टीपीओ पर दृढ़ता से ऊंचा है। एंटी-टीपीओ क्या है? Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी को ऊंचा होने पर क्या करना है? थायराइड की जांच करते समय सामान्य प्रयोगशाला संकेतक

आज, थायराइड रोगों की संरचना में, शरीर की सुरक्षात्मक प्रणाली के काम में उल्लंघन के कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं तेजी से वितरित हो रही हैं।

ऐसी बीमारियों की चालाक न केवल अपने लंबे समय तक चलने वाले अव्यक्त वर्तमान में स्थित है, बल्कि विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतरीकों को लागू करने के लिए भी है।

विशेष रूप से, इस उद्देश्य के लिए, एंडोक्राइनोलॉजी का उपयोग थायराइड पेरोक्साइड (एटी-टीपीओ) में एंटीबॉडी की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

यह सूचक थायराइड ग्रंथि के संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानदंड के रूप में कार्य करता है। इसलिए, यदि यह स्थापित किया गया है कि एटी-टीपीओ के टाइटरे को दृढ़ता से बढ़ाया गया है, तो विशेषज्ञ को इस सवाल का जवाब देना होगा कि इसका क्या अर्थ है कि एलेंड को सही करने का तरीका क्या है और जटिलताओं के विकास के जोखिम से कैसे बचें।

टीपीओ के लिए एंटीबॉडी शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रणाली का एक ऑटोएंटियोंट है जिसका स्राव अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप अपने स्वयं के एंजाइम - थिरोपेरोक्सिडेस को एक विदेशी एजेंट के रूप में माना जाता है। उत्तरार्द्ध थायराइड सेल की सतह पर स्थित है और थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेता है।

स्वस्थ लोगों में रक्त में एटी-टीपीओ की सामग्री दर की ऊपरी सीमा 30 इकाइयों / मिलीलीटर तक है। विश्लेषण करते समय उच्चतम संभव परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे सुबह में खाली पेट पर लिया जाता है, जबकि प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, तनावपूर्ण परिस्थितियों, साथ ही धूम्रपान और शराब की खपत को बाहर करना आवश्यक होता है।

एट-टीपो को कब ऊंचा किया जाता है?

TPO को उठाया गया है - इसका क्या अर्थ है? निम्नलिखित बीमारियों पर Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है:

• ऑटोइम्यून थायराइडिटिस;
• आधार रोग;
• पोस्टपर्टम थायराइडिटिस;
• विषाणु संक्रमण;
• गैर-अध्ययन ऑटोम्यून्यून बीमारियां, अक्सर वंशानुगत चरित्र होते हैं, उदाहरण के लिए, रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस, सिस्टमिक लाल ल्यूपस, कोलेजनोसिस, विटिलिगो इत्यादि।

इस पैथोलॉजिकल स्थिति के अन्य कारणों से, आप आवंटित कर सकते हैं:

• मधुमेह;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• सिर और गर्दन में पिछला विकिरण;
• एंडोक्राइन अंग का आघात;
• संधिशोथ

इस घटना में कि एटी-टीपीओ स्तर का निदान किया गया था, तो इस सूचक की गतिशीलता का मूल्यांकन करने के लिए इस सूचक का मूल्यांकन करने के लिए यह समझ में आता है, क्योंकि यह एक विशेष बीमारी की पुष्टि या समाप्त करने के लिए पूरी तरह से कार्य करता है, और इसकी प्रभावशीलता का आकलन नहीं करता है चिकित्सा।

जोखिम

Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाने में सक्षम मुख्य कारकों में से, ध्यान भुगतान किया जाता है:

• इडियोपैथिक हाइपोथायरायडिज्म;
• थायराइड ग्रंथि की पोस्टपर्टम डिसफंक्शन;
• ऑटोइम्यून थायराइडिटिस;
• नोडल विषाक्त गोइटर;
• हाइपरथायरायडिज्म;
• क्रोनिक लिम्फोमैटस और सबसैक्यूट वायरल थायराइडिटिस;
• आधार रोग;
• autoimmune Extractoreroidal स्थान प्रक्रियाएं।

ऑटोम्यून्यून रोगों की परिभाषा कौन दिखाता है?

निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में एटी-टीपीओ टिटर की परिभाषा का उपयोग किया जाता है:

• सबक्लिनिकल या घोषणात्मक हाइपोथायरायडिज्म के विकास में एक ईटियोलॉजिकल कारक स्थापित करने के लिए;
• अस्पष्ट उत्पत्ति के थायराइड ऊतक की मात्रा में वृद्धि।
• एमीओडारोन, लिथियम और इंटरफेरॉन की तैयारी का उपयोग करके ड्रग थेरेपी की शुरुआत से पहले, क्योंकि इन फंडों में थायरॉइड ग्रंथि के वाहक के साथ थायरॉइड ग्रंथियों के साथ नकारात्मक प्रक्रियाओं की संभावना में वृद्धि हुई है।
• संदिग्ध थायराइडिटा हाशिमोतो या बास्टेडहाउस-कब्र रोग के मामले में।
• पहली बार की खोज के लिए अल्ट्रासोनिक संकेत थायराइड ग्रंथि के अशांति के रोगजनक परिवर्तन।
• 2.5 हनी / एल से अधिक के थायरोट्रोपिन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ, एक बच्चे के जन्म की योजना बनाने वाली महिलाएं। थायरोट्रोपिक हार्मोन और एटी-टीपीओ के हाइपरप्रोडक्शन के संयोजन के साथ, एक प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी को पकाने का सवाल उठाया जाता है।
• समयपूर्व मिश्रित की उपस्थिति।
• जब हाइपरथायरायडिज्म या ग्रेवा रोग के स्तनपान कराने के लक्षण, जो उनकी मां का सामना करते हैं।
• जब अवधारणा के साथ समस्याएं।
• गर्भावस्था के सामान्य गर्भपात।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10% वयस्क आबादी में थायराइड ग्रंथि की कार्यात्मक स्थिति में किसी भी विकार की अनुपस्थिति में एंटीबॉडी का एक टिटर होता है।

सिंड्रोम के परिणाम

एटी-टीपीओ के स्तर में दीर्घकालिक वृद्धि के साथ, कई जटिलताओं का विकास संभव है।

1. पोस्टपर्टम थायराइडिटिस। यह आमतौर पर प्रसव के बाद 8-12 सप्ताह बाद विकसित हो रहा है और 5-10% मामलों में पाया जाता है। यह स्थापित किया गया है कि जब भी इस जटिलता उत्पन्न होती है तो थायरोपेरॉक्सिडेज़ के एंटीबॉडी वाले महिलाओं को दो गुना बार होते हैं।
2. हाइपोथायरायडिज्म अभिव्यक्ति की संभावना को बढ़ाने या थायराइड ग्रंथि के पहले से ही मौजूदा हाइपोफंक्शनल स्थिति को बढ़ा रहा है।
3. सहज गर्भपात का जोखिम बढ़ गया, भ्रूण विकास की विसंगतियां और अन्य प्रसूति समस्याएं।

नैदानिक \u200b\u200bचिकित्सा

Thyroperoxidase की एंटीबॉडी की दर से विचलित होने पर चिकित्सीय रणनीति एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर बनाई गई है और उन थायराइड रोगों में सुधार शामिल है जो इस नैदानिक \u200b\u200bमार्कर के खून में ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं की उपस्थिति को जन्म देता है। उनमें से, निम्नलिखित रोगविज्ञान अक्सर पाए जाते हैं।

बेस्टेडोव की बीमारी

बेस्टेडहाउस-कब्र रोग, या विषाक्त गोइटर फैलाना - सबसे आम ऑटोम्यून्यून बीमारियों में से एक, जो उच्चारण उच्च रक्तचाप की घटना के साथ बहती है। यह विशेषता है:

• subfebrile तापमान;
• tachycardia;
• रक्तचाप उठाना;
• arrhythmias;
• बढ़ी उत्तेजना, चिड़चिड़ापन;
• प्रबलित पसीना;
• tremera शरीर और अंग;
• वजन घटाने, आदि

इस मामले में, थायराइड ग्रंथि के कार्य को अवरुद्ध करते हुए, थायराइड की तैयारी (थियामाज़ोल, प्रोपिशिसील इत्यादि) का उद्देश्य दिखाया गया है।

