موقع الاسهال. مقالات شعبية

يمكن أن يكون هناك تسمم دون تقيؤ وإسهال. ملامح التسمم دون القيء عند الأطفال. ما مدى خطورة هذه الظروف؟

الموقع عبارة عن بوابة طبية للتشاور عبر الإنترنت مع أطباء الأطفال والبالغين من جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول الموضوع. "التسمم دون إسهال"  والحصول على استشارة طبية مجانية عبر الإنترنت.

    اطرح سؤالك

مقالات شعبية حول هذا الموضوع: التسمم دون الإسهال

   تسمم الديوكسين ، تاريخ حالة

كان أساس كتابة المقالة حالة سريرية للمريض N 1954 ، الذي دخل العيادة النمساوية Rudolfinerhaus مع الأعراض والبيانات المخبرية التي لا تتناسب مع أي صورة سريرية ، حتى لا يكفي ...

في عام 1987 ، في منطقة ميكولايف ، لوحظ حدوث اعتلالات شديدة على الأعصاب ، ظهرت بعد ابتلاع الفطر الصالح للأكل: الفطر والشانتيريل. الغرض من هذا المنشور هو جذب انتباه الأطباء من مختلف التخصصات إلى ...

إذا كنت بانتظام لا تولي اهتماما لعدم الراحة في المعدة ، يمكنك الانتظار لالتهاب الغشاء المخاطي له وتشخيص "التهاب المعدة". لكن لا يمكن تجاهلها: الألم يمكن أن يكون قوياً جداً. من الضروري القضاء على أسبابه.

    اطرح سؤالك

أسئلة وأجوبة على: التسمم دون الإسهال

2015-06-07 16:49:44

عيد الحب يسأل:

Zdravstvuete!

كان زوجي يعاني من تسمم في عام 2009 (23 سنة) (إسهال شديد لعدة أيام وحمى ؛ ولم تكن هناك علامات على وجود اليرقان). وضعت في المستشفى ، prokapali وتفريغها. أظهرت الكيمياء الحيوية للدم بعد العلاج النتائج التالية: ALT 43، AST 36، Cholestirin 3.06، Triglycerides 0.35، Bilirubin total 45، straight 16، indirect 29.
هل يمكن أن يكون هناك تسمم في متلازمة جيلبرت دون ظهور اليرقان؟

في سنة بعد الوجبات والقيود الجسدية. مرت الأحمال ، وما إلى ذلك ، مرة أخرى في اختبار الدم وكانت جميع المؤشرات طبيعية باستثناء البيليروبين والكولسترول (مجموع البيليروبين 37 ، 10 مباشرة ، 27 غير مباشر ، الكولسترول 2.17).

ثم بعد ستة أشهر أخرى ، دخلت المستشفى مرة أخرى بالتسمم ، ومرة ​​أخرى كان كل شيء طبيعي باستثناء البيليروبين (General 45، Direct 15، Indirect 30).

وبعد مرور عام ، كان كل شيء طبيعيا مرة أخرى ، باستثناء البيليروبين (المجموع 34 ، مستقيم 9 ، Pepryamoy 25).

هذا العام ، اجتاز الاختبارات مرة أخرى وكانت الصورة هي نفسها (إجمالي 40 ، Direct 10.3 ، غير مباشر 29.7). تم تشخيصه بمتلازمة جيلبرت. أنا أيضا سلمت اختبار تجويع - لقد جوعت ليوم واحد (مجموع 59 ، 11.2 مباشرة ، 47.8 غير المباشرة). هذا ، كما كان ، أكد التشخيص.

ولكني أشعر بالحرج من حقيقة أنهم يكتبون في كل مكان أنه مع متلازمة البيليروبين المباشرة ، أقل من 20 ٪ من المجموع يتم الحصول عليها ، وزوجي هو 25. هل يمكن أن يكون هذا مع متلازمة؟

وهناك لحظة أخرى تربكني: عندما كان زوجي في التاسعة من عمره ، كان مريضاً مع بوتكين ، بعد 10 أيام من شفائه ، تبرع بكيمياء الدم والبيليروبين الكلي كان 22 ، وبعد ستة أشهر كرر التحليل وكان توتال البيليروبين 19 عاماً. يمكن أن يكون هذا في متلازمة جيلبرت؟ أم أن التشخيص خاطئ؟

هل يمكن الحصول على فشل في العمليات المتعلقة بالبيليروبين؟

نسيت أيضًا الكتابة عن الموجات فوق الصوتية. في نتائج الموجات فوق الصوتية لعام 2010 ، كان مكتوبا فقط حول تشوه المرارة. في عام 2011 ، يكتبون عن التشوه الواضح للمرض ، التهاب المرارة المزمن. وفي عام 2014 يكتبون: التغيرات المنتشرة في حمة الكبد ، التهاب المرارة المزمن ، انعكاس المرارة في منطقة الجزء السفلي من الجسم والرقبة.

يستجيب Vasquez Estuardo Eduardovich:

مرحبا يا عيد الحب! كان يمكن أن يحدث اضطراب في عمل الجهاز الهضمي في عام 2009 بشكل مستقل عن متلازمة جيلبرت ، والتي تظهر بشكل رئيسي سريريًا أو مختبريًا بعد 20 عامًا. استرشد أكثر بما يقوله الطبيب المعالج ، وليس بما تقرأه (ليس قراءة ما هو مكتوب في مصادر مختلفة أساسًا كافيًا لتحدي التشخيص الطبي). ربما لم يتم بعد تشخيص حالة "التهاب الكبد الخلوي المزمن مع خلل الحركة في المرارة" من قبل الطبيب المعالج ويمكن أن تثار أثناء مراقبة المريض.

2014-07-23 15:49:22

يسأل سفيتلانا:

الثديان على جانبي الفقمة لا يؤذيان كثيراً ، لكن قطرة من السوائل تظهر عند حلمة واحدة ، وقد تم تنظيف فرط تنسج بطانة الرحم غير المنتظم مرتين في الشهر الماضي. 3 ثم 37.2 واحتفظ بها لفترة طويلة الآن لا أدري إن لم أكن قد قمت بقياسها ، كان لدي أعراض التسمم ولكن بدون الإسهال مع درجة حرارة وألم شديد في حوافر الموجات فوق الصوتية من الأورجان لم تكشف ما كان يحدث ولم أتمكن من فهم النتيجة ما زال ما يجب القيام به بعد ذلك. شكرا لك

يستجيب Demisheva اينا Vladimirovna:

مساء الخير ، الخلل الهرموني الكلاسيكي ، تحتاج إلى تمرير الهرمونات ، الخضوع للموجات فوق الصوتية من الحليب والطبيب ، سيصف العلاج

2013-06-15 13:50:20

Olesya يسأل:

مرحباً ، من فضلك قل لي شرح الأعراض التالية: قبل 5 أيام أكلت كعكة الجبن القديمة ، متجر لتناول طعام الغداء ، استيقظت في الليل من التجشؤ الغزير مع البيض الفاسد ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، دون الإسهال. لكن الحالة لم تتحسن في 5 أيام ، الغثيان المؤلم مع تجشؤ البيض الفاسد ، المذاق المقرف في فم الفاسد ، على خلفية الغثيان ، الجوع الصحي المنتظم ، لا نفور من الطعام ، بعد كل وجبة الأعراض hudshayutsya.Posle تلقي فيورازولدون يحصل قليلا استغاثة legche.Podobnoe vpervye.Podskazhite لي من فضلك مع ما أتعامل مع: التسمم الغذائي المعدية أو الأمراض الأخرى وما lechenie.Spasibo جزيلا على اهتمامكم ولotvet.Olesya

2014-12-15 04:32:14

ديمتري يسأل:

مرحبا ، لقد أكلت مانتا المنزل قبل النوم ، وأبقيت في الثلاجة لمدة يومين (قبل ذلك ، أكل الجميع كل شيء طبيعي) ، استيقظت بعد ساعتين من قشعريرة صداع، كوب من الماء ، أصبعين في الفم - تقيأ ، بدأت المعدة لجعل الأصوات غير مفهومة ، بعد نصف ساعة كل شيء كان نفسه والإسهال (بدون ألم) وهكذا طوال الليل على فترات من واحد ونصف ، وتيرة 37.4. ما هو هذا التسمم؟

2014-04-05 11:12:09

تطلب الأميرة بابينا:

مرحبا في الليل من الأربعاء إلى الخميس أصبح سيئاً ، في البداية كان هناك إسهال ، ثم في الليل في الساعة الثالثة ، تقيأت. في يوم الخميس ، أثناء النهار ، أكلت بورشت ، بدا لي طازجًا ، أكلت بدون لحم ، في المساء أكلت البطاطا مع اللحم (في البيت ، الجميع أكلوها ، ولم يكن أحد سيئًا) وأكلوا قطعة من الدجاج ، أحضرني أخي من الضيوف (أكلت الدجاج فقط). وفي البداية كان هناك إسهال ، ثم تقيأت ، وفي اليوم التالي ذهبت للعمل ، ولم أكن أتناول أي شيء طوال اليوم ، ولم أكن قد أصبت بألم في المعدة ، وفي المساء ارتفعت درجة الحرارة إلى 37.4. جاء البيت حقنة شرجية مع برمنجنات البوتاسيوم. ثم ذهبت إلى المرحاض. ثم شرب كوب من برمنجنات البوتاسيوم. لكن لم يحدث شيء من تقيئي. في الليل ، ازعجت المعدة ، ولكن ينام. يوم الجمعة ، أقرب إلى العشاء ، شربت الشاي وتقيأت لي مرة أخرى. وعلى الفور أصبح الأمر أسهل. هو الآن في اليوم الثالث ، هناك القليل من الغثيان ، لا القيء ، والمعدة قليلاً مضطربة. أنا لا آكل ، وشرب الماء ، والشاي ، rehydron. لكن الآن الإمساك. وشربت أكثر من الصوديوم. هو مكتوب بحد أقصى 8 أقراص في اليوم الواحد. في اليوم الأول شربت 4 ، في الثانيان. لا مزيد من الشرب. والآن في اليوم الثالث. لا أستطيع الذهاب إلى المرحاض الآن. بالفعل يبدو أنه لا يزعج ، ألم في المعدة قليلا ، والإمساك. قلها حسنا؟ وبصفة عامة ، إذا كان ينبغي أن يكون تسمم مثل هذه الأعراض؟ درجة الحرارة لم تعد. يوم واحد فقط. والآن أصبح الأمر أسهل بكثير. ما يجب القيام به

وهو يقول:

أهلا وسهلا! على ما يبدو ، كان لديك تسمم غذائي منقولة بالغذاء.
تحتاج إلى متابعة الطعام ، ولديك ما لا يقل عن أسبوع لتناول الطعام في شكل مغلي وبخار ، وشرب ما يكفي من السوائل. يجب أن تكون جميع المنتجات ذات جودة عالية ، طازجة ، طبيعية. خلال الوجبة ، يمكنك أن تأخذ الاستعدادات أنزيم لمدة أسبوع تقريبا (mezim ، البنكرياسين) 1T أثناء الوجبة ، ثم إلغاء تدريجيا.
ومن المستحسن أيضا شرب دورة من البروبيوتيك (الشعاعية ، lacium ، linex ، وما إلى ذلك).
الصحة لك!

