موقع الإسهال. المقالات الشعبية

للالتهابات المعوية المميزة. المضادات الحيوية للعدوى المعوية. لماذا يعتبر استخدام المضادات الحيوية خطيرًا؟

توزيع واسع لمجموعة متنوعة من الالتهابات المعوية ، خاصة عند الأطفال. من المهم للغاية بدء العلاج الصحيح في الوقت المناسب ومنع الجفاف. في السنوات الأخيرة ، تم تنقيح الموقف من استخدام الأدوية المختلفة لمثل هذه الأمراض. على سبيل المثال ، المضادات الحيوية ل عدوى معوية  لا يعين دائما. في الواقع ، في بعض الحالات قد لا تكون عديمة الفائدة فحسب ، بل قد تكون ضارة أيضًا. لذلك ، من المهم جدًا عدم العلاج الذاتي ، ولكن في أقرب وقت ممكن راجع الطبيب لإجراء التشخيص الصحيح. بعناية خاصة ، من الضروري وصف المضادات الحيوية للعدوى المعوية عند الأطفال ، لأنهم يعانون من مثل هذه الأمراض في أغلب الأحيان بسبب الفيروسات ، والتي تتطلب علاجًا آخر.

عادة ما تظهر العلامات والأعراض بعد 5 إلى 10 أيام من بدء دورة من المضادات الحيوية ، ولكن يمكن أن تحدث مباشرة بعد اليوم الأول أو ما يصل إلى شهرين.

  • الإسهال المائي ثلاث مرات أو أكثر في اليوم لمدة يومين أو أكثر.
  • تشنجات خفيفة وحنان في المعدة.
في الحالات الشديدة ، يميل الناس إلى الجفاف وقد يحتاجون إلى العلاج في المستشفى. علامات وأعراض العدوى الشديدة تشمل. الإسهال المائي 10-15 مرة في اليوم تقلصات البطن والألم التي يمكن أن تكون شديدة قصور القلب السريع الحمى الدم أو القيح في البراز الغثيان الجفاف فقدان الشهية فقدان الوزن المعدة تورم الفشل الكلوي زيادة عدد خلايا الدم البيضاء. بعض الناس لديهم براز رخو أثناء أو بعد فترة قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية.

ملامح الالتهابات المعوية

يمكن أن تصاب بمرض من هذا القبيل من خلال الأيدي القذرة أو الأغذية التي لا معنى لها أو الماء المصاب أو الاتصال بشخص مريض. عرضة بشكل خاص للعدوى هم الأطفال الذين غالباً ما يسحبون إلى الفم ولديهم حماية مناعية ضعيفة. لكن علامات العدوى المعوية تخلط بسهولة مع التسمم الغذائي العادي: نفس القيء والإسهال ، وبالتالي من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب لتحديد التشخيص الصحيح.

راجع طبيبك إذا كان لديك ثلاثة براز مائي أو أكثر يوميًا ، وتستمر الأعراض لأكثر من يومين ، أو إذا كنت تعاني من حمى جديدة أو ألم شديد في البطن أو تشنجات أو دم في البراز. يحمل عدد قليل من الأشخاص الأصحاء البكتيريا بشكل طبيعي في القولون وليس لديهم أي تأثير ضار على العدوى. قد تستمر هذه النزاعات في الغرفة لأسابيع أو أشهر. عندما تتناول مضادًا حيويًا للعدوى ، تميل هذه الأدوية إلى قتل بعض البكتيريا الجيدة الشائعة بالإضافة إلى البكتيريا التي تسبب العدوى.

يمكن أن تحدث جميع الاضطرابات المعوية عن طريق البكتيريا أو الفيروسات. والعلاج في كل حالة محدد تمامًا ، على الرغم من أن الأعراض متشابهة غالبًا. يمكن تحديده عن طريق البراز المائي الوفير ، شوائب الدم فيه ، حمى قوية و القيء المتكرر. تسبب هذه الأمراض العديد من الشيغيلة والسالمونيلا والمكورات العنقودية والكولونية الإشريكية. الخطر الأكبر لمثل هذه الأمراض هو أنه مع الإسهال ، يضيع الكثير من الماء ويمكن أن تحدث الوفاة بسبب الجفاف. لذلك ، من المهم أن تبدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب.

تناول المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى

السموم تدمر الخلايا وتنتج الخلايا الالتهابية وتتحلل حطام الخلية داخل القولون وتسبب الإسهال المائي. قد تكون السلالة الجديدة أكثر مقاومة لبعض الأدوية وتتجلى في الأشخاص الذين لم يكونوا في المستشفى أو الذين تناولوا المضادات الحيوية. عوامل الخطر المرتبطة بالأدوية هي.

البقاء في منشأة طبية

يتم تناول المضادات الحيوية أو استخدامها مؤخرًا ، تناول مضادات حيوية واسعة الطيف تستهدف طائفة واسعة من البكتيريا ، واستخدام العديد من المضادات الحيوية ، وتناول المضادات الحيوية لفترة طويلة ، وتناول الأدوية لتقليل مستوى الحمض في المعدة ، بما في ذلك مثبطات مضخة البروتون.

