फैटी हार्ट ची स्को भी एंडोकार्टिटिस? सिर के लक्षण बीमार होने के तरीके हैं। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ: वृद्ध वयस्कों और बच्चों में लक्षण और घाव

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ एक गंभीर बीमारी है, जब हृदय के कक्षों (एंडोकार्डियम), वाल्व, कण्डरा कॉर्डी की आंतरिक झिल्ली प्रभावित होती है। संक्रमण के स्थानीयकरण के समय, एक अनाकार द्रव्यमान होता है जो थ्रोम्बोसाइट्स और फाइब्रिन से जमा होता है, जिसमें सूक्ष्मजीवों की कमी और कई प्रज्वलन बैक्टीरिया होते हैं। हृदय में ग्लिबस संरचनाओं का बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस एक त्वरित निदान और तेजी से रुकावट के साथ विकसित होता है, जो 50% मामलों में एक घातक अंत के साथ समाप्त हो जाएगा।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

संक्रामकता-जैसी विलक्षण विलक्षणता . संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ उत्तम दर्जे की पेंटिंगजीनस स्टैफिलोकोकस के किण्वन बैक्टीरिया, ज्यादातर कोगुलेज-नकारात्मक प्रजातियां: एपिडर्मिडिस, सैप्रोफाइटिकस, हेमोलिटिकस, होमिनिस। दाल, गिरावट के लिए, जाओ:

• हेमोलिटिक प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्ट्रेप्टोकोकस समूह डी - एंटरोकोकस,
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया;
• छात्रों का समूह NASEK (हीमोफिलिक स्टिक, एक्टिनोबैक्टर, कार्डियोबैक्टर, ईकेनेली, किंगेली)

डब्ल्यूएचओ के चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, NASEC छात्रों के 4-8% रोगियों में। यह देखना आवश्यक है कि वास्तविक मजाक के मामले में, 3-10% रोगियों में उत्तेजक लेखक का परिणाम नकारात्मक रक्त में होता है।

कुछ रोगजनकों की विशिष्ट विशेषताएं:

1. हरा स्ट्रेप्टोकोकी। स्थायी नासॉफिरिन्जियल थैली द्वारा, मैत्रीपूर्ण दिमाग में सक्रिय होना। उदाहरण के लिए, कई बार तापमान को समायोजित किया गया है। यह पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील है, इसलिए पेनिसिलिन और जेंटामाइसिन के संयोजन का उपयोग हरे स्ट्रेप्टोकोकस को कम करने के लिए किया जाता है।
2. स्ट्रेप्टोकोकस बोविस। आंत्र पथ में बर्खास्तगी, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ हृदय में निदान की गई 20-40% बीमारियों में। अक्सर, मलाशय में एक सतही पॉलीप और घातक अनुमोदन, कोलोनोस्कोपी को पुतली के प्रकार को सौंपा जाता है, अगर जांच ने नकारात्मक परिणाम दिया। चोटिरी समूहों में जोड़ें - ए, बी, सी और जी। अक्सर, हृदय के स्वस्थ वाल्वों की प्राथमिक बीमारी का कारण।
3. स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया। न्यूमोकोकल बैक्टीरिया अक्सर विकसित होते हैं। नकारात्मक प्रवाह के साथ, हृदय में स्वस्थ ऊतकों का विनाश होता है, और बड़े और कई मायोकार्डियल फोड़े होते हैं। निदान प्रदान करना महत्वपूर्ण है। पूर्वानुमान में तेजी की एक स्पष्ट तस्वीर अप्रिय है।
4. एंटरकॉक। SCT की आंशिक रूप से सामान्य वनस्पतियाँ, और सेकोस्टेटस पथ की बीमारियाँ प्रभावित होती हैं, IIE के 5-15% मामलों में प्रकट होती हैं। आंतरिक संक्रमण के कारण लिथुआनियाई लोगों और महिलाओं (अक्सर निकास द्वार पर, हर तरह से) और सभी प्रकार के 15% लोगों में समान आवृत्ति प्राप्त करना। एंटरोकॉसी दिल में सामान्य, रोग संबंधी परिवर्तन और टुकड़ा वाल्व दिखाता है। ज़्वोरुवन्न्या गोस्ट्री अबो पिडगोस्ट्री का एक कान। हरे रंग के स्ट्रेप्टोकोकस के साथ शातिर IE के मामले में मृत्यु दर के स्तर को मृत्यु दर के स्तर के साथ सहसंबद्ध किया जा सकता है।
5. स्टेफिलोकोकी। कोगुलेज-पॉजिटिव स्टेफिलोकोकस का प्रतिनिधित्व एक प्रजाति - एस। ऑरियस द्वारा किया जाता है। कोगुलेज़-नेगेटिव स्टैफिलोकोकी की 13 प्रजातियों के साथ, जो लोगों को उपनिवेशित करते हैं, एस। ऑरियस प्रत्यारोपित अनुलग्नकों और आईट्रोजेनिक संक्रमणों के दिमाग में एक महत्वपूर्ण रोगज़नक़ बन गया है। संपूर्ण सूक्ष्मजीव संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का मुख्य कारण है। आईआईई, एस. ऑरियस, एक अत्यधिक विषैला ज्वर रोग है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के त्वरित पक्ष के खिलाफ 30-50% मामलों में हृदय के लिए प्रतिकूल है। रीढ़ की हड्डी के रिडिनिया में, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस एस ऑरियस संस्कृति के लिए एक सकारात्मक परीक्षण के रूप में प्रकट होता है।
6. कोगुलेज-नकारात्मक स्टेफिलोकोकस। सूक्ष्मजीव, विशेष रूप से एपिडर्मिडिस, प्रमुख कारणईआई, विशेष रूप से हृदय में किसी भी वाल्व पर सर्जिकल जुड़ाव के पहले रॉक गीत के खिंचाव के साथ, यह आंतरिक पॉलीकार्नी IE का एक महत्वपूर्ण कारण है। एंडोकार्डिटिस, जो एक कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोकस बन गया है, अक्सर सतही और घातक होता है। Pozalikarnyany vidi S. lugdunensis हृदय में वाल्व की स्थिति और सर्जिकल जुड़ाव की आवश्यकता से जुड़े हैं।
7. ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया। ऑरोफरीनक्स के ऊपरी श्वसन पथ के वनस्पतियों का एक हिस्सा, हृदय के वाल्व में सूजन परिवर्तन, जिससे बीमारी का निर्माण होता है, और विकृति का कारण होता है, जो इस तथ्य के कारण है कि हृदय मैनुअल द्वारा क्षतिग्रस्त है वाल्व। हो सकता है कि अलग-अलग महत्वपूर्ण मध्य भूमि पर विमोग हों जो अधिक से अधिक विकसित हों, और उन्हें ऊष्मायन के 5 दिनों के बाद रक्त में आने दें। बड़े पैमाने पर वनस्पति और प्रणालीगत एम्बोली की उच्च आवृत्ति के साथ बैक्टीरिया का एक लिंक स्थापित किया।

पी। एरुगिनोसा - ग्राम-नेगेटिव स्टिक, विक्लिक एंडोकार्टिटिस। एंटरोबैक्टीरियासी सभी मामलों में एंडोकार्डिटिस बैक्टीरियोप्लास्टी का कारण बनता है। आईई की मृत्यु दर, ग्राम-नकारात्मक छड़ियों के कारण, अक्सर - 50%;

डेनिश घंटे में, निसेरिया गोनोरिया एंडोकार्टिटिस का एक सामान्य कारण है। विनाश और आंतरिक हृदय फोड़े के मामले में एके के साथ युवा रोगियों में रोधगलन का सूक्ष्मजीव। एन. गोनोरिया सीफ्रीअक्सोन के प्रति अतिसंवेदनशील है, और एन. गोनोरिया के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध की विस्तृत श्रृंखला एक सूक्ष्म जीव की उपस्थिति के कारण पर्याप्त चिकित्सा के लिए स्पष्ट है।

8. इंशी सूक्ष्मजीव। Corynebacterium spp। के उपभेद, जिन्हें डिप्थीरॉइड्स कहा जाता है, अक्सर आश्रय में रहते हैं। सूक्ष्मजीव - इसका कारण आईई है, बदबू अक्सर परिवर्तन के एंडोकार्टिटिस, हृदय में असामान्य वाल्व के लक्षणों से असमर्थित होती है।

9. मशरूम। कैंडिडा एल्बिकैंस, गैर-कैंडिडा प्रजातियां, हिस्टोप्लाज्मा एसपीपी। और एस्परगिलस एसपीपी। - अधिकांश रोगजनक कवक, जिन्हें कारण II के रूप में पहचाना जाता है। असंबद्ध, नए प्रकार के कवक और कवक हृदय में एंडोकार्टिटिस के कम से कम 15% मामलों में जमा होते हैं।

तालिका में डेटा सामान्य बीमारियों में बीमारियों की घटनाओं को दर्शाता है:

वर्गीकरण और वीडियो

एडिना अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणसंक्रामक अन्तर्हृद्शोथ vikoristovuyutsya हृदय रोग विशेषज्ञ लक्षणों और निदान के एक सटीक संग्रह की मदद से नए प्रकार की बीमारियों को देखने के लिए तैयार हैं। रॉक करने के लिए 1975 की शुरुआत में टूटा हुआ, इसे बहुत पसंद किया जाना चाहिए। वर्तमान संस्करण के लिए संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ निम्नलिखित रैंक द्वारा स्वीकार किया जाता है:

1. एथियोलॉजी - बीमारियों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोक, एंटरोकोक तोशो) के क्लिंक से क्या उकसाया जाता है।
2. दिल में Yakі urazhayutsya वाल्व (उदाहरण के लिए, महाधमनी के एंडोकार्डिटिस, माइट्रल वाल्व)।
3. Pervinniy - scho vinik दिल में एक स्वस्थ वाल्व पर। दूसरे, पहले से बदले हुए वाल्व पर विकसित करना संभव है।
4. Perebіg zhvoryuvannya - गोस्ट्री (प्रति कान 2 महीने तक) प्रमुख अभिव्यक्तियाँ) और भोजन (कक्षा के कान से 2 महीने से अधिक)।
5. संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के विशिष्ट रूप:

• दिल में कृत्रिम वाल्व;
• दवा नशेड़ी;
• नोसोकोमियल (आंतरिक रूप);
• अपहृत व्यक्ति के मामले में;
• विशेष रूप से, उनका प्रणालीगत हेमोडायलिसिस के लिए इलाज किया जा रहा है।

स्लाइड का अर्थ है कि बीमारियों की श्रेणियों को सबसे अधिक जोखिम वाले लोगों के समूह में संग्रहित किया जाता है। गुलाबी क्षेत्रों में, आईआईई वाष्प का 10-20% कृत्रिम वाल्वों के एंडोकार्टिटिस से पहले होता है। बड़ा होना भी मध्यम और अपहृत आयु की कई बीमारियाँ हैं, क्योंकि अधेड़ उम्र 50-60 वर्ष की हो जाती है।

वर्गीकरण के लिए अन्तर्हृद्शोथ देखें

प्राथमिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

पैथोलॉजी के पूरे रूप में बीमारी के मामलों की संख्या में काफी वृद्धि हुई और 50% के करीब हो गई। लक्षण लक्षणों के एक सेट की शुरुआत के प्राथमिक चरण के लक्षण:

1. अधिकांश बच्चे - 40 वर्ष की आयु से।
2. गोस्ट्री कान, जो अक्सर दूसरों द्वारा छिपाया जाता है, हृदय और अंगों में विकसित हो सकता है।
3. चिकित्सा से पहले चिंता की उच्च शक्ति रोग के कान से जुड़ी होती है और रोगाणुरोधी रोगों को पकड़ने के लिए गला घोंटने वाले तंत्र के बैक्टीरिया की उपस्थिति होती है।
4. दिल में वाल्व।
5. विसोका घातकता, जो 50 से 91% तक IIE के रूप में बन जाती है।

पास होना सिल चरणरोग rіdkіsnі दिल संकेत दिखाते हैं। पहली दुर्दमता के दौरान अधिकांश बीमारियों के दिल में शोर होना शुरू नहीं होता है, बीमारी के परिणामस्वरूप निदान करना आसान होता है, 30% मामलों में यह पहले से ही हृदय का गठन होता है। प्राथमिक अन्तर्हृद्शोथ में मृत्यु का मुख्य कारण रक्त परिसंचरण (90%) और थ्रोम्बेम्बोलिज्म (9.5%) की प्रगतिशील कमी है।

माध्यमिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

निम्न विकल्प उपलब्ध हैं:

• आमवाती हृदय रोग के एफिड्स पर आईई। आखिरी घंटे में, योनि प्रकार आईआईई के पिटोमा में गिरावट आई है, बीमारियों के प्राथमिक रूप की आवृत्ति की वृद्धि 36-40% हो गई है। माध्यमिक II आमवाती वाल्व हृदय में माइट्रल वाल्व पर अधिक बार स्थानीयकृत होते हैं। नायबेलश विशेषता पिडगोस्ट्री कान;
• vadzhenih wad sertsya के एफिड्स पर IE। 9% usіkh के मध्य में गोदाम, इसलिए हमें निदान की आवश्यकता थी। यूरोजेनिक वाडिस 5-26% परिवारों में आईआईई के विकास में तेजी लाएगा, 16 से 32 साल के बच्चों में बड़े होंगे, और अगर 2.6% परिवार आईआईई 40 साल से अधिक उम्र के लोगों में विकसित होंगे। IIE फॉर्म के मामले में लक्षण परिवर्तनशील है, लेकिन अक्सर यह बहुत विशेषता नहीं है, नैदानिक ​​​​तस्वीर मिटा दी जाती है, छूट तुच्छ है। 20-50% में आईआईई के विकास से धमनी वाहिनी का उद्घाटन तेज होता है, दोष mіzhshlunochkovo विभाजन- 20-40% में, फलोट बोया जाता है, स्टेनोसिस पौराणिक धमनी, हृदय में महाधमनी का समन्वय - 10-25% मामलों में, बाइसेपिड महाधमनी वाल्व - 13% में;
• एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस और महाधमनी के स्क्लेरोटिक घावों के एफिड्स पर बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस। पूरे विकल्प के लिए विशिष्ट - बीमारियों के खिलाफ अपहरण एक असामान्य क्लासिक तस्वीर है, जो अक्सर बीमारियों की विशेषता वाले मास्क के साथ बीमारियों के कोब का विरोध करती है। Іnfektsіyny प्रक्रिया wiklicaє shvidkoproprovuyuchih overbіg;
• हृदय पर ऑपरेटिव भागीदारी के त्वरण के रूप में बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस;
• दिल में टुकड़ा वाल्व के साथ एंडोकार्टिटिस 1.5-8% मामलों में विकसित होता है। बीमारियों की प्रगति पर एफिड्स में तुरंत शामिल - 7-21%। हृदय में आरोपण के लिए 60 डीबी तक एंडोकार्टिटिस का विकास प्रारंभिक आईआईई की तरह बढ़ता है और यह उच्च मृत्यु दर के लिए अतिसंवेदनशील है, जो 75% तक हो सकता है। कम IIE के साथ, घातकता 25% हो जाती है। ये हाइपरइम्यूनोडेफिशिएंसी के साथ-साथ रोगियों की पूरी श्रेणी से जुड़ी मृत्यु दर की उच्च दर हैं;
• हृदय में महाधमनी और माइट्रल वाल्व कॉमन्सल के कारण बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस, ऑपरेशन के 5-8 महीने बाद, एक नियम के रूप में, 3-10% मामलों में विकसित होता है। एंडोकार्टिटिस के tsy रूप के लिए रोग का निदान अप्रिय है।

चरणों

स्टेज I - पोचटकोवा

मैक्रोस्कोपिक सूजन और वाल्वों की सूजन और हृदय के एंडोकार्डियल पदार्थ की हिस्टोलॉजिकल और श्लेष्मा सूजन की विशेषता, प्रोलिफेरेटिव फाइब्रोब्लास्टोमा के कारण लिम्फोक्लिटिन में बहुत सूजन नहीं है वें चरण में, पसंद का पूर्वानुमान सबसे अधिक अनुकूल (अक्सर 70%) होता है।

द्वितीय चरण - मस्सा

वाल्वों के प्रालंब की तर्ज पर मस्सों की उपस्थिति और / या हृदय में पार्श्विका एंडोकार्डियम पर। दिन के अंत में, वाल्व मौसा कम, फूला हुआ या चमकदार हो सकता है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, तीसरे चरण में संक्रामक एंडोकार्टिटिस के साथ, रेशेदार ऊतक के प्रकार, हृदय की सूजन और रेशेदार संरचनाओं, संवहनी रक्तस्राव, मायोकार्डिटिस के लिए संबंधित ऊतक में परिवर्तन होते हैं।

स्टेज III - मस्सा-पॉलीपस

वाल्वों पर बैक्टीरिया को मोड़ें और ठीक करें। मैक्रोस्कोपिक रूप से, पार्श्विका एंडोकार्डियम और वाल्वों पर, पॉलीपॉइड-मस्सा भाग को एंडोकार्टिटिस के सेप्टिक रूप की एक विशिष्ट हिस्टोलॉजिकल तस्वीर के साथ स्थापित किया जाता है। हृदय के ऊतकों पर ऐसे वायरल बैक्टीरिया की उपस्थिति। फिर से पिघलने तक, कई वाल्वों का उपयोग किया जाना है। लड़ाई के बीच सख्ती से स्थानीयकृत नहीं है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से पहले, हृदय की सभी झिल्ली (पेरीकार्डियम, मायोकार्डियम, एंडोकार्डियम), साथ ही नसें, वाल्व के रेशेदार छल्ले, पैपिला बलगम प्रभावित होते हैं। मायोकार्डियम में, सूजन की सूजन, लिम्फोसाइट घुसपैठ, वसायुक्त और गंभीर अध: पतन, और ठहराव के साथ साइनसोइडल वाहिकाओं के बढ़ने का संकेत देना संभव है। दिल के परिणामी कपड़े के अव्यवस्था के पुराने और svіzhі dіlyanka को बढ़ावा दिया जाता है। चरण एक निर्बाध रूपात्मक प्रक्रिया द्वारा विशेषता है। वाल्व और निकट-दीवार एंडोकार्डियम में परिवर्तन से पता चलता है कि कैसे कायापलट को एक की अंतिम लंका के रूप में देखा जा सकता है और हृदय में परिणामी ऊतक के उग्र विनाश की समान प्रक्रिया को देखा जा सकता है।

आमवाती अन्तर्हृद्शोथ

आमवाती अन्तर्हृद्शोथ संक्रामक (या जीवाणु रूप) अन्तर्हृद्शोथ और त्वरित सूजन रोगों के वर्गीकरण से अलग है। जीतना और ढलानों के श्लेष बैग में प्रज्वलन प्रक्रियाओं की प्रकृति। यह हृदय में माइट्रल, महाधमनी वाल्व, कण्डरा जीवा और पार्श्विका एंडोकार्डियम के घावों की विशेषता है। आमवाती अन्तर्हृद्शोथ का वर्गीकरण हृदय में ऊतक संरचना में सुधार के रूप की प्रकृति पर आधारित है।

एक प्रकार का आमवाती अन्तर्हृद्शोथ:

फैलाना रूपसभी वाल्व तंत्र में फैलाना घावों द्वारा विशेषता। हेमोडायनामिक्स को तोड़ने के लिए मल में पसीना आना और दाने बनाना। प्यार के एक छोटे से कान का तेजी से आनंद लिया जा सकता है। सामान्य तौर पर, फैलाना रूप एक महान ग्रैनुलोमैटोसिस की ओर बढ़ता है, जिससे मल का छोटा हो जाता है जो हृदय की आमवाती वाडी बनाते हैं।

हॉस्ट्री मस्से आमवाती अन्तर्हृद्शोथदिल को यूराज़ेनिये डिलियांका पर थ्रोम्बोसाइट डिपोजिशन और फाइब्रिनम की विशेषता है, इसके अलावा कोई लिम्फ मौसा नहीं है। यदि एक संक्रामक एजेंट का दिल खाली जगह में चला जाता है, तो उसे संक्रामक एंडोकार्टिटिस के रूप में निदान किया जाता है। रोबोटिक दिलों में गंभीर बीमारियों के विकास के लिए रोगों की प्रोटिसापलनया चिकित्सा।

घूर्णी मस्सा एंडोकार्टिटिसबीमारी से छुटकारा पाएं। पैथोलॉजी विशेषता के लिए एक घंटे के लिए हृदय के वाल्वों पर मौसा की आवधिक उपस्थिति ज़ागोस्ट्रेन है। निदान की पुष्टि करने के लिए, हृदय की एक्स-रे और इकोकार्डियोग्राफी की जानी चाहिए।

आमवाती अन्तर्हृद्शोथ का फाइब्रोप्लास्टिक रूपमहत्वपूर्ण चरण। बीमारियों की इस तरह की मंदी के लिए, हृदय के वाल्व सिस्टम में गैर-इरोडिबल परिवर्तन बनते हैं, क्योंकि वे अतिरिक्त ऑपरेटिव भागीदारी के लिए पात्र नहीं हैं, और इस तरह के ट्रोचा के लिए दृष्टि की दर 20% से अधिक है।

गोस्ट्री और पिडगोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, जिन्होंने आतिथ्य और पिडगोस्ट्री के लिए संक्रामक एंडोकार्टिटिस का एक सबसेट पाया है। एक घंटे (2 महीने से कम, 2 महीने के बाद) में प्रक्रिया के अंतर्संबंध के सिद्धांत के लिए तत्पर हैं, और कठोरता, असुविधा का रूप, shvidkistu, धीमी और चिकित्सीय पूर्वानुमान के विकास की आवृत्ति।

गोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

हृदय के वाल्व तंत्र पर संक्रमण के प्राथमिक स्थानीयकरण के कारण सेप्सिस के साथ नैदानिक ​​रूप से गोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ (ओआईई)। ओआईई सुविधाओं से पहले:

• झूलों, संक्रामक-विषाक्त सिंड्रोम (अक्सर संक्रामक-विषाक्त सदमे के विकास के साथ नहीं);
• वैड और हृदय की कमियों के कारण हृदय के वाल्वों के विनाश में कमी, जो केवल 1-2 दिनों में विकसित होती है और गैर-गुप्त शल्य सुधार की आवश्यकता होती है;
• दिल में थ्रोम्बोम्बोलिक त्वरण की अस्थायी आवृत्ति;
• अक्सर अंगों और ऊतकों के ऊतकों में जिनी मेटास्टेसिस का निर्माण;
• अस्थायी घातक।

दिल में OIE अक्सर पहला होता है, जो गोल्डन स्टैफिलोकोकस की तरह दुष्ट होता है। नशा करने वालों में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में और कृत्रिम अन्तर्हृद्शोथ के प्रारंभिक चरण में, अस्पतालों की एक बीमारी थी। स्प्लेनोमेगाली - मैं ओआईई को जानता हूं जो 85-98% मृतकों में प्रकट होता है। स्पष्ट रूप से 23.6 और 10.5% मामलों में प्लीहा का रोधगलन और फोड़े दिखाई देते हैं। सेप्टिक निमोनिया का निदान ओआईई के 21-43% रोगियों में दोनों हृदय कक्षों के घावों के साथ किया जाता है और 66.7% रोगियों में ओआईई के साथ हृदय के दाहिने कक्षों के घावों का निदान किया जाता है।

निरोक का टूटना एक समान सेकोवी सिंड्रोम के साथ मेजबान नेफ्रैटिस का नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है। निर्कोवी धमनियों के एम्बोलिज्म के परिणामस्वरूप अक्सर विकासशील रोधगलन निरोक (30-60%) प्राप्त करें। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, यह अक्सर बढ़ता है विषाक्त हेपेटाइटिस(30-40%)। श्लुंकु में गोस्ट्रिच विराज़ोक के बयानों के साथ डीआईसी सिंड्रोम, विपदकिव के 45.8% में साइबुलिन द्वाद्स्यातिपालो आंत, शिरानकोवो-आंतों से खून बह रहा है। एंडोकार्टिटिस का इम्यूनोलॉजिकल त्वरण एक बीमारी के झटके के माध्यम से तेजी से विकसित होता है।

पिडगोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

पिडगोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ (पीआईई) हृदय में एक वाल्वुलर संक्रमण है। पीआईई के साथ, सेप्सिस के नैदानिक ​​लक्षण शायद ही कभी देखे जाते हैं;

• जेड;
• वाहिकाशोथ;
• सिनोविया;
• पॉलीसेरोसाइटिस।

मेलोविरुलेंट प्रुरिटस (स्ट्रेप्टोकोकस, एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस) के साथ त्सेई विकल्प ज़्वोरुवन्न्या विनिकє। एंडोकार्टिटिस का एक जीवाणु या आमवाती रूप, एक नियम के रूप में, पूर्वकाल हृदय विकृति के कारण बीमारियों में विकसित होता है और अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है।

आईआईई नैदानिक ​​तस्वीर के मामले में, चित्र चरण-दर-चरण बढ़ता है, 2-6 दिनों तक फैलता है, और यह मुख्य लक्षणों के विकास की डिग्री तक बढ़ता है। प्रतिरक्षा घावों की सबसे लगातार अभिव्यक्तियाँ वास्कुलिटिस, आर्थ्राल्जिया (गठिया), मालगिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस हैं। परिधीय वाहिकाशोथ पेटीचिया, ओस्लर के नोड्स (माइक्रोसुडिनल सेप्टिक एम्बोली), रोटा समुद्र तटों (रेटिनल रक्तस्राव, जो नीचे मौजूद होने पर दिखाई देते हैं) और डेजेन्यूया (रक्तस्रावी 1 से 4 मिमी) द्वारा प्रकट होता है। पीआईई के साथ, सपोर्ट-आर्म उपकरण का अक्सर उपयोग किया जाता है, द्रव्यमान में कमी विशेषता है।

लंबे समय तक अदा

नैदानिक ​​​​तस्वीर महत्वपूर्ण विकासात्मक लक्षणों और संक्रामक-सेप्टिक विषाक्तता, दिल की विफलता, नैदानिक ​​सिंड्रोम, अंग संबंधी बीमारियों के लक्षणों के विकास से जुड़ी है। उनके बीच में, चलो उस सुदीन का दिल धड़कते हैं। हालांकि, एक पूर्व-निर्माण धारा का क्लिंकर भड़क गया है, और इसे तुरंत रोकना संभव नहीं है, लेकिन विकासात्मक लक्षणों के लक्षणों का एक सिल संचय है।

नेता जी के अनुसार नैदानिक ​​सिंड्रोमविभिन्न विकल्प देखें:

• निरकोवी;
• थ्रोम्बोम्बोलिक;
• रक्तहीनता से पीड़ित;
• कोरोनरी;
• स्प्लेनोमेगाली;
• हेपेटोसप्लेनोमेगाली;
• मस्तिष्क;
• पॉलीआर्थ्रिक;
• चेहराविहीन

नैदानिक ​​रुकावट - रोग प्रक्रिया की गतिविधि का कारण बनने वाले कारणों में रोग का निदान काफी प्रचुर मात्रा में है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की वृद्धि दर निम्न, मध्यम और उच्च स्तर की गतिविधि है।

नैदानिक ​​​​रूप से, तालिका में एंडोकार्टिटिस दिखाएं (घटना की आवृत्ति% में):

बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के लक्षण

बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस आमतौर पर रोगसूचक होता है। बीमारियों के आसपास के क्षेत्र में, आप रैपटस विकसित कर सकते हैं, मिनायुची चरणों के माध्यम से नेविगेट कर सकते हैं। लक्षण अक्सर गौण होते हैं और हृदय की समस्याओं से संबंधित नहीं होते हैं। सब कुछ प्रोसिक तरीके से किया जा सकता है। मरे की मरम्मत की जानी चाहिए, साइनसाइटिस विकसित होता है, उसी समय और अन्य बीमारियों के साथ। लोग इसके लिए तैयार नहीं हैं, वे लिकुवन्न्यम में व्यस्त हैं। अक्सर कीमत आंसुओं में खत्म हो जाती है, बीमारियां गलत शकोडी को अपना दिल बना सकती हैं। लक्षणों के बारे में बीमार न हों, चाहे आप संक्रमण से पीड़ित हों, बीमारी लापरवाही से एक सिल का कान छोड़ देती है, एक साधारण बीमारी, जिसमें से एक बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस है।

सर्दी के किसी भी लक्षण के लिए Likuvannya obov'yazkovo maє buti complex बीमार हो जाते हैं:

• ब्लूज़ की थकान;
• ज्वरग्रस्त महिला, प्रकाशस्तंभ शिविर;
• बिना किसी प्रकट कारण के;
• जदिश्का, प्रतीत होता है अस्थिर;
• सूखी खांसी, हमला;
• b_l, ढलान पर दर्द;
• खराब नींद, चिंता, कमजोरी;
• ठंड लगना, असहनीय सांस कांपना।

उदाहरण के लिए, एनजाइना। , जाहिरा तौर पर, वे संक्रामक रोग कार्यकर्ता के रूप में दुष्ट हैं। मुझे यह पसंद नहीं है, व्यापक जीवों द्वारा बदबू की मरम्मत की जाती है, उन्हें दिल में खाया जा सकता है, और वे वाल्व पर फंस जाते हैं;

जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ का पूर्ण निदान न्यूनतम दो या तीन जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ का निदान है। यह आश्रय (नसों से) के बाँझ जल निकासी में लिया जाता है, जैसा कि दो मामलों में, तीन मामलों में, एक और एक ही बच्चे की वृद्धि की पुष्टि की जाती है, तथाकथित नाबालिग के परिसर के प्रकट होने के लिए निदान बहुत अधिक है लक्षण।

हल्के लक्षणों के लिए बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के आंत बिंदुओं की विशेषता है। कंपनी की श्लेष्मा झिल्ली पर और कंजाक्तिवा पर, बदबू एक नाखून के बिस्तर का एक सा है। निदान का एक महत्वपूर्ण तरीका हृदय में महाधमनी, माइट्रल वाल्व के घाव की अल्ट्रासाउंड पुष्टि है। एक बार संक्रमित होने पर बीमार होने के साथ-साथ, जीवाणुरोधी चिकित्सा काफी अलग और तुच्छ शैली में हो सकती है, लेकिन एक दवा को इंगित करने के लिए। ट्रिडनी या एंटीबायोटिक दवाओं का पांच दिन का स्वागत, स्वतंत्र रूप से मूल्यों का, या अदालत की सिफारिश के लिए, आप कुछ भी अच्छा नहीं देंगे।

दूसरी ओर, जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ के लिए, महाधमनी वाल्व का एक विशिष्ट परिचित घाव है। उसी मल का महाधमनी वाल्व, जिससे वनस्पति जुड़ी हुई है, बहुत अधिक भार नहीं ले सकता है। पहले कण हृदय से निकाले जाते हैं, और रक्तप्रवाह द्वारा लिए जाते हैं। इसे तथाकथित सेप्टिक मेटास्टेसिस कहा जाता है, जो पूरे शरीर में फैलता है। एक और बीमारी थी माइट्रल वाल्व, डी-वेजिटेशन, जो खुल सकता था, इसे प्रणालीगत रक्त प्रवाह द्वारा भी पेश और ले जाया जा सकता था। दाहिनी ओर बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस में, बदबू ट्राइकसपिड वाल्व तक रेंगती है और लेगेनेव की धमनी में लता है, पैर का फोड़ा खराब हो जाता है।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का लिकुवन्न्या हृदय के कारण दिखाई देने वाले संक्रमणों तक ही सीमित नहीं है, बल्कि रक्त के कारण भी है। चिकित्सा के एक महीने के विस्तार के साथ, अक्सर एंडोकार्टिटिस की पुनरावृत्ति का निदान किया जाता है। यदि बीमारी की समाप्ति के 6 महीने बाद बार-बार लक्षणों का पता चला, तो यह एक विश्राम नहीं था, बल्कि एक नया था। रक्त विश्लेषण किया जाना चाहिए। रोग की अवधि के दौरान जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ हृदय के वाल्वों के टूटने और हृदय की विफलता के कारण हो सकता है।

निदान

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ लक्षणों की व्यापक तस्वीर के मामले में फोल्डेबल डायग्नोस्टिक्स का एक संचरण है, क्योंकि अधिकारी सूक्ष्मजीवों-उत्तेजक के महान स्पेक्ट्रम से और भी अधिक प्रभावित होते हैं। पर्याप्त उपचार के उचित संकेत के बिना, यह घिनौना नहीं है।

ज़बीर इतिहास

संक्रामक एंडोकार्टिटिस के पहले लक्षणों की मरम्मत बीमार एजेंट के ऊष्मायन के 2 महीने बाद की जाती है। नैदानिक ​​​​संकेतों को असामान्य अभिव्यक्तियों के रूप में देखा जा सकता है - मिटाए गए लक्षणों से एक ही सूजन वाल्व अपर्याप्तता पर एक शत्रुतापूर्ण दिल की विफलता के लिए घोल बर्बाद मल के मामले में। मकई का एक कान गोस्ट्रीम (गोल्डन स्टैफिलोकोकस) हो सकता है या हम कार्य कर सकते हैं (ग्रीन स्ट्रेप्टोकोकस)।

भौतिक स्थितियों

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के एक विशिष्ट रुकावट के साथ, एक ज़ागलनी परीक्षा की जाती है, ताकि संख्यात्मक गैर-विशिष्ट लक्षणों को प्रकट होने दिया जा सके:

• सिरुवातो-झोव्टिम विदिंकोम से छोटे वक्रों का आनंद। बच्चे की बीमारी को संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की एनीमिया विशेषता द्वारा समझाया गया है, और बच्चे का छोटा बच्चा इस तथ्य से परिचित हो रहा है कि रोग प्रक्रिया से पहले जिगर का अधिग्रहण किया गया था;
• व्रत योनि संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ रोगों के लिए शक्ति का एक लक्षण है। कभी-कभी यह अधिक तेजी से बढ़ता है, अक्सर 15-20 किलो के छोटे वजन के लिए;
• विग्लायड "ड्रम स्टिक्स" और निगटिव पर "पुरानी ढलान" पर उंगली के फालंगेस का परिवर्तन, जो रोग के कभी-कभी तुच्छ रुकावट (लगभग 2-3 मीटर / सेकंड) पर दिखाई देते हैं;
• परिधीय लक्षण, वास्कुलिटिस और एम्बोलिज्म का बढ़ना। स्क्रीन पर, दर्दनाक पेटीचियल रक्तस्रावी लक्षण हैं, बदबू छोटी हो सकती है, यह दबाव से बेहोश नहीं होती है, दर्द रहित होती है। पेटीचिया अक्सर सामने की ऊपरी सतह पर स्थानीयकृत नहीं होता है स्तन के ऊतक(डी हार्ट), पैरों पर, फिर एक भूरे रंग के रूप में देखें और देखें। कुछ रक्तस्राव निचली रेखा के कंजाक्तिवा के संक्रमणकालीन तह (लुकिन के समुद्र तटों द्वारा) या खाली कंपनी के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होते हैं। लुकीना के समान प्लामी रोटा - आंख में अन्य रक्तपात, केंद्र में, एक उभरता हुआ क्षेत्र भी है, जो आमने-सामने के तल के विशेष निदान के दौरान प्रकट होता है;
• रोगियों के लिए रैखिक रक्तस्राव। ओस्लर के विश्वविद्यालय एक मटर के आकार द्वारा अनुमोदित चेर्वोनी उपभेदों को बीमार कर रहे हैं, ताकि वे खोखले, उंगलियों, पिड्स पर शकीरी और पिडशकिर्नी क्लिटकोविनी में विकसित हो सकें। एले वार्टो ज़गदती, संक्रामक एंडोकार्टिटिस के स्को परिधीय लक्षण, जब निदान किया जाता है, तो थोड़ा सा दिखाई देता है।

нші нішні बीमारियों को दिखाते हैं

एंडोकार्टिटिस के लक्षण आंतरिक अंगों के प्रतिरक्षा घावों, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के साथ-साथ सेप्टिक टैंक के विकास से जुड़े होते हैं। स्नायविक लक्षण मस्तिष्क त्वरण के लक्षण (मस्तिष्क रोधगलन, जो मस्तिष्क संवहनी रोग, इंट्रामस्क्युलर हेमटॉमस, सेरेब्रल फोड़ा, मेनिन्जाइटिस और बीमारियों के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के रूप में विकसित होता है)। पौराणिक धमनी (बॉडी) के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के लक्षण, क्योंकि गंभीर ट्राइकसपिड वाल्व (विशेष रूप से अक्सर नशीली दवाओं के आदी लोगों में) के निदान के घंटे से पहले प्रकट होना आसान नहीं है - पिछड़ापन, विष, ब्रेस्टबोन के पीछे पित्त, सायनोसिस।

टटोलना और दिल की टक्कर

संक्रामक रोग (महाधमनी, माइट्रल, ट्राइकसपिड वाल्व) के स्थानीयकरण के निदान की अनुमति देने के लिए, दिल के तालमेल और टक्कर की जांच करने की सिफारिश की जाती है। और एक सहवर्ती बीमारी की अभिव्यक्ति, दिल के दिल में, दूसरी तरफ, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ विकसित हुआ है। बड़ी संख्या में, एलएच के विस्तार और इस अतिवृद्धि के संकेत देखे जाने की अधिक संभावना है: उच्चतम डाक का प्रतिस्थापन और दूसरा हृदय की सामान्य सुस्ती के बीच, डाला और कठोर उच्च अंत डाक।

दिल का गुदाभ्रंश

प्रयोगशाला निदान

बीमारियों के प्रयोगशाला निदान के साथ, ल्यूकोसाइटोसिस, नॉरमोक्रोमिक एनीमिया, रक्त के पार्श्व विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स के संचय की दर में वृद्धि दिखाई देती है। 50% रोगियों में रुमेटी कारक होता है। एक सकारात्मक सी-रिएक्टिव सेल और हाइपरगैमाग्लोबुलिनमिया का संकेत दिया जाता है। सेच के आउट-ऑफ-द-बॉक्स विश्लेषण में - बहुत कम या बिना प्रोटीन वाले माइक्रोहेमेटुरिया। रक्त के जैव रासायनिक निदान में, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, एज़ोटेमिया और क्रिएटिन के स्तर में वृद्धि दिखाई देती है। कोगुलोग्राम में, प्रोथ्रोम्बिन घंटे में कम वृद्धि हो सकती है, क्विक के लिए प्रोथ्रोम्बिन का निचला सूचकांक और फाइब्रिनोजेन में परिवर्तन हो सकता है।

वाद्य निदान

अनुशंसित विज़ुअलाइज़ेशन, ज़ोक्रेम इकोकेजी, आईई पर एक बीमार व्यक्ति के निदान और उपचार की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका के रूप में। इकोकेजी एंडोकार्टिटिस, उपचार की गतिशीलता और सर्जरी के रोगियों के पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए भी उपयुक्त है।

EhoKG (ChPEHO-KG) का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि ऑपरेशन के उस घंटे तक भूमिका महत्वपूर्ण होती है (इंट्राऑपरेटिव EhoKG)। रोगियों का आकलन कि क्या यह बीमारियों का एक चरण है - अब एक शातिर इकोकेजी द्वारा सीमित नहीं है। Vona में MSCT, MRI, पॉज़िट्रोनेमिक टोमोग्राफी (PET) और कार्यात्मक निदान के अन्य तरीके शामिल हो सकते हैं।

इंशा निदान

रेडियोलॉजिकल रूप से, हृदय में दोनों के बीच के विस्तार को प्रकट करना संभव है। रोधगलन के मामले में, मध्य या निचले क्षेत्र में, दाहिने हाथ वाले व्यक्ति के हिस्से में कुछ पच्चर जैसे होते हैं। परिवर्तन की गतिशीलता में, वे 7-10 दिनों में जागरूक हो जाते हैं, या हाइपोस्टेटिक निमोनिया, रक्तस्रावी फुफ्फुस हो सकता है। Lіvoshlunochkovіy की कमी के साथ, लेगिंग के एक गुच्छा की तस्वीर बनाना संभव है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (कंट्रास्ट), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सूडिन प्रोग्राम), साथ ही मस्तिष्क में एंजियोग्राफी, सभी रोगियों के हृदय कक्षों में सक्रिय संक्रामक एंडोकार्टिटिस के साथ-साथ झुंड में भी दिल और अन्य अंगों में माइकोटिक एन्यूरिज्म के निदान के साथ मस्तिष्क का निर्णय, रक्तस्रावी स्ट्रोक, लगातार सिरदर्द)। सेरेब्रल वेसिकल्स के माइकोटिक एन्यूरिज्म संक्रामक एंडोकार्टिटिस वाले लगभग 2% रोगियों में विकसित होते हैं। एन्यूरिज्म को मौत के घाट उतार दें।

घुमाए गए दिल की विफलता की पृष्ठभूमि पर एन्यूरिज्म के लिए सर्जरी शल्य चिकित्सावैड हार्ट एक घंटे के पीस ब्लड सर्कुलेशन के लिए हेपरिनाइजेशन के माध्यम से इंट्रामस्क्युलर रक्तस्राव में वृद्धि कर सकता है। एन्यूरिज्म का त्वरित निदान आपको सर्जिकल उपचार की रणनीति का उपयोग करने की क्षमता देता है। स्तन के अंगों (ध्रुवीय विरोधाभासों सहित) की कंप्यूटेड टोमोग्राफी को घावों की तस्वीर को स्पष्ट करने, फोड़े के स्थानीयकरण और चौड़ीकरण, संक्रामक महाधमनी वाल्व के साथ महाधमनी धमनीविस्फार को स्पष्ट करने के लिए बीमार दिखाया गया है।

बच्चों के लिए उज्ज्वल परिणाम

Vіdpovіdno rekomendatsіy, rozroblenih Komіtetom ekspertіv Amerikanskoї kardіologіchnoї asotsіatsії (1997) के लिए, antibіotikoprofіlaktika शो में इस तरह के dіtyam naybіlshe कि pіdlіtkam Have yakih ІE नहीं tіlki rozvivaєtsya विशिष्ट populyatsіynimi danimi (pomіrny rizik) की chastіshe में porіvnyannі, Visoko letalnіstyu (Visokiy rizik) की वें asotsіyuєtsya शराब। ..

समूह के नीचे IIE का विकास है।

रिज़िकू समूह:

• टुकड़ा दिल वाल्व (बायोप्रोस्थेसिस और एलोग्राफ्ट सहित);
• इतिहास में आईई;
• तह "नीला" वोडझेनी वाडी दिल (ज़ोशिट फैलोट, महान धमनियों का स्थानांतरण और अंदर।);
• संचालित प्रणालीगत किंवदंतियां शंट करती हैं।

पोमिर्नी रिज़िक का समूह:

• बंद जन्मजात वाडी सरत्स्या - धमनी वाहिनी प्रदर्शन, वीएसडी, प्राथमिक एएसडी, महाधमनी का समन्वय, बाइसेपिड महाधमनी वाल्व;
• नबुत वादी दिल;
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी;
• एमवीपी के साथ धातु का रेगुर्गिटेशन और / या दिल में मल।

नाबालिग रिज़िकू का समूह:

• माध्यमिक एएसडी का अलगाव;
• operovanі vrodzhenі wadi sertsya - ASD, DMZhP, vіdkrita धमनी वाहिनी;
• इतिहास में महाधमनी बाईपास;
• माइट्रल रिगर्जेटेशन के बिना माइट्रल वाल्व का प्रोलैप्स;
• कार्यात्मक ची "मासूम" दिल का शोर;
• वाल्व की शिथिलता के बिना कावासाकी रोग का इतिहास;
• वाडी हार्ट के बिना इतिहास में आमवाती बुखार।

पीएमसी के रूप में बीमारियाँ बच्चों और बच्चों में बहुत आम नहीं हैं, और यह किसी संरचनात्मक या कार्यात्मक वाल्व विफलताओं पर निर्भर नहीं करती हैं। वाल्व मल, सिस्टोलिक बड़बड़ाहट और इकोकेजी में संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण - माइट्रल रिगर्जिटेशन के लक्षण (न्यूनतम डिग्री के लिए), बच्चों और बच्चों में आईआईई का विकास विपदों में बीमारियों का एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस पर्याप्त नहीं है। यक्षो पीएमके खुद को (यह अधिक घुमाया जाता है) मेट्रल रेगुर्गिटेशन, बाकी अशांत रक्तप्रवाह के गठन के माध्यम से पर्यवेक्षण करता है और हम स्वयं घंटे के जीवाणु आसंजन के जीवाणु की ओर बढ़ते हैं। ओत्ज़े, ऐसे बच्चों और किशोरों के लिए एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया गया है। पीएमसी myxomatous वाल्व परिवर्तन की एक विरासत हो सकती है, जो मल के विकास की निगरानी करती है, जबकि शारीरिक पोषण के एक घंटे के लिए पुनरुत्थान का विकास संभव है। ऐसे बच्चों और पिड्स को विकास IIE के मध्य समूह से पहले भी दर्ज किया जा सकता है।

Antibіotikoprofіlaktika endokarditu शो vsіm dіtyam मैं pіdlіtkam, vikonannі वे rіznih stomatologіchnih प्रक्रियाओं hіrurgіchnih vtruchan कि іnstrumentalnih dіagnostichnih manіpulyatsіy, SSMSC mozhut suprovodzhuvatisya minuschoyu bakterієmієyu, perіod tonzilektomіya पर vidalennya दांत manіpuєnatsіya, bіopsії श्लेष्मा obolonok dihalnih shlyahіv і पर Visoko abo pomіrnogo riziku की श्रेणी में SSMSC potraplyayut स्लंक-आंत्र पथ, सिस्टोस्कोपी, आदि। इस क्षेत्र में सिम्स का क्रम बच्चों के लिए, बच्चों के लिए और पिता के लिए महत्वपूर्ण है, एक खाली कंपनी के लिए एक प्रतिशोधी निर्देशित लुक की आवश्यकता और जागने के लिए एक खाली समय।

रोग का निदान एक सूक्ष्म जीव-उत्तेजक, पृष्ठभूमि हृदय विकृति, प्रक्रिया को बाधित करने की प्रकृति, एक त्वरण की उपस्थिति, मुफ्त और पर्याप्त उपचार की उपस्थिति पर आधारित है। एम्बोलिज्म की अवधि के लिए अनुकूल पूर्वानुमान के कारण दिन के बाहर संभव है, दिल का संकेत और निर्कोवा की कमी। वर्तमान नैदानिक ​​​​चिकित्सा की प्रगति के लिए महत्वहीन, बच्चों और बच्चों के बीच की घातकता अधिक है - 20% के करीब।

तह

सरत्सेवा की कमी

यदि हृदय में वाल्व हैं, तो उनमें कमी होगी। मायोकार्डियल डिसफंक्शन, मायोकार्डियल संक्रमण, मायोकार्डिटिस और रोधगलन की विन्निकल और नेटोमिस्ट नकारात्मक प्रक्रिया। प्रक्रियाओं में हृदय की सभी संरचनाएं शामिल होती हैं। कोरोनरी धमनियों में एम्बोलिज्म, शायद वनस्पति के एक टुकड़े के साथ कोरोनरी धमनी बांह का ओवरलैप, या महाधमनी वाल्व का गोल मल, हृदय की विफलता का कारण बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह संक्रामक एंडोकार्टिटिस के उपचार की योजना में है। अंदर जाने के प्रयास विशिष्ट नहीं हैं और पुरानी दिल की विफलता के इलाज के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार किए जाते हैं।

स्नायविक त्वरण

संक्रामक (आमवाती) एंडोकार्टिटिस के निदान पर 40% से अधिक बीमारियों में न्यूरोलॉजिकल त्वरित विकास। वनस्पति के टुकड़ों द्वारा एम्बोलिज्म की कीमत का निरीक्षण करें। Klinichny उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला दिखाते हैं और इसमें शामिल हैं:

• इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक;
• अव्यक्त सेरेब्रल एम्बोलिज्म;
• मस्तिष्क के लिए फोड़ा;
• मेनिंगिट;
• विषाक्त एन्सेफैलोपैथी;
• अपोप्लेक्सी;
• रोगसूचक और स्पर्शोन्मुख संक्रामक धमनीविस्फार।

संक्रामक धमनीविस्फार

रोग स्थानीयकरण के संक्रामक (कवक) धमनीविस्फार सेप्टिक वासा-वासोरम धमनीविस्फार के मामलों में होते हैं, कशेरुक दीवार में संक्रमण के औसत प्रवेश के लिए। संक्रामक धमनीविस्फार के नैदानिक ​​​​संकेत, सिर b_l, रक्तस्रावी स्ट्रोक), कि किसी भी प्रकार के में स्नायविक लक्षणों के साथ आंतरिक कपाल के निदान के लिए एंजियोग्राफी को दोष देना है। कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ आईए के निदान की अनुमति देते हैं, प्रोटीन एंजियोग्राफी को कुल आईए और कम निदान के निदान में स्वर्ण मानक माना जाता है।

एन्यूरिज्म, स्को रोज, मुझे एक अप्रिय रोग का निदान हो सकता है। बड़े, बढ़े हुए, संक्रामक धमनीविस्फार के मामलों में, न्यूरोसर्जिकल और एंडोवास्कुलर उपचार की सिफारिश की जाती है। स्नायविक त्वरण के लिए, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ अधिक संख्या में, पहले और पहले दोनों में, शल्य चिकित्सा से पहले कम से कम एक बार संकेत दिया जा सकता है। अव्यक्त सेरेब्रल एम्बोलिज्म या क्षणिक इस्केमिक हमले के लिए न्यूरोलॉजिकल स्थिति के क्षरण के जोखिम कम हैं। एक इस्केमिक अपमान भेजें सर्जिकल भागीदारीदिल पर नहीं contraindicated। खुराक की कमी के कारण अपमान और सर्जिकल उपचार और स्पिरिट पोषण के बीच इष्टतम प्रति घंटा अंतराल।

यदि सीटी स्कैन के बाद सेरेब्रल हेमोरेज शामिल है, और न्यूरोलॉजिकल घाटा असामान्यताओं से ऊपर नहीं है, तो शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरने की सिफारिश नहीं की जाती है। जाहिर है, नए संकेत की स्पष्टता के लिए (दिल की विफलता, अनियंत्रित संक्रमण, बार-बार एम्बोलिज्म)। ऑपरेशन ठीक है कम r_venन्यूरोलॉजिकल राइज़िक (3-6%)। इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के मामलों में, न्यूरोलॉजिकल रोग का निदान खराब है और एक महीने के लिए कम से कम सर्जरी की आवश्यकता होती है। जब तक हृदय पर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए शब्द की आवश्यकता होती है, तब तक इसके लिए न्यूरोलॉजिस्ट की टीम के साथ बहुत अधिक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

गोस्ट्रा निरकोवा कमी (जीएनएन)

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के त्वरण का विस्तार, जिसका निदान निदान की पुष्टि के कारण 30% रोगियों में होता है। एक नज़र से पूर्वानुमान के लिए भी अमित्र।

जीबीवी के कारण:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• दिल की विफलता, गंभीर सेप्सिस के मामलों में हेमोडायनामिक क्षति, अगर हृदय में शल्य चिकित्सा शामिल है;
• रोगाणुरोधी चिकित्सा विषाक्त है, जो अक्सर एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन और पेनिसिलिन की उच्च खुराक के कारण होती है;
• विषम धाराओं की नेफ्रोटॉक्सिसिटी, जिसका उपयोग रेडियोग्राफी के लिए किया जा सकता है।

पर्याप्त रोगी हेमोडायलिस जान सकते हैं, एक निरकोव की कमी का विरोध अक्सर प्रतिवर्ती होता है। आतिथ्य की रोकथाम और कमियों की कमी के लिए, रक्त में एकाग्रता की रेटिना निगरानी (एमिनोग्लाइकोसाइड्स और वैनकोमाइसिन) की मदद से एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक को क्रिएटिन क्लीयरेंस के स्तर के अनुसार समायोजित किया जाता है। नेफ्रोटॉक्सिक कंट्रास्ट स्पीच लाइन्स के साथ रेंटजेनोग्राफी यूनिकटी है, विशेष रूप से खराब हेमोडायनामिक या कोब निर्क की कमी के लिए।

आमवाती त्वरण

हड्डी से संबंधित लक्षण (ढलान में अधिक, माइलियागिया, पीठ में अधिक) संक्रामक एंडोकार्टिटिस के साथ असहज होते हैं, जो बीमारियों की पहली अभिव्यक्ति हो सकती है। परिधीय गठिया 14% और स्पोंडिलोसिस - 3-15% मामलों में मौजूद है। रिज के CT abo MRI को एंडोकार्टिटिस के रोगियों के लिए दोषी ठहराया जाता है, क्योंकि वे पीछे की ओर अधिक देखते हैं। मैं नवपाकी, इकोकेजी संक्रामक एंडोकार्टिटिस के विकास में कारकों की अभिव्यक्ति के लिए पाइोजेनिक स्पोंडिलोसिस के निदान की स्थापना के कारण व्यक्तियों को प्रतिक्रिया देने में सक्षम हो सकता है।

प्लीहा फोड़ा

प्लीहा अन्त: शल्यता, फोड़ा के चौड़ीकरण पर एक-एक करके त्वरित तक पहुँचने में शामिल नहीं है। तेज ज्वर और जीवाणु के कारण बच्चों का विजयी होना आवश्यक है। निदान के तरीके: सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड काला कचरा... पर्याप्त जीवाणुरोधी चिकित्सा के मामले में Lіkuvannya polyagaє। रोगी की आंखों में बड़ी फोड़े के लिए प्लीहा की चमक देखी जा सकती है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए अतिसंवेदनशील नहीं हैं। दिल के वाल्वों पर सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले दोषी ऑपरेशन किया जाता है, जब तक कि यह टर्मोवी न हो।

मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस

Sertseva की कमी मायोकार्डिटिस की अभिव्यक्ति हो सकती है, जो फोड़े की स्थापना से सबसे लगातार ड्रेसिंग है। ताल और चालकता में फोल्डेबल व्यवधान मायोकार्डियल घावों में सबसे लगातार वृद्धि है और एक अप्रिय रोगसूचक मार्कर है। पेरिकार्डिटिस को फोड़े, मायोकार्डिटिस या बैक्टीरिया के साथ ड्रेसिंग के साथ जोड़ा जा सकता है, अक्सर स्टैफ के संक्रमण के परिणामस्वरूप। औरियस पेरिकार्डिटिस गंभीर है और इसे सर्जिकल ड्रेनेज में कम किया जा सकता है। कुछ मामलों में, स्यूडोएन्यूरिज्म या फिस्टुला होते हैं, वे पेरिकार्डियम से फैल सकते हैं और घातक विरासत को जन्म दे सकते हैं।