2013-11-30 22:37:12

تاتيانا يسأل:

الإسهال 1-2 في اليوم ، والحد الأقصى 3 ، يمكن أن يكون مرات. في الصباح ربما في الصباح أو قبل الخروج سيقطع مثل السكين والإسهال. منذ يناير. الوزن لا يفقد. لكن تعذيبًا على الأقل لا يذهب إلى الدرس. الاختبارات طبيعية طوال الوقت. لم رينجن على كرون. لم تظهر. Disbakter. لا. لكننا نتعامل باستمرار مع المضادات الحيوية ، intrix ، ميترونيدازول ، ألفا nomix. بينما الشرب بينما يساعد. حفنة من المؤيدين والمدمنين في حالة سكر. لا تهتم. Panzinorm. لا تهتم. شهر نول. بينما الشرب مع التحسينات النسبية ، ثم كل نفس. تحدث عدم تحمل اللاكتوز. من حيث المبدأ ، منذ الطفولة ، لا تتسامح بشكل جيد ، لكننا لا نشربه بعد الآن ولا نتناول منتجات الألبان. كانوا يجلسون في المستشفى ، دون نتيجة. مرت اختبارات بسيطة ، coprogram. غير مهضوم وهضم ، قليل من النشا. البول 1010 يدق. الوزن. أملاح Oxolate. الدم - الهيموجلوبين 165. بشكل عام ، على مقربة من القاعدة أو الاسماء. لكن الألم يؤلم الحادة والإسهال. في بعض الأحيان غثيان ، ولكن نادرا جدا الآن الإسهال بعد الغثيان. التسمم والعدوى لم يكن. أخذ مضاد حيوي قوي من الحلق. قرص واحد في اليوم لمدة ثلاثة أيام. ولكن حتى بعد ذلك لم يكن هناك دسباقتريوز. ماذا سيكون من هذا القبيل. ماذا يمكن القيام به من الاختبارات؟

يستجيب Ventskovskaya إلينا Vladimirovna:

ال سن مبكرة قضية مشتركة  الإسهال يمكن أن يكون متلازمة القولون العصبي (IBS). تحتاج إلى استبعاد هذا الخيار في حفل الاستقبال في أخصائي الجهاز الهضمي.

2012-06-11 10:17:55

سفيتلانا يسأل:

يوم جيد ، لقد مر شهر منذ إزعاج الإسهال ، الذي يُفترض أنه مقلي ، بالإسهال والغثيان ، دون تقيؤ ، ودرجة الحرارة 37. في المستشفى ، عندما زرع النبات ، لم يزرع المُمْرِض. بعد إفرازها ، شعرت بخير ، لكن برازها ما زال مستاءً ، والإسهال والإمساك يتناوبان. بدأت 3 أيام الأخيرة لاحظت عدم وجود الشهية ، على الاطلاق لا أستطيع أكل ، في محاولة لفرض شيء للأكل ، وبعد ذلك هناك غثيان البرية ، ألم في الشرسوف. ماذا يمكن أن يكون السبب وراء النقص الحاد في الشهية والغثيان ، وكيف نتعامل معها؟

يستجيب Poshukaylo Natalia Sergeevna:

هذا يرجع في المقام الأول إلى الإصابة غير المعالجة ، مع تفاقم التهاب المعدة. استشر أخصائي الجهاز الهضمي للحصول على فحص وتصحيح أكثر تفصيلاً للعلاج.

2011-12-21 12:04:10

ماريا يسأل:

مساء الخير ، كانت العائلة كلها مسمومة بالحساء والخبز ، وكانت تحتوي على قطع صغيرة من لحم الخنزير المقدد ، والخيار المخلل ، والزيتون ، وكان هناك حساء دسم جداً. أخذت مرة أخرى 2 مرات في اليوم ، بعد يوم واحد من التسمم أصبح أفضل ، توقف القيء ، لم يكن هناك إسهال ، فقط مع الضحك أو السعال الحاد ، أعطت أضلاعها من جانب الصدر. أكل الشاي فقط دون سكر ومياه معدنية ومفرقعات. في اليوم الثالث ، بدأت بأخذ البيزوموس (الطباخ) 2 طن لكل منهما. أنا أتساءل ما هو نوع الألم. تم تشخيص تنظير المعدة مع التهاب الاثنى عشر التهاب المعدة. اختبار الدم أمر طبيعي. ما تنصح في هذه الحالة.

تسمم  - هذه حالة مرضية تدخل فيها البكتيريا أو أي سموم أو مواد سامة أخرى إلى جسم الإنسان. هذه المواد يمكن أن تدخل الجسم بطرق مختلفة ( مع الطعام ، مع استنشاق الهواء أو من خلال الجلد) ، ولكنها جميعا بالتأكيد تسبب ضررا لأعضاء مختلفة وانتهاك وظائفهم ، والذي يترافق مع المظاهر السريرية المناسبة ويخلق خطرا على صحة الإنسان والحياة.

تصنيف السموم

في الممارسة السريرية ، من المعتاد تصنيف التسمم وفقًا لعدة معايير. هذا يساعد الأطباء على تحديد سبب المرض ، وكذلك تحديد التشخيص ووصف العلاج الصحيح.

اعتمادا على طريق الدخول إلى الجسم ، فإنها تفرز:

  • التسمم الغذائي  - عندما تدخل السموم أو السموم جسم الإنسان مع تناول الطعام ( من خلال الجهاز الهضمي).
  • تسمم الجهاز التنفسي  - عندما يدخل السم الجسم مع الهواء المستنشق ( في شكل البخار أو الغاز).
  • التسمم عن طريق الجلد  - عندما تتعرض السموم للجلد أو الأغشية المخاطية لشخص ما ، ويتم امتصاصها من خلال الدورة الدموية النظامية.
  • التسمم الذي يتم فيه حقن المادة السمية مباشرة في الوريد أو في العضل.
اعتمادا على نوع من المواد السامة تنبعث:
  • تسمم غذائي ( التسمم الغذائي)   - في هذه الحالة ، يحدث المرض نتيجة استهلاك المنتجات الغذائية التي أصيبت بأي بكتيريا خطرة أو سمومها.
  • التسمم بالغاز  - يتطور عن طريق استنشاق أي غازات سامة.
  • التسمم الكيميائي  - تشمل المواد الكيميائية السموم والسموم المختلفة التي يجب ألا تدخل الجسم البشري في الظروف العادية.
  • التسمم بمواد الكي ( الأحماض أو القلويات)   - تخصص في مجموعة منفصلة ، بسبب خصوصيات مظاهرها السريرية.
  • التسمم بالمخدرات  - يتطور عند استخدامها بشكل غير صحيح المخدرات.
  • تسمم الإيثانول ( الكحول ، وهو جزء من جميع المشروبات الكحولية)   - يتم تسليط الضوء عليه أيضًا في مجموعة منفصلة ، والتي يتم تفسيرها من خلال التأثير المحدد للكحول على جسم الإنسان.
اعتمادا على سرعة تطور الأعراض ، تتميز التالية:
  • التسمم الحاد  - يتطور مع تناول واحد من جرعة كبيرة من المواد السامة في الجسم ويرافقه المظهر السريع والتطور السريع للأعراض السريرية.
  • التسمم المزمن   - يحدث عند تناول جرعات صغيرة من السم على المدى الطويل في الجسم وقد يكون غير عرضي لبعض الوقت ، ولكنه يؤدي في النهاية إلى تعطيل وظائف الأجهزة والأنظمة الحيوية.

الأسباب والأنواع والإمراض ( آلية التنميةأ) التسمم الغذائي ، والالتهابات ، والسموم

على النحو التالي ، يمكن أن يحدث التسمم عندما تدخل جراثيم مسببة للأمراض المختلفة ، وكذلك المواد السامة التي تنتجها ، الجسم ( في الحالة الأخيرة هو حول السموم). كل من هذه المواد يمكن أن يؤثر على الأنسجة والأعضاء في الجسم بطريقته الخاصة ، مما يتسبب في حدوث تغييرات مقابلة فيها ، والتي تترافق مع مظاهر سريرية مميزة وتتطلب علاجًا محددًا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تحديد نوع العامل السام في الوقت المناسب والبدء في العلاج. هذا سوف يمنع تطور المضاعفات وينقذ حياة المريض.

الطعام حار ( المعويةالتسمم عند الكبار ( الطعام منتهية الصلاحية واللحوم والأسماك والبيض والحليب والجبن المنزلية)

التسمم الغذائي الحاد تسمم الطعام) هي مجموعة من الأمراض التي يبتلع فيها الشخص أي كائنات مجهرية مع الطعام. البكتيريا والفطريات المسببة للأمراض) أو السموم التي تفرزها مسببات الأمراض. إذا دخلت هذه البكتيريا أو سمومها إلى القناة الهضمية ( GI) ، تؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور علامات كلاسيكية للتسمم ( آلام في المعدة والغثيان والاسهال وهلم جرا). وعلاوة على ذلك ، يمكن امتصاص هذه السموم من خلال الغشاء المخاطي المعوي ودخول الدورة الدموية النظامية ، مما يؤثر على الأعضاء البعيدة ويؤدي إلى تطور المضاعفات.

التسمم الغذائي يمكن أن يكون سببه:

  • اللحم الفاسد.  اللحوم هي أرض خصبة مثالية لنمو وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ( staphylococcus، Salmonella، Escherichia coli and other). قد تكون هذه البكتيريا موجودة في منتجات اللحوم في البداية ( على سبيل المثال ، إذا كان حيوان ميتى مصابًا بعدوى). في هذه الحالة ، فإن العوامل المسببة للأمراض أو السموم الخاصة بهم ( البكتيريا التي تطلق في البيئة أثناء النمو) يمكن تناولها عن طريق تناول الطعام غير المجهزة بشكل كاف ( أي اللحم المشوي أو المطبوخ بشكل سيئ). في الوقت نفسه ، يمكن أن تتطور البكتيريا في اللحوم المطبوخة بالفعل ، ولكن المخزنة بشكل غير صحيح. إذا تم تخزينه خارج الثلاجة لعدة ساعات أو أيام ، فقد يكون عدد العوامل الممرضة فيه كافياً لإحداث عدوى غذائية.
  • الأسماك.  يمكن أن يحدث تسمم الأسماك لنفس أسباب تسمم اللحوم ( وهذا هو ، مع التعامل غير السليم والتخزين غير السليم للمنتجات السمكية). بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتوي بعض أصناف الأسماك الغريبة على مواد سامة ( على سبيل المثال أسماك البخاخ ، ومجموعات ، barracudas). في هذه الحالة ، فإن المظاهر السريرية للتسمم تعتمد على نوع السم الذي دخل الجسم. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب السم الموجود في الأسماك fuguu الشلل من جميع العضلات وفشل الجهاز التنفسي ، والتي من دون مساعدة طبية ستؤدي حتما إلى وفاة شخص. في حالات أخرى ، قد تكون أعراض التسمم مماثلة للإصابة بالأمراض الشائعة التي تنتقل عن طريق الأغذية.
  • البيض.  يزيد خطر التسمم بالبيض في حالة أكل بيض الطيور المائية البط والأوز). والحقيقة هي أنه في بعض الأجسام المائية الملوثة قد توجد بكتيريا السالمونيلا. يمكن أن يدخل اللحم والبيض من الطيور المائية ، ومعهم ( مع المعالجة الحرارية غير السليمة ، أي عند تناول البيض النيئ أو المسلوق) يمكن أن تدخل جسم الإنسان. بعد توغلها في الأمعاء ، يفرز السالمونيلا سمًا خاصًا يؤثر على الغشاء المخاطي للجدار المعوي ، مما يسبب مظاهر سريرية للعدوى المعوية ( الإسهال وآلام البطن وهلم جرا).
  • الحليب.  يمكن أن يحدث التسمم بالحليب الطازج إذا كانت الحيوانات التي ينتجها الماعز والأبقار) الواردة في ظروف غير صحية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة موجودة في منطقة الضرع من الحيوانات ( المكورات العنقودية، كولاي  وهلم جرا) ، والتي سوف تمر في الحليب أثناء عملية الحلب. إذا كنت تشرب هذا الحليب في شكله الخام ، فإن احتمال التسمم الغذائي مرتفع. علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الحيوانات يمكن أن تكون ناقلة للمسببات المرضية للعدوى الخطيرة بشكل خاص. على سبيل المثال ، عن طريق شرب حليب البقر ، يمكن أن تصاب بمرض البروسيلا ، وهي عدوى تسببها الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ( البروسيلا) ويرافقه هزيمة العديد من أنظمة الجسم.
  • الجبن.  الجبن ، مثل أي منتج حمض اللبنيك ، هو أرض خصبة مثالية للبكتيريا المسببة للأمراض المختلفة. إذا كان المنتج خارج الثلاجة لفترة طويلة ، فإن عدد البكتيريا فيه يزيد بشكل كبير ( هذا يساهم في درجة حرارة عالية  البيئة التي يزداد فيها معدل تكاثر البكتيريا). إذا كنت تأكل مثل هذا اللبن الرائب ، قد تظهر علامات العدوى المعوية.

