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नाक के दृश्य पूर्वकाल टैम्पोनैड एमसीबी 10. नाक से खून बह रहा एमसीबी

नाक से खून बहना - नाक गुहा के माध्यम से नाक के नुकसान से रक्त देखने की कीमत। यह अधिक बढ़ता है, आधी आबादी में कम, नकसीर का हिस्सा 10 साल और 50 साल से अधिक की अवधि में बढ़ता है। मैं चोलोविच स्टेटी में खेलता हूं, कभी-कभी महिला से, अधिक बार। कुछ आश्रय का नाम नहीं देखा जाता है, लेकिन मुंह में खाली होता है, और फिर चुत में भस्म हो जाता है। ज्यादातर रात में।

नाक से खून बहना - कारण

नाक से खून बहने के साथ, जीवन का खिंचाव व्यावहारिक रूप से लुडिन की त्वचा से चिपक रहा था। अली नहीं जानता कि क्या देखना है। नकसीर के लिए MKB 10 ने R04.0 कोड दिया। अक्सर लोगों को बेचैनी दिखाई नहीं देती। रोकथाम की मदद से भड़काने के लिए एक कारक स्थापित करना आवश्यक है। जिन कारणों से मुझे नाक से खून बह रहा है (एपिस्टेक्सिस), काल्पनिक चरित्र में जोड़ें।

टकसाल उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

  • चोट - नाक के श्लेष्म झिल्ली की चोटें, तीसरे पक्ष की वस्तु के उपयोग को उत्तेजित करना, ऑपरेटिव भागीदारी के कारण चोटें
  • बीमारियाँ, नाक के श्लेष्म झिल्ली के रक्त के दर्शन के साथ कैसे भड़काने के लिए - राज्य के राइनाइटिस जीर्ण रूपसाइनसाइटिस, एडेनोइड्स
  • नया - कैंसर, मृत नाक में एंजियोमा
  • श्लेष्म नासिका में डिस्ट्रोफिक चरित्र की उपस्थिति - मध्य रेखा से नाक सेप्टम की उपस्थिति

दूर-दराज के कारणों में से हैं:

  • बीमारियां सीसीसी - वड़ा सरत्स्य, एथेरोस्क्लेरोसिस
  • की उपस्थिति के माध्यम से गर्मी का तापमान समायोजित किया गया था संक्रामक रोगमेहमाननवाज चरित्र, अति ताप और नींद के झटके के कारण
  • विकृतियों की अभिव्यक्ति, जैसे बैरोमीटर का पकड़ (योगो ड्रॉप) - एक सिंड्रोम जो चिकित्सकों, अल्पाइनिस्ट या गोताखोरों में होता है
  • हार्मोनल पृष्ठभूमि का विघटन (योनि के समय से रक्तस्राव, यौवन काल)
  • खून के सांप
  • मासिक धर्म चक्र को नुकसान (नाक से खून बहना)

लक्षण

नाक से खून बहने के मुख्य लक्षणों में मदद करने के लिए निदान स्थापित करें - नासॉफिरिन्क्स से रक्त की दृष्टि खाली मुँह... रात में जैसे ही यह खून से सना हुआ था, सोने से पहले खून बहता हुआ देखा जा सकता है। इसलिए खूनी चूजे के मल में खून की दृष्टि हो सकती है। जब भी कोई बीमारी सिंड्रोम होता है, तो रोगी को बीमारी के लक्षणों का निदान किया जाता है, जो उत्तेजित होता है।

यदि रोगी की नाक से स्पष्ट खून बह रहा है, तो एनीमिया (सिरदर्द, कमजोरी, कमजोरी) के लक्षण हो सकते हैं। लक्षणों की परिवर्तनशीलता रक्तस्राव के प्रकार, रक्त की हानि और रोगी की स्थिति के कारण होती है।

लुडिन कर सकते हैं turbuwati शुरुआत के लक्षण:

  • ज़गल्ने nezduzhannya . पर स्कारगी
  • शोर अबो दज़्विन यू वूहाह
  • हेडबॉल जो खराब हो गया
  • blіdі shkіrnі pokrivi
  • दिल अक्सर धड़कता है
  • स्प्रेग

योनि नकसीर में - विटामिन के की विफलता के माध्यम से एक व्यापक अभिव्यक्ति। ऐसे मामले में, सुरक्षित रूप से दवा की ओर मुड़ना आवश्यक है।

निदान

गंभीर सूजन के उन लक्षणों के माध्यम से "नाक से खून बह रहा" का निदान करना महत्वपूर्ण नहीं है। बीमारियों के इतिहास को याद करने के लिए लिकरेम, जिसके लिए आईसीडी 10 कोड R04.0 के अनुसार बीमारियों को सौंपा गया है। बीमारियों के इतिहास में बीमार व्यक्ति का सामान, लक्षण, रोगी के बारे में डेटा शामिल है। जिन लोगों को नकसीर है, उनके माध्यम से आप कर सकते हैं बीमारबीमारियों का इतिहास सम्मानपूर्वक vivchaєtsya lіkarem, z'yasovuatsya, जिसे विन्निक सिंड्रोम।

Iakshcho lykar यह देखने के लिए कि क्या रोगी को रक्त की बीमारी है या हृदय-संवहनी प्रणालीरोगी उंगली, कोगुलोग्राम और धमनी विस से रक्त के विश्लेषण को पहचान लेगा।

खून बह रहा देखें

एपिस्टेक्सिस सो गया है विविध vyniknennya से हो सकता है:

  • सामने
  • वापस

पूर्वकाल नाक से खून बह रहा कम तीव्रता की विशेषता है और लोगों के स्वास्थ्य के लिए असंतोषजनक नहीं है। प्राथमिक चिकित्सा सहायता के लिए सबसे सरल यात्राओं के लिए पूर्वकाल नाक रक्तस्राव को तीसरे पक्ष की भागीदारी (यहां तक ​​​​कि रक्त और सूडिन की बीमारियों वाले लोगों में) के बिना रोका जा सकता है।