تعاني من مرض خطير أو إجراء طبي

هذا يجعل من الصعب على الجسم أن يعمل بشكل طبيعي ويمكن أن يخفض ضغط الدم إلى مستويات منخفضة بشكل خطير. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث الجفاف بسرعة بحيث تتدهور وظائف الكلى بسرعة. سائل ضخم. في هذه الحالة النادرة ، لا تستطيع الأمعاء الغليظة إخراج الغاز والبراز ، مما يؤدي إلى تضخمها كثيرًا. إذا لم تلتئم ، فقد يحدث تمزق في القولون ، مما يؤدي إلى دخول بكتيريا القولون إلى تجويف البطن. يتطلب القولون الموسع أو الممزق عملية جراحية طارئة ويمكن أن يكون قاتلاً. ثقب في القولون. هذا أمر نادر الحدوث وهو ناتج عن أضرار كبيرة في بطانة القولون أو بعد تضخم القولون السام. يمكن للأمعاء المثقبة انسكاب البكتيريا من الأمعاء إلى تجويف البطن ، مما يؤدي إلى عدوى تهدد الحياة. وفاة.
  • الجفاف.
  • يمكن أن يؤدي الإسهال الحاد إلى فقدان كبير للسوائل والكهارل.
  • الفشل الكلوي.
إذا كان لديك صديق أو أحد أفراد أسرتك في مستشفى أو دار رعاية ، فلا تخف من تذكير أولياء أمورك باتباع الاحتياطات الموصى بها.

هل العلاج بالمضادات الحيوية مطلوب دائمًا؟

لا يمكنك وصف المضادات الحيوية لنفسك أو للطفل من أجل التهابات الأمعاء ، فمن المستحسن أن تتناولها فقط في الحالات الشديدة من العدوى البكتيرية. إذا كان الاضطراب المعوي ناتجًا عن طعام أو فيروسات ذات نوعية رديئة ، فإن استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع فقط ، لأن مثل هذه الأدوية غير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تدمر البكتيريا المعوية المفيدة. هذا يؤدي إلى dysbiosis ويبطئ الانتعاش. لكن المضادات الحيوية للاضطرابات المعوية التي تسببها الفيروسات تكون عديمة الفائدة عمومًا ، لأن هذه الأدوية لا تعمل عليها. على العكس من ذلك ، فإنها يمكن أن تسبب مضاعفات المرض ، لأنها تدمر النباتات الدقيقة المفيدة.
لذلك ، فإن المضادات الحيوية للأنفلونزا المعوية غير مرغوب فيها. ولكن حتى مع التلوث الجرثومي ، لا توصف هذه الأدوية دائمًا. وقد طورت العديد من الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا وعلى خلفية وفاة البكتيريا المفيدة تبدأ في التكاثر. في الحالات الخفيفة ، يمكنك التعامل مع العدوى وبدون المضادات الحيوية. وقد وصف العديد من الأطباء هذه الأدوية بحذر بسبب احتمال إصابتها بحدة آثار جانبية.

المضادات الحيوية لعلاج متلازمة القولون العصبي

يجب على العاملين الصحيين ممارسة النظافة الشخصية لليدين قبل وبعد علاج كل شخص في رعايتهم. يجب على الزوار أيضًا غسل أيديهم بالصابون والماء الدافئ قبل مغادرة الغرفة أو بحوض الاستحمام وبعدها. يرتدي موظفو المستشفى والضيوف قفازات يمكن التخلص منها وأردية عازلة في الغرفة. تنظيف شامل. في أي بيئة ، يجب تطهير جميع الأسطح تمامًا بمنتج يحتوي على مبيض الكلور. تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية. توصف المضادات الحيوية في بعض الأحيان للأمراض الفيروسية التي لا تساعد هذه الأدوية. ننتظر ونرى الموقف مع الامراض البسيطة. إذا كنت بحاجة إلى مضاد حيوي ، فاطلب من طبيبك أن يصف مضادا له نطاق ضيق والذي تتناوله في أقرب وقت ممكن.

  • غسل اليدين.
  • الرجوع إلى الاحتياطات.
الكلمات المفتاحية: متلازمة القولون العصبي ، المضادات الحيوية ، النيوميسين ، ريفاكسيمين ، العلاج المتكرر.

عندما توصف المضادات الحيوية

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتعامل مع أي أدوية ، ولا سيما مضاد للجراثيم ، إذا كان قد تم العثور على العلامات الأولى لاضطرابات الأمعاء. إذا تقدم المرض وتفاقمت الحالة ، فقد يقرر الطبيب وصف المضادات الحيوية.

عندما العدوى المعوية لا يمكن تطبيق جميع الأدوية. هناك مجموعة خاصة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تعمل بشكل خاص على العوامل المسببة لمثل هذه الأمراض. توصف المضادات الحيوية دائمًا للحالات المعتدلة والشديدة ، من أجل الكوليرا والدوسنتاريا والسلمونيليس. لكن يجب على الطبيب القيام بذلك فقط ، لأنك تحتاج إلى تناول هذه الأدوية وفقًا لمخطط خاص.

بيئة الأمعاء في متلازمة القولون العصبي

والأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو أن شكل البراز المتغير مرتبط بتطور فرط نمو جرثومي معوي صغير في هذه الفئران.

فرط نمو البكتيريا المعوية الصغيرة

  يبدو أن القدرة التمييزية لاختبار التنفس تعتمد على الطريقة المستخدمة لتفسير الاختبار. في تحليل تلوي لاحق ، بالإضافة إلى الوصول إلى الدراسات المنشورة حديثًا ، تم النظر في جميع الدراسات والدراسات التي تم تصميمها لتتوافق مع العمر والجنس.

المضادات الحيوية ل كولاي  يعين على الفور ، في الأيام الأولى من المرض تحتاج إلى محاولة التعامل معها عن طريق وسائل أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض مجموعاتهم ، على سبيل المثال ، الفلوروكينولونات ، أن تتفاقم حالة المريض.

