מערכת העיכול של תינוקות ותכונותיו. היווצרות של microbiocenosis במעי

Microflora במעי הוא אחד הגורמים החשובים ביותר לתרום התפתחות והתפקוד הנורמלי של הגוף של הילד. אם יש הפרה של שיווי משקל כמותי ואיכותי של microflora במעי, אז אנחנו מדברים על dysbacteriosis.

Dysbacteriosis בתינוק, מותנית, ניתן לחלק לשני סוגים: פיזיולוגיים ופתולוגיים.

דיסביוזה במעיים חולפת אצל תינוקות

בלידה, המעיים של הילד הם סטריליים. יתר על כן, קולוניזציה חיידקית של המעי מתרחשת בהדרגה, בערך בתוך 10-12 שעות לאחר הלידה. צמחי המעיים העיקריים מיוצגים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים מותנים, כגון bifidobacteria, lactobacteria, חומצה לקטית streptococci, E. coli, proteas, פטריות. ההתנחלות של הצומח הפתוגני המותנה מתרחשת בימים הראשונים של החיים. בסוף השבוע הראשון של החיים, חיידקים פתוגניים יכולים להופיע במעי, אלה הם enterobacteria, staphylococci פתוגניים, Proteus ואחרים.

בערך באמצע התקופה הנאונטלית (זה 14-16 ימי חיים), bifidobacteria מתחילים לשלוט הצואה. קולוניזציה כזו של המעי נקראת dysbacteriosis פיזיולוגי (חולף). דיסבקטריוזיס חולף מתרחש כמעט בכל התינוקות.

סימנים של dysbacteriosis המסך

סוג זה של dysbiosis מאופיין על ידי הפרעה של הצואה, אשר באה לידי ביטוי מאמצע השבוע הראשון של החיים. בימים הראשונים (מקסימום שלושה), הילד משאיר מקוניום (צואה מקורית). מקוניום עבה, צמיג, של עקביות אחידה, בצבע ירוק כהה. יתר על כן, הצואה הופכת תכופה יותר, הופך מימי, של עקביות הטרוגנית, הוא מכיל גושים, ריר, צבע שינויים, שטחים ירוקים כהים חלופי עם צהוב. כיסא כזה נקרא מעבר, ומצב זה הוא dysbacteriosis חולף. בצואה כזו בכמויות גדולות יש ריר, leukocytes, חומצות שומן.

לאחר 2-3 ימים, הצואה של הנולד מנרמל, הופך הומוגני, רגיש, צהוב, רוכש ריח חמוץ.

מצב זה אינו דורש טיפול. הנקה אופטימלית. כדי להקל על הסימפטומים, bifidum-bacterin יכול להיות prescribed מ 2 עד 14 יום של חייו של הילד.

דיסביוזה מעיים פתולוגית אצל התינוק

תחת השפעת גורמים שליליים, microflora במעי עשוי להשתנות, המוביל לפיתוח של dysbacteriosis.

גורמים מוקדמים וגורמים של dysbiosis: הלידה על ידי ניתוח קיסרי; הנקה מאוחרת, תנאי היגיינה ירודים, טרום, האכלה בצינור, תגובות אלרגיות, הפרעות endcrine, שימוש לא הולם של תרופות אנטיבקטריאליות, הפחתת תגובתיות הכוללת של הגוף. עכשיו בואו נדבר על איך dysbiosis מתרחשת בתינוקות.

סימפטומים של dysbiosis בתינוקות

סימפטומים של dysbiosis בתינוקות מאופיינים על ידי: ביטויים קליניים של נגעים מעיים; את התנועה של סוגים שונים של microflora בבתי גידול יוצאי דופן; שינויים הרכב איכותי וכמותי של microflora רגיל, כמו גם הצמיחה המופרזת שלה.

סימנים של dysbiosis בתינוקות הם הפרה של תהליכי העיכול והקליטה, גדילת היווצרות גז, הפרעות דיספפטיות מתמשכות ללכת מעבר dysbacteriosis חולף. יש עלייה בהפרעות הבטן, ירידה בתיאבון, ו regurgitation מופיע. אופיו של הצואה משתנה, הוא הופך להיות מואץ, נוזלי, עם חלקיקים לא פולשני, עם ירקות, ויש לו ריח לא נעים. גם ביטוי אופייני של dysbiosis היא עלייה במשקל ירודה, התאוששות איטית של משקל הגוף. עם מהלך ממושך של המחלה, ילדים עלולים לפתח תת תזונה, אנמיה, ו רככים.

להפריד בין 4 מעלות של dysbacteriosis

• מוסתר (מוסתר):
• מפעיל;
• שלב disinhibition ותוקפנות של אסוציאציות מיקרוביאלית;
• שלב המשויך dysbacteriosis.

כל השלבים מאופיינים על ידי הפחתה הדרגתית של bifidobacteria, lactobacilli. ככל שהמחלה מתקדמת, כמות הצומח הפתוגני והפתוגני מותנית.

יש לציין כי ביטויים dyspeptic מופיעים, ככלל, רק בשלבים 2-4, ואת הראשון יכול להיות אסימפטומטי.

Dysbacteriosis יכול להיות תסמונת של מחלות רבות המתרחשות עם ירידה כללית או התגובה החיסונית המקומית. לעתים קרובות, מחלות של דרכי העיכול (מחלת לקטז, מחלת צליאק, סיסטיק פיברוזיס, מחלות מעיים דלקתיות, הפרעות תפקודיות) להוביל להתפתחות של dysbacteriosis.