تسمم النباتات السامة ( الشوكران المبيضة) ، الفطر ( الفطر ، الضفادع) ، التوت ( belladonna الذئب التوت)

تحتوي العديد من النباتات على مواد سامة لجسم الإنسان. استخدام هذه النباتات أو ثمارها ( على وجه الخصوص ، والتوت الذئب - البلادونا ، دافنيقد يكون الطعام مصحوبًا بأعراض التسمم الغذائي ، بالإضافة إلى مظاهر محددة أخرى ( بالاعتماد على السم الموجود في النبات المصبوب).

يمكن أن يحدث التسمم بسبب الأكل:

  • البنج.  ترجع سمية هذا النبات إلى المواد المكونة له ، ولا سيما الأتروبين وسكوبولامين. عند تناولها ، فإنها تسبب الضعف العام ، جفاف الفم ، العطش الكبير ، الانفعالات العاطفية والمحركات ، والدوخة. في الحالات الشديدة ، قد تحدث الرؤية والضعف التنفسي ، وفقدان الوعي ، والتشنجات ، والوفاة.
  • الشوكران.  ترجع سمية هذا النبات إلى مادته المكونة - koniin. هذا هو السم القوي الذي ، عند إطلاقه في القناة الهضمية ، يتم امتصاصه بسرعة من خلال الغشاء المخاطي ويدخل مجرى الدم ، مما يؤثر على الجهاز العصبي المركزي. ويتجلى ذلك من خلال الشلل التدريجي ، حيث يفقد الشخص جميع أنواع الحساسية ، ولا يستطيع أيضًا تحريك ذراعيه أو ساقيه. سبب الوفاة هو عادة شلل عضلات الجهاز التنفسي ، بسبب توقف المريض عن التنفس.
  • بايل تودستول ( فطر).   توكسين الواردة في بعض amanita ( لا سيما في الفطر) لديه القدرة على ضرب ( لتدميرأ) خلايا الكبد وأنسجة الجسم الأخرى ، والتي يصاحبها خلل في الأجهزة والأنظمة الحيوية. بدون مساعدة في الوقت المناسب ، قد يموت شخص من قصور القلب والأوعية الدموية أو فشل الكبد.
  • بيلادونا التوت.  بيلادونا بيري تحتوي أيضا على الأتروبين وسكوبولامين. تسمم لهم نفس أعراض التسمم المبيضة.
  • وولف التوت  المواد السامة من woland ( meserine و dapnine) موجودة في جميع أجزاء النبات ( في الفواكه والجذور والأوراق). عند تناول الفواكه ، تسبب هذه السموم حرقان في الفم. ثم هناك ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، والغثيان والقيء ، في الحالات الشديدة ، تحدث تشنجات.

تسمم البوتولينوم توكسين

سبب المرض هو السم الذي تنتجه الكائنات الحية الدقيقة كلوستريديا. نزاعات ( أشكال غير نشطةيمكن أن يستمر هذا العامل الممرض لفترة طويلة في التربة ، والطمي ، وحيوان الحيوانات ، وما إلى ذلك. بعد دخول جسم الإنسان ، لا تسبب المطثية العدوى في حد ذاتها ، لأنها لا يمكن أن تتكاثر إلا تحت الظروف اللاهوائية ( وهذا هو ، في غياب الأكسجين). يمكن أن تحدث الإصابة بتسمم التسمم الغذائي عند استخدام الأغذية المعلبة المعالجة بشكل سيئ ( الخضروات واللحوم) ، مطبوخ في المنزل. في هذه الحالة ، في كل بنك ، كلوستريديا تبدأ في التكاثر بنشاط ، والإفراز في بيئة توكسين البوتولينوم ، والتي تعد واحدة من أقوى السموم المعروفة للبشرية.

بعد دخول الجهاز الهضمي البشري ، لا يتم تدمير توكسين البوتولينوم بواسطة عصير المعدة الحمضي ، ونتيجة لذلك يتم امتصاصه بسهولة من خلال الغشاء المخاطي. بعد دخوله الدورة الدموية ، يصل هذا السم إلى أنسجة الجهاز العصبي المركزي ويؤثر عليها ، ونتيجة لذلك تظهر المظاهر السريرية المميزة للمرض.

تسمم توكسين البوتولينوم يمكن أن يعبر عن نفسه:

  • القيء واحد وآلام في البطن ( في الساعات الأولى بعد تناول منتج مصاب);
  • فشل تنفسي
  • ضعف البصر
  • ارتفاع ضغط الدم
  • ضعف العضلات
  • ضعف التبول وهلم جرا.
دون مساعدة في الوقت المناسب ، قد يموت شخص بسبب فشل في الجهاز التنفسي وتطوير الفشل التنفسي.

التسمم العفن

العفن هو كائنات دقيقة فطرية يمكن أن تتكاثر على السطح أو داخل المنتجات الغذائية المختلفة. عند تناول الأطعمة المتعفنة ، يمكن للفطريات أن تدخل الجهاز الهضمي وتسبب أعراض التسمم ( الغثيان والقيء والإسهال). ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من الفطريات تفرز ما يسمى السموم الفطرية ، والتي لها تأثير سلبي على أنظمة الجسم المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، بعض الفطريات العفن لديها نشاط مضاد للجراثيم ، أي أنها تدمر البكتيريا المختلفة. في الظروف العادية ، تحتوي أمعاء الشخص السليم على العديد من البكتيريا التي تشارك في عملية الهضم. في حالة تسمم العفن ، يمكن تدمير هذه البكتيريا ، ونتيجة لذلك سيتم إزعاج عملية الهضم أو إبطاءها. ويمكن أيضا أن يسبب النفخة والإسهال أو الإمساك وآلام في البطن وأعراض أخرى.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه يمكن أيضًا تسمم العفن عبر الجهاز التنفسي ( استنشاق جزيئات الفطريات المسببة للأمراض - على سبيل المثال ، في داء الرشاشيات الرئوي). في الوقت نفسه ، تصيب الفطريات المسببة للأمراض أنسجة الرئة ، ونتيجة لذلك قد يحدث السعال المتكرر مع إطلاق البلغم الدموي الأحمر ( الدم البصق) ، وضيق في التنفس ( شعور ضيق في التنفس) ، حمى ، ألم في الصدر ، وهلم جرا.

التسمم بالفيتامين

يمكن أن يحدث التسمم بالفيتامينات مع الاستخدام المتكرر بجرعات كبيرة. ومع ذلك ، قد تختلف المظاهر السريرية للمرض ( اعتمادا على فيتامين الشخص الذي تسمم).

يمكن أن يحدث التسمم بجرعة زائدة:

  • فيتامين أ.  بما أن هذا الفيتامين يؤثر على جهاز الرؤية ، فإن واحدة من أولى علامات التسمم ستكون ضعف الرؤية. ويمكن أيضا أن يسبب الغثيان والقيء الناجم عن عمل فيتامين على الجهاز العصبي. قد يشكو المرضى من زيادة النعاس والصداع والحمى. في بعض الأحيان ، قد يحدث طفح جلدي. بعد التوقف عن استخدام الفيتامينات تختفي جميع الأعراض الموصوفة خلال 2 إلى 3 أيام. مع الاستخدام المزمن لفيتامين (أ) في جرعات كبيرة ، قد تحدث حكة ، وفقدان الشعر ، والجفاف وتساقط الجلد.
  • فيتامين د.  التسمم بالفيتامين د يمكن أن يكون حادًا أيضًا ( مع جرعة كبيرة جدا) أو مزمنة ( عند استخدام جرعات زائدة لفترة طويلة). في التسمم الحاد المرضى يشكون من الضعف العام والغثيان والقيء والصداع والدوار. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك زيادة في معدل ضربات القلب ، والحمى ، والتشنجات. في التسمم المزمن  فيتامين (د) يظهر انخفاض في الشهية ، والتهيج ، واضطرابات الجهاز الهضمي ( الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك). إذا لم يتم علاجها ، يمكن ملاحظة حدوث ضرر لا رجعة فيه في الجهاز القلبي الوعائي والعظام وأنظمة الجسم الأخرى.
  • فيتامين سي  يمكن أن يؤدي الاستخدام المطوَّل لهذا الفيتامين بجرعات كبيرة إلى تلف الجهاز العصبي المركزي ، والذي سيظهر كأرق وحمى وشعور بالحرارة والصداع والدوار والغثيان. قد يكون هناك أيضًا جفاف الجلد والأغشية المخاطية في جميع أنحاء الجسم.
  • فيتامين ب 1.  يمكن التسمم مع هذا الفيتامين يثير شعورا بالضعف أو التعب ، والأرق ، والصداع ، وفقدان الشهية. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك ضرر على الأعضاء الداخلية ( الكلى والكبد).
  • فيتامين B6.  قد يكون التسمم المزمن مع هذا الفيتامين مصحوبًا بضرر في الجهاز العصبي المحيطي ، ويضعف الحساسية في الأطراف ، والميل إلى تطوير النوبات وفقدان الوزن.
  • فيتامين ب 12.  يمكن أن يؤدي استخدام هذا الفيتامين بجرعات كبيرة إلى تعطيل الغدة الدرقية ( الجسم الذي ينتج هرمونات تنظم عملية الأيض في الجسم). ولوحظ أيضا أن جرعة زائدة طويلة الأجل المزمن قد تسهم في تطوير الأورام الخبيثة.
  • حمض الفوليك  الجرعة الزائدة من هذا الفيتامين يتجلى من خلال الغثيان والقيء ، وزيادة التهيج العصبي والأرق والصداع. في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك ضرر على نظام القلب والأوعية الدموية والكلى.
  • فيتامين هـ.  يتجلى التسمم المزمن مع هذا الفيتامين من الصداع ، والضعف العام ، وزيادة التعب ، والغثيان ، ويصاحب أيضا انخفاض في دفاعات الجسم ( يزيد من خطر العدوى الميكروبية).

تسمم البروتين

تناول كميات كبيرة من الأطعمة البروتينية في الغالب اللحوم) قد تكون مصحوبة بزيادة في تركيز البروتينات في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تعطيل أداء الأجهزة والأنظمة المختلفة.

التسمم بالبروتين يمكن أن يعبر عن نفسه:

  • الغثيان أو القيء  - بروتين الغذاء يثبط التمعج ( النشاط الحركي) الجهاز الهضمي ، وبالتالي يتم إزعاج عملية الهضم.
  • انتفاخ - بسبب انتهاك الحركية المعوية وتطوير الميكروفلورا تشكيل الغاز.
  • أرق  - غذاء البروتين يحفز الجهاز العصبي المركزي ، والتي قد يكون هناك انتهاك لعملية النوم ، فضلا عن زيادة التهيج العصبي أو التهيج.
  • زيادة درجة حرارة الجسم  - يرتبط أيضا مع إثارة الجهاز العصبي المركزي.
  • البول الداكن  - هذا يرجع إلى إطلاق المنتجات الثانوية لعملية التمثيل الغذائي للبروتين من خلال الكليتين.

التسمم بالماء ( التسمم بالماء)

التسمم بالماء ( فرط التميه) ، في الواقع ، ليس التسمم. هذه هي الحالة المرضية للجسم ، والتي يوجد فيها انتهاك للماء والتمثيل الغذائي بالكهرباء. قد يكون سبب هذا القيء ، يرافقه فقدان الشوارد ( إذا كان الشخص في نفس الوقت يعوض عن فقد السوائل بالماء الذي لا يحتوي على إلكتروليتات) ، اختلال وظائف الكلى ( في هذه الحالة ، لا يتم إفراز السائل) ، والسوائل الوريدية المفرطة ، وهلم جرا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة تسمم المياه عندما يتم تناوله بشكل مفرط لفترة قصيرة من الزمن. على سبيل المثال ، قد يؤدي استخدام 2.5 - 3 ليترات من الماء النظيف لمدة ساعة إلى الجفاف ، وتعطيل الماء ، وتوازن الكهارل ، وحتى وفاة الشخص.