عدوى معوية حادة

هذه المجموعة من الأمراض هي من بين أكثر الأمراض شيوعا في العالم بعد التهابات الجهاز التنفسي. أكثر من نصف الحالات تحدث عند الأطفال. غالباً ما تحدث حالات تفشي المرض في المؤسسات ، في موسم دافئ ومع عدم الامتثال للقواعد الصحية والنظافة. عندما تظهر علامات التسمم ، يكون الراحة في الفراش أمرًا ضروريًا ، في الأيام الأولى يجب أن تحد من تناول الطعام أو تقضي عليه تمامًا ، ولكن يجب أن تشرب المزيد من السوائل. عادة ما توصف المضادات الحيوية للالتهابات المعوية الحادة إذا لم يتحسن المريض بعد 2-3 أيام من الأدوية الأخرى. ولكن في معظم الأحيان تستخدم المواد الماصة ، ومحاليل الجفاف ، والبكتيريا ، ونظام غذائي خاص للعلاج.

على الرغم من هذه التحليلات الفوقية ، فإن اختبار التنفس صعب وصعب التفسير. ونتيجة لذلك ، بدأ الباحثون في تقييم فلورا الأمعاء الدقيقة باستخدام طرق الثقافة. ومع ذلك ، فإن للثقافة عدد من القيود ، مما يجعلها معيارًا ذهبيًا سيئًا. تشمل هذه القيود صعوبة الوصول إلى الأمعاء الدقيقة البعيدة ، وعدم القدرة على زراعة معظم الكائنات الحية الدقيقة المعوية ، والتلوث بالنباتات الفموية ، والنمو المكثف لللاهوائيات.

أحد الجوانب المهمة لاختبار التنفس هو العلاقة بين الغازات المقاسة من خلال التجارب السريرية والأعراض. تم اعتبار غاز الميثان الذي تم اعتباره خاملًا في السابق من خلال الأثري الميثاني المنشأ ، وهو أمر شديد الصعوبة ويصعب زراعةه. تشير هذه النتيجة إلى أن الميثان يلعب دورًا نشطًا في تطور الإمساك. تشير هذه البيانات أيضًا إلى أن إنتاج الميثان وإنتاج الميثان قد يكون له علاقة سببية بالإمساك. وترد البيانات التي تؤكد هذه العلاقة في الجدول 1.

القواعد الأساسية لأخذ المضادات الحيوية

متى يكون من الضروري تناول المضادات الحيوية؟

  1. في حمى التيفوئيد والكوليرا والسالمونيلا والدوسنتاريا والإسيريشيا وغيرها من الأمراض الخطيرة.
  2. مع اضطرابات معوية حادة ، وفي الأطفال من السنة الأولى من العمر ومع مرض شديد الشدة.
  3. مع آفات الصرف الصحي وتطوير بؤر العدوى خارج الأمعاء.
  4. المرضى الذين يعانون من فقر الدم الانحلالي ، نقص المناعة وأنواع مختلفة من الأورام.
  5. في وجود جلطات دموية في البراز.

ما هي المضادات الحيوية الأفضل للالتهابات المعوية

وعادة ما توصف هذه الأدوية بعد تشخيص دقيق ، لأن كل مسببات الأمراض يتطلب دواء خاص. ولكن هناك توصيات عامة. في أغلب الأحيان ، توصف الالتهابات المعوية أدوية واسعة الطيف لمنع تكاثر البكتيريا الأخرى. المجموعات الأكثر فعالية من هذه الأدوية:

مع تحليل بأثر رجعي كبير ، كانت هناك علاقة كبيرة بين شدة الإمساك المبلغ عنها ووجود الميثان موثوقة ، في حين أن العكس كان كبيرا للإسهال. أجرينا مؤخرًا مراجعة منهجية للأدبيات وأجرينا تحليلًا تلويًا لدراسة البيانات التراكمية التي تؤكد العلاقة بين الميثان والإمساك. المقارنة بين انتشار الميثان في السكان مع الركود ودون ذلك كما كان مطلوبا من الأعراض السائدة لإدراجها في التحليل النهائي.

لماذا يعتبر استخدام المضادات الحيوية خطيرًا؟

حققت تسع دراسات معايير الاشتمال هذه ، وكان وجود الميثان مرتبطًا بشكل أكثر شيوعًا بالنمط الظاهري للإمساك. بالإضافة إلى ذلك ، حددت مراجعة منهجية 8 ورقات التي فحصت العبور المعوي في وجود الميثان باستخدام طرق مختلفة ، والتي أظهرت أن وجود الميثان يرتبط مع تباطؤ كبير في العبور المعوي ، بغض النظر عن الطريقة المستخدمة لقياس العبور المعوي ، -.

ويعتقد أن مقاومة الكائنات الحية الدقيقة في المخدرات تعتمد على التضاريس. على سبيل المثال ، في روسيا ، غالبًا ما تكون البكتيريا غير حساسة للأمبيسيلين ومجموعة التتراسكلين.

المطهرات المعوية

في مثل هذه الالتهابات ، يتم علاج العلاج الإضافي بالأدوية المضادة للبكتيريا الخاصة التي تعمل بشكل خاص على البكتيريا المعوية. لا تنتهك البكتيريا الطبيعية ولا تدمر الكائنات الدقيقة المفيدة. المطهرات المعوية فعالة بشكل خاص ضد الالتهابات النامية في الأمعاء الغليظة. أنها تمنع نمو البروتيوس ، المكورات العنقودية ، الفطريات الخميرة ، مسببات الأمراض من الزحار وحمى التيفوئيد. عندما يتم بطلان المضادات الحيوية في الالتهابات المعوية ، يتم وصف هذه الأدوية. أي منها هي الأكثر شهرة وفعالية؟

المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج متلازمة القولون العصبي

لقد ثبت أن ريفاكسيمين فعال ، ولديه مستوى منخفض من المقاومة وله عدة آثار جانبية خطيرة. - أولاً ، في دراسة مزدوجة التعمية المذكورة سابقًا ، لم يتمكن 25٪ من المرضى الذين تناولوا النيوميسين من تطبيع شذوذهم في التنفس. ثانياً ، ينتج النيومايسين أدلة سريعة وطويلة الأمد على المقاومة السريرية. في دراسة حديثة ، لم يستجب 75٪ من المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية التقليدية ، مثل النيومايسين ، للعلاج اللاحق.