पुनरावृत्ति और दोहराया संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के आवर्तक संक्रमण का जोखिम मध्यम है, लेकिन यह देखा गया कि यह 2.7 से 22.5% तक भिन्न था। बार-बार होने वाले संक्रमण दो प्रकार के होते हैं: पुनरावृत्ति और पुन: संक्रमण।

IIE का एक आवर्तक प्रकरण, viklikanii ऐसे सूक्ष्मजीव, बीमारी के एक आवर्तक तथ्य की तरह, एक पुनरावृत्ति है। पहले एपिसोड के 6 महीने के भीतर, अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण, या स्वयं बैक्टीरिया द्वारा बार-बार होने वाले संक्रमणों को एंडोकार्टिटिस का निदान किया गया था। mіzh epіzodami शब्द रिलैप्स के लिए सबसे छोटा है, पुन: संक्रमण के लिए nіzh। जंगली चावल में, एपिज़ोड आईआईई, पहले के 6 महीनों में कोब एपिज़ॉड से बहुत प्रकार के सूक्ष्मजीवों द्वारा दुष्ट, रिलैप्स, और 6 महीने के बाद - पुन: संक्रमण।

लिकुवन्न्या

संक्रामक एंडोकार्टिटिस (उर्फ आमवाती रूप) के लक्षण दिखाने से पहले जीवाणुरोधी दवा का एक प्रारंभिक कान, चिकित्सा के एक अनुकूल पूर्वानुमान के दिमाग में है। कुल मिलाकर, यह आवश्यक है कि एक प्रभावी चिकित्सा सिद्धांत का विकोरिस्टोवुवती करें: समूह में प्रवेश करने के लिए "वाइपरेडझेन्या", "वैकल्पिक सेप्टिक सतर्कता", डिस्पेंसरी क्षेत्र / रोगियों की रखवाली।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रूढ़िवादी खुराक की योजना:

खास आदमी	एंटीबायोटिक सिफारिशें	ध्यान दें
मूल्यों में नहीं	ऑक्सैसिलिन + सेफ़ाज़ोलिन + एमोक्सिसिलिन + एमिनोग्लाइकोसिडी सेफ़ाज़ोलिन + एमिनोग्लाइकोसिडी सेफुरोक्साइम + एमिनोग्लाइकोसिडी सेफ्ट्रिएक्सोन + रिफैम्पिसिन मेथित्सिलिनोरेस्टैंटनी स्ट्र। ऑरियस (MRSA) मेथिसिलिन-प्रतिरोधी कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोकस वैंकोमित्सिन लिनेज़ोलिद सिप्रोफ्लोक्सासिन + रिफैम्पिसिन रिफैम्पिसिन + को-ट्रिमैक्साज़ोल	अमीनोग्लाइड्स के बिना दक्षता के मामले में, उनके बिना करना अधिक कुशल है, साथ ही नेफ्रोटॉक्सिसिटी भी। β-लैक्टम से एलर्जी के मामले में, लिनकोमाइसिन या क्लिंडामाइसिन का पता लगाना संभव है। आंतरिक भंडारण के लिए रिफैम्पिसिन को 5% ग्लूकोज (ग्लूकोज के 125 मिलीलीटर से कम नहीं) पर प्रशासित किया जाता है। अमीनोग्लाइकोस के बिना चिकित्सा की प्रभावशीलता के संदर्भ में, उनके बिना करना बेहतर है। Vankomitsin दक्षता से समझौता नहीं करता है।
हरा स्ट्रेप्टोकोकी	बेंज़िलपेनिसिलिन एम्पिसिलिन एम्पिसिलिन / सल्बैक्टम अमोक्सिसिलिन / क्लवुलानेट सेफ्ट्रिएक्सोन वैंकोमित्सिन
एंटरोकोकि	एम्पिसिलिन एम्पिसिलिन / सल्बैक्टम अमोक्सिसिलिन / क्लवुलानेट वैंकोमिट्सिन, लाइनसोलिडे
सिनोग्निना स्टिक	mіpenem + amіnoglіkozidi सेफ्टाज़िडाइम + एमिनोग्लिकोसिडी सेफ़ोपेराज़ोन + एमिनोग्लिकोसिडी सिप्रोफ्लोक्सासिन + एमिनोग्लाइकोसाइड सल्पेराज़ोन + एमिनोग्लाइकोसाइड सेफेपिम + एमिनोग्लाइकोसिडि
एंटरोबैक्टीरी एसिया जीनस में बैक्टीरिया	सेफ्ट्रिएक्सोन + एमिनोग्लिकोसिडी एम्पिसिलिन / सल्बैक्टम + एमिनोग्लाइकोसाइड सेफोटैक्सिम + एमिनोग्लाइकोसाइड सिप्रोफ्लोक्सासिन + एमिनोग्लाइकोसिडी, टिनम, सल्पेराज़ोन	एंटरोबैक्टीरिया के उपभेदों को देखने के मामले में, वे विस्तारित स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेस (ईएसबीएल) का उत्पादन करते हैं, कार्बोपेनेम्स (Іmipenems) या कार्बोक्सीपेनिसिलिन द्वारा समाप्त इंजीबिटोरिस के साथ दिल की प्रगति को कम करने के लिए चिकित्सा।
मशरूम	एम्फोटेरिसिन बी फ्लुकोनाज़ोल	गंभीर प्रणालीगत मायकोसेस के साथ आंतरिक रूप से स्थिर, अत्यधिक विषाक्त। ग्लूकोज के लिए अभाव का परिचय दिया।
सूक्ष्मजीव समूह NASEC	सेफ्ट्रिएक्सोन एम्पिसिलिन / सल्बैक्टम + एमिनोग्लाइकोसाइड

हिरर्जिकिन भागीदारी

सेप्सिस के उपचार की क्लासिक प्रतिक्रिया में इंजेक्शन की 3 बुनियादी प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• मैक्रोऑर्गेनिज्म;
• सूक्ष्मजीव;
• संक्रमण का माध्यम।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, संक्रमण का औसत खाली दिल में स्थानीयकृत होता है और एक बीमार व्यक्ति के जीवन के लिए एक उच्च रिसर से बंधे एक नए तकनीकी रूप से फोल्डिंग ऑपरेशन तक पहुंच होती है। सर्जिकल उपचार के लिए टॉम दिन के अंत तक आ सकते हैं। यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो शांत रोगियों में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ एक बीमारी का संचालन करें। सक्रिय वाल्वुलर संक्रामक एंडोकार्टिटिस के आक्रामक उपचार की अवधि के दौरान, आप सबसे महत्वपूर्ण संकेत देख सकते हैं, जो सर्जरी के शीर्ष पर दिखाए जाते हैं। तथ्य यह है कि नीचे दिए गए कारकों में से एक की इच्छा एक प्रारंभिक ऑपरेशन की आवश्यकता को निर्धारित करती है। उन्हें भर्ती किया जाता है:

• प्रगतिशील दिल की विफलता;
• बैक्टीरियामिया, चोतिरोह टाइज़निव के खिंचाव के साथ पर्याप्त एंटीबायोटिक उपचार से अप्रभावित;
• दोहराया एम्बोलिज्म;
• एंडोकार्टिटिस, फंगल वनस्पतियों के कारण;
• दिल की लय के टूटने का विकास याक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, पेरिकार्डिटिस, यानी त्वरण, ओटोचुयुच_ वाल्व संरचना पर प्रक्रिया में संक्रमण;
• कृत्रिम अन्तर्हृद्शोथ;
• सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के पर्याप्त आठ-दिवसीय पाठ्यक्रम के बाद बीमारी से छुटकारा।

छूट के चरण में संक्रामक वृद्धि के दिल में वाल्वों के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए दिखाया गया है, शांत लताओं में पूर्ण, यदि रोगी के पास री-एम्बोलिस्म के हस्तांतरण के लिए मामला है, या जीवित रहने की एक बड़ी क्षमता के मामले में रोग इन्शिख व्यपद्न्य में उसी के संचालन से पहले दिखाया गया है, जैसा कि उत्पत्ति के दोषों के मामले में है।

आक्रामक उपचार के लिए मुख्य contraindications बीमारों का भारी ज़गलनी शिविर है। सर्जिकल उपचार को सेप्टिक शॉक के कारण बीमार नहीं दिखाया गया है, साथ ही ड्रग थेरेपी न खरीदने के लिए, और मस्तिष्क में सेप्टिक एम्बोलिज्म के साथ कोमा का इलाज करने के लिए भी नहीं दिखाया गया है। हिरर्जिक विधिसंक्रामक प्रक्रिया और सेप्सिस के उपचार के मूल सिद्धांत को दर्शाता है, साथ ही उन लोगों में भी जो जीवाणुरोधी चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर संक्रमण के क्षेत्र में देखे जाते हैं। हेमोडायनामिक्स का सुधार, कंपन कैसे करें, रक्त परिसंचरण को सामान्य करें, धमनी एम्बोलिज्म की आवश्यकता को समाप्त करें और शरीर को ध्यान में रखें, ताकि हम इतनी महत्वपूर्ण समस्या से लड़ने के लिए लेट सकें।

अपडेट: जनवरी 2018

एंडोकार्टिटिस को ज़ापलेन्या कहा जाता है, लेकिन इसे आंतरिक हृदय में एंडोकार्डिटिस कहा जाता है। बीमारी स्पष्ट संकेतों पर निर्भर नहीं करती है: मेरे लिए सत्ता में रहना आसान है, तापमान को कम संख्या में समायोजित करना आसान है, और इसे दिल में देखना अधिक कठिन है। पूरे आप में एक रिसाव के संचरण की कमी की विशेषता है: किसी भी समय, एंडोकार्डियम महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण अंगों की धमनियों के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, हृदय की विफलता, असुरक्षित अतालता, आंतरिक अंगों को नुकसान से प्रभावित हो सकता है। इसके अलावा, रोग एक महत्वपूर्ण पुनरावृत्ति है।

Zvvychay endocarditis vinikє माइग्रेन, निरोक, लेजेन, मायोकार्डियम और अन्य बीमारियों के त्वरित जलने के रूप में, यही कारण है कि निदान के लिए जीतना दुर्लभ है। कथित स्व-विकृति संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ है। वॉन बढ़ता है, अगर एंडोकार्ड्स को सूक्ष्मजीवों के साथ इलाज किया जाता है।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी को पहले "बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस" कहा जाता था। अब, यदि रक्त फसलों में मशरूम अधिक बार हो गए हैं, तो यह पुरानी होने वाली बीमारी का नाम है। संक्रामक एंडोकार्टिटिस को सेप्टिक भी कहा जाता है, इसलिए यहां, सेप्सिस की तरह, रक्त में सूक्ष्मजीव दिखाई देते हैं, जैसा कि सामान्य रूप से यह बाँझ है।

तो भी एंडोकार्ड और चिम बिना किसी समस्या के

एंडोकार्डियम, जो अन्तर्हृद्शोथ के साथ भड़क उठता है - शारिव क्लिटिन की चाल:

एंडोकार्डियम दिल के बीच में सीटी बजाता है, तह का आकार वाल्वों का मल होता है, साथ ही कण्डरा जीवाएं, जो उनसे जुड़ी होती हैं, और पैपिला की कॉर्डी को खींचती हैं। हृदय का खोल ही रक्त और हृदय की आंतरिक संरचना के बीच एक वितरक है। उस तक, जलने की अवधि के लिए, दीवार के दिल के बारे में खून की बहुत अधिक रगड़ नहीं थी, और यहां रक्त के थक्कों में वृद्धि हुई थी। केंद्र तक पहुंचना संभव है, जहां एंडोथेलियम की सतह ग्लिकोकोलिक्स की एक गेंद से ढकी हुई है, जो बहुत ही खास, एट्रोमोजेनिक शक्ति है।

हृदय के वाल्वों का एंडोकार्डियम हृदय के अग्र भाग की ओर होता है। त्से को खोल के मायाजो-लोचदार क्षेत्र में बड़ी संख्या में कोलेजन फाइबर मिलते हैं। गोफन की तरफ, मांस-लोचदार गेंद 4-6 गुना पतली होती है; खाली दिलों और जहाजों के बीच के वाल्व (लेजेनेविम स्टोवबर, महाधमनी) पतले होते हैं, एथेरोसेरेब्रल के नीचे। एंडोकार्डियम, पोक्रिवाє, जो वाल्व का आधार है, लेकिन स्वयं वाल्व पर, आप किसी भी प्रकार का हिलना नहीं देख सकते हैं। मल पर बहुत कम मांस के रेशे होते हैं, जिनका उपयोग पैरों के प्रवेश द्वार को बंद करने के लिए किया जा सकता है।

मायोकार्डियम के बीच सबसे व्यापक हरचुवन्न्या, एंडोकार्डियम सूडिन से मिलता जुलता है, और इसकी संरचना बनाता है। ओन्शी ने इसे रक्त से सामान्यता के बिना अपने भाषणों में देखा, क्योंकि यह दिल के खालीपन में पाया जाता है।

एंडोकार्डियम से पहले Bezposredno दिल myaz - मायोकार्डियम है। यह हृदय की गति के लिए हृदय से वंचित नहीं है, बल्कि चक्र की सही लय के लिए है।

यदि आपने छत में पर्याप्त रोगाणुओं (बैक्टीरिया या कवक) का सेवन किया है, तो स्वाभाविक रूप से बदबू दिखाई देगी और हृदय खाली हो जाएगा। यदि लोग कमजोर होने के प्रति प्रतिरक्षित हैं, तो सूक्ष्मजीव एंडोकार्डियम पर जमा हो जाते हैं (विशेषकर माथे और गुलेल के सामने शेरों के बीच के वाल्वों पर, साथ ही महाधमनी में एकाकी घोल के प्रवेश के लिए) और जले की बाती करते हैं। एंडोकार्डियम की सूजन बढ़ती है, और थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान प्रकट होता है। इस रूप को "मस्सा एंडोकार्टिटिस" कहा जाता है और यह आमवाती प्रक्रिया की अधिक विशेषता है।

थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान को धमनी में रक्त प्रवाह के रूप में देखा जा सकता है, क्योंकि यह आंतरिक जीवों के रहने के लिए है। तो उन अंगों के अपमान, प्लीहा, आंतों और घावों का एक अपमान विकसित करना संभव है।

थ्रोम्बी और निशान ऊतक के साथ वाल्व द्रव्यमान में वृद्धि के परिणामस्वरूप, यह सामान्य रूप से अपने कार्य को बंद कर देता है - संचार रक्त प्रवाह को ओवरशूट करता है। श्रृंखला के माध्यम से शिविर को "क्रोनिक हार्ट फेल्योर" नाम से विकसित किया गया है।

पैपिलरी म्यूकोसा के वाल्व, कॉर्ड या सतह पर बसे सूक्ष्मजीवों की पुष्टि एंडोथेलियल संक्रमण (एंडोकार्डिटिस न्यूनता) द्वारा की जा सकती है। वाल्वों में "दिर्की" वाल्व बनाना या बिजली प्रक्रियाओं पर "नियंत्रण" के दिल, कॉर्डी को काटना आसान है। इस तरह से गोस्टर के दिल की कमी विकसित होती है, जो परिदृश्यों में से एक का खंडन करती है: किंवदंतियों के एक समूह के लिए, एक प्रतिक्रिया और सफलता की कमी, दबाव में कमी के लिए, अधिक बार नाड़ी के लिए, और यह असंभव हो जाएगा हर समय।

प्रतिरक्षा प्रणाली के रक्त में कवक के बैक्टीरिया की उपस्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती है, परिणाम सूक्ष्मजीवों द्वारा एंटीबॉडी स्थापित करने से पहले, पूरक प्रणाली सक्रिय होती है (प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है)। रोगाणुओं के प्रतिजन विनाश के बजाय प्रतिजनों और पूरक कोशिकाओं के साथ समन्वय करते हैं (जैसा कि वे आदर्श में हैं), लेकिन कशेरुक जीवों के आसपास जमा होते हैं: नीरोक, मायोकार्डियम, सुग्लोबिव, ओक्रेमिख सूदीन। चक्रीय सूजन-एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिस स्थिति में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया, मायोकार्डिटिस और वास्कुलिटिस विकसित होते हैं।

आंकड़े

2001 में, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की घटनाओं का अनुमान प्रति 100,000 जनसंख्या पर 38 था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मेन्सा बीमारियों के निदान की आवृत्ति प्रति 100 हजार व्यक्तियों पर 6-15 है। उच्च मृत्यु दर पर, यह उच्च हो जाता है - 15-45% (मध्य में - 30%), विशेष रूप से अपहृत व्यक्ति वाले व्यक्तियों में।

एंडोकार्डिटिस अक्सर प्राथमिक देखभाल के लोगों के लिए शत्रुतापूर्ण होता है - 20-50 वर्ष, और बच्चे। चोलोविक्स और मादा की व्यस्तता एक ही है।

एंडोकार्डिटिस के कारण जो योग वर्गीकरण

हृदय के भीतरी खोल के कोब मिल से गिरा, हृदय का संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ प्राथमिक और द्वितीयक है। बदबू का अपराध ऐसे सूक्ष्मजीवों द्वारा किया जाता है:

• बैक्टीरिया: हरा (є तीव्र एंडोकार्टिटिस का मुख्य कारण) और न्यूमोनिक स्ट्रेप्टोकोकी, गोल्डन स्टेफिलोकोकस और एंटरोकोकस (दुष्ट मेजबान इग्निशन प्रक्रिया), आंतों की छड़ीमाइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ट्रेपोनिमा (सिफलिस के साथ), ब्रुसेला, डेयाकिम ग्राम-नेगेटिव और एनारोबिक बैक्टीरिया;
• मशरूम, याक आमतौर पर - कैंडिडा। ऐसा माइक्रोफ्लोरा दिखना शुरू हो जाएगा, यदि कोई व्यक्ति एक तुच्छ घंटे के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कर रहा है, या यदि उसके पास शिरापरक कैथेटर है (यदि कोई बीमार है);
• डेयाकिम वायरस;
• दियाकिम सरल।

केवल प्राथमिक एंडोकार्टिटिस एक सिस्टिक है, लेकिन निदान सामान्य, स्वस्थ वाल्व पर होता है, और दूसरा - गठिया और आगे को बढ़ाव से प्रभावित वाल्व पर, टुकड़ा वाल्व पर यह शांत होता है, जिसके लिए एक हृदय उत्तेजक होता है। शेष घंटे में प्राथमिक एंडोकार्टिटिस की आवृत्ति देखी गई। वोना 41-55% सिकुड़ गया।

ऐसे रास्तों से छतों पर लोगों को लुभाने के लिए सूक्ष्मजीव:

• shkіrnyh वक्रता या श्लेष्म के घाव के माध्यम से, यदि वे मनुष्यों में रोगाणुओं से दूषित हो जाते हैं, तो वे अपनी प्रतिरक्षा कम कर देते हैं, या यदि हम एक टुकड़ा वाल्व सेट करते हैं या ताल को स्थानांतरित करते हैं;
• उपचार और उपचार के नए आक्रामक तरीकों के मामले में: परिधीय शिराओं का कैथीटेराइजेशन उनमें rozmayttya की शुरूआत के लिए (एंजियोग्राफिक संकेतों का पता लगाने के लिए), एंडोस्कोपी और रक्त के संपर्क, बग़ल में, गर्भपात
• किसी भी dzherel बैक्टीरियल या फंगल सूजन से (उदाहरण के लिए, निमोनिया के घावों से, मूत्राशय के फोड़े, गुर्दे की गैंग्रीन) - कम प्रतिरक्षा के लिए, खासकर यदि आप वाल्व तंत्र की विकृति में जाते हैं;
• किसी भी संक्रमण के मामले में (सूक्ष्मजीवों को छत पर नशे में होना चाहिए और दिल से गुजरना चाहिए): डाइखालनी नोजल, मैक्सिलरी साइनस, निरोक, ढलान, आंत और अब तक, जैसे कि लोगों के पास एक टुकड़ा वाल्व अबो है;
• दवाओं के आरोपण के मामले में (सबसे अधिक बार दाहिने दिल का एंडोकार्डियम मनाया जाता है), अगर बाँझपन नहीं माना जाता है;
• कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपण की स्थापना के घंटे से पहले, खासकर यदि आपको कार्डियक पेसमेकर के दिल में टुकड़ा वाल्व की स्थापना के बारे में जानने की आवश्यकता है;
• बस दिल के एक संचालिका बनो।

इस बात की अधिक संभावना है कि माइक्रोब एंडोकार्डियम से "चिपक जाता है" और गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में एक नई प्रज्वलन प्रक्रिया में, ड्रग एडिक्ट्स, विशेष रूप से इम्यूनोडिफ़िशिएंसी स्टन वाले लोगों में, जिनके पास कैंसर के निदान में इम्युनोडेफिशिएंसी है। ज्यादातर लोग जो एंडोकार्टिटिस विकसित होने तक लगातार शराब लेते हैं।

y mіtsevі नौकरशाह, tsih बीमार के विकास के रूप में। त्से वाडी दिल - व्रोडजेनी और नबुति (विशेष रूप से अंतरालीय सेप्टम के दोष और महाधमनी के समन्वय), टुकड़ा वाल्व। यह देखते हुए कि, वॉल्व पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के लिए, छत की छत पर कई बैक्टीरिया का अंतर्ग्रहण हो (देखें कि दांत की दांत की जड़ एनजाइना है या नहीं) 90% मामलों में, संक्रामक होना संभव है अन्तर्हृद्शोथ।

भले ही हृदय के सभी वाल्व गराज़्ड हों, फिर यदि बैक्टीरिया रक्त की छत में प्रवेश कर जाते हैं, तो बीमार व्यक्ति, धमनी उच्च रक्तचाप, ixC, कार्डियोमायोपैथी, मार्फन सिंड्रोम वाले लोगों में अधिक से अधिक एंडोकार्टिटिस विकसित होगा। उन लोगों में एंडोकार्टिटिस का अधिक चिपचिपा विकास, जो पहले से ही एक बार एक बीमारी का सामना कर चुके थे, दिल के अंदरूनी हिस्से पर दिखाई देने वाले निशान नहीं छोड़ते थे।

यह एक बेल की बीमारी की तरह है, अगर रक्त में आंतरिक अंगों का रोग प्रकट होता है, एक सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, जिसे संक्रामक और जीवाणु भी कहा जाता है। मामलों में, यदि स्ट्रेप्टोकोकल लैकुनर असामान्य कूपिक सूजन, या स्ट्रेप्टोकोकस के कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की समस्या है, तो इसे आमवाती एंडोकार्टिटिस कहा जाता है। यह मायोकार्डियम का तपेदिक, उपदंश, दर्दनाक और रोधगलन के बाद का रोधगलन भी है।

करंट के रूप में गिरना, चाहे एंडोकार्टिटिस बुवा:

• हम रहने वाले हैं: करीब 2 महीने;
• एक अतिथि, जो 2-4 महीने का एक मामूली सा है, प्रक्रिया के लिए एक अधूरा आतिथ्य के एक छोटे से जागना;
• पुरानी (लंबी), 4 महीने के लिए "खींचना"। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का एक सामान्य रूप, आमवाती उत्पत्ति के लिए बीमार होने के आंशिक रूप में सुधार करता है।

वाल्व प्रशिक्षण के लिए, आप देखें:

• माइट्रल वाल्व का एंडोकार्टिटिस;
• महाधमनी वाल्व की सूजन;
• ट्रिस्टुलर (ट्राइकसपिड) वाल्व का एंडोकार्टिटिस;
• विरासत धमनी के वाल्व फायरिंग।

शेष 2 वाल्व, जैसे हृदय के दाहिनी ओर, कुछ नशा करने वालों में सबसे अधिक बार प्रज्वलित होंगे।

इसके अलावा, निदान प्रक्रिया की गतिविधि दिखा सकता है। एंडोकार्टिटिस सक्रिय होगा यदि लोगों को एक टैंक में सूक्ष्मजीवों को देखने पर तापमान में वृद्धि होती है। रक्त या बैक्टीरियोलॉजिकल पूर्व-निदान वाल्व के अनुसार (जब हृदय पर एक ऑपरेशन किया गया था)। यदि एंडोकार्टिटिस का पहला एपिसोड खत्म हो गया है, और कोई अन्य लक्षण खराब नहीं हुआ है, तो रक्त या रोगी के वाल्व से दृष्टि के कारण एंडोकार्डियल सूजन के बार-बार विकास को "दोहराया एंडोकार्डियल" कहा जाएगा। ठीक है, रोग को प्रभावित न करने पर, बीमारी के 2 महीने या उससे अधिक लक्षण मौजूद होते हैं, और वही सूक्ष्म जीव रक्त से लटक जाता है, इसे लगातार एंडोकार्टिटिस नहीं कहा जाता है।

यदि हृदय पर ऑपरेशन के दौरान एंडोकार्टिटिस विकसित हो गया है, तो इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• अर्ली: तैयार किया जाने वाला पहला रॉक गीत। इसका मतलब है कि जानकारी आंतरिक रूप से प्रदर्शित होती है;
• पिज़नी: विकसित हो गया है, अगर ऑपरेशन का जोखिम बीत चुका है। Viklikany pozalikarnyanoyu माइक्रोफ्लोरा।

पिछले वर्गीकरण के परिणामस्वरूप, जीवाणुरोधी चिकित्सा और रोग का निदान की भविष्यवाणी की गई है। इसलिए, यदि संक्रमण आंतरिक माइक्रोफ्लोरा द्वारा किया गया था, तो पहले 72 वर्षों में इसे स्थिर में स्थानांतरित कर दिया गया था, मृत्यु दर 40-56% तक पहुंच सकती है।

बाल चिकित्सा वर्गीकरण वाले बच्चों में एंडोकार्टिटिस। इसमें जोड़ें जीतें:

1. विकृतियां, जो भ्रूण के घंटे से पहले अंतर्गर्भाशयी अवधि में और भी अधिक बनती हैं;
2. नबुति, जैसा कि बेल पहले से ही चंदवा के माध्यम से जा रही है: कारणों से खुद शांत हैं, जैसे कि बड़े होने के लिए, या दुर्बलता के समय, समय कम है, या एक बार उनके पास भेजा जाता है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अन्तर्हृद्शोथ और जन्मजात वाडी हृदय की संरचना विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

लक्षण

एंडोकार्टिटिस के लक्षणों के लक्षण उनके रूप (संक्रामक, आमवाती, उपदंश, तपेदिक) में होते हैं जो अधिभार द्वारा निर्धारित होते हैं। इसलिए, यदि गोस्ट्री एंडोकार्टिटिस विकसित हो गया है, तो लक्षण इस प्रकार होंगे:

• अस्थायी तापमान (39.5 डिग्री सेल्सियस तक);
• एक घंटे के बाद, लोगों का तापमान अधिक मजबूत होता है, ठंड अधिक होती है;
• स्पष्ट पसीना;
• सभी ढलानों और myases में दर्द;
• गंजापन;
• सिर बी_एल;
• शकीरा हल्के चबाने के साथ धूसर हो जाती है, और कभी-कभी यह चेरोनी समुद्र तटों में बदल जाती है;
• हाथों की उंगलियों पर, चेरोनो बीमार वुज़्लिक स्थापित होते हैं;
• यह स्पष्ट है कि कंजाक्तिवा को रक्तस्राव है।

पिडगोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ ऐसे संकेतों से बचाता है:

• टीला तापमान समायोजित किया गया है - 38.5 डिग्री सेल्सियस तक;
• ठंड लगना;
• सो जाओ;
• योनि में कमी;
• कोलिर शकीरी स्टेक "दूध के साथ कावोयू";
• t_lu पर चेर्वोनिया विसिप;
• छोटे आकार के बीमार उच्च विद्यालय हैं,

एलेक्सी गोलोव्ना इस प्रक्रिया के लिए एक आगंतुक है क्योंकि लक्षण 2 महीने या उससे अधिक समय तक बने रहते हैं।

एक पुरानी प्रक्रिया के लिए, लक्षण लंबे समय तक विशेषता (केवल तापमान बढ़ता है - 38 डिग्री सेल्सियस तक)। एक घंटे के दौरान, आदमी बहुत पतला हो जाता है, उसके हाथों की उंगलियां ड्रम की छड़ें (डिलेंट के फालेंज पर चौड़ी) में सूज जाती हैं, और वे खुद काले हो जाते हैं और सुस्त हो जाते हैं (वर्ष की ढलान का अनुमान लगाएं)। नाखूनों से रक्तपात हो सकता है, और हाथों की उंगलियों पर और आंखों के लोब और पैर की उंगलियों पर, एक मटर के आकार के गले में दर्द होता है।

यदि एक वड़ा दिल बन रहा है, तो एक प्रतिक्रिया होगी: शारीरिक तनाव, शांति, सीने में दर्द, दिल की धड़कन अधिक बार (बीमारी पर 110 वार तक और अधिक बार) पूरे तापमान में।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित होता है, या निरका का रोधगलन होता है, चेहरे पर धक्कों होते हैं, सेचोविपुस्कन्या (पुराने कम को बुलाओ) को तोड़ते हैं, कृमि पर कीड़े को काटते हुए, एक पित्त होता है।

जहां तक ​​मुख्य का संबंध है, बाएं किनारे में मजबूत दर्द विकसित हो रहे हैं, और उन लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जिन्होंने धमनियों में से एक को बंद कर दिया है, प्लीहा, और उसके हिस्से, या दुनिया के किसी अंग को कैसे जीना है।

विरासती धमनी के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के साथ, अस्थिर बुखार, ब्रेस्टबोन के पीछे पित्त की एक उच्च घटना होती है। पूरी पृष्ठभूमि पर, साक्ष्य के बिगड़ने का तेजी से निर्माण होता है, और एक वायलेट विदिंका का शकीरा (विशेषकर चेहरे पर)।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के लक्षण तीन चरणों में विकसित होते हैं:

1. यह संक्रामक और विषाक्त है: बैक्टीरिया को आश्रय में पिया जा सकता है, वाल्वों पर उतर सकता है, वहां प्रसार की मरम्मत कर सकता है, मोल्ड वृद्धि - वनस्पति।
2. संक्रामक-एलर्जी: प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता के दौरान, आंतरिक जीव प्रभावित होते हैं: मायोकार्डियम, पेचिंका, प्लीहा, निरकी।
3. डिस्ट्रोफिक। पहले चरण में, आंतरिक अंगों की तरफ से और मायोकार्डियम की तरफ से एक त्वरित विकास विकसित होता है (लंबे समय तक एंडोकार्डियल फायरिंग के 92% मामलों में दिल के मांस के रंग बढ़ते हैं)।

बच्चों में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ एक शत्रुतापूर्ण प्रक्रिया के आधार पर विकसित होता है और जीडीवीआई से भी बदतर। सबूत यह है कि जीडीवीआई के साथ, आरोपों की संख्या जोवतुवती में बदलने का दोषी नहीं है, और न केवल दिल में।

यदि एंडोकार्टिटिस आमवाती है, तो यह किसी भी प्रकार की दृष्टि, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (पहले मामले में - डिसप्लेसिया की सतह से, दूसरे में - अनुभाग से) के साथ स्थानांतरित एनजाइना, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण विकसित होता है। इसके अलावा, जैसे ही दु: ख शांत हुआ, एक घंटे बाद लोग स्पष्ट रूप से कमजोर, कठोर और असफल थे। मुझे पता है (जब एनजाइना गर्म या गर्म होती है) तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, लेकिन यह और भी अधिक हो सकता है। हृदय के क्षेत्रों की अनुचित धारणा भी है। पूरी पृष्ठभूमि पर, गठिया के महत्वपूर्ण संकेत हो सकते हैं: महान ढलानों के दर्द में समय लेने वाली वृद्धि, जो स्वयं ही गुजर सकती है।

तह

एंडोकार्टिटिस एम्बोलिज्म के सबसे खतरनाक त्वरण में से एक वाल्व डिस्क का उद्भव है, जो कण के थोड़ा अधिक महंगे "धमनी" भाग के साथ वाल्व डिस्क से एक थ्रोम्बस या थ्रोम्बस बढ़ता है। Embol (abo thromboembol) zupinitsya वहाँ, de iomu बिल्कुल धमनी का व्यास।

जैसे ही आप दिल के कुछ हिस्सों को देखते हैं, तो ग्रेट कोला सुदीन का अवतार विकसित होता है - आंतरिक अंगों में से एक प्रभावित हो सकता है: आंतों, प्लीहा, निर्की। बदबू रोधगलन (tobto vidmirannya dilyanka) विकसित कर रही है।

यदि रक्त का थक्का असामान्य रूप से अस्थिर (बुरा स्थिर) होता है, तो दाहिनी ओर वनस्पति वृद्धि होती है, एक छोटे कोला में भीड़भाड़ होती है, जिससे कि लेजिनेव धमनी, जिस स्थिति में विरासत का रोधगलन विकसित होता है।

इसके अलावा, अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, निम्नलिखित को बढ़ावा दिया जा सकता है:

1. गोस्त्र सेर्तसेवा की कमी।
2. तैयार वाड दिल।
3. मायोकार्डिटिस।
4. पेरिकार्डिटिस
5. पुरानी दिल की विफलता।
6. उरझेन्या निरोक: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, निर्कोवा की कमी।
7. प्लीहा का प्रहार: फोड़ा, इज़ाफ़ा, कट।
8. साइड से फोल्डिंग तंत्रिका प्रणाली: अपमान, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा।
9. अचानक हमले: गर्मी, धमनीविस्फार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

निदान

श्रद्धांजलि पर चल रहे अन्तर्हृद्शोथ का निदान:

1. दिल की सुस्ती: एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट, कभी-कभी दूर;
2. दिलों के बीच विस्नाचेन्या: बदबू lіvoruch (सभी viddіlah दिलों में गंभीर वाल्व के मामले में) या दाहिने हाथ (जैसे वनस्पति सही vіddіlah में दिखाई देती है) का विस्तार करती है;
3. ईकेजी: अगर हम इससे छुटकारा पाने जा रहे हैं, तो हम मायोकार्डियम के प्रांतीय रईसों के एंडोकार्डियम को प्रज्वलित करेंगे, कार्डियोग्राम लय को तोड़ देगा;
4. दिल की अल्ट्रासोनिक परीक्षा (इकोकार्डियोस्कोपी): इस तरह यह वाल्वों पर वनस्पति (विकास) शुरू करता है, और एंडोकार्डियम और मायोकार्डियम का विस्तार करता है। डॉप्लरोग्राफी के साथ अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग द्वारा, हृदय के कार्य के बारे में और थोड़ा-थोड़ा करके पता लगाना संभव है - एक छोटी संख्या की पकड़ के बारे में;
5. रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल उन्नति (जीवन के मध्य में बीजारोपण);
6. पीएलआर विधि द्वारा रक्त का पता लगाना: इस प्रकार वायरस और बैक्टीरिया की क्रियाओं का पता लगाया जाता है;
7. आमवाती परीक्षण: संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को आमवाती के रूप में विकसित करने के लिए;
8. यदि आवश्यक हो, चुंबकीय अनुनाद प्रदर्शन किया जा सकता है। कंप्यूटर टोमोग्राफीदिल की लक्षित खुराक के साथ स्तन कोशिकाएं।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का सटीक निदान किया जाना चाहिए, यदि हृदय की अल्ट्रासाउंड तस्वीर विशिष्ट है, तो इससे पहले, एक बच्चा रक्त में शुरू हो जाएगा। जैसे ही बीमारी के चरण में सभी लक्षण दिखाई देते हैं, रक्त में एक सूक्ष्म जीव होता है, लेकिन महत्वपूर्ण परिवर्तनों की इकोकार्डियोस्कोपी में, पोषण के आधार पर निदान किया जाता है।

यदि किसी पूर्वज का रक्त प्रकट नहीं होता है, तो अल्ट्रासाउंड चित्र दुष्ट नहीं है, लेकिन निदान लिखा जाता है, लेकिन संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ "सांस्कृतिक रूप से नकारात्मक" है)।

लिकुवन्न्या

अस्वस्थता के दोलन, जैसा कि देखा जा सकता है, संचरण की कमी और तेजी से विकसित होने में असमर्थता की विशेषता है, और एंडोकार्टिटिस का निदान केवल अस्पताल में दोषी है। obov'yazkove . सहित वोनो आंतरिक परिचययोजना के लिए एंटीबायोटिक्स, क्योंकि यह स्वास्थ्य सुरक्षा मंत्रालय के अंतिम निर्देशों के पीछे रहता है। एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर विचार करें, जो विशेष रूप से हरे स्ट्रेप्टोकोकस और गोल्डन स्टेफिलोकोकस ("वैंकोमाइसिन", "ज़िवोक") के खिलाफ सीधा हो सकता है; सबसे अधिक बार, 2-3 दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

परिधीय शिरा से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कान लेने से पहले, बाँझपन के लिए तीन बार रक्त का नमूना लिया जाता है। परिणामों के लिए (їх लगभग 5 dob लें), आप एक जीवाणुरोधी दवा का उपयोग कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स कोर्स - 4 से 12 महीने तक। तापमान सामान्य होने पर एक्स परीक्षण किया जाना चाहिए, प्रयोगशाला मापदंडों का परीक्षण नहीं किया जाता है, और परीक्षण जीवाणुरोधी दवाओं के एफिड्स पर नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन को अस्वीकार करने के लिए।

क्रिम एंटीबायोटिक्स पहचाने जाते हैं:

• दवाएं जो आपको आश्रय (हेपरिन) विकसित करने में मदद कर सकती हैं;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• एंटिफंगल संक्रमण;
• प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के अंतर्गर्भाशयी;
• एंटी-स्टैफिलोकोकस प्लाज्मा या इम्युनोग्लोबुलिन;
• एंडोकार्टिटिस के उपचार के लिए आवश्यक दवाएं;

यदि 3-4 महीने की अवधि के लिए दवा अप्रभावी प्रतीत होती है, तो हृदय के बीच में संक्रमण के कुछ मामलों को देखने के लिए और हृदय की विफलता की प्रगति और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास को एकजुट करने के लिए, एक ऑपरेशन किया जाता है। कृत्रिम अंग की स्थापना की शुरुआत के साथ दृश्यमान प्रभावी वाल्वों का संचरण।

शामिल Hіrurgіchnya अटक या बाहरी रूप से (निदान की स्थापना के लिए संदेश को बाहर निकालकर) हो सकता है। Tse mozhe vryatuvati जीवन, जैसे वे चले गए:

• गोस्ट्रा सर्वसेवा की कमी,
• वाल्व के किनारे दिखाई दे रहे हैं,
• वाल्व का छिद्र,
• वाल्वों के विकसित नॉरिट्स, फोड़े या स्यूडोएन्यूरिज्म,
• चिकित्सा के पहली बार, 10 मिमी व्यास से बड़े वाल्वों पर उखड़ती हुई वृद्धि दिखाई दी,

इस तरह के ऑपरेशन का अले रिज़िक भी बहुत अधिक है।

ल्यूडिन के ऑपरेशन के लिए मुझे 7-15 डीबी के लिए एंटीबायोटिक्स मिले। यह पोस्टमॉर्टम मोड पर, स्टेशनरी पर पाया जाना है।

एंडोकार्टिटिस के लिए, सुर्ख शासन फैलता है, लेकिन यह शारीरिक रूप से बाड़ तक नहीं जुड़ता है। Dієta - नमकीन, रिडिनी, शराब, कोको, चॉकलेट, कवि, साथ ही शुतुरमुर्ग, वसायुक्त और स्मोक्ड जड़ी बूटियों के साथ शैली 10।

पूर्वानुमान

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ - बीमारियां, जिनमें से रोग का निदान मानसिक रूप से अप्रिय है। प्रतिरक्षा की कमी वाले लोगों में, हृदय बीमार होता है और वाल्व अधिक सहनशील होता है, विशेष रूप से बीमारी के शुरुआती निदान और कठोर जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए कान। लुडिना एंडोकार्टिटिस के लिए बीमार पड़ गई, मयूचि पुरानी बीमारियांदिल गतिविधि से प्रेरित होता है प्रतिरक्षा तंत्र, आप किसी प्रकार का तेज जीवन विकसित कर सकते हैं।

तो नीचे जाने का पूर्वानुमान है, जब:

• बीमारी के लक्षण तब दिखाई देने लगे जब मैंने अस्पताल में प्रवेश किया (यदि एक आक्रामक निदान किया गया था, या हृदय सहित सर्जरी की गई थी) - पहले 72 वर्षों में;
• ग्राम-नेगेटिव फ्लोरा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील कोचिला या ब्रुसेला, फंगल फ्लोरा रक्त (वाल्व) से लटकता है।

दिल के दाहिने हिस्से के घावों के साथ संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, परिणाम कम हो जाता है।

आमवाती एंडोकार्टिटिस जीवन के लिए सुखद है: दिल की विफलता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक नए अल्पसंख्यक की विशेषता है। अले वड़ा दिल ts_y विकृति के मामले में बड़े vipadk_v के बीच में विकसित होता है।

निवारण

एंडोकार्टिटिस पॉलीगा की रोकथाम आक्रामक में:

• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और नियमों की आवश्यकता है पौष्टिक भोजनएक स्थिति में होने और आक्रामक तरीकों का उपयोग करने से बचने के लिए;
• संक्रमण के लक्षणों को तुरंत साफ करना महत्वपूर्ण है: बीमार दांतों को पकड़ना, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में माइग्रेन की कमी को दूर करना, नाक के साइनस में प्रकट होने में विफल - क्रोनिक साइनसिसिस में;
• यदि सबका पालन-पोषण करना भी आवश्यक है, तो घर या दफ्तरों में नहीं, बल्कि विशेष क्लीनिकों में काम करना आवश्यक है;
• यदि रोबोट लगातार आघात को स्थानांतरित करने में सक्षम होगा, तो पर्याप्त प्रतिरक्षा के प्रावधान के बारे में अधिक जानना आवश्यक है। त्सो के लिए यह महत्वपूर्ण है कि हरचुवतीस्य को सही ढंग से किया जाए, पर्याप्त रूप से पतन किया जाए, उसकी शकीरी और ज़्निचनी श्लेष्मा झिल्ली की स्वच्छता को ट्रिम किया जाए;
• Obov'yazkov की चोटों की अस्वीकृति के मामले में, घाव का एंटीसेप्टिक उपचार सही है, यदि आवश्यक हो, तो कार को हटाना;
• अगर दिल की बीमारी थी, दिल पर एक ऑपरेशन था, एक टुकड़ा वाल्व या इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेटर की स्थापना, अगर आश्रय विकसित करने के लिए दवाओं का इस्तेमाल किया गया था, तो उन्हें स्वयं खिलाना संभव नहीं है;
• जैसे ही दवा किसी कारण से एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत है, तो संकेत के अनुसार इन दिनों की शैलियों को लें। जीवाणुरोधी चिकित्सा लेने के 5वें दिन, डॉक्टर को ऐंटिफंगल दवाओं की आवश्यकता के बारे में बताना आवश्यक है;
• किसी भी आक्रामक दवा के कान से पहले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोफिलैक्सिस करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, एक नियोजित ऑपरेशन के रूप में, तैयारी को 12-24 साल पहले और अधिक खूबसूरती से इंजेक्ट किया जाना चाहिए (विशेषकर अगर इसे खाली मुंह या आंतों के अंगों पर किया जाएगा)। जैसे ही मैं एक असाधारण ऑपरेशन में लग गया, अस्पताल में प्रवेश करने से पहले एंटीबायोटिक को इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होगी।

गठिया एक संक्रामक-एलर्जी रोग है, जो परिणामी ऊतक के भस्मीकरण और अव्यवस्था पर आधारित है। गठिया का मुख्य कारण समूह ए का बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। सूक्ष्मजीव के पहले संपर्क में, रोगी टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ से पीड़ित होगा ( वी बचकाना ) योग्यता के बिना दवाई से उपचार Pochatkovo zhvoryuvannya 1 - 2 दिनों के खिंचाव से गुजरते हैं। हालांकि, जलसेक सबसे असुरक्षित चरण है।

मनुष्यों की प्रतिरक्षा प्रणाली रोगज़नक़ के खिलाफ एंटीबॉडी की पौरुषता को ठीक करती है। कुछ मामलों में, प्रतिक्रिया अत्यधिक तीव्र हो जाती है ( हाइपरर्जिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया) ऐसे रोगियों में, एंटीबॉडी परिणामी ऊतक के साथ कोशिकाओं के हमलों की मरम्मत करेंगे। हृदय-संवहनी प्रणाली में महत्वपूर्ण रूप से) यह गठिया के लिए जलन भी है।

आमवाती एंडोकार्टिटिस के साथ, हृदय की निम्नलिखित संरचनाएं सबसे अधिक बार देखी जाती हैं:

• मित्राल वाल्व;
• महाधमनी वॉल्व;
• ट्रिस्टुलकोवी वाल्व ( अन्य स्थानीयकरणों पर कॉल करें);
• कॉर्डी कण्डरा;
• पार्श्विका ( प्रिस्टिंकोवि) एंडोकार्डियम;
• मायोकार्डियम का ग्लिबोक_।

इस तरह के एक रैंक में, आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के साथ, यह चरित्र में नीच है, लेकिन सबसे व्यापक, संक्रामक रूप के मामले में नहीं। त्से बीमारियों पर काबू पाने के लिए विद्या की व्याख्या करेंगे और उन्हें दिखाएंगे। इसी तरह, प्रणालीगत कृमि-कृमि वोवचक के रोगियों में हृदय का निदान किया जा सकता है।

सदमा

एंडोकार्टिटिस, चोटों के परिणामस्वरूप, ऑपरेशन या हृदय पर आक्रामक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान विकसित होता है और ऐसा अक्सर लाइसेंस के कारण नहीं होता है। हृदय वाल्व क्षेत्र के थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान की छोटी मात्रा के बीच अंतर पर विचार करें। दिखावे को अपने दम पर प्रज्वलित करें न कि बारी। समस्या को वाल्व के विरूपण से वंचित किया जा सकता है ( रेशेदार अंगूठी बजाना शुरू करें) दर्दनाक अन्तर्हृद्शोथ का शीघ्र पता लगाने के लिए रोग का निदान हमेशा अनुकूल होता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

एलर्जी एंडोकार्टिटिस शायद ही कभी विकसित होता है। इस कारण से रसायन शास्त्र गायन के लिए शरीर के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता ( एलर्जी) कि रक्तप्रवाह में मिल रहा है। दवाएं प्राप्त करने के लिए अक्सर एलर्जी की भूमिका नहीं होती है। मरीजों को किसी भी दवा के प्रति असहिष्णुता की अभिव्यक्ति के बारे में संदेह नहीं है। अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, यह रोग के उपचार के एक घंटे के भीतर विकसित हो जाता है। एलर्जी का रूपएंडोकार्टिटिस विकसित करना आसान है और बहुत गंभीर नहीं है। मेबटनी रोगी एक एलर्जेन के साथ एक अद्वितीय बार-बार संपर्क के आनंद से वंचित है।

नशा

एंडोकार्टिटिस कुछ प्रकार के नशे के साथ विकसित हो सकता है। किसी रोग के कुछ लक्षण लौकिक अम्ल के स्तर में वृद्धि की उपस्थिति में विकसित होने की अधिक संभावना होती है ( यूरीमिया) मैं दीयाकी की माताओं को उनके द्वारा आश्रय में लिए गए कुछ रसायन को दूर करने में मदद कर सकता हूं। एंडोकार्टिटिस की एक विशिष्ट विशेषता अस्तर के वाल्व के किनारों के थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान की खरीद है। उग्र अभिव्यक्तियाँ थोड़ी बदल जाती हैं। कई लेखकों के संबंध में, उप-पृष्ठों से एंडोकार्टिटिस श्रेणी में नेविगेट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

संक्रमण

पूरी दुनिया में अन्तर्हृद्शोथ के विकास का सबसे आम कारण जीवाणु संक्रमण है। वायरस व्यावहारिक रूप से हृदय की शत्रुतापूर्ण गेंद नहीं है, लेकिन फंगल संक्रमण ऊपर तक फँसा हुआ है। वाल्व के पीछे और एक घंटे के लिए बैक्टीरिया का उपयोग किया जा सकता है। साथ ही रक्त में बीमारियां फैलती हैं। इसे प्राथमिक संक्रामक माध्यम कहें इनशे जीव और ऊतक, और एंडोकार्ड माइक्रोबायोलॉजी पर अप्रभावी रूप से या बस विधि का उपयोग करके प्रवेश किया जा सकता है। यदि संक्रामक प्रक्रिया की एकमात्र अभिव्यक्ति एंडोकार्टिटिस है, तो विपदों की रक्षा करें।

बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ के सबसे सामान्य कारण :

• ज़ेलेनी स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस विरिडांस) - लगभग 35 - 40% विपद। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का सबसे लगातार चिकित्सक।
• एंटरोकोक (उदर गुहा) - 10 - 15%। सामान्य मानव आंतों में बोरी, लेकिन गायन में मन रोगजनक हो सकता है ( बीमार).
• गोल्डन स्टेफिलोकोकस (स्टेफिलोकोकस ऑरियस) - 15 - 20%। स्वस्थ लोगों की नाक की खाली जगहों पर बहुत सारे बैग होते हैं। वाल्व के गंभीर घावों के कारण विक्लिकक गंभीर संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ।
• स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया- 15%। डेनमार्क सूक्ष्मजीव बच्चों में निमोनिया, साइनसाइटिस और मेनिन्जाइटिस के साथ। योग्य उपचार की अवधि के लिए, एंडोकार्डियम में सुधार किया जा सकता है।
• nshі स्ट्रेप्टोकोकी और staphylococci- 15 - 20%। गंभीर वाल्व बंद होने के बिना एक अनुकूल रोग का निदान के साथ एंडोकार्टिटिस को जन्म दें।
• HACEK समूह से बैक्टीरिया (हेमोफिलस, एक्टिनोबैसिलस एक्टिनिमाइसेटेमकोमिटन्स, कार्डियोबैक्टीरियम होमिनिस, एकेनेला कोरोडेंस, किंगेला किंग) - 3 - 7%। सूक्ष्मजीवों के किउ समूह की पहचान इसके उच्च उष्ण कटिबंध के माध्यम से की गई थी ( विवादों) दिल के एंडोकार्डियम में ही। x कल्पात्मक नाटकइसका निदान करना मुश्किल है, क्योंकि जीवित केंद्रों में एचएसीईके समूह के सभी जीवाणुओं की खेती करना महत्वपूर्ण है।
• ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया – 5 – 14% (शिगेला, साल्मोनेला, लेजिओनेला, स्यूडोमोनास) त्से बैक्टीरिया एंडोकार्ड्स के लिए बिल्कुल भी शत्रुतापूर्ण नहीं है। Zvvychay, हृदय की ओर के लक्षणों को छोड़कर, और अन्य अंगों और प्रणालियों के कार्यों में गिरावट।
• कवकीय संक्रमण- 15%। फंगल संक्रमण एंडोकार्डियम का एक आम दुश्मन भी हो सकता है। ऐसे रोगियों के लिए समस्या एंटी-फंगल संक्रमण के साथ तुच्छ उपचार की आवश्यकता है। त्वरित गति की देखभाल के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपचार तक जाना आसान नहीं है।
• अंग्रेजी शिक्षक।सिद्धांत रूप में, अन्तर्हृद्शोथ व्यावहारिक रूप से सभी प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया से प्रभावित हो सकता है। कचरा, ब्रुसेली, रिकेट्स, आदि।) यदि सभी लक्षण और नैदानिक ​​परीक्षण संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की तीक्ष्णता की बात करें तो लगभग 10-25% रोग रोग के मामले प्रकट नहीं होते हैं।
• कई संक्रामक एजेंटों का प्रस्तुतीकरण (रूप बदलें) बीमारी की गंभीर लंबी मंदी तक, एक नियम के रूप में, इसे शायद ही कभी पुनर्गठित किया जाना चाहिए।

रोगियों के निदान और उपचार के लिए संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ वाले रोगियों के विकास की संभावना गंभीर है। तब तक, देवकी की त्वचा सूक्ष्मजीव व्यक्तिगत विशेषताएं, मैं बीमार स्वास्थ्य पर काबू पाने के लिए बड़ी संख्या में विकासात्मक लक्षणों और विकल्पों की व्याख्या करूंगा।

बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस की एक महत्वपूर्ण विशेषता वाल्व के मल पर वनस्पति का निर्माण है। अक्सर दिल की सभी आँखों में बदबू पाई जाती है। सब्जियां मल से जुड़ी सूक्ष्मजीवों की छोटी खरीद हैं। एक छोटा थ्रोम्बस बनाने के लिए एंडोकार्डियम की पेशी में पहले चरण को कॉल करें। अब से पहले संक्रमण केंद्रों को इससे जोड़ा जाएगा। गुणन की दुनिया में और फायरिंग प्रक्रिया को मजबूत करने से वनस्पति प्रक्रिया बढ़ सकती है। यह एक सपाट आकार की तरह गंध करता है, और कुर्सी से चिपकना अच्छा होता है, वे बेकार कहते हैं। बुडोवा के लिए रुखलीवी वनस्पति, निजत्सी पर पोली बनाएं। बदबू वाल्व के मल पर नहीं टकरा रही है और रक्त प्रवाह से मलबे में गिर रही है। ऐसी वनस्पति सबसे सुरक्षित नहीं है, क्योंकि इसे रक्तप्रवाह में सेवन करने से पहले रक्तप्रवाह में पेश किया गया है। महान क्षयकारी वनस्पति का नेतृत्व करने के बाद, यह अक्सर संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में गंभीर त्वरण और मृत्यु का कारण होता है। विरासत की गंभीरता इस तथ्य में निहित है कि किसी भी दर पर निर्णय का घनास्त्रता होता है।

ओकेरेमो एरोसिनोफिलिक फाइब्रोप्लास्टिक लेफ्लर के एंडोकार्टिटिस को विकसित करने के लिए फिसल गया। कारण विकास अनुपलब्ध। साथ ही, पेरिकार्डियम का प्रभावित होना महत्वपूर्ण है, साथ ही रोग के अन्य सभी विकल्पों से भी। एक तह एलर्जी प्रतिक्रिया की मुख्य भूमिका निभाने के लिए इसे लेफ़लर के एंडोकार्टिटिस के विकास में स्थानांतरित किया जाता है।

अन्तर्हृद्शोथ देखें

यदि एंडोकार्टिटिस के वर्गीकरण में कोई बीमारी नहीं है, तो गायन रोगी में बीमारी की ख़ासियत की त्वचीय उपस्थिति। बड़ी संख्या में लक्षणों के निदान और व्यवस्थितकरण की प्रक्रिया की मदद से इस तरह के पोडेल को तोड़ा गया था।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्राथमिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ... प्राथमिक रूप को जब्ती का रूप कहा जाता है, जिसके लिए बैक्टीरिया रक्त में फैलते हैं, उन्हें एक स्वस्थ वाल्व के मल पर रौंद दिया जाता है ( यह वाल्व के साथ हो) पलक झपकते निकाल दिया। यह इसे अंत तक बनाने में सक्षम होने का एक रूप है, क्योंकि एंडोकार्डियम बीमारियों के लिए सूखने के लिए पर्याप्त स्वस्थ नहीं है।
• माध्यमिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ... दूसरे, अन्तर्हृद्शोथ कहा जाता है; रोग का यह रूप अधिक बार देखा जाता है। दाहिनी ओर, वास्तव में वाल्व या गलत रोबोट की आवाज रक्त के सामान्य प्रवाह को नष्ट कर देगी। गायन कक्षों में एक बवंडर है, रक्त का जमाव है, हृदय आंतरिक विकार को गतिमान कर रहा है। एंडोकार्डियम के सभी सूक्ष्म कान रक्त से बैक्टीरिया को आसानी से भेद सकते हैं। दोष, जिसके कारण हृदय के वाल्वों में द्वितीयक सूजन हो सकती है, आमवाती प्रक्रिया, धमनी वाहिनी का प्रदर्शन, हृदय के पट का दोष, और हृदय की कुछ जन्मजात असामान्यताएं भी हो सकती हैं।

रोग के एक गंभीर रुकावट के लिए, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ तीन रूपों में हो सकता है:

• गोस्ट्री;
• पिडगोस्ट्री;
• दीर्घकालिक ( लंबा).

गोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

स्टेफिलोकोकल सेप्सिस के मामले में एंडोकार्टिटिस का सबसे आम रूप एंडोकार्टिटिस का रूप है, क्योंकि पूरे समूह के सूक्ष्मजीव रक्त में फैलते हैं। वाल्व के मल पर, शॉर्ट्स और वनस्पति होते हैं। एक पैथोलॉजिकल प्रोटीन की उपस्थिति तक निकाल दिया - फाइब्रिन। विन दोष और मोड़ को बंद कर देता है, वाल्वों के मल को साफ करता है, और सामान्य रोबोट में संक्रमण करता है। एंडोकार्टिटिस के मामले में बीमारी गंभीर है। बीमारी के खिंचाव के साथ, भारी त्वरण का चिपचिपा रिज़िक ( वाल्व वेध, वनस्पति और घनास्त्रता के लिए अग्रणी) Oduzhannya 1 - 2 महीने में संक्रमित। एक नियम के रूप में, जब प्रज्वलन को हटा दिया जाता है, तो वाल्वों का मल विकृत हो जाता है, जो बीमारियों की अत्यधिक घटना की व्याख्या करेगा।

पिडगोस्ट्री संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

Pidgostrius endocarditis तुच्छ सोमवार 2 महीने ( 1 - 1.5 रॉक तक रिंग करें) मोड़ के परिवर्तन और वाल्वों के नियमन के समय घुमा प्रक्रिया को जल्दी से किया जाता है। एकल मामलों में, वाल्व तंत्र के स्पष्ट घाव के बिना बीमारियों का अनुबंध किया जा सकता है। Zapalennya जीवा और एक दीवार एंडोकार्डियम से घिरा हुआ है। ऐसे रोगियों में लक्षण कम होने की संभावना कम होती है, और ज़ागलनी शिविर सिकुड़ने लगेगा।

दीर्घकालिक ( लंबासंक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

संरचनाओं या रोबोटिक वाल्व तंत्र में गंभीर क्षति के एफिड्स पर प्रकट होने के लिए एंडोकार्डिटिस का रूप दिया जाता है ( माध्यमिक अन्तर्हृद्शोथ) प्राथमिक दोष 85% मामलों और पुराने संक्रमण के रूपों में मौजूद है। त्से pereshkodzhaє एक प्रभावी lіkuvannyu के लिए जो बीमारियों के लंबे समय तक बढ़ने की व्याख्या करेगा। 40% मामलों में Zagalom लंबे समय तक एंडोकार्टिटिस होने की संभावना अधिक होती है।

बीमारियों की पुरानी मौत तक बुरा समूहरोगी:

• नवजात और स्तन के बच्चे।बच्चों में पुरानी अन्तर्हृद्शोथ का विस्तार हृदय के वाल्वों के जन्मजात दोषों द्वारा समझाया गया है। सिच में, एक घंटे में एंडोकार्डियल पर संक्रमण और विकास की खपत होती है।
• जो लोग अपराजेय तरीके से ड्रग्स जीते हैं।लोगों की पूरी श्रेणी में, एंडोकार्डियम की विषाक्तता और संक्रमण का उच्च स्तर होता है। इसके अलावा, परीक्षण के घंटे से पहले, रोगाणुओं को फिर से पेश किया जा सकता है। अक्सर ऐसे मरीजों को इंफेक्शन की समस्या हो सकती है।
• जिन लोगों के दिल का ऑपरेशन हुआ है।खाली दिल में नैदानिक ​​​​और/या नैदानिक ​​​​हेरफेर एंडोकार्डियम को चोट से बचने के लिए आवश्यक बनाता है। मेबटनी श्रृंखला के मामले में, कृपया संक्रामक रोग के सूत्रीकरण के लिए कहें।

पुरानी संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, आप छूट और विश्राम की अवधि के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। Remisії एक polishennya है मैं एक रोगी और ज्ञान बनूंगा शुतुरमुर्ग के लक्षण... अवधि के अंत में, बीमारियों की विशेषता मुख्य रूप से वाल्वों के बिगड़ने से होती है, लेकिन हृदय में संक्रमण से नहीं। रिलैप्स को रोगी के शरीर का उत्थान कहा जाता है, जो संक्रमण की सक्रियता और अत्याधुनिक प्रज्वलन प्रक्रिया के विकास से जुड़ा होता है। पोडिबनी आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के लिए भी अतिसंवेदनशील था।

दोयाखी क्रिंस्की क्रिम गोस्ती में, पिडगोस्त्रोई ता जीर्ण रूपएंडोकार्टिटिस काबू पाने के लिए अधिक गर्भपात विकल्प विकसित कर रहा है। वीन को तेज और कड़े कपड़ों की विशेषता है ( पुनरावर्तन के बिना) ऐसा परिणाम सबसे अनुकूल है, हृदय वाल्व के गुच्छे प्रज्वलन के माध्यम से खड़े नहीं होते हैं। गर्भपात की अधिकता संक्रामक और विषाक्त अन्तर्हृद्शोथ के लिए अतिसंवेदनशील होती है, यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में निदान की दूरी में है, और अक्सर बहुत बार।

आमवाती अन्तर्हृद्शोथ को अक्सर वर्गीकृत किया जाता है। वोना तुच्छता पर आधारित नहीं है ( बस थोड़ी देर प्रतीक्षा करें), लेकिन हृदय के वाल्वों में परिवर्तन की प्रकृति में। बदबू आपको इग्निशन प्रक्रिया की तीव्रता का आकलन करने और सही उपचार को पहचानने की अनुमति देती है।

चोटिरी विडी पर आमवाती अन्तर्हृद्शोथ विकसित हो सकता है:

• फैलाना अन्तर्हृद्शोथ... वाल्व की पूरी सतह पर कपड़े की संरचना में परिवर्तन के विकास पर। रोबोट के दिल को धीमा करने के लिए आप इन कुर्सियों का इस्तेमाल कर सकते हैं। सतह पर, छोटे ग्रेन्युलोमा ( माइट्रल एबो एओर्टिक वॉल्व के स्टूल पर लैवनोगो एओर्टिक वॉल्व की तरफ स्लाइड करें) विशेषता चूहों की एक संख्या में परिणामी ऊतक का रातोंरात नुकसान है, जिसमें जीवा और पार्श्विका एंडोकार्डियम शामिल हैं। सूजन के चरण में इस तरह के एंडोकार्टिटिस को एक अच्छे ऊतक के साथ खोजने का समय है और गैर-वेलेंटाइन सांपों को अनलॉग करने के लिए अतिरिक्त सहायता है। खैर, ग्रेन्युलोमा पहले ही प्रकट हो चुके हैं, चिपचिपा रिसिक बढ़ गया है, या वाल्व का मल तेज है। ऐसे सांपों को आमवाती हृदय दोष कहा जाता है।
• गोस्ट्री मस्सा एंडोकार्टिटिस... बीमारी का किआ रूप एंडोकार्डियम की सतही गेंद की उपस्थिति की विशेषता है। घाव के मामले में, थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान और फाइब्रिनम विशिष्ट समाधान, तथाकथित मौसा की उपस्थिति से पहले दिखाई देते हैं। बदबू छोटे हल्के भूरे या भूरे कूबड़ की तरह लग सकती है। कुछ मामलों में, वाल्व स्टूल पर समूह की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में वनस्पति के आधार पर, कोई रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता नहीं लगाया जा सकता है। टिम कम से कम नहीं है, क्योंकि रक्त में रोगाणुओं का संचलन माध्यमिक संक्रामक एंडोकार्टिटिस और मृत रोगी के शरीर के विकास के साथ ऐसे मौसा के संक्रमण का कारण बन सकता है। Iakshko zapalennya vdait zupiniti प्रारंभिक अवस्था में, मल पर वाल्व को ठीक करना नहीं बढ़ता है। एक व्यावहारिक गैर-सीमांत व्यक्ति के साथ, मैंने रक्त के थक्के को काट दिया और हृदय को सीरियस क्षति पहुंचाई।
• घूर्णी मस्सा एंडोकार्टिटिस... डेनिश प्रकार को मस्सा एंडोकार्टिटिस की उपस्थिति के समान लक्षणों की विशेषता है। Perebigu रोग के निकट क्षेत्र की दृश्यता। तीक्ष्ण गठिया के घंटे के दौरान समय-समय पर मल z'yavlyayutsya पर नियुक्ति। जब कैल्शियम लवण शामिल किए जाते हैं तो फाइब्रिन के सख्त होने को बढ़ावा मिलता है। EchoKG के घंटे के लिए यह अच्छी खबर है ( इकोकार्लियोग्राफी) या एक्स-रे, जो निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा।
• फाइब्रोप्लास्टिक एंडोकार्टिटिस।त्स्या फॉर्म आमवाती अन्तर्हृद्शोथ पर काबू पाने के लिए तीन वैकल्पिक विकल्पों का अंतिम चरण। वाल्व के मल के गैर-विशिष्ट झूलों के लिए ( їхछोटा करना, विरूपण, विकास) भले ही परिवर्तन गेट न हो, इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

फाइब्रोप्लास्टिक ईोसिनोफिलिक लेफ्लर एंडोकार्टिटिस के साथ, रोग को चरणों के पीछे वर्गीकृत किया जाता है। त्वचीय अवस्था के लिए, यह खाली हृदय पर इसकी झुर्रियों और लक्षणों की विशेषता है।

अन्तर्हृद्शोथ के साथ, लेफ़लर निम्नलिखित चरणों का विकास करेगा:

• गोस्त्र ( परिगलित) मंच... दोनों श्लुनोचकिव के एंडोकार्ड को स्क्रैप करने की इग्निशन प्रक्रिया कि ( अधिक) पूर्वकाल। इसे सतही गेंद से वंचित नहीं किया जाना चाहिए, जो रक्त के संपर्क में है, बल्कि मायोकार्डियम की ग्लिबोकी है। ईोसिनोफिल्स की एक बड़ी संख्या है ( ल्यूकोसाइट्स के प्रकार) चरण के तुच्छ चरण 5 - 8 प्रकार के हो जाते हैं।
• थ्रोम्बोटिक चरण।एंडोकार्डियम में प्रज्वलन के सभी चरणों में, आप अपने आप को थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान के साथ ठीक कर सकते हैं। कैमरों की जंजीरों से दिल और दिमाग बदल जाते हैं। एंडोकार्डियम मोटे होने का व्यवहार तब देखा जाता है, जब उत्पाद में परिणामी कपड़े से अधिक फाइबर होते हैं। पिडलियागां मायोकार्डियम अतिवृद्धि के रखूनोक के लिए प्रतिस्पर्धा करने के लिए ( zbіlshennya obsyag) मायाज़ोविख क्लिटिन। पूरे चरण के लिए मुख्य समस्या भुगतान की जाने वाली राशि में परिवर्तन है।
• फाइब्रोसिस का चरण।जैसे ही एंडोकार्डियम में ऊतक बनता है, पहलू अपनी लोचदार शक्ति का उपभोग करेगा। हृदय की मात्रा में परिवर्तन को उत्तेजित करें, कण्डरा जीवाओं को बहुत जल्दी कमजोर करें, और रोबोटिक वाल्वों के अनुकूल होने में सक्षम हों। संपूर्ण के साथ पहली योजना में पुरानी दिल की विफलता की एक तस्वीर आती है।

अन्तर्हृद्शोथ के लक्षण

व्राहोयुची एंडोकार्टिटिस के रूपों का विकास, योग से पता चलता है कि लक्षण और भी व्यापक रेखाओं में भिन्न हो सकते हैं। उनमें से एक हिस्सा किसी भी तरह की बीमारियों के लिए विशिष्ट होगा। त्से लक्षण, जैसे रोबोट में टूटे हुए दिल के बारे में बात करना, जो दिल की विफलता की विशेषता है। इसके अलावा, बीमारियों की कम अभिव्यक्ति होती है, जो केवल इस प्रकार के रूप की विशेषता होती है ( संक्रामक, आमवाती और में।) अतिरिक्त सहायता के घंटे में लक्षणों के लक्षणों को जानने से बीमारियों के पहले चरण में एक वायरल निदान पर संदेह होता है।

एंडोकार्टिटिस वाले बच्चों में दिल की विफलता के लक्षण और संकेत

लक्षण ची बीमारियों को प्रकट करता है	लक्षण का विवरण	तंत्र एक लक्षण दिखाता है
ज़दिश्का	गंभीर शारीरिक परेशानी से परेशानी होने की प्रबल संभावना है। वॉन को प्रतिक्रिया की सामान्य लय विकसित करने की अनिच्छा की विशेषता है। रोगी शायद अभिभूत हो सकता है, इसके लिए किंवदंती में कोई स्थिर आशा नहीं है। पीछे की ओर तुच्छ 1 - 2 हविलिया है और खींचे जाने के लिए पीछे की ओर खींचा जाना है। व्याधि की निचली अवस्था में, शांति के बीच में रोग स्वतः ही उत्पन्न हो सकता है।	एंडोकार्टिटिस के साथ समस्या कई रोग तंत्रों द्वारा एक ही बार में चकित हो सकती है। एक सक्रिय प्रज्वलन प्रक्रिया के साथ, हृदय कक्षों का आयतन बदल जाएगा। जाहिर है, हृदय पहले की तरह रक्त की इतनी मात्रा को पंप नहीं कर सकता है। रक्त परिसंचरण की एक छोटी मात्रा में विनिको रक्त जमाव ( सुदीन एक किंवदंती है) ठहराव का कारण वाल्व के मल के बढ़ने या किसी बजने के कारण हो सकता है। रक्त एक ही पंपिंग फ़ंक्शन के माध्यम से रक्त को हृदय के एक कक्ष से पर्याप्त मात्रा में नहीं जाने देता है। किंवदंतियों में रक्त के ठहराव से गैस का आदान-प्रदान होगा और जीव सिसन्यू को नहीं तोड़ेगा। दिखन्या और ज़ादिश्का की लय को पलटकर तोड़ दें।
दिल में दर्द	दिल में दर्द एंडोकार्टिटिस का एक सामान्य लक्षण है। शारीरिक पोषण के एक घंटे पहले या तनावपूर्ण स्थितियों के एक घंटे पहले बदबू बीमारियों के विभिन्न चरणों में पाई जा सकती है।	हृदय को रक्त की भीड़ को नुकसान में सबसे लगातार वृद्धि। इसे कोरोनरी वास्कुलचर की ऐंठन या रुकावट द्वारा समझाया जा सकता है, जो मायोकार्डियम को सक्रिय कर सकता है। अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, वाहिकाओं को वाल्वों पर वनस्पति के टुकड़ों से भरा जा सकता है। इसके अलावा, महाधमनी वाल्व के क्षेत्र में प्रज्वलन प्रक्रिया कोरोनरी धमनियों की आवाज को जन्म दे सकती है, क्योंकि वे पास की मांसपेशियों का कान लेते हैं।
तखईकार्डिया (लगातार सर्टसेबिट्या)	एन्डोकार्टिटिस के किसी भी रूप के लिए त्वरित सरसेबिटी व्यावहारिक रूप से विशेषता है। विशेष रूप से, जो भौतिक विकल्पों से बंधे नहीं हैं, एक नियम के रूप में, किसी भी तापमान पर नहीं रहते हैं, जैसा कि तब होता है जब वे बीमार होते हैं।	संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ तचीकार्डिया को आश्रय में माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के उपयोग और बढ़े हुए तापमान द्वारा समझाया जा सकता है ( रोग के प्रारंभिक चरण में) निम्नतम चरणों में, हृदय की आवृत्ति तेजी से प्रतिवर्त रूप से बढ़ रही है। तो हृदय की कमी की भरपाई के लिए जीव को चुम्बकित किया जाता है।
"ड्रमस्टिक्स" के रूप में उंगलियां (ड्रम उंगलियां, हिप्पोक्रेट्स की उंगलियां)	त्सी लक्षणबीमारी के निचले चरणों में प्रकट हो सकता है ( अक्सर आमवाती हृदय रोग के साथ) उंगलियां बड़ी हो जाती हैं, और शेष फालानक्स, नवपाकी, फैल जाते हैं। यह लक्षण एंडोकार्टिटिस के लिए विशिष्ट नहीं है। दिल, किंवदंतियों और की अन्य बीमारियों के साथ बढ़ने के लिए मदिरा श्लुनकोवो-आंत्र पथ (अधिक).	पसीने को नुकीली प्लेट और ब्रश के बीच परिणामी कपड़े के वितरण के माध्यम से देखा जाता है। पूरी प्रक्रिया का एक स्पष्ट तंत्र स्थापित किया गया है। टिम आदमी नहीं है, मैं क्रोनिक हाइपोक्सिया ऊतक के इस लक्षण की कड़ी स्पष्ट रूप से देख सकता हूं ( अस्थिर खटास).
vartovoy गोदाम के रूप के पास ігті	यह फैलता है और एक बड़े गोल आकार में सूज जाता है। नुकीले प्लेट का मध्य भाग बढ़ रहा है, इसके माध्यम से यह एक गुंबद जैसा दिखता है। यह एक तरह से अच्छा है, जैसे रोगी को बड़ी उंगलियों के नाखूनों को किनारे पर रखने के लिए कहना। शामरोथ लक्षण).	ढोल की उंगलियों के समानांतर पूरा लक्षण विकसित होने लगता है। तंत्र समान है। प्रक्रिया सभी उंगलियों के साथ छल कर रही है।
ब्लिस्टेस्ट शकीरि	किसी भी स्तर पर एंडोकार्टिटिस के किसी भी रूप में बच्चे का आशीर्वाद प्रकट हो सकता है। क्या आप हृदय गति रुकने की अवस्था में लेटना चाहेंगे। बीमारियों के लंबे समय तक रुकावट के साथ, या एक सीरस खराबी वाले वाल्व के साथ, यह संभव है कि न केवल फफोले, बल्कि नीलापन ( शाखाश्यावता) नाक की नोक और उंगलियां।	शकीरी का आशीर्वाद समझाएगा कि दिल के पास पर्याप्त कपड़े नहीं हैं। रक्त की मात्रा, जिसे पंप किया जा सकता है, हृदय के कमजोर होने, वाल्वों के बजने या हृदय के गर्म होने से बहुत जल्दी गिर सकती है ( कक्ष के दिल के बारे में ही बदलें).
श्विदका स्टोमेटोमी	श्विदका स्टोमलुवन्स्ट, याक और जदिश्का, एक घंटे के शारीरिक पोषण से वंचित बीमारियों के पहले चरण में दिखाई देते हैं। वर्षों बाद, रोगी इसे बहुत ठीक कर सकता है और इसे बाकी हिस्सों से ले सकता है।	इस लक्षण को कपड़े की गहरी भूख से भी समझाया जा सकता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में एंडोकार्टिटिस वाले सभी रोगियों में पेरेराखोवानी विसचे लक्षण अधिक आम हैं। बदबू दिल के कारण और दुष्टता, या वस्त्रों में अस्थिर खटास को प्रभावित नहीं करती है। इन लक्षणों के लिए इसे लगाना नासमझी है ( और एक घंटे के लिए देखें) सही निदान। रोगियों के लिए अग्रिम रूप से बीमारियों की रक्षा करना महत्वपूर्ण है। रोबोट के दिल की बर्बादी के बारे में बात करने की गंध, जो चिकित्सक-चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ के दौरे के लिए एक ड्राइव बन सकती है।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के खसरे के लिए निम्नलिखित लक्षणों को कम किया जा सकता है:

• तापमान समायोजन;
• पिडविसचेन पोविडिलेन्या;
• शकीर्न शो;
• अपने आप को व्यक्त करो;
• सिर और दिल का दर्द।

समायोज्य तापमान

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ वाले सभी रोगियों में एक गर्म महिला के खराब होने की संभावना अधिक होती है। हम तापमान समायोजन के चयन को समायोजित कर सकते हैं ( सबफ़ब्राइल संकेतकों की सीमाओं पर - 37 से 37.5 डिग्री) कुछ दिनों के बाद भी यह 39-40 डिग्री तक बढ़ सकता है। रोग की कीमत को कवर करने के लिए रोग संयंत्र की ख़ासियत के कारण है। गैर्याचका ने विशिष्ट भाषणों, पाइरोजेन को इंजेक्ट करने की स्वीकृति दी। पाइरोजेन की भूमिका में अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, पशु के जीवन के उत्पादों को पेश किया जाता है। छतों पर पीने से, बदबू को थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र में डालें और आग का तापमान बढ़ाएँ।

दृश्यता, तापमान में मामूली वृद्धि के लिए (संक्रमण प्रक्रिया के दौरान) रोगियों के समूहों की शुरुआत में बढ़ावा दिया जा सकता है:

• लोग;
• जिन रोगियों को अपमान का सामना करना पड़ा है;
• घुमावदार दिल की विफलता के कारण paciєnti;
• जब रक्त में सेक एसिड का स्तर समायोजित हो जाता है।

बीमारी के पहले चरण में, तापमान हृदय की तरफ के लक्षणों से प्रभावित नहीं हो सकता है, जिससे निदान में तेजी आएगी। तापमान 3 - 4 गुना और अधिक तक हो सकता है। वहीं, यह एक अवशेष प्रकार का तापमान वक्र है। एक नई विशेषता के लिए, 1 - 1.5 डिग्री का अतिरिक्त तापमान, बिना किसी कमी के सामान्य संकेतक (उदाहरण के लिए, विरांस में 37.5 डिग्री के करीब और विच्छेदन में 39 डिग्री के करीब) सबसे छोटी रज्जोचैती lіkuvannya पर, बुखार वाली महिला जल्दी से झटका देती है।

ठंड लगना

एक सर्द को दरबार द्वारा बड़े झटके या अन्य की आंखों में गति का अनियंत्रित मांस कहा जाता है। विन ठेठ परिचित सेप्सिस ( आंतरिक अंगों के घावों से रक्त में बैक्टीरिया का संचलन) एंडोकार्टिटिस के साथ, उच्च तापमान वृद्धि की अवधि में ठंड लगना अधिक महत्वपूर्ण है।

बढ़ी हुई दृश्यता

त्सेई लक्षण अक्सर एक सुपर बुखार होता है। पसीने के अलावा, बीमार व्यक्ति के तापमान को चरणबद्ध तरीके से कम करने के लिए हमें कॉल करें। सेप्सिस के मामले में, सतही संक्रमण, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, रात में बने रहना अधिक कठिन होता है।

शकिरने शो

संक्रमण के ओस्किल्की का सेवन हृदय में रक्त के एक झुरमुट के साथ किया जाता है, बैगाटिओह रोगियों में एंडोकार्डिटिस के साथ, यह कशेरुक स्तंभ के घावों में प्रवेश करेगा। इसे अनेक लक्षण कहते हैं।

एंडोकार्टिटिस वाले मरीजों को इस तरह की बीमारियां हो सकती हैं:

• पेटीचियल विसिप... एलिमेंटि विसिपु छोटे लाल चूजे, जो सतह पर नहीं उगते। फैसले की मौत के बाद खून के धब्बे के माध्यम से बदबू को ढाला जाता है। विसिप्का को स्तनों, ट्यूलिप, परिजनों और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीयकृत किया जा सकता है ( आकाश कठोर और कोमल है) पंचर रक्तस्राव के केंद्र में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ, एक छोटा सिरुवेट क्षेत्र हो सकता है। Visipannya bezvychay कुछ दिनों के लिए ट्रिम करने के लिए, किसी के लिए जो जानता है। एक व्यक्ति जो पर्याप्त उपचार के बिना हो सकता है, वह बार-बार होने वाले चक्कर को रोकने में सक्षम हो सकता है।
• जानवे की प्लामी... प्लायामी 2 - 5 मिमी के आकार के साथ आंतरिक सिंटज़, जो लोब पर या तल पर होते हैं। बदबू शकीरी की सतह पर 1 - 2 मिमी तक लटक सकती है, और बदबू को गेंद की सतह पर तोड़ा जा सकता है।
• चुटकी का लक्षण... पंचर रक्त रेखाओं की उपस्थिति से पहले उत्पादन करने के लिए shkіri kіntsіvka की एक हल्की चुटकी। वास्कुलिटिस के माध्यम से केशिकाओं की आवाज़ को जगाने के लिए अतिरिक्त मदद ( सुदीन फायरिंग).
• कोंचलोव्स्की-रम्पेल-ल्यूड का परीक्षण करें।यह केशिकाओं की मात्रा को समायोजित करने और दीवारों के प्रवेश को बढ़ाने का भी प्रयास है। शोब पीस बाई पीस ब्लड पॉइंट, कफ पर लगाएं या कफ पर ट्विस्ट करें। सतही शिराओं के अतिप्रवाह के माध्यम से, केशिकाओं में एक शिरा चलती है। चिलिन के छींटे के माध्यम से, जगुट ओवरलैप का निचला हिस्सा विसिपी तत्व है।
• ओस्लर के जादूगर।त्स्या साइन क्रोनिक एंडोकार्टिटिस के लिए विशिष्ट। Vuzliks लोब, उंगलियों और पैरों पर मजबूत मूल्यांकन के साथ, जो व्यास में 1 - 1.5 सेमी तक पहुंच सकता है। उनके हमले से रोगी को कम दर्द हो सकता है।

सभी लक्षण एंडोकार्टिटिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं। बदबू उन लोगों के लिए देखी जा सकती है जो खून से बीमार पड़ गए या सुदीन के लिए। हृदय-संवहनी प्रणाली की ओर से स्कार्गामी की उपस्थिति में वास्कुलिटिस के संकेतों की रक्षा करें और गतिहीनता के उच्चतम स्तर पर सही निदान करने की अनुमति दें।