טיפול ב- dysbiosis בתינוקות

הטיפול של dysbiosis בתינוקות צריך להיות מקיף ומטרתו לחסל את הסיבה.

עם dysbacteriosis, חלב אם הוא הטוב ביותר מזון. אם ההנקה אינה אפשרית, יש לתת עדיפות לתערובות עם טרום ופרוביוטיקה.

טיפול תרופתי

הבחירה של תרופות הוא עכשיו ענק, אז עדיף לטפל dysbacteriosis אצל תינוקות? לטיפול הן עם prebiotics ופרוביוטיקה משמשים.

הטיפול התרופתי מתבצע בשני שלבים:

• שלב 1 - טיהור מיקרוביאלי (הסרה).
• שלב 2 - הנורמליזציה של microflora במעי.

עבור חיטוי microbial, bacteriophages, nitrofurans, enterol משמשים, אנטיביוטיקה פחות נפוץ.

כדי לנרמל את הצומח במעיים, פרוביוטיקה הם שנקבעו (אלה הם ההכנות המכילות את הצמחים המעיים הרגילים), כמו גם prebiotics (אלה הם ההכנות לתרום לצמיחה של microflora רגיל)

ישנן מספר קבוצות של פרוביוטיקה.

• Monocomponent (מרכיב אחד) - bifidumbacterin, lactobacterin.
• Polycomponent (multicomponent) - bifiform, acipol, linex, וכו '
• סוג פרוביוטיקה מטבולית - הילך-פורטה.
• משותקת על חיידקים סורב - bifibumbakterin-forte.
• בשילוב עם lysozyme - bifiliz.

הפרביוטיקה כוללת: אוליגוסכרידים (אינסולין, לקטולוז). אחד מהפריביוטיקה הזמין הוא duphalac.

כאשר dysbacteriosis לעתים קרובות מתרחשת חוסר אנזים, ולכן, מינויו של אנזימים הלבלב מוצג.

עם קורס ארוך של dysbiosis על רקע של המדינות החיסוניות, טיפול immunocorrective מצוין.

מניעת דיסביוזה

כיוונים עיקריים של מניעת dysbiosis בתינוקות הם כדלקמן:

• גילוי מוקדם וטיפול של dysbiosis אצל אישה בהריון;
• הנקה מוקדמת, הנקה;
• טיפול אנטיבקטריאלי רציונלי;

שימוש מונע בפרוביוטיקה לאמהות 2-4 שבועות לפני הלידה.

אין תזונה טובה יותר לתינוק מאשר חלב אם.. בשל הרכב מאוזן, הגוף של התינוק מקבל את כל מה שהוא צריך לצמיחה מלאה ופיתוח. פירורים המחוברים לשד בדרך כלל מקבלים חולים לעתים רחוקות יותר, יש להם שינה טובה יותר ואת מצב הרוח, וכן רמה גבוהה של הסתגלות למגוון של נסיבות שליליות. יתר על כן, אינדיקטורים אלה נשמרים גם בגיל מבוגר יותר, שכן הבסיס לבריאותו של האיש הקטן מונח בחלב האם.   עם זאת, מצבים לעיתים קרובות להתעורר כאשר הילד מועבר הזנה מלאכותית. - באופן חלקי או מלא. כאן חשוב שזה הכי קרוב לענות על הצרכים של האורגניזם הגוברת. בגלל כל תערובת מזין, אפילו באיכות הגבוהה ביותר, עדיין לא ניתן להשוות עם חלב נשים. מסיבה זו, התפתחותם של ילדים, אשר מסיבה כלשהי נשללת מחלב אם, עלולה להיתקל בקשיים מסוימים. בפרט, הם מתייחסים להיווצרות של microflora בריא.

מה משפיע על היווצרות של microflora?

מיקרופלורת המעיים של תינוקות היא מרכיב חשוב של תפקודי העיכול, המטבולית והגנה של אורגניזם הולך וגדל. זה הוכיח כי הוא מיקרואורגניזמים מועיל המעורבים היווצרות של חסינות מקומית במערכת העיכול. הם מנגנים את "הכינור הראשון" בהתהוות כוחות ההגנה של האורגניזם בכללותו. הפונקציות החשובות ביותר של microflora כוללים לא רק את היווצרות המורכבת של חסינות מקומית, אלא גם תחזוקה שלה במצב פעיל. לכן, חשוב כי הוא מתחיל להיווצר נכון מן הרגעים הראשונים של חייו של התינוק, כי המעיים של תינוק חדש הם סטריליים. אבל ברגע שהתינוק נולד, מערכת העיכול שלו מיד מתחיל "להתיישב" מיקרואורגניזמים.

הרכב microflora העיקרי מושפע בנסיבות רבות. לדוגמה, איך היה לידתה של אישה. בלידה טבעית, המעי של יילוד מאוכלס על ידי הצומח האירובית של האם (לקטובצילי ובקטרואידים), שהוא תהליך טבעי. אבל אם הלידה היא אופרטיבית (ניתוח קיסרי), אז תהליך של ההתיישבות הטבעית של המעי של התינוק הוא שיבשו. כל מי שמרגיש כך: הצמחים של העובדים הרפואיים, כמו גם המיקרואורגניזמים מהסביבה, חודרים לגופו, בהשאלה. בנוסף, היווצרות ופיתוח של המערכת האקולוגית של המעיים של אדם קטן מושפעת לא פחות על ידי סוג של האכלה - עם חלב אם או תערובות מלאכותיות.