  1. عقار "فورازوليدون" ينشط ضد جميع البكتيريا المعوية تقريبًا ، الجيارديا والتريكوموناس. يعالج بشكل فعال الزحار وحمى التيفوئيد. بالإضافة إلى ذلك ، نادراً ما تتطور الكائنات الحية الدقيقة إلى إدمان هذا الدواء. وليس لديه الكثير من موانع كما هو الحال مع معظم المضادات الحيوية.
  2. في السنوات الأخيرة ، أصبح Ersefuril ، مجموعة nitrofuran ، دواء شائع لعلاج الالتهابات المعوية. وهو فعال حتى ضد السالمونيلا ، والعامل المسبب للزحار. لكنه يعمل فقط في الأمعاء ، يمتص تماما في الدم. لهذا السبب ، فإنه يسبب بعض الآثار الجانبية ، ولكن مع الآفات الجرثومية الشديدة غير فعالة.
  3. يحتوي عقار "Intriks" أيضًا على مجموعة واسعة من الإجراءات ضد العديد من البكتيريا والجيارديا والأميبات. نظرًا لحقيقة أنه لا ينتهك البكتيريا المعوية الخاصة به وليس له أي آثار جانبية تقريبًا ، فإنه يمكن استخدامه للوقاية من الالتهابات المعوية أثناء التنزه والسفر.
  4. منذ فترة طويلة المخدرات Ftalazol معروفة. لا يزال يحظى بشعبية بين الأطباء والمرضى ، لأنه يعمل فقط في الأمعاء ولا يتم امتصاصه في الدم ، وبالتالي فإنه لا يسبب أي آثار جانبية تقريبا. ولكن يعامل بفعالية أي اضطرابات معوية تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
  5. إن عقار "Biseptol" المشترك المبيد للجراثيم قريب من المضادات الحيوية ، ولكن الكائنات الحية الدقيقة نادراً ما تصاب بالإدمان عليها. يستخدم لعلاج الاضطرابات المعوية ، الزحار ، الأميبا ، السالمونيلا والكوليرا.

المضادات الحيوية الأكثر شعبية

ريفاكسيمين عبارة عن مشتق شبه اصطناعي مضاد للميكروبات من ريفاميسين ، مع عدم وجود امتصاص منهجي تقريبًا ومظهر جانبي إيجابي. وأظهرت الدراسة أيضا فوائد طويلة الأجل عندما لاحظ المرضى 10 أسابيع إضافية. ومنذ ذلك الحين تم تكرار هذه النتائج في العديد من التجارب التي تسيطر عليها. -

بعد الانتهاء من العلاج ، لاحظ المرضى 10 أسابيع إضافية. وسجلت الأعراض اليومية والأسبوعية لمدة الملاحظة. وبالمثل ، تم تقييم استرخاء الانتفاخ الكافي ، وهي نقطة نهاية ثانوية رئيسية.

في حالة حدوث التهاب معوي ، يشرع البالغ في كثير من الأحيان في الأدوية التالية:

  • "Levomitsitin". له طيف واسع من الحركة ، ولكن بسبب العدد الكبير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال ، فإنه لا يشرع للأطفال. إنه فعال للغاية ضد معظم الإصابات المعوية ، حتى التيفوئيد والكوليرا. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور إدمان الميكروبات ببطء شديد. في أغلب الأحيان ، يتم وصفه عندما تكون المضادات الحيوية الأخرى غير فعالة.
  • أكثر المخدرات الآمنة  جيل جديد - "Rifaximin" ، المعروف أيضًا باسم "Alpha Normiks". له سمية منخفضة ويستخدم حتى في علاج الالتهابات عند الأطفال. هذا الدواء لا يقتصر على تدمير مسببات الأمراض ، بل يمنع بشكل فعال مضاعفات الالتهابات المعوية.
  • المضادات الحيوية الفعالة للاضطرابات المعوية هي مجموعة من البنسلين. خاصة الأدوية شبه الاصطناعية الحديثة. على سبيل المثال ، الأمبيسلين ، والذي يستخدم حتى في النساء الحوامل والأطفال الصغار.
  • عقار الجيل الجديد من مجموعة الفلوروكينولونات هو سيبروفلوكساسين. ليس فقط لديه نشاط كبير ضد معظم الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن أيضًا يتم امتصاصه بسرعة ، لذلك نادراً ما يسبب خلل النطق.

علاج الالتهابات المعوية عند الطفل

الأطفال معرضون بشكل خاص لهجوم البكتيريا. لا يزال نظام المناعة لديهم غير مكتمل وغالبًا لا يتعامل مع عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الجسم من البيئة الخارجية. الخطر الخاص للإصابة بالأمراض المعوية هو أن الطفل يفقد الكثير من السوائل وقد يموت من الجفاف. من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب ومراقبة حالة الطفل بعناية. من الضروري إعطائه المزيد للشرب ، وبالنسبة للرضيع ، فإن أفضل علاج هو حليب الأم. إذا أصر الطبيب على دخول المستشفى ، فليس من الضروري الرفض ، حيث كان الطفل يخضع للمراقبة طوال الوقت.

