הוראות Phosphalugel לשימוש לילדים. טיפול של שיכרון, תגובות אלרגיות. טופס שחרור והרכב.

התרופה היא בצורת ג 'ל לבן או כמעט לבן, מתוק בטעם, עם טעם וריח של תפוז. ארוזים בשקיות. לפעמים phosphalugel הוא המכונה antacids הדור הראשון (MR Konorev).

חומר פעיל:   פוספט אלומיניום (רוחב).   פוספט אלומיניום).

הרכב של שקית אחת של פוספלוגל

   Phosphalugel נמכר בשתי אפשרויות אריזה שונות. שקיות של 10.4 גרם ושקיות של 12.38 גרם המכילות את המרכיבים הבאים:

המסה הכוללת של תכולת השקית, g	10,4	12,38
פוספט אלומיניום, ז	2,08	2,48
סורביטול 70%, g	4,48	4,286
אגר-אגר 800 מ"ג	45	80
פקטין מ"ג	87	100
סידן גופרתי מיובש, מ"ג	12	10
אשלגן סורבט, מ"ג	40	53
טעם תפוזים	80	32
מים מטוהרים, ז	עד 16	עד 20

תכונות של ההשפעות של phosphalugel על מערכת העיכול

   תכונה של phosphalugel כי micelles פוספט אלומיניום יש יכולת דבק גבוהה, הבטחת קיבוע שלהם על הקירות של מערכת העיכול, וכתוצאה מכך, משך גבוה של פעילות, שמירה על חומציות בבטן ב pH 2.4 במשך לפחות שעתיים. יכולת ניטרול חומצה של מנה יומית של phosphalugel היא 220 mEq ב pH = 2.2. העלייה בחומציות בקיבה כמו פירוק של פוספט אלומיניום מתרחשת בהדרגה, ובכך למנוע את התופעה ריבאונד חומצה. פוספט אלומיניום יש רעילות נמוכה, אשר קשורה ליכולת נמוכה שלה ליצור מתחמים ניטרלי בנוכחות חומצות מזון. בנוסף, מקדם הקליטה היחסי של פוספט אלומיניום הוא 0.087% (hydroxide אלומיניום הוא 0.147%, sucralfate הוא 0.196%). מאידך גיסא, פוספט אלומיניום אינו מונע את ספיגת הזרחן התזונתי ומונע התפתחות של זרחן בגוף, דבר שחשוב במיוחד עם צריכת פוספלוגל (ס 'בלמר) לטווח ארוך.

אינדיקציות לשימוש בפוספלוגל

• עבור כל קבוצות הגיל - כיב קיבה וכיב תריסריון, דלקת קיבה עם חומציות נורמלית או גבוהה, reflux esophagitis
• למבוגרים - תסמונת דיספפסיה לא אולטרית, שלשול פונקציונאלי, שבר של הוושט של פתח הסרעפת, הפרעות במערכת העיכול הנגרמת על ידי שכרות, תרופות, חומרים מגרים (חומצה, אלקלי), אלכוהול
• לצורך מניעה - כדי להפחית את ספיגתן של תרופות רדיואקטיביות.

שיטת החלת פוספלוגל ומינון

   מבוגרים וילדים מעל גיל 6 - לקחת 1-2 מנות של phosphalugel 2-3 פעמים ביום. ילדים עד 6 חודשים - שקית או 1 כפית לאחר כל אחת 6 האכלות; מעל 6 חודשים - חצי שקית או 2 כפיות לאחר כל אחת מארבע ההזנות. Phosphalugel הוא נלקח בצורה טהורה או מדולל בחצי כוס מים. לפני פתיחת תוכן השקית הוא מעורב, לשפשף אותו בין האצבעות.

• כאשר refluxes Gastroesophageal, es refagux esophagitis, בקע של פתיחת הוושט של הסרעפת - מיד לאחר אכילה ובלילה
• במקרה של כיב קיבה וכיב תריסריון - 1-2 שעות לאחר האכילה ומיד כאשר מתרחשת כאב
• עם גסטריטיס ודיספפסיה - לפני הארוחות
• עם מחלות תפקודיות של המעי הגס - בבוקר על בטן ריקה ובלילה

   במקרה של כאב בין מינון, לוקח phosphalugel חוזר.