الملح التسمم من الصوديوم)

من وجهة نظر كيميائية ، كلوريد الصوديوم هو كلوريد الصوديوم ، أي أنه يحتوي على العناصر النزرة الصوديوم والكلور. إذا تم استخدام كمية كبيرة من الملح في فترة قصيرة من الزمن ، فقد يصاب الشخص بحالة فرط صوديوم الدم ، وهي حالة مرضية مصحوبة بزيادة في تركيز الصوديوم في الدم ( القاعدة - 135 - 145 ملليمول / لتر). هذا يمكن أن يؤدي إلى تعطيل عمل الأجهزة الحيوية ، فضلا عن إطلاق تطور مضاعفات رهيبة من الجهاز العصبي المركزي.

أحد الأعراض الأولى للتسمم بالملح هو العطش ( الرغبة في شرب الماء). ويفسر ذلك حقيقة أن زيادة تركيز الصوديوم في الدم يتم تسجيله بواسطة خلايا حساسة خاصة على مستوى الدماغ. "لتخفيف" الدم وتقليل تركيز الصوديوم فيه ، يحتاج الجسم إلى الحصول على كمية كبيرة من السوائل من الخارج ، ونتيجة لذلك قوية ( لا يذللعطش.

علامات أخرى من التسمم الملح هي:

  • ضعف عام
  • الارتباك في الزمان والمكان ؛
  • فقدان الوعي
  • زيادة استثارة العصبية والعضلية ؛
  • تجعد وجفاف الجلد ( بسبب إطلاق السوائل من الخلايا إلى مجرى الدم).
إذا لم يعالج المريض ، فقد يموت بسبب تلف الأوعية الدموية وأنسجة المخ.

تسمم الأسمدة المعدنية ( النترات)

النترات هي المواد الكيميائية (أملاح حمض النيتريك) ، والتي تستخدم كأسمدة. يمكن احتواء النترات بكميات كبيرة في الأطعمة التي يتم معالجتها في عملية النمو. عندما تدخل القناة الهضمية البشرية ، يتم تحويل النترات إلى ما يسمى بالنترات - وهي مواد سامة تصيب خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل من المستحيل بالنسبة لهم نقل الأكسجين. الشخص في نفس الوقت يبدأ يعاني من الموت جوعا الأكسجين ( هناك شعور بالتعب ، والصداع ، والدوخة). في الحالات الشديدة ، الموت ممكن.

التسمم مع سم الفئران

لمكافحة الفئران والقوارض الصغيرة الأخرى ، يتم استخدام مواد سامة خاصة. بعد تناول الطعام مع الطعم ( طعام) تؤدي هذه السموم إلى تعطيل عمل الأجهزة الحيوية للقوارض ، مما يؤدي إلى وفاتها. تجدر الإشارة إلى أن كل هذه السموم إلى حد ما سامة بالنسبة للبشر إذا ما دخلوا في الجهاز الهضمي.

يمكن أن يصاب الشخص بالتسمم:

  • Naftiltiokarbamidom.  إذا تناول الشخص سمًا معينًا ، بعد بضع دقائق أو ساعات ، فإنه سيصاب بقيء شديد ، ونتيجة لذلك سيتم إزالة جزء من السم من الجهاز الهضمي. إذا دخلت المادة السامة الدوران الجهازي بتركيز عالٍ ، فيمكن أن تسبب تلفًا في الدورة الدموية ، بالإضافة إلى الكبد والرئتين ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
  • Ratindanom.  عند تناولها ، يمكن امتصاص المادة الفعالة لهذا السم إلى الدوران الجهازي ، حيث تنتهك نشاط نظام تخثر الدم ( التي تنظم عادة وقف النزيف). مباشرة بعد التسمم ، قد يعاني المريض من الغثيان أو القيء المفرد. في غضون أيام قليلة ، قد يحدث نزيف في الأنف ، نزيف في اللثة ، نزيف ممتد بعد الإصابات ، وهكذا دواليك. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يحدث نفث الدم ( نزيف السعال) ، وكذلك ظهور الدم في البراز والبول. إذا لم يتم بدء علاج محدد ، قد يظهر الشعور بالتعب العام والخمول بعد بضعة أيام ، وهو ما يرتبط بفقد الدم المزمن. يمكن أن يحدث الموت من انخفاض واضح في تركيز الخلايا الحمراء في الدم وتجويع الأوكسجين في الدماغ ، بالإضافة إلى تلف الأجهزة الحيوية الأخرى ( الكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي ، والجهاز التنفسي وهلم جرا).
  • البروديفاكوم.  هذا الدواء أيضا يعطل نشاط نظام تخثر الدم. علامات التسمم مماثلة لتلك التي تسمم مع ritindan.

التسمم بالكحول الكحول الإيثيلي ، الفودكا ، النبيذ ، البيرة ، الوكلاء)

يمكن ملاحظة التسمم بالمشروبات الكحولية عند استهلاكه بكميات كبيرة ، وكذلك عند شرب المشروبات الكحولية منخفضة الجودة. تجدر الإشارة إلى أن النشط ( "الفاسدة") جوهر جميع المشروبات الكحولية هو الكحول الإيثيلي ( الإيثانول). على تركيزه أن سرعة تطور التسمم ، وكذلك شدة أعراض التسمم ، تعتمد. على سبيل المثال ، تركيز الإيثانول في الفودكا هو 40 ٪ ، بينما في البيرة - ما يصل إلى 8-10 ٪. من هذا ، فإن أعراض تسمم الإيثانول ستنشأ بشكل أسرع إذا كنت تستهلك كميات كبيرة من الفودكا من البيرة أو غيرها ( أقل قوةالمشروبات الكحولية.

يمكن للتسمم الكحولي بالإيثيل أن يعبر عن نفسه:

  • الغثيان والقيء.  هذه هي ردود الفعل الوقائية الطبيعية ، والغرض منها هو إزالة المواد السامة الزائدة من الجسم ، وكذلك لمنع استلام المزيد.
  • الدوار والارتباك.  يحدث هذا العرض بسبب تأثير الكحول على خلايا المخ.
  • الانفعال العصبي أو النعاس.  في المراحل الأولى من التسمم ، يحفز الكحول الجهاز العصبي المركزي ( CNS) في اتصال مع المريض قد يتصرف بحماس أو بقوة ، انظر هلوسات ( ما ليس حقا) وما إلى ذلك. مع زيادة في تركيز الإيثانول في الدم ، يتم تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي تظهر النعاس والخمول. في الحالات الشديدة ، قد يقع الشخص في غيبوبة - وهي حالة مهددة للحياة لا يستجيب فيها المريض للمثيرات الخارجية.
  • احمرار في الجلد وجوه خاصة).   الكحول الإيثيلي يسبب توسع الأوعية الدموية السطحية ، مما يؤدي إلى تدفق الدم إلى الجلد ، وتغيير لونه.
  • وجود رائحة كحولية محددة.  يتم إفراز الكحول جزئيا من خلال الرئتين ( في شكل بخار). وكلما زاد تركيزه في الدم ، زادت الرائحة الكحولية من فم المريض. هذا العرض سوف يسمح للتمييز الغيبوبة الكحولية ( الاكتئاب الشديد للوعي) من الأمراض الأخرى التي يمكن للشخص أن يفقد وعيه أيضًا.
  • فشل في الجهاز التنفسي.  قد يكون هذا بسبب تلف الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك انسداد القيء التنفسي القيء ( إذا حدث قيء بينما كان الشخص فاقدًا للوعي).
وتجدر الإشارة إلى أنه من أجل تحقيق حالة من التسمم ، يمكن استخدام مواد كيميائية أخرى ( بدائل الكحول - جلايكول الإثيلين وكحول البيوتيل والكولونيا ومستحضرات التجميل والمذيبات ، إلخ.). البدائل أكثر سمية من المشروبات الكحولية العادية ، وبالتالي علامات التسمم والتسمم ( الغثيان والقيء والضرر للكبد والكلى وغيرها من الأجهزة) تطوير أسرع بكثير. على سبيل المثال ، بعد استهلاك 30 مل فقط من كحول البيوتيل ، قد يموت الشخص.

تسمم كحول الميثيل

كحول الميثيل ( الميثانول) المستخدمة في الصناعة الكيميائية كمذيب ولأغراض أخرى. لديه أيضا تأثير معتدل المسكرة ، ولكن أقل وضوحا من الكحول الإيثيلي. يمنع منعا باتا تناول الميثانول في الطعام ، مثل منتجات التبادل ( على وجه الخصوص الفورمالديهايد وحمض الفورميك) شديدة السمية للجسم. تراكم في الأنسجة والأعضاء ، يمكن أن تسبب ضررا للجهاز العصبي المركزي ، جهاز الرؤية والكبد والجهاز القلبي الوعائي ، وفي الحالات الشديدة تؤدي إلى وفاة المريض. الجرعة المميتة من الميثانول هي 25 - 100 مل ( اعتمادًا على عمر الشخص ووزنه).

تسمم الكحول الميثيل يتجلى:

  • الغثيان والقيء والصداع والدوار  - آلية حدوث هذه الأعراض هي نفسها في حالة التسمم بالكحول الإيثيلي.
  • آلام حاره في المعدة  - تنتج عن تراكم استقلاب مشتقات الميثانول في أنسجة الجهاز الهضمي واضطراب النشاط الانقباضي للمعدة والأمعاء.
  • ضعف بصري ( حتى خسارته كاملة)   - تطور هذه الأعراض يعود أيضا إلى التأثير السام للفورمالدهيد وحمض الفورميك على مستوى العصب البصري ( يعصب شبكية العين ، إدراك الضوء).
  • الوعي ، التشنجات والغيبوبة - تتطور نتيجة التسمم الشديد للجسم بحمض الفورميك ، والذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض في غضون 24 ساعة.

أعراض وعلامات التسمم الغذائي والسموم

في المراحل الأولى من تطور المرض ، أعراض وعلامات الجميع التسمم الغذائي  على غرار بعضها البعض. إطلاق مادة سامة في الجسم يؤدي إلى سلسلة من ردود الفعل الدفاعية التي تهدف إلى إزالته من الجسم. في مراحل لاحقة من التطور ، قد تظهر علامات محددة من التسمم ، اعتمادا على السموم المريض المستهلك ( خلل في نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، أضرار في الكبد والكلى ، الخ).

التسمم الغذائي يمكن أن يعبر عن نفسه:

  • الغثيان والقيء.
  • الإسهال ( براز رخو، والإسهال);
  • ألم في البطن.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • الصداع.
  • الدوخة.
  • تسمم الجسم.

الغثيان والقيء

كما ذكرنا سابقاً ، الغثيان والقيء هما من الآليات الوقائية التي ينبغي أن تبطئ تدفق المواد السامة إلى الدورة الدموية النظامية. بمجرد دخول السم أو السم إلى القناة الهضمية ( GI) ، يبدأ على الفور تقريبا ليتم امتصاصه من خلال الغشاء المخاطي للمعدة ( في وقت لاحق من خلال الغشاء المخاطي في الأمعاء). هذا يؤدي إلى تغييرات معينة في دم المريض ، مما أثار ردود الفعل الدفاعية العصبية والهرمونية.

في الظروف العادية ، يتم تنشيط التمعج بعد تناول الوجبة ( النشاط الحركيأ) الجهاز الهضمي. هذا يعزز خلط الطعام مع العصارات الهضمية وامتصاص العناصر الغذائية. بمجرد أن "يفهم" الجسم أن التسمم قد حدث ، يتوقف حركته المعدية المعوية على الفور. يتوقف الغذاء في نفس الوقت عن الامتصاص ، وركوده في المعدة ويمدده ، مما يخلق شعورا غير مريح بالغثيان. بعد ذلك ، تظهر الموجات المضادة للتمعج ، أي تقلصات عضلات الجهاز الهضمي ، والتي تدفع محتوياتها في الاتجاه المعاكس ( أي ، من الأمعاء الدقيقة إلى المعدة ، ومن المعدة من خلال المريء إلى تجويف الفم). لذا يحدث القيء ، والغرض منه هو إزالة المنتجات التي يحتمل أن تكون خطرة من الجهاز الهضمي ، مما سيمنع المزيد من امتصاص السموم.