على الرغم من أن فوائد ريفاكسيمين التي لوحظت في هذه الدراسة كانت كبيرة ، من المهم أيضا أنه لا يوجد دليل على أحداث سلبية تتجاوز تلك التي لوحظت في المجموعة الثانية. ومع ذلك ، أدى مزيج من اثنين من المضادات الحيوية إلى إزالة أكثر من 80 ٪ من الميثان من خلال اختبار التنفس مع استجابة سريرية مماثلة.

حتى وقت قريب ، درس واحد فقط دراسة هذا التأثير. أظهرت هذه المراجعة الصغيرة للمخطط بأثر رجعي أن الأشخاص الذين يحتاجون إلى إعادة علاج باستخدام ريفاكسيمين يستجيبون دائمًا تقريبًا لإعادة المعالجة اللاحقة. ومع ذلك ، أجريت هذه الدراسة قبل عدة سنوات. وبالتالي ، لم يكن سوى عدد قليل من الموضوعات مؤهلة للتحليل ، وجرى تقييم فقط 3 علاجات كاملة. في الآونة الأخيرة ، أكملت مجموعتنا مراجعة واسعة النطاق بأثر رجعي للخرائط ، والتي تؤكد هذه النتائج بعدد كبير من العناصر والإجراءات المتكررة.

لا يتم وصف المضادات الحيوية للالتهابات المعوية عند الأطفال دائمًا. يعد هذا ضروريًا بالتأكيد إذا كان عمر الطفل أقل من عام واحد ، إذا كان لديه تسمم حاد وكانت هناك علامات الالتهاب. يجب أن يكون لهذه المستحضرات للأطفال سمية منخفضة ونشاط مرتفع ضد البكتيريا. يجب أن تتصرف بسرعة وتلف البكتيريا الطبيعية بأقل قدر ممكن. يتم بطلان العديد من الأدوية عند الأطفال ، على سبيل المثال ، التتراسيكلين ، وأميلوغليكوزيدات ، وأقراص ليفوميسيتين. ما هي المضادات الحيوية للالتهابات المعوية التي غالبا ما توصف للأطفال؟

ومن المثير للاهتمام ، إذا كان العلاج الأولي مع ريفاكسيمين ناجحًا ، فقد نجحت المعالجة المتكررة مع ريفاكسيمين في أكثر من 80٪ من الأشخاص ، بغض النظر عن كمية البيانات التي تمت معالجتها. بالإضافة إلى ذلك ، لم يتغير متوسط ​​الوقت بين العلاجات مع زيارات المتابعة اللاحقة.

في الواقع ، ما يقرب من 75 ٪ من الأشخاص الذين استجابوا للنيومايسين لم يتمكنوا في البداية من الاستجابة لإعادة العلاج. العلاج المتكرر ، على الرغم من دراسته فقط على نطاق صغير ، يبدو فعالاً. بارلو ليس لديه مصالح متنافسة. انتشار متلازمة القولون العصبي: مسح المجتمع. انتشار وعلامات وأعراض متلازمة القولون العصبي في المجتمع الحضري الآسيوي.

لماذا يعتبر استخدام المضادات الحيوية خطيرًا؟

ثبت بالفعل أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية. والشيء الأكثر أهمية التي تؤثر عليهم هو الجهاز الهضمي. هذا ينطبق بشكل خاص على المضادات الحيوية واسعة الطيف. أنها تقتل جميع البكتيريا - مفيدة جدا ، وبالتالي تعطيل البكتيريا المعوية وتسبب الأمراض الفطرية. المضادات الحيوية المستخدمة في الالتهابات المعوية تؤدي أيضا إلى هذا. لذلك ، لا ينصح بشرب هذه الأدوية فور ظهور الأعراض الأولى للإسهال. لديهم أيضًا تأثير سلبي على الدم والكلى والكبد.

معناها هو استبعاد الأمراض العضوية. متلازمة القولون العصبي: اضطراب الحركة الانتيابي. تأثير متلازمة القولون العصبي على نوعية الحياة. تأثير متلازمة القولون العصبي على نوعية الحياة المتعلقة بالصحة.

تأثير متلازمة القولون العصبي على نوعية الحياة واستخدام الموارد في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة. التقدم في علاج متلازمة القولون العصبي. دراسة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها من tegaserod في النساء مع متلازمة القولون العصبي والإمساك. العلاج المعرفي السلوكي ضد التعليم والديسيبرامين مقارنة مع الدواء الوهمي لاضطرابات الأمعاء الوظيفية المعتدلة والشديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الخطير تناول المضادات الحيوية بشكل لا يمكن السيطرة عليه وفي كثير من الأحيان ، ليس فقط بسبب خطر الآثار الجانبية. يمكن أن تكتسب معظم الكائنات الدقيقة مقاومة للأدوية ، ولهذا السبب ، فإن العديد من الأدوية تصبح غير مجدية. بعض الناس يأخذون على الفور الأمعاء دون أن يفهموا حتى سببها. وبالتالي ، فإنها لا تدمر فقط البكتيريا المعوية ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض المرض. إنهم يحرمون أنفسهم من فرصة الحصول على علاج فعال إذا أصيبوا حقًا بمرض معدٍ خطير ، لأن المضادات الحيوية لم تعد تعمل عليهم.