סוג של הזנה ו microflora

חלב אם מלבד חומרים מזינים חיוניים וויטמינים מכיל פרוביוטיקה   - חלקי מזון באופן חלקי או בלתי ניתנים לעיכול המסוגלים לעורר את הצמיחה ואת חילוף החומרים של מיקרואורגניזמים מועילים במעי הגס. חלב אם מכיל, בין היתר, פרוביוטיקה , כלומר bifidobacteria ו lactobacilli. במהלך פרנסתם, הם מייצרים אנזימים מיוחדים כי לדקור את אותו מזון שאינו לעיכול או רכיבים לעיכול חלקי. כתוצאה מכך אינטראקציה מתרחשת היווצרות של חומצות אורגניות. הם מסוגלים לדכא התפתחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים בתינוקות חלשים עדיין. בנוסף, חלב אם מכיל חומרים מזינים, אשר טבע הקצה את המשימה של הגנה (immunorylobulin הפרשה, lactoferrin, lysozyme, oligosaccharides, וכו '). אותם תרכובות תורמות להיווצרות הביוכנוזה של מערכת העיכול של הילד, וכמובן את המערכת החיסונית.

אבל אם הילד "יושב" על האכלה על ידי תערובות מלאכותיות, אז microflora שימושי של המעיים שלה הוא מדולדל באופן משמעותי מיוצג בעיקר על ידי E. coli. מצב עניינים זה טומן בחובו תוצאות לא נעימות. קודם כל, תינוק עלול לפתח חוסר לקטז - מצב פתולוגי הנגרם על ידי ירידה ברמת האנזים לקטאז, אשר הכרחי לעיכול תקין של סוכר חלב (לקטוז). ואת המפיקים של אנזים זה חיוני מלבד E. coli הם דווקא lactic ו bididobacteria. ושנית, אם ילד מקבל רק תערובות מלאכותיות, המיקרופלורה הרגילה הופכת פחות קיימא. התוצאה היא ירידה בהתנגדות מול זיהומים מעיים שונים. כפי שניתן לראות, את ההבדלים של microflora של תינוקות ותינוקות על הזנת בקבוקהם יותר ברור. והם גם כמותיים ואיכותיים. בנוסף, אצל ילדים מלאכותיים קיים סיכון גבוה יותר של dysbiosis.

הפרות של biocenosis אצל תינוקות

ילדים עם סוגים שונים של האכלה שונים לא רק על ידי התכונות של היווצרות של microflora ואת התחרותיות שלה. ויש להם לא רק דרגות שונות של הסיכון להפרעות של microflora במעי. תכונות גלוי בבירור בעיכול. אז, אמהות צריך לעקוב מקרוב אחר הכיסא של ילדיהם. אצל תינוקות זה יותר נוזלי, אבל   תינוקות הניזונים מן הנוסחה צריכים גם לקבל מים. ו מלאכותיים stools צריך להיות יומי. באחרונה, מלבד הסיכון לחוסר לקטז ואנזימופתים אחרים, ההסתברות לפתח הלבלב גבוהה בהרבה. בהקשר זה, הבעיה של הפרות של biocenosis מעיים אצל ילדים, במיוחד בשנה הראשונה של החיים, נראה רלוונטי מאוד היום, הנתמך על ידי נתונים סטטיסטיים. מחקרים מראים כי dysbiosis מעי של התואר הראשון או השני מזוהה ב -50% מהתינוקות בשנה הראשונה של החיים, ובשלישי או הרביעי - ב 20-25% מהתינוקות.

העובדה כי biocenosis המעי אינו בסדר ו כנראה יש dysbacteriosis, ניתן לשפוט על ידי מספר תסמינים מסוימים. לדוגמה, על ידי המעי הגס  . זה אופייני של ארבעת החודשים הראשונים של החיים. כאבי פרקיזמלים במניפסט בבטן הילד. זה מתחיל בדרך כלל בערב והוא מלווה בצלילים רועמים. התינוק לוקח את זה קשה ולכן מתחיל פתאום צועק בקול רם. תסמינים אלה בדרך כלל נעלמים מיד לאחר תנועה המעי או פריקה של גזים. הגורם הנפוץ ביותר של המעי הגס הוא מחסור בדרכי העיכול של bididobacteria ו lactobacilli המייצרים את האנזים לקטאז.

הפרות של ביוכנוזה מצויים גם על ידי קשיים עם תנועתיות מעיים, המתבטאת   רגורציטציה תכופה, שלשול (שלשולים) או להפך, עצירות. צריך להזהיר את ההורים עלייה ירודה במשקל של הילד, שלא לדבר על התפתחות הרמוניה שלה באופן כללי. כל הביטויים הללו משולבים על ידי מומחים בפתולוגיה עם תסמונת השם הנפוץ של הפרעות תפקודיות במערכת העיכול של ילדים של שנת החיים הראשונה. אבל אם נוסף על הסימפטומים שלעיל, היה לילד חום, הקאות הופיע, רפלקס היניקה הופרע והשרפר השתנה (הפך לירוק ועוד ריח, גושים הופיעו בו, כמו גם ריר או דם), ואז חוסר איזון דומה במיקרופלורה נגרם על ידי גורמים מסוכנים יותר. במקרים כאלה אנחנו יכולים לדבר דלקות מעיים: enterocolitis staphylococcal, rotavirus ו סלמונלה הטבע colientera. המחלה היא עורר על ידי E. coli, אבל רק על ידי זנים פתוגניים שלה ...

אבל בחזרה dysbacteriosis מוקדם ילדות. זה ידוע כי זה גורם לאלרגיות למזון וטוב את המופע של מחלות של מערכת העיכול עם קורס כרוני. זה גורם ויטמין "רעב", אנמיה וחוסר חיסונים. אלה גורמים אלה בתורו לשמור על dysbiosis מעיים, כמו שאומרים, במצב פעיל, ומעגל קסמים מתקבל.