अच्छा उपचारात्मक प्रभाव डिफ्यूज विषाक्त ज़ोब में, रेडियोोडेटरी दिखाया गया है, जो तुलनात्मक सुरक्षा द्वारा विशेषता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।

Autimmune थायराइडिटिस (एआईटी)

इस बीमारी की क्लासिक शुरुआत क्षणिक थायरोटॉक्सिसोसिस के विकास की विशेषता है, जो कई महीनों तक चलती है। चूंकि बीमारी विनाशकारी प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है और हाइपरथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन की उपज के साथ नष्ट follicles के खून में जुड़ा हुआ है, और थायराइड ग्रंथि (Greva रोग के रूप में) के उच्चगरीय के साथ नहीं, इसका सुधार ThyroeStatics के उपयोग का मतलब नहीं है। इस अवधि के दौरान, लक्षण चिकित्सा के रूप में (टैचिर्डिया को खत्म करने के लिए, अत्यधिक पसीना, कंपकंपी, आदि) बीटा-ब्लॉकर्स दिखाता है।

आज तक, उपचार के विशिष्ट तरीकों, एआईटी मौजूद नहीं है। नैदानिक \u200b\u200bअवलोकनों के मुताबिक, थायराइड ऊतक में रोगजनक प्रक्रियाओं की प्रगति को रोकने के लिए immunosuppressants, immunomodulators, glucocorticostoroids, plasmapheresiss और अन्य माध्यमों का उपयोग उनके साथ, उनके साथ, उनके साथ लंबे उपयोग भारी जटिलताओं का बड़ा खतरा।

इस एंडोक्राइन रोग के उपचार के लिए आधुनिक दृष्टिकोण प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी पर आधारित हैं। यह केवल हाइपोथायरायडिज्म अभिव्यक्ति के मामले में निर्धारित किया गया है, जो एक दीर्घकालिक थायराइडसाइट हाशिमोटो का नतीजा है। उनके लक्षणों में आवंटित किया जा सकता है:

• अल्प तपावस्था;
• भूख लगी भूख लगी;
• सुस्ती, उदासीनता;
• सोच और भाषण की धीमी गति;
• स्मृति विकार;
• ब्रैडकार्डिया;
• हाइपोटेंशन;
• रूखी त्वचा;
• दुराग्रह;
• artralgia।

गर्भवती महिलाओं में भी उप-क्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म की पहचान करते समय, लेवोथायरोक्सिन को तुरंत नियुक्त किया जाना चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि थायराइड ग्रंथि (स्तर (स्तर) के काम को बाधित किए बिना एआईटी (एटी-टीपीओ और एटी-टीपीओ के एटी-टीपीओ और / या एक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया के युगलोग्राशी संकेतों) के उपचार के लिए थायराइड हार्मोन के अनुरूपता का उपयोग) टीएसएच सामान्य है) अक्षम्य।

Thyroperoxidase में एंटीबॉडी में वृद्धि थायरॉयडसाइट हाशिमोटो के पूर्ण संकेत के रूप में कार्य नहीं कर सकती है, क्योंकि सीरम और स्वस्थ लोगों में इस तरह के बदलाव का पता चला है जो इस बीमारी को कभी विकसित नहीं करते हैं।

पोस्टपर्टम थायरायडिसिस

Postpartum Thyroiditis एक बच्चे के जन्म के वर्ष के दौरान खुद को प्रकट करता है।

क्लासिक अवतार में, बीमारी की शुरुआत हाइपरथायराइड चरण के विकास की विशेषता है, जो एआईटी के मामले में, थायराइडियोस्टिक्स की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है।

यह अक्सर धीरे-धीरे बहती है, लेकिन चिड़चिड़ापन, कंपकंपी और टैचिर्डिया के बारे में शिकायतें संभव होती हैं। इस मामले में, बीटा एड्रेनोबेले को नियुक्त किया जा सकता है।

जब हाइपोथायराइड स्टेज रिज़ॉर्ट में बीमारी को प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी में ले जाया जाता है, जो 9 से 12 महीने तक जारी रहता है। हालांकि, पोस्टपर्टम के साथ महिलाओं को थायराराइट की नियमित रूप से थायराइड ग्रंथि के कार्य की निगरानी की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो, तो इसके सुधार में (उदाहरण के लिए, स्थायी हाइपोथायरायडिज्म के साथ)।

निष्कर्ष

Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी - थायराइड ग्रंथि के स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण संकेतक, जिसे विशेष रूप से परिसर में माना जाना चाहिए नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बीमारियों, रोगी शिकायतें, अनैनिक डेटा, साथ ही अन्य प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों के परिणाम भी।

बेशक, इस आंतरिक स्राव निकाय के काम में विचलन के किसी भी संकेत को एक विशेषज्ञ से संपर्क करने के कारण के रूप में कार्य करना चाहिए, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति को रोकथाम के उपायों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, उदाहरण के लिए, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की नियमित यात्रा थायराइड ग्रंथि का।

ध्यान, केवल आज!

लेख इस तरह के प्रयोगशाला अध्ययन के लिए समर्पित है "एंटीबॉडी टू थरोपोरेक्सिडेस", इसका सार और संचालन के तरीके। मानव शरीर में अध्ययन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की भूमिका का भी खुलासा किया। जानकारी सामग्री के साथ-साथ इस आलेख में वीडियो के साथ पूरक है।

Thyraoid Peroxidase एक विशेष एंजाइम है जो Thyroglobulins के Tyrozine अवशेषों के tyrozine अवशेषों के आयोडिनिज़ेशन में तेजी लाने और Triiodothyronine संश्लेषण (टी 3) के दौरान Uodtirosins की संलयन प्रक्रिया को अनुकूलित करने के लिए glandula thyreoide का उत्पादन करता है। लेकिन कभी-कभी शरीर, कई कारणों से, एक निर्णय पर आ सकता है कि Thyroperoxidase से ज्यादा कुछ नहीं है विदेशी शरीर और तुरंत एंटीबॉडी का उपयोग करके अपने विनाश के लिए आगे बढ़ें।

एंटीबॉडी का मतलब थायराइड पेरोक्साइड का क्या अर्थ है, जिसमें से वे शामिल हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट क्यों शुरू करते हैं? टीपीओ में एक जटिल जैव रासायनिक यौगिक है जिसमें प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली अपने विकास के लिए जिम्मेदार है।

महत्वपूर्ण! इस एंटीबॉडी की संवेदनशीलता बहुत अधिक है और यहां तक \u200b\u200bकि शरीर के सामान्य संचालन से सबसे छोटा विचलन भी स्वस्थ कोशिकाओं पर अपने हमले को उत्तेजित कर सकता है। इस कारण से, टीपीओ की उपस्थिति एक मार्कर मुश्किल से बीमारी पर शुरू हुई है, जिसने अभी तक खुद को नहीं दिखाया है।

टीपीओ में थायराइड को कैसे प्रभावित करता है?

चूंकि थायरोपेरोक्सिडेस (टीपीओ) ग्रंथुला थायरोड की सक्रिय कोशिकाओं की सतहों पर स्थानीयकृत होता है, - थायराइड कोशिकाएं, यह रक्त के सीधे संपर्कों से पूरी तरह से संरक्षित होती है और मानव प्रतिरक्षा प्रणाली इसका जवाब नहीं देती है। हालांकि, थायराइड ग्रंथि की अखंडता के विकारों के साथ, माइक्रोस्कोपिक, थायराइड पेरोक्सिडेस रक्त प्रवाह में हो सकता है और बी-लिम्फोसाइट्स में टीपीओ के संश्लेषण को उत्तेजित कर सकता है।

इन एंटीबॉडी, एक विदेशी प्रोटीन के रूप में टीपीओ को समझने के लिए अनुकूलित, ग्रंथि थायरोइड में प्रवेश करते हैं और थायराइडोसाइट्स को नष्ट करने के लिए स्वीकार किए जाते हैं।

ऐसी प्रक्रिया दो मुख्य परिदृश्यों का अनुसरण कर सकती है:

1. एक धीरे-धीरे, समय में फैला हुआ, थायराइड ग्रंथि की संरचना का विनाश के साथ, टीपीओ की सामग्री की धीमी वृद्धि;
2. बड़ी संख्या में एंटीबॉडी का शक्तिशाली उत्सर्जन, जो टी 4 और टी 3 की रिहाई के साथ थायरॉयडोसाइट्स के बड़े पैमाने पर विनाश का कारण बनता है, जिसका परिणाम यह है कि इसका परिणाम थायरोटॉक्सिसोसिस के विकास के साथ उनकी रक्त सामग्री में तेज वृद्धि है।