השימוש בפוספלוגל בטיפול ב- GERD

   הצורך בהכללה נרחבת של תרופות נוגדות חומצה במשטר הטיפול של כל צורות קליניות   GERD מודגש במיוחד בהנהגת Gstaad, שעל פיה נוצר אלגוריתם אירופי רב-ערכי חדש (ראה תרשים להלן). באלגוריתם זה, בניגוד להמלצות הקודמות, 3 שלבים של סיוע לחולים עם GERD נבדלים: תרופה עצמית עם OTC תרופות (WLAN), טיפול ראשוני (מטפל) וטיפול רפואי מיוחד (gastroenterologist). אם צרבת או regurgitation מתרחשת באופן סדיר (פעם אחת בשבוע או פחות), ההנחה היא כי הם יכולים להיות מתמשכת עם תרופות מומלץ בדרך כלל על ידי רוקח בבית המרקחת. בשלב זה, האמצעים המתאימים ביותר הם נוגדי חומצה, אבל אם יש צורך, מעכבי משאבת פרוטון (PPIs) ו H 2-blockers של קולטנים היסטמין (H 2 RA) ניתן להשתמש. עם שימוש ארוך טווח של חומרים אנטי חומצה על בסיס הידרוקסיד אלומיניום, אשר מפריע לקליטת פוספטים תזונתיים במעי, אוסטאופורוזיס ו osteomalacia יכול להתפתח. זאת בשל הגבלת השימוש בחומרים נוגדי חומצה המכילים אלומיניום בילדים ובנשים בהריון. יוצא דופן הוא phosphalugel (פוספט אלומיניום), אשר אינו משפיע על מטבוליזם סידן זרחן. לכן, זה יכול להיות מוקצה הן נשים הרות ואמהות מיניקות, וילדים מלידה. השימוש ב- phosphalugel עשוי להיות עדיף אצל חולים קשישים, לעיתים עם צפיפות עצם מופחתת (Samsonov A.A., Odintsova A.N.).

איור. אלגוריתם תלת-מפלסי טיפול תרופתי   GERD. BLS - תרופות ללא מרשם, H 2 RA - H 2-blockers של קולטנים היסטמין, IPP - מעכבי משאבת פרוטון (Samsonov AA, Odintsova AN).

התוויות נגד השימוש phosphalugel

   Phosphalugel הוא התווית במקרים של תפקוד לקוי של כליות, רגישות יתר של מרכיבי התרופה.

תופעות לוואי   פוספלוג

   תופעות לוואי של phosphalugel נדירות, בעיקר אצל קשישים חולים למיטה, בצורה של

מבוגרים וילדים מעל גיל 6   שנקבעו בתוך 1-2 שקיות 2-3 פעמים ביום.

עם ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי, שבר בקע הסרעפתי   נטילת התרופה מתבצעת מיד לאחר הארוחה ובלילה; ב כיב קיבה וכיב תריסריון   - 1-2 שעות לאחר אכילה ומיד אם מתרחשת כאב; ב גסטריטיס, דיספפסיה   - לפני הארוחות; ב מחלות תפקודיות של המעי הגס   - בבוקר על בטן ריקה ובלילה.

אם במרווח בין intakes של phosphalugel, הישנות הכאב של התרופה ניתן לחזור.

ילדים מתחת לגיל 6 חודשים   התרופה נקבעת על ידי שקית 1/4 או 1 כפית (4 גרם) לאחר כל אחת 6 האכלות; ילדים מעל גיל 6 חודשים   - 1/2 שקית או 2 כפיות לאחר כל אחת מארבע ההזנות.

התרופה ניתן לקחת בצורה טהורה או מדולל לפני לקיחת חצי כוס מים.

כללי יישום סמים

עליך למתוח בזהירות את תוכן התיק בין האצבעות כדי להשיג ג'ל הומוגני.

מחזיק את התיק אנכית, אתה צריך לחתוך או לקרוע פינה במקום מסומן על ידי הקו מנוקד.

לסחוט את הג'ל דרך החור בתיק.

ג'ל ניתן לקחת מסודר או מדולל לפני זה נלקח חצי כוס מים.

נוגדי חומצה. מנטרלת חומצה הידרוכלורית   מיץ קיבה ומקטין את הפעילות proteolytic של pepsin. למעשה לא נספג מן דרכי העיכול ולא גורם אלקלוזיס. ספוג על רירית הקיבה בצורה של micelles colloidal hydrophilic, פוספט אלומיניום יוצר שכבת רירית מגן המגינה על הרירית מחשיפה לחומצה הידרוכלורית, pepsin, אנדוגני וחומרים רעילים אקסוגניים.

אינו גורם לחוסר פוספט בגוף.

