स्पिरोनोलैक्टोन मिक कैप्सूल उपयोग के लिए निर्देश। "स्पिरोनोलकटन": अनुरूपता, उपयोग के लिए निर्देश, विवरण और समीक्षा

ओजोन, ओओओ संश्लेषण Ako ओजेएससी संश्लेषण, ओजेएससी ("संश्लेषण" ओजेएससी)

उद्गम देश

रूस

माल का समूह

अच्छी प्रणाली

मूत्रवर्धक पोटेशियम खुदाई

रिलीज के रूप

• 10 - पैकेजिंग सेल कंटूर (2) - पैक कार्डबोर्ड गोलियां, 25 मिलीग्राम - यूई में 20 पीसी।

खुराक के रूप का विवरण

• गोल, एक पीले रंग की रंगीन छाया के साथ सफेद या सफेद की विमान-बेलनाकार गोलियां, एक तरफ एक जोखिम के साथ और एक विशेषता गंध के साथ दो पक्षों पर एक कक्ष। गोलियाँ

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक, जिसकी कार्रवाई एल्डोस्टेरोन (एड्रेनल कॉर्टेक्स के मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉइडर हार्मोन) के प्रतिद्वंद्विता के कारण है। एल्डोस्टेरोन गुर्दे ट्यूबल में सोडियम आयनों के विपरीत सक्शन में योगदान देता है और पोटेशियम आयनों को खत्म करने में वृद्धि करता है। स्पिरोनोलैक्टन - डिस्टल नेफ्रोन विभागों पर प्रभाव पर एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन प्रतिद्वंद्वी (साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन रिसेप्टर्स पर बाध्यकारी साइटों के लिए प्रतिस्पर्धा करता है, ट्यूबों और डिस्टल ट्यूबल को इकट्ठा करने के एल्डोस्टेरोन-निर्भर खंड में पारगम्यता के संश्लेषण को कम करता है), सोडियम आयनों को हटाने में वृद्धि करता है, क्लोरीन और पानी और पोटेशियम के उन्मूलन को कम करता है और यूरिया आयनों मूत्र अम्लता को कम कर देता है। Diuresis का लाभ एक Antihypertensive प्रभाव का कारण बनता है जो असंगत है। मूत्रवर्धक प्रभाव 2-5 दिनों के उपचार से प्रकट होता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित होने पर। जैव उपलब्धता - 100%। 15 दिनों के लिए दैनिक रिसेप्शन 100 मिलीग्राम के साथ अधिकतम एकाग्रता - 80 एनजी / मिलीग्राम, अगली सुबह रिसेप्शन के बाद अधिकतम एकाग्रता प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय 2.6 घंटे है। चूषण के बाद, यकृत में कई सक्रिय सल्फर युक्त मेटाबोलाइट्स (80) में चयापचय किया जाता है %), कनोनोन (20%) सहित, अधिकतम एकाग्रता जिसमें सेवन के 2-4 घंटे बाद निर्धारित किया जाता है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 98% (कर्रेनन - 9 0%)। यह अंगों और कपड़ों में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है, और तोप स्तन दूध में होता है। वितरण की मात्रा 0.05 एल / किग्रा है। यह गुर्दे (50% - मेटाबोलाइट्स के रूप में, 10% - अपरिवर्तित) द्वारा उत्सर्जित होता है, आंशिक रूप से आंतों के माध्यम से। कैननन (मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा) को हटाने के पहले चरण में एक दो चरण, आधा जीवन है - 2-3 घंटे, दूसरे में - 12-96 घंटे। यकृत और पुरानी हृदय विफलता के सिरोसिस के साथ, अर्ध-जीवन संचय के संकेतों के बिना बढ़ता है (पुरानी गुर्दे की विफलता और हाइपरल्लेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी संभावना बढ़ जाती है)। आधा जीवन - 13-24 घंटे

विशेष स्थिति

सीरम में यूरिया के नाइट्रोजन की अस्थायी रूप से एकाग्रता में अस्थायी रूप से वृद्धि करना संभव है, खासकर कम किडनी समारोह और हाइपरक्लेमिया के साथ। रिवर्सिबल हाइपरक्लोरिक मेटाबोलिक एसिडोसिस संभव है। गुर्दे और यकृत समारोह के उल्लंघन के साथ-साथ बुढ़ापे में, नियमित रूप से रक्त सीरम और गुर्दे की समारोह के इलेक्ट्रोलाइट्स के संकेतकों की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है। दवा रक्त में deigoxin, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज पर प्रत्यक्ष प्रभाव की कमी के बावजूद, मधुमेह की उपस्थिति, विशेष रूप से मधुमेह नेफ्रोपैथी के साथ, हाइपरक्लेमिया के विकास की संभावना के कारण विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के इलाज में, गुर्दे समारोह और रक्त इलेक्ट्रोलाइट संकेतकों की निगरानी की जानी चाहिए। पोटेशियम में समृद्ध भोजन खाने से बचा जाना चाहिए। उपचार के दौरान, शराब की खपत contraindicated है। वाहनों और अन्य तंत्रों को नियंत्रित करने की क्षमता पर दवा का प्रभाव: उपचार की प्रारंभिक अवधि में, वाहनों को प्रबंधित करने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए मना किया जाता है जिसके लिए मनोविज्ञान प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है। प्रतिबंधों की अवधि व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है।

संरचना

• spironolactone 25mg; सहायक इन-वीए: स्टार्च आलू, कोपोविडन, कैल्शियम स्टीयरेट, टैल्क, क्रॉसपोविडॉन

उपयोग के लिए Spironolactone गवाही

• - आवश्यक उच्च रक्तचाप (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में); - पुरानी हृदय विफलता में व्यापक सिंड्रोम (मोनोथेरेपी में और संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग किया जा सकता है); - जिन राज्यों में माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का पता लगाया जा सकता है, जिसमें यकृत की सिरोसिस समेत, ascites और / या edema, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, साथ ही अन्य राज्यों के साथ edema के साथ; - हाइपोकैलेमिया / हाइपोमेज्ञेमिया (जैसा कि सूजन सामग्री के सुधार के अन्य तरीकों का उपयोग करने की असंभवता के साथ मूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान सहायक साधन के रूप में); - प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (कोना सिंड्रोम) - उपचार के एक छोटे preoperative पाठ्यक्रम के लिए; - प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान स्थापित करने के लिए; - मानक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर पुरानी हृदय विफलता (एनवाईएचए का III-IV कार्यात्मक वर्गीकरण वर्गीकरण)।

स्पिरोनोलैक्टोन विरोधाभास

• एडिसन की बीमारी, हाइपरक्लेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरक्लेमिया, पुरानी गुर्दे की विफलता, एनौरिया, यकृत विफलता, मधुमेह मेलिटस, मधुमेह नेफ्रोपैथी, मैं त्रैमासिक गर्भावस्था, चयापचय एसिडोसिस, बिगड़ा मासिक धर्म चक्र या स्तन ग्रंथियों को बढ़ाने, स्पाइरोनोलैक्टोन की संवेदनशीलता में वृद्धि।

स्पिरोनोलैक्टन खुराक

• 25 मिलीग्राम

स्पिरोनोलैक्टन साइड इफेक्ट

• साइड से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त, अल्सरेशन और रक्तस्राव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गैस्ट्र्रिटिस, आंतों के पेटी, पेट दर्द, दस्त या कब्ज, यकृत समारोह का उल्लंघन। साइड से तंत्रिका प्रणाली: Ataxia, अवरोध, चक्कर आना, सरदर्द, उनींदापन, सुस्ती, भ्रम, मांसपेशी ऐंठन। अंतःस्रावी तंत्र से: जब लंबे उपयोग - Gynecomastia, पुरुषों में निर्माण उल्लंघन, कम शक्ति; महिलाओं में - डिसमोनोरिया, अमेनोरेरिया, रजोनिवृत्ति अवधि में मेट्रैगिया, गिरीसुटवाद, हाइपरिट्रियोसिस, आवाज काटने, डेयरी चश्मे के क्षेत्र में दर्द, स्तन के रोकोनोमा। मूत्र प्रणाली से: तीव्र गुर्दे की विफलता। रक्त निर्माण अंगों से: Agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, megaloblastisis। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: औषधीय बुखार, आर्टिकरिया, मैकुलोपैपुलस और एरिथेमेटस रैश, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिज़। त्वचा: एलोपेसिया, त्वचा खुजली। साइड से प्रयोगशाला संकेतक: यूरिया, हाइपरोपेरेनिया, हाइपर्यूरिसिया, बिगड़ा हुआ पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय और एसिड-बेस राज्य (चयापचय हाइपोक्लोरिनेमिक एसिडोसिस या क्षार) की एकाग्रता में वृद्धि। अन्य: बछड़े की मांसपेशियों, मांसपेशी ऐंठन की ऐंठन।