नाक से खून बहने के बाद, नवपाकी, रक्त की एक बड़ी मात्रा की विशेषता है, और स्वस्थ लोगों के लिए सिकुड़ना संभव है। रोगी के लिए भुगतान कर सकते हैं सिर b_l, नेज़्दुज़ान्या। छतों के 5-10 ढेर पर, वे खाली नाक के पीछे या मध्य विदिलिव की महान रक्त-वाहक धमनियों के गले से निकलते हैं। स्वतंत्र रूप से ज़ुपिनिटी सिंड्रोम एकल मामलों में होता है। समयबद्ध तरीके से जो करने की आवश्यकता है उसकी धुरी साधारण अतिरिक्त सहायता और इसकी आदत डालने के लिए विशेष तरीके नहीं हैं।

खून की कमी के चरण


इस तथ्य के कारण कि खाली नाक से खून की बूंदें आती हैं, आप चरणों का विवरण देख सकते हैं:

  1. मंच महत्वहीन है - इसे सहस्राब्दियों के रक्त के दांव से पहले एक धब्बे के दांव से देखा जाता है। मैं लोगों के उस जीवन के स्वास्थ्य को नहीं रोकूंगा, रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। लक्षण हल्के होते हैं। एक नकारात्मक विरासत बच्चों के बीच ओवरलैप या असहमति हो सकती है।
  2. एक आसान कदम - एक व्यक्ति रक्त का सेवन 700 मिलीलीटर से अधिक नहीं करता है। ल्यूडिन निम्नलिखित लक्षण देख सकता है: खराबी, फफोले वक्रता, बार-बार हृदय गति।
  3. मध्य चरण एक ल्यूडिन है जो 1000 से 1400 मिलीलीटर तक आश्रय लेता है। लक्षणों में चरित्र में अधिक मोड़ हो सकते हैं - सिर की धड़कन, वुहा में शोर, नेज़्दुज़ान्या रीढ़ की हड्डी, स्प्रगा।
  4. गंभीर अवस्था - उसकी शक्ति के लिए मजबूत नाक से खून बह रहा है। रक्त की जीवन शक्ति की मात्रा सभी रक्त के 20% से अधिक होती है, जिसे वाहिकाओं द्वारा स्थानांतरित किया जाता है। बड़े पैमाने पर रक्तस्रावी सिंड्रोम जैसे रक्तस्रावी झटका। नकसीर के कुछ हिस्सों से एनीमिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

यदि आपको अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है

कुछ मामलों में, चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है:

  • खून की भारी हानि
  • खाली नाक पर चोट लगने की उत्तेजना में खून बह रहा है
  • बुखार वाली महिला
  • खूनी पीछे मत झुकना

हमारे सामने घबराओ मत। जब नाक से खून बहने के लक्षणों का पता चलता है, तो लोगों को सोने से रोकने के लिए, बैठने के दौरान स्थिति लेने में मदद करने के लिए, अपना सिर वापस फेंकना आवश्यक है। Iakshcho Lyudin अप्रिय है, उसे अपनी पीठ पर रखना आवश्यक है, उसके सिर को एक तरफ मोड़ना और उसे उसके पास ले जाना।

अपनी नाक बहना स्पष्ट रूप से कठोर है, प्रक्रिया के स्प्लिंटर्स रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों के साथ छोटी वाहिकाओं को बंद करने की अनुमति नहीं देते हैं। बर्फ पर ठंडा लगाएं (बर्फ के साथ मिस्ट)। त्से निर्णय की ध्वनि और नकसीर की सूझबूझ में मदद करने के लिए भी संभव है।

यदि स्पष्ट दृष्टि के लिए नाक से खून बह रहा नहीं होता है, तो नाक सेप्टम को नाक को कुचलना आवश्यक है, और 5-10 क्विलिन को प्रोडोवज़ुवती उट्रिमुवती करने के लिए, सिंड्रोम रेंगता नहीं है। गंभीर रक्तस्राव के मामले में, जब तक कि 10 खवीली के खिंचाव के साथ गले लगाना असंभव है, तब तक निजद्रू में कपास का एक टरंडा डालें, इसके सामने 3% पानी पेरोक्साइड में भिगो दें। यक्षो एपिस्टेक्सिस के कारण अधिक गर्मी हो गई, पीड़ित को टिन में ले जाया गया।

रोगनिरोधी लॉगिन सीधे करने के लिए:

  • कार्यकाल बदलें रक्तपात
  • समुदाय में भोजन की सुरक्षा
  • सामयिक दौड़ खनिजों और विटामिनों को शामिल करने के लिए दोषी है
  • नाक की शिकन चोट

मैं एक बार जीवन से नाक से खून बहने जैसी अनुपयुक्तता करना चाहूंगा। Neridko buvaє, कि छोटे बच्चों में नाक से आश्रय "इससे नहीं, इससे नहीं" शुरू होगा। हालाँकि, इस तरह की अभिव्यक्ति के कारण अभी भी हैं, यह चिमालो है। जैसे ही आपके बच्चे को अक्सर नाक से खून आता है, इसे अनदेखा करना संभव नहीं है, तो दवा की ओर मुड़ना आवश्यक है, तो आप एक गंभीर के विकास के बारे में कैसे जान सकते हैं सुरक्षित नहीं.