פרוביוטיקה: מדוע נוזל טוב יותר?

הינקות חשובה מאוד במונחים של היווצרות ופיתוח של גוף האדם. מצב המיקרופלורה משפיע במידה רבה על תהליך זה. וזה בתורו, זה, כמובן, מושפע סוג של האכלה - חלב אם או תערובות מזין. אז זה האכלה מלאכותית לא לעורר dysbacteriosis והפרעות אחרות, זה חייב להיות בתוספת לשימוש חובה של תכשירים המכילים פרוביוטיקה. מתן אותם לילדים, כולל תינוקות, הוא גם נחוץ למטרות מניעתיות, שכן אפילו תינוק בריא הזנה על חלב אם לא צריך, וייתכנו בעיות עם התפתחות של microflora בריא במעיים.

תרופות אלו זמינות בשני סוגים - יבש ונוזל. מצב זה מבלבל אמהות רבות: אילו להשתמש? התשובה שלנו: הפרוביוטיקה הטובה ביותר היא נוזלית!  מחקרים מראים כי פרוביוטיקה יבש הם, כמובן, מזיק, אבל הם גם לא צריך תועלת מיוחדת. ראשית, הם נקלעים היטב במעיים של התינוק, שנית, אין להם אפקט immunomodulating, ושלישית, הם אינם מכילים את הסכום הדרוש של ויטמינים ומינרלים.

אבל פרוביוטיקה נוזלית הם עניין אחר לגמרי. "חי" bifidobacteria ו lactobacilli הכלול בהכנות אלה, ככל האפשר לשמור על כל המאפיינים שלהם. כאשר ingested, הם פעיל לשחזר את איזון microflora שבור. בנוסף, פרוביוטיקה נוזלית מתאפיינת ביתרונות נוספים. בואו נקרא להם: היעדר מוחלט תופעות לוואי; יעילות גבוהה - אחרי הכל, הם מתחילים לעבוד מיד, נכנסים לגוף, הם לא צריכים זמן "להחיות", מסיר את הסבירות של תגובות אלרגיות ולהפחית את גילויים של אלרגיות שכבר קיימים אצל ילדים; דיכוי מעיים של microflora פתוגני מותנה; אין התוויות נגד בריאות. בנפרד, זה צריך להיות אמר על המחיר האופטימלי, מה שהופך את התרופות האלה זמין עבור כולם בהחלט.

במאמר זה נדבר על התכונות של dysbiosis בילדים בשנה הראשונה של החיים.

הדחיפות של הבעיה של dysbiosis אצל תינוקות

אצל תינוקות ותינוקות, הבעיה של dysbacteriosis היא חריפה מאוד. במהלך תקופה זו, המעי הגס הוא התיישבו עם מיקרואורגניזמים מועיל ו microflora המעיים נוצר. בתינוק חדש, תהליך ההתיישבות יכול בקלות לשבש תופעות לוואי שונות. אבל גם אם ההתנחלות של microflora הלך בצורה חלקה, dysbacteriosis אצל ילדים של השנה הראשונה של החיים אינו נדיר. המיקרופלורה של תינוק, בניגוד לילדים בוגרים, אינה יציבה יותר ופגיעה בתנאים הסביבתיים המשתנים, בתזונה ובמחלות שונות.

ברחם, העובר מקבל חומרים מזינים מעובדים מוכנים דרך חבל הטבור, הם נכנסים ישירות לדם התינוק. מערכת העיכול אינה נדרשת לעת עתה, ולכן זה לא עובד. לאחר הלידה, חייו העצמאיים של הילד מתחילים: הוא אוכל עכשיו בפה, והוא צריך לעכל מזון. Microflora המעיים מעורב באופן פעיל בתהליך זה יחד עם הבטן, מעיים ואיברים עיכול אחרים, להיות חלק ממערכת העיכול.

גורמים להחמרת מצב המיקרופלורה באם:

• מסובך במהלך ההריון (רעילות, הפלה מאוימת).
• מחלות כרוניות בנשים, במיוחד מערכת האורגניטלים (דלקת ריאות, מחלות דלקתיות של הרחם, דלקת הנרתיק).
• פתולוגיה של העיכול של האם.
• תת תזונה בהריון.
• מתח.
• סביבה שלילית.
• שימוש בלתי מבוקר במהלך ההריון.

הפרה של המשטר היגייני היגייני של בית החולים ליולדות. אם הילד מופרד מן האם בבית החולים ליולדות, ורוב הזמן נמצא במחלקה נפרדת, המיקרו אורגניזם או המטפלות של האחות המטפלים בו יתיישבו עם התינוק. הפרת משטר סניטריים בבית החולים ליולדות (חוסר סטריליות, שימוש בפטמות נפוצים, פריטים לטיפול בתינוק, וכו ') יכול גם "לקלקל" את המיקרופלורה של הילד. לכן, אין זה נדיר עבור ילד "להביא staphylococcus" מבית החולים ליולדות.

הזמן של היישום הראשון של הילד אל החזה. רגע היישום הראשון של התינוק אל השד הוא מאוד חשוב. במוקדם זה נעשה, טוב יותר עבור התינוק. זה אידיאלי לתת לילד למצוץ מיד לאחר הלידה בחדר הלידה (בתוך 30 דקות לאחר הלידה). ב 10 ימים לאחר הלידה, חלב האדם מכיל חיידקים מועילים (bididobacteria, lactobacilli, enterococci, וכו ').