औषधीय बातचीत

Anticoagulants, अप्रत्यक्ष anticoagulants (हेपेरिन, कुमारिन के डेरिवेटिव) और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की विषाक्तता के प्रभाव को कम करता है (क्योंकि रक्त में पोटेशियम सामग्री का सामान्यीकरण विषाक्तता के विकास को रोकता है)। Fenazole (Antipyrin) के चयापचय को बढ़ाता है। जहाजों की संवेदनशीलता को norepinefrine में कम करता है (संज्ञाहरण आयोजित करते समय सावधान रहने के अनुपालन की आवश्यकता होती है)। Digoxin का आधा जीवन बढ़ाता है - Digoxin नशा संभव है। अपनी निकासी में कमी के कारण लिथियम के जहरीले प्रभाव को बढ़ाता है। चयापचय और कार्बनॉक्सोलोन को हटाने में तेजी लाता है। कार्बनॉक्सोलोन स्पिरोनोलैक्टोन द्वारा सोडियम विलंब को बढ़ावा देता है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड तैयारी और मूत्रवर्धक (बेंजोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स, फ़ुरोसेमिड, ईटक्रिनिक एसिड) मूत्रवर्धक और सोडियम प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ाएं और तेज करें। मूत्रवर्धक और सम्मोहन के प्रभाव को बढ़ाता है दवाई। गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं मूत्रवर्धक और सोडियम प्रभाव को कम करती हैं, जिससे हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ जाती है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड की तैयारी हाइपोलिब्यूमिनियम और / या हाइपोनेट्रेमिया के साथ मूत्रवर्धक और सोडियम-डेर टाइम्स को बढ़ाती है। पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम additives और पोटेशियम-बचत मूत्रवनी, एंजियोटेंसिन सर्जरी एंजाइम (एसिडोसिस) के अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी, Angiotensin Receptor विरोधी, aldosterone अवरोधक, indomethacin, साइक्लोस्पोरिन के साथ प्राप्त होने पर हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम। सैलिसिलेट्स, इंडोमेथेसिन मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करता है। अमोनियम क्लोराइड, कोलीगार्मिन हाइपरकैलेमिक मेटाबोलिक एसिडोसिस के विकास में योगदान देता है। Fludrocortisus पोटेशियम चैनल स्राव की विरोधाभासी मजबूती का कारण बनता है। मितोटन के प्रभाव को कम करता है। Triptorelin, Bususorelin, Gonorelina के प्रभाव को मजबूत करता है। इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, नारकोटिक पदार्थ ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन को बढ़ाते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, चक्कर आना, रक्तचाप में कमी, दस्त, त्वचा की धड़कन, हाइपरक्लेमिया (पैराएज़ेशिया, मिहार, एरिथिमिया, कमजोरी), हाइपोनेटरिया (सूखी मौखिक गुहा, प्यास, उनींदापन), हाइपरक्लेसेमिया, निर्जलीकरण, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि। उपचार: पेट धोने, निर्जलीकरण और धमनी हाइपोटेंशन के लक्षण चिकित्सा चिकित्सा। हाइपरक्लेमिया में, पोटेशियम मूत्रवर्धक की मदद से पानी-इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंज को सामान्य करना आवश्यक है, डेक्सट्रोज समाधान (ग्लूकोज) (5-20% समाधान) के तेजतर्रल प्रशासन (5-20% समाधान) के प्रति इंसुलिन के साथ 1 ग्राम प्रति 1 ग्राम की गणना से एक इंसुलिन के साथ डेक्सट्रोज (ग्लूकोज); यदि आवश्यक हो, तो डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) का दोहराया प्रशासन संभव है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है।

जमा करने की स्थिति

• सूखी
• बच्चों से भालू
• भंडारण

दी हुई जानकारी

स्पिरोनोलकटन एक मैग्नीशियम, एक पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक है, साथ ही नेफ्रॉन के दूरस्थ विभागों पर प्रभाव के संबंध में एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन विरोधी, मूत्र की शीर्षकीय अम्लता को कम करने में मदद करता है, जिससे यूरिया और पोटेशियम को हटाने, पानी में वृद्धि, क्लोरीन और सोडियम।

जब डायरेरिस प्राप्त होता है, तो एक गैर-स्थायी हाइपोटेंसिव प्रभाव होता है। सामान्य धमनियों के दबाव में यह प्रभाव प्रकट नहीं हुआ है और रक्त प्लाज्मा में स्थित रेनिन के स्तर पर निर्भर नहीं है। चिकित्सा के दूसरे या पांचवें दिन, एक मूत्रवर्धक प्रभाव प्रकट होता है। यह आलेख "स्पिरोनोलैक्टोन" और अनुरूपताओं की तैयारी पर विचार करेगा।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

उपकरण में सहायक पदार्थ और स्पिरोनोलैक्टोन होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से लेने के बाद यह अवशोषित होता है, इसका अवशोषण 90% है। चयापचय यकृत में होता है, और मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट - तोप। यह गुर्दे के अधिकांश भाग के लिए लेता है, लेकिन एक छोटी राशि पित्त के साथ आता है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत

• प्रागार्तव।
• नेफोमिकल सिंड्रोम, लिवर सिरोसिस (विशेष रूप से हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म और हाइपोकैलेमिया की एक बार की उपस्थिति के साथ), सूजन, जब रोगी को पुरानी हृदय विफलता होती है।
• गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के।
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान।

• धमनी उच्च रक्तचाप, जिसमें रोगी को एड्रेनलनल एडेनोमा (संयोजन थेरेपी की संरचना का हिस्सा) शामिल है।
• एड्रेनल एल्डोस्टेरटोकेटिंग एडेनोमा (दीर्घकालिक सहायक उपचार, यदि शल्य चिकित्सा उपचार contraindicated है या यदि रोगी ने इनकार कर दिया है)।
• हाइपोकैलेमिया, साथ ही साथ वेतन के साथ चिकित्सा के साथ इसकी रोकथाम।
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म।

25 मिलीग्राम गोलियों के रूप में उत्पादित।

दवा के लिए "स्पिरोनोलकटन" एनालॉग को किसी भी फार्मेसी नेटवर्क पर आसानी से खरीदा जा सकता है। लेकिन डॉक्टर को एक दवा नियुक्त करना चाहिए।

"स्पिरोनोलकटन" के उपयोग के लिए निर्देश

खुराक व्यक्तिगत रूप से स्थापित किया गया है और हार्मोनल स्थिति और पानी और इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंज के उल्लंघन की गंभीरता पर निर्भर करता है। इको सिंड्रोम के मामले में, प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम निर्धारित किया गया है (प्रति दिन 300 मिलीग्राम प्रति दिन) 2-3 बार हर दिन 14-21 दिनों के लिए (आमतौर पर एक थियाज़ाइड और / या "लूपर" मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त)।

पोटेशियम प्लाज्मा में एकाग्रता मूल्यों को देखते हुए सही खुराक। यदि ऐसी कोई ज़रूरत है, तो उपचार हर 10-14 दिनों में दोहराया जाता है। रोगी के मामले में, जोरदार हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म और पोटेशियम प्लाज्मा में कम सामग्री को दिन में 2-3 बार दवा के 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। जब सिरोसिस, खुराक एनए / के गुणांक पर निर्भर करता है: यदि यह 1.0 से अधिक है, तो दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है, और यदि 1.0 से कम है, तो प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम।

उपयोग और समीक्षा के लिए "स्पिरोनोलैक्टोन" की तैयारी से इसकी पुष्टि हुई है। अनुरूपता नीचे विचार करें।

दुष्प्रभाव

सेवा मेरे दुष्प्रभाव आप निम्नलिखित को विशेषता दे सकते हैं:

• कमी शक्ति;
• जी मिचलाना;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• उल्टी;
• पेटदर्द;
• दवा बुखार;
• गैस्ट्र्रिटिस;
• erythematous दाने;
• मैकुलो-पैपुल्स रैश;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव और अल्सर;
• पित्ती;
• दूध आयरन कार्सिनोमा;
• कब्ज या दस्त;
• दोष;
• चक्कर आना;
• लैक्टिक ग्रंथियों में दर्द;
• उनींदापन;
• girsutism (अत्यधिक ओवरटेकिंग);
• सुस्ती;
• जलवायु अवधि का मेट्रैगिया;
• सिरदर्द;
• अमेनोरेरिया;
• अवरोध;
• डिसमोनोरिया;
• ataxia;
• पुरुषों के निर्माण का उल्लंघन;
• यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि;
• gynecomastia;
• hyperrematinininemia;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हाइपर्यूरिसिया;
• agranulocytosis;
• पानी-नमक चयापचय और सीसी (क्षार, hypochloremic चयापचय एसिडोसिस) का उल्लंघन;
• मेगालोब्लास्टोसिस

अक्सर, एक ही दुष्प्रभाव दवा के लिए "spironolactone" अनुरूप होते हैं।

मतभेद

दवा प्राप्त करने के लिए विरोधाभासों में शामिल हैं:

• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एडिसन रोग;
• स्तन ग्रंथियों या मासिक धर्म चक्र में वृद्धि;
• हाइपरक्लेमिया;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• hypercalcemia;
• गर्भावस्था का पहला तिमाही;
• hyponatremia;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• अनुज्ञा;
• पुरानी गुर्दे की विफलता;
• मधुमेह मेलिटस इच्छित या पुष्टि की गई गुर्दे की विफलता के साथ पुरानी चरित्र है;
• यकृत का काम करना बंद कर देना।

स्पिरोनोलकटन: एनालॉग

संरचनात्मक अनुरूपता सक्रिय पदार्थ संबंधित:

• Uracton;
• "Aldakton";
• "स्पिरोनोलैक्टोन" माइक्रोनाइज्ड;
• "Veroshpilakton";
• "Spironolacton Darnitsa";
• "Veroshpiron";
• "स्पिरोनोल";
• "स्पिरिक्स";
• "स्पिरोसन"।

दवा विज्ञान के "स्पिरोनोलैक्टोन" एनालॉग को चुनना मुश्किल नहीं है।

मूत्रवर्धक समूह के अनुसार, साधन हैं:

• "Eplerenon";
• "Adelphan Ezidrex";
• "कानूनी क्लालो";
• "Akvafor";
• "Cimalon";
• "एक्रिपामाइड";
• "Cimalon";
• "अरिफियन";
• "Fursemid";
• "Arifon Retard";
• "Acetazolamide";
• "Wroofluks";
• "Brinendine";
• "यूरोलॉजिकल संग्रह";
• "ब्रिटोमार";
• "Trigrim";
• "Brusniver";
• "Tiamptel";
• "भैंसॉक्स";
• "Toramsemid";
• "Gigroton";
• "तन्सार";
• "हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड";
• "Sinepress";
• "हाइड्रोहलॉर्टियाज़ाइड";
• "रिटैपर";
• "हाइपोथियाज़ाइड";
• "पामिद";
• "दापाकर्ब";
• "नेबिलोंगा एन";
• "Diuwer";
• "यूरिया";
• "ज़ोकार्डिस प्लस";
• "मनिटोल";
• "Isobar";
• "मननिट";
• "इंडैप";
• Lorvas;
• "Indapamide";
• "Laziks";
• "इंडपैमाइड मंदबुद्धि";
• "क्रिस्टिनियन";
• "इंडपैमिड सैंडोज";
• "Klopamide";
• "सचिव";
• "Kanefron n";
• "इंडैप्सन";
• "Ipres लंबा";
• "आयनिक";
• "Inspra"।

"Uracton"

दवा के पास एक ही सक्रिय घटक है जो इसके एनालॉग के रूप में है। यह एक मूत्रवर्धक पोटेशियम-बचत साधन है। निम्नलिखित मामलों में नियुक्त:

• गूंज सिंड्रोम के साथ: एचएसएन, लिवर सिरोसिस (विशेष रूप से हाइपोकैलेमिया और हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म), गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोटिक सिंड्रोम, एडीमा।
• हाइपोकैलेमिया में (सैलरेटिक्स के साथ चिकित्सा को रोकने के लिए)।
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (Conne सिंड्रोम) - एक अल्पकालिक preoperative उपचार के रूप में।
• धमनी उच्च रक्तचाप (संयुक्त चिकित्सा)।
• Aldosterontocating एड्रेनल एडेनोम्स (थेरेपी लंबी अवधि का समर्थन किया जाएगा यदि शल्य चिकित्सा उपचार contraindicated या जब यह विफल हो जाता है)।
• Miasthenia (सहायक)।

• हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान करने के लिए।
• Hirsutism, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, Premenstrual सिंड्रोम के मामले में।

विरोधाभास अक्सर "स्पिरोनोलकटन" के समान होते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश (लेख के अंत में एनालॉग की कीमत निर्दिष्ट है) यह पुष्टि करता है।

अतिसंवेदनशीलता, एडिसन की बीमारी, हाइपरक्लेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोनैट्रेमिया, सीपीएन, अनुरिया, यकृत विफलता के लिए अनुशंसित नहीं है, चीनी मधुमेह (इच्छित सीपीएन के साथ), मधुमेह नेफ्रोपैथी, गर्भावस्था (पहली तिमाही में), चयापचय एसिडोसिस, इमेजर्ड मासिक धर्म चक्र या स्तन ग्रंथियों में वृद्धि।

अंदर, 100 मिलीग्राम की न्यूनतम खुराक, अधिकतम 400 मिलीग्राम रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। सभी नियुक्तियों को डॉक्टर का संचालन करना चाहिए।

"वरशपुरॉन"

दवा के लिए एक और "स्पिरोनोलैक्टोन" एनालॉग।

दवा का एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव है। सक्रिय घटक - spironolactone। प्रभावी रूप से रक्तचाप को कम करता है। रिसेप्शन की शुरुआत के 2-5 दिनों में कार्रवाई प्रकट होती है और रद्दीकरण के कुछ दिन बाद बनी हुई है।

इसके साथ निर्धारित करें:

• दिल की विफलता के साथ एडीमा (स्वतंत्र रूप से या एक संयुक्त दवा के रूप में एक और दवा के साथ);
• आवश्यक उच्च रक्तचाप (जटिल चिकित्सा);
• मूत्रवर्धक रिसेप्शन से हाइपोकैलेमिया को रोकने के लिए;
• conne सिंड्रोम (प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म);
• द्वितीयक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म राज्य (लिवर सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम से एडीमा और एडीमा);
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान करना।

बच्चों को contraindicated, सावधानी के साथ वृद्ध लोगों को लेना चाहिए। इसलिए, कुछ दुष्प्रभाव हैं, इसलिए, शरीर से नकारात्मक प्रतिक्रिया की स्थिति में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

टैबलेट को निर्देशों और गंतव्य के अनुसार स्वीकार किया जाता है, वे पानी के साथ गाड़ी चला रहे हैं, चबाओ नहीं। भोजन के साथ बेहतर।

तो "Spironolactone" स्वीकार करें। समकक्षों के लिए मूल्य और समीक्षा नीचे हैं।

"स्पिरोसन"

एक मूत्रवर्धक भी है। दिल की विफलता, यकृत सिरोसिस में दुश्मन सिंड्रोम के साथ प्रभावी ढंग से संघर्ष; ब्रोन्कियल अस्थमा, मिस्टेनिया, हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म।

अतिसंवेदनशीलता, तीव्र गुर्दे की विफलता, हाइपरक्लेमिया, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, गर्भवती महिलाओं के साथ contraindicated लोग।

दिन में 2-3 बार 100-200 मिलीग्राम के अंदर निर्धारित। मतली, उल्टी, दस्त, यूरिया चयन में वृद्धि, त्वचा की धड़कन का कारण बन सकता है।

हमने तैयारी "स्पिरोनोलैक्टोन" अनुरूपताओं को देखा।

कीमत

यह अच्छा है कि मूत्रवर्धक की कीमतें कम हैं। रूस में "स्पिरोनोलैक्टोन" की लागत 35 रूबल का औसत है। "Veroshpilecton" 57 rubles से।, "Veroshpiron" 76 rubles से।, Urakton लगभग 79 rubles खर्च करता है।