पहले परिदृश्य का नतीजा सामान्य रूप से काम करने वाली कोशिकाओं की संख्या को दो से तीन दशकों तक कम करना है, इस तरह के एक स्तर पर उनके पास थायराइड हार्मोन में शरीर की जरूरतों को सुनिश्चित करने के लिए समय नहीं है। और, नतीजतन, होता है।

दूसरे परिदृश्य के अनुसार, तेजी से, अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन के ऊतकों से "लीचिंग" के रूप में, 45 - 60 दिनों के भीतर, इसकी ताकत खो देता है। साथ ही, नष्ट कोशिकाओं ने संयोजी ऊतक या इन-लिम्फोसाइट्स को बदल दिया और टी 3 और टी 4 की नई खुराक का उत्पादन किया, यहां तक \u200b\u200bकि थायराइड लौह की सामान्य मात्रा में भी असमर्थ हो जाता है। इसका परिणाम, साथ ही साथ पहले परिदृश्य के प्रकार से पैथोलॉजी के विकास, हाइपोथायरायडिज्म है।

और उसमें और दूसरे मामले में मानव जीव यह अपने थायरॉइड हार्मोन के विकास से निपटने का सामना नहीं करेगा, इसलिए उन्हें प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में बाहर से आपूर्ति करने की आवश्यकता है।

TPO में वृद्धि के कारण क्या कारण हैं?

ऐसी कई परिस्थितियां हैं जो एंटीबॉडी के संश्लेषण की शुरुआत में योगदान देती हैं, विशेष रूप से, हम इस तरह के कारकों के बारे में बात कर रहे हैं:

• नशा;
• वायरल रोग;
• विभिन्न सूजन;
• ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजीज;
• रेडियोधर्मी विकिरण;
• थायराइड चोट;
• अतिरिक्त या लैपटॉप आयोडीन;
• आनुवंशिक संवेदनशीलता;
• कुछ सोमैटिक और अंतःस्रावी रोग।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान सामान्य रूप से tpos पर जाते हैं। इसका कारण भविष्य की मां की प्रतिरक्षा के पुनर्गठन के साथ-साथ उन्नत मोड में थायराइड ग्रंथि के काम के विनिर्देशों के कारण एक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया है, जब यह हार्मोन और एक महिला और फल की आपूर्ति करता है। उभरते असंतुलन, कुछ मामलों में शरीर संरक्षण प्रणाली रोगविज्ञान के रूप में समझती है और टीपीओ में संश्लेषित करना शुरू कर देती है।

सब कुछ बच्चे के जन्म के बाद आठवें या नौवें महीने के स्थान पर हो जाता है और एंटीबॉडी का स्तर सामान्य हो जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि उपचार के बिना भी सामान्यीकृत होता है। फिर भी, अक्सर, जब इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सामान्य सामग्री पार हो जाती है, तो डॉक्टर ग्रंथि थायरोइड की विफलताओं की उत्तेजना को रोकने के लिए चिकित्सा को निर्धारित करता है।

महत्वपूर्ण! जो भी कारण हैं कि एंटीबॉडी के सामान्य संकेतक थायरोपॉरॉक्सिडेस से अधिक क्यों हो जाते हैं, इस घटना के कारण को निर्धारित करने के लिए किसी व्यक्ति को तुरंत एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता होती है।

संकेत जिसके लिए टीपीओ का नियंत्रण

यह विश्लेषण रोगियों या ऐसे राज्यों के साथ सर्वेक्षण के लिए निर्धारित किया गया है:

• हाइपोथायरायडिज्म (पहली पहचान);
• गर्भावस्था (यदि टीएसएच का स्तर 2.5% से बेहतर है);
• शक किया;
• थायराइड ग्रंथि या थिरोटॉक्सिकोसिस द्वारा पहचाने जाने वाली पहली बार;
• अमानवीय, के अनुसार अल्ट्रासोनिक अनुसंधान ग्रंथि की संरचना thyreoide;
• कुछ दवा की तैयारी, इंटरफेरॉन, लिथियम नमक, एमीओडारोन की नियुक्ति करने से पहले।

प्रत्येक रीडिंग काफी महत्वपूर्ण है, लेकिन भविष्य में माताओं में थायराइड पेरोक्साइडेस की एंटीबॉडी की परिभाषा एक हवेली है, क्योंकि यह आपको न केवल एक महिला, बल्कि उसके बच्चे को भी कई स्वास्थ्य समस्याओं से बचाने की अनुमति देती है।

गर्भावस्था के दौरान टीपीओ की परिभाषा का अर्थ क्या है?

एक महिला स्थिति में एक महिला के शरीर में thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी होने का दृढ़ संकल्प, यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी - पोस्टपर्टम थायराइडिटिस विकसित करने के जोखिम की डिग्री की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण है। गर्भवती महिलाओं, रक्त में जिसमें एटीए की सामग्री टीपीएस को इस पैथोलॉजी से दोगुनी से पीड़ित थी।

जैसा कि नीचे दिए गए आरेख से देखा जा सकता है, पोस्टपर्टम थायराइडिटिस हाल ही में पैदा हुई महिलाओं के 5 से 10% से पीड़ित है। वे एंटीबॉडी के प्रभाव में हैं, जो विनाशकारी थायरोटॉक्सिसोसिस के प्रकार के अनुसार थायराइड लौह को ध्वस्त करना शुरू कर देते हैं।

कमजोर लिंग के बीमार प्रतिनिधियों के अधिकांश भाग में, वसूली ग्रंथि थायरोइड के प्रदर्शन की पूरी तरह से बहाली के साथ आता है। और 20 से 30% बीमारियों से हाइपोथायरायडिज्म के रूप में जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।

कुछ प्रोटोकॉल की सिफारिश की जाती है कि एंटीबॉडी को 2.5 एमएमई / मिलीलीटर के मूल्यों को बढ़ाने के लिए टीएसएच की पृष्ठभूमि के पृष्ठभूमि के खिलाफ Thyroperoxidase के लिए कैसे इलाज किया जाए। जैसा प्रभावी दवा Levothyroxin की सिफारिश की है। लेकिन, अधिक आधुनिक वैज्ञानिक विकास गर्भावस्था के दौरान लेवोथायरेक्सिन प्रतिस्थापन चिकित्सा के साथ उपयुक्त होने पर टीपीओ पर नियंत्रित करने की आवश्यकता का खंडन करते हैं।

TOPO और TIREOITEL HASHIMOTO पर

चूंकि टीपीओ के परीक्षण में किसी भी ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजीज के शुरुआती चरणों की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए सबसे संवेदनशील अध्ययन है, फिर इसकी सहायता हाशिमोटो की थायरायडिटी में पाया जा सकता है। इस बीमारी को ऑटोइड एंटीबॉडी द्वारा थायराइड पेरोक्साइडस के विनाश की विशेषता है, जो आयोडीन एक्सचेंज का उल्लंघन करता है और थायरोग्लोबुलिन की संरचना में इस महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व की सामग्री में कमी आती है।

ऑटोइम्यून थायराइडिटिस (एआईटी) हाशिमोटो से पीड़ित मरीजों का अनुपात। जिसमें टीपीयू की सामग्री से अधिक का पता चला है, 90 से 95% तक पहुंचता है।

बेशक, यह भयानक निदान नहीं किया जाता है, जो एंटीबॉडी की एक उच्च सांद्रता के आधार पर थायरोपोरेक्सिडेस के आधार पर नहीं है, क्योंकि इस तरह की एक घटना कुछ पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी देखी जाती है। इसके विपरीत, ऑटोम्यून्यून थायरॉयडिटिस की उपस्थिति में, टीपीओएस पर उच्च प्रदर्शन हमेशा नहीं देखा जाता है।

उदाहरण के लिए, बीस वर्षीय उम्र के तहत कुछ रोगियों में, एआईटी इन एंटीबॉडी की उपस्थिति के बिना बहती है।

महत्वपूर्ण! रक्त में लोग एटीए की सामान्य सामग्री को टीपीओ में अतिरिक्त सामग्री के लिए प्रकट करते हैं, हमेशा थायराइडिटाइट हाशिमोटो को चोट नहीं पहुंचाते हैं।