מרגע היישום הראשון השד תלוי בשיעור ההתנחלות ואת היווצרות של microflora של התינוק. עם יישום מוקדם, תקופות אלה מצטמצמים ל 4 ימים, ועם היווצרות מאוחר של microflora זה לוקח עד 2-3 שבועות.

אופי האכלה.  מיקרופלורת המעי של התינוק היא ביחס ישר לאופי התזונה שלו. חלב אם הוא המזון הטוב ביותר עבור התינוק, שנוצר על ידי הטבע. אצל תינוקות הינקים באופן בלעדי, נוצרים תנאים נוחים במעי, לצמיחתם של מינים מסוימים (זנים) של ביפידובקטריות מקלות מעיים. סוגים אלה מספקים עמידות למחלות זיהומיות וחסינות של התינוק.

מצב המיקרופלורה במעי אצל ילדים מלאכותיים הוא פחות פיזיולוגי. ילדים אלה יש גם bididobacteria במעיים שלהם. אבל ביניהם זנים אחרים לנצח. בנוסף, אצל ילדים זה בדרך כלל יותר צומח פתוגני מותנה lactobacilli, אשר לעתים קרובות גורם לגידול מוגבר של גז דיספפסיה.

בתינוקות המקבלים חלב אם, הצואה יותר חמוצה, מה שמסייע לדכא את צמיחת המיקרואורגניזמים האופורטוניסטיים.

מצב של תינוק שזה עתה נולד

ההידרדרות של microflora להשפיע:

• מסובך במהלך הריון ולידה.
• פרימיום
• ניקוד אפגר נמוך החייאה של התינוק.
• להישאר זמן רב בבית החולים ליולדות ואת האפשרות של התנחלות של המעי על ידי חיידקים אגרסיביים מהסביבה.
• זיהומים נימים אצל התינוק.
• חוסר בגרות זמני של תפקוד מעיים במעי.

מצבו של התינוק:

• הזנה מלאכותית מוקדמת.

הפרעות דיספטיות, הפרה של מצב האכלה:  מבוא לא נכון של פתיון, overfeeding, מדי פעם האכלה.

• תכופות על RVI בשנה הראשונה של החיים.
• דיאתזה, אלרגיות.
• חסר לקטאז.
• נזק מוחי פרינטלי.
•   במיוחד זיהום מעיים.
• טיפול ארוך ו / או תכוף באנטיביוטיקה.

והפרעות אחרות.

תסמינים של דיסביוזה במעיים אצל תינוקות

• הפרעות בצואה: שלשולים או. ייתכן שיש מה שנקרא "שלשול נעול": אין שרפרף במשך זמן רב, וכאשר הוא מופיע, הוא שופע ונוזל.
•   גזים.
• רגורציה,
• עלייה במשקל רע.
• לעתים קרובות dysbacteriosis ללוות: תגובות אלרגיות, מחלות עור, תכופים, החמרה של רווחה כללית. סיבוך של dysbiosis יכול להיות חוסר לקטז.

האבחנה אושרה על ידי ניתוח בקטריולוגי של צואה (ניתוח על dysbacteriosis) וקופרולוגיה.

טיפול ב- dysbiosis במעיים אצל תינוקות

כוח. חשוב מאוד לשמור על הנקה זמן רב ככל האפשר. היתרונות חלב אם  ברור, הוא נוצר במיוחד עבור הילד, יש לו את כל החומרים הדרושים לצמיחה, פיתוח והגנה. בחלב האדם יש גורמים חיסוניים התורמים להתנחלות של מיקרופלורת מגן אימהית, בעיקר bifidobacteria ו lactobacteria.

• אמהות המאכילות את התינוק בעצמן צריכות לעקוב אחר דיאטה קפדנית וכן לקבל ביולוגיות (ביפידום-בקטרין, פרימדופילוס, נורמלורינים, ביובסטין וכו ').
• ילדים על האכלה מלאכותית נבחרים תערובת רפואית מיוחדת, בהתאם לחומרת dysbiosis ואת נוכחותם של בעיות בריאותיות אחרות.

עבור עצירות regurgitation חזק, תערובות המכילות את מסכת שעועית ארבה: "Frisovom", "Nutrilon Anti-Reflux".

כאשר עצירות וחידוש ביפידובקטריה - תערובות חלב מותסס: "לקטופידוס", "סמפר ביפידוס", תערובת חלב מותסנת "אגושה 1", "חלב תוסס NAN", "Biolact הסתגלו אליזוזים", "ביפילין", "Nutrilak Beefi" ועוד. תערובות חלב יכול להגדיל regurgitation, ולכן ילדים עם נטייה regurgitation, במיוחד מוקדם, יש להשתמש בזהירות.

עם regurgitation, המעי הגס, אלרגיות. "Nutrilon OMNEO-2".

עם נטייה לשלשול: "Lemolac", "humana LP", "Mamex נטולי לקטוז" ועוד לקטוז חינם, לקטוז נמוך תערובת סויה.

לתינוקות מוקדמים ותת-משקל: "אלפרם", "Nenatal", "Pre-Nan", "Frisopre", "Humana 0", "Enfalak", "SMA במשקל נמוך". "Prenutrilon".

כאשר חסר לקטז להשתמש נמוך לקטוז, לקטוז חינם או תערובת סויה.

במקרה של אלרגיה חלב פרה, תערובות סויה hydrolysates משמשים (בהם חלבון פרה הוא חלקי או לגמרי מפוצל, הידרוליזה).

