देखें अन्य शब्दकोशों में "प्लेग" क्या है। देखें कि अन्य शब्दकोशों में "प्लेग" क्या है रोग का अंतिम मामला प्लेग है

अल्ताई गणराज्य के कोष-एगाच क्षेत्र के अस्पताल में, एक दस वर्षीय लड़का, बीमार ब्यूबोनिक प्लेग, लेंटा.रू की रिपोर्ट करता है।

बच्चे ने संक्रामक कार्यालय में प्रवेश किया जिला अस्पताल 12 जुलाई को लगभग 40 डिग्री के तापमान के साथ। वर्तमान में, यह मध्यम गंभीरता की स्थिति में है। "विशेषज्ञों ने पाया कि उन्होंने 17 लोगों से संपर्क किया, जिनमें से छह बच्चे हैं। उनमें से सभी को इन्सुलेटर में रखा गया है और पर्यवेक्षण किया जाता है। अब तक, उन्हें संक्रमण के संकेतों के लिए पहचाना नहीं गया है, "अस्पताल ने नोट किया।

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने सुझाव दिया कि लड़का पहाड़ों में पार्किंग स्थल में एक पट्टिका प्राप्त कर सकता है। यह ध्यान दिया जाता है कि इस क्षेत्र में बीमारी सुरकोव में दर्ज की गई थी।

ब्यूबोनिक प्लेग - संक्रामक बीमारी जिसने पूरी कहानी ली मानव जीवनसंयुक्त अन्य सभी बीमारियों की तुलना में। दवा की सभी सफलताओं के बावजूद, बीमारी के कारक एजेंट के बाद से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए असंभव है - बैक्टीरिया यर्सिनिया कीट - प्राकृतिक जलाशयों में रहता है, जहां यह अपने मुख्य वाहक - सुरकोव, ससुलिकोव और अन्य कृंतक को संक्रमित करता है। ये टैंक दुनिया भर में मौजूद हैं और उन्हें सभी को नष्ट कर देते हैं - अवास्तविक।

OpenClipart-Vectors, 2013

इसलिए, दुनिया में ब्यूबोनिक प्लेग के लगभग तीन हजार मामले सालाना पंजीकृत होते हैं, और अत्यधिक विकसित देशों में भी प्रकोप होते हैं। इस प्रकार, अक्टूबर 2015 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में ओरेगॉन की किशोर लड़की का संक्रमण हुआ था।

हालांकि, थोड़ी सी विकसित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली वाले देशों में, प्लेग काफी अधिक बार होता है, और महान पीड़ितों का कारण बनता है। इसलिए, 2014 में, मेडागास्कर में ब्यूबोनिक प्लेग का एक प्रकोप पंजीकृत था, जिसने 40 लोगों की हत्या कर दी थी।

अगस्त 2013 में, डॉक्टरों ने किर्गिस्तान में एक ब्यूबोनिक प्लेग के मामले की पुष्टि की: 15 वर्षीय temirbek isakunov एक खतरनाक बीमारी से संक्रमित, उसके दोस्तों के साथ, उसके बाद, उसके पास ग्राउंडहोग से कबाब था।

गर्मी प्लेग का एक पोस्टओवर है। PublicDomainPictures, 2010

इस मामले ने अपने ब्लॉग पर टिप्पणी की:

मीडिया किर्गिस्तान में रोग की बीमारियों के संभावित परिणामों के संभावित परिणामों पर चर्चा करना शुरू कर देता है, और अधिक सटीक रूप से, किर्गिज के साथ कितने दिन शुरू हो जाएगा, जो हमें दंडित कर रहे हैं। इस संबंध में, मुझे आपको याद दिलाना चाहिए कि:

1. रूस में प्लेग के उभरने का खतरा स्थिर है, क्योंकि प्लेग - ज़ूनोसिस, यानी, यह रोग, जो मुख्य जलाशय जानवर हैं। ये गोफर और रूस के क्षेत्र में रेगिस्तान, अर्ध-रेगिस्तान, चरणपां आदि में रहने वाली कई अन्य प्रजातियां हैं - प्लेग के एक हजार से अधिक स्थायी फॉसी, पूर्व यूएसएसआर और अन्य के गणराज्य में एफओसीआई का द्रव्यमान भी रूस के पड़ोसियों।

2. विमान के लिए मूल निगरानी विधियों निम्नानुसार हैं:

ए) प्राकृतिक मालिकों (नक़्क़ाशी गोफर) की संख्या का प्रतिबंध,

बी) इन foci में काम करने वाले लोगों की टीकाकरण,

सी) ड्राइव (लोगों और जानवरों) पर सीमा नियंत्रण

3. फॉसी वाले देशों के लिए प्लेग के लोगों की बीमारियां अपरिहार्य हैं। रूस में, प्लेग प्रति वर्ष लगभग एक मृत व्यक्ति देता है, अमेरिका में, जहां तक \u200b\u200bमुझे याद है, लगभग 10 प्रति वर्ष मर जाते हैं।

4. प्लेग - विशेष रूप से खतरनाक रोग उच्च मृत्यु दर के कारण। पहचान के मामले में, आपातकालीन विरोधी महामारी गतिविधियों को किया जाता है। प्लेग बहुत बुरी प्रतिष्ठा है, क्योंकि मध्ययुगीन यूरोप में इसकी महामारी से आबादी के एक तिहाई में मृत्यु हो गई। हालाँकि, अब के बीच में संक्रामक रोग वह मृतक का केवल सबसे छोटा हिस्सा है। अधिकांश (प्रति वर्ष एक मिलियन से अधिक) मृतक मलेरिया देता है।

5. प्लेग के महामारी का मुकाबला करने के तरीके बहुत ही सरल हैं। रोगग्रस्त को प्रकट करें, संगरोध और इलाज में खींचे गए, साथ ही वे पर्याप्त हैं और हर किसी के संगरोध में खींचे गए हैं, जिनके साथ उन्होंने पिछले कुछ दिनों से संपर्क किया था। अगर किसी को बीमार हो गया - उन्हें पकड़ो और उन लोगों को अलग करें जिनके साथ वह संपर्क करता है। तो राज्य की स्थितियों में, पर्याप्त रूप से पर्याप्त आयोजित करने के लिए, प्रकोप भ्रूण में रखा जाता है।

6. प्लेग की एक दिलचस्प विशेषता यह है कि रोगजनक वहां एक है, और बीमारियां दो हैं: फुफ्फुसीय प्लेग और ब्यूबोनिक प्लेग। रोग के विकास का रूप इस बात पर निर्भर करता है कि कारक एजेंट कहां गिरता है: रक्त या फेफड़ों में।

7. यदि रोगजनक फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो फुफ्फुसीय प्लेग विकसित होता है। यह एक तेजी से बढ़ते एआरजेड, फिर हेमोकामामी और मृत्यु की तरह जाता है। संक्रमण के क्षण से पहले स्पष्ट लक्षणों तक - दिन के बारे में, मृत्यु से पहले - लगभग 3. मृत्यु दर 100% है। कुछ आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन केवल अगर उपचार बहुत देर से शुरू नहीं होता है। इसलिए, एक फेफड़ों की प्लेग के मामले में, परिणाम अस्पताल में भर्ती और उपचार की शुरुआत की समयबद्धता पर निर्भर करता है, और बिल सचमुच एक मिनट के लिए है।

प्लेग यर्सिनिया पेस्टिस का रोगजनक। लैरी स्टॉफर, 2002

8. यदि रोगजनक रक्त में प्रवेश करता है, तो ब्यूबोनिक प्लेग विकासशील हो रहा है - मृत्यु दर के साथ गंभीर रक्त बुखार (एंटीबायट कोलिकोला की अनुपस्थिति में) लगभग 50%। संक्रमण से वसूली या मृत्यु तक बीमारी की अवधि कुछ हफ्तों का क्रम है। इसे अपने नाम को एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में संरचनाओं के लिए एक विशिष्ट विशाल वृद्धि के अनुसार, आकार और अंगूर के समूह के समान रूप में आकार और रूप में प्राप्त किया जाता है।

9. एक पथ पर प्लेग का दो निर्दिष्ट रूप स्थानांतरण विकल्प से जुड़ा हुआ है। फुफ्फुसीय प्लेग में, रोगी छींक और खांसी, कारक एजेंट के साथ लार की बूंदें फ्लाईंग में गिरने और दूसरों को संक्रमित कर देगी। एक ब्यूबोनिक प्लेम के साथ, वाहक रक्तस्राव कीड़े हैं: फ्लीस, जूँ, आदि अक्सर लोगों का संक्रमण चूहों और चूहों के बीमार नाटकों से रक्तसूचक के माध्यम से होता है। वैसे, मध्ययुगीन यूरोप में प्लेग के महामारी इस तथ्य से जुड़े थे कि बहुत सारे भूरे चूहे थे। हाल के वर्षों में, उन्होंने एक और प्रजाति, सफेद और बड़े को विस्थापित कर दिया है, जो कि प्लैम्प के लिए अतिसंवेदनशील है।

सिद्धांत रूप में, फुफ्फुसीय रूप और पीछे की मकबरे से महामारी के दौरान प्लेग संक्रमण संभव है, लेकिन इन सुविधाओं के आधार पर, महामारी आमतौर पर होती है या केवल एक बुलोनिक के रूप में होती है, या केवल फुफ्फुसीय की तरह होती है।

प्लेग का एक तिहाई, अधिक विदेशी रूप है - आंतों, जब रोगजनक पेट में पड़ता है, लेकिन गंगा के पवित्र पानी के लिए भारत जाना आवश्यक है ...