दिलचस्प! इसके खून में, इसमें चिकित्सकीय स्वस्थ पुरुषों के 5% Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी शामिल हैं। ऐसे लोगों की कमजोर मंजिल के प्रतिनिधियों में भी और भी हैं। एंटीबॉडी पर एंटीबॉडी पर सर्वेक्षण के दौरान एक सकारात्मक परिणाम 10% महिलाओं की 10% महिलाओं के लिए दिखाया गया है, जिन्हें थायराइड ग्रंथि के काम में कोई समस्या नहीं है और पचास वर्ष की उम्र के सर्वेक्षण के समय नहीं पहुंचा है।

थायराइड की जांच करते समय सामान्य प्रयोगशाला संकेतक

ज्यादातर मामलों में, एटीए पर एकमात्र विश्लेषण आयोजित नहीं किया जाता है, इसके साथ भी इसकी जांच की जाती है:

1. टीजी पर;
2. RTTG पर;
3. मुफ्त टी 3;
4. मुफ्त टी 4;
5. थायराइड उत्तेजक हार्मोन।

उनके सामान्य संकेतक निम्न तालिका में दिखाए जाते हैं:

ध्यान! प्रत्येक विशेष प्रयोगशाला Thyroperoxidase पर एंटीबॉडी पर अनुसंधान के विभिन्न इकाइयों का उपयोग कर सकते हैं, परीक्षणों के डिकोडिंग, डिजिटल मूल्य भिन्न हो सकते हैं।

उदाहरण। एक इम्यूनो-एंजाइम विधि का उपयोग करते समय, टीपीओ को सामग्री पर एक सामान्य संकेतक 0-30 मी / एमएल होगा जो उन लोगों के लिए हैं जो पचास वर्षीय उम्र तक नहीं पहुंचे हैं और 0 - 50 मी / मिलीलीटर, जो पार हो गए हैं यह बाधा।

लेकिन प्रयोगशालाएं जिसमें एक और परिणाम एक प्रयोगशालाएं प्राप्त होगी: 50 साल तक, मानक 35 से कम मी / मिलीलीटर होगा, और उस उम्र के बाद, 100 से कम मी / मिलीलीटर।

अधिभार के लिए तैयारी

हार्मोन के लिए किसी भी सर्वेक्षण के लिए तैयार किया जाना चाहिए, इसे टीपीओ के मामले में कैसे करें, नीचे दी गई तालिका को संकेत देगा:

यदि विषय प्राप्त हो रहा है औषधीय तैयारीविशेष रूप से हार्मोनल में, उसे डॉक्टर को यह रिपोर्ट करना होगा जो इसे प्रयोगशाला में मार्गदर्शन करता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि ऐसी दवाएं अध्ययन के परिणाम को काफी विकृत करने में सक्षम हैं।

महत्वपूर्ण! उन महिलाओं में जो हार्मोनल गर्भनिरोधक का आनंद लेते हैं, स्तर पर उठाया जाता है, लेकिन यह इस मामले में पैथोलॉजी का संकेत नहीं है।

जैविक सामग्री की बाड़ कैसी है?

इस प्रक्रिया के लिए, एक विशेष निर्देश विकसित किया गया है, जिनकी आवश्यकताओं के अनुसार सभी हेरफेर किए जाते हैं:

1. प्रयोगशाला की स्थिति।
2. योग्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता;
3. बाँझ डिस्पोजेबल उपकरण;
4. परीक्षण ट्यूब में रखी जैविक सामग्री (शिरापरक रक्त) तुरंत अध्ययन के लिए चला जाता है।

परिणाम प्राप्त करना आमतौर पर अगले दिन संभव है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में प्रक्रिया की कीमत अलग है।

लक्षण TPO पर संभव से अधिक होने का संकेत

Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी थायराइड ग्रंथि की सक्रिय कोशिकाओं को नष्ट, जो अंततः, हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है, विषाक्त गोइटर या थायराइडिटिस फैल सकता है। इन गंभीर रोगियों को ग्रंथुला थायरोइड हार्मोन के संश्लेषण पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, जिससे चयापचय, शरीर के विकास और विकास को बाधित किया जाता है।

एंटी-टीपीओ में वृद्धि के साथ हाइपोथायरायडिज्म और थिरोटॉक्सिकोसिस की दोनों शर्त के साथ हो सकता है। नीचे दी गई तालिका में इन सिंड्रोम के मुख्य संकेतों पर विचार करें।

तालिका: एंटी-टीपीओ के ऊंचे स्तर के साथ रोगों के लिए हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म:

	विशिष्ट रोग	विशिष्ट लक्षण	प्रयोगशाला चित्र
सिंड्रोम हाइपोथायरायडिज्म	हाशिमोटो रोग; ऑटोइम्यून थायराइडिटिस; पोस्टपर्टम थायराइडिटिस।	कमजोरी, थकान; उनींदापन; ठंड, क्लोरिटी का असहिष्णुता; सूखी त्वचा, श्लेष्म झिल्ली; नाखून नाजुकता; बाल झड़ना; व्यक्तिगत चेहरा, गर्दन, ऊपरी छोर; हृदय की दर की रक्षा; चयापचय का धीमा, शरीर के वजन में वृद्धि; हाइपरकोलेस्टेरोलिया, एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण; महिलाओं में मासिक धर्म कार्य का उल्लंघन, बांझपन; पुल के आकार और गर्दन में असुविधा, सांस की तकलीफ, निगलने पर समस्याओं में वृद्धि।	tsh; एफटी 3 कमी; एफटी 4 कमी; एंटी-टीपीओ बढ़ाएं।
हाइपरथायरायडिज्म सिंड्रोम	विषाक्त विषाक्त गोइटर	बढ़ी हुई उत्तेजना; चिड़चिड़ापन, घबराहट; अनिद्रा, दुःस्वप्न सपने; हाथ में कंपकंपी; गर्मी उत्पाद बढ़ाएं: त्वचा गीली है, स्पर्श के लिए गर्म; नाखून नाजुकता, बाल; टैचिर्डिया, हृदय गति विकार; चयापचय का त्वरण, तेज वजन घटाने; महिलाओं में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन; गोइटर पिन के आकार में एक समान वृद्धि है।	टीएसएच की कमी; बढ़ी हुई एफटी 3; बढ़ी हुई एफटी 4; एंटी-टीपीओ बढ़ाएं।

एक व्यक्ति कैसे हो जो टीपीओ पर अतिरिक्त है?

यदि टीपीओ को एटीए सामग्री का पता चला है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा ऑटोम्यून्यून थायराइडिसिस को तुरंत चालू करनी चाहिए, जिसमें निम्न शामिल हैं:

1. एंडोक्राइनोलॉजिस्ट का परामर्श;
2. टीएसएच, मुफ्त टी 3 और टी 4 की सामग्री निर्धारित करना;
3. थायराइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड अध्ययन;
4. सभी अध्ययनों के परिणामों के साथ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट की बार-बार परामर्श।

यदि कोई बीमारियों का पता नहीं चला है, और टीपीओ का स्तर ऊंचा रहता है, तो आपको साल में एक बार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करने और एक सामान्य जीवन जीने के लिए इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए, क्योंकि यदि यह शरीर की जन्मजात या अधिग्रहित विशेषता है , यह कुछ भी प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, दवा के वर्तमान स्तर पर, अभी तक विकसित नहीं हुआ औषधीय उत्पादसामान्य मूल्यों के लिए इन एंटीबॉडी के स्तर को कम करने में सक्षम।

किसी भी मामले में, प्रयोगशाला में प्राप्त परिणामों से स्वतंत्र निष्कर्ष निकालना नहीं चाहिए, क्योंकि डिजिटल मूल्य प्रतिष्ठान के आधार पर बहुत अलग हो सकते हैं, जहां उन्हें माप की इकाइयों के साथ-साथ परीक्षण प्रणाली के रूप में उपयोग किया गया था।

इन कारणों से, निदान और आगे की रणनीति डॉक्टर का एक असाधारण विशेषाधिकार है, और आत्म-निदान और, इसके अलावा, आत्म-परीक्षा मामलों के पूर्ण बहुमत में केवल नुकसान लाने में सक्षम है। आखिरकार, डॉक्टर न केवल Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी का विश्लेषण करने के परिणामस्वरूप, बल्कि अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का स्तर, - थायरोट्रोपिन, त्रिकोणीय प्रौद्योगिकी, थायरॉक्सिन, टीजी पर, आरटीटीजी के लिए, और अल्ट्रासाउंड के स्तर पर भी ध्यान में रखता है थाइरॉयड ग्रंथि।