अपने आप को दिखाएँ

जब आप इसे देखते हैं तो आप एक समान तंत्र दिखा सकते हैं। उनमें से, आंखों में पंचर रक्तस्राव से जुड़े कई लक्षण हो सकते हैं। रोगी स्वतंत्र रूप से लुकिन-लिबमैन के संकेत को प्रतिबिंबित कर सकता है। छोटी चेरोनी की कीमत छोटी होती है, और यह कंजंक्टिवा पर खेलने को जन्म देती है ( घिनौना खोल) इसे देखने का सबसे अच्छा तरीका निचले ब्रेस को नीचे खींचकर है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पक्ष में, आप रोथ के समुद्र तटों को भी देख सकते हैं। आंख की जगह पर घर की कीमत खूनी है, इसलिए मैं केंद्र में क्षेत्र को ब्लश करने जा रहा हूं। viyavlyayut एक घंटे के लिए मैं आमने-सामने नीचे की ओर देखता हूं।

सिर और मीटबॉल

सिर और विकृतियां एंडोकार्टिटिस के एक संक्रामक रूप की विशेषता हैं। रोग के कुछ रूपों के लिए, लक्षण पूरे दिन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं या नगण्य दिखाई देते हैं। रोगाणुओं के प्रसार के माध्यम से अतिरिक्त विषैले जीव से अधिक बंधन। तापमान बढ़ने पर कोब अवधि के दौरान सबसे अधिक बार गंध जमा होती है।

आमवाती अन्तर्हृद्शोथ हृदय वाल्व घावों के लक्षणों की विशेषता है। प्रारंभिक अवस्था में, बच्चे दूर नहीं हो सकते हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ या प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से बीमारियों के निदान से वंचित किया जा सकता है। निचले चरणों में, दिल की विफलता के लक्षण प्रकट होने तक वाल्वों की विकृति उत्पन्न की जानी चाहिए। एक तरह से बहुत आमवाती प्रक्रिया के सांकेतिक संकेत और दूसरे अंग प्रणालियों की गिरावट। दिल के आकार की अभिव्यक्तियों से डेन बीमार हो जाते हैं। रोगी के सिम के संबंध में, एंडोकार्टिटिस के लिए यह अक्सर असामान्य होता है।

वाल्व के आमवाती घावों के मामले में, सिस्टम के शुरुआती अंगों के घावों के लक्षणों को रोका जा सकता है:

• सुग्लोबी... सुग्लोबेव भरना एंडोकार्टिटिस ची पेरेडुवती यूमु के समानांतर विकसित हो सकता है। रंगों के बड़े और मध्यम ढलान के रोग का नाम बताइए ( कंधा, लेक्त्योवी, कॉलिनी, होमिलकोवि) लक्षण और घाव के बाद दर्द, कम सड़न और बीमारी में हल्की सूजन।
• निरकीएंडोकार्टिटिस के साथ निरोक का टूटना सेक के निस्पंदन के बिगड़ने से प्रकट होता है। रक्त में रक्तस्राव के लक्षण हो सकते हैं। इसी तरह, डायलांत्सि निरोक में विशेषता पोमिर्नी बील।
• सीरस झिल्ली की स्ट्रिपिंग।गठिया के कई मामलों में, पेरिकार्डिटिस और फुफ्फुस जैसी बीमारियां हो सकती हैं। कुछ अभिव्यक्तियों के माध्यम से अन्तर्हृद्शोथ के निदान में तेजी लाने के लिए।
• शूटिंग शकीरी।गठिया के लिए विशिष्ट vuzluvata और k_lcepod_bna eritema। उनमें से कुछ आपके विद्यालय में रुमेटीयड विश्वविद्यालय हैं। बीमारियों से क्षतिग्रस्त ढलानों के क्षेत्रों में क्षति का स्थानीयकरण महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, गठिया एक बढ़े हुए तापमान की विशेषता नहीं है। आपको बीमार होने के शुरुआती चरणों में ऐंठन हो सकती है, हालांकि शायद ही कभी 38 डिग्री से आगे निकल जाते हैं। इसके अलावा दिन के तापमान में भी बढ़ोतरी होती है।

अन्तर्हृद्शोथ का निदान

एंडोकार्डिटिस को गंभीर रूप से भड़कने वाले नैदानिक ​​​​लक्षणों की विशेषता है, जो विशेष परिस्थितियों के बिना बीमारियों का जल्दी से पता लगाना संभव बनाता है। ड्रॉप्सी, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस से ग्रस्त है, जो इसकी अभिव्यक्तियों में समृद्ध है। आमवाती urazhennya वाल्वुलर तंत्र viyaviti trohifoldn_she।

एंडोकार्टिटिस के निदान में, निदान के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करना संभव है या नहीं:

• रोगी के चारों ओर देख ज़ालनी;
• प्रयोगशाला विश्लेषण;
• बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• कंडीशनिंग के वाद्य तरीके।

रोगी का Zagalny निरीक्षण

एक चिकित्सक-चिकित्सक को अग्रिम निदान के लिए रोगी की प्राथमिक जांच करनी चाहिए। हाई स्कूल विशेषज्ञता से पहले एक उपयुक्त रोगी के साथ डॉक्टर-हृदय रोग विशेषज्ञ को ले जाना भी संभव है। नज़र रोबोटिक हृदय-संवहनी प्रणाली के अंतिम को शामिल करने के लिए दोषी है, और बीमारी की हृदय अभिव्यक्तियों की पहली कंपकंपी है।

आइए एक घंटे के लिए घर के चारों ओर बीमारी के बारे में निम्नलिखित तरीकों से देखें:

• ज़बीर इतिहास... एंडोकार्टिटिस के निदान में एक इतिहास और भी महत्वपूर्ण है, चाहे वह कोई भी नैतिकता हो, बुद्धि में थोड़ी अतिरिक्त मदद, बीमारी हुई हो। अक्सर यह बीमार हो जाता है, क्योंकि पहले दिल के लक्षण संक्रामक रोगों से भरे हुए थे। रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के दस घंटे के बाद विकास के साथ हृदय में बैक्टीरिया की उपस्थिति में एंडोकार्टिटिस की व्याख्या करना संभव है। आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, पहले लक्षण एनजाइना या ग्रसनीशोथ के कारण होते हैं। गठिया के पहले लक्षणों से 2 - 4 महीने पहले बीमार हो जाना) इसके अलावा, डॉक्टर रोगी को पुरानी विकृति या स्थगित सर्जरी के बारे में आपूर्ति करेगा, अजीब गंध को एंडोकार्टिटिस के विकास के लिए खराब किया जा सकता है।
• दृश्य रूप... एंडोकार्टिटिस वाले रोगियों का एक दृश्य निरीक्षण अधिक जानकारी नहीं दे सकता है। टिम कम से कम नहीं है, संक्रामक रूपों के मामले में, यह संभव है कि रोग के किसी भी लक्षण की एक विशिष्ट उपस्थिति होगी। आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, जलन के संकेत के रूप में रोगी की ढलानों को चुटकुलों में देखना स्पष्ट है। इसके अलावा, क्रोनिक एंडोकार्टिटिस वाले रोगियों में, उनके छोटे वक्र, उंगलियों और पैर की उंगलियों के आकार में परिवर्तन के कारण गर्भ में विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• टटोलने का कार्य... जानकारी के निदान के लिए हृदय के सुधार के घंटे से पहले पैल्पेशन महत्वपूर्ण हो सकता है। यदि एंडोकार्टिटिस विकसित हो गया है और सेप्सिस के लिए निरूपित है, तो शरीर के निचले हिस्सों में बेहतर लिम्फ नोड्स विकसित होने की संभावना है। पैल्पेशन से पहले, नाड़ी की दर और उच्चतम डाक मूल्य को ध्यान में रखा जाता है। पूर्वकाल छाती की दीवार पर धब्बे में रहें, जहां दिल जल्दी से डिजाइन किया गया है। जब वाल्व की विकृति को घुमाया जाता है, तो बिंदु को बदला जा सकता है।
• टक्कर... पूर्वकाल छाती की दीवार के माध्यम से हृदय में ग्लेड का टक्कर। अतिरिक्त जानकारी की सहायता से, हृदय की थैली और हृदय की शक्ति के बीच के मूल्य के संदर्भ में दवा को उच्च सटीकता के साथ बनाया जा सकता है। टक्कर को पीठ के बल लेटने और दर्द रहित प्रक्रिया में किया जाता है, जिसमें 5-10 मिनट का समय लगता है। अन्तर्हृद्शोथ के रोगियों में, अक्सर ऐसा होता है कि बाईं सीमा का विस्तार मौजूद होता है ( शेर के मांस की अतिवृद्धि के माध्यम से).
• श्रवण... ऑस्केल्टेशन - स्टेथोफोनेंडोस्कोप के विगलियाड में दिल की बड़बड़ाहट सुनने की प्रक्रिया। आप वॉल्व रोबोट के बारे में जानकारी दे सकते हैं। यदि हृदय दोष बनना शुरू हो जाता है, तो पहला गुदा परिवर्तन 2 - 3 महीने से पहले दिखाई देगा। Naybіlsh विशिष्ट संकेत є माइट्रल और महाधमनी वाल्वों की सुनवाई के बिंदुओं पर पहले और अन्य स्वरों का कमजोर होना।

Pererakhovani vische तरीके लक्षणों के कारणों के बारे में सटीक निर्णय की अनुमति नहीं देते हैं। विरोध, इन परिणामों के लिए, रोगी की स्थिति से योजना को और दूर ले जाएं। अस्पताल के समय, एक दिन के लिए चेक-अप करने की सिफारिश की जाती है ( जितनी जल्दी हो सके), schob viyaviti pershі वाडी दिल का प्रतीक है।

प्रयोगशाला विश्लेषण

एंडोकार्डिटिस के साथ प्रयोगशाला विश्लेषण में Zmіni रोग के परिणामस्वरूप, जो कारण प्रतीत होता है, उसमें काफी प्रचुर मात्रा में है। गंध - मुख्य सूचनात्मक डैशबोर्ड में से एक और बैगेटरीज में - निदान और स्वाद के कान की स्थापना के लिए पर्याप्त तर्क।

एंडोकार्टिटिस के रोगियों में रक्त के आउट-ऑफ-पॉकेट और जैव रासायनिक विश्लेषण में, निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाना संभव है:

• रक्ताल्पता।एनीमिया - रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को 90 ग्राम / लीटर से कम करने की कीमत। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के पिडोस्ट्रोमा रुकावट के मामले में अक्सर बख्शा नहीं जाएगा। गिरावट में सीच में एनीमिया नॉर्मोक्रोमिक ( 0.85 - 1.05 . के बीच रक्त गणना) इस सूचक का उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन से संतृप्त होते हैं।
• रिवन एरिथ्रोसाइट्ससंक्रमण की गंभीरता के लिए काफी जगह है। इसमें कमी और पदोन्नति दोनों से बचा जा सकता है। महिलाओं के लिए आदर्श 3.7 - 4.7 X10 12, और चोलोविकिव के लिए - 4.0 - 5.1 X10 12 कोशिकाएं प्रति 1 लीटर रक्त होना चाहिए।
• रक्त कोशिकाओं के निर्माण की दक्षता में वृद्धि ( जूता). इग्निशन प्रक्रिया के विकास की दुनिया में पकड़े जाने के पहले चरण में डेनिश संकेतक पहले से ही बदल रहा है और कुछ महीनों को खींचकर आगे बढ़ने में सक्षम है ( बीमारियों के झुंड के लिए नाव) दर महिलाओं के लिए 8 मिमी / वर्ष और महिलाओं के लिए 12 मिमी / वर्ष तक होनी चाहिए। मानदंडों के बीच एक कील के साथ 15-20 मिमी / वर्ष तक बढ़ाया जा सकता है। अन्तर्हृद्शोथ के रोगियों में, दानिया में संक्रामक विकल्प के साथ 60 - 70 मिमी / वर्ष तक पहुंचने का एक संकेतक है। आमवाती सूजन भी SHOE की प्रगति का कारण बन सकती है। सामान्य मूल्यएंडोकार्टिटिस का यह संकेतक स्पष्ट रूप से दुर्लभ है, लेकिन इसका निदान नहीं किया गया है।
• ल्यूकोसाइटोसिस।रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या, एक नियम के रूप में, बढ़ जाती है। प्रति लीटर रक्त में 4.0 - 9.0 X109 क्लिटिन बनने का मानदंड है। गंभीर जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ के मामलों में, ल्यूकोपेनिया ( ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) यह स्वयं द्वारा प्रतिस्थापित ल्यूकोसाइट सूत्र का नाम है। इसका मतलब है कि क्लिन के युवा रूप रक्त में उपजाऊ होते हैं। इस तरह के परिवर्तन एक सक्रिय प्रज्वलन प्रक्रिया के लिए विशेषता हैं।
• डिसप्रोटीनेमिया।डिस्प्रोटीनेमिया रक्त कोशिकाओं के अनुपात में गिरावट है। संक्रामक और आमवाती एंडोकार्टिटिस के साथ, गामा ग्लोब्यूल्स और अल्फा -2 ग्लोब्युलिन की संख्या में वृद्धि को रोकना संभव है।
• सियालिक एसिड और सी-रिएक्टिव कारक की एकाग्रता का समायोजन।ये संकेतक एक अत्याधुनिक प्रज्वलन प्रक्रिया की उपस्थिति के संकेत हैं। बदबू संक्रामक और आमवाती एंडोकार्टिटिस के कारण हो सकती है।
• क्रिएटिन का जोड़रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, यह संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में होने का अनुमान है।
• सीरम और फाइब्रिनोजेन को अपनानारक्त में इसका मतलब एंडोकार्टिटिस के कुछ रूपों के मामले में है।

इनमें से अधिकांश संकेत संक्रामक और आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के लिए हैं, लेकिन यह निदान के लिए भी मुश्किल है। निदान की संख्या की पुष्टि करने और परीक्षण के लिए सही रणनीति के चयन के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ में रूपांतरण, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणों का संचरण, जैसा कि नीचे वर्णित है। आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के निदान के लिए, अतिरिक्त रक्त विश्लेषण किया जाना चाहिए।

आमवाती सूजन के निदान के लिए विशिष्ट विश्लेषण :

• एंटीस्ट्रेप्टोगियलुरोनिडाज़ी टिटर का नाम;
• एंटीस्ट्रेप्टोकिनेज टिटर का नाम;
• टिटर को एंटीस्ट्रेप्टोलिज़िन-ओ को सौंपा गया है;
• गठिया का कारक ( शरीर में vlastnyh कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी, जो स्थानांतरित स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण प्रकट हुए).

आमवाती सूजन के लिए सकारात्मक विश्लेषण संक्रामक प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। एक बोले गए शब्द के रूप में, वाल्वों के मल पर संक्रमण बहुत बार विकसित नहीं होता है ( माध्यमिक अन्तर्हृद्शोथ) सही उपचार की परिभाषा में कुछ कठिनाइयाँ हैं।

वध के विश्लेषण में, आपके पास बहुत सारे झूले हैं। बीमारी के निचले चरणों में गंभीर दिल की विफलता के साथ, ओलिगुरिया को बढ़ावा दिया जा सकता है ( अनुभाग का कम कवरेज) यह दिल के कमजोर पम्पिंग फंक्शन को समझाया जाएगा, जिसके माध्यम से वाइस नहीं आता है, यह सामान्य फिल्टर के लिए आवश्यक है। ऊतक निरोक के घावों के साथ गठिया के मामले में, रक्तपात हो सकता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण सीधे संक्रामक एंडोकार्टिटिस में बीमारी की घटना से संबंधित है। दिन की सामग्री आश्रय है, अभ्यस्त के टुकड़े हृदय के सभी कक्षों में और सूक्ष्मजीवों के संपर्क के बिना नहीं रहेंगे। युवा जादूगरों की एक बड़ी संख्या है, और जब रक्त लिया जाता है, तो नियम कम होते हैं। बदबू आपको एक अस्वास्थ्यकर परिणाम की पहचान करने और बीमारी के बारे में सही जानकारी को पहचानने में मदद करेगी।

बैक्टीरियोलॉजिकल बीज के लिए रक्त लेते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करें:

• अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, आधे दिन के अंतराल के साथ तीन रक्त नमूने लिए जाते हैं। जब प्रवाह चल रहा हो, तो आप इसे खींचकर तीन नमूने ले सकते हैं। रिपोर्ट की विश्वसनीयता में सुधार करने के लिए दोहराएं। दायीं ओर, जीवित केंद्र के एक में, जोश और रोगाणु हो सकते हैं, जिनका सेवन एक नमूने में किया गया था। जटिलताओं की इतनी विस्तृत श्रृंखला की संभावना कम महत्वपूर्ण है।
• त्वचा की नसों के पंचर के लिए 5-10 मिली खून लिया जाता है। इतनी बड़ी संख्या में स्पष्टीकरण हैं कि रक्त में जीवाणुओं की सांद्रता बहुत कम है ( 1 - 200 सेल प्रति 1 मिली) खून की अधिकता ने इस बात को जन्म दिया है कि जीवनदायिनी बीच में बैक्टीरिया पनप रहे हैं।
• Bazhano एंटीबायोटिक चिकित्सा के कान से पहले विश्लेषण के लिए आश्रय लेते हैं। सामान्य तौर पर, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग बैक्टीरिया की गतिविधि को बहुत कम कर देता है और रक्त में एकाग्रता को कम कर देता है। परिणाम एक हिब्नो-नकारात्मक विश्लेषण है। यदि रोगी गंभीर स्थिति में नहीं है, तो रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल बुवाई के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा लेने का अभ्यास करें।
• डिस्पोजेबल बाँझ सीरिंज के साथ केवल बाँझ दस्ताने में रक्त निकालें। शिरा विराम चिह्न में शकीरा एक एंटीसेप्टिक घोल से ढका होता है, इसलिए उन पर विशेष रूप से बैक्टीरिया की सांद्रता होती है, जो नमूने में हस्तक्षेप कर सकती है।
• Otrimana आश्रय गलत तरीके से प्रयोगशाला फसलों को दिया जाता है।
• यक्षको रहने वाले केंद्रों में 3 दिनों तक कॉलोनियों का विकास नहीं होता है, विश्लेषण दोहराया जा सकता है।

जब जीवंत मध्य मैदान पर संस्कृति को खारिज कर दिया जाता है, तो सूक्ष्म जीव की पहचान की जाती है और एंटीबायोटिकोग्राम विकसित किया जाता है। Tse okreme dlіdzhennya, जैसा कि मैं दिखाता हूं, किसी विशेष पौधे के खिलाफ कौन सी तैयारी सबसे प्रभावी है। बीमारी के लगभग 25 - 30% संक्रमण रक्त से निकलते हैं।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण का एक विकल्प सीरोलॉजिकल परीक्षण करना है। रक्त में एंटीजन की गंध बिना किसी माइक्रोबियल एंटीजन के बैक्टीरिया के विकास के रूप में दिखाई देने लगती है। ऐसी खुराक का माइनस वे हैं जिनके पास एंटीबायोटिकोग्राम के क्षेत्र में ज्यादा लचीलापन नहीं है।

सफाई के वाद्य तरीके

एंडोकार्टिटिस के निदान में, कंडीशनिंग के वाद्य तरीकों का उपयोग करना और भी महत्वपूर्ण है। रोबोट की संरचना के विज़ुअलाइज़ेशन पर सीधे बदबू आती है और दिल उसी तरह से होता है। बीमारी के कारण और तेज होने के जोखिम की पहचान करने के लिए ये तरीके आपको शुरुआती चरणों में मदद करेंगे।

एंडोकार्टिटिस के लिए सबसे महत्वपूर्ण निम्नलिखित वाद्य निदान विधियां हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी ( ईएचसी). इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी रनटुट्स्या विमिरे बल पर या सीधे दिल में बायोइलेक्ट्रिक आवेगों से। प्रक्रिया दर्द रहित है, यह 10 - 15 मिनट का समय लेती है और आपको परिणाम को तुरंत ठीक करने की अनुमति देती है। बीमारी के शुरुआती चरणों में एंडोकार्टिटिस के मामले में, ईकेजी पर सांप 10-15% मामलों में मौजूद होंगे। टूटे हुए दिल के मांस, हृदय की लय अस्थिरता और मायोकार्डियल इस्किमिया के संकेतों में बदबू घूमती है ( असंतोषजनक खटास) परिवर्तन विशिष्ट नहीं हैं और अक्सर उन लोगों की अभिव्यक्ति के बारे में बात करते हैं जिन्होंने एंडोकार्टिटिस को तेज किया है।
• इकोकार्डियोग्राफी ( एहोकेजी). Tsei विधि Runtutsya हृदय के कोमल ऊतकों में घुसे हुए अल्ट्रासोनिक hwily पर। जब छोटे क्षेत्र की संरचनाओं से देखा जाता है, तो प्रक्रिया को एक विशेष सेंसर में घुमाया जा सकता है। परिणाम एक छवि है। नए पर वनस्पति या थ्रोम्बी को चिह्नित करना संभव है, जो बनता है, एंडोकार्टिटिस की विशेषता। इसके अलावा, कोई वाल्व के विकास और मल के विरूपण की विशिष्टताओं को देख सकता है। दिल के पहले लक्षणों के लिए बीमारी के बाद के चरणों में फिर से ईएचसीजी करने की सिफारिश की जाती है।
• एक्स-रे।छवि के एक्स-रे इमेजिंग के दौरान, छाती की दीवार के माध्यम से एक्स-रे एक्सचेंजों को पारित करने का मार्ग अपनाएं। अन्तर्हृद्शोथ के लिए कोई विशिष्ट परिवर्तन जानना संभव नहीं है। हालांकि, विधि रक्त परिसंचरण की एक छोटी मात्रा में भीड़ के त्वरित निर्धारण और समुदाय में हृदय में वृद्धि की अनुमति देती है। यह माना जाता है कि यह दवा के लिए पहली धड़कन पर संकेत दिया जाता है, और जब यह प्रकट होता है, तो संपूर्ण रूप से हृदय विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं।
• अल्ट्रासाउंड खुराक ( अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटर टोमोग्राफी ( सीटी स्कैन) वह चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा ( एमआरआई). इसके मंदिरों के माध्यम से मध्य अन्तर्हृद्शोथ के बिना निदान के लिए खुराक अक्सर अटक नहीं जाती है ( सीटी और एमआरआई) हालांकि, तेज बीमारी के मजाक में बदबू अपरिहार्य है। ज़ोकरेमा, एक खून के थक्के के बारे में देखिए, आप देखिए। बदबू चित्रों, आंतरिक अंगों या मस्तिष्क की धमनियों को बंद कर सकती है, जिससे रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा हो सकता है। दीर्घकालिक उपचार के लिए, थ्रोम्बस के सटीक स्थान को निर्धारित करना आवश्यक है। दिल का अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई आपकी मदद कर सकता है। गठिया में काले सांपों के उद्भव के लिए इनोडी kh vikoristovuyut, जो अतिरिक्त रूप से निदान के मंचन में मदद करता है।

पुनर्बीमा निदान विधियों पर आधारित, एंडोकार्टिटिस के निदान के लिए विशेष मानदंड होंगे। इस रोग के संक्रामक रूपों की पुष्टि के लिए नसमपेरे ख विकोरिस्टोवुयुत। अनाड़ी एल्गोरिदम का उपयोग करके, कार सही निदान कर सकती है और 90% से अधिक मामलों की रिपोर्ट कर सकती है।

बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के निदान के लिए महत्वपूर्ण मानदंड

महान मानदंड	छोटे मानदंड
लिए गए दो या तीन रक्त नमूनों में, एक विशिष्ट त्रस्त अन्तर्हृद्शोथ का पता चला था ( हरा स्ट्रेप्टोकोकस, गोल्डन स्टेफिलोकोकस, जीवाणु समूह HACEK).	संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के जोखिम कारकों की पहचान ( जैसे वाडी हार्ट, पीस वॉल्व, दवाओं का एक सहज तरीके से आरोपण और अंदर।).
बैक्टिरियामिया, 12 साल के अंतराल से रक्त विश्लेषण द्वारा पुष्टि की जाती है।	38 डिग्री तक तापमान समायोजन।
इकोकेजी पर गांठदार वनस्पति या वाल्व के रेशेदार वलय का फोड़ा।	आंतरिक अंगों की धमनियों के घनास्त्रता के लिए पेटीचियल चिपचिपाहट।
वाल्व की कमी ( इकोकेजी की लागत से भी मूल्यांकन करें).	संधिशोथ कारक की उपस्थिति और गठिया के इनशिह पोस्टर्टसोविह लक्षण।
	तीन मुख्य रक्त नमूनों में से एक रक्त के नमूने के साथ सकारात्मक विश्लेषण।

Vvazhaєya, scho एंडोकार्टिटिस पीड़ितों के लिए 2 उच्च मानदंड हैं, 1 महान और 3 छोटे या सभी 5 छोटे मानदंड। यदि कोई विशिष्ट निदान है, तो यह आगे के नैदानिक ​​परीक्षणों के बिना संभव है।

एंडोकार्टिटिस के निदान में गंभीर समस्याओं में से एक बीमारी के शुरुआती चरणों में पहले की उपस्थिति है। लाइकर्स को अक्सर विरिशुवती बताया जाता है, जो संक्रमण से या आमवाती सूजन से बदबू को सूंघ सकते हैं। दाहिनी ओर, इस तथ्य में कि चक्र में दो बूँदें हैं। कोब के चरणों में सही निदान पहले दवा चिकित्सा को वितरित करने की अनुमति देगा, जिससे रोगी के जीवन से रोगी के जीवन को खतरा होने की संभावना कम हो जाएगी।

जीवाणु और आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के मुख्य संकेत

लक्षण ची नैदानिक ​​परीक्षण	संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ	आमवाती अन्तर्हृद्शोथ
रोग	अक्सर पिसलिया गोस्ट्रिच विकसित करते हैं संक्रामक रोगउनके साथ एक घंटे के लिए ( साइनसाइटिस, सर्जिकल भागीदारी, संक्रमण, निमोनिया, आदि।).	आप एक पुरानी टॉन्सिलिटिस या एक स्थगित स्कार्लेट ज्वर में विकसित हो सकते हैं।
लिकोमेनियाक	तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ सकता है और अंत की पहुंच के साथ बहुत भिन्न हो सकता है।	तापमान शायद ही कभी 38-38.5 डिग्री बदलता है और तेज बूंदों के लिए मजबूत नहीं होता है।
बुखार से पीड़ित महिला को धोखा देने के लक्षण	अक्सर गंभीर ठंड लगना, कम पसीना आना ( विशेष रूप से रात में).	लक्षण दुर्लभ हैं।
एम्बोलि	इसे अक्सर करने के लिए।	यह विशेषता नहीं है, सबसे गंभीर टूटने की लय से वंचित होना।
सहजन लक्षण	पुरानी बीमारियों में रुकावट के मामले में, उंगलियां आसानी से अपना आकार बदल सकती हैं।	वाल्व के कुंडा दोषों के साथ लक्षण z'yavlyatsya अभाव।
रक्त विश्लेषण में परिवर्तन के प्रकार	एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ( प्लेटलेट स्तर में कमी), ल्यूकोसाइट्स का समायोजन।	एनीमिया ट्रेपेज़्या रिक्को। ल्यूकोसाइटोसिस विशेषता है, कम ल्यूकोपेनिया।
बैक्टीरियोलॉजिकल खुराक	सबसे अधिक बार रक्तपात दोहराएं ( विपदों का 70%) एक ही सूक्ष्मजीव पर बार-बार सकारात्मक परिणाम देना।	खून बोना व्यव्लयक ज़ुबुदनिकिव में नहीं आता है
EhoKG . पर ज़मिनी	हृदय वाल्व के मल पर वनस्पति उगाना अक्सर संभव होता है।	सब्जियां दिखाई नहीं दे रही हैं।
एंटीबायोटिक भंडारण की प्रतिक्रिया।	2 - 3 दिनों के परीक्षण के लिए रोगी का शिविर फिर से काम करना शुरू कर देता है।	रोगी के स्टेशन पर झूलते परिवर्तन को बख्शा नहीं जाता है।