10. प्लेग (मृतकों सहित) के साथ एक मरीज की पहचान के मामले में, एक आतंक के साथ पर्याप्त, एक आतंक के साथ शुरू होता है: ऑटोमाटा के साथ पुलिस प्लेटफॉर्म जो शरीर को पहचानने वाले संपर्कों के साथ, और उनसे डरते हैं छिद्रण करने के लिए, फ्लेमथ्रू (मजाक) के साथ अनुमानित परिधानों में गंभीर लोग .. पिछले 50 वर्षों में, मास्को में विपत्तियों का पता लगाने के कई (तीन) मामले और कई झूठी आतंक हैं।

11. खेती खांसी और छींकने वाले लोगों को अब आवश्यकता नहीं है। स्प्रे पास में स्थित है पूर्वी लोग कीड़ों के साधनों के साथ मतपत्रों से भी।

यह और भी बुरा हो सकता था

प्लेग के अलावा, एक और अधिक खतरनाक बीमारी के प्रकोप नियमित रूप से हमारे मातृभूमि - साइबेरियाई अल्सर के विस्तार पर रिकॉर्ड किए जाते हैं। इस संक्रमण का स्रोत पालतू जानवर है: मवेशी, भेड़, बकरियां, सूअर। संक्रमण तब हो सकता है जब बीमार जानवरों, पशुधन की वध, मांस प्रसंस्करण, साथ ही पशु उत्पादों (खाल, चमड़े, फर उत्पाद, ऊन, ब्रिसल) के संपर्क में, सिबेरिक दूषित सूक्ष्मजीवों के संपर्क में हो सकता है।

संक्रमण मिट्टी के माध्यम से हो सकता है जिसमें प्रतीकात्मक रोगजनक के विवादों को कई वर्षों तक संरक्षित किया जाता है। विवाद सूक्ष्म माध्यम के माध्यम से त्वचा में गिरते हैं; संक्रमित उत्पादों के उपयोग में एक आंत का रूप है। फुफ्फुसीय और आंतों के रूपों की उच्च मृत्यु दर, साथ ही कई वर्षों तक जीवन शक्ति को बनाए रखने के लिए रोगजनक को विवाद करने की क्षमता, जैविक हथियारों के रूप में जैविक जैविक बेसिलो के उपयोग का कारण है।

विलियम राशी, 2003

इस बीमारी का सबसे बड़ा महामारी 1 9 7 9 में सेवरडलोव्स्क में हुआ था। तब से, नियमित रूप से इस बीमारी के नियमित प्रकोप हैं। इसलिए, अगस्त 2012 में, मौत के साथ साइबेरियाई अल्सर का प्रकोप अल्ताई क्षेत्र में दर्ज किया गया - मारुष्का गांव में और दोस्ती के गांव में।

अगस्त 2010 में, साइबेरियाई अल्सर के प्रकोप को ओम्स्क क्षेत्र के Tyubalinsky जिले में दर्ज किया गया था। महामारी ने घोड़ों के मामले के साथ एक निजी खेत के साथ शुरू किया, जिसके बारे में मालिकों ने रिपोर्ट नहीं की थी। मर गए जानवरों ने भी वास्तव में जला नहीं दिया। नतीजतन, कम से कम छह लोग बीमार थे, जिनमें से कम से कम एक - 49 वर्षीय अलेक्जेंडर लोपेटिन - मर गया।

इसके अलावा, छोटीपोक के मामलों के बारे में अफवाहें नियमित रूप से उत्पन्न होती हैं, हालांकि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने आधिकारिक तौर पर इस बीमारी को समाप्त कर दिया। हालांकि, अफवाहें आमतौर पर पुष्टि नहीं की जाती हैं, और पिछले शताब्दी के अर्द्धशतक में मास्को में स्मॉलपॉक्स की आखिरी चमक दर्ज की गई थी। उसके बारे में बताता है:

मैंने आज 13 वें क्लिनिक में टीकाकरण किए (इसे सड़क पर किसी न किसी तरह से स्थानांतरित कर दिया गया। पबनया, 1 9 सी 1, लंबे समय तक के माध्यम से)। जबकि मैं बहन, डॉक्टर - बुजुर्गों की प्रतीक्षा कर रहा था, लेकिन गालदार स्पष्ट आंखों की चाची ने 50 के दशक में मास्को में चरण महामारी के बारे में कहानी सुनाई।

मैंने उसे विकी में पाया, मैं यहां सौंपता हूं:

1 9 5 9 की सर्दियों में, हम एक बुरी कहानी में गिर गए। मास्को कलाकार कोकोरेकिन ने भारत का दौरा किया। उसे मृत ब्रैमाइन की जलन में होने का मौका मिला। मालकिन और पत्नी के लिए इंप्रेशन और उपहार प्राप्त करने के बाद, वह पत्नी के इंतजार में एक दिन के लिए मास्को लौट आया। उसने इस दिन अपनी मालकिन पर बिताया, जिन्होंने उपहार और हथियारों में दिया था, जिसकी रात को रात बिताई गई थी। समय में पॉडडावया दिल्ली से विमान पहुंचे, वह अगले दिन घर आया। अपनी पत्नी को उपहार देना, वह बुरा लगा, तापमान गुलाब, पत्नी के कारण " रोगी वाहन"और उसे बोतकिन के नाम पर अस्पताल की संक्रामक शाखा में ले जाया गया।

छोटीपॉक्स (बांग्लादेश) से संक्रमित लड़की। जेम्स हिक्स, 1 9 75

वरिष्ठ ड्यूटी सर्जन एलेक्सी अकिमोविच वसीलीवा, जिस पर मैं इन दिनों कर्तव्य पर कर्तव्य पर था, ने श्वसन संबंधी हानि के संबंध में ट्रेकोस्टस को लागू करने के लिए संक्रामक विभाग को कोकोरेकिन को परामर्श दिया। रोगी को रोगी की जांच करने के बाद, ने फैसला किया कि ट्रेकोस को लागू करने और तत्काल में जाने की आवश्यकता नहीं थी। सुबह तक, रोगी में देरी हुई और मृत्यु हो गई।

पैथोलॉजिस्ट द्वारा एक ऑटोप्सी बनाना अकादमिक निकोले अलेक्जेंड्रोविच क्रेवेस्की विभाग के प्रमुख विभागीय हॉल में आमंत्रित किया गया। निकोलाई अलेक्जेंड्रोविच को लेनिनग्राद के रोगविज्ञानी के साथ एक बूढ़े व्यक्ति की यात्रा करने के लिए आया था, उन्हें एक विभागीय तालिका में आमंत्रित किया गया था। बूढ़े ने लाश को देखा और कहा - हाँ यह है, वेराओला वेरा का स्नान एक काला पाई है। बूढ़ा सही था।

Shabanov की सूचना दी। सोवियत हेल्थकेयर मशीन फैलाना। संक्रामक कार्यालय पर संगरोध रखें, केजीबी ने कोकोरेकिन के संपर्कों को ट्रैक करना शुरू कर दिया। इस कहानी को मास्को में अपने प्रारंभिक आगमन और उसकी मालकिन के आनंद की रात के साथ प्रकट किया गया था। जैसा कि यह निकला, पत्नी और प्रेमी ने उसी तरह व्यवहार किया - दोनों उपहार लेने के लिए कमीशन स्टोर में भाग गए। मास्को में स्मॉलपॉक्स रोग के कई मामले हैं, जिन्होंने घातक परिणाम के साथ समाप्त किया। अस्पताल एक संगरोध पर बंद कर दिया गया था, मास्को की पूरी आबादी को पूर्ण टीका का टीकाकरण करने का निर्णय लिया गया था।

मास्को में कोई टीका नहीं थी, लेकिन वह सुदूर पूर्व में थी। कोई मौसम नहीं था, विमान उड़ नहीं गया था। अंत में टीका पहुंची और टीकाकरण शुरू किया। मेरे पास यह बहुत मुश्किल नहीं है, मेरे पास घेराबंदी के खिलाफ प्रतिरक्षा नहीं थी, हालांकि 1 9 52 में मुझे टीका लगाया गया था, जब अफगानिस्तान से छोटेपोक्स का महामारी ताजिकिस्तान में शुरू हुई, तो एक पारंपरिक कालीन सीमा में स्थानांतरित कर दिया गया, जिस पर रोगी थे बीमार।

अद्यतन: यहां मुझे विस्तार मिला। यह पता चला है कि दुर्भाग्यपूर्ण कोकोराकिन न केवल ब्रांड की जलन के साथ मौजूद था, जो सटीक रूप से छोटीपोक से मर गया, लेकिन एक बिन झोपड़ी भी। और मैंने सोचा - उसने संक्रमित होने का प्रबंधन कैसे किया, कैसे? आखिरकार, जलने से पहले, शरीर को कपड़े की कई परतों में लपेटा जाता है, और गर्मी आग सभी vibriums को मारने के लिए माना जाता था। लेकिन वाइब्रियन "बाहरी वातावरण के संपर्क में प्रतिरोधी है, खासकर सूखे और कम तापमान के लिए। यह लंबे समय तक, कई महीनों के लिए, रोगियों की त्वचा पर ओएसपीआईएन से ली गई परतों और तराजू में बनाए रखा जा सकता है "(विकी)। झोपड़ी लाखों चमड़े के स्क्रैप और विब्रियो के साथ धूल थी - और संक्रमित।

और इस मामले के बाद, और यूएसएसआर के लिए धन्यवाद, उन्होंने दुनिया भर में स्मॉलपॉक्स को खत्म करने के लिए एक कार्यक्रम अपनाया। भारत के जंगली जंगलों में, जनजातियों ने स्मालपॉक्स वाले लोगों की तस्वीरों की तस्वीरें दिखायीं। तो जड़ का सामना करना पड़ा!