एक बच्चे में नाक से खून बहना दो प्रकार का हो सकता है:

  • पूर्वकाल नासोफरीनक्स (नासोफेरींजल) से रक्तस्राव।
  • नाक के पिछले हिस्से से खून बहना (चोट लगने की स्थिति में चोट लगना, धमनी का उच्च होना, अगर कोई गंभीर बीमारी हो तो)।

सर्दियों के समय में, बच्चे की नाक से आश्रय अधिक बार घूम सकता है, लेकिन भाग्य के गर्म समय में नहीं। सुनिश्चित करें कि बच्चों को नाक के सामने या नाक के एक तरफ से भी आश्रय मिले। Її बस zupiniti खत्म करने के लिए। जैसे ही फैसले की बकवास, नाक के पिछले हिस्से में रोसेट की कहानी होती है, तो एक ही बार में दोनों तरफ से छत मिल जाती है और नाक का पिछला हिस्सा मुड़ जाता है। यदि आपके पास एक विपदकु, ज़वदन्न्या डैडी - श्वेतशे ज़ुपिनिती रक्तस्राव है।

नाक से खून बह रहा है, एमकेएक्स 10 के लिए कोडउदाहरण के लिए R04.0, कई कारण हैं, नीचे और अधिक विस्तार से देखें।

बच्चों में नाक से खून बहना: जो हैं मुख्य कारण

इस बीमारी के मुख्य कारणों में से एक खाली नाक की श्लेष्मा झिल्ली का कम होना है, जिसके परिणामस्वरूप देखा जा सकता है:

  • नाक की चोट: जलन (भरा हुआ, फ्रैक्चर), आंतरिक (एक उंगली से कान, निगटेम, ओलिव्सेम, अन्य वस्तु, निस पर पीने के बाद)।
  • सूजन नाक म्यूकोसा (साइनसाइटिस, एडेनोओडाइटिस, राइनाइटिस)।
  • नाक की श्लेष्मा झिल्ली का सूखना।
  • नाक के क्षेत्र में ऑपरेशन और लचीला चिकित्सा उपयोग।
  • पोलीपी, गोल-मटोल, नाक पर ट्यूबरकुलस घूमता है।
  • नाक सेप्टम, एट्रोफिक राइनाइटिस की गिरावट के माध्यम से श्लेष्म झिल्ली का विटोनिंग।
  • धमनी पकड़ को आगे बढ़ाना।
  • विसोका तापमानटीला
  • विटामिन सी, के, कैल्शियम की कमी
  • स्लीपी ची हीटस्ट्रोक।
  • पकड़ और संक्रमण।
  • चेचक रोग, हेपेटाइटिस।
  • वायुमंडलीय पकड़ और जबरदस्त भौतिक डिजाइन में जोखिम भरी गिरावट।
  • बच्चे की उम्र में हार्मोनल जागरण।
  • पिया, Tyutyunovy मंद, Tvarin ऊन।
  • ज़ानाडो सूखी ची स्पेकोट्री आदिम में, डे लगातार एक बच्चा है।
  • गंभीर तनाव।
  • रक्त संचार में कमी, गले में खराश।
  • आंतरिक अंग आघात।

यदि रक्तस्राव अक्सर जाल में होता है, तो यह एक दवा बन जाती है, जो कि विश्लेषण की आवश्यकता को इंगित करती है और विज़ुअलाइज़ेशन के लिए विशेष जानकारी, या दिन के लिए, बच्चा बीमार है।

समस्याओं और ब्लीडिंग को नज़रअंदाज करना: जो सुरक्षित नहीं है

यदि समय-समय पर रक्तस्त्राव किया जाता है, तो शरीर की भूख का कारण दुर्गंध हो सकती है और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी (बीमारियों की जकड़न में कमी, साथ ही रोग में नकारात्मक मन) होने पर रक्ताल्पता का रूप ले सकती है। . खट्टी भूख के साथ, मानव अंगों के कार्यों और संरचनाओं में कोई लता नहीं हो सकती है।

बड़ी मात्रा में रक्त की हानि से भारी विरासत और मृत्यु हो सकती है। आतिथ्य रक्तस्राव के साथ, लोगों का आत्म-सम्मान जल्दी से नीचे जा सकता है, और कोई गोपनीयता नहीं हो सकती है, क्योंकि आश्रय बदकिस्मत है, तो आप उन्हें मौत के घाट उतार सकते हैं। यह बड़प्पन के लिए और भी महत्वपूर्ण है, एक बच्चे की तरह, मुझे एक बच्चे से शर्म से खून बह रहा है, और मुझे अनुचित विरासत से छुटकारा मिल जाएगा।

नाक से खून बहने में सहायता: एल्गोरिथम

एक बच्चे में नाक से खून बहने पर, ऐसे करें:

उसी समय, इस तरह काम करना संभव नहीं है:

  • बच्चे के सिर को पीछे मत फेंको, क्योंकि वहाँ होगा पिछला स्टेशननासॉफिरिन्क्स, और छोटा एक बड़ी मात्रा में रक्त के लिए बंद हो सकता है।
  • बच्चे के कपड़े, टैम्पोन में रूई न डालें, नहीं तो यह "ज़तिचकु" जैसा है। खून सूख जाएगा, और यदि आप टैम्पोन का उपयोग करते हैं, तो आपको फिर से रक्तस्राव होगा।
  • बच्चे को लेटने न दें, क्योंकि गंभीर रक्तस्राव और सूजन के साथ, बच्चा फंस सकता है।
  • बच्चे को बढ़ने और उखड़ने न दें, छींटे अभी भी खून बह सकते हैं।

यदि फिसलन विक्लिकति लिकरिया

मासूमियत से, रक्तस्राव के कारण, इसे अपने आप बाहर निकालना संभव नहीं है;

  • यदि 10 खवीलिन के बाद भी छत नाक से निकल रही है, तो प्रक्रिया को फिर से दोहराएं। 20 मिनट के बाद भी स्थिति नहीं बदली, सफलता का कार्यकाल होना जरूरी है।
  • विक्लिकति मैं आपकी मदद नहीं करूंगाएक अच्छा चिपचिपापन होना आवश्यक है, क्योंकि रक्तस्राव तीव्र होता है और दो निज़ड्रिव से होता है।
  • यक्षो का रक्त नाक से नहीं, बल्कि अन्य अंगों से वंचित होता है।

रक्तस्राव के मामले में, इसे अक्सर दोहराया जाता है (एक बार 2-3 दिनों के लिए, दिन में एक बार, महीने में एक बार), बच्चे को डॉक्टर को भी दिखाना चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है।