الإسهال ( البراز فضفاضة، والإسهال)

يمكن أن يحدث الإسهال بسبب نشاط الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي دخلت القناة الهضمية ( GIأ) جنبا إلى جنب مع أي من المنتجات. لذلك ، على سبيل المثال ، عند استخدام المصابين بالسالمونيلا ( الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض) السموم الغذائية التي تنتجها تحفز إفراز الأملاح والمياه في تجويف الأمعاء ، والذي يتجلى بالإسهال المائي الضخم ، والذي يمكن تكراره عدة عشرات من المرات في اليوم. يفقد الجسم كمية كبيرة من السوائل والكهارل ، والتي يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة المريض.

في حالات أخرى ، قد لا يرتبط تطور الإسهال بالعامل الممرض نفسه ، بل هو نتيجة لتطور العملية المرضية في الجهاز الهضمي. والحقيقة هي أنه بعد بداية التسمم يتباطأ حركة المعدة والأمعاء ، مما يؤدي إلى اضطراب في الجهاز الهضمي. يمكن إزالة الغذاء من الأمعاء الدقيقة والمعدة من القناة الهضمية أثناء القيء ، بينما تبقى محتويات الأمعاء الغليظة فيه. في الظروف العادية ، يتم امتصاص جزء معين من الماء من خلال الغشاء المخاطي للأقسام الطرفية من الجهاز الهضمي. أي من خلال الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة). ومع ذلك ، وبسبب تباطؤ التمعج ، فإن عملية الامتصاص مزعجة أيضًا ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الماء والمحتويات المعوية من خلال فتحة الشرج في صورة براز فضفاض  أو الإسهال. عادة ما يتكرر مثل هذا الإسهال من مرة إلى مرتين ولا يشكل خطراً على حياة المريض ، حيث إن فقدان السوائل والإلكتروليتات ليس واضحاً كما هو الحال في الحالة الأولى.

ألم البطن ( المعدة والأمعاء)

قد يترافق الألم في حالات التسمم مع تلف الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء. والحقيقة هي أنه في الظروف العادية يتم تغطيتها بطبقة رقيقة من المخاط ، والتي تحميها من التأثيرات الصادمة للغذاء ، وكذلك من عصير المعدة الحمضي. في حالة التسمم ، يتم إزعاج عملية إفراز هذا المخاط ، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي في المعدة والتهابها ( إلتهاب المعدة). وكنتيجة لذلك ، قد يعاني المريض من ألم حاد ونفسي في الجزء العلوي من البطن ، والذي يحدث بتردد من 1 إلى 2 مرة في الدقيقة ويستمر من 5 إلى 20 ثانية. آلية الألم في هذه الحالة هي بسبب تحوي ( مقلص) موجات عضلات الجهاز الهضمي GI). مع الحد من بيانات العضلات ، يتم تهيج النهايات العصبية لجدار المعدة ، والتي ينظر إليها المريض على أنها قطع ، ألم موضعي ضعيف ( لا يستطيع المريض أن يشير إلى مكان وجوده بالضبط).

قد يكون سحب الألم في أسفل البطن بسبب انتقال العملية المعدية إلى الأمعاء الغليظة ، والتي سيصاحبها ظهور الإسهال. في الظروف العادية ، تكون الموجة التمعجية مصحوبة بمدة قصيرة ( لمدة 3 - 5 ثوانيأ) تقلص العضلات ، مما يساعد على دفع محتويات الأمعاء. مع تطور التسمم ، يتم إزعاج هذه الوظيفة ، ونتيجة لذلك تصبح انقباضات الأمعاء طويلة جدًا ( أي أن العضلات تظل في حالة تعاقد لمدة 10 إلى 20 ثانية أو أكثر). يتم كسر الأيض فيها في نفس الوقت ، والذي يرافقه مظهر من الألم المميز.

حمى

زيادة في درجة حرارة الجسم في حالة التسمم هو أيضا رد فعل وقائي من الجسم. والحقيقة هي أن العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وسمومها يمكن أن توجد فقط عند درجة حرارة معينة ، وعندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة ، تموت أو تنهار. لهذا السبب ، في عملية التطور ، طور الجسم هذا التفاعل الدفاعي - حالما تدخل أي مادة أجنبية في الدورة الدموية النظامية ، يتم إطلاق سلسلة كاملة من العمليات البيوكيميائية ، والنتيجة الناتجة هي زيادة في درجة حرارة الجسم.

في أي تسمم غذائي ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى ما لا يقل عن 37 - 38 درجة خلال أول 6 - 12 ساعة بعد تناول الطعام السيئ أو الملوث. إذا تعامل دفاعات الجسم مع العدوى ، فإن درجة حرارة الجسم تعود إلى طبيعتها خلال 24 ساعة. في نفس الوقت ، تجدر الإشارة إلى أن العدوى ببعض الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أو السموم يمكن أن تصاحبها زيادة واضحة في درجة الحرارة ( تصل إلى 39 - 40 وأكثر من الدرجات).

الصداع

يمكن أن يصاحب الصداع التسمم إذا دخلت المواد السامة من السبيل الهضمي الدم بكميات كبيرة. في الوقت نفسه ، يتم تنشيط نظام المناعة في الجسم ، والغرض منه هو إيجاد وتدمير جميع العوامل الأجنبية التي دخلت الدورة الدموية النظامية. في عملية تشغيل هذا النظام ، يتم إنتاج ما يسمى بالمواد النشطة بيولوجيا ، والتي تحارب الكائنات الدقيقة الأجنبية وسمومها. ومع ذلك ، فإن لهذه المواد أيضا آثار سلبية ، على وجه الخصوص ، عمل موسع للأوعية الدموية. عندما تدخل المواد السامة الدوران الجهازي ، وكذلك عندما تتعرض للمواد النشطة بيولوجيا ، يتم توسيع الأوعية الدموية في الدماغ ، ونتيجة لذلك يمر جزء من السائل من مجرى الدم إلى الأنسجة المحيطة. كما أنه يمدّ غمد الدماغ السحائي ، الغني بالنهايات العصبية الحساسة. كل هذا يؤدي إلى صداع شديد يمكن أن يظهر في اليوم الأول بعد بداية التسمم ويهدأ فقط بعد أن يتم تطبيع حالة المريض ( وهذا هو ، بعد إزالة السموم الغريبة وتخفيف الاستجابات المناعية).

تجدر الإشارة إلى أنه في حالة التسمم بالكحول ، يحدث الصداع أيضًا بسبب توسع الأوعية الدموية وتورم أنسجة المخ. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يحتوي الكحول الإيثيلي نفسه على تأثير موسع للأوعية جزء من المشروبات الكحولية) ، ولا يشارك الجهاز المناعي للجسم في العملية المرضية.

جفاف

الجفاف هو حالة مرضية تتميز بفقدان كمية كبيرة من السوائل على الجسم. يمكن أن يكون سبب الجفاف في حالة التسمم هو القيء المتكرر أو الإسهال ، حيث يتم إزالة كمية كبيرة من السوائل من الجسم. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسهم زيادة درجة حرارة الجسم في تطور الجفاف ، حيث يبدأ الشخص في التعرق ، وفي نفس الوقت ، فإنه يفقد السوائل أيضًا.

لأنه ليس من الممكن دائما لاستعادة الخسائر ( على سبيل المثال ، إذا بدأ القيء مرة أخرى عندما يأخذ المريض السوائل) ، بعد 4-6 ساعات من بداية المرض ، قد يعاني المريض من أول علامات الجفاف. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فسيستمر الجسم في فقدان الشوارد السائلة والحيوية ( الكلور والصوديوم وغيرها) ، والتي يمكن أن تؤدي مع مرور الوقت إلى تعطيل وظائف الأجهزة الحيوية ، أو حتى الموت.

الجفاف هو:

  • انخفاض مرونة وجفاف الجلد. بسبب حقيقة أن السائل يترك الجلد ، يصبح جافًا وأقل مرونة ، يفقد لمعانه المعتاد.
  • الأغشية المخاطية الجافة.  هذا العرض واضح للعيان في الفم واللسان والشفتين ( تصبح الأغشية المخاطية جافة ثم تصبح مغطاة بقشور مميزة).
  • بشرة شاحبة.  بسبب انخفاض في حجم الدم المتداول ، هناك "إغلاق" من الأوعية الدموية الطرفية ( خصوصا في الجلد) ، مما يسمح لك بالحفاظ على الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية ( الدماغ والقلب والكبد) على المستوى الطبيعي. يحدث شحوب الجلد بسبب حقيقة أن كمية الدم في الأوعية تنخفض.
  • اسقاط مقل العيون.  في الظروف العادية ، بين مقلة العين والجدار الخلفي للمدار ، توجد طبقة من الأنسجة الدهنية. يحافظ على ويحدد العين ، ومنع الضرر في حالة الإصابة. أثناء الجفاف ، يتم أيضًا إزالة السائل من الأنسجة الدهنية ، ونتيجة لذلك ( الأنسجة الدهنية) ترقق ، وتنقل مقل العيون في عمق المآخذ.
  • خفقان القلب.  مع جفاف معتدل أو شديد ، ينخفض ​​حجم الدم المنتشر. للتعويض عن فقدان والحفاظ على إمدادات الدم إلى الأعضاء في المستوى الطبيعي ، يضطر القلب لضخ الدم بمعدل أسرع.
  • انخفاض كمية البول.  مع انخفاض كمية السائل في الجسم ، يتم تشغيل آليات الحماية ، والغرض منها هو منع المزيد من فقدان المياه. واحدة من هذه الآليات هي للحد من معدل تكوين البول في الكلى.

دوخة

يمكن أن يكون الدوخة أحد الأعراض الأولى للتسمم مع بعض النباتات والفطر ، بالإضافة إلى التسمم بالمشروبات الكحولية أو الوكلاء. سبب تطور هذه الأعراض هو تأثير سام مباشر تمارسه المواد السامة على الدماغ. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الدوخة يمكن أن تحدث أيضًا مع حالات تسمم أخرى ، مما يشير إلى أن لديهم دورة قاسية. على سبيل المثال ، في تسمم الجسم الشديد ، يرافقه الجفاف ( فقدان السوائل) وانخفاض في ضغط الدم ، قد يكون هناك اضطراب في إمدادات الدم لخلايا الدماغ ، والتي سوف تظهر على شكل دوخة ، أو سواد العيون ، أو حتى فقدان الوعي.

تسمم الجسم

متلازمة التسمم العامة هي مجموعة من الأعراض التي تتطور في الجسم أثناء أي تسمم غذائي ( مهما كان السبب). ويرجع ظهور هذه المتلازمة إلى تنشيط نظام المناعة ومكافحته ضد العوامل الأجنبية. بعد إزالة جميع المواد السامة من الجسم ، تختفي علامات التسمم العام ( في وقت واحد مع تطبيع درجة حرارة الجسم).

يمكن أن يحدث تسمم الجسم:

  • ضعف عام
  • انخفاض في القدرة على العمل ؛
  • تأخر التفكير
  • النعاس.
  • قشعريرة الشعور بالبرد في الأطراف);
  • خفقان القلب
  • التنفس السريع.

أعراض التسمم الغذائي عند الأطفال

لا تختلف آليات تطوير التسمم الغذائي لدى الأطفال عن تلك الموجودة لدى البالغين. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه في وقت مبكر طفولة  يمكن أن يتطور التسمم بسرعة أكبر ويكون أكثر حدة من شخص بالغ. ويرجع ذلك إلى النقص في قوات الحماية وجهاز المناعة في جسم الطفل ، فضلاً عن قدراته التعويضية المنخفضة. لذلك ، على سبيل المثال ، بعد 2 - 4 نوبات من القيء أو الإسهال ، يمكن للطفل أن يعاني من الجفاف ، بينما في البالغين لا يسبب أي اضطرابات خطيرة. وهذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تحديد العلامات الأولى وأعراض التسمم في الوقت المناسب والشروع في اتخاذ تدابير علاجية دون انتظار تدهور حالة الجنين وتطور المضاعفات.