आपको पृष्ठ के निचले भाग में उनकी सूची मिल जाएगी।

प्लेग एक प्लेग स्टिक (बैक्टीरिया) के कारण एक घातक बीमारी है येर्सिनिया पेस्टिस)। इसे कृंतक, पिस्सू, खराब पके हुए भोजन और यहां तक \u200b\u200bकि श्वास वाली हवा के माध्यम से भी मनुष्य को प्रसारित किया जा सकता है। स्वच्छता की स्थिति में सुधार और जीवन स्तर के नेतृत्व में इस तथ्य को जन्म दिया कि प्लेग चमकता बेहद दुर्लभ हो गई, हालांकि वे अभी भी दुनिया के कुछ क्षेत्रों में उत्पन्न हुए हैं। अपने और अपने प्रियजनों को चुमा के संभावित संक्रमण से सुरक्षित रखें: जानवरों द्वारा इसके संपर्क से बचें, सख्ती से स्वच्छता और स्वच्छ नियमों का पालन करें और तुरंत संपर्क करें चिकित्सा सहायताअगर आपको संदेह है कि वे इस बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं।

कदम

भाग 1

प्लेग की रोकथाम

अपने घर के चारों ओर कृंतक के लिए उपयुक्त आवासों को हटा दें। प्लेग उन चूहों के बीच फैलता है जो इन कृन्तकों के रूप में इन कृन्तकों का उपयोग करके ब्लोच काटने के परिणामस्वरूप संक्रमित होते हैं। अपने घर और इसके आसपास चूहों के संभावित निवास स्थान को हटा दें। जांचें कि क्या उपयोगिता परिसर में चूहों का कोई निशान नहीं है, झाड़ियों, बेसमेंट, गैरेज और अटारी में घने घनट।

• चूहों की उपस्थिति को उनके द्वारा छोड़े गए मलमूत्र द्वारा तय किया जा सकता है। यदि आपको कूड़े की चूहों मिलते हैं, तो तुरंत इसे हटा दें। सावधान रहें क्योंकि प्लेग संक्रमित विसर्जन को छूने पर आपके पास जीवित रह सकता है और आपको पास कर सकता है।
• कूड़े की चूहों की सफाई करने से पहले, दस्ताने पहनना सुनिश्चित करें और अपने मुंह और नाक को कवर करें (उदाहरण के लिए, एक गौज पट्टी या नाक रूमाल) को नाथी बैक्टीरिया के संपर्क से बचने के लिए।

1. रोगियों और मृत जानवरों को मत छुओ। अपने ऊतकों में या fleas में रहने वाले जानवर की मृत्यु के बाद, एक सक्रिय प्लेग रह सकता है। रोगियों या मृत जानवरों से दूर रहें, जो प्लेग के उल्लेखनीय संकेत हैं। प्लेग को संक्रमित कपड़े और तरल पदार्थ के माध्यम से एक जीवित मेजबान में प्रेषित किया जा सकता है।

   जब आप बाहर जाते हैं तो एक पिस्सू उपकरण का उपयोग करें। यदि आप लंबे समय तक बाहर रहने जा रहे हैं, तो डायथिलटोलुमम के साथ एक स्प्रे या मलम लागू करें। प्लेग अक्सर fleas काटने के माध्यम से फैलता है जो कृंतक ऊन में रहते हैं और संक्रमित रक्त पर फ़ीड करते हैं। Diethyltoluamide और अन्य repellents fleas डराएंगे और संक्रमण से बचने में मदद करेंगे।

   नियमित रूप से और ध्यान से फिट। दिन भर कई बार एक कीटाणुशोधक साबुन के साथ अपने हाथों और चेहरे को धोएं, साथ ही साथ सड़क या जानवरों या उनके कूड़े के साथ संपर्कों से लौटने के बाद भी। प्लेग शरीर को कोमल कपड़े के माध्यम से घेर सकता है मुंह, नाक और आंखें। ध्यान से स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करें और अपने आस-पास के जोखिम कारकों को याद रखें।

   • जितना संभव हो सके अपने हाथों को छूने की कोशिश करें। यह रोग आसानी से संवेदनशील कपड़े में प्रवेश करता है, और कभी भी पता नहीं है कि हाल ही में कुछ ऐसा करने के लिए कुछ छुआ जो रोगजनक बैक्टीरिया हो सकता है।

2. प्लेग के लक्षण याद रखें। प्लेग के साथ कुछ दिनों के भीतर किसी भी लक्षण के साथ नहीं हो सकता है। एक सप्ताह के लिए, रोगी ठंड, गर्मी, ठंडे पसीने, मतली और उल्टी सहित लक्षणों को प्रकट करना शुरू कर देता है। जैसे ही रोग विकसित होता है, लिम्फ नोड्स बह जाते हैं और संवेदनशील हो जाते हैं, क्योंकि शरीर संक्रमण के साथ संघर्ष करता है। बाद के चरणों में, प्लेग के साथ सेप्सिस, अर्थात, रक्त का संक्रमण, और शरीर के ऊतकों के अपघटन के साथ होता है। अंत में, मौत आती है।

• चुमा क्या है
• चुमा को क्या उत्तेजित करता है
• प्लेग के लक्षण
• प्लेग का निदान
• प्लेग का उपचार
• प्लेग की रोकथाम
• यदि आपके पास प्लेग है तो डॉक्टरों को क्या संपर्क करना चाहिए

चुमा क्या है

प्लेग- तीव्र, विशेष रूप से खतरनाक ज़ूनोटिक ट्रांसमिसिबल संक्रमण, भारी नशे के साथ और गंभीर हेमोरेजिक सूजन लिम्फ नोड्स, फेफड़ों और अन्य निकायों में, साथ ही साथ संभावित विकास सेप्सिस।

संक्षिप्त ऐतिहासिक जानकारी
मानव जाति के इतिहास में ऐसी कोई अन्य संक्रामक बीमारी नहीं है, जो जनसंख्या के बीच इस तरह के विशाल विनाश और मृत्यु दर का कारण बनती है, जैसे प्लेग की तरह। प्राचीन काल के साथ, चुंबे की बीमारी के बारे में जानकारी, जो बड़ी संख्या में घातक exodues के साथ महामारी के रूप में लोगों में उभरा है संरक्षित किया गया है। यह ध्यान दिया गया है कि पीपागी के महामारी जानवरों के रोगियों के साथ संपर्कों के परिणामस्वरूप विकसित हुए। कभी-कभी, बीमारी का प्रसार महामारी का चरित्र था। प्लेग के तीन महामारी ज्ञात हैं। पहला, जिसे "जस्टिनियन प्लैच" के नाम से जाना जाता था, मिस्र और पूर्वी रोमन साम्राज्य में 527-565 में रेसिंग कर रहा था। दूसरा, 1345-1350 में "ग्रेट" या "ब्लैक" मौत का नाम दिया गया। कवर Crimea, भूमध्यसागरीय और पश्चिमी यूरोप; इस विनाशकारी महामारी में लगभग 60 मिलियन लोग थे। तीसरा महामारी 18 9 5 में हांगकांग में शुरू हुई, फिर भारत में फैल गई, जहां 12 मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु हो गई। शुरुआत में, महत्वपूर्ण खोजों को बनाया गया था (रोगजनक को हाइलाइट किया गया था, प्लेग की महामारी विज्ञान में चूहों की भूमिका साबित हुई थी, जिसने एक वैज्ञानिक रोकथाम को व्यवस्थित करना संभव बना दिया। प्लेग के रोगजनक ने जीएन की खोज की। मिन्ह (1878) और स्वतंत्र रूप से उससे ए। यर्वेन और श्री। Kitazato (18 9 4)। XIV शताब्दी से शुरू, प्लेग ने महामारी के रूप में रूस में भाग लिया। रोगियों के प्रसार और रोगियों के उपचार को रोकने के लिए प्रकोप पर काम करना, रूसी वैज्ञानिकों ने डी.के. ने प्लेग के अध्ययन में एक बड़ा योगदान दिया Zabolotnaya, एनएन। Klodnitsky, i.i. Mesnikov, N.F. Gamalei और अन्य। 20 वीं शताब्दी में एनएन। झुकोव-बेल्टिकोव, ई.आई. Korogokova और जीपी रुडनेव ने प्लेटोजेनेसिस, निदान और प्लेटों के रोगियों के उपचार के सिद्धांत विकसित किए, और एक अनुमानित टीका बनाई गई।

चुमा को क्या उत्तेजित करता है

रोगजनक एक ग्राम-नकारात्मक निश्चित संकाटात्मक-एनारोबिक बैक्टीरिया वाई। पेस्टिस प्रकार के यर्सिनिया परिवार एंटरोबैकेरिया के प्रकार है। कई morphological और जैव रासायनिक सुविधाओं पर, एक प्लेग pseudotuberculosis, iracinios, tularemia और pastelloeoza के रोगजनकों के समान है, जिससे कृंतक और लोगों में गंभीर बीमारियां पैदा होती हैं। यह एक स्पष्ट polymorphism द्वारा प्रतिष्ठित है, सबसे विशिष्ट ovoid छड़ें, द्विध्रुवीय धुंधला, रोगजनक, विभिन्न विषाणुओं की कई सहायक कंपनियों को अलग करते हैं। यह विकास को प्रोत्साहित करने के लिए हेमोलाइज्ड रक्त या सोडियम सल्फाइट के अतिरिक्त पारंपरिक पोषक तत्व मीडिया पर बढ़ता है। इसमें 30 से अधिक एंटीजन, पूर्व और एंडोटॉक्सिन शामिल हैं। कैप्सूल बैक्टीरिया को पॉलिमॉर्फोइड ल्यूकोसाइट्स द्वारा अवशोषण से बचाता है, और वी- और डब्ल्यू-एंटीजन उन्हें फागोसाइट्स के साइटप्लाज्म में लिसिस से रोकते हैं, जो उनके इंट्रासेल्यूलर प्रजनन सुनिश्चित करता है। प्लेग रोगजनक रोगियों और बाह्य वातावरण की वस्तुओं के उत्सर्जन में संरक्षित है (सूक्ति के बकरून में 20-30 दिन 20-30 दिन, लोगों की लाशों में, ऊंट, कृंतक - 60 दिनों तक), लेकिन अत्यधिक सूरज की रोशनी, वायुमंडलीय ऑक्सीजन, उन्नत तापमान, मध्यम प्रतिक्रिया (विशेष रूप से एसिड) के प्रति संवेदनशील रसायन (कीटाणुशोधक सहित)। कमजोर पड़ने में सुलेम की कार्रवाई के तहत 1: 1000 1-2 मिनट के बाद मर जाता है। यह अच्छी तरह से सहन करता है कम तामपान, जमना।

बीमार व्यक्ति कुछ स्थितियों के तहत संक्रमण का स्रोत बन सकता है: हल्के प्लेग के विकास के साथ, प्लेग बक्सर की शुद्ध सामग्री के साथ सीधा संपर्क, साथ ही प्लेग सेप्टिसिया के साथ एक रोगी पर fleas के संक्रमण के परिणामस्वरूप। लोगों के प्लेग से मृतकों की लाश अक्सर दूसरों के संक्रमण का तत्काल कारण होती है। विशेष खतरे की प्लेग के बीमार हल्के आकार का प्रतिनिधित्व करते हैं।