नकसीर वाले बच्चों के लिए आस्कोरुटिन: दर्जन

आस्कोरुटिन - त्से विटामिन की तैयारी C और P से बदला लेना। त्से ज़सीबोबच्चों के लिए, बड़े होने के लिए, विशेष रूप से मौसमी नींद के घंटे से पहले सिफारिश करें संक्रामक रोगवह फ्लू। योनिजनता के दूसरे या तीसरे तिमाही के हर घंटे प्रोफिलैक्सिस के लिए जाना अद्भुत है।

दवा न केवल शरीर में विटामिन की कमी को संग्रहित करती है, बल्कि लगातार नाक से खून बहने के लिए अतिरिक्त मदद करती है, जो केशिकाओं के बढ़े हुए लैमिना के कारण होती है। विटामिन सी और पी, चेहरे के गोदाम में जाएं, कृपया इसकी आदत डालें, रक्त वाहिकाओं की ताकत और लोच को कम करें।

इसके अलावा, Askorutin बच्चों को बीमारी के स्तर को कम करने के लिए एक कोर्स देता है। जुकाम... रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, सर्दी के लिए 1 गोली प्रत्येक लें - 2 गोलियां प्रति खुराक 3 बार (पेय की तुच्छता 3-4 गुना है, सेवन की तुच्छता रोग की प्रकृति और की दक्षता के कारण लेटना है लत)।

Askorutin का उपयोग 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है, डॉक्टर के परामर्श के कुछ ही दिनों में लें, कुछ दवाओं का उपयोग एक के रूप में किया जा सकता है एलर्जीі दुष्प्रभाव... इस दवा की कीमत आबादी के सभी स्थानीय भाषाओं के लिए उपलब्ध है।

पिज्जा 'स वेय द प्लैटफ़ार्म डाउन- नासॉफिरिन्क्स के नाक से खाली होने से रक्तस्राव।

के लिए कोड अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग एमकेएच-10:

  • R04.0

पूर्वकाल नाक से खून बह रहा है, अधिक बार नाक खाली करने में पूर्वकाल विदिली से नहीं, चुंबन चूहों से घोल (नाक सेप्टम की श्लेष्मा झिल्ली, एनआईएस के प्रवेश द्वार तक 1 सेमी तक विस्तारित), बड़े कैप को हटाने के लिए . एक अन्य प्रकार का स्थानीयकरण अवर नासिका शंख का अग्र भाग है।

पीछे के नाक से खून बह रहा नाक खाली करने या नासोफरीनक्स के पीछे जैसा दिखता है - निचले नाक शंख या नाक खाली करने के क्रिप्ट से।

आवर्तक vіk- 10 और 50 साल तक।

कारणों

एथियोलॉजी... अज्ञातहेतुक रक्तस्राव (नेपोशिरनिशा)। दर्दनाक रक्तस्राव - नाक खाली करने की गलत सफाई (एपिस्टेक्सिस डिजिटोरम), नाक के श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, विदेशी तिलोनाक की हड्डियों का टूटना। ऊपरी का संक्रमण Dikhalnyh रईसों- गोस्ट्री कि क्रोनिक साइनसिसिस, गोस्ट्री कि क्रोनिक साइनसिसिस। अचानक विसंगतियाँ - सूजन की सूजन में काठिन्य परिवर्तन, स्पस्मोडिक रक्तस्रावी टेलीएंगेक्टेसिस, धमनीविस्फार धमनीविस्फार। नया भोजन (परानासल साइनस की सूजन सहित)। धमनी उच्च रक्तचाप (अन्य कारणों के संयोजन में जोड़ें)। रक्त-गला प्रणाली की विकृति - व्रोडजेना (उदाहरण के लिए, हीमोफिलिया), एलजेड, ल्यूकेमिया, प्लेटलेट डिसफंक्शन और अन्य रक्त विकृति के दुष्प्रभावों के कारण असामान्य रूप से चिकित्सीय। विभाजन की भयावहता (एक पक्ष तब तक अधिक सूक्ष्म होता है जब तक कि वह हवा में लटक न जाए)। एंडोमेट्रियोसिस (एंडोमेट्रियोमा की नाक की वृद्धि)।

लक्षण (संकेत)

क्लिनिचना चित्र। Zazvychay नाक से खून बहने की उपस्थिति। पोस्टीरियर ब्लीडिंग को हेमोप्टाइसिस, थकान, उल्टी या चाकली ब्लड के साथ देखा जा सकता है।

निदान

प्रयोगशाला दोस्लिझेन्या।यूएसी - बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और एनीमिया के साथ हाइपोवोलेमिक शॉक के लक्षण।

विशेष दोस्लिझेन्याअसामान्य चित्रों में दिखाया गया है। परानासल साइनस का एक्स-रे। एंजियोग्राफी (रिडको)।

विभेदक निदान।नाक से खून बहना एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप नहीं है, बल्कि एक लक्षण है। 10% से कम रोगियों को रक्त हानि की नई स्थापित असामान्य प्रणाली के साथ ज़ूम इन किया गया था।

लिकुवन्न्या

लिकुवन्न्या

तरीका... आउट पेशेंट को बुलाओ। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। नाक से खून बहने और टैम्पोनैड या बैलून सिस्टम के ठहराव के कारण एकाकी और बुढ़ापे के मरीजों को, एक नियम के रूप में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। डाक मोड, जब सिर के अंत की स्थिति उठाई जाती है, तो सामने का छोर 45-90 ° होता है।