التسمم في الطفل يمكن أن يعبر عن نفسه:

  • بكاء  - وهذا واضح بشكل خاص في الأطفال الأصغر سنا ، الذين ما زالوا لا يعرفون كيفية التعبير عن مشاعرهم في الكلمات ( إذا كان الطفل مريضًا أو مريضًا - يبكي).
  • زيادة النشاط الحركي  - قد يكون الطفل لا يهدأ ، متحمس.
  • موقف وقائي في السرير  - في حالة التسمم ، يعاني الأطفال أيضًا من آلام في البطن ، وبالتالي يتخذون الموضع المميز لـ "الجنين" ( يتم ضغط الركبتين والمرفقين على المعدة ، وعندما تحاول تقويمها أو رفعها ، تبدأ في البكاء).
  • الغثيان والقيء والإسهال  - أسباب تطور هذه الأعراض هي نفسها في حالة التسمم لدى البالغين.
  • زيادة درجة حرارة الجسم  - قد يكون تفاعل درجات الحرارة عند الأطفال أكثر وضوحًا ، ونتيجة لذلك من اليوم الأول يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38 - 39 درجة.
  • النعاس وضعف الوعي  - تحدث هذه الأعراض مع تسمم حاد بالجسم وتتطلب العلاج في المستشفى بشكل فوري.
  • تشنجات ( نوبات)   - يمكن أن تحدث عندما ترتفع درجة حرارة جسم الطفل فوق 40 درجة وترتبط بضعف أداء الجهاز العصبي.

هل يزداد الضغط بالتسمم؟

في الظروف العادية ، ضغط الدم HELL) يكون الشخص 120/80 مليمتر من الزئبق. في حد ذاته ، لا يسبب التسمم الغذائي زيادة في ضغط الدم. في المرحلة الأولى من تطور المرض ، عندما يكون المريض يعاني من القيء الشديد والإسهال وآلام في البطن ، قد يتجاوز ضغط دمه قليلاً القاعدة. هذا يرجع إلى زيادة الضغط في تجويف البطن ( أثناء القيء) ، بالإضافة إلى تفعيل أنظمة الحماية في الجسم ، أحد مظاهره هو تضيق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم. بعد التراجع عن القيء ، عادة ما يعود الضغط إلى الوضع الطبيعي في غضون ساعة.

في نفس الوقت ، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة التسمم الشديد ( وهذا هو ، مع تطور الجفاف ومضاعفات أخرىقد يكون هناك انخفاض في ضغط الدم أقل من المعدل الطبيعي. هذا للغاية عرض خطير، مما يدل على استنزاف القدرات التعويضية للكائن الحي. في نفس الوقت ، يمكن إزعاج إمدادات الدم من الأعضاء الحيوية ( أولا وقبل كل شيء الدماغ) ، ونتيجة لذلك قد يشعر الشخص بالدوار أو الإغماء أو حتى الوقوع في غيبوبة.

هل يمكن للتسمم أن يتدفق دون حرارة؟

تتميز معظم حالات التسمم بالحمى ، ولكن هذا العرض لا يحدث دائمًا. كما ذكرنا من قبل ، فإن ارتفاع درجة الحرارة هو رد فعل وقائي من الجسم ، والذي يتطور عندما تدخل الكائنات الدقيقة الأجنبية أو السموم الخاصة بها في الدورة الدموية الجهازيّة. ومع ذلك ، في بعض حالات التسمم ، لا يدخل العامل السام في الدورة الدموية النظامية ، لكنه يمارس تأثيره الممرض فقط على مستوى الغشاء المخاطي في الأمعاء. في هذه الحالة ، قد يعاني المريض من بعض العلامات المميزة للتسمم ( الغثيان والقيء وآلام في البطن) ، ومع ذلك ، قد تبقى درجة حرارة الجسم طبيعية أو زيادة طفيفة ( تصل إلى 37 - 37.5 درجة).

شدة التسمم ( معتدل ، معتدل ، شديد ، مميت)

تعتمد شدة التسمم على شدة الضرر الذي يلحق بالأعضاء والأنظمة الحيوية التي تتطور بعد دخول المادة السامة الجسم.

اعتمادا على شدة ينبعث:

  • التسمم السهل.  لا يسبب المرض انتهاكات لوظائف الأعضاء الحيوية. يمكن تنفيذ أنشطة العلاج في المنزل.
  • التسمم المعتدل.  يتم إزعاج الحالة العامة للمريض ، والتي تتجلى في اضطرابات معتدلة من وظائف الأجهزة الحيوية ( زيادة في تواتر التنفس ودقات القلب ، والتقلبات في ضغط الدم ، والحمى ، وهلم جرا). على الرغم من أن حياة المريض لا تهدد ، إلا أن علاج حالات التسمم هذه ينصح به في المستشفى ، وإلا قد يتدهور الوضع العام للمريض وقد تتطور المضاعفات.
  • التسمم الشديد.  في هذه الحالة ، يؤدي تسمم الجسم إلى حدوث انتهاكات واضحة لوظائف الأعضاء الحيوية ، والتي يمكن أن تتجلى على أنها انخفاض في ضغط الدم ، ضعف الوعي ، نقص البول ( بسبب الجفاف واختلال وظائف الكلى البولية) وما إلى ذلك. يجب أن يتم علاج هؤلاء المرضى على وجه الحصر في المستشفى ، لأنه بخلاف ذلك هناك خطر كبير من حدوث مضاعفات وموت.
  • تسمم شديد للغاية.  في هذه الحالة ، يكون انتهاك وظائف الأعضاء الحيوية واضحًا للغاية ، حتى يتسنى إنقاذ حياة الشخص ، يجب أن يتم إدخاله على الفور إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة ويجب البدء في علاج محدد. خلاف ذلك ، الموت أمر لا مفر منه.
  • التسمم القاتل.  في هذه الحالة ، يؤدي التسمم مع أي مادة إلى وفاة المريض ، على الرغم من أفضل الجهود التي يبذلها الأطباء ( إن وجدت ، وهذا هو ، إذا كان المريض لديه الوقت لدخول المستشفى).

يحدث التسمم الغذائي بسبب ابتلاع البكتيريا المسببة للأمراض والكائنات الحية الدقيقة. يدخلون الجسم مع منتجات دون المستوى المطلوب ، بسرعة اختراق الأمعاء الدقيقة  وتسبب أعراضًا مزعجة ، مثل الغثيان والقيء وآلام المعدة والإسهال. ولكن هناك حالات يحدث فيها التسمم عند الأطفال الذين يعانون من أعراض دون الإسهال والحاجة المهاجمة. في هذه الحالة ، يجب الانتباه إلى العلامات المصاحبة للتلف السام.

العلامات الرئيسية للتسمم

العدوى السامة أو التسمم الغذائي دون الإسهال هي الأعراض الرئيسية:

  1. حث على القيء.
  2. ضعف شديد
  3. الجفاف.
  4. شحوب الجلد.

إذا كان التسمم حادًا ، فقد تحدث أعراضه بعد 30 دقيقة. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال من الجفاف ، وهو الأكثر خطورة لأنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، خاصة إذا لوحظت الأعراض المذكورة أعلاه في طفل أقل من 3 سنوات.

لوحظ زيادة في درجة حرارة الجسم في معظم الحالات ، لا تتجاوز المؤشرات 39 درجة ، في حالات نادرة يتم تشخيص الحمى (انظر). القيء المتكرر  خطرة لأنها يمكن أن تؤدي إلى الجفاف. إذا ظهر الإلحاح أكثر من مرة كل ساعتين ، فعليك بالتأكيد زيارة الطبيب.

ضعف كبير هو واحد من العلامات الأولى التي تظهر في الأطفال. يبدأ الطفل بالعمل ، ويفرك عينيه ، ويذهب إلى الفراش في الوقت الخطأ. في بعض الحالات ، يكون الضعف عظيماً لدرجة أن الفتات لا تستطيع فتح عينيه.

من المهم! يتميز الجفاف بعدم وجود التبول لعدة ساعات. قد يبكي الطفل دون دموع ، وتصبح شفاهه شاحبة وجافة ومغطاة بشقوق.

التسمم دون الإسهال والقيء أمر خطير لأن البكتيريا والسموم التي تنتجها تبقى في الجسم. الطفل ذو الآفة السامة في الجسم لديه بشرة شاحبة. نادرا ، في الأطفال الذين يعانون من التسمم ، هناك زيادة في الكبد أو الطحال ، فقط عند المصابين بالمكورات العنقودية.

اسباب التسمم

لوحظ تسمم غذائي بدون إسهال عند تناول طعام منخفض الجودة. في هذه الحالة ، قد تبدو المنتجات الفاسدة طبيعية تمامًا ولا تحتوي على رائحة كريهة لاذعة. في معظم الأحيان ، يحدث التسمم بسبب:

  • بسبب البكتيريا التسمم.
  • الاتصال بالفيروسات.


تحدث الالتهابات المعوية من مسببات مختلفة مع علامات التسمم الغذائي. ولكن يمكن تحديد العامل المسبب فقط بمساعدة الاختبارات المعملية. إذا دخلت بكتيريا السالمونيلا الجسم ، عندئذ يكون لدى الطفل علامات تسمم حاد. الاتصال المتكرر مع السالمونيلا يمكن أن يسبب تطور السالمونيلا ويؤدي إلى الموت.

البكتيريا الدوائية - تنتج السموم المعقدة التي تسبب التسمم الحاد. تتطور الأعراض بسرعة ، وفي غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن أن يسبب التسمم الموت. استخدام المنتجات التي تسبب التسمم الحاد:

  1. منتجات اللحوم دون المستوى المطلوب.
  2. السمك والمأكولات البحرية.
  3. دجاج أو بيض.
  4. منتجات الألبان والجبن.

عند طهي منتجات اللحوم يجب أن تراقب بدقة درجة التحميص. تحتاج إلى غسل اللحوم والأسماك أو الدجاج قبل الطهي. من الأفضل للطفل عدم إعطاء منتجات الحليب المخمرة إذا لم يكن عمره 7 أشهر. اختيار الغذاء ، يجب أن تدرس بعناية تاريخ انتهاء الصلاحية.

تشخيص وعلاج التسمم

تسأل العديد من المومياوات أنفسهن السؤال التالي: "هل يحدث التسمم بدون إسهال وكيفية تشخيصه في المنزل؟" للاشتباه في أن شيء ما حدث للطفل ممكن في غياب طبيب. عندما تظهر العلامات الأولى للتسمم ، من الضروري استدعاء الطبيب ، سيصف العلاج اللازم ويساعد على تجنب المضاعفات. كيف يتم التشخيص:

  • يقوم الطبيب باستجواب المريض الصغير أو والديه ؛
  • جمع التاريخ
  • يصف عددا من الإجراءات التشخيصية (الاختبارات المعملية) ؛
  • في بعض الأحيان الموجات فوق الصوتية البطن هو مطلوب.

غالبا ما يميز التسمم دون الإسهال بأنه قوي ، وهو التشنج في الطبيعة. بعد التشخيص ، يجب على الطبيب وصف علاج المريض. يعتمد ذلك على العامل المسبب للمرض ، وكذلك على الأعراض المرتبطة به ، وفي معظم الحالات يتم تطبيق العلاج التالي:

  1. استقبال الأدوية.
  2. غسل المعدة.
  3. العلاج التأهيلي.

يصف الأطباء المرضى الذين يمتصون المخدرات. تخترق المعدة وتمتص السموم الضارة. ينصح بالأدوية الماصة لعدة أيام. مطلوب غسل المعدة إذا وضوحا علامات التسمم.

هل يمكن أن يكون هناك تسمم بدون الإسهال والقيء؟ - الجواب على هذا السؤال إيجابي ، ويستند العلاج على استخدام الأدوية التي تسهم في إزالة المواد السامة من الجسم. يمكن للأدوية تسبب الإسهال أو القيء في الطفل. العلاج التصالحي ضروري إذا ضعفت جسم الطفل ، ربما إدخال الجلوكوز والفيتامينات والعناصر النزرة التي ستساعد المريض على التعافي أسرع بعد التسمم.

الإسعافات الأولية للمريض

قد يكون التسمم بدون إسهال وقيء ، ولكن في هذه الحالة يجب أن تنتبه الأعراض ذات الصلةالتي تشير إلى ضرر سامة على الجسم. يوصف العلاج المناسب بعد إجراء التشخيص ، ولكن يمكن تقديم الإسعافات الأولية للطفل بشكل مستقل ، لذلك تحتاج إلى:

  • تزويد الطفل بشرب وفير ؛
  • يجب أن يكون المريض في راحة ؛
  • من الجدير إعطاء الطفل أدوية ماصة.