संचरण तंत्र विविध, अक्सर ट्रांसमिसिबल, लेकिन वायु-बूंद (प्लेग के हल्के आकार के साथ, प्रयोगशाला स्थितियों में संक्रमण)। रोगजनक के वाहक पिस्सू (लगभग 100 प्रजातियां) और कुछ प्रकार के मिट्टी हैं जो प्रकृति में एपिज़ूटिक प्रक्रिया का समर्थन करते हैं और pathanthropic कृंतक, ऊंट, बिल्लियों और कुत्तों को रोगजनक संचारित करते हैं जो मानव आवास के लिए संक्रामक fleas ले जा सकते हैं। एक व्यक्ति को इतना संक्रमित नहीं किया जाता है जब fleas का काटने, क्योंकि अपने मल या जनता को रगड़ने के बाद, पोषण के दौरान कूद गया। Fleas की आंतों में गुणा करने वाले बैक्टीरिया कोक्टुलेज़ द्वारा एक "प्लग" (एक विमान ब्लॉक) बनाने से अलग किया जाता है जो रक्त प्रवाह को उसके शरीर में रोकता है। भुखमरी कीट से रक्तस्राप्त करने के प्रयासों के साथ काटने की जगह त्वचा की सतह पर इंजेक्शन वाले लोगों को कूदकर होता है। इस तरह के fleas भूखे हैं और अक्सर जानवर के खून को चूसने की कोशिश करते हैं। Fleas की संक्रमितता औसत 7 सप्ताह के औसत पर रखी जाती है, और कुछ डेटा के अनुसार - 1 साल तक।

संभावित संपर्क (क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से) जब शव को काटते हैं और मारे गए संक्रमित जानवरों की खाल (हार्स, लोमड़ियों, सैगा, ऊंट, इत्यादि) की खाल को संसाधित करते हैं और एक आक्रामक (जब वे अपना मांस खा रहे होते हैं) संक्रमण के मार्ग के होते हैं प्लेग के साथ।

लोगों की प्राकृतिक संवेदनशीलता बहुत अधिक है, सभी में पूर्ण आयु समूह और संक्रमण के किसी भी तरीके से। पीड़ित बीमारी के बाद, एक सापेक्ष प्रतिरक्षा होती है, जिसे पुन: संक्रमण से संरक्षित नहीं किया जाता है। बीमारी के दोहराए गए मामले दुर्लभ नहीं हैं और प्राथमिक से कम कठिन नहीं होते हैं।

मुख्य महामारी विज्ञान संकेत। प्लेग के प्राकृतिक foci दुनिया की 6-7% भूमि पर कब्जा करते हैं और ऑस्ट्रेलिया और अंटार्कटिका को छोड़कर सभी महाद्वीपों पर पंजीकृत हैं। हर साल दुनिया में मनुष्यों में प्लेग के कई सौ मामलों को पंजीकृत करते हैं। सीआईएस देशों में, सादे (स्टेप, अर्ध-रेगिस्तान, निर्जन) और उच्च पहाड़ी क्षेत्रों में स्थित 216 मिलियन हेक्टेयर से अधिक के कुल क्षेत्रफल के 43 प्राकृतिक फोकस का पता चला था। दो प्रकार के प्राकृतिक foci हैं: foci "जंगली" और चूहा प्लेग के foci। प्राकृतिक फॉसी में, प्लेग कृंतक और हेर्स के बीच एपिज़ूटिया के रूप में प्रकट होता है। स्लीपिंग सर्दियों कृन्तकों (सुरकी, सुपलीची, आदि) से संक्रमण गर्म मौसम में होता है, डब्ल्यूटीओ समय गैर-नींद वाले कृंतक और हेर्स (गेरबिल, आग, भोजन इत्यादि) के रूप में संक्रमण में दो मौसमी चोटी होती है, जो इससे जुड़ी होती है प्रजनन अवधि जानवरों। पुरुष पेशेवर गतिविधियों के संबंध में महिलाओं की तुलना में अधिक बार बीमार होते हैं और प्लेग (दूरदराज के पशुपालन, शिकार) के प्राकृतिक फोकस में रहते हैं। एंथ्रोपुर्जिक फॉसी में, संक्रमण जलाशय की भूमिका काले और भूरे चूहों द्वारा की जाती है। सबसे महत्वपूर्ण सुविधाओं में प्लेग के ब्यूबोनिक और हल्के आकार के महामारी विज्ञान में महत्वपूर्ण अंतर है। ब्यूबोनिक प्लेग के लिए, बीमारी में अपेक्षाकृत धीमी वृद्धि की विशेषता है, जबकि बैक्टीरिया के प्रकाश संचरण के कारण प्रकाश प्लेग थोड़े समय में व्यापक हो सकता है। प्लेग के ब्यूबोनिक रूप के मरीज़ छोटे और व्यावहारिक रूप से उदासीन होते हैं, क्योंकि उनके चयन में रोगजनन नहीं होते हैं, और शट-डाउन बॉब्स से सामग्री में कुछ ही नहीं होते हैं या नहीं। एक सेप्टिक आकार में एक बीमारी को स्थानांतरित करते समय, साथ ही साथ ब्यूबोनिक रूप, माध्यमिक निमोनिया की जटिलता के साथ, जब रोगजनक वायु-बूलेट द्वारा प्रसारित किया जा सकता है, तो प्राथमिक प्रकाश प्लेग के भारी महामारी को बहुत अधिक संक्रामक के साथ विकसित किया जा सकता है। आम तौर पर, प्रकाश प्लेग तंबन का पालन करता है, यह इसके साथ फैलता है और जल्दी से अग्रणी महामारी विज्ञान और बन जाता है नैदानिक \u200b\u200bरूप। हाल ही में, विचार गहन रूप से विकसित हो रहा है कि प्लेग रोगजनक मिट्टी में मिट्टी में मिट्टी में हो सकता है। एक ही समय में कृंतक का प्रारंभिक संक्रमण मिट्टी के संक्रमित क्षेत्रों पर छेद खोदने पर हो सकता है। यह परिकल्पना पर आधारित है प्रायोगिक अध्ययनऔर एपिसोटिक अवधि में कृंतक और उनके fleas के बीच रोगजनक के लिए खोज की वचन के बारे में टिप्पणियां।

रोगजन्य (क्या होता है?) प्लेग के दौरान

किसी व्यक्ति के अनुकूलन तंत्र शरीर में एक प्लेग स्टिक के परिचय और विकास का विरोध करने के लिए व्यावहारिक रूप से अनुकूलित नहीं होते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि प्लेग बहुत तेजी से गुणा किया जाता है; बड़ी मात्रा में बैक्टीरिया पारगम्यता कारकों (न्यूरामिनिडेज, फाइब्रिनोलिसिन, कीटनाशक), एंटीफैगिन, भारी फागोसाइटोसिस (एफ 1, एचएमडब्ल्यूपीएस, वी / डब्ल्यू-एआर, पीएच 6-एजी) का उत्पादन करता है, जो मुख्य रूप से मोनोन्यूक्लियर में तेजी से और बड़े पैमाने पर लिम्फोजेनिक और हेमेटोजेनिक प्रसार में योगदान देता है इसके बाद के सक्रियण के साथ फागोसाइटिक सिस्टम। भारी एंटीजनिया, चौंकाने वाली साइटिकाइन समेत सूजन मध्यस्थों का उत्सर्जन, माइक्रोसाइक्लिलेटरी विकारों, डीवीएस सिंड्रोम के विकास की ओर जाता है, इसके बाद संक्रामक-विषाक्त सदमे में परिणाम होता है।

बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर त्वचा, प्रकाश या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से रोगजनक पैनेट्रेटिंग की तैनाती के स्थान से काफी हद तक निर्धारित की जाती है।

प्लेग की रोगजन्य योजना में तीन चरण शामिल हैं। सबसे पहले, लिम्फोजेनिकली की शुरूआत के स्थान से रोगजनक लिम्फ नोड्स में फैलता है जहां इसे संक्षेप में देरी हो रही है। साथ ही, लिम्फ नोड्स में सूजन, रक्तकार और नेक्रोटिक परिवर्तनों के विकास के साथ एक प्लेग बुकर का गठन किया जाता है। फिर बैक्टीरिया बहुत जल्दी रक्त में प्रवेश कर रहे हैं। बैक्यामिया चरण में, सबसे मजबूत विषाक्तता विभिन्न अंगों में रक्त, माइक्रोसाइक्लुलेशन विकार और रक्तस्राव अभिव्यक्तियों के रियोलॉजिकल गुणों में परिवर्तन के साथ विकसित होती है। और अंत में, reticulogistocitary बाधा के कारक एजेंट पर काबू पाने के बाद, यह अलग-अलग निकायों और सिस्टम पर सेप्सिस के विकास के साथ प्रसार होता है।

Microcirculatory विकार दिल की मांसपेशी और जहाजों, साथ ही एड्रेनल ग्रंथियों में परिवर्तन का कारण बनता है, जो तेज कार्डियोवैस्कुलर विफलता का कारण बनता है।

संक्रमण के एयरोजेनिक मार्ग पर, अल्वेला प्रभावित करता है, वे नेक्रोसिस के तत्वों के साथ एक सूजन प्रक्रिया विकसित करते हैं। बाद के बैक्टीरिया के साथ तीव्र विषाक्तता और विभिन्न अंगों और ऊतकों में सेप्टिक-हेमोराजिक अभिव्यक्तियों के विकास के साथ होता है।

प्लेग के साथ एक एताहिव प्रतिक्रिया कमजोर है और बीमारी की बाद की तारीखों में गठित है।

प्लेग के लक्षण

उद्भवन यह 3-6 दिन है (महामारी या सेप्टिक रूपों के साथ 1-2 दिनों तक कम हो जाता है); ऊष्मायन की अधिकतम अवधि 9 दिन है।