एक नियम के रूप में, तीव्र लक्षणों या लक्षणों की उपस्थिति के कारण, एंडोकार्टिटिस का सटीक निदान करना लगभग असंभव है। हालांकि, सही निदान स्थापित करने के लिए रोगी की स्थिति और बीमारियों के सभी अभिव्यक्तियों के पंजीकरण का व्यापक मूल्यांकन किया जाता है।

लिकुवन्न्या अन्तर्हृद्शोथ

किसी भी प्रकार की सामान्यता के बिना अन्तर्हृद्शोथ के उपचार की युक्ति। रोग की एक संक्रामक प्रकृति के संदेह के मामले में, निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी के एक obov'yazkov अस्पताल में भर्ती दिखाया गया है। यह स्वीकार्य रूप से उच्च मृत्यु दर द्वारा समझाया जाएगा बार-बार तेज होना... घर पर उपचार जारी रखने के लिए रोगी vipisuyut, एक घंटे में अस्पताल जाने के लिए नहीं खोया और एक अवशिष्ट निदान स्थापित करने के लिए दूरी में। बीमारियों के अनुकूल क्रॉसिंग के लिए बीच वाले को 1 - 2 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

रुमेटोलॉजिकल, संक्रामक और हृदय-संवहनी रोगों में झूठी बीमारियों और उपचार के प्रांतीय लक्षणों के रूप में किया जा सकता है। एंडोकार्टिटिस के किसी भी रूप के लिए डॉक्टर-हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श का संकेत दिया जाता है। उसी फखिवत्सी के साथ, लाइकुवन्न्या के पाठ्यक्रम का उपयोग करना आवश्यक है।

Bezposeredno lykuvannya endocarditis बहुत सी वजह है कि यह बीमारियों के एक चरण और प्रज्वलन प्रक्रिया की प्रकृति से शुरू होता है। गलत निष्कर्ष पर गंभीर निदान करना आसान नहीं है। लिकार्स्की पोमिल्कीक्रोनिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के सबसे लगातार कारण के रूप में जाना जाता है।

अन्तर्हृद्शोथ के रोगियों में, निम्नलिखित विधियाँ स्थिर हैं:

• रूढ़िवादी lіkuvannya;
• शल्य चिकित्सा;
• प्रोफिलैक्सिस में तेजी आई।

रूढ़िवादी lіkuvannya

रूढ़िवादी उपचार बीमारियों के कारणों और मुख्य लक्षणों के लिए दवाओं के उपयोग पर आधारित है। अक्सर ड्रग थेरेपी के लिए ही जाना पड़ता है, जो पर्याप्त मात्रा में प्रतीत होता है। नशीली दवाओं की लत और तैयारी के सिद्धांतों को संक्रामक और आमवाती प्रक्रिया के मामले में विकसित किया जाता है।

Lіkuvannya gosudarstvennogo infektsіy endocarditis ट्रांसमिशनє एक बीमारी के विकास के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का स्वागत। एक बार बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए रक्त लेने के बाद, उचित रोगियों को लेने के बाद 1 - 2 साल में एंटी-माइक्रोबियल दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। विश्लेषण के परिणामों को खारिज करने से पहले ( मुझे एक दिन बुलाओ) रोगी ने अनुभवजन्य तरीके से दवा ली है। गतिविधियों की मुख्य श्रेणी गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला है। जब एक विशिष्ट स्रोत की पहचान की जाती है, तो एक दवा का संकेत दिया जाता है।

एंटीबायोटिक्स, जो बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस के उन्मूलन के मामले में स्थिर हो सकते हैं

खुलासे	अनुशंसित दवाएं	दवाओं को अंदर और बाहर खुराक दें
ज़ेलेनी स्ट्रेप्टोकोकस ( स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स)	बेंज़िलपेनिसिलिन	2 - 3 मिलियन यूनिट दवा की 6 बार प्रति अतिरिक्त खुराक आंतरिक रूप से ( मैं / वी) आंतरिक के लिए ( में / एम) उपचार का कोर्स तुच्छ 4 प्रकार का है।
	सेफ्ट्रिएक्सोन	2 ग्राम 1 बार इसे 4 चाय के खिंचाव के साथ आंतरिक या आंतरिक रूप से करने के लिए।
	एम्पिसिलिन	4 प्रकार के अतिरिक्त आंतरिक या आंतरिक विस्तार के लिए 2 ग्राम 4 - 6 बार।
	जेंटामाइसिन	3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो तेल ( क्योंकि रोगी मोटापे का भूखा नहीं है) आंतरिक रूप से, या आंतरिक रूप से, आवश्यकतानुसार 1 - 3 बार पेश किया गया। लाइकुवन्न्या कोर्स - 4 दिन।
	एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड	1.2 - 2.4 ग्राम 3 - 4 बार इसे आंतरिक या आंतरिक रूप से करें, 4 बार खींचे।
गोल्डन स्टेफिलोकोक ( स्टेफिलोकोकस ऑरियस)	ऑक्सैसिलिन	4 - 6 प्रकार के अतिरिक्त आंतरिक या आंतरिक विस्तार के लिए 2 ग्राम 6 बार।
	सेफ़ाज़ोलिन	2 ग्राम 3 - 4 बार इसे आंतरिक या आंतरिक रूप से 4 - 6 तनावों के खिंचाव के साथ करें।
	mіpenem	0.5 ग्राम 4 बार इसे आंतरिक या आंतरिक रूप से 4 - 6 प्रकार के खिंचाव के साथ करें।
	वैंकोमित्सिन	4 - 6 तनावों के खिंचाव के साथ इसे आंतरिक रूप से करने के लिए 1 ग्राम 2 बार।
	लिनेज़ोलिद
एंटरोकोकी ( एंटरोकोकस)	बेंज़िलपेनिसिलिन	4 - 5 मिलियन यूनिट आंतरिक रूप से 4 - 6 प्रकारों के खिंचाव के साथ डोबू के लिए 6 बार।
	एम्पिसिलिन
	जेंटामाइसिन
न्यूमोकोकस ( स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया)	लिनेज़ोलिद	0.6 g 2 बार dobout के लिए आंतरिक रूप से 4 - 6 युक्तियों के खिंचाव के साथ।
	cefotaxime	अतिरिक्त आंतरिक खिंचाव के लिए 2 ग्राम 6 बार 4 - 6 बार।
	लिवोफ़्लॉक्सासिन	0.5 ग्राम 1 बार 4 - 6 तनाव के खिंचाव के साथ आंतरिक रूप से जोड़ने के लिए।
समूह से ज़बुदनिकी HACEK	सेफ्ट्रिएक्सोन	4 - 6 युक्तियों के खिंचाव के साथ आंतरिक रूप से जोड़ने के लिए 2 ग्राम 1 बार।
	एम्पिसिलिन	अतिरिक्त आंतरिक खिंचाव के लिए 2 ग्राम 6 बार 4 - 6 बार।
	जेंटामाइसिन	3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो तेल 1-3 बार और डोबू आंतरिक रूप से 4-6 बार खिंचाव के साथ।
सिनोग्निना स्टिक ( स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)	ceftazidime	2 ग्राम 2 - 3 बार इसे 4 - 6 लंबाई के पुल के साथ आंतरिक रूप से करें।
कवकीय संक्रमण	एमिकासिन	0.5 ग्राम 2 बार 4 - 6 तनावों के खिंचाव के साथ आंतरिक रूप से जोड़ने के लिए।
	मेरोपेनेम	4 - 6 तनावों के खिंचाव के साथ आंतरिक रूप से जोड़ने के लिए 1 ग्राम 3 बार।
	एम्फोटेरिसिन बी	आंतरिक रूप से डोबा के लिए 0.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलो तेल।
	फ्लुसाइटोसिन	आंतरिक रूप से डोबा के लिए 100 - 200 मिलीग्राम प्रति 1 किलो तेल।

सभी एंटीबायोटिक्स अनुवाद केवल दवा के संकेतों के लिए स्थिर हैं। एंटीबायोटिक चिकित्सा का इतना मामूली कोर्स बिना किया जा सकता है दुष्प्रभावजीवों और प्रणालियों की ओर से, स्वयं-सफाई की बाड़ लगाई जाती है। दवा की आवश्यकता के लिए, दवाओं के संयोजन का संकेत दिया जाता है। बच्चों के लिए, पाठ्यक्रम को 8 साल तक जारी रखा जा सकता है।

उपचार और एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत को पूरा करने के लिए, शुरुआत के मानदंडों का पालन करना आवश्यक है:

• तापमान सामान्यीकरण;
• रक्त के मामले में कॉलोनियों के विकास की दृश्यता;
• ज़िनेन्या गोस्ट्रिच प्रमुख लक्षणवह निशान;
• महत्व कम करना рівняऔर सामान्य से निम्नतम प्रयोगशाला संकेतक।

एंडोकार्डियम की आमवाती सूजन के उपचार के साथ ( वातरोगग्रस्त ह्रदय रोग) एंटीबायोटिक्स भी स्थिर हो सकते हैं। हालांकि, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की कमी के शीर्ष पर दिए गए व्यपदकु ख ज़वदन्न्यम , जिसने प्रज्वलन प्रतिक्रिया का एक कान दिया। कुल मिलाकर, बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग चौथे इंजेक्शन के लिए 1.5 - 4 मिलियन यूनिट प्रति खुराक की खुराक में आंतरिक रूप से किया जाता है। लिकुवन्न्या कोर्स 10 दिनों का है।

दूर दूर, प्रज्वलन प्रक्रिया के कमजोर होने का सीधापन है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड तैयारी की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए। मानक खुराक आहार में प्रति पूरक 20 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन शामिल है। आंतरिक रूप से एक सत्र में पेय के लिए दवा का उपयोग किया जाता है ( विग्लायडे गोलियां) एंडोकार्टिटिस के अन्य रूपों के संक्रमण को रोकने के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी का उपयोग रोग के इलाज के लिए किया जाता है। khnyogo priyomu zapobіgannya की मुख्य विधि दिल का एक वाइस बनाती है।

एंटी-माइक्रोबियल और एंटी-एपिकल उपचार के अलावा, जो सीधे एंडोकार्टिटिस के कारण से संबंधित है, रोगियों को अक्सर कम हृदय दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गंध हृदय के पंपिंग कार्य में वृद्धि करती है और हृदय की विफलता के पहले लक्षणों से लड़ती है।

क्रोनिक एंडोकार्टिटिस के रोगियों में एक सामान्य रोबोटिक हृदय प्राप्त करने के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाना चाहिए:

• एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम का इंगिबिटोरियम;
• एल्डोस्टेरोन का विरोध;
• बीटा अवरोधक;
• sechogіnnі zasobi ( मूत्रल);
• हृदय ग्लूकोसाइड।

इन तैयारियों का मुख्य प्रभाव रोबोट की कमी के दिल पर धन की मात्रा में कमी है। लाइकार्स्की ज़सोबा और योगो डोसुवन्न्या के अवशिष्ट कंपन को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो हृदय की गंभीरता और एंडोकार्टिटिस के प्रकार पर निर्भर करता है।

हिरुर्गिचेस्की लिकुवन्न्या

एंडोकार्टिटिस के लिए सर्जिकल उपचार की मुख्य विधि आपातकालीन उपचार की रोकथाम है। इसके अलावा, अतिरिक्त ऑपरेशन के लिए, डेयाके नेवोरोटनी दोषों को कम करना संभव है, जो एंडोकार्टिटिस के तरीके से विकसित हुए हैं। व्राहोयुचि महत्वपूर्ण शिविरगायन शो के बाद रोगी, शल्य चिकित्सा उपचार सख्ती से किया जाता है।

एंडोकार्टिटिस के लिए सर्जिकल उपचार से पहले दिखाया गया :

• दिल की विफलता बढ़ रही है, याकू को कोरिगुवती दवा नहीं दी जाएगी;
• एंडोकार्डियम के क्षेत्र में मवाद का संग्रह ( आपके मायोकार्डियम या वाल्व के रेशेदार वलय पर);
• हृदय के यांत्रिक वाल्व के कारण मनुष्यों में जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ;
• मल वाल्व पर भारी वनस्पति ( थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के उच्च राइज़िक).

थोरैकोटॉमी की मदद से शरीर में त्वरित पहुँच की जाती है ( स्तन ऊतक रोस्टेन) जैसे ही रोगी के हृदय तक पहुंच को हटा दिया जाता है, वह रक्त परिसंचरण की इकाई से जुड़ जाता है, जो ऑपरेशन के एक घंटे के लिए रक्त के कार्य को पंप करने में सक्षम होगा। इस उद्देश्य के लिए, ऊतक की रक्त आपूर्ति को बंद कर दिया जाता है, सर्जन स्वच्छता शुरू करता है ( सफाई) दिल।

अन्तर्हृद्शोथ के मामले में संक्रामक रोग का निवारण तीन चरणों में संग्रहीत किया जाता है:

• यांत्रिक स्वच्छता- वनस्पति के दृश्य के साथ-साथ संरचनाओं और वाल्वों के गैर-पतन को पूरा करने के लिए;
• खुशमिजाज स्वच्छता- एक एंटीसेप्टिक के साथ हृदय कक्षों का उपचार;
• शारीरिक स्वच्छता- कम आवृत्ति वाले अल्ट्रासाउंड के साथ दुर्गम दृश्य कपड़ों का प्रसंस्करण।

अंतर्निर्मित वाल्वों को टुकड़े वाले वाल्वों से बदलने के बारे में निर्णय लेने के लिए। एक नियम के रूप में, एक ऑपरेशन पूरे के लिए किया जाता है। बीमारी के गायन चरण में 10 - 50% रोगियों में एक बेल में एक टुकड़ा वाल्व की आवश्यकता होती है ( सूक्ष्मजीवों के प्रकार और सूक्ष्मजीव की दक्षता के अनुसार निर्धारित करने के लिए).

यदि एक जीवाणु एंडोकार्टिटिस का निदान शल्य चिकित्सा की स्थिति से किया जाता है, तो संक्रमण को कम करने के लिए हृदय के पास कोई गारंटर नहीं होता है। इसके लिए, उपचार के एक दवा पाठ्यक्रम के उपयोग के लिए उसी तरह शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक नहीं है। एक श्विदश प्रभाव की उपलब्धि और गैर-द्वारों के सुधार के लिए कोई और є अतिरिक्त सुधार नहीं है।

रोकथाम तेज

उपचार के दौरान दवा प्रस्तावक के उपचार से पहले एंडोकार्टिटिस त्वरण का प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। दिल के विकारों के मामले में, जो बन रहा है, शारीरिक और तनाव में हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है। यदि आप अपने दिल में नहीं रहना चाहते हैं, तो आप जल्द ही पाएंगे कि आपके वाल्व में कोई द्वार नहीं होगा।

प्रोफिलैक्सिस का एक महत्वपूर्ण तत्व सही भोजन है। किसी अन्य हृदय-और-हृदय रोग के मामले में अन्तर्हृद्शोथ के साथ आहार को बच्चे के रूप में दृढ़ता से नहीं देखा जाता है ( संख्या 10 और 10a) रोग संचयन का उद्देश्य हृदय पर नए विकल्पों को कम करना और एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम करना है। Ostann_y कोरोनरी धमनियों के बजने और पेशी मायोकार्डियम के विनाश का कारण बन सकता है।

आहार संख्या 10 vzhivannya soli को संलग्न करने की सलाह देता है ( डोबू के लिए 5 ग्राम से अधिक नहीं), वसायुक्त भोजन और शराब। सभी उत्पादों को दिल की गुणवत्ता में सुधार करने और दिल की कमी को दूर करने के लिए अनुकूलित किया गया है।

एंडोकार्टिटिस का सामना करने वाले या उपचार के एक कोर्स से गुजरने वाले रोगियों के लिए, निम्नलिखित दवाओं के साथ रहने की सिफारिश की जाती है:

• चिपचिपा एचलिब;
• कम वसा वाला सूप;
• vіdvarene मांस ची रिबू;
• सब्जियों की तरह viglyadі;
• मैकरोनी विरोबी;
• अधिकांश कन्फेक्शनरी वाइरोब ( ब्लैक चॉकलेट की शराब के लिए);
• दूध और डेयरी उत्पाद।

डॉक्टर-हृदय रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे के साथ बच्चे के जीवन के बाद, बीमारी की पुनरावृत्ति का पता लगाना भी संभव है। दिल के दोषों के गठन के साथ, दिल की विफलता की उपस्थिति के कारण असुविधा को कम करना उचित है।

एंडोकार्टिटिस की गंभीरता और त्वरण

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ वाले रोगी में तीव्र गति से होने वाली बीमारी के मामले में नेविगेट करने से वंशानुक्रम में गंभीर गिरावट आ सकती है। उनमें से दीयाक प्रेतवाधित जीवन में न्यूनतम असुविधा को दर्शाता है, अले इन्शी - जीवन के लिए एक गंभीर चिंता बनने के लिए। कार से लाइसेंस के साथ व्हिस्की के सिम से कनेक्शन पर, रोगी के बाद obov'yazkovo के बारे में क्या आप जल्दी कर सकते हैंउनसे लड़ने के तरीके।

त्वरित अन्तर्हृद्शोथ के मुख्य निशान :

• पुरानी दिल की विफलता;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• लंबी संक्रमण प्रक्रिया

क्रोनिक हार्ट फेल्योर

क्रोनिक हार्ट फेल्योर - एक साथी बगातोख बीमार दिल। वॉन के पास एक पैथोलॉजिकल कैंप है, जिसमें एक दिल है जो सामान्य मात्रा में रक्त पंप करने में विफल नहीं हो सकता है। एंडोकार्टिटिस के मामले में, यह हृदय के मांस की गति को नुकसान, हृदय कक्षों की मात्रा में परिवर्तन और, सबसे अधिक बार, रोबोटिक वाल्व तंत्र में क्षति के साथ जुड़ा हुआ है। वॉल्व एबो, नवपाकी की आवाज, मल से तब तक फटना जब तक रक्त प्रवाह एक हृदय से अंतिम तक नहीं टूट जाता। उसी समय, शरीर दिल की विफलता की उपस्थिति से प्रकट होता है।

हृदय के पीस वॉल्व के आरोपण के माध्यम से समस्या का उल्लंघन किया जा सकता है। भले ही विलिकुवती एंडोकार्टिटिस में बड़ी वृद्धि हुई हो, अगर वाल्व को पंप किया जाता है, तो ऐसे रोगियों के लिए रोग का निदान अनुकूल हो जाएगा।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक थ्रोम्बस द्वारा धमनी का रुकावट है जो होता है। एंडोकार्टिटिस के रोगियों में मृत्यु का सबसे लगातार कारण त्वरण है। एक अस्थिर वनस्पति के viglyadi में, या पार्श्विका एंडोकार्डियम में प्रगति में वाल्व के मल पर एक थ्रोम्बस का गठन किया जा सकता है। तो ची इन्नाखे, wіdіrvatisya और रक्त परिसंचरण तक पी सकते हैं।

जैसे ही श्लुनोचका के दाहिने विदिल्लाह में एक थ्रोम्बस बनता है, यह रक्त परिसंचरण की एक छोटी मात्रा में भस्म हो गया है। यहां शराब भाग्य-बताने वाली हेजहोग किंवदंतियों में फंस गई है, गैस एक्सचेंज को बर्बाद कर रही है। एक सावधि सहायता के बिना, रोगी shvidko vmirє. थ्रोम्बस के इस तरह के स्थानीयकरण को पैर की धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म कहा जाता है।

जब भी किसी भी हृदय में रक्त का थक्का बनता है, तो रक्त का थक्का बड़ी मात्रा में रक्त परिसंचरण में सेवन किया जाता है। यहां, यह व्यावहारिक रूप से शरीर के किसी भी हिस्से में फंस सकता है जिसमें किसी भी लक्षण का अनुभव होता है। आंतरिक अंगों की धमनियों के बंद होने की स्थिति में, मस्तिष्क के लिए रोगी के जीवन के लिए सुरक्षित रहना व्यावहारिक रूप से असंभव है। जैसे ही धमनी चित्रों में बंद हो जाती है, यह ऊतक और विच्छेदन को मौत के घाट उतार सकती है।

सबसे अधिक बार, हमला करने वाले जहाजों के रुकावट से पहले एक लिंच से एक थ्रोम्बस का उत्पादन किया जाना चाहिए:

• प्लीहा धमनी;
• मस्तिष्क की धमनियां ( विकास अपमान के साथ);
• फिल्मों की धमनियां;
• ब्रिजोवी धमनियां ( आंत के खून की कमी के नुकसान से);
• आँख की धमनी ( कचरे के गैर-प्रवेश द्वार की ओर ले जाना (पर्ची)).

लाइकारिया के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के उच्च जोखिम के संबंध में, एंडोकार्टिटिस वाले रोगियों में इकोकेजी के लक्षण देखे जाते हैं। वनस्पति और थ्रोम्बी के टूटने के मामले में, जो बनता है, इसे किया जाता है - सर्जिकल उपचार या दवा प्रोफिलैक्सिस।

लंबे समय तक संक्रामक प्रक्रिया

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ हृदय में दोलन बैक्टीरिया की उपस्थिति में विकसित होते हैं, जो एक जीवाणु का कारण बन सकते हैं। गंभीर त्वरण के एक ही प्रकार के उत्तेजना में कुछ सूक्ष्मजीव होते हैं। रक्त में रोगाणुओं को प्रसारित करने की चाल गर्म हो रही है और हमारे जीवों और वस्त्रों में संक्रमण फैलने का खतरा है। एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस की विरासत होने के कारण, शुरुआत के एक ही घंटे में, उपचार को तेज करता है। वही त्सिम एक तुच्छ और प्रिय लिकुवन्न्या की आवश्यकता की व्याख्या करेगा। रोगी एक युवा समय होता है जब हृदय के लक्षणों का निदान निम्न-श्रेणी के बुखार, निम्न-श्रेणी के बुखार, सिरदर्द और डिम्बग्रंथि के दर्द के रूप में किया जाता है।

शिरापरक कैथेटर;

कार्डियोस्टिम्युलेटर;

हृदय वाल्व कृत्रिम अंग;

रेज़ने वादी सरत्स्या;

सूक्ष्म आघात;

हिरर्जिक भागीदारी।

कुछ बैक्टीरिया बिना पूर्वकाल ऊतक के एंडोकार्डियम में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार फोड़े, नालव्रण और दोष उत्पन्न होते हैं।

लक्षण

आप अपने आप को उज्ज्वल और स्पष्ट रूप से घोषित कर सकते हैं, लेकिन आपके पास बहुत अधिक अशांति, शोर, दिल में शोर, कमजोर कमजोरी, और अधिक खतरनाक लक्षण कदम दर कदम बढ़ सकते हैं। उन्हें भर्ती किया जाता है:

गैरियाचका;

मुझे पसीना नहीं दिख रहा है;

मयाज़ीव और दोमट की व्यथा;

वागी अपशिष्ट;

Zmіna koloru shkіri (पुराना sіroyu, trokhi zhovtuvatoyu);

श्लेष्मा पर विसिपन्या।

ओस्लर के विश्वविद्यालयों को लक्षणों के लिए जाना जाता है। कुछ fachivtsi vvazhayut kh विशेषता और ob'yazkovuyu संक्रामक एंडोकार्टिटिस का संकेत, इनश, नवपाकी, कभी-कभी एक दुर्लभ अभिव्यक्ति के साथ, जब आप विकास के चरण में बीमार हो जाते हैं।

ओस्लर के विश्वविद्यालय, रोगजनन

दूसरों की लपटों के संक्रमण के कारण से लोब, उंगलियों के पैड, पैरों पर निर्णय लिया जाता है। रक्तपातघुसपैठ कर रहा है। विश्वविद्यालयों में हिस्टोलॉजिकल प्रगति के साथ, उन्होंने वेन्यूल्स और धमनियों का विस्तार किया है। एलर्जी चिपचिपा या सेप्टिक पुरपुरा के साथ Inodi їkh धोखा। Yak viglyadayut vuzlik Osler, हाथ से फोटो दिखाओ। त्से opukli, एक मटर से आकार में, उनमें से कुछ कम टुकड़े टुकड़े कर रहे हैं; बदबू शर्म आती है, व्लास्निमी ताकतें हैं, हम खुद को बीमारियों तक सीमित रखेंगे є, इसलिए हम मलहम के साथ ची की गोलियों के साथ विमगयुत नहीं कर सकते। अलेक्सांद्र ल्यूडिन, इस तरह के वुज़्लिक के बारे में सोचते हुए, अतिरिक्त प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​परीक्षण करने के लिए निर्दोष रूप से डॉक्टर के पास जाने का दोषी है।

प्लामी रोथ

Krym vuzlikov Osler, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ पक्षों और kintzivka पर चरित्र में प्रकट हो सकता है, निगटोवी प्लेटों के नीचे खून बह रहा है, जनेव के समुद्र तट, साथ ही घाटियों पर ओस्लर के विश्वविद्यालयों की तरह। वुज़्लिक के विदमिनु पर अले, बिल्कुल दर्द रहित रंगों के साथ, मटर की तरह नहीं और केशिकाओं में बहुत सारा खून दौड़ता है।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, शकीरी के बीच में, आँखों को कम किया जा सकता है। रोटा की लौ पर इस तरह की प्रतिक्रिया के सबसे लोकप्रिय संकेतों में से एक। ній स्विस लाइक रोथ का वर्णन करने के बाद। प्लामी रोटा आंखों की टकटकी में सूक्ष्म रक्तपात। आकृति के पीछे, बदबू अंडाकार या गोल होती है जिसके बीच में एक बिंदी होती है। बच्चों के मामले में, निर्णय से दृष्टि में कमी हो सकती है, क्योंकि मुख्य बीमारी का परिणाम अद्यतन किया जाता है।

प्लामी रोटा न केवल संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का, बल्कि रक्ताल्पता, कोलेजनोसिस का भी एक लक्षण है। निदान स्थापित करने के लिए, निदान के बारे में अतिरिक्त जानकारी करना आवश्यक है।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में nshі लक्षण

लगभग एक दर्जन लक्षण हैं जो संक्रमण के माध्यम से एंडोकार्डियल सूजन के संदेह की अनुमति देते हैं।

ओस्लर के विश्वविद्यालय, लुकिन के समुद्र तट (या ल्यूकिन-लिबमैन का लक्षण सही है), रॉक, दिमित्रियोनका, जानवे और अन्य के लक्षण डॉक्टरों को निदान करने में मदद करते हैं, खासकर विपदों में, अगर चलने में असमर्थता के कुछ विशिष्ट लक्षण हैं।

कंजाक्तिवा की सिलवटों पर एक नीले रंग के केंद्र के साथ पेटीचियल बिंदुओं की उपस्थिति में ल्यूकिन-लाइबमैन पॉलीगैस का लक्षण।