स्पिरोनोलैक्टोन एक मूत्रवर्धक पोटेशियम है और तैयारी की बचत है।

रिलीज फॉर्म और रचना

खुराक फॉर्म - गोलियाँ: एक विमान-बेलनाकार आकार, सफेद से सफेद रंग के साथ एक क्रीम टिंट के साथ, एक शीर्ष गंध के साथ, एक विशिष्ट गंध के साथ या लगभग मुफ्त (20 पीसी। पॉलिमरिक बैंकों में, 10 पीसीएस में। समोच्च सेलुलर पैक में, कार्डबोर्ड पैक 1 बैंक, 1 या 2 पैक में)।

सक्रिय पदार्थ: स्पिरोनोलैक्टोन, 1 टैबलेट में - 25 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ: कोपोविडन (कोलिंडन वीए -64), स्टार्च आलू, सेलूलोज़ माइक्रोक्रिस्टलाइन, टैल्क, कैल्शियम स्टीयरेट (कैल्शियम स्टियरिनोवैस्कुलर), Crosopovidon (CL-M Collideon)।

उपयोग के संकेत

• पुरानी हृदय विफलता में एडीमा सिंड्रोम (मोनोथेरेपी के रूप में या मानक थेरेपी के संयोजन में);
• आवश्यक उच्च रक्तचाप (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में);
• हाइपोकैलेमिया / हाइपोमैनेशन (पोटेशियम के स्तर को सही करने के अन्य तरीकों को लागू करने की क्षमता के अनुपस्थिति में मूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान अपनी रोकथाम के लिए सहायता के रूप में);
• जिन राज्यों में माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का पता लगाया जा सकता है, जिसमें नेफ्रोटिक सिंड्रोम भी शामिल किया जा सकता है, जिसमें ascites और / या सिरोसिस edema के साथ;
• एडीमा के साथ अन्य राज्य;
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (कोनुन सिंड्रोम) (थेरेपी के एक छोटे प्रीऑपरेटिव कोर्स के लिए)।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान करने के लिए भी स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग किया जाता है।

मतभेद

• hyponatremia;
• हाइपरक्लेमिया;
• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली / मिनट से कम);
• एडिसन रोग;
• अनुज्ञा;
• लैक्टेज असहिष्णुता, लैक्टोज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाब्सोरेशन सिंड्रोम;
• बच्चों की उम्र 3 साल तक;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• दवा के किसी भी घटक के लिए संवेदनशीलता बढ़ी।

सावधानी से:

• hypercalcemia;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• मधुमेह;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;
• डिसमोनोरिया;
• gynecomastia या दवाओं का एक साथ उपयोग जो Gynecomastia का कारण बन सकता है;
• स्थानीय I का आयोजन जेनरल अनेस्थेसियासर्जिकल हस्तक्षेप सहित;
• बुजुर्ग युग।

आवेदन और खुराक की विधि

स्पिरोनोलैक्टोन अंदर ले जाया जाना चाहिए।

• आवश्यक उच्च रक्तचाप: 50-100 मिलीग्राम / दिन, यदि आवश्यक हो, तो खुराक धीरे-धीरे (2 सप्ताह में 1 बार) 200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है। उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह है;
• इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म: 100-400 मिलीग्राम / दिन;
• उच्चारण हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म और हाइपोकैलेमिया: 2-3 रिसेप्शन में 300-400 मिलीग्राम / दिन, स्थिति में सुधार करने के बाद, दैनिक खुराक धीरे-धीरे 25 मिलीग्राम तक कम हो जाती है;
• हाइपोलोगिया और हाइपोमैग्नेमिया मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण: 25-100 मिलीग्राम / दिन 1 या दिन में कई बार। यदि आवश्यक हो (यदि पोटेशियम मौखिक तैयारी और इसकी भर्ती के अन्य तरीके अप्रभावी हैं), खुराक उठाई जाती है, लेकिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं;
• पुरानी हृदय विफलता (एक थियाजाइड या लूप मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में): 5 दिनों के भीतर 2-3 रिसेप्शन में 100-200 मिलीग्राम / दिन। प्रभाव के आधार पर एक सहायक खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम से बच निकलता है (यदि अन्य प्रकार के थेरेपी अप्रभावी हो गईं): 100-200 मिलीग्राम / दिन
• यकृत की सिरोसिस के लिए एकता: यदि मूत्र में सोडियम और पोटेशियम आयनों (एनए + / के +) का अनुपात 1 - 100 मिलीग्राम / दिन से अधिक है, तो 1 - 200-400 मिलीग्राम से कम है। सहायक खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म स्थापित करने के लिए एक लघु नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण के रूप में, स्पिरिरोनोलैक्टोन को 4 दिनों के लिए 400 मिलीग्राम / दिन (कई रिसेप्शन में) असाइन किया गया है। यदि रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता दवा के सेवन के दौरान बढ़ती है या रद्दीकरण के बाद घट जाती है, तो आप प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की उपस्थिति मान सकते हैं।

एक दीर्घकालिक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण के साथ, स्पिरिरोनोलैक्टन को 3-4 सप्ताह के लिए 400 मिलीग्राम / दिन (कई रिसेप्शन में) असाइन किया गया है। यदि दवा की मदद से, हाइपोकैलेमिया और धमनी उच्च रक्तचाप को समायोजित करना संभव है, तो कोई प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की उपस्थिति मान सकता है।

निदान की पुष्टि करने के बाद, अधिक सटीक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों के साथ प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म, स्पिरिरोनोलैक्टोन का उपयोग प्रीऑपरेटिव थेरेपी के एक छोटे से पाठ्यक्रम के रूप में किया जाता है: पूरी तैयारी अवधि के दौरान 1-4 रिसेप्शन में 100-400 मिलीग्राम / दिन। यदि ऑपरेशन की योजना नहीं है, तो दवा को सबसे छोटी प्रभावी खुराक में दीर्घकालिक सहायक उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

1-4 रिसेप्शन में एडीमा के बच्चे 1-3.3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (या 30-90 मिलीग्राम / एम 2 / दिन) निर्धारित किए जाते हैं। 5 दिनों के बाद, यदि आवश्यक हो तो खुराक समायोजित किया जाता है, इसे 3 बार बढ़ाएं।

दुष्प्रभाव

• मूत्र प्रणाली से: हाइपर्यूरिसिया, हाइपरक्रिएटिसिनेमिया, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता;
• अंतःस्रावी तंत्र से: दीर्घकालिक उपयोग के साथ - शक्ति में कमी, निर्माण में व्यवधान, पुरुषों में gynecomastia; महिलाओं में - स्तन ग्रंथियों की बीमारियां, गिरसुतिजन, अमेनोरेरिया, डिसमोनोरिया, रजोनिवृत्ति अवधि में मेट्रोरेलिया, हाइपरट्रिचोसिस, आवाज, स्तन के कार्सिनोमा;
• तंत्रिका तंत्र से: अवरोध, सिरदर्द, उनींदापन, चेतना, सुस्ती, चक्कर आना, मांसपेशी spasms, ataxia का भ्रम;
• रक्त निर्माण के पक्ष से: Agranulocytosis, Megaloblastisis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• चयापचय से: एसिड बेस और पानी-इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस (क्षार, हाइपोक्लोरिनेमिक मेटाबोलिक एसिडोसिस) में व्यवधान, रक्त सीरम में यूरिया के नाइट्रोजन के स्तर में वृद्धि (विशेष रूप से हाइपरलिमिया और गुर्दे की हानि की उपस्थिति में);
• पाचन तंत्र से: दस्त या कब्ज, पेट दर्द, यकृत समारोह, आंतों के पेटी, गैस्ट्र्रिटिस, मतली, उल्टी, अल्सरेशन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का रक्तस्राव;
• एलर्जी और त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं: औषधीय बुखार, एलोपेसिया, urticaria, खुजली, erythematous और maculopapulous दाने;
• अन्य: मांसपेशी स्पैम, बछड़े की मांसपेशियों के दौरे।

विशेष निर्देश

बुजुर्गों में, यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले मरीजों के साथ-साथ गैर-भौतिक विरोधी भड़काऊ धन के संयुक्त उपयोग में, नियमित रूप से गुर्दे के कार्य और सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।

उपचार के दौरान, शराब का उपयोग contraindicated है, इसे खाद्य समृद्ध भोजन के उपयोग से अपवर्तित किया जाना चाहिए।