यह बीमारी के तीव्र सिद्धांत की विशेषता है, जिससे शरीर के तापमान में तेजी से बढ़ोतरी से उच्च संख्या में एक आश्चर्यजनक ठंड और स्पष्ट नशे के विकास के साथ उच्च संख्या में वृद्धि हुई है। त्रिकास्थि, मांसपेशियों और जोड़ों के क्षेत्र में दर्द पर रोगियों की शिकायतों की विशेषता है, सरदर्द। अध्ययन उत्पन्न होते हैं (अक्सर खूनी), दर्दनाक प्यास। बीमारी के पहले घंटों से, मनोचिकित्सक उत्तेजना विकसित हो रही है। पवित्र अस्वस्थ, अत्यधिक सक्रिय, बचने की कोशिश करें ("एक पागल की तरह चलता है"), वे मतिभ्रम, बकवास दिखाई देते हैं। भाषण एक मौका बन जाता है, एक रॉड के साथ चल रहा है। अधिक दुर्लभ मामलों में, अवरोध, उदासीनता संभव है, और कमजोरी इस हद तक पहुंच जाती है कि रोगी बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता है। बाहरी रूप से ध्यान दें कि हाइपरमिया और चेहरे की अंतहीनता, स्केल का इंजेक्शन। पीड़ा या डरावनी अभिव्यक्ति के चेहरे पर ("प्लेग का मुखौटा")। अधिक गंभीर मामलों में, त्वचा पर रक्तस्राव का दाने संभव है। बीमारी के बहुत विशिष्ट संकेत घने सफेद घंटी ("क्रेटेसियस भाषा") के साथ भाषा का मोटा और त्याग कर रहे हैं। साइड से कार्डियो-संवहनी प्रणाली यह नोट किया जाता है कि टैचिर्डिया (भ्रूण के ऊपर), एरिथिमिया और रक्तचाप में प्रगतिशील गिरावट व्यक्त की गई है। यहां तक \u200b\u200bकि बीमारी के स्थानीय रूपों के साथ, TAHIPNE विकास, साथ ही oliguria या anuria विकसित करता है।

यह लक्षण प्रकट होता है, खासकर प्रारंभिक अवधि में, प्लेग के सभी प्रकार के साथ।

जीपी द्वारा प्रस्तावित प्लेग के नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण के अनुसार रुडनेव (1 9 70), बीमारी के स्थानीय रूप (त्वचा, बुबोनिक, त्वचा-बुलोनिक), सामान्यीकृत रूप (प्राथमिक-सेप्टिक और माध्यमिक-सेप्टिक), विदेशी ऑन-साइट फॉर्म (प्राथमिक-प्रकाश, माध्यमिक और आंतों) आवंटित करते हैं।

त्वचा का आकार। रोगजनक की तैनाती के स्थान पर कार्बनुसुले के गठन की विशेषता है। प्रारंभ में, त्वचा अंधेरे-अक्ष सामग्री के साथ तेजी से दर्दनाक पस्तुला उत्पन्न होती है; यह एक वाक्प्रचार चमड़े के नीचे ऊतक पर स्थानीयकृत है और घुसपैठ और हाइपरमिया के एक क्षेत्र से घिरा हुआ है। पस्तुला खोलने के बाद, एक पीले रंग के नीचे वाला एक अल्सर बनता है, आकार में ज़ूम करने के लिए प्रवण होता है। भविष्य में, अल्सर के नीचे काले स्केप को शामिल किया गया है, जिसके निशान का गठन होता है।

ब्यूबोनिक रूप। प्लेग का सबसे लगातार रूप। रोगजनक के कार्यान्वयन के स्थान के संबंध में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की हार - वंश, शायद ही कभी अक्षीय और बहुत ही कभी गर्भाशय ग्रीवा। आमतौर पर, बुब्स ठोस होते हैं, कम अक्सर एकाधिक। गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्द के भविष्य के स्थानीयकरण के क्षेत्र में दर्द होता है। 1-2 दिनों के बाद, आप तेजी से दर्दनाक लिम्फ नोड्स, पहली ठोस स्थिरता रख सकते हैं, और फिर नरम और पेस्टी बन सकते हैं। नोड्स एक एकल समूह, कम मॉड्यूलर में विलय करते हैं, जो पेरिएथेनिटिस की उपस्थिति के कारण, पलपेशंस में उतार-चढ़ाव। बीमारी की बीमारी की अवधि लगभग एक सप्ताह है, जिसके बाद एक अवधि के खर्च किए जाते हैं। लिम्फैटिक नोड्स ने सीरस-हेमोरेजिक सूजन और नेक्रोसिस के कारण स्वतंत्र रूप से भंग या अल्ट्रेट और स्क्लेरोसिक कर सकते हैं।

त्वचा-ब्यूबोनिक आकार। त्वचा के घावों और लिम्फ नोड्स से परिवर्तन के संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है।

रोग के ये स्थानीय रूप माध्यमिक प्लेग सेप्सिस और माध्यमिक निमोनिया में जा सकते हैं। उनकी नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं क्रमशः प्लेग के प्राथमिक-सेप्टिक और प्राथमिक-प्रकाश रूपों से अलग नहीं हैं।

प्राथमिक सेप्टिक आकार। यह 1-2 दिनों में एक छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद होता है और इसमें नशा, रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और गुर्दे के खून बहने), तेजी से गठन के प्रकाशशील विकास (रक्तस्राव) द्वारा विशेषता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर संक्रामक विषाक्त झटका। उपचार के बिना, 100% मामले तेजी से समाप्त होते हैं।

मुख्य। एरोजेनिक संक्रमण के साथ विकसित किया गया। ऊष्मायन अवधि कम है, कई घंटों से 2 दिनों तक। बीमारी प्लेग की नशा सिंड्रोम विशेषता के अभिव्यक्तियों के साथ तीव्रता से शुरू होती है। बीमारी के 2-3 वें दिन, एक मजबूत खांसी प्रकट होती है, कठोर दर्द होता है छाती, साँसों की कमी। खांसी के साथ विट्रीस को हाइलाइट करके, और फिर तरल फ्रॉथी ब्लड स्पुतम है। फेफड़ों से भौतिक डेटा दुर्लभ है, रेडियोग्राफ पर फोकल या इक्विटी निमोनिया के संकेत पाए जाते हैं। कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता बढ़ रही है, टैचिर्डिया में व्यक्त और रक्तचाप के प्रगतिशील गिरावट, साइयनोसिस के विकास। मरीजों में टर्मिनल चरण में, विपरीत राज्य पहले विकसित हो रहा है, पीटेक या व्यापक रक्तचाप, और फिर कोमा के रूप में सांस की तकलीफ और हेमोरेजिक अभिव्यक्तियों की वृद्धि के साथ।

आंतों का रूप। रोगियों में अक्षमता सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कठोर पेट दर्द होता है, कई उल्टी और दस्त के साथ कई उल्टी और दस्त और प्रचुर मात्रा में म्यूकोला-खूनी मल। चूंकि आंतों के अन्य रूपों में आंतों के अभिव्यक्तियों को देखा जा सकता है, इसलिए हाल ही में आंतों के प्लेग के अस्तित्व का एक विवादास्पद मुद्दा एक स्वतंत्र रूप के रूप में है, जो स्पष्ट रूप से समृद्ध संक्रमण से संबंधित है।

क्रमानुसार रोग का निदान
पीलेग के त्वचा, बुलियाई और त्वचा-ब्यूबोनिक रूप को ट्यूलरिया, कार्बनकुलोव, विभिन्न लिम्फैडेनोपैथी, हल्के और सेप्टिक रूपों से अलग किया जाना चाहिए - फेफड़ों और सेप्सिस की सूजन संबंधी बीमारियों से, मेनिंगोकोकल ईटियोलॉजी समेत।

प्लेग के सभी रूपों के साथ, भारी नशा के तेजी से बढ़ते संकेत प्रारंभिक अवधि में चिंतित हैं: उच्च शरीर का तापमान, आश्चर्यजनक ठंड, उल्टी, दर्दनाक प्यास, मनोचिकित्सक उत्तेजना, मोटर चिंता, बकवास और मतिभ्रम। मरीजों की परीक्षा के मामले में, एक असुरक्षित भाषण आकर्षित होता है, एक अशांत चाल, स्केल के इंजेक्शन, पीड़ा या डरावनी ("प्लेग का मुखौटा"), "क्रेटेसियस लैंग्वेज" की अभिव्यक्ति के साथ एक हित-हाइपरमिक चेहरा। कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता के संकेत, तिपीनी, ओलिगुरिया तेजी से बढ़ते हैं।

त्वचा के लिए, ब्यूबोनिक और चमड़े के ब्यूबोनिक प्लेग के रूप में, घाव के स्थान पर एक तेज दर्द, कार्बनुसुले के विकास में चरण विशेषता है (पस्तुला - अल्सर - ब्लैक स्कार्प - स्कार), के गठन में पेरीथेनाइटिस की अवधि एक प्लेग बुवन।

हल्के और सेप्टिक रूपों को भारी नशा के बिजली के विकास से प्रतिष्ठित किया जाता है, हेमोरेजिक सिंड्रोम के अभिव्यक्तियों को व्यक्त किया जाता है, संक्रामक जहरीले सदमे। जब घाव, फेफड़े छाती में तेज दर्द और एक मजबूत खांसी, विट्रियस के अलगाव, और फिर तरल फोमिंग रक्त स्पुतम को चिह्नित करते हैं। दुर्लभ भौतिक डेटा एक सामान्य अत्यंत कठिन स्थिति के अनुरूप नहीं है।

प्लेग का निदान

प्रयोगशाला निदान
सूक्ष्मजीवविज्ञान, immunosorological, जैविक और अनुवांशिक तरीकों के उपयोग के आधार पर। हेमोग्राम में, ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर एक शिफ्ट के साथ न्यूट्रोफिलिया, बढ़ना। विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण के रोगजनकों के साथ काम करने के लिए विशेष शासन प्रयोगशालाओं में रोगजनक का चयन किया जाता है। अध्ययन रोग के चिकित्सकीय उच्चारण मामलों की पुष्टि करने के साथ-साथ संक्रमण क्षेत्र में स्थित शरीर के तापमान वाले लोगों की जांच करने के लिए भी किया जाता है। बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च रोगियों से सामग्री के अधीन है और मर गया: ओरल टैग, रक्त से अल्सर, स्पुतम और श्लेष्म द्वारा अलग किए गए बुबोन और कार्बनुसूलोव से अंक। पारस्परिक प्रयोगशाला जानवरों (गिनी सूअर, सफेद चूहों) पर पारित किया जाता है, संक्रमण के बाद 5-7 वें दिन के लिए मर जाता है।

आरएनएटी, आरएनएजी और आरटीपीजीए, आईएफए को सीरोलॉजिकल विधियों से उपयोग किया जाता है।

अपने फॉर्मूलेशन के 5-6 घंटे बाद पीसीआर के सकारात्मक परिणाम प्लेग माइक्रोबेब के एक विशिष्ट डीएनए की उपस्थिति को इंगित करते हैं और प्रारंभिक निदान की पुष्टि करते हैं। बीमारी की प्लेग ईटियोलॉजी की अंतिम पुष्टि रोगजनक और इसकी पहचान की शुद्ध संस्कृति का आवंटन है।