تحدث الأمراض المعدية في الأمعاء تحت تأثير مختلف مسببات الأمراض التي اخترقت الجسم: الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، البروتوزوا ، الفيروسات المعوية وغيرها. لا يوجد أحد محصن ضد العدوى: حتى إذا حافظت على نظافتها ، فيمكنك أن تصاب بالبكتيريا من خلال الطريق المحمول جواً أو داخل المنزل. بعد التشخيص ، يتم استخدام المضادات الحيوية للالتهابات المعوية لدى البالغين ، مما سيساعد في القضاء على العملية الالتهابية ومنع تكاثر الفيروس.

ما هي العدوى المعوية

بعد اختراقها للجهاز الهضمي ، تبدأ البكتيريا في التكاثر بفعالية ، وتطلق المواد السامة والسموم التي تسمم النظم الداخلية. بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة ، التي تخترق الدم ، تسبب توعكًا خفيفًا ، مظاهره مميزة التسمم الغذائي. في هذه الحالات ، وصف الأدوية القياسية. يمكن لمسببات الأمراض الأخرى أن تثير الأمراض الخطيرة التي تعالج فقط بالأدوية المضادة للمضادات الحيوية التي تدمر النشاط الحيوي للميكروبات المسببة للأمراض.


الأعراض الشائعة للأمراض هي:

  • زيادة مفاجئة في درجة الحرارة ، يرافقه متلازمة الحموية.
  • نحث متكرر على القيء ، وبعدها يخلص المريض ؛
  • براز فضفاض مع الشرائط المخاطية والدم ؛
  • وجع في أسفل البطن ، أسوأ بعد الأكل ؛
  • ظهور غارة على اللسان.
  • انخفاض الأداء ، والخمول ، والميل إلى الاكتئاب.
  • انتهاك التنسيق.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتعرض عدد من المرضى إلى زيادة إفراز اللعاب والتهاب الملتحمة وأمراض الجهاز التنفسي العلوي.

مؤشرات لاستخدام المضادات الحيوية

المضادات الحيوية في المعدة من أصل طبيعي وصناعي على حد سواء ، فهي قادرة على قمع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة والبروتوزوا. يوجد حاليًا العديد من الأدوية ، بعضها فعال في حالة التشخيص غير الثابت. هذه الأدوات لديها مجموعة واسعة من التطبيقات.


ما هي الأمراض التي توصف الأدوية المضادة للبكتيريا:

  • الذهبية. في كثير من الأحيان ، يصبح الأشخاص المصابون بالتهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين مصدرا للعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى أثناء استهلاك منتجات اللحوم والحليب وأطباق السمك عند تحضيرها أو تخزينها بطريقة غير صحيحة. الأعراض الرئيسية هي الإسهال والحنان في المعدة والحمى والغثيان.
  • الزحار. ينتقل الممرض من خلال الأيدي القذرة والغذاء والماء. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عند الاستحمام في المياه القذرة.
  • السالمونيلا. المصدر الرئيسي للعدوى هو استهلاك بيض الدجاج والحليب ومنتجات اللحوم ، وكذلك التفاعل البشري مع الناقل.
  • والكوليرا مرض يصاحبه تكميم شديد وإسهال مائي وفقدان سريع للسوائل.
  • يتميز داء المبيضات بمتلازمة الحمى والجفاف وأعراض التسمم الأخرى ، وكذلك العمليات الالتهابية في الأمعاء. تدخل البكتيريا إلى الجسم مع براز أشخاص آخرين ، منزلية ومائية.

توصف المضادات الحيوية المعوية للحالات المرضية التالية:

  • في حالة الإصابة الشديدة.
  • مع الإسهال أكثر من 10 مرات في اليوم ؛
  • في حالة متلازمة التسمم المكثفة ، التي لا تستطيع عوامل الامتصاص وغيرها من الطرق التخلص منها ، على سبيل المثال ، الغسل باستخدام حقنة شرجية واتخاذ حلول للجفاف ؛
  • مع ظهور الدم والإفرازات المخاطية في البراز.
  • في تحديد تشخيص داء السلمونيلات ، الزحار ، والكوليرا ، والشيخية وغيرها.

يتم دائمًا وصف المضادات الحيوية للمعدة والأمعاء للبالغين والأطفال إذا كان لديهم:

  • فقر الدم.
  • نقص المناعة.
  • الأورام الورمية.

اللجوء بشكل مستقل إلى استخدام العوامل المضادة للبكتيريا لا ينبغي أن يكون. ويهدف تأثير هذه الأدوية إلى تدمير مسببات الأمراض المحددة. لتحديد سبب العدوى وتحديد المرض ، يمكنك استخدام طرق التشخيص المختبري. يوصف العلاج وفقًا لمخطط فردي ، ويعتمد مسار العلاج على شدة المرض والعمر والمزايا الأخرى للمريض.

موانع الاستعمال والآثار السلبية


لا تستخدم الفلوروكينولونات المضادات الحيوية المعوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛ ومع ذلك ، إذا كانت الحالة صعبة ، يتم الاختيار لصالح الأدوية المتداولة من الجيل الحالي.

توصف الحذر العوامل المضادة للبكتيريا في مرحلة المراهقة ، لأنها قد تؤثر سلبا على الجهاز العضلي والهيكل العظمي.

لا تستخدم أدوية مجموعة الاريثروميسين أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد وأمراض الجهاز البولي.

غير موجود عوامل مضادة للميكروباتالتي لا تثير آثار جانبية. الآثار السلبية الأكثر شيوعا هي ردود الفعل التحسسية. أيضا ، تناول الأدوية يؤثر سلبا على الكبد وحالة الدم. لهذا السبب يجب أن يصف أخصائي مضاد حيوي محدد ضد الالتهابات المعوية.