פרמקוקינטיקה

כאשר ingested יש קליטה נמוכה. רוב פוספט אלומיניום הוא מסיס, חלק קטן הוא זירז במעי בצורה של תחמוצות וקרבונט מסיס.

אינדיקציות

כיב קיבה כיב התריסריון ב גסטריטיס חריפה, כרונית עם פונקציה הפרשה מוגברת ונורמלי של הקיבה בשלב אקוטי, גסטריטיס חריפה, duodenitis חריפה, כיבים סימפטומטית של המקורות השונים, שחיקת רירית מערכת העיכול, ריפלוקס ושט, בקע סרעפתי, אנטרוקוליטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, שלשול, שלשולים בחולים לאחר ניתוח כריתת קיבה, הפרעות בעיכול (כולל נוירוטיס, לאחר טיפולים תזונתיים, תרופות, כימותרפיה ), דלקת לבלב חריפה, החמרה דלקת כרונית של הלבלב, הרעלה, הרעלה.

לצורך מניעה כדי להפחית את הספיגה של אלמנטים רדיואקטיביים.

התוויות נגד

מינון

יחיד. המינון נקבע בהתאם לצורת המינון ולאינדיקציות.

תופעות לוואי

מהצד מערכת העיכול:   עצירות (בעיקר אצל קשישים ומיטות), בחילה, הקאות, שינויים בטעם.

מתוך מדדי המעבדה:   עם שימוש ממושך במינונים גבוהים - hypophosphatemia, hypocalcemia, רמות גבוהות של אלומיניום בדם.

ממערכת השרירים והשלד:   אוסטאומלציה, אוסטאופורוזיס.

מצידה של מערכת העצבים המרכזית:   אנצפלופתיה.

ממערכת השתן:   hypercalciuria, nephrocalcinosis, אי ספיקת כליות.

אינטראקציה עם תרופות

ההכנות אלומיניום, אשר משמשים antacids, אינטראקציה עם רוב תרופות דרך הפה כשינוי pH של מיץ קיבה ו ריקון מהיר   הבטן, ועל ידי ספיחה עם היווצרות של קומפלקסים שאינם נספגים.

עם שימוש סימולטני של ציטרטים, חומצה אסקורבית מגביר את ספיגת האלומיניום מן מערכת העיכול.

שימוש בגיל מבוגר

יש להיזהר במינונים גבוהים בחולים קשישים (בשל הסיכון האפשרי לצבירה של פוספט אלומיניום, המוביל לעצירות).

Phosphalugel הוא ג'ל מאוזן, אשר מורכב: המרכיב הפעיל הוא פוספט אלומיניום וחומרים עזר, nagar-agar, פקטין, סורביטול נוזלי גבישי, סידן דיאלידרט גופרתי, sorbate אשלגן, מים מטוהרים וטעם כתום.

התרופה יש ספיחה, ציפוי ואפקט נטרול חומצה, נקשר lysolecithin וחומצות מרה, מפחית את האפקט proteolytic של pepsin.

אלומיניום פוספט יש את המאפיין של לנטרל במהירות את הפעולה של חומצה הידרוכלורית, תוך שמירה על התנאים הפיזיולוגיים של העיכול. הפעולה של התרופה אינה מובילה להפרשת יתר של חומצה. סורביטול יש אפקט חודר, choleretic ו carminative, ואלומיניום micelles פוספט - עוטפת cytoprotective.

אינדיקציות לשימוש

Phosphalugel משמש לטיפול במחלות עם חומציות גבוהה ומתונה. התרופה משמשת בשילוב עם תרופות אחרות, ובמונו-תרפיה.

Phosphalugel שנקבעו עבור דלקת קיבה כרונית חריפה עם הפרשת מוגברת או נורמלי; כיב פפטי של התריסריון והקיבה; ריפלוקס קיבה דוודנלית; ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי וסיבוכים; בקע הסרעפתי; שלשולים פונקציונליים; תסמונת דיספפסיה לא אולטרסיבית.

התרופה משמשת גם לטיפול דלקות מעיים, הפרעות במערכת העיכול, צרבת. בנוסף, phosphalugel המשמש גזים, אשר הופיע כתוצאה משימוש מופרז של ניקוטין, קפה, אלכוהול, או בשל תזונה לא נכונה; כאבים אפיגסטריים; תרופות, שיכרון, גורם להפרעות של מערכת העיכול.

התוויות נגד

Phosphalugel הוא התווית בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית חמורה עם רגישות יתר של התרופה. במהלך ההריון, ניתן להשתמש מעת לעת (לא ארוך) במינון המומלץ על ידי הרופא.