شرب الكثير من الماء سيساعد على منع الجفاف. حتى إذا كان فقدان السائل طفيفًا ، يجدر استبدال العصائر الحلوة بالماء النقي. يجب على الطفل شرب 1.5 لتر على الأقل من الماء يومياً. يجب أن يكون المريض في حالة راحة ، فمن المستحسن أن الاستلقاء ، وخاصة إذا كان الطفل يعاني من الغثيان أو ألم شديد في المعدة.

توصية! لبعض الوقت تحتاج إلى التخلي عن الطعام من أصل حيواني. إذا طلب المريض تناول الطعام ، يمكنك أن تعطيه ثمرة. الاستثناءات هي الكمثري والخوخ والبرقوق ، ولا يُنصح بها. يجب إعطاء الأفضلية للتفاح ، يكون لها تأثير ماصّ ضعيف.

إذا ظهرت علامات التسمم في غضون ساعات قليلة بعد تناول الوجبة ، فمن المفيد إعطاء الطفل المستحضرات الماصة. للأطفال الصغار مناسبة Smecta. يجب استبعاد منتجات الألبان والألبان من النظام الغذائي ، ويمكن أن تزيد من علامات التسمم. إزالة المغص سيساعد على التخلص من لحاء البلوط ، يمكنك طهوها بنفسك ، ولكن قبل أن تعالج الطفل يحتاج إلى طبيب ، سيساعد على إزالة علامات التسمم.

مسألة لماذا الطفل ليس لديه إسهال وما تسبب في تدهور الصحة ، يجب على الطبيب أن يقرر. ليس من الضروري علاج الجنين لوحدك ، الأمر الذي قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. إذا ظهرت علامات التسمم في وقت سابق من ساعتين بعد الوجبة ، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب أو لواء الإسعاف. بشكل مستقل تحديد ما تسبب في التسمم هو صعب ، لذلك استشارة الطبيب ضروري في أي حال.

غالباً ما يهتم الأشخاص الذين عانوا من التسمم بما إذا كان التسمم يمكن أن يكون بدون إسهال وقيء؟

تسمم الجسم ، الناتجة عن استخدام منتجات ذات جودة منخفضة ، ظاهرة شائعة جدا. هذا هو السبب في أن الآلاف من الناس يعرفون عن كثب ما تظهر الأعراض بالضبط خلال هذه الفترة ، وكيفية التعامل معهم ، وكيفية وضع نفسك على قدميك بسرعة.

بالطبع ، من المستحيل القضاء على الاحتمالية بالكامل من حياتك ، لأنه عاجلاً أم آجلاً ، يواجه الجميع هذا المرض.

يمكن أن يحدث التسمم لأسباب متنوعة ، في حالة عدم تمكن الشخص من التخلص بسرعة من المتاعب. يأكل شخص ما في المطاعم التي لا تتلقى فيها المنتجات دائمًا معالجة حرارية كافية ، ولا تفي بالمتطلبات أثناء التخزين أو تكون مدة صلاحيتها منتهية الصلاحية.

يتفاعل معد شخص ما بشكل غير متوقع مع منتج مألوف ، مما يؤدي إلى الغثيان ، والدوخة ، والإسهال الشديد ، وحتى القيء لفترة طويلة. لكن هذه الأعراض لا تصاحب المرض دائمًا ، ويفاجأ كثير من الناس بالتسمم دون قىء وإسهال. لفهم أسباب هذا أمر بسيط للغاية ، وهنا هناك العديد من العوامل التي تؤثر على ردود فعل الجسم.

أسباب التسمم

من أجل فهم عواقب التسمم الغذائي ، ولماذا لا تظهر بعض الأعراض في وقت المرض ، فأنت بحاجة إلى معرفة أسباب تسمم الجسم.

يحدث التسمم الغذائي عندما تحدث البكتيريا أو المواد السامة التي لا تمتص أو تفرز بشكل طبيعي في جسم الإنسان مع الطعام. ردود الفعل في نفس الوقت يمكن أن تكون غير متوقعة تماما ، والتعافي بعد مثل هذه الحالة غالبا ما تكون صعبة للغاية.

يتجلى التسمم فقط عندما يتم تناول منتج غير مناسب للاستهلاك. يمكن أن تكون هذه منتجات سامة أو منتهية الصلاحية أو قذرة ؛ فهناك الكثير من الخيارات اليوم.

إذا تم إنشاء الظروف الأكثر ملاءمة للبكتيريا المسببة للأمراض ، لا يستغرق تكاثرها وقتا طويلا ، وفي هذه الحالة ، لا ينصح تناول المنتج. يمكن للشخص الحصول على الكثير من الأعراض غير السارة ، والتي قد تكون خطرة على الحياة وعلى جميع الأنظمة داخل الشخص.

يمكن أن تنتج الكائنات الدقيقة الموجودة في الأغذية منخفضة الجودة عدة أنواع من السموم في وقت واحد ، والتي لا يمكن لأي شخص نقلها دون تدخل خارجي. لا يتعامل الجسم ببساطة مع عدوى غير متوقعة ، والتي يشعر الشخص بأنها ضعيفة ، ولا يمكنه أداء وظائفه اليومية ، وهذا يؤثر على قدرته على العمل ونوعية الحياة.

الأعراض

يعتبر التعرف على التسمم الغذائي أمرًا بسيطًا جدًا ، حيث يظهر في معظم الحالات عددًا من الأعراض المميزة. بطبيعة الحال ، كل كائن حي هو فرد ، وخصائص مظهر المرض تعتمد على الأمراض المنقولة والمزمنة ، ونوع التسمم والمنتج الذي تم تناوله ، ولكن معظم الأعراض هي نفسها بالنسبة لجميع الناس.

يمكن أن يحدث تدهور الصحة أثناء التسمم الغذائي بسرعة كبيرة - غالباً ما يكفي ساعتان للشعور بالتوعك.

تعتمد شدة هذه الظروف المزعجة بشكل مباشر على الحالة الصحية والعمر وكمية السم في الجسم - على سبيل المثال ، إذا كانت النسبة المئوية للسم غير مهمة ، يشعر المريض بالدوار والضعف فقط ، ولكن مع المراحل الحادة وكمية كبيرة من السم ، يمكن أن تكون العلامات أكثر خطورة.

يتساءل كثير من الناس عما إذا كان يمكن أن يكون هناك تسمم غذائي دون الإسهال والقيء؟ الجواب إيجابي بالتأكيد ، لأن هذا هو بالضبط ما يشير إلى أن التسمم بالرئة والجسم جاهز للتعامل مع المشكلة من تلقاء نفسه دون اللجوء إلى تدابير متطرفة. في هذه الحالة ، يتم التخلص من السموم تدريجيا ، ولا يشعر الشخص بعدم الراحة.

يمكن التعرف على تسمم الطعام من خلال السمات المميزة التالية:

  1. الانزعاج في المعدة والأمعاء.
  2. شعور ضعف قوي  في الجسم كله.
  3. انخفاض الشهية.
  4. زيادة درجة حرارة الجسم الكلية.
  5. ابيضاض الجلد.
  6. الشعور بالغثيان.

ميزات خاصة

لا يصاحب الجميع أعراض مثل القيء والإسهال. هذا يشير إلى أنه لا يوجد خطر جسيم على صحة الإنسان ، والجسم جاهز لمحاربة المرض بطرق أخرى حميدة. والحقيقة هي أن القيء والإسهال يمكن أن يؤدي إلى جفاف الكائن الحي بأكمله ، مما يؤثر سلبًا على حالة صحة الإنسان.

في هذه الحالة ، يصبح من الضروري تجديد المياه والمواد المغذية الأخرى في الجسم ، والتي يصبح من الصعب للغاية التعامل معها. في هذه الحالة ، يكون تدخل الطبيب المعالج إلزاميًا ، وإلا فإنك تخاطر بالحصول على الكثير من الأعراض غير السارة.

في كثير من الأحيان ، يكون الأطفال الصغار مخمورين لأن معدتهم لم يتمكنوا بعد من التكيف مع الطعام ذي النوعية المنخفضة ، ويتفاعلون بشكل حاد مع أي محفزات.

علاوة على ذلك ، يميل الأطفال الصغار إلى زيادة الفضول ، والذي غالباً ما يصبح السبب في تناول الأطعمة السيئة. على سبيل المثال ، قام طفل بتمزيق خضروات من الحديقة وقرر تجربتها ، ونتيجة لذلك دخلت البكتيريا المسببة للأمراض الجسم وتسببت في الكثير من الأذى. للإشراف على الأطفال لاستثناء الحالات المشابهة ، يُلزم الوالدان.

انتبه! إذا كان لدى الطفل الصغير علامة أو أكثر من علامات التسمم ، فمن الضروري أن تطلب العناية الطبية. حتى لو لم يظهر القيء والاسهال ، والتسمم يتميز فقط بالضعف العام. يمكن للطبيب فقط استبعاد العواقب المحتملة وتحديد السبب الدقيق للعدوى.

جفاف

غالبًا ما يكون إطلاق القيء والإسهال لفترات طويلة سببًا في حدوث الجفاف الشديد. في هذه الحالة ، تعاني جميع أنظمة الجسم ، لأن العديد من الأعضاء ببساطة لا تتلقى المواد الضرورية.

إذا لم تظهر علامات المرض المزعجة هذه ، فهذا يدل على أن درجة التسمم ضعيفة ، وليس لدى الضحية ما يدعو للقلق - بعد فترة قصيرة من الزمن ، يتم القضاء على السموم تمامًا من قبل الجسم دون التسبب في إزعاج شديد.

من المثير للاهتمام أن نعرف أن مثل هذا التسمم يحدث في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يستهلكون الكحول. مع كمية معتدلة من الكحول بعد فترة معينة ، يمكنك مراقبة الضعف في الجسم كله ، والدوخة طفيفة ، وانخفاض قوي في الكفاءة.

في هذه الحالة ، قد لا يحدث القيء والإسهال حتى في وجود كمية كبيرة من السم في الجسم. بعد بضعة أيام ، تختفي أعراض تسمم الكحول من تلقاء نفسها ، دون ترك أي عواقب وخيمة.

انتبه! إذا كنت تستخدم حتى كمية معتدلة من الكحول ، فإن الأعضاء الهامة مثل المعدة والكبد والكلى والقلب والدماغ لشخص يعاني ، وبالتالي ، فمن المستحسن أن تحمي نفسك قدر الإمكان من استخدام الكحول الإيثيلي والمنتجات القائمة عليه.

خطر

على الرغم من حقيقة أن غياب القيء والإسهال يشير في معظم الحالات إلى أن التسمم سهل للغاية ، إلا أن خطر غياب هذه العلامات لا يزال قائماً. عادة ما يستخدم الجسم ، عند مواجهته للسم ، جميع الطرق للتخلص من مصدر العدوى ، وهذا هو السبب في أن المرضى غالباً ما يظهرون هذه الأعراض التي تسبب الكثير من الانزعاج.

إذا لم تكن هناك مثل هذه العلامات في وقت المرض بأكمله ، فقد يشير هذا إلى أن السم يستمر في التأثير على الجسم ، في حين أن جميع الأعضاء غير القادرين مؤقتا على أداء وظائفهم تتأثر.

علاج

في التسمم الحاد  العلاج الغذائي إلزامي. هذا ينطبق بشكل خاص على دخول البكتيريا مثل السالمونيلا في الجسم. يمكن للطبيب فقط أن يساعدك في التخلص من مصدر العدوى ، والذي تحتاج إلى الاتصال به فورًا بعد ظهور العلامات الأساسية - لذلك يمكنك القضاء على تطور معظم الأمراض ، والعودة بسرعة إلى نمط حياة طبيعي.