एटी-टीपीओ के विकास की जड़ से लड़ना

सबसे बड़ा सकारात्मक प्रभाव इस अप्रिय स्थिति के विकास के मूल कारणों का अधिकार लाता है:

• बेस्ड रोग;
• subiteous थायरॉयडिटिस:
• पोस्टपर्टम थायराइडिटिस;
• autoimmune थायरायडिटिस।

इन रोगों के मुख्य संकेत और उनके मुकाबला करने के तरीकों को निम्न तालिका में दिया जाता है:

नोसोलॉजिकल यूनिट का नाम	लक्षण	उपचार के सिद्धांत	रोग का पलायन
Basnedova रोग	विषाक्त गोइटर, कंपकंपी अंगों की उपस्थिति, पसीने, उच्च रक्तचाप, एरिथमियास, कमजोरी के प्रबलित प्रबलित	तैयारी, कार्य ग्रंथि थायरोडिया (प्रोपिकल और tiamazole), रेडियोथेरेपी अवरुद्ध	सकारात्मक, विशेष रूप से यदि उपचार पहले चरणों में शुरू हो गया है
Autimmune थायराइडिटिस	तेज शरीर के वजन सेट, पसीने की पृष्ठभूमि पर ध्यान, एरिथमिया, ट्रेमर, सूखी त्वचा और बालों को ध्यान केंद्रित करने के प्रदर्शन और क्षमता को कम करें	लक्षण चिकित्सा, विशिष्ट दवाएं विकसित नहीं हुईं	राज्य की सुविधा
Tyareyitis Postpartum	कंपकंपी अंग, tachycardia, तेजी से चार्टिंग, चिड़चिड़ापन	लक्षण चिकित्सा चिकित्सा	राज्य की सुविधा

अक्सर, डॉक्टर प्रतिस्थापन हार्मोन लुगदी, अवधि और खुराक के उपयोग का सहारा लेते हैं, जिसमें रोगी के शरीर की सावधानीपूर्वक जांच के बाद निर्धारित किया जाता है। असल में, गर्भावस्था के दौरान लेवोथायोरोक्साइन और अनुरूपताओं की नियुक्ति का अभ्यास किया जाता है।

इस तरह के उपचार का संचालन करते समय, थायराइड हार्मोन के सिंथेटिक अनुरूपताओं की खुराक को समायोजित करने के लिए नियमित रूप से हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन करना आवश्यक है। यह संभव है कि इन दवाओं के आजीवन स्वागत की आवश्यकता उत्पन्न होगी।

एरिथमिया, एटी-टीपीओ की अतिरिक्त पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास, बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के इलाज के लिए अच्छी तरह से उपयुक्त है।

महत्वपूर्ण! ऑटोम्यून पैथोलॉजी के थिरोटॉक्सिक चरण को थायरेटिक्स की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इस मामले में रक्त में थायराइड हार्मोन की अधिकता ग्रंथि थायरोडिया के हाइपरफंक्शन से संबंधित नहीं है।

इस घटना में जो समानांतर ऑटोम्यून्यूनोलॉजी, एक व्यक्ति के पास एक सबक्यूट थायरॉयडिटिस भी होता है, विशेष रूप से प्रेडनिसोन में ग्लुकोकोर्टिकोइड दवाओं को नियुक्त किया जा सकता है। एटी-टीपीओ के शीर्षक में भी वृद्धि गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति का आधार है।

यदि पैथोलॉजी अब तक आ गई है कि थायराइड आकार में बढ़ रहा है, आसपास के रचनात्मक संरचनाओं को निचोड़ता है, डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

यदि टीपीओ में हार्मोन बढ़ जाता है (जिसे हमने पहले ही पता लगाया है, और हार्मोन बिल्कुल नहीं, लेकिन एंटीबॉडी मजबूत नहीं है, तो डॉक्टर अक्सर नियुक्ति नहीं करते हैं दवाओं, लेकिन अवलोकन के तहत पैथोलॉजी छोड़ दें। फिर आप अपने मेनू को बदलने की मदद से स्थिति को सही करने की कोशिश कर सकते हैं, हानिकारक आदतों से इनकार करते हैं, अतिरिक्त शरीर के वजन को कम करते हैं।

टीपीएस में हार्मोन पर विश्लेषण थायराइड पेरोक्साइड को एंटीबॉडी की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए सौंप दिया जाता है।

टीपीओ में हार्मोन क्या है?

यह एक एंजाइम है जो थायराइड कोशिकाओं का उत्पादन करता है। यह मुख्य थायरॉइड हार्मोन (टी 3 और टी 4) के संश्लेषण में उत्प्रेरक की मुख्य भूमिका निभाता है, अर्थात्, उनके आयोडिज़ेशन की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इन हार्मोन की भूमिका बहुत बड़ी है - वे शरीर में लगभग सभी विनिमय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, उनके उत्तेजक होने के नाते।

महत्वपूर्ण। Thyroperoxidase (इस तरह के एक महत्वपूर्ण कार्य के कार्यान्वयन के साथ) में दूसरा "दयालु" हो सकता है, यानी, यह काम करना और नुकसान में अच्छा नहीं है। ऐसा तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है जब यह पेरोक्साइड को एंटीजन (विदेशी निकाय) के रूप में मानता है और इसके खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने के लिए एक तंत्र शामिल करता है।

इस तरह के पैथोलॉजी को शरीर की एक ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया कहा जाता है। यह किसी भी अंग में उत्पन्न हो सकता है, जिनकी कोशिकाओं को किसी भी कारण से सुरक्षात्मक प्रणाली द्वारा विदेशी के रूप में माना जाता है। नतीजतन, एंटीजन एंटीबॉडी के परिसरों का गठन किया जाता है, जो अंग की सूजन का कारण बनता है, इसके ऊतक को नुकसान पहुंचाता है।

विशेष रूप से, थायराइड ग्रंथि में, ज़ोब हाशिमोतो जैसी बीमारियां विकास, कब्रें बीमारी और अन्य पैथोलॉजी, कमी के साथ या ग्रंथि के कार्य में वृद्धि के साथ होती हैं।

महत्वपूर्ण। आम तौर पर, thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी एक छोटी राशि में बना है। जब टीपीओ में वृद्धि हुई है, तो वे थायराइड ग्रंथि की बीमारी की ओर इशारा करते हुए मार्कर बन जाते हैं।

विश्लेषण पास करने के लिए गवाही क्या है?

रक्त टीपीओ पर कब दान करता है? किसी भी मामले में, अगर डॉक्टर को संदेह है नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ थायराइड ग्रंथि की बीमारी, या यदि इसे पहले ही पहचाना जा चुका है, लेकिन उपचार की आवश्यकता है।

अनुसंधान के लिए संकेत हैं:

1. हाइपरथायरायडिज्म हार्मोनल ग्रंथि समारोह में वृद्धि है।
2. हाइपोथायरायडिज्म ग्रंथि के हार्मोनल समारोह में कमी है।
3. चेहरे, पैर पर एडीमा की उपस्थिति।
4. ज़ोब हाशिमोतो (ऑटोम्यून थायराइडिटिस)।
5. कब्र रोग (विषाक्त फैलाने वाला गोइटर)।
6. प्रसव, चोटों और संचालन के बाद ग्रंथि के कार्य का विकार।
7. इंसुलिनो-निर्भर मधुमेह।
8. एनीमिया।

Exophthalm (आंख प्रलोभन), पैर की सूजन - टीपीओ पर एक विश्लेषण पास करने के लिए संकेत

एक नियम के रूप में, पहले थायराइड हार्मोन की सामग्री की जांच करें, इसके कार्य का उल्लंघन पता चला है, एक अल्ट्रासाउंड या रेडियोसोटोप परीक्षा का पता चला है।

असल में, टीपीओ में विश्लेषण में एक अन्य पैथोलॉजी से ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया को अलग करने के लिए अंतर-नैदानिक \u200b\u200bमहत्व है।

ध्यान दें। Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी सख्ती से विशिष्ट नहीं हैं, वे अन्य ऑटोम्यून्यून रोगों, जैसे रूमेटोइड गठिया, लुपस के साथ बढ़ सकते हैं।

थायराइड ग्रंथि के हार्मोन पर विश्लेषण करने की आवश्यकता कैसे है?