אופן השימוש

Phosphalugel ניתן לקחת בצורה טהורה או מדולל 0.5 כוס מים.

עבור הפרעות תפקודיות של המעי הגס, התרופה צריכה להילקח בבוקר לפני השינה לאחר הארוחות; עם דלקת קיבה ועיוות - על בטן ריקה; עם מחלות כיב - שעה או שתיים לאחר אכילה (במקרה של כאב, מיד).

אם הכאב חוזר בין הארוחות, אז את צריכה של phosphalugel יש לחזור.

עבור הילדים, המינון הבא מסופק: ילדים מתחת לגיל 6 חודשים יש לתת כפית אחת או רביע של שקית של התרופה לאחר כל האכלה;

ילדים לאחר שישה חודשים - שתי כפיות או חצי שקית לאחר כל האכלה.

תופעות לוואי

כמו כל מוצר מרפא, phosphalugel יכול להיות תופעות לוואי עצירות. במקרה זה, אתה צריך לצרוך יותר נוזלים או לקחת משלשל.

מנת יתר של התרופה Phosphalugel

עם צריכת לטווח ארוך של מינונים גבוהים של התרופה עלול לגרום מנת יתר, אשר יכול להוביל לעכבות של תנועת המעי.

אינטראקציה Phosphalugel עם תרופות אחרות

התרופה Phosphalugel ניתן לקחת יחד עם תרופות אחרות, שעתיים לאחר או לפני לקיחת אותם. לאחר צריכת fluoroquinolones, המרווח הוא ארבע שעות.

אופציונלי

התרופה Phosphalugel ניתן לקחת על ידי חולים עם יתר לחץ דם וסוכרת, שכן הוא מכיל sorbitol, אבל לא כלוריום נתרן.

הוראות שימוש בטבליות של מאלוקס. פרמקודינמיקה. אינדיקציות והתוויות נגד לשימוש של Maalox ® התרופה. מינון ומינהל. תופעות לוואי

Phosphalugel במהלך ההנקה. נוגדי חומצה בעת הנקה. איך תרופות משפיעות על הגוף? Phosphalugel - לילדים עד שנה. אינדיקטורים והתוויות נגד.

Phosphalugel עם שלשולים. גורם לשלשולים. סיבוכים. Phosphalugel במקרה של שלשול. אינדיקציות לשימוש. התוויות נגד. תופעות לוואי

Phosphalugel היא הכנה נגד חומצה, כי יש גם ציפוי אפקט ספיחה..

התרופה מכילה את החומר הפעיל - פוספט אלומיניום.

Phosphalugel מנטרל חומצה הידרוכלורית חינם בקיבה, וגם מקטין את הפעילות של pepsin. תוך 10 דקות, התרופה מפחיתה את החומציות לרמה של 3.5-5. במקרה זה, אפקט חומצה של phosphalugel אינו קשור עם אלקליזציה של מיץ קיבה, ו hypersecirement משני HCl לא מתרחשת.

התרופה אינה מסוגלת להיספג בדרכי העיכול. בשל אפקט adsorbing בעת החלת Phosphalugel, חיידקים, גזים, רעלים, וירוסים מוסרים מן מערכת העיכול. גם אופייני הוא הנורמליזציה של המעבר של התוכן של מערכת העיכול בעת נטילת phosphalugel.

אינדיקציות לשימוש Phosphalugel

ההוראות עבור Fosfalyugel מסומנות אינדיקציות כאלה לשימוש:

• גסטריטיס כרונית (הפרשה רגילה או מוגברת);
• דלקת קיבה חריפה;
• דודיניטיס חריפה;
• כיב סימפטומטי של etiologies שונים;
• כיב קיבה וכיב דודנאלי;
• שחיקה של הרירית העיכולית;
• שן hiatal;
• דלקת הוושט (כולל ילדות);
• תסמונת דיספפסיה שאינה אולקוסית;
• קולופתיה;
• פתולוגיה תפקודית של המעי הגס;
• enterocolitis;
• דלקת פרקים;
• סיגמואידיטיס;
• דלקת מפרקים;
• הרעלה;
• שלשולים לאחר כריתת קיבה;
• דלקת לבלב חריפה חריפה;
• צרבת הנגרמת על ידי צריכת יתר של קפה, ניקוטין, אתנול, טעויות בתזונה, תרופות;
• גסטרלגיה;
• תסמינים של נגעים במערכת העיכול בעת נטילת סמים, אלקליות, חומצות;
• דיספפסיה נוירוטית;
• מניעת ספיגת אלמנטים רדיואקטיביים.