प्लेग का उपचार

रोगियों को केवल स्थिर परिस्थितियों में माना जाता है। Etiotropic थेरेपी के लिए दवाओं की पसंद, उनकी खुराक और आवेदन योजनाएं रोग के रूप को निर्धारित करती हैं। बीमारी के सभी रूपों के साथ etiotropic थेरेपी का कोर्स 7-10 दिन है। उसी समय लागू होते हैं:
त्वचा के रूप में - प्रति दिन Catrimoxazole 4 गोलियाँ;
ब्यूबोनिक रूप के साथ - 80 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन की खुराक पर और एक ही समय में 50 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन की खुराक पर स्ट्रेप्टोमाइसिन; तैयारी अंतःशिरा रूप से प्रशासित की जाती है; Tetracycline भी प्रभावी है;
बीमारी के प्रकाश और सेप्टिक रूपों के साथ, स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ लेविओमीसेक्यूटी के संयोजन को 0.3 ग्राम / दिन या 4-6 ग्राम / दिन के टेट्रासाइकलाइन की खुराक पर डॉक्सीसाइक्लिन की नियुक्ति द्वारा पूरक किया जाता है।

साथ ही, बड़े पैमाने पर कीटाणुशोधन चिकित्सा (ताजा जमे हुए प्लाज्मा, एल्बिन, refullululukin, hemodez, crystalloid समाधान अंतःशिरा, extracorporeal detoxification के तरीके) microcirculation और reparations में सुधार के लिए दवाएं हैं (सोलक सेक्टर, पायोनल के साथ संयोजन में ट्रांतिक), डायरिसिस, साथ ही कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, संवहनी और श्वसन अनैगेटी, एंटीप्रेट्रिक और लक्षण संबंधी साधन।

उपचार की सफलता चिकित्सा की समयबद्धता पर निर्भर करती है। नैदानिक \u200b\u200bऔर महामारी विज्ञान डेटा के आधार पर, एथियोट्रोपिक दवाओं को प्लेग के पहले संदेह पर निर्धारित किया जाता है।

प्लेग की रोकथाम

महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण
निवारक उपायों की मात्रा, प्रकृति और फोकस विशिष्ट प्राकृतिक फॉसी में चढ़ाना पर एपिज़ूटिक और महामारी स्थिति का पूर्वानुमान निर्धारित करता है, जो दुनिया के सभी देशों में विकृति की इन ट्रैकिंग ट्रैकिंग को ध्यान में रखते हुए। सभी देशों को यह सूचित करने की आवश्यकता है कि विमान की बीमारियों की उपस्थिति, विकृति का आंदोलन, कृन्तकों के बीच एपिसोड और संक्रमण का मुकाबला करने के उपाय। देश ने प्लेग के प्राकृतिक foci के प्रमाणीकरण की प्रणाली का विकास और संचालन किया है, जिसने क्षेत्र के महामारी विज्ञान क्षेत्र की अनुमति दी है।

आबादी के निवारक टीकाकरण के लिए संकेत कृंतक के बीच प्लेग, घरेलू जानवरों के प्लेग के रोगियों की पहचान और बीमार व्यक्ति के साथ संक्रमण का पता लगाने का अवसर हैं। महामारी की स्थिति के आधार पर, पूरी आबादी (मतदान) के सख्ती से परिभाषित क्षेत्र पर टीकाकरण किया जाता है और चुनिंदा विशेष रूप से धमकी दी गई व्यक्तियों, जिनके पास क्षेत्रों के साथ स्थायी या अस्थायी संबंध होता है, जहां एपिसोड मनाया जाता है (पशुधन, कृषिविद, शिकारी , हानिकारक, भूवैज्ञानिक, पुरातात्विक, आदि डी।)। सभी चिकित्सीय और प्रोफेलेक्टिक संस्थानों को रोगी को दवाइयों और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों और रोकथाम की एक निश्चित आपूर्ति की पहचान करने के मामले में होना चाहिए, साथ ही कार्मिक चेतावनी और लंबवत सूचना संचरण का एक चार्ट भी होना चाहिए। Enzootic क्षेत्रों में विमान से लोगों को रोकने के उपाय, विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण के रोगजनकों के साथ काम करने वाले व्यक्ति, साथ ही साथ देश के अन्य क्षेत्रों में एफओसीआई की सीमाओं से परे संक्रमण में वृद्धि की रोकथाम, प्रत्याशित और अन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं की जाती हैं।

महामारी फोकस में घटनाक्रम
इस संक्रमण के लिए एक रोगी या संदिग्ध की उपस्थिति के साथ, तत्काल उपायों को स्थानीयकरण और गर्मी को खत्म करने के लिए लिया जाता है। उस क्षेत्र की सीमाएं जिन पर कुछ प्रतिबंधात्मक उपाय पेश किए जाते हैं (संगरोध) एक विशिष्ट महामारी विज्ञान और एपिज़ोडोलॉजिकल स्थिति के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, संक्रमण के संक्रमण के मौजूदा कारकों, स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति, जनसंख्या प्रवासन और परिवहन लिंक की तीव्रता अन्य प्रदेश। प्लेग में सभी घटनाओं का सामान्य नेतृत्व एक आपातकालीन विरोधी महामारी आयोग द्वारा किया जाता है। उसी समय, अनुमानित सूट का उपयोग कर एंटी-एपिडेमिक मोड का उपयोग करके एंटी-एपिडेमिक मोड। क्वारंटाइन को आपातकालीन विरोधी महामारी आयोग के समाधान द्वारा पेश किया जाता है, जिससे उन्हें पूरे क्षेत्र में शामिल किया जाता है।

इस बीमारी के संदेह वाले प्लेग और मरीजों के रोगियों को विशेष रूप से संगठित अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। चुमा के रोगी का परिवहन जैविक सुरक्षा पर मौजूदा स्वच्छता नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए। ब्यूबोनिक प्लेग वाले मरीजों ने वार्ड में कई लोगों को रखा, हल्के आकार वाले रोगी - केवल अलग-अलग कक्षों में। 4 सप्ताह से पहले प्लेग के एक ब्यूबोनिक रूप वाले रोगियों को प्रदर्शित करता है, एक हल्के पत्थर के साथ - नैदानिक \u200b\u200bवसूली और नकारात्मक परिणामों की तारीख से 6 सप्ताह से पहले नहीं बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च। इसके पीछे अस्पताल से छुट्टी के बाद, चिकित्सा अवलोकन 3 महीने के लिए स्थापित किया गया है।

27.01.2020

उलन-उदे में, कोरोनवायरस के संदेह वाले एक व्यक्ति ने संक्रामक अस्पताल में प्रवेश किया। रक्त की शोध सामग्री पर लिया जाता है, नोवोसिबिर्स्क को निर्देशित किया जाता है, जैसा कि यूलन-उदे जैसे परीक्षण नहीं करते हैं। 27 जनवरी की शाम को शोध परिणाम तैयार किए जाएंगे।

14.01.2020

सेंट पीटर्सबर्ग की सरकार में कार्यशाला में, एचआईवी संक्रमण की रोकथाम के लिए एक कार्यक्रम विकसित करने के लिए यह परंपरागत है। आइटम में से एक है: पर परीक्षण हिव संक्रमण 2020 में 24% आबादी तक।

14.11.2019

विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की समस्याओं पर सार्वजनिक ध्यान आकर्षित करना आवश्यक है। उनमें से कुछ दुर्लभ, प्रगतिशील और कठिन निदान हैं। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, ट्रैनस्टारेटिस एमिलॉयड कार्डियोमायोपैथी

ओप्थाल्मोलॉजी दवा के सबसे गतिशील रूप से विकासशील क्षेत्रों में से एक है। परिणाम प्राप्त करने के लिए सालाना प्रौद्योगिकियों और प्रक्रियाओं को प्रकट करते हैं, जो कि 5-10 साल पहले अटूट लग रहा था। उदाहरण के लिए, XXI सेंचुरी उपचार की शुरुआत में उम्र बढ़ने योग्यता यह असंभव था। अधिकतम, एक बुजुर्ग रोगी के लिए क्या उम्मीद कर सकता है ...

सभी घातक ट्यूमर का लगभग 5% सारकोमा बनाते हैं। वे उच्च आक्रामकता, हेमेटोजेनिक द्वारा तेजी से प्रचार, और उपचार के बाद छेड़छाड़ करने की प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित हैं। कुछ सरकोमा वर्षों से विकास कर रहे हैं, खुद को दिखाए बिना ...

वायरस न केवल हवा में घुमाए गए हैं, बल्कि अपनी गतिविधि को बनाए रखते हुए हैंड्रिल, सीटों और अन्य सतहों पर भी गिर सकते हैं। इसलिए, यात्राओं या सार्वजनिक स्थानों पर न केवल आसपास के लोगों के साथ संचार को बाहर करने के लिए, बल्कि इससे बचने के लिए वांछनीय है ...