יש צורך לגשת לבחירה של תערובת רפואית עבור הילד בנפרד, ועדיף לסמוך על הרופא בשאלה זו.

• במקרים של הפרעות עיכול ניכרות (דיספפסיה), נקבע דיאטה קפדנית:

הזנה במשך 1-2 ימים עם עלייה הדרגתית בהיקף המזון.
  - אם הילד יש מזון, לחזור סט של מוצרים כי הילד קיבל לפני 1-2 חודשים.
  - במקרה של הזנה מלאכותית, הילד מועבר לתערובת של סויה או לקטוז.
  - ככל שמיקרופלורה המעיים משוחזרים והשרפרפים מנורמלים, הדיאטה של ​​הילד מתרחבת, אבל היא חייבת להכיל תערובות חומצה לקטית, ולילדים מבוגרים יותר - מוצרי חלב מותססים, מועשרים בביפידובקטריה מועילה. זה: תערובת acidophilus "בייבי". "Bifilakt", "Narine", "Atsidoflora", "Biofruktolakt" Bifidus יוגורט, "Biolakt מותאם", "Vitalakt", "Biolakt מועשר" לשתות "ויטה", bioyoghurts, לשתות "Uglich". "Activia", "Imunele", וכו '

טיפול תרופתי.   טיפול תרופתי של lisbacteriosis אינו שונה מזה של ילדים מבוגרים. תכשירים ביולוגיים, חומרים משמרים, בקטריופאגים, טיפול אנטיבקטריאלי וכדומה.

מבוא:  microflora עצמו נוצר ברחם ולאורך החיים מסייעת לאדם לעכל פחמימות, חלבונים, שומנים, מקדמת את הסינתזה של ויטמינים ואנטיביוטיקה טבעית, קליטה של ​​מיקרו אלמנטים מאקרו, לסלק רעלים מהגוף, זה מגרה את חסינות מולדת ורכש (ללא bifidobacteria ומערכת החיסון לקטובצילוס לא עובד), מקטין את הסיכון של מזון אקופיים אטופיק. בריאות טובה חסינות חזקה - זה microflora שלנו.
  המיקרופלורה הבריאה של גופו של התינוק היא היווצרות בזמן של עצמות ושיניים, עבודה יציבה במערכת העיכול, חסינות חזקה, הוא ילד חזק ובריא.

מיקרופלורה של אמא משפיעה באופן פעיל על היווצרות המערכת החיסונית של העובר ועל רווחתה של התפתחותה.

לאחרונה, מדענים ספרדית הראו כי ילד אינו נולד סטרילי, כפי שחשבו בעבר. מיקרואורגניזמים מתחילים להתיישב גופו עדיין ברחם, והראשון להופיע לקטובצילוס ו bifidobacteria, אשר מוגדרים המעיים של העובר כבר 24-26 שבועות של הריון, ומעורבים היווצרות של חסינות מולדת היילוד, למנוע זיהום של העובר ברחם.

מתי וכיצד microfora של התינוק עצמו טופס?

Bifidobacteria בילדים מהווים בין 90 ל 95% של כל סוגי מיקרואורגניזמים במעי. אצל תינוקות בריאים, bifidoflora רגילה מחזיקה מעמד מוביל של 5-20 ימים לאחר הלידה. וכאן bifidobacteria הראשי של מינים Bifidum הם Bifidum ו Bifidum Longum, אשר להבטיח את הפיתוח הנכון ואת היציבות של היווצרות של microflora אצל ילד. בדרך כלל, מספר bifidobacteria במעיים אצל תינוקות צריך להיות 10 * 10-10 * 11 CFU / g של צואה (1 גרם של צואה מכיל מ 10,000,000,000 (מ -10 מיליארד) ל 100,000,000,000 (עד מאה מיליארד) של תאים ביפידובקטריה.
  Bifidobacteria מהווים את הבסיס של microflora במעי ומהווים את מערכת החיסון המולדת. בגוף, bifidobacteria מיוצגים באופן מקסימלי במעי הגס ובכמויות קטנות יותר בנזופרינקס, בדרכי הנשימה, בדרכי השתן, המעי הדקעל העור. Bifidobacteria לקבוע את החסינות של הגוף, לעזור לעכל חלבונים, פחמימות, לסנתז ויטמינים, חומצות אמינו וחומרים שימושיים אחרים. ללא ביפידובקטריה, המערכת החיסונית של הילד אינה פועלת.
  Lactoflora נוצר בגוף של תינוק שזה עתה נולד ב 3-5 חודשים (בנים ובנות אחרת). זהו הקשר המיקרוביולוגי העיקרי ביצירת ההתנגדות לקולוניזציה על ידי מיקרואורגניזמים לא רצויים על כל הקרומים הריריים של הגוף של הילד. Lactobacilli מיוצגים באופן מקסימלי בחלל הפה, nasopharynx, בדרכי הנשימה העליונות, במעי הדק, באיברים של מערכת genitourinary. בכמויות קטנות יותר, הממוקמות במעי הגס, על העור.
  בדרך כלל, מספר lactobacilli במעיים בתינוקות צריך להיות 10 * 6 - 10 * 8 CFU / g צואה (בהתאם לגיל). ב 1 גרם של צואה הם מ 1 000 000 (ממיליון) ל
  100,000,000 (עד מאה מיליון) תאים לקטובצילוס מועיל.

מחסור של bifidobacteria ו lactobacilli כאשר יש כמות מספקת של bifidobacteria ו lactobacteria במעיים של התינוק, נציגים אחרים של הצמחים המעיים הרגילים מתחילים להתרבות באופן פעיל, גרימת דלקת ומחלות.