आहार।मादक और गर्म पेय का Viklyuchennya स्वागत।

लीड रणनीति... रक्तस्रावी शॉट्स के मामले में, पुनर्जीवन दिखाया गया है। शामक, उच्चरक्तचापरोधी, उच्चरक्तचापरोधी और हेमोस्टेटिक संकेत दिए गए हैं। मामूली मात्रा में खून बह रहा था। नाक को खाली होते देखना जरूरी है। रिडकू शेल्टर(vidsmoktuvannyam) और थक्के (अतिरिक्त चिमटी के लिए या रोगी को विस्मोरकेट करने के लिए कहना)। स्लाइड्स का स्थान निर्धारित करने के लिए, आटे को एक स्वाब से भिगोएँ। कुछ dzherel का ज्ञान प्रणालीगत बीमारी के बारे में गवाही देता है। tsi दो क्षेत्रों में एक रक्त प्रवाह विकसित हो सकता है, जो सूडिन के बंधन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। स्थानीयकरण का मूल्य द्विपक्षीय रक्तस्राव के साथ जटिल हो सकता है। अधिकांश रक्तस्राव एकतरफा होता है, और नाक के खाली होने के विपरीत आधे हिस्से में रक्त की उपस्थिति आक्रामक कारकों से जुड़ी होती है। विभाजन का छिद्र। पश्च रक्तस्राव।

पूर्वकाल रक्तस्राव।पास होना नाक खालीफिर एक टैम्पोन, ज़मचिवानिया को सबोज़ुज़ुवलनी दवा और मांसपेशियों की संवेदनाहारी के एक स्वाब के साथ डालें, और नाक को 5-10 मिनट के लिए कस लें। यह दिखाया गया है कि 30 सेकंड के खिंचाव के लिए माध्यम के नाइट्रेट पर दबाव डाला जाता है (इसे नीचे दबाना आवश्यक है)। माध्यम के नाइट्रेट को क्रिम करें, 25% से अधिक ट्राइक्लोरोएसिटाइल एसिड। महान अचानक के मामले में, यह इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन से अधिक सुंदर है। बड़े क्षेत्र के व्यंजनों के एक अद्वितीय गैर-प्रणालीगत जमावट की एक स्लाइड। असफल पुन: फंसाने के मामले में, एंटी-दर्दनाक नाक टैम्पोनैड की एक और खुराक की शुरूआत को धुंध (1-2 सेमी चौड़ा) का उपयोग करके दिखाया गया है, टैम्पोन को सूखा बनाने के लिए वैसलीन तेल के साथ लीक किया गया है। धुंध के सही बिछाने के लिए संकीर्ण शाखाओं और नाक के दर्पण से विकोरिस्टोवुवती चिमटी को खिसकाएं। बिछाने को उथले तरीके से किया जाना चाहिए, इसके अलावा, आक्रामक गेंद सामने (zm_єpodibno) को ओवरराइड करने के लिए दोषी है।

पश्च रक्तस्राव।नाक के पीछे के टैम्पोनैड या नए बैलून सिस्टम के ठहराव की परंपरा। बैक नेज़ल टैम्पोनैड की तकनीक। मुंह के माध्यम से उस विवेक की ओर। कैथेटर को नाक से खींचा जाता है, ताकि टैम्पोन को मुंह के पिछले हिस्से में दबाया जा सके। एक और धागा नासॉफरीनक्स से लटकता है और फिर टैम्पोन के लिए काम करता है ... खाली नाक का आधा ... zvicheskaya गुब्बारा प्रणाली को छोटे पश्च (10 सेमी 3) और महान पूर्वकाल (30 सेमी 3) गुब्बारे द्वारा दर्शाया जाता है ... मांसपेशी संज्ञाहरण का संचालन करते समय, ट्यूब को दुश्मन से खाली नाक के आधे हिस्से में डाला जाना चाहिए। और नासोफरीनक्स को नासोफरीनक्स से गुजरने दें। पीछे के गुब्बारे को पानी से सूखने दें और इसे तब तक हवा में सूखने दें जब तक कि इसे दबाया न जाए। पिसलिया त्स्यो razdmuhuyut सामने का गुब्बारा (div। Uskladnennya)। शार स्केल के अनुसार फ़ॉले कैथेटर-गुब्बारे को 10 से 14 के आकार में ठीक करना एक और भी अधिक प्रभावी तरीका है। नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स के ऊपरी छोर पर नासिका मार्ग से कैथेटर पास करें। यह perekontatsya करने के लिए आवश्यक है, लेकिन खाली मुंह के चारों ओर देखने के लिए, ग्रसनी के निचले सिरे पर कैथेटर नहीं रखा जाता है। गुब्बारा पतला है। कैथेटर को उदर सीधी रेखा में पारित किया जाना चाहिए, जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए। तकनीक का उपयोग करते हुए दृश्य विसरा के पीछे नाक का व्यकोनुयुत पूर्वकाल टैम्पोनैड। कैथेटर के अंत में एक सील लगाएं। पिड zatiskach डाल गौज सर्व। कैथेटर को पीठ के पीछे से खींचकर बंद कर दें।

प्रवेश (रक्तस्राव का महत्व) के पेरेराखोवनी की अप्रभावीता के मामले में, कार्रवाई की शुरुआत का संकेत दिया जाता है। पर्याप्त दबाव प्राप्त करने के लिए, एक दो तरफा टैम्पोनैड की आवश्यकता होती है। ... गुब्बारे पर कदम रखें razduvannyam नाक खाली करने वाली प्रणाली पर टैम्पोन की पकड़ तक पहुँचें। गंभीर रक्तस्राव धमनियों के शल्य चिकित्सा उपचार का कारण बनता है। दूसरे चरण के आदर्श में, नाक के सामने के हिस्से को खाली करते हुए देखें और रक्तस्राव के स्थान की पहचान करें। उपचार का एक वैकल्पिक तरीका धमनियों का एंजियोग्राफिक चयनात्मक एम्बोलिज़ेशन है। एचबी के बजाय जमा किए जाने वाले रक्त आधान की आवश्यकता, सीवीपी का आकार, महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण कार्यों के संकेतक।