अच्छी नजर लौटें और चश्मे और हमेशा के लिए फैलाएं कॉन्टेक्ट लेंस - कई लोगों का सपना। अब यह वास्तविकता और सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। नए अवसरों लेजर सुधार विजन पूरी तरह से गैर-संपर्क तकनीक फेमटो-लासिक खोलता है।

आधुनिक दुनिया में प्लेग

अपने सबसे बड़े विस्तार के समय, प्लेग पृथ्वी पर मुलाकात की जहां प्रकृति में इसके लिए उपयुक्त स्थितियां थीं, एक विस्तृत बैंड में, लगभग 48 डिग्री उत्तरी और 30 डिग्री दक्षिणी अक्षांश तक सीमित थी। चूहों से जुड़े प्लेग की माध्यमिक foci एक संकुचित क्षेत्र में स्थित थी - लगभग 35 डिग्री उत्तरी और 35 डिग्री दक्षिण अक्षांश के बीच। भौगोलिक वितरण की प्रारंभिक सीमा धीरे-धीरे संकुचित हो गई। इस पर एक बड़ा प्रभाव मानव समाज, इसके स्तर और आर्थिक गतिविधि का विकास था। बेशक, प्रभावित व्यक्ति के स्वतंत्र रूप से होने वाली प्राकृतिक स्थितियों में परिवर्तन।

अगर हम इस तरह के परिवर्तनों की उम्र और पैमाने के बारे में बात करते हैं, तो पहले स्थान पर आप यूरोप में डाल सकते हैं, जिसके क्षेत्र से प्लेग महामारी XVIII शताब्दी में वापस पीछे हट गई, जो उस समय, जब दवा जमा करने पर है प्लेग के बारे में अभी भी जहरीले हवा और चमत्कारी सार्वभौमिक दवाओं के बारे में विश्वास करने के डॉटमेक में घूम रहा था। यह मानव पारिस्थितिकी और ... चूहों से जुड़े कारणों के लिए हुआ।

यद्यपि इस विषय पर कोई सीधी जानकारी नहीं है, लेकिन कुछ लेखकों के विचारों की शुद्धता पर संदेह करने का कोई कारण नहीं है, जो मानते हैं कि दो या तीन शताब्दियों पहले प्लेग के प्राकृतिक फॉसी यूक्रेन, बाल्कन प्रायद्वीप, कार्पैथियंस और जर्मनी में मौजूद थे और प्लेग के कई महामारी न केवल एशिया और अफ्रीका से इसके बहाव का परिणाम थे, बल्कि शुरुआत और अपने प्राकृतिक स्रोतों से शुरू हुए। यह स्वाभाविक रूप से, चेकोस्लोवाकिया के क्षेत्र पर लागू होता है। चूंकि व्यापक कुंवारी भूमि विकसित की जाती है, जिस पर स्टेपपे कृन्तकों ने पहले गुणा किया है, यूरोपीय प्राकृतिक फॉसी लड़े हैं।

बस्तियों में इमारतों का प्रकार बदल गया है। लकड़ी के घर, जहां चूहों और fleas के लिए अनुकूल परिस्थितियों के लिए, पत्थर के लिए रास्ता दिया। धीरे-धीरे, लेकिन लोगों के व्यवस्थित रूप से स्वच्छता कौशल में सुधार हुआ। हालांकि, द्वितीयक foci के भाग्य को हल करने वाले सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन काले चूहों (रटस रटस) की गरीबी भूरे चूहों, या पियुसकी (रटस नोराजीकस) के साथ गरीबी थी।

आइए इस परिस्थिति के बारे में कुछ शब्द कहें जिसमें यूरोप के निवासियों के लिए इतना बड़ा (और इस मामले में सकारात्मक) महत्व था। रटस जीनस के इन दोनों प्रतिनिधियों ने अपने पूर्वजों - एशियाई मुख्य भूमि से यूरोप चले गए। जब काले चूहे यूरोपीय आवासों में बस गए, तो हमारे पास कोई जानकारी नहीं है। हालांकि, वे सुझाव देते हैं कि पहले से ही लगभग 700 ग्राम। इ। यह यूरोप में व्यापक था। XVIII शताब्दी की शुरुआत में। एशिया से, एक व्यक्ति के बाद, वे पश्चिम और ग्रे चूहों में फैल गए। इसके बारे में पहले से ही विस्तृत रिकॉर्डिंग हैं, और यह उल्लेखनीय है, जब वे प्लेग महामारी गायब होने लगे तो वे बहुत सख्ती से सहसंबंधित होते हैं। 1727 में, पासुकी को XVIII शताब्दी के मध्य तक वोल्गा के पश्चिम में पाया गया था। वे पूरे पश्चिमी यूरोप में बस गए, 1770 में स्कॉटलैंड में दिखाई दिए, और 1775 में वे पहले ही अमेरिका में मिले थे।

काले चूहों पंप की आक्रामकता से पहले पीछे हट गए, संख्या में कमी आई, और उन्हें मुख्य रूप से बंदरगाह शहरों में बनाए रखा गया जहां समुद्री जहाजों को अन्य महाद्वीपों से लगातार काले चूहों के नए बैच में लाया गया था। आखिरी कद्दू के विपरीत प्लामा के लिए कम संवेदनशील, और यह महत्वपूर्ण था। उनके पारिस्थितिकी की कुछ अन्य विशेषताओं ने यहां अपनी भूमिका निभाई। यदि काले चूहे अटारी और घरों के सूखे सूक्ष्मजीव को पसंद करते हैं, तो पासुक का सामान्य आवास सीवर नेटवर्क और कच्चा, बल्कि बेसमेंट है। इस प्रकार, यह निश्चित रूप से लोगों के साथ अपने प्रत्यक्ष संपर्क तक ही सीमित है।

यूरोपीय क्षेत्र से प्लेग छोड़ने की यह सहज प्रक्रिया लोगों के अंत में पूरा हो गई थी। सोवियत डॉक्टरों, वैज्ञानिकों की विशाल योग्यता - माइक्रोबायोलॉजिस्ट और प्राणीविदों यह है कि 30 के दशक में उनके प्रयासों को दक्षिण रूसी चरणों में प्लेग के नवीनतम foci द्वारा समाप्त कर दिया गया था, जहां यह छोटे ससलिक (सीटलस पायग्माइस) की आबादी में बने रहे। इन क्षेत्रों में द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, विशाल सशस्त्र बलों केंद्रित थे। लंबे समय तक, लोग मुश्किल परिस्थितियों में थे और प्रकृति के साथ निकट संपर्क में थे, और तथ्य यह है कि न तो एक या दूसरी तरफ प्लेग के साथ संक्रमण के मामले नहीं थे, इन foci के पूर्ण उन्मूलन के सर्वोत्तम सबूत के रूप में कार्य करते हैं।

प्रथम विश्व युद्ध के बाद, यूरोप में प्लेग का महामारी कभी-कभी कभी-कभी कभी-कभी था। पेरिस में 1 9 20 में अंतिम छोटे महामारी (बीमारी का केवल 74 मामले) हुआ। और फिर प्लेग के केवल स्पोराडिक मामले मुख्य रूप से दक्षिणी यूरोप के बंदरगाहों में मनाए जाते हैं। द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, प्लेग के मामले कॉर्सिका (अजैसीओ) और दक्षिणी इटली (टारनटो और रेगे कैलाब्रिया) में मनाए गए थे। जबकि यूरोप में आयात किए गए प्लेग का अंतिम मामला 1 9 70 में फ्रांस में पंजीकृत था।

एशिया में, चुमा के खिलाफ लड़ाई अभी भी जारी है, और अंतिम जीत से पहले अभी भी बहुत दूर है। फिर भी, पहले से ही महत्वपूर्ण प्रगति है। इसलिए, अतीत में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की वार्षिक समीक्षा के अनुसार, खगोलीय छः अंकों की संख्याओं द्वारा प्लेग के पीड़ितों की संख्या व्यक्त की गई थी, खाता केवल हजारों, और दक्षिणपूर्व के कुछ देशों में है एशिया और कम है - सैकड़ों लोग।

एशिया के मध्यम बेल्ट में प्लेग की उपस्थिति की समस्या पर पूरी तरह से नए विचारों ने सोवियत प्रत्याशित सेवा के कर्मचारियों को व्यक्त किया - अब दुनिया में प्लेग के अध्ययन के लिए संगठित केंद्र का सबसे बड़ा और सबसे अच्छा केंद्र। उन्होंने प्लेग और इसके प्राकृतिक foci की पारिस्थितिकी से संबंधित मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला की पूरी तरह से जांच की। इसने उन्हें यूएसएसआर के एशियाई हिस्से के विस्तार से विस्तार से जांचने और इस तरह के प्राकृतिक foci की खोज करने की अनुमति दी, जो अब किसी व्यक्ति के लिए संक्रमण के स्रोत नहीं हैं, बल्कि भविष्य के लिए संभावित खतरा बनाते हैं। इस तरह के foci के बारे में नहीं जानते, लाखों लोग पाउडर सेलर पर, आध्यात्मिक रूप से बोलेंगे। इन foci संभव को खत्म करने के लिए सब कुछ किया जाता है। जहां यह तकनीकी रूप से अव्यवहारिक है, एक स्थायी गार्ड संचालित होता है: यह इस प्रकार है कि एक घृणित लौ चमकती गर्मी से बच नहीं है। इस समस्या की दादी के बारे में दृढ़ता से इस तथ्य से प्रमाणित है कि प्लेग के प्राकृतिक foci के साथ 16 क्षेत्र एशियाई मुख्य भूमि में एक विस्तृत बेल्ट बनाते हैं। उनमें से सभी को सूचीबद्ध करने का कोई मतलब नहीं है, उनके चरित्र को बेहतर ढंग से देखें। उनमें से ज्यादातर स्टेपप और अर्ध-रेगिस्तान क्षेत्र में स्थित हैं, यानी, यह इस तरह के एक प्रकार के परिदृश्य के प्लेग की स्पष्ट स्पष्ट अपनति के हमारे विचार से मेल खाता है। लेकिन उनमें से ऐसे foci हैं जो इस दृश्य के साथ अलग हो जाते हैं, उदाहरण के लिए टिएन शान या पामिरो-अलई। इस प्रकार, हमारे लिए परिचित स्थानों पर, जहां प्रकृति में प्लेग के रोगजनक को फैलाता है, अल्पाइन क्षेत्रों को जोड़ा जाता है, जिनमें कवियों को दुनिया की छत पर बुलाया जाता है। और यहां कोई त्रुटि नहीं है। हां, न केवल सादे चरणों के कृंतक, बल्कि उच्चतम जीवों के जीवन के अस्तित्व की ऊपरी सीमा पर रहने वाले उनके रिश्तेदार प्लेग के प्राकृतिक रखवाले हैं। उदाहरण के तौर पर, आप लंबी पूंछ वाले ग्राउंडवग मार्मोटा कौडाटा को कॉल कर सकते हैं। कृंतक के बीच प्लेग का एक वाहक तारबागाना Oropsylla Silantiewi के एक पिस्सू के रूप में काम कर सकते हैं। और न केवल मध्य एशियाई पर्वत श्रृंखलाएं, बल्कि कोकेशस के हाइलैंड क्षेत्रों को भी प्लेग का दो फोकस रखा जाता है: 1 9 71 में, दिल को केंद्रीय काकेशस में और 1 9 77 में - पूर्वी काकेशस क्षेत्र में बताया गया था।