टीपीओ में विश्लेषण देने से पहले, निम्नलिखित नियमों को देखा जाना चाहिए:

1. एक महीने के लिए, किसी भी हार्मोनल दवाओं, महिलाओं - हार्मोनल गर्भ निरोधकों के स्वागत को रोकें।
2. 3 दिनों के लिए, आयोडीन युक्त दवाओं के स्वागत को रोकें।
3. 3 दिनों के लिए, शराब युक्त पेय के स्वागत को रोकें।
4. अध्ययन से एक दिन से भी कम समय नहीं, व्यायाम को सीमित करें, तनावपूर्ण परिस्थितियों को खत्म करें, धूम्रपान न करें।

महत्वपूर्ण। थायराइड हार्मोन पर रक्त को सुबह में एक खाली पेट पर आत्मसमर्पण किया जाता है, इससे पहले कि यह अच्छी तरह से सोने के लिए जरूरी है ताकि शरीर का कोई ओवरवर्क न हो और हार्मोनल पृष्ठभूमि में जुड़े बदलाव हों।

टीपीओ में मानक क्या है?

दवा रक्त में टीपीओ की सामग्री के अनुमत मानकों को परिभाषित करती है, जो फर्श और उम्र दोनों पर निर्भर करती है।

एक महिला जीव के लिए, इसकी शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, हार्मोन की कुछ बड़ी एकाग्रता स्वीकार्य है, अर्थात्: 50 साल से कम उम्र के महिलाओं में टीपीओ का मानक 0-35 मी / मिलीलीटर है, 50 साल से अधिक - 0- 100 मी / एमएल।

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों, जिनकी आयु 50 वर्ष से कम है, हार्मोन सामग्री 35 मी / एमएल से अधिक नहीं होनी चाहिए, 50 से अधिक वर्षों में पुरुषों में टीपीओ का आदर्श 85 मी / मिलीलीटर से अधिक नहीं है।

ध्यान दें। हार्मोन स्तर के अध्ययन में, विशेष रूप से बुजुर्ग लोगों में, संयोगी रोगविज्ञान की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है ( रूमेटाइड गठिया और अन्य ऑटोम्यून्यून रोग)।

टीपीओ में क्यों बढ़ता है?

इसका क्या अर्थ है जब टीपीओ में हार्मोन उठाया जाता है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया क्या गवाही देती है? इस हार्मोन की सामग्री में वृद्धि ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं में मनाई जाती है, जो थायराइड ग्रंथि और अन्य अंगों में दोनों विकसित कर सकती है।

इस तरह के हार्मोन का स्तर इस तरह के थायराइड रोगों में योगदान देता है:

1. हाइपोथायरायडिज्म, जब थोड़ा उत्पादित टी 3 और टी 4 हार्मोन।
2. आधार रोग, या हाइपरथायरायडिज्म, जब ग्रंथि का कार्य बढ़ जाता है, और रक्त में हार्मोन टी 3 और टी 4 की एक बड़ी सांद्रता है।
3. थायराइड ग्रंथि (एडेनोमा, कार्सिनोमा) का नया गठन।

थायराइड ग्रंथि के पैथोलॉजी से जुड़े कारण नहीं हैं शरीर में किसी भी ऑटोम्यून्यून बीमारियां हैं। अक्सर यह संधिशोथ संधिशोथ, रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस, सिस्टमिक लाल ल्यूपस होता है।

महत्वपूर्ण। जब टीपीओ में दृढ़ता से बढ़ाया जाता है, न केवल थायराइड ग्रंथि की जांच करना, बल्कि हड्डी-आर्टिकुलर सिस्टम, संयोजी ऊतक, जिसमें ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

महिलाओं में ऊंचा हार्मोन स्तर क्या दर्शाता है?

महिलाओं में टीपीओ में वृद्धि, ऊपर सूचीबद्ध पैथोलॉजीज के अलावा, निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:

1. गर्भावस्था के दौरान।
2. सहज गर्भपात (गर्भपात) के साथ।
3. प्रसव में जटिलताओं के साथ।
4. प्रसव के बाद।

आंकड़ों के मुताबिक, प्रसव के बाद लगभग 10% महिलाएं थायरॉयडिसिस द्वारा स्थानांतरित की जाती हैं - थायराइड ग्रंथि की सूजन। ज्यादातर मामलों में, समारोह धीरे-धीरे बहाल किया जाता है, लेकिन कभी-कभी हाइपोथायरायडिज्म एंटीजन- (थायरोपेरोक्सिडेस) के ग्रंथि परिसरों की कोशिकाओं के विनाश के कारण विकसित हो सकता है-

इसलिए, गर्भवती महिलाओं में टीपीओ के स्तर का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है। पहला विश्लेषण गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह की तुलना में बाद में नहीं लिया जाता है। गर्भवती महिलाओं में पेरोक्साइडेस की एंटीबॉडी सामग्री 2.5 मी / मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ध्यान दें। यदि हार्मोन की बढ़ती एकाग्रता का खुलासा किया गया है, तो उपचार निर्धारित किया गया है - हाइपोथायरायडिज्म को रोकने के लिए "एल-थायरॉक्सिन" सुधार निर्धारित किया गया है, जो भ्रूण के विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, प्रसव के प्रवाह पर और उसके स्वास्थ्य पर बुखार ही।

टीपीओ में वृद्धि का सुधार कैसे होता है?

ताकि लेने के लिए औषधीय उपचार Thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी की ऊंची सामग्री के साथ, थायराइड हार्मोन की सामग्री निर्धारित की जाती है। अपर्याप्त विकासशील, प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी ("एल-थायरॉक्सिन", "यूटिकॉक्स") के मामले में निर्धारित किया गया है, खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना गया है। यदि हार्मोन के उत्पाद में वृद्धि हुई है, तो फ़ंक्शन को दबाने वाली तैयारी निर्धारित करें।

ऑटोइम्यून प्रक्रिया की गतिविधि को कम करने के लिए, ग्लूकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित किए जाते हैं ("प्रेडनिसोलोन" और एनालॉग), एंटिहिस्टामाइन्स। ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए, nonsteroidal विरोधी भड़काऊ साधन निर्धारित किया जाता है। लक्षण चिकित्सा भी आयोजित की जाती है: दिल की लय, हाइपोटेरिव दवाओं, विटामिन की तैयारी के सामान्यीकरण के लिए बीटा अवरोधक।

प्रत्येक व्यक्ति के मामले में कोई भी उपचार नियम नहीं है, दवाओं और उनके खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, हार्मोन सामग्री का आवधिक नियंत्रण और टीपीओ को एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है।

टीपीओ में हार्मोन थायराइड रोगों का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, न केवल। इसकी सामग्री में वृद्धि एक ऑटोम्यून्यून सूजन प्रक्रिया को इंगित करती है जिसके लिए दवा सुधार की आवश्यकता होती है।

समानार्थक शब्द: थायराइड पेरोक्साइडेस, एटी-टीपीओ, माइक्रोसोमल एंटीबॉडी, एंटी-थायराइड, एंटीबॉडी के लिए एंटीबॉडी, एंटीबॉडी एक माइक्रोसेमल एंटीजन, एटीपीओ।

वैज्ञानिक संपादक: एम। मर्कुचेव, पीएसपीबीजीयू। अकाद। पावलोवा, चिकित्सीय पदार्थ।
कोरक्टर: एम। मज़ुर, केजीएमयू उन्हें। एस I. Georgievsky, चिकित्सक

शरीर में थायराइड ग्रंथि को एक जिम्मेदार भूमिका दी जाती है - जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन जो कोशिकाओं के बीच ऊर्जा का आदान-प्रदान करने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनका स्राव एक विशेष एंजाइम - थायराइड पेरोक्साइडस (टीपीओ) की भागीदारी के साथ होता है, यह आयोडीन के सक्रिय रूप के गठन में शामिल होता है, जिसके बिना थायराइड हार्मोन टी 4 और टी 3 के जैव रासायनिक संश्लेषण असंभव है।

एंटीबॉडी (एटी) के लिए टीपीओ के लिए गठित किया जाता है जब एंजाइम शरीर द्वारा विदेशी प्रोटीन के रूप में निर्धारित होता है। एटी-टीपीओ का एक विश्लेषण एक उच्च परिशुद्धता मार्कर है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के आक्रामकता के स्तर को अपने शरीर में निर्धारित करता है, और आपको समय-समय पर ऑटोइम्यून थायराइड रोगों का निदान करने की अनुमति देता है: बच्चों में विषाक्त गोइटर, थायराइडिटिस, थायराइड डिसफंक्शन फैलाना ।