लाइकर्सका थेरेपी।नाक के श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन के लिए - फिनाइलफ्राइन 0.25% घोल, xylometazoline (0.1% घोल), एपिनेफ्रीन (0.1% घोल)। विविध एनेस्थेटिक्स - लिडोकेन एरोसोल, लिडोकेन जेल (2%), लिडोकेन समाधान (4%), लिडोकेन गोंद (2%)। Deyakі klinіtsisti proponyuyut zastosovuvati टैम्पोनैड्स और vikorystannі बैलून सिस्टम के साथ साइनसाइटिस के विकास को रोकने के लिए व्यवस्थित रूप से एंटीबायोटिक्स और प्रोटीनाब्रीकोवे, जब टैम्पोनैडी को बचाने की आवश्यकता 24-48 वर्ष से अधिक पुरानी है।

सावधानी।संकेतों के लिए हेमोडायनामिक्स पर नियंत्रण। 24-36 साल में दिखने लगते हैं टैम्पोन और बैलून सिस्टम*

तह।साइनसाइटिस। सस्पेंडेड बैलून सिस्टम और इमारतें गले के ठीक बगल में चलती हैं, और अगर सामने वाला गुब्बारा टपकता है, तो पीछे का गुब्बारा बाधित हो सकता है। प्रोफिलैक्सिस - गुब्बारे के विस्तार के लिए गुब्बारे के बीच की आवश्यकता के बिना कैथेटर के अंत में कसने को लागू करना। टैम्पोनेशन के दौरान आघात के बाद हेमेटोमा या नाक सेप्टम का फोड़ा। श्लेष्म झिल्ली के सतही जमावट के पीछे पट का छिद्र। श्लेष्मा झिल्ली का परिगलन, पूर्वकाल या पीछे के टैम्पोनैड के साथ भारी पकड़ के साथ फुफ्फुस, रज़दमुखुवनी बालोनिव (संक्रमण की शुरुआत से बेडसोर)। अंतिम नाक की विकृति। लिडोकेन के साथ नशा। वानस्पतिक-सुदिनी हमला pіd घंटे तम्पोनुवन्न्या (चन्न्य, खांसी, फाड़)।

पैथोलॉजी की समस्या।गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और ऐसी स्थिति होती है, जो स्वरयंत्र प्रणाली के घटे हुए कार्यों की विशेषता होती है।

Vіkovі विशेषता।बच्चे सबसे विशिष्ट पूर्वकाल रक्तस्राव हैं। Lіtnі - सबसे विशिष्ट पश्च रक्तस्राव।

निवारण।नाक की चाट को रोकने और स्कोरिनोक को ठीक करने के लिए वैसलीन तेल के साथ ज़मास्चुवन्न्या नाक मार्ग, बाल कटवाने निगटेव।

सिनोनिम।एपिस्टेक्सिस।

आईसीडी-10। R04.0 नाक से खून बहना।

खून बह रहा वृद्धि:

  • pervinnі, मांसपेशियों की प्रक्रियाओं द्वारा ब्रेनवॉश किया गया;
  • रोगसूचक, के साथ बुना हुआ दूरगामी कारण(मंदी, ऐसा लगता है कि हेमोस्टेसिस और प्रणालीगत बीमारी का टूटना है);
  • स्पष्ट रूप से और अच्छी तरह से (नाक के पिछले भाग से रक्तस्राव, गले से कुछ छतों के साथ, ग्रसनी के पिछले हिस्से में दर्द, बंद हो जाता है, बूढ़ा हो जाता है)।

स्को प्रोवोकुє नोसोव रक्तस्राव:

बच्चों में नाक से खून बह रहा है और श्लेष्म झिल्ली से खून बह रहा है, रक्त प्रवाह की ख़ासियत, खाली नाक के श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के सतही फफोले से बढ़ जाता है।

सबसे अधिक बार नाक से खून बहना (80% मामलों में) नाक से रक्तस्राव नाक सेप्टम (किसेलबैक पॉइंट) के पूर्वकाल कार्टिलाजिनस गुहा में अन्य रक्त वाहिकाओं का रक्तस्राव, नाक के मामूली धमनी के अंतराल द्वारा अनुमोदित; सभी धमनियां, जो आपको रक्त से बीमार कर देंगी, शिरापरक सीमा तक जाती हैं। पूरे गैलस में रक्तस्राव के हिस्से कमजोर रूप से विकसित मांसलता, रीढ़ की हड्डी के जुड़ाव, श्लेष्म झिल्ली की पूरी उपस्थिति में अधिक पतले और कम खिंचाव के साथ गुफाओं के ऊतकों में ढके होते हैं।

महत्वपूर्ण कारण जीवों और अंग प्रणालियों से चकित नाक से खून बह रहा है:

  • अतिताप और नशा के साथ संक्रामक रोग (फ्लू, साइर, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, टाइफस, आदि);
  • हेमटोपोइएटिक प्रणाली की बीमारियां (राज्य और पुरानी ल्यूकेमिया, रक्तस्रावी रोग, प्रतिरक्षा हेमोपैथिस);
  • एनीमिया और सेप्टिक टैंक का महत्व;
  • हृदय-संवहनी प्रणाली, निरोक, यकृत और पैर की बीमारी के मामले में बिस्तर का विघटन:
  • हाइपोथा विटामिनोज़ी;
  • रक्तस्रावी एंजियोमैटोसिस के साथ रैंड्यू-ओस्लर की बीमारी और मेसेनचिया की जन्मजात असंगति के कारण नाक के श्लेष्म झिल्ली के आसानी से घायल कई टेलीएंगेक्टैसिस से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
  • पकड़ की वृद्धि में उच्च रक्तचाप;
  • अतिप्रवाह कमरा;
  • शारीरिक तनाव, तनाव खांसी;
  • नींद पर डोवगे पेरेबुवन्न्या;
  • एंटीकोआगुलंट्स का ठहराव, विशेष रूप से निरकोवी की कमी और परिधीय रक्त परिसंचरण के एक घुमाए गए विकार के नैटोमिज़्म के मामले में;
  • कपाल फोसा के पूर्वकाल क्षेत्र में खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर (नाक से गंभीर रक्तस्राव और मुलेठी द्वारा पर्यवेक्षित);
  • महिलाओं में मासिक धर्म चक्र को नुकसान (विकर्ण नाक से खून बहना);
  • नाली, जल निकासी और बाहर के रास्तों के निचले बहिर्वाह से रक्तस्राव के मामले में रक्तप्रवाह के माध्यम से देखने की क्षमता।