चट्टान का लक्षण आंख के विस्तारित क्षेत्र में प्रकट होता है।

जनेवी का लक्षण प्रतिज्ञान की केंद्रीयता है, रोथ के संगीत की तरह, जिसे लोब और पैरों पर सुना जा सकता है, केवल बदबू आकार में छोटी होती है।

लक्षण दिमित्रियोनका पॉलीगाє एक डेयाकोम पोम'यक्षेनी टोन आई टोन में, जिसके माध्यम से इसे "ऑक्सामाइट टोन" कहा जाता है। Sposterіgaєtsya tsya बीमार होने के पहले चरण पर हस्ताक्षर करते हैं।

लिकुवन्न्या

प्रकट होने का कारण पुनर्स्थापित करें विशिष्ट लक्षणआपके पास लाइसेंस नहीं हो सकता है। एक नियम के रूप में, सभी आवश्यक प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों के लिए, ईकेजी, एक्सोकेजी। एक सामान्य क्रम में, एक रक्त परीक्षण, एक रक्त परीक्षण और एक संक्रामक रोग का संक्रमण करें। जैसे ही विश्लेषण से एक रोगी में संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की उपस्थिति का पता चला, एक विशिष्ट समूह के प्रतिजैविकों की पहचान की गई। गंभीर मामलों में, उनकी सर्जरी (प्लास्टिक, हृदय वाल्व कृत्रिम अंग) होती है।

सही निदान के सही मंचन के साथ, 50-90% बीमार 5 साल तक जीवित रहेंगे। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के निदान को चिह्नित करने के लिए, समूह के लोगों के लिए एक विशेष तकनीक विकसित की गई है। एनआईआई और कुछ निवारक नियम लें, ताकि आप रिसेप्शन पर जल्दी पहुंच सकें लाइकार्स्की zasob_vस्थितियों की सार्थक पद्धति पर।

संक्रामक एंडोकार्टिटिस (IIE) संक्रामक पॉलीपॉइड-सूजन एंडोकार्डियल सूजन की एक भीड़ है, जिससे वाल्व पर वनस्पति की निगरानी की जाती है, या वाल्व संरचनाएं खराब होती हैं, वाल्व का रूप नष्ट हो जाता है। अक्सर रोगजनक सूक्ष्मजीव वाल्व परिवर्तन और वाल्व संरचनाओं से पहले शत्रुतापूर्ण होते हैं, जिनमें आमवाती हृदय रोग वाले लोग भी शामिल हैं, अपक्षयी सांपवाल्व, पीएमके, टुकड़ा वाल्व। त्से माध्यमिक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को रैंक करता है। संक्रमण के अंतिम मामलों में, एंडोकार्डियम असंक्रमित वाल्व (प्राथमिक संक्रामक एंडोकार्टिटिस) की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।

पिछले कुछ वर्षों में, प्राथमिक आईआईई की आवृत्ति गिरावट के परिणामस्वरूप बढ़कर 41-54% हो गई। वे संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के लिए आतिथ्य और किशोरों का विकास भी करते हैं। डेनिश घंटे महान rіdkіstu में अन्तर्हृद्शोथ के अंतिम लंबी रिसाव में चौड़ी तक पहुँचने के लिए। सबसे अधिक बार, माइट्रल और महाधमनी वाल्व मनाया जाता है, और अधिक बार ट्राइकसपिड और पैर की धमनी का वाल्व। सबसे आम नशा करने वालों के दिल में सही लोगों के एंडोकार्डियम का निर्धारण। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के लिए बीमारी की घटना प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 38 मामले हैं, और इसके अलावा, अधिकांश बीमारी मूल आयु (20-50 वर्ष) के व्यक्तियों में है।

पिछले दस वर्षों में, कई लेखक आईआईई पर बढ़ती बीमारियों का उल्लेख करते हैं, ताकि उन्हें व्यापक आक्रामक बीमारियों से जोड़ा जा सके। चिकित्सा प्रौद्योगिकीदिल पर बार-बार ऑपरेटिव भागीदारी, नशीली दवाओं की लत की वृद्धि और प्रतिरक्षा की कमी वाले व्यक्तियों की संख्या। आईई के मामले में घातकता 40-60% है, अपहरण और वृद्धावस्था के मामले में 80% पहुंच योग्य है। फोल्डेबिलिटी के लिए त्से डैनी मुफ्त निदानएक प्रभावी नशीली दवाओं की लत के समान।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का वर्गीकरण

पहला और दूसरा संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ पहले और दूसरे संक्रमण के विकास के कारण होता है। विकासात्मक नैतिकता के सेप्टिक मिलों के लिए प्राथमिक वाइनरी और हृदय में अकल्पनीय वाल्वों की प्रकृति। दूसरा, कृत्रिम वाल्व या कॉमिसरोटॉमी के साथ ऑपरेशन के दौरान जन्मजात वास, गठिया, उपदंश से बीमार होने पर सूडीनम या वाल्व के पहले से ही स्पष्ट विकृति के आधार पर विकसित करना है।

एक गंभीर रुकावट के दौरान, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के ऐसे रूप देखे जाते हैं:

• गोसद्र - 2 महीने तक की तुच्छता, एक त्वरित सेप्टिक शिविर का विकास, जहाजों पर गंभीर चोटें और चिकित्सा जोड़तोड़, खाली दिल: नोसोकोमियल (आंतरिक) एंजियोजेनिक (कैथेटिक) सेप्सिस। यह एक लियोपैथोजेनिक बुखार, आवर्तक सेप्टिक लक्षणों की विशेषता है।
• पिडगोस्ट्रा - संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की कला की स्थिति के लिए उपचार की कमी की उपस्थिति में विकसित करने के लिए 2 महीने से अधिक की एक तुच्छता।
• लंबा।

नशीली दवाओं के व्यसनों में, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की नैदानिक ​​​​विशेषताएं - कम उम्र, दक्षिणपंथी विकलांगों की प्रगति, और असाधारण नशा, और भड़काऊ और विनाशकारी घाव।

गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में रुकावट के संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ है पुरानी बीमारियांअंग नक़्क़ाशी, पुरानी संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति में, हृदय वाल्व के घाव सक्रिय और निष्क्रिय (बेहोश) संक्रामक एंडोकार्टिटिस बढ़ जाते हैं। urazhennya endocarditis के चरण के पीछे, हृदय वाल्व, या घावों के urazhennya मल के बीच एक संकुचन होता है, जो अंतराल से परे जाता है।

आप संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ पर काबू पाने के ऐसे रूप देखते हैं:

• संक्रामक-विषाक्त - क्षणिक बैक्टीरिया द्वारा विशेषता, एंडोकार्डियल परिवर्तनों के लिए कली का आसंजन, माइक्रोबियल वनस्पति की स्वीकृति;
• संक्रामक-एलर्जी या प्रतिरक्षा-प्रज्वलन - आंतरिक अंग क्षति के विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत: मायोकार्डिटिस, हेपेटाइटिस, नेफ्रैटिस, स्प्लेनोमेगाली;
• डिस्ट्रोफिक - एक प्रगतिशील सेप्टिक प्रक्रिया और दिल की विफलता के साथ विकसित होने के लिए। विशेषता आंतरिक अंगों के गंभीर और गैर-संवहनी घावों का विकास है, ज़ोक्रेम - संख्यात्मक परिगलन के साथ मायोकार्डियम का विषाक्त अध: पतन। लंबे समय तक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के 92% मामलों में मायोकार्डियम का विच्छेदन।

अन्तर्हृद्शोथ के कारण

• पहले संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का मुख्य कारण स्ट्रेप्टोकोकस बुली था। त्स्या इन्फेक्ट्सिया को प्यार से दिया गया। इसी समय, बदलते माइक्रोबियल जानवरों की श्रेणी में एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का संक्रमण स्टेफिलोकोकस, सिनोवियल स्टिक, कवक सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होता है। अपराधियों के कारण होने वाला जहर अधिक महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से एंडोकार्टिटिस, फंगल संक्रमण के कारण। अक्सर घर में प्रोस्थेटिक वॉल्व होता है। इस तरह के संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को कृत्रिम कहा जाता है और हृदय के कृत्रिम वाल्व के साथ ऑपरेशन के दौरान दो महीने में विकसित होता है। उनमें से ज्यादातर में स्ट्रेप्टोकोकस होता है। एंडोकार्टिटिस पर पकड़े जाने का एक उच्च जोखिम रोगी को हृदय रोग का कारण बन सकता है, विशेष रूप से महाधमनी वाल्व में, मध्य पट में एक दोष, महाधमनी का एक समन्वय।
• यदि आपको संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ है, तो आप बीमार हो सकते हैं, और व्यक्ति स्वस्थ है। बहुत से लोग शारीरिक और मानसिक पोषण, कम प्रतिरक्षा लेते हैं। वाल्व तक पहुंचने के लिए आश्रय में पीने के लिए सूक्ष्मजीव दोषी है। लोग हर समय बैक्टीरिया से चिपके रहते हैं। यह बताया गया है कि जब दांत बहुत साफ होते हैं तो छतों के पास कुछ सूक्ष्म जीवाणुओं का सेवन किया जाता है। एले त्से ज़ोवसिम का मतलब यह नहीं है कि यह आपके दांतों को साफ करने के लिए त्वचा की समस्या है। सूक्ष्मजीव हृदय में रक्त प्रवाह द्वारा भस्म हो जाता है और वाल्व के रूप में, हृदय आसानी से प्रभावित हो सकता है, यह आसानी से उनसे चिपक जाता है और गुणा करना शुरू कर देता है, सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों को भड़काता है, जिन्हें सूक्ष्मजीव कहा जाता है। माइक्रोबियल वनस्पति कुशलतापूर्वक zruynuvati वाल्व। वाल्व से, छोटे मल, या सूक्ष्मजीवों के उपनिवेश हो सकते हैं, मल बढ़ सकता है। रक्त के माइक्रोबियल वनस्पति स्ट्रमा के साथ वाल्व शमाटोचकी का सेवन मस्तिष्क और मस्तिष्क के रोधगलन में किया जा सकता है, जिसकी निगरानी पक्षाघात, पैरेसिस और अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों द्वारा की जाती है। वाल्व को उसके कार्य और हृदय की कमी के लिए खारिज नहीं किया जा सकता है। सरत्सेवा की प्रगति की कमी और भी अधिक उन्नत है, इसलिए मेरा हृदय मेरी प्रतिपूरक क्षमता की प्रतिकरता की ओर नहीं उठता।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के लक्षण

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ को निश्चित रूप से ठीक किया जा सकता है। एक निश्चित घंटे में, मैंने एक तुच्छ कान और असामान्य क्लिंकर के साथ रोग के रूपों को खराब कर दिया है, क्योंकि निदान की समय पर सेटिंग को तेज करना महत्वपूर्ण है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के कुछ प्रारंभिक लक्षण - एक बुखार जो नशे में है, जो खुद को कमजोर और कमजोर के रूप में प्रकट करता है, सिरदर्द के साथ, भूख कम हो जाती है, और क्षीण दर्द होता है, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के साथ बढ़ा हुआ तापमान एक बार में अनियमित होता है और अक्सर ठंड और प्यास के साथ पर्यवेक्षण करता है। बीमारी के सिलने की अवधि में दिल के किनारे पर निशान होता है, मैं चाहता हूं कि यह और अधिक बार हो।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के कान से बुखार के एक छिड़काव के माध्यम से, तापमान उच्च और निम्न हो जाता है, अक्सर उच्च संख्या (38-39 डिग्री सेल्सियस) तक, और सूजन के साथ ठंड लगना और अत्यधिक पसीना आता है। उत्तरोत्तर, एक विग्लादि ज़दिश्का में दिल का दौरा पड़ने के संकेत हैं, साथ ही साथ नाक के दर्द, सीने में दर्द और अतालता के साथ मदद करने के लिए। लंबे समय में, वाल्वों में शोर में ध्यान देने योग्य परिवर्तन हो सकता है, जो संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का सबसे लगातार संदेह है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के गंभीर रुकावट के साथ, दिल की विफलता के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं - बार-बार सतही ध्यान, खाँसी, जिसका उपयोग क्षैतिज स्थिति में और चित्र के निचले भाग में किया जा सकता है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का ओस्किलकी हृदय और आंतरिक अंगों के लिए शत्रुतापूर्ण है, और फिर ऐसे संकेत हैं जो निरोक के विकास को जन्म दे सकते हैं: ओचिमा से पहले नैप्रिया, बिल पार और विच्छेद का विनाश। मस्तिष्क के नुकसान के माध्यम से बच्चों में कई सिरदर्द, भ्रम, संवेदनशीलता में कमी और क्षति भी हो सकती है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में आँखों के कंजाक्तिवा पर, एक प्लायमिस्टोसिस होता है, शकीरी पर - अन्य रक्तस्राव और प्लायमिस्टो-पैपुलोसिस।

संक्रामक एंडोकार्टिटिस की अधिकता एक त्वरित बीमारी के विकास से तेज हो सकती है, जो जीवन के लिए काफी कठिन है: वेध, या वाल्व के एक हिस्से का विकास और दिल की विफलता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास, टैगा हृदय रोग के फोड़ा मायोकार्डियल हाइपरटेंशन

निदान

IIe पर किशोरावस्था के दौरान आश्वासन में बीमार व्यक्ति की एक रिपोर्ट परीक्षा और विशेष रूप से हृदय का वास्तविक गुदाभ्रंश, रक्त का विश्लेषण, EKG, हृदय का पता लगाने का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी) शामिल है। रक्त के आउट-ऑफ-द-बॉक्स विश्लेषण में, गर्मी के प्रकार के लक्षण होते हैं ( इल्ज़ेंन, ल्यूकोसाइटोसिस)। एक विशिष्ट नमूने (कई रक्त के नमूनों की आवश्यकता के लिए) का पता लगाने के साथ शिरापरक रक्त का बीजारोपण करना भी आवश्यक है। रक्त, प्रोटीन के लिए नकारात्मक परीक्षण, निदान नहीं IIE। माइक्रोबियल इकोकार्डियोग्राफी (पूर्वकाल छाती की दीवार के माध्यम से या ग्रब के माध्यम से) के निदान में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका, जिसके लिए माइक्रोबियल वनस्पति की अभिव्यक्ति, सीरम के वाल्व को नुकसान और टूटने के चरण को मज़बूती से स्थापित करना संभव है।

लिकुवन्न्या

वर्तमान संयुक्त कार्यक्रम IIE में संकेत के लिए जीवाणुरोधी, रोगजनक और रोगसूचक चिकित्सा, एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन और कार्डियक सर्जरी शामिल हैं। त्वचा की समस्याएं व्यक्तिगत रूप से प्रभावित होती हैं। बहिष्कृत के प्रकार, बीमार व्यक्ति की गंभीरता, विकास चरण और आईआईई को तोड़ने का विकल्प, पिछले चरणों में बहुत सारी यात्राएं करना आवश्यक है।

आईआईई पर बीमारियों की जीवाणुरोधी चिकित्सा एक अस्पताल में बुनियादी सिद्धांतों के अनुसार की जाती है:

• लाइकुवन्न्या माє बुटी इथियोट्रोपिक है;
• जीवाणुरोधी दवाओं के उपचार के लिए जो जीवाणुनाशक हो सकते हैं;
• थेरेपी II बिना किसी रुकावट और तुच्छता के दोषी है: स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के मामले में - 4 प्रकार से कम नहीं;
• स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ - 6 प्रकार से कम नहीं;
• ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के साथ - 8 प्रकार से कम नहीं;
• lіkuvannya पोत के बिस्तर और वनस्पति में एंटीबायोटिक दवाओं की एक उच्च सांद्रता को स्थानांतरित कर सकता है (आंतरिक रूप से क्रैपलाइन ने एंटीबायोटिक्स पेश किया)।

अगले कुछ दिनों के लिए एंटीबायोटिक उपचार का पता लगाने के लिए मानदंड:

• तापमान का नया सामान्यीकरण;
• प्रयोगशाला संकेतकों का सामान्यीकरण (ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलोसिस, एनीमिया का निर्धारण, SHOE में कमी के लिए पढ़ने की प्रवृत्ति);
• जीवाणु किशोरावस्था के नकारात्मक परिणाम;
• बीमार होने की गतिविधि की प्रमुख अभिव्यक्तियों का ज्ञान।

इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया, मायोकार्डिटिस, वास्कुलिटिस) के संकेतों में वृद्धि के मामले में, निदान निम्नानुसार है:

• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन 15-20 मिलीग्राम प्रति डब से अधिक नहीं है);
• एंटीप्लेटलेट;
• हाइपरइम्यून प्लाज़्मा;
• मानव इम्युनोग्लोबुलिन;
• प्लास्मफेरेसिस।

3-4 प्रकार के खिंचाव के साथ रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, कार्डियोहिरर्जिकल उपचार दिखाया गया है। अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं और कीमोप्रेपरेशन की बड़ी संख्या के भाग्य के अंत के लिए महत्वहीन; टैगा (स्टैफिलोकोकस, सिनोवियल पलिचका, एनएसीईके समूह के ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव) के चिपचिपा जीवाणुरोधी उपभेदों की आवृत्ति में वृद्धि से कीमत में वृद्धि हुई है, जीवाणुरोधी चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी, प्रतिरक्षाविज्ञानी जीवाणुरोधी चिकित्सा का प्रभाव इस बात में प्रचुर मात्रा में है कि यह क्या होना चाहिए, यदि रक्त में एंटीबायोटिक दवाओं की एकाग्रता बच्चे में इंजेक्ट करने के लिए पर्याप्त है, घनास्त्रता (वनस्पति) की आग में मिट्टी में स्थानीयकृत होने के लिए और से

जीवाणुनाशक क्रिया के साथ लाइकुवानी आईआईई vicoristovuyu एंटीबायोटिक्स में: जीवाणु कोशिकाओं के इंगिबिटोरियम संश्लेषण - बी-लैक्टेट (पेनिसिलिनी, सेफलोस्पोरिन, कार्बोपेनेम); बेल्का (एमिनोग्लाइकोज़िडी, रिफैम्पिसिन) का इंजीबिटरी संश्लेषण; न्यूक्लिक एसिड (फ्लोरोक्विनोलोनी) के संश्लेषण के लिए इंगिबिटोरियम। तालिका 23 उस संवेदनशीलता के संवेदनशील के परती रूप में एंटीबायोटिक भंडारण की योजनाओं को दिखाती है।

रोगों की विशेषताएं

छोटे विकल्पों के मामले में, सबसे आम चित्रों में बीमारियों की अधिकता होती है, पहली योजना इन सिंड्रोमों को विकसित करने की है। गोस्ट्रोम II E संक्रामक-विषाक्त सिंड्रोम, टीईओ, पिडगोस्ट्रिया II - दिल की विफलता सिंड्रोम, एकाधिक टीईओ, इंफार्क्शन, ऑटोम्यून्यून परिवर्तन में परिवर्तन की ओर जाता है। II के लंबे संस्करण के लिए, एचएफ सिंड्रोम की शक्ति, आंतरिक अंगों के प्रतिरक्षा जटिल घाव। त्सी विशेषता viznachyut परिवर्तन और चिकित्सा की रणनीति।

संक्रामक-विषाक्तता सिंड्रोम के उन्मूलन के लिए, बीमारों की बीमारी के लिए आसव चिकित्सा करें, दृश्य कार्यनिरोक Roschini (शारीरिक roschin, 5%, 10% roschin ग्लूकोज, पॉलीग्लुसीन, इलेक्ट्रोलाइट), को ऐसी खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए, अतिरिक्त ड्यूरिसिस की एक खुराक, इंजेक्शन वाले रिडिन की मात्रा को 300-400 मिलीलीटर में बदल दिया जाना चाहिए। Zharoznizhuvalny zasobi priznachayut 380C से नीचे के तापमान पर। Vikoristovuyut दवाओं की औसत चिकित्सीय खुराक, gosstrom और pidgostrom IIE के साथ सिंड्रोम की गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ - अधिकतम।

हम नशा में कमी के लिए स्टेफिलोकोकस IIE के विपरीत हैं, हम अपनाई गई योजना के लिए एंटी-स्टैफिलोकोकल डोनर प्लाज्मा असाइन करते हैं। चिकित्सा की तुच्छता सिंड्रोम के उन्मूलन के एक घंटे के साथ शुरू होती है और इसकी अभिव्यक्ति में परिवर्तन होता है। मानदंड प्रभावी उपचारतापमान को सामान्य तक कम करना, ठंड लगना कम करना, पीने की क्षमता को कम करना, कमजोरी, स्थायित्व की कमी, गतिविधि IIE के प्रयोगशाला संकेतकों का सामान्यीकरण।

पुरानी दिल की विफलता के मामले में, इसे ठीक करना आवश्यक है, क्योंकि आईआईई सिंड्रोम वाले रोगियों में, सिंड्रोम संक्रामक-विषाक्त मायोकार्डिटिस, हृदय वाल्व की अपर्याप्तता, मायोकार्डियम के त्वरित स्वास्थ्य में उल्लेखनीय कमी के रूप में विकसित होता है। इसके लिए मायोकार्डियम की एक घंटे की इनोट्रोपिक उत्तेजना करना आवश्यक है, दबाव कम करें - और हृदय पर पूर्वकाल सहूलियत बिंदु, इसे मायोकार्डियम में इग्निशन, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में इंजेक्ट करें।

हृदय से मिलने के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए ग्लूकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है। कोशिका झिल्ली के स्थिरीकरण के लिए, सूजन में सुधार, विकोरिस्टोवॉयट प्रेडनिसोलोन (80-120 मिलीग्राम / डॉब, पैरेंट्रल) में मायोकार्डियल कोशिकाओं के ऑटोइम्यून घाव। एक बार जब मायोकार्डियम की विद्युत अस्थिरता में सुधार होता है, तो सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव (डोपामाइन, डोपामाइन) के साथ दवाओं के उपयोग से दिल की विफलता के लक्षणों की वृद्धि बढ़ जाती है। दिल के विकास के लिए - मूत्रवर्धक (लूप, थियाज़िड्स), एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल), परिधीय वासोडिलेटर्स (नाइट्राटी, हाइड्रैलाज़िन)।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का प्रबंधन

घातक अंत के साथ कम संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ - सेप्टिक शॉक, मस्तिष्क में एम्बोलिज्म, हृदय, श्वसन संकट सिंड्रोम, हृदय की विफलता, कई अंग विफलता।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के मामले में, आंतरिक अंगों के पक्ष में अक्सर त्वरण होता है:

• निरोक (नेफ्रोटिक सिंड्रोम, रोधगलन, निरकोव की कमी, फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)
• हृदय (हृदय वाल्व दोष, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस)
• पैर (रोधगलन, निमोनिया, लेजिनेवा उच्च रक्तचाप, फोड़ा)
• जिगर (फोड़ा, हेपेटाइटिस, सिरोसिस);
• प्लीहा (रोधगलन, फोड़ा, स्प्लेनोमेगाली, वृद्धि)
• तंत्रिका तंत्र (अपमान, हेमिप्लेजिया, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा)
• · सुदीन (एन्यूरिज्म, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।

निवारण

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के प्रोफिलैक्सिस को पहले से ही किया जाना चाहिए, विशेष रूप से, एक बीमारी के किशोर निदान के कारण। दांत निकालने, दंत पथरी, टॉन्सिल्लेक्टोमी, ब्रोंकोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, एडिनोमेक्टोमी, आंत और आंतों की सर्जरी के मामले में असुविधा का रस।

Zakvoryuvannya, किसी भी podvischeniya जोखिम के साथ अन्तर्हृद्शोथ का विकास:

• एओर्टिक वड़ा सरत्स्य
• असममित एचसीएम (सबॉर्टिक स्टेनोसिस)
• महाधमनी का समन्वय
• महाधमनी काठिन्य
• माइथ्रल की कमी
• regurgitation के साथ माइट्रल वाल्व का आगे को बढ़ाव
• धमनी वाहिनी खोलना
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का इतिहास
• टुकड़ा वाल्व
• ट्रिस्टुला वाल्व वाडी
• आईवीएस दोष
• वाडी वाल्व लेगेनेवॉय धमनी
• मार्फन सिन्ड्रोम
• आंतरिक हृदय गैर-वाल्व कृत्रिम अंग
• मित्राल प्रकार का रोग
• थ्रोम्बोएंडोकार्डिटिस
• पोस्टिनफार्क्शन एन्यूरिज्म
• इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्युलेटर्स का प्रत्यारोपण।

स्थानांतरण से बच्चों पर जीवाणु, scho winyk पैथोलॉजिकल कैंप, विशेष रूप से अक्सर संक्रामक एंडोकार्डियल फायरिंग के विकास की निगरानी करते हैं

एंडोकार्टिटिस vikoristovuyu की याक रोकथाम जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक छोटा कोर्स:

1. मौखिक प्रशासन की अक्षमता: एम्पिसिलिन (आंतरिक या आंतरिक रूप से 2 ग्राम) प्रक्रिया से 30 मिनट पहले।
2. पेनिसिलिन से एलर्जी: क्लिंडोमाइसिन (600 मिलीग्राम) या सेफैलेक्सिन / सेफैड्रोसिल (2 ग्राम) या एज़ोथ्रोमाइसिन / क्लैरिथ्रोमाइसिन (500 मिलीग्राम) प्रक्रिया से 1 वर्ष पहले आंतरिक रूप से।
3. उच्च राइज़िक का समूह: एम्पीसिलिन (आंतरिक या आंतरिक रूप से 2 ग्राम) एक ही समय में जेंटामाइसिन (1.5 मिलीग्राम / किग्रा, या 120 मिलीग्राम से अधिक आंतरिक या आंतरिक रूप से नहीं) प्रक्रिया से 30 मिनट पहले। 6 साल बाद - एम्पीसिलीन (आंतरिक या आंतरिक रूप से 1 ग्राम) या एमोक्सिसिलिन (आंतरिक रूप से 1 ग्राम)।
4. पेनिसिलिन से एलर्जी के साथ उच्च rhiziks का एक समूह: वैंकोमाइसिन (आंतरिक रूप से 1-2 साल के लिए 1 ग्राम) एक ही समय में जेंटामाइसिन (1.5 मिलीग्राम / किग्रा, या 120 मिलीग्राम से अधिक आंतरिक या आंतरिक रूप से नहीं); प्रक्रिया से 30 मिनट पहले पेश किया गया।
5. राइज़िक का समूह: एमोक्सिसिलिन (बीच में 2 ग्राम) प्रक्रिया से 1 साल पहले या एम्पीसिलीन (आंतरिक या आंतरिक में 2 ग्राम) प्रक्रिया से 30 मिनट पहले।
6. एलर्जी से लेकर पेनिसिलियन तक रज़िक खाने वाले लोगों का एक समूह: वैंकोमिट्सिन (आंतरिक रूप से 1-2 साल के लिए 1 ग्राम); प्रवेश।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के लिए बीमारी के मामलों का पता लगाने के लिए निर्धारित योजनाओं के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का निवारक रखरखाव। हालांकि, यह एक स्मृति का एक सा है, एंडोकार्डिटिस का अक्सर व्यक्तियों में निदान नहीं किया जाता है, जो प्रभावित लोगों के समूहों के लिए झूठ नहीं बोलते हैं, और बैक्टीरिमिया के साथ भी, बीमाकृत चिकित्सा युद्धाभ्यास से बंधे नहीं हैं।