התוויות נגד השימוש phosphalugel

על פי ההוראות, פוספלוגל הוא התווית ב:

• רגישות יתר לרכיבים;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• מחלת אלצהיימר;
• היפופוספמיה.

תחת אינדיקטורים קפדניים, Phosphalugel יכול להיות prescribed בילדים (עד 12 שנים) ו זקנה.

תופעות לוואי

כאשר נטילת התרופה עשויה לפתח מספר תופעות לוואיאשר לגרום משוב שלילי על חולים מ Phosphalugel. תופעות הלוואי הבאות דווחו: הקאות, בחילה, עצירות, שינוי הטעם, תגובות אלרגיות. כדי למנוע התפתחות של תופעות לוואי, יש צורך להשתמש Phosphalugel רק כפי שנקבע על ידי רופא ופעל משטר המינון.

עם שימוש ארוך טווח של phosphalugel במינון גבוה, hypocalcemia, hypophalsemia, hypercalciia, אוסטאופורוזיס, osteomalacia, hyperaluminemia, nephrocalcinosis, אנצפלופתיה עלול להתפתח.

מנת יתר עם Phosphalugel

תסמינים של מנת יתר של phosphalugel - עצירות. טיפול - שימוש בחומרים משלשלים.

עם השימוש של התרופה במשך יותר משבועיים עלול לפתח מנת יתר כרונית (מחלת עצם ניוקאסל). תסמינים: hypophosphatemia (myasthenia, maleise, אוסטאופורוזיס, osteomalacia); אי ספיקת כליות; אנצפלופתיה מאלומיניום (אפרקסיה, דיסארתריה, דמנציה, עוויתות).

פוספלוגל, מינון

Phosphalugel מיועד לניהול בעל פה. התרופה יכולה לשמש בצורה טהורה או מדולל במים.

מינון יחיד של Phosphalugel הוא 1-2 שקיות (1 שקית מכיל 8.8 גרם של החומר הפעיל). ריבוי הקבלה - פעמיים או שלוש פעמים ביום. במקרה של הרעלה, כוויות מינון סמים סמים הוא 3-5 תיקים בכל פעם.

עם esophagitis reflux, נגעים ulcerative של דרכי העיכול, phosphalugel נלקח לפני השינה או שעתיים לאחר הארוחה, עם תסמונת כאב - מיד. עם קוצר הסרעפת, מומלץ לקחת את התרופה מיד לאחר הארוחה, וכן לפני השינה, עם enterocolitis - לפני הארוחות פעמיים ביום, עבור colopathies - לפני ארוחת הבוקר ולפני השינה.

משך הטיפול עם Phosphalugel ייקבע על ידי הרופא על בסיס הסימפטומים של המחלה.

על פי האינדיקציות, ניתן להחיל את Phosphalugel ברפואת ילדים במינונים כאלה: בגיל של עד 6 חודשים - 4 גרם או כפית לאחר כל האכלה (6 פעמים); לאחר 6 חודשים - 8 גרם או 2 כפיות לאחר כל האכלה (4 פעמים).

אינטראקציה Phosphalugel עם תרופות אחרות

פוספורים M holinoblokatory להאריך ולשפר את הפעולה של phosphalugel ו אנלוגים.

הוראות מיוחדות

במידת הצורך, השימוש לטווח ארוך של phosphalugel חייב להבטיח רמה מספקת של פוספט בגוף.

עם אבחנה לא מסומנת, השימוש לטווח ארוך של Phosphalugel אינו מומלץ.

על פי האינדיקציות, Phosphalugel יכול להיות prescribed לחולים עם סוכרת, שכן סוכר אינו נכלל בהכנה.

Phosphalugel יכול להיות מנוהל יחד עם cimetidine, disopyramide, ketoprofen, amoxicillin, prednisolone.

קבלה Phosphalugel אינו משפיע על נתוני רנטגן.

יישום Phosphalugel במהלך ההריון

נתונים אמינים על בטיחות התרופה במהלך ההריון, כמו גם הנקה, לא. על פי מחקרים קליניים, על פי אינדיקציות קפדניות, phosphalugel ניתן ליישם באופן ספונטני במהלך ההריון הנקה.

טופס שחרור Phosphalugel

התרופה זמינה בצורה של ג'ל 20% עבור ניהול אוראלי בשקים המכילים 2.08 ו 2.48 גרם של החומר הפעיל.

התוכן של השקית חייב להיות מושהה בקפידה לפני השימוש בין האצבעות.