आम

Thyroperoxidase पर, जो थायरोसाइट्स की सतह पर स्थित है (टी 3 और टी 4 उत्पादन कक्ष), यानी। सीधे थायराइड ग्रंथि में, प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करती है। लेकिन केवल एक निश्चित बिंदु तक। यदि यह एंजाइम रक्त मारा जाता है, और यह थायरॉइड ग्रंथि को नुकसान के मामले में होता है, तो बाहरी या आंतरिक कारकों द्वारा उकसाया जाता है, पेरोक्साइडस (एटी-टीपीओ) के लिए ऑटोएंटिबाडी का सक्रिय संश्लेषण शरीर में शुरू होता है।

उत्तेजक कारक:

• विकिरण चिकित्सा (कैंसर के इलाज में), शरीर के व्यवस्थित विकिरण (पेशेवर नुकसान);
• चोट, प्रभाव, पतन, पंचर, आदि के परिणामस्वरूप थायराइड की चोट;
• असफल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान ग्रंथि पर;
• आयोडीन शरीर में नुकसान या अधिक;
• सूजन की प्रक्रिया, संक्रामक और वायरल रोग।

जब एंटीबॉडी की मात्रा बढ़ जाती है, तो थायरॉइड ग्रंथि की पेरोक्साइड और फोल्यूलर कोशिकाओं का भारी विनाश, टी 3 और टी 4 को गुप्त करता है, शुरू होता है। नतीजतन, रक्त में इन हार्मोन की एकाग्रता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इस स्थिति को ऑटोम्यून थायरोटॉक्सिकोसिस के रूप में निदान किया जाता है। फिर, 1.5-2 महीने के लिए, टी 3 और टी 4 शरीर से धोया जाता है, और रक्त बूंदों में उनका स्तर। इस मामले में, हार्मोन की कमी को फिर से भरने की संभावना अनुपस्थित है, क्योंकि कोशिकाओं, उन्हें उत्पादन, पूरी तरह से नष्ट कर दिया गया है। हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है।

यदि मामूली रूप से उठाई गई संख्या, तो दशकों तक वे थायराइड कोशिकाओं को नष्ट करने और धीरे-धीरे उत्पादित हार्मोन की मात्रा को कम करने के लिए कदम उठाएंगे। नतीजतन, रोगी थायराइड ग्रंथि के कार्य की कमी का निर्माण करेगा, और सबसे महत्वपूर्ण आयोडित हार्मोन (टी 3 और टी 4) की कमी उत्पन्न होगी। यह वही हाइपोथायरायडिज्म है।

एटी-टीपीओ परीक्षण आपको उच्च सटीकता का निदान करने की अनुमति देता है रोगविज्ञान की स्थिति, सुधार के लिए प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपी (यूजीटी) के उपयोग की आवश्यकता होती है। सिंथेटिक हार्मोन (लेवोथायरोक्सिन) के उचित रूप से चयनित खुराक के साथ, एक समान उपचार रणनीति एक स्थिर और दीर्घकालिक नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव प्रदान करती है।

विश्लेषण के लिए संकेत

प्रत्यक्ष संकेतों के अलावा (थायराइड ग्रंथि के ऑटोम्यून्यून रोगों के निदान) के अलावा, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट निम्नलिखित मामलों में टीपीओ के लिए एक विश्लेषण असाइन कर सकता है:

• रोगी की शिकायतों के साथ: अनियंत्रित वृद्धि या वजन घटाने, पुरानी थकान, लगातार कम या विपरीत, शरीर के तापमान में वृद्धि, बढ़ाया पसीना, चिंता में वृद्धि, अनिद्रा।
• यदि अन्य विश्लेषण (टी 3, टी 4 और / या टीएसएच पर) के परिणाम थायराइड ग्रंथि के असफलता को इंगित करते हैं।
• नवजात हाइपोथायरायडिज्म (नवजात शिशुओं में थायराइड ग्रंथि के कार्य की कमी) के जोखिम की डिग्री निर्धारित करना, अगर इतिहास में मां में ग्रंथि की बीमारियां होती हैं या टीपीओ में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है;
• थायराइडिटिस (थायराइड ग्रंथि की सूजन) के जोखिम को निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था के पहले तिमाही में स्क्रीनिंग;
• टीएसएच (थायरोट्रोपिक हार्मोन)\u003e 2.5 की एकाग्रता पर गर्भवती महिलाओं में स्क्रीनिंग;
• गैर अस्पष्ट भ्रूण, सहज गर्भपात (गर्भपात) के जोखिम की डिग्री निर्धारित करना;
• कृत्रिम निषेचन के महिला बांझपन और असफल प्रयासों का निदान;
• ड्रग्स नियुक्त करने से पहले थायराइड ग्रंथि की संरचना और स्थिति का मूल्यांकन (ugt, amiodaron, इंटरफेरॉन, लिथियम या आयोडीन की तैयारी, आदि);
• हाइपोथायरायडिज्म का निदान, गोइटर (ग्रंथि के आकार में वृद्धि), थायराइड, थिरोटॉक्सिसोसिस (अत्यधिक आयोडीन हार्मोन का स्राव);
• अल्ट्रासाउंड के परिणामों का स्पष्टीकरण, जिसके अनुसार थायराइड ग्रंथि की संरचना (विषमता) का उल्लंघन प्रकट होता है;
• थायराइड ग्रंथि के अध्ययन के लिए, नवजात शिशुओं ने उल्लंघन की अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए, अगर माताओं ने एंटीबॉडी को थायरोपेरोक्सिडेस या पोस्टपर्टम थायराइडिटिस की पहचान की है।

क्या डॉक्टर दिशा देता है

सामान्य चिकित्सक और चिकित्सक के अलावा, एटीए पर विश्लेषण निम्नलिखित विशेषज्ञों को असाइन किया जा सकता है:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट,
• शल्य चिकित्सक,
• रूमेटोलॉजिस्ट,
• हृदय रोग विशेषज्ञ,
• दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ
• बाल रोग विशेषज्ञ,
• नवजात विज्ञान।

गर्भवती महिलाओं के लिए एटी-टीपीओ पर परीक्षण

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान परमाणुओं की वृद्धि होती है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को फिर से बनाए रखती है। इस समय, थायराइड ग्रंथि अधिक सक्रिय हो जाता है, अधिक हार्मोन का उत्पादन करता है। इसे कभी-कभी माना जाता है प्रतिरक्षा तंत्र एक उल्लंघन के रूप में, और टीपीओ के संश्लेषण में योगदान देता है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड पेरोक्सिडेस के लिए एंटीबॉडी पर सर्वेक्षण भविष्य की माताओं द्वारा प्रोफाइलैक्टिक लक्ष्य के साथ किया जाता है। यदि एटीए की एकाग्रता उच्च है, तो पोस्टपर्टम थायराइडिसिस के विकास का जोखिम 50% तक बढ़ता है।

आंकड़ों के मुताबिक, डिलीवरी के बाद 5-10% महिलाओं में पैथोलॉजी विकसित होती है। धीरे-धीरे गिरने के तहत थायराइड ग्रंथि, जिसके बाद थिरोटॉक्सिकोसिस विकसित होता है (आयोडीनकृत हार्मोन द्वारा शरीर का अपमान)। कभी-कभी ग्रंथि का कार्य स्वतंत्र रूप से बहाल किया जाता है, लेकिन 1/3 रोगी हाइपोथायरायडिज्म विकसित कर सकते हैं - पुरानी हार्मोन विफलता, जिसके लिए हार्मोनल दवाओं के व्यवस्थित स्वागत की आवश्यकता होती है।

यदि पहले तिमाही में अन्य थायराइड हार्मोन (टी 3, टी 4, टीजी) का स्तर बढ़ाया जाता है, तो एंडोक्राइनोलॉजिस्ट एटी-टीपीओ पर एक विश्लेषण निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान, एटीए भविष्य के बच्चे की थायराइड ग्रंथि के विकास को काफी प्रभावित कर सकता है, क्योंकि वे मां के रक्त से भ्रूण के शरीर में प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं और नवजात हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकते हैं।