सेरेद विविध कारण अंतर्जात कारक का मूल्य हो सकता है:

  • प्रभाव से पहले नाक पर चोट लगना, गिरना;
  • सर्जिकल सगाई;
  • नाक में गंदा छोटा जानवर कोलुपति;
  • नाक का किनारा खाली है (फिलहाल इसे श्लेष्म झिल्ली में डाला जाता है और श्लेष्म झिल्ली के तुच्छ स्थानांतरण और दाने के विकास के परिणामस्वरूप, जो खून बह रहा है);
  • सूजन, विशेष रूप से बुरी तरह से अच्छा (हेमांगीओमी, एंजियोफिब्रोमी, नाक सेप्टम का पॉलीप, रक्तस्राव) और घातक (कैंसर, सार्कोमा);
  • गोस्ट्री रिनिट;
  • क्रोनिक एट्रोफिक राइनाइटिस;
  • नाक सेप्टम की शातिरता;
  • डिप्थीरिन और ट्यूबरकुलस विराज़की;
  • नाक खाली करने के लिए रसायन शास्त्र, थर्मल, विनिमय और विद्युत प्रक्रियाएं।

नाक से खून बहने के लक्षण:

इसका अर्थ है नाक के दोनों ओर से रक्तस्रावी दृष्टि, गले की पिछली दीवार के साथ रक्त बहना।

संभवतः कुटिल ब्लूज़, हरकोटिनिया में खून के एक घर के लिए जब पीछे की कमजोरी पर खाँसी, नाड़ी गिरना और धमनी पकड़, रक्तस्राव होने पर असहज।

नाक से खून बहने की तीव्रता असामान्य है: विपुल के लिए नगण्य, बच्चे के जीवन के लिए खतरा। बच्चे खून की कमी सहने से कतरा रहे हैं। नवजात शिशु में जमा के लिए 50 मिलीलीटर रक्त का इंजेक्शन और हेमोडायनामिक्स पर इंजेक्शन एक बड़े व्यक्ति में 1 लीटर रक्त के इंजेक्शन के बराबर है।

नाक से खून बहने का निदान:

नाक से रक्तस्राव के साथ, निदान विशेष कठिनाइयों के बिना किया जाता है। बच्चे रक्त की हानि के प्रति और भी अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि रक्त की नगण्य दृष्टि, जो अक्सर नाक से दोहराई जाती है, बच्चे के रिश्तेदार और सामान्य व्यवहार की नाक से देखी जा सकती है।

लिकुवन्न्या नाक से खून बह रहा है:

नाक से खून बहने के मामले में, रीढ़ की हड्डी और 3 मानदंड: नाड़ी, धमनी पकड़ और हेमटोक्रिट का आकलन करने के लिए, रक्त की हानि के कई चरणों के साथ, गैर-आपातकालीन सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के मामले में गाढ़ा रक्त के माध्यम से रिवन हीमोग्लोबिन का उपयोग किया जा सकता है।

नाक के पूर्वकाल पट से रक्तस्राव करना आसान और सरल है।

जब एक कपास झाड़ू को खाली नाक में डाला जाता है, तो यह अक्सर पेरोक्साइड के साथ होता है कि नाक के पानी को सेप्टम तक दबाया जाता है। बच्चे के सामने से पहले, सिर पर रक्त की भीड़ को रोकने के लिए, नाक खाली करने से रक्तस्रावी थक्कों को निचोड़ने के लिए, चूषण बिंदुओं को छोड़ने के लिए बैठने की स्थिति में रखना आवश्यक है। उस माथे पर ठंडे लोशन और बर्फ लगाएं।

जब बहुत अधिक रक्तस्राव होता है, तो कई दौरे करें: ज़ोन जोड़ें, क्रोमिक, ट्राइक्लोरोसाइटिक एसिड के साथ ब्लीड करें, माध्यम के नाइट्रेट में 3-5% घोल डालें और घुसपैठ करें मयाक_ कपड़ानोवोकेनु द्वारा नाक सेप्टम 0.5%। क्रायोडेस्ट्रक्शन, अल्ट्रासोनिक विघटन और गैल्वेनिक ध्वनिकी द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है। वेध में सुधार के लिए तरल पदार्थ, रक्तस्राव, दोनों तरफ से नाक सेप्टम पर लगाव या शारीरिक हेमोस्टेटिक जलसेक छोटे स्तर पर किया जाना है।

खाली नाक में रक्तस्राव को बंद करने के लिए, एक हेमोस्टेटिक स्पंज, 1% रोशिन फेराक्रिल के साथ टैम्पोन, एप्सिलॉन-एमिनोकैप्रोइक एसिड, डिब्बाबंद एमनियन, ड्राई थ्रोम्बिन इंजेक्ट करें।

में से एक प्रभावी तरीकेश्लेष्मा झिल्ली और पेरिकॉन्ड्रिअम की उपस्थिति रक्तस्राव के फैलाव में कशेरुक स्तंभ और स्कारिंग की वीरानी की उपस्थिति के साथ dilyanka।