स्पिरोनोलैटन एड्रेनालाईन, कोर्टिसोल, डिगॉक्सिन की रक्त सामग्री को निर्धारित करना मुश्किल बनाता है।

थेरेपी के प्रारंभिक चरण में, एक कार चलाने सहित संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए मना किया गया है। भविष्य में, प्रतिबंध की डिग्री व्यक्तिगत रूप से स्थापित की गई है।

औषधीय बातचीत

• कार्बनोकसोलन: इसका चयापचय और निष्कासन तेज हो जाता है;
• फेनाज़ोल (एंटीपिरिन): इसका चयापचय बढ़ाया गया है;
• कार्बनोकसोलॉन: सोडियम देरी का उल्लेख किया गया है;
• digoxin: इसके अर्द्ध जीवन की अवधि बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नशा संभव है;
• लिथियम: इसकी निकासी कम हो गई है, विषाक्त कार्रवाई बढ़ी है;
• मूत्रवर्धक, hypotensive का मतलब: उनकी कार्रवाई तीव्र है;
• ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक (इथेनिन एसिड, फर्शिमाइड, बेंजोथियाज़ीन डेरिवेटिव्स): स्पिरोनोलैक्टोन के मूत्रवर्धक और सोडियम सिस्टमिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है;
• गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ निधि: दवा घटाने के मूत्रवर्धक और सोडियम प्रणालीगत प्रभाव, हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ता है;
• सैलिसिलेट्स, इंडोमेथेसिन: स्पिरोनोलैक्टोन के मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करता है;
• anticoagulants, अप्रत्यक्ष anticoagulants (हेपरिन, इंडियन, कुमारिना के डेरिवेटिव): उनकी प्रभावशीलता कम हो गई है;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स: उनकी विषाक्तता घट जाती है (रक्त पोटेशियम स्तर के सामान्यीकरण के कारण);
• पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम की खुराक, पोटेशियम मूत्रवर्धक, इंडोमेथेसिन, साइक्लोस्पोरिन, एल्डोस्टेरोन अवरोधक, एंजियोटेंसिन द्वितीय विरोधी, एक एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक: हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम;
• triptorelin, Bususelin, Ganadevin: उनके प्रभाव बढ़ाया गया है;
• mitatan: इसकी कार्रवाई घट जाती है;
• fludrocortisus: पोटेशियम चैनल स्राव की एक विरोधाभासी मजबूती है;
• colestiramine, अमोनियम क्लोराइड: हाइपरकैलेमिक मेटाबोलिक एसिडोसिस विकसित करने का जोखिम बढ़ता है।

स्पिरोनोलैक्टोन नोरेपीनेफ्रिन को जहाजों की संवेदनशीलता को कम करता है, इसलिए संज्ञाहरण आयोजित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

स्पिरोनोलैक्टोन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम: स्पैरोनोलाक्टोंन

एटीएक्स कोड: C03DA01

सक्रिय पदार्थ: स्पिरोनोलैक्टोन (स्पिरोनोलैक्टोन)

निर्माता: ओजोन लिमिटेड (रूस); ओजेएससी (रूस) का संश्लेषण; सीजेएससी फार्मास्युटिकल फर्म डर्निट्सा (यूक्रेन)

विवरण और फोटो का वास्तविकता: 26.08.2019

स्पिरोनोलैक्टोन एक मूत्रवर्धक पोटेशियम है और तैयारी की बचत है।

रिलीज फॉर्म और रचना

खुराक के रूप - गोलियाँ: एक कमजोर विशिष्ट गंध के साथ, एक कमजोर विशिष्ट गंध या लगभग गंध (10 पीसी, कार्डबोर्ड 1 या 2 पैक के पैक में, एक कक्ष के साथ सफेद से सफेद रंग के क्रीम टिंट के साथ विमान बेलनाकार। 20 पीसी। पॉलिमरिक बैंकों में, कार्डबोर्ड 1 बैंक के एक पैक में)।

1 टैबलेट संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: स्पिरोनोलैक्टोन - 25 मिलीग्राम;
• अतिरिक्त घटक: क्रॉसपोविडन (सीएल-एम कॉलिइडन), कोपोविडन (कोलिंडन वीए -64), टैल्क, स्टार्च आलू, कैल्शियम स्टीयरेट (कैल्शियम स्टीयरिनोवैस्कुलर), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

स्पिरोनोलैक्टोन एक पोटेशियम मूत्रवर्धक है। इसकी कार्रवाई का तंत्र एड्रेनल कॉर्टेक्स के मिनरलोकोर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन के एलीडोस्टेरोन के विरोधी के कारण है, जो गुर्दे के ट्यूबल में सोडियम आयनों के विपरीत सक्शन में योगदान देता है और पोटेशियम आयनों को खत्म करता है।

स्पिरोनोलैक्टन नेफ्रॉन के डिस्टल विभागों के प्रभाव के बारे में एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन विरोधी है (साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन रिसेप्टर्स पर बाध्यकारी के लिए प्रतिस्पर्धा करता है; ट्यूबों को इकट्ठा करने के एल्डोस्टेरोन मुक्त खंड में और डिस्टल ट्यूबल्स संश्लेषण परमेज़ को कम कर देता है)। यूरिया और पोटेशियम आयनों को हटाने को कम करता है, मूत्र अम्लता को कम करता है, पानी, क्लोरीन और सोडियम आयनों को हटाने में वृद्धि करता है। डायरेरिस को मजबूत करना हाइपोटेंशियल प्रभाव के विकास में योगदान देता है, जो स्थिर नहीं है।

स्पिरोनोलैक्टोन का मूत्रवर्धक प्रभाव उपचार के 2-5 दिनों में विकास कर रहा है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

बिल दर्ज करने के बाद जठरांत्र Spironolactone जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित है। दवा की जैविक उपलब्धता 100% है।

15 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ, अधिकतम पदार्थ एकाग्रता (सी अधिकतम) 80 एनजी / मिलीग्राम है। अगले सुबह रिसेप्शन के बाद सी अधिकतम 2.6 एच तक पहुंचता है।

चयापचय यकृत के अधीन है। बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप, कई सक्रिय सल्फर युक्त मेटाबोलाइट्स (80%) गठित होते हैं, जिनमें कैन्रेनन (20%) शामिल हैं - यह सीई अधिकतम स्पाइरानोलैक्टोन प्राप्त करने के 2-4 घंटे बाद निर्धारित किया जाता है।

प्लाज्मा प्रोटीन 98% (कर्रेनन - 9 0%) से जुड़े होते हैं। गरीब कपड़े और अंगों में प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा 0.05 एल / किग्रा है। स्पिरोनोलैक्टन स्तन दूध में एक प्लेसेंटल बाधा, तोप के माध्यम से प्रवेश करता है।

शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे (मेटाबोलाइट्स के रूप में - 50%, अपरिवर्तित रूप में - 10%), आंशिक रूप से आंत के माध्यम से हटा दिया जाता है। आधा जीवन (टी 1/2) - 13-24 घंटे। कैनडन दो चरणों में उत्सर्जित होता है, टी 1/2 में पहले - 2-3 घंटे, दूसरे में - 12-96 घंटे।

जी 1/2 क्रोनिक दिल की विफलता और यकृत की सिरोसिस के साथ बढ़ता है। दवा के संचय के कोई संकेत अनुपस्थित नहीं हैं, लेकिन क्रोनिक गुर्दे की विफलता और हाइपरक्लेमिया में जोखिम बढ़ता है।

उपयोग के संकेत

• पुरानी हृदय विफलता के साथ रविवार सिंड्रोम;
• आवश्यक उच्च रक्तचाप (संयुक्त चिकित्सा के हिस्से के रूप में);
• हाइपोकैलेमिया / हाइपोमेग्निया (डायरेक्टिक्स के स्वागत के दौरान सहायता के रूप में रोकथाम के लिए जब पोटेशियम के स्तर को सुधारने के अन्य तरीकों को लागू करना असंभव होता है);
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म (कॉन सिंड्रोम) - निदान स्थापित करने के लिए, साथ ही उपचार के एक छोटे प्रीऑपरेटिव कोर्स के लिए;
• नेफिल्ड सिंड्रोम, यकृत सिरोसिस, एडीमा और / या ascites के साथ-साथ अन्य राज्यों के साथ-साथ एडीमा के साथ, जिसमें माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का पता लगाया जा सकता है।