• Staphylococcus הוא אחד הפרובוקטורים החזקים ביותר של אלרגיות, גרימת זיהום של העור, דרכי השתן, דלקת ריאות.
• Streptococci - מחלות אלרגיות, דלקת שקדים, ברונכיטיס.
• Bacteroids הם זיהומים בחלל הבטן.
• פטריות של הסוג קנדידה - לעורר קנדידאזיס (קיכלי) של חלל הפה, אטופיק דרמטיטיס, מלווה גירוד מכאיב.
• Klebsiella - להוביל לפיתוח של אלרגיות, עצירות, גילויים של חוסר לקטאז. סימפטום עקיף הוא כיסא ירוק עם ריר, ריח חמוץ של צואה.
• Protei - הקשורים לרוב אליהם עצירות.
• Clostridium - לרוב לגרום לדילול של הכיסא, שלשולים. סימן עקיף - היווצרות גז מוגברת, ריח רקוב של צואה.

פרוביוטיקה נוזלית Bifidum Bag ו Trilakt משמשים להיווצרות כיוונית של microbiocenosis אצל ילדים מימים הראשונים של החיים, למניעת dysbiosis ותיקון של הצומח הרגיל.

Bifidum BAG הוא תרופה ייחודית, חי bifidobacteria פעיל, אלה מינים העיקריים במעיים של התינוק. הם מגדירים את חסינותו, עוזרים לחלבונים, לפחמימות, לסנתז של ויטמינים, חומצות אמינו וחומרים מועילים אחרים. הרכב המדיום התזונתי של התרופה ביפידום התרופה קרוב ככל האפשר להרכב חלב האם (חומצות אמינו, ליזוזים, ויטמינים) ואינו מכיל לקטוז (סוכר חלב) וקאסין (חלבון חלב).
  אצל ילדים מתחת לגיל שנה מושם דגש על התרכובת הנוזלית של Bifidobacteria Bifidum BAG, שהשימוש בהם עבור ילדים בטרם עת ונחלשים, ילדים בהזנה מעורבת או מלאכותית, מומלץ להתחיל מימי החיים הראשונים במינונים של גיל. ילדים עד 1 שנה הצג 1 מ"ל ביפידום שק ליום עבור מניעה ו 2-3 מ"ל ביפידום באג בנוכחות כמויות מוגברות של צמחייה אופורטוניסטית אצל ילד.

Trilact - פעיל לקטובצילי פעיל. Trilakt פעיל יותר ביפידום BAG, בויסות חילוף החומרים השומנים, רמת היסטמין בדם, השפעה על הסינתזה של אימונוגלובולינים ו- E, גירוי של פעילות הפרשה העיכול, יש פעילות אנטגוניסטית בולטת יותר, במיוחד נגד staphylococci ו סטרפטוקוקוס ממגל, פעיל יותר מבטלת תגובות אלרגיות בגוף של הילד (אטופיק דרמטיטיס, מזון ואלרגיה לסמים, אורטיקריה, ברונכיטיס אלרגית). הוא מכיל גם מטבוליטים לקטובצילוס ואינו מכיל לקטוז (סוכר חלב) ו קזאין (חלבון חלב).
  על ידי הקטנת מספר lactobacilli מעלה את הסיכון למחלות אלרגיות, עצירות, חוסר לקטז. עם הירידה במספר לקטובצילוס במעיים של הילד מגדילה את מספר Klebsiella, קלוסטרידיום, staphylococci, פטריות של הסוג קנדידה, ואחרים. הדבר מצביע על היחלשות של חסינות, הפכו לתגובות אלרגיות בעור, הפרעות של צואה (עצירות, עשבי תיבול ריר בצואה), כאבי בטן, נפיחות, רגורגיטציה. במקרה זה, בתוך ו instillation של מעברי האף גרגור, טיפול של השקדים - חיסול וירוסים חיידקים שפעת, ARVI, אדנואידים, נזלת, דלקת הלוע, דלקת שקדים, ברונכיטיס;

האיברים הפנימיים של הילד נוצרים הרבה לפני לידתו. על מנת שהתינוק יאכל כראוי בימים ובחודשים הראשונים לחייו, צריך לדעת את כל התכונות של מערכת העיכול של התינוק.

תכונות של עיכול אצל התינוק

תינוקת בבטן של התינוק צוברת מקוניום. הוא נוצר בתקופה של התפתחות טרום לידתי והוא מוצג במהלך החודש הראשון של חייו של הילד. הייחודיות של העיכול אצל תינוקות היא כזו שבטנו של התינוק הוא סטרילי לחלוטין, שכן הוא מוחל מיד על השד לאחר הלידה. בדרך זו, המיקרואורגניזמים של האם מושתלים במעיים של הילד, ומגע בין הילד לאם נוצר.

בשעות הראשונות לאחר הלידה, התינוק אוכל את קולוסטרום האם. Colostrum הוא ויטמין רק והכרחי בחייו של תינוק שזה עתה נולד. רק כמה טיפות של קולוסטרום מספיק כדי להאכיל תינוק. במיוחד העיכול של התינוק הוא כי הבטן שלו הוא מסוגל לקחת 5-7 טיפות של קולוסטרום לכל האכלה. לאחר שלושה ימים של חיים, הבטן שלו יחזיק עד 30 מ"ל של חלב אם. חלב אם הוא חיוני לכל תינוק, הוא היחיד שמגיע היטב לתוך המעיים של התינוק.