हालांकि ये हार्ड-टू-पहुंच अल्पाइन क्षेत्र निर्जन बने रहे, एफओसीआई में परिसंचारी प्लेग इतना खतरनाक नहीं था। यह crumbs के लिए एक दुर्लभ शिकारी से संक्रमित नहीं किया जा सका, लेकिन यह एक बलिदान था। ऐसे मामले इसीक-कुल्स झील के आसपास थे, ऐतिहासिक साक्ष्य संरक्षित किए गए थे। और हमारे दिनों में, एक व्यक्ति ने अपनी गतिविधि और उच्च पहाड़ी क्षेत्रों को फैलाया। और लोग यहां न केवल काम करने के लिए आते हैं। एथलीटों का प्रवाह जो अपनी ताकत का अनुभव करना चाहते थे और उच्च पहाड़ों के खड़े पहाड़ों पर बढ़ रहे होंगे। इसलिए, माइक्रोबायोलॉजिस्ट और डॉक्टरों को "ब्लैक डेथ" के गुप्त बकरियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए, भले ही वे अपने सफेद ग्लेशियरों के साथ चमकते हों।

लेकिन हम मानसिक रूप से दुनिया के अन्य हिस्सों में चले जाएंगे। अतीत में उत्तरी अफ्रीका में प्लेग के महामारी ने अक्सर यूरोप की स्थिति को प्रभावित किया। हां, और हमारे समय में, प्लेग के मामले के मामले से यहां, यह अभी भी प्रकट होता है, और कभी-कभी यह अचानक एक लंबे ब्रेक के बाद होता है। इसलिए, लीबिया में 1 9 72 में टूटने वाली प्लेग ने दिखाया कि इसका एफओसीआई बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना लंबे समय तक अस्तित्व में हो सकता है। अक्सर, प्लेग मामलों को वर्तमान में भूमध्य रेखा और दक्षिण अफ्रीका में मनाया जाता है। प्राकृतिक पर्यावरण, सामाजिक परिस्थितियों, श्रम, प्राचीन काल के बाद से आबादी की आबादी, एशियाई महाद्वीप में आपके साथ जो हमने देखा उससे काफी भिन्नता व्यक्त की। शायद, पाठक को यह जानने में दिलचस्पी होगी कि प्रत्याशित सेवा के अग्रदूतों ने इक्वेटोरियल अफ्रीका में अपना काम कैसे शुरू किया।

बड़े पूर्वी अफ्रीकी झीलों के क्षेत्र में, आधुनिक ज़ैरे के क्षेत्र में, दो प्रत्याशित स्टेशन ऑपरेटिंग थे: लुबेरो और ब्लुक्वा (लुबेरो, ब्लुक्वा)। विशेष रूप से महान काम एक दैनिक, दिनचर्या और शोध है, जो अफ्रीका के इस हिस्से में प्लेग फैलाने के मार्ग के ज्ञान में योगदान देता है - ब्लूक में किया गया था। स्टेशन यूटुरी के घने जंगल (इटुरी) के किनारे पर था, और मुट्ठी भर यूरोपीय शोधकर्ताओं और उनके स्थानीय सहायकों को मुश्किल परिस्थितियों में काम करना पड़ा - आत्मा जलवायु, आवश्यक भौतिक समर्थन की कमी। और जब द्वितीय विश्व युद्ध की घटनाओं की घटनाएं तब तक पहुंच गईं, एक आलसनीय समस्या में, उदाहरण के लिए, कृंतक के लिए नए जाल के अधिग्रहण के रूप में भी इस तरह की एक तिपहिया बन गई।

ब्ल्यूक में लिखे गए कई वैज्ञानिक कार्यों में, अल्बर्ट झील के क्षेत्र में प्लेग के महामारी विज्ञान के बारे में एक लेख द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। और हालांकि लेखक आर। डेविज्ञैट (आर देवज्ञापक) में बहुत सख्त शब्दांश का पालन किया गया, वह पाठक को अभी भी दृश्यों के श्रमिकों को देखने के लिए देता है जब वर्णन करता है कि उनके शोध की विधि क्या थी। शामिल होने में, हालांकि, उन्होंने नोटिस किया: "ध्यान में रखना आवश्यक है कि हम काले अफ्रीका के दिल में काम करते हैं, मामूली साधनों और स्थानीय निवासियों की मदद से।"

सही अंतराल के साथ, शोधकर्ताओं ने व्यक्तिगत गांवों में भाग लिया, और उनके निवासियों को हर बार कृंतक पर क्षेत्र के अनुकूल बना दिया।

"गांवों के निवासियों ने वैकल्पिक रूप से दूसरे पर एक ढेर को चारों ओर घेर लिया, स्ट्रॉ दीवारों के साथ चला गया, छेद छेद की तलाश में और hoes कृंतक कदम को फाड़ें, अपने सबसे घोंसले तक पहुंच गए। साथ ही, उनके पास पर्याप्त जानवर हैं, जो भागने की कोशिश कर रहे हैं, और घोंसले से बाहर निकलते हैं। शिकार एक मिट्टी के पोत या कालेबास में फेंक दिया। "

पशु, ज्यादातर मास्टोमिस सोफे युगांडा (स्थानीय आबादी उन्हें राइसकी को बुलाती है), और उनके fleas गिनी सूअरों पर अनुभवों के लिए प्रारंभिक सामग्री के रूप में कार्य किया। यदि प्रयोगों ने सकारात्मक परिणाम दिया है, तो पूरे गांव द्वारा टीकाकरण किया गया था और गांव और निकटतम जिले में कृंतक की एक और पूरी तरह से जांच की गई थी (उनके hoes, नंगे हाथ और कैलाबास के सभी निवासियों को फिर से काम में शामिल किया गया था।

प्राप्त परिणाम ध्यान देने योग्य हैं: 20 वर्षों तक, लगभग 2 मिलियन कृंतक की जांच की गई, 66 सीटों की पहचान की गई, जहां प्लेग प्रकृति में प्रसारित किया गया, 56 गांवों का टीकाकरण किया गया। बड़े महामारी नहीं हुईं। यहां बिंदु न केवल व्यापक टीकाकरण में था, बल्कि स्थानीय आबादी के स्थानीय जीवन के विशिष्ट अवतार में भी था: लोग अत्यधिक अलग परिवार समुदायों को एक झोपड़ी के भीतर बंद कर दिया। और इस तथ्य में कि मनुष्यों में, सौभाग्य से, मानव पिस्सू नहीं, लेकिन एक बिल्ली (ctenophescephalides फेलिस strongylus), जो, प्रयोगात्मक प्रयोग के रूप में, प्लेग प्रेषित करने में सक्षम नहीं है।

पूर्णता के लिए, मान लें कि यह अभी भी अमेरिका में प्लेग के बारे में संक्षिप्त है। चुले के लोगों की बीमारी के मामलों को उत्तरी अमेरिका में केवल 18 9 8 में वर्णित किया गया था। शुरुआती मामलों (शायद स्पोराडिक) अनजान बने रहे। XIX और XX सदियों की बारी पर। अचानक सैन फ्रांसिस्को में प्लेग की महामारी शुरू की: 300 से अधिक लोग बीमार हो गए, उनमें से 200 की मृत्यु हो गई। प्लेग के मामलों को संयुक्त राज्य अमेरिका (सिएटल, लॉस एंजिल्स, न्यू ऑरलियन्स) के अन्य शहरों में चिह्नित किया गया था, लेकिन वहां सबकुछ इतनी नाटकीय रूप से समाप्त नहीं हुआ, जैसा कि सैन फ्रांसिस्को में पूर्व में पूर्व के साथ व्यापार में देश का मुख्य बंदरगाह था। और प्रशंसनीय एक स्पष्टीकरण प्रतीत होता था कि बंदरगाह में महामारी प्लेग चूहों के साथ लाया गया था।

हालांकि, कुछ महामारीविज्ञानी इस राय का पालन करते हैं कि सैन फ्रांसिस्को में प्लेग को प्राथमिक प्राकृतिक foci से अमेरिकी चुप्पी से सूचीबद्ध किया जा सकता है। परिस्थिति ने इस तरह के विचार के लिए अभिनय किया, इतना उत्सुक है कि उसके बारे में उल्लेखनीय है। उस समय सैन फ्रांसिस्को के बाजारों में डेलिकेट्स बेचे गए मेंढक। उन्होंने अपनी पीसने को खरीदा, और प्रस्ताव में मांग को कवर करने का समय नहीं था। और यहां, अप्रकाशित उद्यमी घोटालों में गए: उन्होंने मेंढकों के बजाए सीटलस बीची सस्लिकी को बेचने शुरू कर दिया (बाद में यह पाया गया कि इस तरह के कृंतक कैलिफ़ोर्निया में प्लेग का मुख्य जलाशय है)। ताकि सामान ताजा थे, आपूर्तिकर्ताओं ने ससलिकोव को पूरी तरह से लाया, और बाजार व्यापारी कम चिंतित हो गए हैं जब ससलिकोव के अवशेषों को अन्य अपशिष्ट के साथ एक साथ लिया जाता है। Suslikov के फर में, निश्चित रूप से, बहुत सारे fleas थे, और उन लोगों से बचने के लिए, अधिक संभावना, Synanthropic कृंतक पर, जो अनगिनत समय, गोदामों, शेड के साथ सैन फ्रांसिस्को में स्पष्ट रूप से अदृश्य थे।

1 9 08 में, अमेरिकी सार्वजनिक स्वच्छता सेवा ने एक प्राकृतिक वातावरण में कृंतक में प्लेग की खोज की, और इससे पहले, संक्रमण के प्राकृतिक संरक्षकों के आगे के अध्ययन के लिए, और दूसरी बात, निरंतर प्रत्याशित सेवा के निर्माण के लिए वृद्धि हुई। यह कैलिफ़ोर्निया, कोलोराडो, न्यू मैक्सिको, यूटा, एरिजोना और संयुक्त राज्य अमेरिका के पश्चिम में दूसरे स्थानों में विभिन्न स्थानों में लोगों के प्रदूषण का केवल एक ही मामला पंजीकृत है।

एक प्लेग और दक्षिण अमेरिका में है। और यहां, एंथ्रोपर्जिकल के साथ, प्राकृतिक फॉसी हैं, जिसमें बीमारी मुख्य रूप से जीनस कैविया और स्थानीय प्रोटीन (स्कियूरस स्ट्रैमीनस) की कुछ प्रजातियों से कृंतक आश्चर्यचकित करती है।

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