स्वरयंत्र जलसेक में तुरंत प्रवेश करें, यह संकेत दें कि स्वरयंत्र का रक्त बढ़ गया है: बीच में कैल्शियम क्लोराइड और एस्कॉर्बिक एसिड दें, आंतरिक रूप से विकासोल इंजेक्ट करें, कैल्शियम क्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम ग्लूकोनेट, इंट्रासेल्युलर एसिड महत्वपूर्ण मामलों में, रक्त आधान, प्लेटलेट मास, हेमोडेज़, रियोपोलीग्लुकिन किया जाता है। जिगर के अर्क viglyadі हेपेटोक्राइन या कैंपोलोन (2.0 मिली 1 बार आंतरिक रूप से) में स्थिर हो जाते हैं। तिल्ली का अर्क रक्त के स्वरयंत्र को भी बढ़ाता है और प्लेटलेट्स की संख्या को बढ़ाता है।

स्वास्थ्य और बीमार व्यक्ति के जीवन जीने के लिए महत्वपूर्ण चिंता नाक के बीच और पीछे से, एथमॉइडल और नाक की धमनी और वेना के गले से खून बह रहा है। हेमोस्टेसिस में पीठ और मांसपेशियों के तरीकों के असफल पुनर्विकास के लिए tsіy स्थिति में, नाक के टैम्पोनैड का उल्लंघन किया जाता है (आगे या पीछे)।

पूर्वकाल नाक टैम्पोनैड पूर्वकाल नाक गुहाओं के रक्तस्राव के साथ किया जाता है। एक बाँझ धुंध झाड़ू, एक हेमोस्टेटिक गोदाम में लीक, नाक के शंख और नाक सेप्टम के बीच खाली होने वाली नाक के खिंचाव के साथ पहाड़ के नीचे से गेंदों के साथ लेट गया। एक टैम्पोन 24-48 वर्षों में देखा जाएगा, जब इसे सोडियम क्लोराइड में पानी पेरोक्साइड में 3% की वृद्धि के साथ भिगोया जाता है, ताकि खाली नाक के श्लेष्म झिल्ली के आघात को कम किया जा सके और बार-बार रक्तस्राव को खत्म किया जा सके। एक टैम्पोन, नाक में एक तुच्छ शब्द की अधिकता, साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया को विकसित करने का कारण बन सकती है। यदि आपको खाली नाक में एक तुच्छ घंटे से अधिक समय के लिए एक अनावश्यक टैम्पोन की आवश्यकता है, तो आपको एक नए बाँझ टैम्पोन की शुरूआत के साथ एंटीबायोटिक को निकालने या पूर्वकाल टैम्पोनैड को दोहराने की आवश्यकता होगी।

नाक और नासोफरीनक्स के पीछे से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, नाक के पीछे के टैम्पोनैड का प्रदर्शन किया जाता है। तीन धागे के साथ एक धुंध टैम्पोन तैयार करें, नासॉफरीनक्स के आकार तक, लगभग दो nygty phalanges। महान उंगलीबच्चे के हाथ। धुंध स्वाब को खाली मुंह के माध्यम से नासोफरीनक्स में डाला जाना चाहिए। निचले नाक मार्ग के नासॉफिरिन्क्स में एक पतली लोचदार कैथेटर डालें। यदि कैथेटर का अंत ग्रसनी के मुंह में डाला जाता है, तो इसे एक संदंश या कोचर के साथ चूसा जाना चाहिए, मुंह के माध्यम से विवोडिट और दो सिवनी धागे के साथ, नासॉफिरिन्जियल स्वैब को ठीक करें। कैथेटर को निस के माध्यम से वापस खींचें, एक अतिरिक्त अच्छी उंगली के साथ, टैम्पोन को बच्चे की पीठ के पीछे पकड़ें और फिर धीरे-धीरे इसे कुदाल में ठीक करें।

काइनेट्स के धागे, कंपनी में जाते हैं, गाल पर चिपचिपे प्लास्टर के साथ ठीक करते हैं।

नाक के पीछे के टैम्पोनैड को पूर्वकाल से नीचे खींचा जाता है, टैम्पोन के ऊपर एक धुंध रोलर खींचा जाता है, याक के ऊपर दो धागे झनझनाते हैं, नासॉफिरिन्जियल स्वैब ऑरोफरीनक्स में नीचे नहीं जाता है। संक्रमण के गैर-सुरक्षित विस्तार के संबंध में टैम्पोन को नासॉफिरिन्क्स में 1 - 2 डीबी से अधिक के लिए नहीं छोड़ा जाना चाहिए श्रवण नलीओटिटिस मीडिया के साथ कान के बीच में, और झंझरी प्लेट के माध्यम से पूर्वकाल कपाल फोसा में। नासॉफिरिन्क्स से, टैम्पोन को धागे की मदद से पीछे देखा जाता है, जिसे सामने वाले टैम्पोन के दिखाई देने पर खाली मुंह में डाला जा सकता है।

उवाज़े पर पतली माताओं, बीमारियों में सहज नाक से खून बह रहा है उच्च रक्तचाप की बीमारीयह रक्त के थक्कारोधी गतिविधि को बढ़ावा देने और शराबी थक्कों के लसीका के माध्यम से हाइपरकोएग्युलेबल, बढ़े हुए कोगुलोपैथी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, सूडिन के प्रतिरोध में कमी, थ्रोम्बोसाइटोजेनिक विकारों के कार्य की हानि। ज़ुपिन्सि के साथ एक ज़िवाज़ी जेड साइम में उन्हें नाक से खून बह रहा है जटिल चिकित्साथ्रोम्बो-इलास्टोग्राम नियंत्रण के साथ हाइपोकोएगुलेंट हाइपोकैग्यूलेशन (अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स - डाइकुमारिन, नाइट्रोफ़र्सिन, फिनाइल इन)।

निर्णायक धमनियों से बार-बार फ्लैट रक्तस्राव के मामले में, इंट्रामस्क्युलर फोसा की ओर से निर्णायक धमनी की नसों का जमावट भी औसत दर्जे की अवस्था की उपस्थिति के लिए उपयोग किया जाता है।

तीव्र रक्तस्राव के साथ पार्श्व और पेशीय हेमोस्टेटिक प्रवेश के असफल होने की स्थिति में, जो जीवन के लिए खतरनाक है, नींद की धमनियों की ड्रेसिंग करना।