متكرر آثار جانبية  العلاج بالمضادات الحيوية يصبح:

  • اضطراب المكونة للدم ، خثرة ، فقر الدم ، قلة الكريات البيض.
  • خلل في الدماغ ، تنميل العضلات ، التشنجات ، الارتباك ، النعاس ، ضعف الجهاز العضلي ، الصرع ؛
  • اضطراب الجهاز الهضمي ، ونقص الشهية ، والتقيؤ ، والإسهال ، وأعراض الألم في الكبد ؛
  • صعوبة في التنفس ، وانخفاض قدرات السمع والبصرية ، والدوخة ، وضعف التنسيق ؛
  • صعوبة التبول ، وجود شرائط الدم في البول والبروتين ؛
  • حدوث انخفاض ضغط الدم ، مظاهر الحساسية في شكل طفح جلدي وحكة ، وظهور الحرارة.

على الرغم من وجود قائمة كبيرة من موانع والآثار السلبية ، فمن المستحسن استخدام العلاج المضاد للبكتيريا في حالة الأمراض المعدية الخطيرة ، ولكن وصفهم الذاتي غير مقبول.

الأدوية المضادة للبكتيريا الشعبية


عادة ، يتم استهلاك المضادات الحيوية للالتهابات المعوية بعض الوقت بعد الكشف عن علم الأمراض ، وكذلك في غياب ديناميات مواتية للمرض. ومع ذلك ، في ظل وجود بعض الأمراض ، مثل الزحار والكوليرا وغيرها ، من الضروري تناول الدواء مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى.

في معظم الأحيان ، يصف الأطباء مجموعات الأدوية التالية:

  • السيفالوسبورين.
  • التتراسكلين.
  • الفليوروكينولونات.
  • أمينوبنسلين.
  • الأمينوغليكوزيد.

يتم تحديد مخطط العلاج والجرعة المطلوبة من قبل الطبيب المعالج.

الأدوية المضادة للبكتيريا التالية هي الأكثر استخدامًا للعدوى المعوية:

  • الكلورامفينيكول. دواء من مجموعة واسعة من التطبيقات ، فعالة لمسببات الأمراض المختلفة ، والكوليرا الضمة. غالبًا ما يوصى بتلقيها ، إذا لم تظهر أدوية أخرى النتيجة ، يتم بطلانها عند الأطفال.
  • يستخدم التتراسكلين للالتهابات المعوية إذا كانت الأميبا والسالمونيلا والضمة الكوليرية والأمراض الخطيرة مثل الطاعون ، ورؤوس الصفراء ، والجمرة الخبيثة وغيرها تسببت في الإسهال. تعمل الأقراص على القضاء بشكل فعال على الإسهال ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى تعطيل البكتيريا المعوية والتسبب في الإصابة بسوء التنفس.
  • ريفاكسيمين منخفض السمية ويستخدمه البالغين والأطفال. له تأثير ضار على البكتيريا المسببة للأمراض ، ويمنع حدوث مضاعفات أثناء الالتهابات المعوية.
  • أمبيسيلين - مادة شبه اصطناعية تابعة لمجموعة البنسلين ، يستخدمها الأطفال أثناء الحمل. يزيل بنجاح العديد من مسببات الأمراض.
  • سيبروفلوكساسين هو الفلوروكينولون ، فعال ضد العديد من البكتيريا المسببة للأمراض ، لا يسبب dysbacteriosis.
  • أزيثروميسين للعدوى المعوية يمكن أن يكبح نمو الكائنات الحية الدقيقة في المتوسط ​​لمدة 3 أيام. حاليا ، تعتبر الماكروليدات أكثر مجموعات الأدوية أمانًا ، وفي حالات نادرة تسبب آثارًا جانبية شديدة.
  • يوصف أموكسيسيلين للأمراض المعدية في مختلف الأجهزة ، بما في ذلك الجهاز الهضمي. مسموح به أثناء الحمل. يستخدم أموكسيسيلين أيضا للتسمم.

العقاقير المطهرة


توصف هذه الأدوية ، الضارة بالبكتيريا الضارة ، كعلاج مساعد. هذه الأدوية لا تدمر البكتيريا الدقيقة ، ولا تؤثر على البكتيريا المفيدة. أظهرت أدوية فعالة بشكل خاص ضد البكتيريا المترجمة في الأمعاء الغليظة. يمكن أن توقف الأدوية نمو المكورات العنقودية ، الخميرة ، مسببات الأمراض من الزحار ، البروتيوس ، حمى التيفوئيد.

قائمة المضادات الحيوية الفعالة للأمعاء تشمل:

  • Furazolidone - دواء يزيل Trichomonas ، الجيارديا ، يعالج بنجاح مظاهر الزحار ، حمى التيفوئيد ، دون التسبب في الإدمان. لها موانع أقل من الوسائل الأخرى.
  • واحد من الأدوية الشعبية الحديثة هو ersefuril ، الذي ينتمي إلى nitrofuranam. قادرة على قمع السالمونيلا والكوليرا. ينشط فقط في الأمعاء ولا يذوب في مجرى الدم ويكون له الحد الأدنى من الآثار السلبية. ومع ذلك ، فإن الدواء لا يمكن القضاء على الالتهابات البكتيرية الخطيرة.
  • ينتتريكس يقتل العديد من البكتيريا والجيارديا. غير قادر على تدمير البكتيريا الصغيرة ، وليس له عواقب سلبية معينة. كثيرا ما تستخدم لمنع الأمراض المعدية أثناء السفر والسفر.
  • فثالازول دواء آمن يزيل الاضطرابات المختلفة في الجهاز الهضمي ، غير قادر على الذوبان في الدم.
  • Biseptol هو مزيج من عمل مبيد للجراثيم. يستخدم في علاج الزحار والسالمونيلا وغيرها من الأمراض المعدية.