मतभेद

• गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिलीलीटर / मिनट से कम);
• hyponatremia;
• हाइपरक्लेमिया;
• अनुज्ञा;
• एडिसन रोग;
• लैक्टेज असहिष्णुता, लैक्टोज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाब्सोरेशन सिंड्रोम;
• गर्भावस्था;
• बच्चों की उम्र 3 साल तक;
• स्तनपान की अवधि;
• स्पाइरोनोलैक्टोन घटकों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

सावधानी से:

• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• hypercalcemia;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• पुष्टि की गई या कथित पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ मधुमेह मेलिटस;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;
• gynecomastia या Gynecomastia के कारण दवाओं के एक साथ उपयोग;
• डिसमोनोरिया;
• स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण का संचालन;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• बुजुर्ग युग।

स्पिरोनोलैक्टोन के उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

स्पिरोनोलैक्टोन टैबलेट अंदर ले जाया जाना चाहिए।

• पुरानी हृदय विफलता के कारण प्रवेश सिंड्रोम: 100-200 मिलीग्राम प्रति दिन 2-3 रिसेप्शन के लिए थियाज़ाइड या लूप मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में 5 दिनों के भीतर। दैनिक खुराक का समर्थन व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है: न्यूनतम - 25 मिलीग्राम, अधिकतम - 200 मिलीग्राम;
• आवश्यक उच्च रक्तचाप: 50-100 मिलीग्राम 1 प्रति दिन, यदि आवश्यक हो, तो खुराक धीरे-धीरे (2 सप्ताह में 1 बार) 200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है। चिकित्सा के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया आमतौर पर 2 सप्ताह के बाद चिह्नित होती है;
• मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण हाइपोकैलेमिया और हाइपोमैग्नेमिया: प्रति दिन 25-100 मिलीग्राम प्रति दिन एक या अधिक रिसेप्शन। यदि पोटेशियम मौखिक तैयारी या अप्रभावी की कमी को फिर से भरने के अन्य तरीकों से, दैनिक खुराक अधिकतम स्वीकार्य - 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण भी (अन्य प्रकार के थेरेपी की अप्रभावीता की स्थिति में): 100-200 मिलीग्राम;
• यकृत सिरोसिस के कारण एडम्स: यदि मूत्र में सोडियम और पोटेशियम आयनों का अनुपात प्रति दिन 1 - 100 मिलीग्राम से अधिक है, यदि 1 - 200-400 मिलीग्राम से कम है। समर्थन खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है;
• इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म: प्रति दिन 100-400 मिलीग्राम;
• उच्चारण हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म और हाइपोकैलेमिया: 300-400 मिलीग्राम प्रति दिन 2-3 रिसेप्शन के लिए। स्थिति में सुधार करने के बाद, दैनिक खुराक धीरे-धीरे समर्थन करने के लिए कम हो जाता है - 25 मिलीग्राम।

स्वेल के तहत बच्चों को 1-4 रिसेप्शन के लिए प्रति दिन 1-3.3 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर का वजन (30-90 मिलीग्राम / एम 2) निर्धारित किया जाता है। 5 दिनों के बाद, खुराक सुधार किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे प्रारंभिक की तुलना में 3 गुना बढ़ाया जा सकता है।

हाइपरलोस्टेरोनिज्म के निदान के लिए स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग:

• लघु नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण: 4 दिनों के भीतर प्रति दिन 400 मिलीग्राम (कई रिसेप्शन के लिए)। यदि दवा की तैयारी के दौरान पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि हुई, और फिर इसकी रद्दीकरण के बाद, कोई प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की उपस्थिति मान सकता है;
• लांग डायग्नोस्टिक टेस्ट: 3-4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम (कई रिसेप्शन के लिए)। यदि इस अवधि के दौरान, हाइपोकैलेमिया और धमनी उच्च रक्तचाप को ठीक किया जा सकता है, तो कोई प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की उपस्थिति मान सकता है।

अधिक सटीक नैदानिक \u200b\u200bतरीकों की सहायता से "प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म" के निदान की स्थापना के बाद, स्पिरिरोनोलैक्टोन पूरी प्रारंभिक अवधि के दौरान प्रति दिन 100-400 मिलीग्राम (1-4 रिसेप्शन के लिए) पर प्रीपोरोनोलैक्टोन के एक छोटे से पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि ऑपरेशन नहीं दिखाया गया है, तो दवा का उपयोग लंबे समय तक प्रभावी खुराक में दीर्घकालिक सहायक थेरेपी के लिए किया जाता है, जिसे डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चयन करता है।

दुष्प्रभाव

• पाचन तंत्र: दस्त या कब्ज, पेट दर्द, आंतों के तेल, गैस्ट्र्रिटिस, मतली, उल्टी, यकृत समारोह का उल्लंघन, यकृत समारोह का उल्लंघन, अल्सरेशन और रक्तस्राव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट;
• एंडोक्राइन सिस्टम: पुरुषों में दीर्घकालिक उपयोग के साथ - निर्माण का विकार, शक्ति में कमी, gynecomastia; महिलाओं में - अनियमित आवाज, girsutism, hyperitrihosis, स्तन ग्रंथियों की बीमारियों, amenorrhea, dysmenorrhea, menopacteric अवधि में metroralragia, स्तन के कार्सिनोमा;
• मूत्र प्रणाली: हाइपर्यूरिसिया, हाइपरक्रिएटिसिनेमिया, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता;
• तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, एटैक्सिया, उनींदापन, अवरोध, चक्कर आना, चेतना का भ्रम, मांसपेशी spasms, lathargia;
• रक्त गठन अंग: Agranulocytosis, Megaloblastisis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• चयापचय चयापचय: \u200b\u200bएसिड-बेस राज्य और पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय हाइपोक्लोरिनेमिक एसिडोसिस या क्षारोसिस में व्यवधान;
• त्वचाविज्ञान I एलर्जी: Alopecia, Urticaria, खुजली, औषधीय बुखार, erythematous और maculopapulous दाने;
• अन्य: मांसपेशी spasms, बछड़े की मांसपेशियों के दौरे।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: दस्त, मतली, उल्टी, निर्जलीकरण, हाइपरक्लेसेमिया, हाइपोनेटरिया (प्यास, शुष्क मुंह, उनींदापन), हाइपरक्लेमिया (कमजोरी, विन्यास, पेरेज़ेसिया, एरिथमियास), यूरिया एकाग्रता में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, चक्कर आना, त्वचा की धड़कन।

पेट धोने की सिफारिश की। धमनी हाइपोटेंशन और निर्जलीकरण रोगसूचक के उपचार। हाइपरक्लेमिया के मामले में, पोटेशियम मूत्रवर्धक के साथ जल-इलेक्ट्रोलाइट का आदान-प्रदान, घोषित समाधान के तेजी से पारस्परिक प्रशासन 5-20% (ग्लूकोज) इंसुलिन के साथ 0.25-0.5 इकाइयों प्रति 1 ग्राम प्रति 1 ग्राम की दर से दिखाया गया है । यदि कोई आवश्यकता है, तो डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) का पुन: उपयोग किया जाता है। गंभीर नशा के मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है।

विशेष निर्देश

यद्यपि स्पिरोनोलैक्टन का हाइपरक्लेमिया विकसित करने के जोखिम के कारण कार्बोनाएक्टन का प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इसका उपयोग मधुमेह मेलिटस में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, विशेष रूप से मधुमेह नेफ्रोपैथी के साथ।

बुजुर्ग लोग, यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले मरीजों के साथ-साथ रोगी जो एक साथ गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंट प्राप्त करते हैं, को गुर्दे के कार्य और सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री के नियमित नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

स्पिरोनोलैटन एड्रेनालाईन, डिगॉक्सिन और कोर्टिसोल के खून को निर्धारित करना मुश्किल बनाता है।

वाहनों और जटिल तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की शुरुआत में, कार के नियंत्रण से बचना आवश्यक है और संभावित खतरनाक प्रकार के काम करने के लिए आवश्यक है, जिसके लिए ध्यान और प्रतिक्रिया दर की उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है। भविष्य में, प्रतिबंधों की डिग्री व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन

भ्रूण के विकास पर स्पिरोनोलैक्टोन के नकारात्मक प्रभाव की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है। फिर भी, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दवा contraindicated है, द्वितीय और III trimesters में अपने सावधान नियंत्रण के तहत डॉक्टर की नियुक्ति पर लागू किया जा सकता है।

स्पेरोनोलकटन मेटाबोलाइट (कररेनॉन) मां के दूध के साथ खड़ा है, इसलिए स्तन पिलानेवाली स्तनपान के दौरान उपचार के उपचार के दौरान इसे रोक दिया जाना चाहिए।

बच्चों की देखभाल करने

निर्देशों के मुताबिक, स्पिरोनोलैक्टन को 3 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए आवेदन करने के लिए निषिद्ध है (ठोस खुराक फॉर्म के कारण)।

गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के साथ

स्पिरोनोलैक्टोन गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) में उपयोग करने के लिए contraindicated है< 10 мл/мин).