महत्वपूर्ण! परिणामों की व्याख्या हमेशा व्यापक रूप से की जाती है। केवल एक विश्लेषण के आधार पर एक सटीक निदान असंभव है।

एटी-टीपीओ के लिए मानक

सभी एंडोक्राइनोलॉजिकल स्टडीज (वाद्ययंत्र और प्रयोगशाला) एक ही चिकित्सा संस्थान में की जानी चाहिए, क्योंकि विभिन्न प्रयोगशालाओं में एटी-टीपीओ के संदर्भ मूल्य अलग हो सकते हैं।

मानक संदर्भ मान

एक आम तौर पर स्वीकृत मानदंड (विदेश सहित) को एक संकेतक माना जाता है

• 0-34 मी / एमएल

हालांकि, विस्तारित संदर्भ अंतराल हैं:

• 50 साल तक - 0-34 मी / एमएल;
• 50 साल के बाद - 0-100 मी / एमएल;

गर्भवती:

• गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह में - 25 मी / एमएल से अधिक नहीं;
• 2 और 3 तिमाही में - 30 मी / एमएल से 56 मी / एमएल तक;

• 50 साल तक - 0-34 मी / एमएल;
• 50 वर्षों के बाद, 85 से कम मुझे / मिली।

एटी-टीपीओ सामान्य से ऊपर

मानदंड से परिणामों का एक महत्वपूर्ण विचलन विशेषता है:

• डिफ्यूज विषाक्त गोइटर (बजरी रोग);
• नोडल विषाक्त गोइटर;
• थायराइडिटिस (ऑटोम्यून्यून, सबाक्यूट (डी क्रिन रोग), क्रोनिक (हाशिमोटो रोग));
• थायराइड ग्रंथि के कार्य के पोस्टपर्टम विकार;
• इडियोपैथिक हाइपोथायरायडिज्म;

एटी-टीपीओ के स्तर में एक मामूली या मध्यम वृद्धि उपलब्धता का संकेत दे सकती है:

• मधुमेह (इंसुलिन-आश्रित);
• रूमेटोइड गठिया (जोड़ों और संयोजी ऊतक के घाव);
• लाल ल्यूपस ( ऑटोइम्यून पैथोलॉजीजिस पर कनेक्टिंग ऊतक और चमड़े प्रभावित होते हैं);
• वास्कुलाइटिस (संवहनी दीवारों को नुकसान) और अन्य ऑटोम्यून्यून रोग।

गर्भावस्था के दौरान एटी-टीपीओ बढ़ाना

• गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक विश्लेषण परिणाम एक बच्चे में हाइपरथायरायडिज्म की संभावना दर्शाते हैं (इंट्रायूटरिन विकास के दौरान या जन्म के बाद)

एटी-टीपीओ में झूठी वृद्धि निम्नलिखित कारक दे सकती है:

• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• आयोडीन या अन्य दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स;
• बढ़ाव अवस्था में पुरानी बीमारियां;
• थायराइड ग्रंथि के क्षेत्र में चोट या संचालन।

सन्दर्भ के लिए: दुनिया की लगभग 5% आबादी थायराइड ग्रंथि के ऑटोम्यून्यून बीमारियों से पीड़ित है। यह लगभग 350 मिलियन रोगी है। शेष 10% में, टीपीओ को ग्रंथि को प्रभावित किए बिना या अन्य प्रणालीगत और ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं के कारण बढ़ाया जा सकता है।

एटी-टीपीओ के स्तर को कम करने के कारण

• एटी-टीपीओ की एकाग्रता में कमी से संकेत मिलता है कि उपचार सफलतापूर्वक रहा है।

विश्लेषण के लिए तैयारी

अध्ययन के लिए, शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है (लगभग 5 मिलीलीटर की राशि में)। सुबह में रक्त की बाड़ की जाती है (11.00 तक)। इस समय तक, रक्त में एंटीबॉडी और एंडोक्राइन हार्मोन की एकाग्रता अधिकतम अधिकतम तक पहुंच जाती है।

• विश्लेषण पर रक्त को खाली पेट पर सख्ती से लिया जाता है;
• हेरफेर से पहले, इसे केवल शुद्ध गैर कार्बोनेटेड पानी पीने की अनुमति है;
• प्रक्रिया के दिन (सुबह और रक्त बाड़ तक), किसी भी दवा, धूम्रपान, च्यूइंग गम का उपयोग भी प्रतिबंधित है;
• ईव पर, शराब, ऊर्जा और अन्य टॉनिक पेय (मजबूत चाय, कॉफी) का उपयोग करना असंभव है;
• परीक्षण से एक महीने पहले, हार्मोनल दवाओं को रद्द करना और संभवतः, अन्य चिकित्सा पाठ्यक्रम (डॉक्टर के साथ सहमत) को रद्द करना आवश्यक है। रक्त वितरण से कुछ दिनों पहले आयोडीन की तैयारी का स्वागत समाप्त हो जाता है।

एटी-टीपीओ विश्लेषण के लिए सापेक्ष contraindications:

• हाल ही में एक गंभीर संचालन, चोट का सामना करना पड़ा;
• शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• दवाओं के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को रद्द करने में असमर्थता जो सीधे अध्ययन के परिणाम को प्रभावित करती हैं।

हार्मोन और एंटीबॉडी की एकाग्रता किसी भी, शारीरिक या भावनात्मक, ओवरवॉल्टेज के साथ बढ़ जाती है। इसलिए, परीक्षण से पहले आधे घंटे तक, पूर्ण शांति का अनुपालन करना आवश्यक है।

अक्सर, रक्त परीक्षणों के नतीजे एक मृत अंत में किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, एंटी-टीपीओ ऊंचा होता है - जिसका अर्थ है कि स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है, और क्या इस तरह के राज्य के इलाज के लिए आवश्यक है? रेजिंग मात्रा टीपीओ में थायराइड ग्रंथि के ऑटोम्यून्यून रोगों की उपस्थिति को इंगित करता है।

एंटी-टीपीओ संकेतक का क्या अर्थ है?

थायराइड ग्रंथि (थायराइड) अंतःस्रावी तंत्र का सबसे बड़ा निकाय थायराइड-थायरोक्साइन टी 4 थायराइड हार्मोन और त्रिकोणीय प्रौद्योगिकी का उत्पादन करता है, जो सभी जीव प्रणाली, विशेष तंत्रिका और कार्डियोवैस्कुलर के संचालन को सुनिश्चित करता है, सेलुलर स्तर पर चयापचय गतिविधि को समायोजित करता है। टी 3 और टी 4 का कामकाज और रक्त प्रवाह में उनमें से प्रवेश आयोडीन प्रदान करता है जो आंतों (भोजन और पानी के साथ) से आंतों में पड़ता है।

एक जटिल जैव रासायनिक प्रक्रिया में, क्षण आयोडीन से टी 3 और टी 4 के संश्लेषण तक, थायरेड एंटीजन - थिरोग्लोबुलिन और थायराइड पेरोक्सिडेस (टीपीओ) सीधे शामिल होते हैं। इस प्रकार, थायराइड ग्रंथि के सामान्य संचालन को सुनिश्चित करने के लिए, आयोडीन शरीर में इष्टतम प्रविष्टि की आवश्यकता होती है।

यदि किसी व्यक्ति के खून में थायराइड एंटीजन (माइक्रोस्कोमल अंश) के लिए ऑटोएंटिलर होते हैं, तो थायराइड फ़ंक्शन का विनियमन का उल्लंघन होता है। तथ्य यह है कि ऑटोएंटिबॉडी को थ्रेशोल्ड पर अतिरिक्त उत्तेजक प्रभाव हो सकता है, थायराइड हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि में योगदान देता है, जो विकास को उत्तेजित करता है। या, इसके विपरीत, आयोडीन के ऑक्सीकरण की प्रक्रिया को "सक्रिय" करने के लिए उल्लंघन करें, जो टी 4 में कमी, टी 4 में कमी और परिणामस्वरूप, ऑटोम्यून थायरॉयडिटिस या हाशिमोटो रोग का विकास।

एंटी टीपीओ - \u200b\u200bथायरोसाइट पेरोक्साइडेस के लिए ऑटोएंटिबोड्स, थायराइड ग्रंथि के ऑटोम्यून्यून रोगों के एक मार्कर के रूप में, नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में उपयोग किया जाता है।

Thyroperoxidase - मानदंड पर एंटीबॉडी पर रक्त परीक्षण में शून्य संकेतक। TPO में तालिका मान।