المضادات الحيوية للأطفال

المظهر الرئيسي للالتهابات المعوية عند الأطفال هو الإسهال ، والذي يمكن أن يسبب حوالي 40 من مسببات الأمراض. بعض الأمراض فيروسية بطبيعتها ومقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا.

العلاج الذاتي في طفولة  عواقب سلبية خطيرة. يصف الدواء يجب أن متخصص.


إذا كانت حالة الطفل معتدلة ، يوصى باستخدام المضادات الحيوية للالتهابات المعوية عند الأطفال في صورة جرعة صلبة. الاكثر شعبية هي:

  • Cefix هو دواء مضاد للجراثيم ومكونه هو ثلاثي السيفيكسيم. يزيل البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة وغالبا ما تستخدم من قبل أطباء الأطفال.
  • أزيثروميسين - أقراص ماكرولايد. أسماء أخرى هي sumamed ، hemomycin.
  • أموكسيسيلين - دواء البنسلين. أنتجت في مسحوق لصنع تعليق.
  • Augmentin - وسيلة لمجموعة واسعة من التطبيقات. هو بطلان مسحوق للأطفال الرضع أقل من 3 أشهر.
  • سيفترياكسون هو الجيل الثالث من السيفالوسبورين المستخدم في شكل الحقن. بطلان في الأطفال حديثي الولادة مع انخفاض الوزن واليرقان.
  • Enterofuril هو علاج للأمراض المعدية ، وصفة من 1 شهر من الحياة.

في معظم الأحيان ، يتم إنتاج الأدوية في شكل تعليق ، والتي يتم استهلاكها لمدة 5 أيام. بالإضافة إلى العلاج الأساسي ، يحتاج الطفل إلى استهلاك كميات كبيرة من الماء لمنع الجفاف. في بعض الحالات ، تتم الإشارة إلى دخول الطفل إلى المستشفى ، على سبيل المثال ، أثناء النوبات التشنجية أو فقدان السوائل بشكل حاد. في المستشفى ، وتستخدم فضلات والإدارة عن طريق الوريد من الحلول.

يتم وصف المضادات الحيوية المعوية للأطفال كحل أخير ، وإذا أمكن ، يتم استبدالها بوسائل أكثر حميدة.

شروط الاستخدام

عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، يبدأ بعض المرضى على الفور في استخدام مضادات الميكروبات ، دون الذهاب إلى الطبيب وعدم اجتياز الفحص اللازم. في معظم الأحيان ، يكون لهذه الإجراءات تأثير ضار على البكتيريا المعوية ، وتؤدي إلى تفاقم مجرى المرض ، وتضر أيضًا بالصحة ، خاصة في الأطفال وكبار السن.

لا ينبغي وصف المضادات الحيوية للالتهابات المعوية. إذا اخترت الوسائل الخاطئة ، يمكن للممرض أن يتكيف معها ، مما سيؤدي إلى انخفاض في التأثير العلاجي.

يتم تحديد جرعة ومدة العلاج من قبل متخصص. يجب ألا تتوقف عن مسار العلاج حتى مع تحسن الحالة.


يوصى أيضًا باتباع القواعد التالية:

  • لا تستخدم العلاج بالمضادات الحيوية للوقاية.
  • الالتزام بالجرعة والفترة الزمنية المطلوبة بين استخدام الأقراص ؛
  • لتطبيع البكتيريا الدقيقة ، إلى جانب الأدوية ، لاستخدام البروبيوتيك: قشور الحيلاك ، اللاكتولوز ، اللينكس وغيرها ؛
  • إذا كان لديك أي أمراض مزمنة وموانع ، يجب عليك إخبار طبيبك عن ذلك ؛
  • في علاج الأطفال ، يجب أن تكون حالة تناول الأقراص في حالة سكر حتى النهاية ، دون تقليل أو زيادة جرعة ومدة العلاج. تعطى الأفضلية لشراب أو تعليق ، بدلا من الحقن ؛
  • لا يمكن اللجوء إلى استخدام إضافي لعقاقير خافض للحرارة: يمكن أن تقلل العقاقير تأثير علاجي  بعضها البعض والصورة السريرية.

غالبًا ما يكون للمضادات الحيوية المعوية تأثير سلبي على الكبد والكلى والجهاز الدوري. لذلك ، الاستخدام غير المنضبط للعوامل المضادة للبكتيريا غير مسموح به.

الاستخدام المتكرر للأدوية المضادة للميكروبات يؤدي إلى اكتساب مقاومة من قبل البكتيريا. في هذه الحالات ، قد لا يكون العلاج عديم الفائدة فحسب ، بل يمثل أيضًا تهديدًا للصحة.

مع زيادة الإسهال ، يحدث الجفاف في كثير من الأحيان ، لذا فإن الإجراء الإضافي هو التوصية بشرب الكثير من السوائل - 2.5 لتر على الأقل يوميًا. مع الجفاف الخفيف ، من الضروري استخدام حلول خاصة: rehydron ، إنسانية. في حالة فقدان السوائل بشكل كبير ، يتم إجراء العلاج على أساس العيادات الخارجية بمساعدة إدارة المحاليل الوريدية.

بعد الانتهاء من العلاج ، من الضروري استخدام الإنزيمات لتطبيع عمل الجهاز الهضمي.

الأمراض المعدية الحادة عادة ما تكون صعبة التحمل من قبل البشر. من أجل عدم إلحاق الضرر بالجسم ، ينبغي إجراء العلاج بالمضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب ، وفقا لتوصياته.