गुर्दे की विफलता के साथ रोगी, मधुमेह नेफ्रोपैथी और अनुदान के साथ स्पिरोनोलैक्टोन लेना।

जब जिगर समारोह का उल्लंघन

यकृत विफलता और सिरोसिस के साथ, स्पिरोइयनोलैक्टोन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

वृद्धावस्था में आवेदन

बुजुर्ग मरीजों का उपचार सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। चिकित्सा की शुरुआत में, आवश्यक प्राप्त करने से पहले अपने आगे के टाइट्रेशन के साथ न्यूनतम खुराक प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा की प्रक्रिया में, आपको गुर्दे और यकृत के कार्यों को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

औषधीय बातचीत

एक साथ प्राप्त पदार्थों / तैयारी पर स्पिरोनोलैक्टोन का प्रभाव:

• फेनाज़ोल (एंटीप्रिंस) के चयापचय को बढ़ाता है;
• अप्रत्यक्ष anticoagulants (कुमारिन डेरिवेटिव, हेपरिन, इंडेडियन) और anticoagulants की प्रभावशीलता को कम करता है;
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की विषाक्तता को कम करता है (जो रक्त में रक्त पोटेशियम के सामान्यीकरण के कारण होता है);
• bususorelin, Triptorelin, Gonorelina के प्रभाव को बढ़ाता है;
• जहाजों की संवेदनशीलता को norepinefrine (संज्ञाहरण आयोजित करते समय, सावधानी बरतनी चाहिए) को कम कर दिया जाना चाहिए;
• चयापचय और कार्बनॉक्सोलोन को हटाने में तेजी लाता है;
• digoxin के आधे जीवन को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप नशा संभव है;
• mitotan कार्रवाई को कम करता है;
• निकासी को कम करता है और लिथियम के जहरीले प्रभाव को बढ़ाता है;
• मूत्रवर्धक और hypotensive दवाओं की कार्रवाई को बढ़ाता है।

Spiroranolactone की कार्रवाई के लिए अन्य पदार्थों / तैयारी का प्रभाव:

• चेस्ट्रामिन और अमोनियम क्लोराइड: हाइपरकैलेमिक चयापचय एसिडोसिस के विकास में योगदान;
• glucocorticosteroids: Hyponatremia और / या hypoalbumine के लिए मूत्रवर्धक और सोडियम प्रणाली को मजबूत करना;
• इंडोमेथेसिन और सैलिसिलेट्स: मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करें;
• fludrocking: पोटेशियम चैनल स्राव की विरोधाभासी मजबूती का कारण बनता है;
• कार्बनोकसोलन: सोडियम देरी को बढ़ावा देता है;
• गैर स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ निधि: मूत्रवर्धक और सोडियम प्रभाव को कम करें, हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ता है;
• मूत्रवर्धक (इथेनिन एसिड, फ़ुरोजिड, बेंजोथियाज़ीन के डेरिवेटिव्स): स्पाइरोनोलैक्टोन के मूत्रवर्धक और सोडियम प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ाएं और तेज करें;
• साइक्लोस्पोरिन, इंडोमेथेसिन, एल्डोस्टेरोन ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन द्वितीय विरोधी, पोटेशियम की तैयारी, एंजियोटेंसिन-चढ़ाना एंजाइम अवरोधक, पोटेशियम additives और पोटेशियम मूट्रिक्स: हाइपरक्लेमिया विकसित करने का जोखिम बढ़ाएं।

एनालॉग

Veroshpilactton, veroshpiriron, भ्रम, Espiro, eplenor, आदि Spironolakton के अनुरूप हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

एक सूखे में 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर स्टोर करें, प्रकाश और बच्चों के लिए दुर्गम से संरक्षित।

शेल्फ जीवन 5 साल है।

यह आलेख आपको उपयोग के लिए निर्देशों के साथ परिचित करने की अनुमति देता है। औषधीय तैयारी Spironolakton। साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही साथ विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में स्पिरोनोलैक्टोन के उपयोग पर। तैयारी के बारे में अधिक सक्रिय रूप से अपनी समीक्षा जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: बीमारी से छुटकारा पाने के लिए दवा की मदद की या मदद नहीं की, जो जटिलताओं को देखी गई और दुष्प्रभावएनोटेशन में निर्माता द्वारा नहीं कहा जा सकता है। उपलब्ध संरचनात्मक एनालॉग की उपस्थिति में spironolactone अनुरूपता। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान में उच्च रक्तचाप, एडीमा और हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के उपचार के लिए उपयोग करें। मूत्रवर्धक दवा की संरचना।

Spironolakton - पोटेशियम, मैग्नीशियम की बचत मूत्रवर्धक। यह नेफ्रोन के डिस्टल विभागों पर प्रभाव पर एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन विरोधी है (साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन रिसेप्टर्स पर बाध्यकारी साइटों के लिए प्रतिस्पर्धा करता है, ट्यूबों और डिस्टल ट्यूबल को इकट्ठा करने के एल्डोस्टेरोन-निर्भर खंड में पारगम्यता के संश्लेषण को कम करता है), सोडियम, क्लोरीन को हटाने में वृद्धि करता है और पानी और पोटेशियम और यूरिया के उन्मूलन को कम करता है, शीर्षक मूत्र अम्लता को कम करता है। Diuresis का लाभ एक hypotensive प्रभाव का कारण बनता है जो असंगत है। हाइपोटेंशियल प्रभाव रक्त प्लाज्मा में रेनिन के स्तर पर निर्भर नहीं करता है और सामान्य रक्तचाप के साथ प्रकट नहीं होता है।

मूत्रवर्धक प्रभाव 2-5 दिनों के उपचार से प्रकट होता है।

संरचना

Spironolactone + excipients।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

अंदर प्राप्त करने के बाद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित, अवशोषण 90% है। यकृत में चयापचय, मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट तोप है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा प्रदर्शित होता है, कुछ राशि पित्त के साथ उत्सर्जित होती है।

संकेत

• पुरानी हृदय विफलता में सूजन, लिवर सिरोसिस (विशेष रूप से एक साथ हाइपोकैलेमिया और हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के साथ), नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ;
• गर्भावस्था के 2 और 3 trimesters की edema;
• धमनी उच्च रक्तचाप, सहित। Aldosterontocating एड्रेनल एडेनोमा (संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में) के साथ;
• प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म;
• aLDOSTORONTOCATING एड्रेनल एडेनोमा (विरोधाभासी के लिए दीर्घकालिक सहायक चिकित्सा) शल्य चिकित्सा या इससे इनकार करने के मामले में);
• हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान;
• हाइपोकैलेमिया और वेतनमान के इलाज में इसकी रोकथाम;
• डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम;
• प्रागार्तव।

रिलीज के रूप

गोलियाँ 25 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक मोड के लिए निर्देश

पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय और हार्मोनल स्थिति के उल्लंघन की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से स्थापित करें।

इको सिंड्रोम के साथ - 2-3 रिसेप्शन में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम (प्रति दिन 300 मिलीग्राम) (आमतौर पर 14-21 दिनों के भीतर दैनिक "लूप" या / और एक थियाज़ाइड मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में। प्लाज्मा में पोटेशियम की एकाग्रता के मूल्यों को ध्यान में रखते हुए खुराक सुधार किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम हर 10-14 दिनों में दोहराया जाता है।

उच्चारण हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म और प्लाज्मा में कम पोटेशियम सामग्री के साथ - 2-3 रिसेप्शन में प्रति दिन 300 मिलीग्राम।

यकृत की सिरोसिस: 1.0 दैनिक खुराक के एनए / के गुणांक के साथ - 100 मिलीग्राम, यदि गुणांक प्रति दिन 1.0 - 200-400 मिलीग्राम से कम है।