غالبًا ما يشير غياب الإسهال والقيء إلى أن التسمم خفيف ولا يتطلب تدخلاً جديًا. في كثير من الأحيان ، لتحسين حالة الضحية ، فإنه يكفي لتنفيذ إجراءات الإسعافات الأولية ، وبعد ذلك سوف يتعافى المريض بسرعة. المساعدة في هذه الحالة هي الخطوات التالية:

  • إذا كان المريض لا يتقيأ ، ولكن الحالة تصبح سيئة ، فمن الضروري إجراء غسيل المعدة. يمكنك استخدام كمية كبيرة من الماء الدافئ الممزوج بمحلول برمنجنات البوتاسيوم. فمن الضروري شرب السائل حتى يتم استفزاز القيء ، والذي سيزيل كل السموم من الجسم. من الضروري تكرار عملية الغسل حتى تتم إزالة جميع محتويات المعدة.
  • بعد أن تخلص الجسم من مصدر العدوى ، ولم يعد المنتج يهدد صحة الإنسان ، من الضروري إيقاف الآثار السلبية للسم المتبقي. للقيام بذلك ، استخدم المواد الماصة ، والتي تشمل و. من الضروري استخدام الأدوية بما يتفق بدقة مع التعليمات ، فمن المهم الانتباه إلى خصوصيات جسم المريض وإمكانية ردود الفعل التحسسية.
  • بعد وضع المواد الماصة للضحية في السرير ، توفر الحرارة وتداول الهواء النقي. مساعد ممتاز في تحسين الدولة سيكون الشاي الحلو ، والتي سوف تمييع السم. أيضا ، يظهر المريض شرب غزير ، مما يقلل من تأثير المواد الضارة.

إذا زادت أعراض المرض ، ولم يكن من الممكن التسبب في القيء ، يصبح استدعاء المتخصص إلزامياً. أيضا ، يجب استدعاء الطبيب إذا تم تسميم الطعام من قبل طفل صغير. سيقوم الطبيب المختص بفحص حالة المريض ، واقتراح الطرق الممكنة للتخفيف من الحالة ، ووصف العلاج اللاحق الذي سيساعد على استعادة الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.

انتبه! حتى إذا كان المريض قد أصبح أفضل بكثير بعد الإسعافات الأولية ، فلا يجوز له في أي حال رفض مساعدة الطبيب. حتى مع وجود تسمم خفيف ، فإن الفحص سيساعد في القضاء على التسمم اللاحق وتطوير الأمراض الخطيرة.

تخفيف الشرط

تسبب السموم ضررا خطيرا على صحة الإنسان. إذا لم يتم إفرازها بشكل طبيعي ، فمن المستحسن اللجوء إلى أساليب تسمح لك بالتخلص بسرعة وفعالية من المادة السامة في الجسم ، وبعد ذلك يمكنك القيام باستعادة الدولة.

نظام غذائي ناعم متخصص على أساس المنتجات التي لا تهيج المعدة الملتهبة سيساعد في تخفيف الحالة في الأيام التالية للتسمم. يمكن للطبيب فقط وصف نظام غذائي فردي ، لذلك لا ينصح بممارسة العلاج الذاتي - وهذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم حالة المريض ويؤدي إلى عواقب غير سارة وتفاقم الأعراض.

خلال فترة الشفاء ، يوصى بشرب الكثير من السوائل ، مما يساعد على استعادة توازن الماء والملح في الجسم والتخفيف من آثار المواد السامة. أيضا ، غالبا ما يصف الخبراء الأدوية التي تسمح لك لمحاربة البكتيريا المسببة للأمراض واستعادة الأمعاء الدقيقة و الغشاء المخاطي في المعدة.

فيديو: كيفية علاج التسمم الغذائي عند الأطفال؟

منع

لتجنب أي عواقب غير سارة هو أسهل بكثير إذا كنت تولي اهتماما مقدما لجودة المنتجات التي يتم تناولها. ستقلل طرق الوقاية من خطر العدوى. للقيام بذلك ، اتبع عددًا من القواعد البسيطة:

  1. عند شراء الطعام ، تأكد من التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية لكل منهما - وهذا سوف يساعد على تجنب الأطعمة المنتهية الصلاحية في النظام الغذائي.
  2. تأكد من فحص كل منتج بصريا - لا ينبغي أن تكون الخضار لينة وعفنة ، على سطح المنتجات لا ينبغي أن يكون العفن وغيرها من الادراج.
  3. شطف أو نقع جميع الأطعمة قبل الاستخدام. هذا سوف يساعد على التخلص من معظم البكتيريا المسببة للأمراض.
  4. الأطعمة المعالجة بالحرارة.
  5. مراقبة شروط تخزين المواد الغذائية.

ستساعد القواعد البسيطة على التخلص من التسمم المحتمل والتخلص من العواقب غير السارة على صحة الإنسان والحياة.

الفتاة تؤلم في المعدة

الغثيان والإسهال والقيء هي علامات قياسية للتسمم الغذائي - بمساعدتهم يحاول الجسم التخلص من التسمم والمواد الضارة. ولكن هناك تسممًا بدون تقيؤ وبدون إسهال ، مما قد يعقد التشخيص السريع. ما يجب القيام به في مثل هذه المواقف ، وكيف نفهم أن هناك شخصًا مسمومًا حقًا ، سننظر في المقالة أدناه.

ما يحدد وجود القيء في حالة التسمم

ظهور ما يقرب من جميع التسمم الغذائي يثير البكتيريا المسببة للأمراضوهو موجود في الأطعمة التي تدخل الجسم مع الطعام.

الميكروفلورا الممرضة ، الموجودة في الغذاء ، قادرة على إنتاج نوعين من السموم الخارجية:

  • سامة للخلية.
  • المعوي.

يتوقف وجود القيء في الشخص المصاب بالتسمم على طبيعة عملهم وعدد السموم الخارجية التي يتم تناولها مع الطعام.

آلية تأثير البكتيريا المسببة للأمراض

في حالة حدوث التسمم بالسموم ، يحدث تلف في الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء في الجسم ، وتشوش تركيب البروتين. السموم المعوية ، الدخول في الجسم ، تبدأ في استفزاز إنتاج الأملاح والسوائل المعززة في الأمعاء.

إذا تم تناول السموم الخارجية بكميات كبيرة ، يتم إضعاف الحالة العامة للشخص ، هناك أي أمراض في الجهاز الهضمي في التاريخ - سيرافق التسمم التقيؤ.

إذا كان الشخص الذي لا يعاني من أمراض الجهاز الهضمي ، يتميز بصحة جيدة وحالة عامة جيدة للجسم ، فقد تم تسميمه بالسموم الخارجية ، بينما يحتوي الطعام على كمية صغيرة من السموم الخارجية ، يمكن أن يستمر التسمم دون تقيؤ.

كيفية التمييز بين التسمم دون القيء من أمراض الجهاز الهضمي

في أغلب الأحيان ، يصاحب التسمم ألم في المعدة أو الأمعاء أو منطقة البطن بأكملها. لتنبيه شخص ما يجب أن تظهر هذه الآلام في غضون 2-3 ساعات بعد الوجبة.

تجدر الإشارة إلى أن هناك حالات تسميم يمكن أن تظهر في غضون 2-3 أيام. في هذه الحالة ، على الأرجح حدوث عدوى معوية. للآفات السامة ، هذه فترة طويلة من مظاهر ليست نموذجية.

أعراض التسمم غير القيء عند البالغين

يمكنك أن تفهم أن الشخص قد تم تسميمه حقاً ، حتى لو لم يتقيأ ، وذلك بفضل الأعراض المصاحبة له:

  • ترافق الدولة من درجة حرارة مرتفعة (تصل إلى 38 درجة مئوية) ؛
  • هناك ألم في المعدة.
  • النفخ ، الهادر.
  • الغثيان.
  • ضعف شديد ، خمول غير مبرر ؛
  • فقدان كامل للشهية
  • شحوب الجلد.

ملامح التسمم دون القيء عند الأطفال

الأطفال لديهم زيادة الأيض ، وجميع ردود الفعل يحدث أسرع بكثير من البالغين ، بما في ذلك تطوير التسمم في حالة التسمم.

قد يكون الطفل مفقودًا أو إسهالًا أو قيئًا أو شكاوى من ألم في البطن ، ولكن بعد ساعة من تناول الطعام ، يمكنك أن ترى أنه أصبح بطيئًا ، لا مباليًا ، مما يجعله ينام بلا نوم.

في مثل هذه الحالة ، من المهم أن تتنقل بسرعة وتتخذ تدابير من شأنها أن تساعد على منع زيادة انتشار التسمم في جسم الطفل.

ما مدى خطورة هذه الظروف؟

يعتبر التسمم ، دون الإسهال والقيء ، سهلة إلى حد ما. كقاعدة ، الجسم يتعامل تماما مع التسمم من تلقاء نفسه ، في 5-7 أيام. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون خطيرة ، وخاصة بالنسبة للأطفال. في الواقع ، بسبب عدم وجود القيء ، لم تترك السموم ، حتى بكميات صغيرة ، الجسم ، ولكن ذهبت إلى الأمعاء.

للتنبؤ بتأثيرها اللاحق على الجسم صعب جدا. لذلك ، عند أول علامات التسمم ، سواء في البالغين أو في الأطفال ، من الضروري اتخاذ بعض التدابير.

الإسعافات الأولية

حتى في حالة عدم وجود الغثيان ، يمكنك محاولة لإثارة القيء ومسح المعدة.

للقيام بذلك ، استخدم طريقة مجربة:

إذا لم يكن هناك برمنجنات البوتاسيوم في المنزل ، يمكن استخدام صودا الخبز بنفس الطريقة ، ولإصلاح هذا التأثير ، يوصى بتناول فحم ماص أو أسود أو أبيض.

إذا لم يكن من الممكن إحداث القيء أو أكثر من 3 ساعات مرت بعد التسمم ، فمن الضروري أن تأخذ الخنازير.

لتطهير المسهلات الأمعاء مسموح بها:

  • زيت الخروع
  • تحضير المحاليل من بلورات المغنيسيوم وكبريتات الصوديوم.

تجدر الإشارة إلى أن تناول الملينات في حالة التسمم هو نقطة مثيرة للجدل للغاية - معظم علماء العدوى يعتبرونها غير مناسبة.

يمكن للأدوية الحديثة من مجموعة الأمعاء المعوية أن تنظف أمعاء السموم بسرعة وفعالية ، ولكن الاستفزاز الاصطناعي للإسهال سيصاحبه غثيان ، ألم بطني متزايد ويساهم في تطور الالتهاب في الأمعاء.

لا حاجة لمحاولة إيقاف الإسهال مع الأدوية ، إذا بدأت بشكل تعسفي.  القبول الذاتي لهذه العلاجات الشائعة مثل إيموديوم ولوبيراميد سيساعد على تعزيز البراز ، لكنه لن يساعد الجسم على تطهيره من التسمم.

المواد الماصة - تساعد الجسم في أي تسمم

إذا لم يكن من الممكن إحداث القيء ، أو مرور الكثير من الوقت بعد التسمم ، وتمكنت السموم الخارجية من اختراق الأمعاء ، يجب تناول الديدان. الأكثر فعالية اليوم هي الأدوية التالية:

sorbeks المخدرات

  • Karbolong.
  • ترنح.
  • Smecta.
  • Enterosgel.

استعادة الجسم

لا يمكن إجراء علاج محدد للتسمم (المضادات الحيوية ، العقاقير المضادة للبكتيريا) إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

في المنزل ، يمكنك فقط اتخاذ بعض التدابير لمساعدة الجسم على التعافي بشكل أسرع بعد التسمم:

عندما تكون هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة

يعتبر التسمم دون قئ معتدل ، وكقاعدة عامة ، لا يحمل مخاطر صحية خطيرة.لكن لا ينبغي عليك تأجيل زيارة الطبيب أو الاتصال على سيارة إسعاف بحثًا عن المظاهر التالية:

  • ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية ، مصحوبة بالحمى والقشعريرة الشديدة ، والعرق البارد.
  • تشنجات وآلام شديدة في البطن لا يمكن إيقافها في المنزل - استخدام المسكنات ومضادات التشنج ليس فعالاً ؛
  • البداية الإسهال الشديدأو حث زائف على المرحاض أو وجود جلطات دموية أو مخاط وافر في البراز ؛
  • غياب طويل من التبول (مما يدل على الجفاف الشديد).

كل هذه العلامات قد تشير إلى وجود الالتهابات المعوية  أو تسمم خطير ، حتى لو كان الشخص لا يعاني من القيء. بعد التشخيص ، سيختار المتخصصون المؤهلون العلاج المناسب.