עד ארבעה שבועות של חיים, התינוק נחשב לתינוק. לאחר ארבעה שבועות ועד גיל שנה, התינוק נחשב לתינוק. עם הגידול של התינוק, הגידול והנפח של הבטן שלו עולים, ובארבעה חודשים התינוק לוקח 30-30 מ"ל חלב אם או נוסחה. לפי שנה אחת, צריכת המזון עולה מ 300 ל 400 מ"ל, לכל האכלה. זוהי תכונה של העיכול של התינוק.

לאחר שהתינוק נולד, קירות הבטן צפופים מאוד, ו regurgitation מתרחשת עם יתר אכילת יתר. במשך הזמן, קירות הקיבה נמתחים, נפח העיכול שלה הופך להיות מרווח יותר והתינוק יכול לקחת יותר מזון.

הבטן וגודלו אצל התינוק

איבר זה של התינוק קטן מאוד. גודל הבטן של התינוק הוא קטן מאוד - על 5-7 מ"ל בימים הראשונים לאחר הלידה קצת יותר מ 20 מ"ל בשבועות הראשונים של החיים.

הבטן של היילוד ואת רירית המעי לאפשר לעיכול מהיר של מזון, אבל השרירים והבלוטות עדיין לא מפותח, ולכן, גזים מצטברים במעי, אשר להוביל לקוליק.

עם קוליק במעיים ובבטן, התינוק הוא מאוד חסר מנוחה, בוכה הרבה, יש צואה נוזלית או עצירות. כדי למנוע זאת, אמהות צריך לפקח על התזונה שלהם. מן הדיאטה יש לכלול

• שוקולד
• קפה,
• מתובל ומזונות שומניים.

הבטן של התינוק היא רגישה מאוד חיידקים שונים שיכולים לגרום לתסכול. ברוב המקרים, עצב העיכול בילוד מלווה regurgitation או הקאה תכופים. צואה רופפת. הצואה של תינוק שזה עתה נולד הופך במקרים מסוימים לירוקים. אם שינויים אלה נצפו במשך מספר ימים, עליך להתייעץ עם רופא. רופא ילדים לאחר בדיקת הילד יקבע את הבדיקות הנדרשות, ולאחר מכן לתקן את הבטן של הבטן.

מרגע ההתעברות, הילד קשורה קשר הדוק עם האם. איך זה יהיה לפתח ולצמוח תלוי רק על אמא.

Regurgitation ו כאבים כמו תכונה של עיכול תינוק

אצל ילדים של חודשי החיים הראשונים, regurgitation לאחר האכלה נצפה לעתים קרובות. זאת בשל התכונות המבניות של אברי העיכול של תינוקות:

• הוושט הוא רחב יחסית,
• השכבה השרירית של הבטן עדיין לא מפותחת
• כתוצאה מכך, לאחר הארוחה, הכניסה לבטן נסגרת חלושות, ולעתים אף נשארת פתוחה.

הרגיעה הרגילה משפיעה לעיתים קרובות על "פראיירים פעילים", אשר בולעים הרבה אוויר בעת מציצה, אשר לאחר מכן יוצא, מושך חלק מהחלב איתם. רגורגיטציה מתמשכת ושופעת אפשריים אצל ילדים עם פגיעה בפעילות מערכת העצבים המרכזית.

זו הסיבה לחפש טיפול רפואי. עם צמיחה של ילד, regurgitation כזה יפסיק במהלך העיכול. לאחר האכלה, הילד צריך להיות מונח על האגף או על הבטן, אבל לא על הגב, כך החלב regurgitated לא להיכנס דרכי הנשימה.

לפעמים כשהאמא מתחילה את הווסת, התינוק מתחיל לינוק רע. לפעמים תינוק יכול אפילו להיות צואה תכופה או לשנות את המראה שלה קצת. זה לא צריך לגרום לדאגה, ועל אחת כמה וכמה לא צריך להפריע breastfeeding.

קוליק כאחת התכונות של מערכת העיכול של התינוק

בחודשי החיים הראשונים, בעיקר בתקופת הלידה, ילדים סובלים לעיתים קרובות מכאבי בטן קשים:

• התינוק בוכה בקול רם
• קצת את הרגליים,
• מסרב לחזה.

זאת בשל הפעילות המוטורית המוגברת של המעיים כאשר מנות ראשונות של חלב מוזרקים לתוך הבטן, עלייה בהיווצרות הגז או עם בליעת אוויר במהלך יניקה מהירה וחמדנית של השד.

במקרה של כאבי בטן, התינוק צריך להיות מוחזק במצב זקוף לפליטה של ​​אוויר בלוע, אשר נקבע על ידי גיהוק רם. אתה יכול לעסות בעדינות את הבטן של הילד עם יד חמה בכיוון השעון או להחיל חם (לא חם!) כרית חימום.

כאשר התינוק נרגע, אתה יכול להמשיך להאכיל עם השד אותו, וזה מאוד חשוב להם לקבל מספיק "חזרה" חלב. יש אמהות במקרה זה לתת לילד עוד שד, בהתחשב בכך שהוא בוכה בגלל חוסר חלב. זה לא צריך להיעשות, שכן התינוק יקבלו שוב רק חלב "קדמי" המכיל לקטוז בכמויות גדולות, אשר יכול רק לשפר את תהליך היווצרות הגז ואת תנועת המעי.

עם התרחשות שכיחה של כאבי בטן, אתה יכול לתת למינוח קמומיל שזה עתה נולד (1 כף קמומיל, לשפוך כוס מים, לרתיחה, מגניב, זן, לתת 2-3 HL 3-5 פעמים ביום). כאשר התרופה מתמשך צריך להתייעץ עם רופא.