दुष्प्रभाव

• मतली उल्टी;
• पेट में दर्द;
• गैस्ट्र्रिटिस;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सरेशन और रक्तस्राव;
• आंतों के पेटी;
• दस्त या कब्ज;
• चक्कर आना;
• उनींदापन;
• सुस्ती;
• सरदर्द;
• अवरोध;
• ataxia;
• यूरिया, हाइपरराटिनिनिया, हाइपर्यूरिसिया, जल-नमक चयापचय और केएसआर (चयापचय हाइपोक्लोरिनेमिक एसिडोसिस या क्षार) की एकाग्रता में वृद्धि;
• megaloBlostisos, Agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• gynecomastia;
• पुरुषों में निर्माण का उल्लंघन;
• डायमेनोरिया, अमेनोरेरिया;
• menopacteric अवधि में मेट्रैगिया;
• girsutism (अतिरिक्त बाल विकास);
• दोष;
• रोग का दर्द;
• स्तन कार्सिनोमा;
• पित्ती;
• मैकुलो-पैपुल्स और एरिथेमेटस चकत्ते;
• दवा बुखार;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• कम शक्ति।

मतभेद

• एडिसन रोग;
• हाइपरक्लेमिया;
• hypercalcemia;
• hyponatremia;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• अनुज्ञा;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• पुष्टि की गई या कथित पुरानी गुर्दे की विफलता के साथ मधुमेह मेलिटस;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• गर्भावस्था के 1 तिमाही;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान या स्तन ग्रंथियों में वृद्धि;
• स्पिरोनोलैक्टोन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान में आवेदन

डेटा ओ। नकारात्मक प्रभाव गर्भावस्था के दौरान स्पिरोनोलैक्टोन और भ्रूण के विकास अनुपस्थित है। हालांकि, गर्भावस्था के 1 तिमाही में, 2 और 3 trimesters में contraindicated का उपयोग, संकेतों के अनुसार उपयोग करना संभव है।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान की अवधि के दौरान उपयोग किया जाना चाहिए स्तन का दूध छोटी मात्रा में, spiroranolactone तोप के मेटाबोलाइट प्रतिष्ठित है।

बच्चों में आवेदन

अध्ययन नहीं किया।

बुजुर्ग मरीजों में आवेदन

पुराने रोगियों में आवेदन करने के लिए सी।

विशेष निर्देश

एवी नाकाबंदी (हाइपरक्लेमिया के विकास के कारण मजबूत करने की क्षमता) के साथ आवेदन करने के लिए सावधानी बरतें, यकृत के अपघटन सिरोसिस, सर्जिकल हस्तक्षेपबुजुर्ग मरीजों में स्थानीय और सामान्य एनेस्थेटिक्स प्राप्त करते समय दवाओं को लेना।

स्पिरोनोलैक्टोन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोटेशियम युक्त तैयारी, साथ ही अन्य मूत्रवर्धक साधनों, शरीर में पोटेशियम विलंब के कारण, निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। कार्बनॉक्सोलोन के साथ स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग सोडियम देरी से बचा जाना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, इलेक्ट्रोलाइट और यूरिया सामग्री का आवधिक निर्धारण किया जाना चाहिए।

जब अन्य मूत्रवर्धक या एंटीहाइपेरियल दवाओं के संयोजन में स्पाइरोनोलैक्टोन का उपयोग होता है, तो बाद में कम करने की सिफारिश की जाती है। स्पिरोइरोइनोलकटन का उपयोग करते समय, साथ ही डिगॉक्सिन के साथ, बाद की संतृप्त और रखरखाव खुराक दोनों को कम करना आवश्यक हो सकता है।

डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम के साथ महिलाओं में हिरण के इलाज में स्पिरोनोलैक्टोन का उपयोग करने की संभावना, डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम के साथ, प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम के साथ, बच्चों में ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया के साथ परिवार के समय से पहले अर्ध-पकने के साथ; मुँहासे (मुँहासे वल्गारिस) के इलाज के लिए और खनन रोगों के अभिव्यक्तियों को सुविधाजनक बनाने के लिए।

औषधीय बातचीत

Antihypertensive तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, Spironolactone का Hupotensive प्रभाव संभावित रूप से potentiated है।

ऐस इनहिबिटर के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरक्लेमिया संभव है (विशेष रूप से खराब गुर्दे के कार्य के रोगियों में), क्योंकि ऐस अवरोधक एल्डोस्टेरोन की सामग्री को कम करते हैं, जिससे पोटेशियम हटाने को प्रतिबंधित करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में पोटेशियम में देरी होती है।

पोटेशियम की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ, अन्य पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक, खाना पकाने के लवण के विकल्प और पोटेशियम युक्त भोजन के लिए बैज, हाइपरक्लेमिया संभव है।

सैलिसिलेट के साथ एक साथ उपयोग के साथ कैंपेन गुर्दे के विसर्जन के नाकाबंदी के कारण स्पाइरोनोलैक्टोन के मूत्रवर्धक प्रभाव को कम कर देता है।

इंडोमेथेसिन और मीफेनामिक एसिड गुर्दे द्वारा कर्रेनन के विसर्जन को रोकता है।

एक साथ उपयोग के साथ, मौखिक anticoagulants के hypoprothrombinemic प्रभाव घटता है।

Digitoxine के साथ एक साथ उपयोग के साथ, यह प्रवर्धन और Digitoxine प्रभावों में कमी दोनों संभव है।

स्पिरोनोलैक्टन के साथ-साथ उपयोग के साथ डिगॉक्सिन किडनी के विसर्जन को रोकता है और शायद इसकी वितरण मात्रा को कम कर देता है। इससे रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है।

Kandesarthane, Losartan के साथ एक साथ उपयोग के साथ, Epprostan हाइपरक्लेमिया के जोखिम उठता है।

विनाश के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हाइपोक्लोरीन क्षार के मामलों का वर्णन किया गया है।

लिथियम कार्बोनेट के साथ-साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि करना संभव है।

Norepinengine के साथ एक साथ उपयोग के साथ, नॉररेंज के लिए जहाजों की संवेदनशीलता को कम करना संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ, Triporline, Butoselin, Gonorelines का प्रभाव बढ़ता है।

औषधीय स्पिरोनोलैक्टोन के अनुरूप

अभिनय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• एल्डकटन;
• Veroshpilecton;
• Veroshpiriron;
• स्पिरिक्स;
• स्पिरोनिक;
• स्पिरोनोल;
• स्पिरोनोलैक्टन डार्निट्सा;
• Spironolactone माइक्रोनाइज्ड;
• Ukrton।

फार्माकोलॉजिकल समूह (मूत्रवर्धक) में एनालॉग:

• Adelphan Ezidrex;
• Akvafor;
• एक्रिपामाइड;
• एरिथन;
• विफलता मंदता;
• एसीटासोलामाइड;
• Brinendine;
• ब्रिटेन;
• Brusniver;
• भैंस;
• Hygroton;
• हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड;
• हाइड्रोक्लोरोस्टियाज़ाइड;
• हाइपोथियाज़ाइड;
• डियाकर;
• Diuooms;
• ज़ोकार्डिस प्लस;
• Isobar;
• इंडैप;
• Indapamide;
• इंडैपामाइड मंदबुद्धि;
• इंडापैमाइड सैंडोज;
• इंडिप्रेस;
• इंडैप्सन;
• Inspra;
• Ionik;
• लंबे समय तक;
• Kanefron एच;
• क्लोपामाइड;
• क्रिस्टेंडिन;
• Laziks;
• लॉरवस;
• मनीषशोथ;
• Mannitol;
• यूरिया;
• नॉनबिलॉन एन;
• पामिद;
• Retapress;
• Syneprises;
• तन्सार;
• थोरमिसिद;
• Trimeltel;
• ट्रिग्री;
• यूरोलॉजिकल (मूत्रवर्धक) संग्रह;
• Woofluks;
• Furosemide;
• Fursemid;
• सिमलोन;
• अर्बी क्लो;
• Eplerenon।

सक्रिय पदार्थों पर दवाओं के अनुरूप होने की अनुपस्थिति में, आप रोग पर नीचे दिए गए लिंक का पालन कर सकते हैं, जो उचित दवा में मदद करता है, और चिकित्सीय प्रभावों पर अनुरूपता देखता है।