ऑटोनोमिक डायबिटिक न्यूरोपैथी की गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ। मधुमेह हेपेटोसिस वाले लोगों का इलाज - गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग: - - विषहरण - हेपेटोप्रोटेक्टर्स - अन्य दवाएं पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके मधुमेह में दस्त का इलाज करना

यदि मधुमेह रोगी में उल्टी और दस्त इसके लिए जिम्मेदार हैं, तो कोई कारण नहीं है कि उन्हें व्यापक चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। यह समझना आवश्यक है कि अप्रिय सिंड्रोम का कारण क्या है, वे क्या खतरे लाते हैं और इस समस्या का सामना करने पर क्या करने की आवश्यकता है।

शरीर में विषाक्त पदार्थों के जमा होने के कारण उल्टी और दस्त की समस्या उत्पन्न होती है, जिससे वे समाप्त हो जाते हैं। सीलिएक मधुमेह के मामले में, ऐसी स्थिति को मधुमेह के अस्थिर पाठ्यक्रम, या बीमारी की आत्म-धारणा में वृद्धि के रूप में कहा जा सकता है।

यदि आपमें कोई गंभीर लक्षण हैं तो आप आवश्यक रूप से अपने स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते हैं, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि आपके शरीर में गंभीर परिवर्तन होंगे, जिससे आप कोमा में पड़ सकते हैं या मृत्यु हो सकती है।

अक्सर, आमवाती बुखार से पीड़ित व्यक्ति को रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बढ़ने के कारण उल्टी होने लगती है। हाइपरग्लेसेमिया के साथ, शरीर में कीटोन्स का संचय हो सकता है, जिससे अतिरिक्त विषाक्त पदार्थों के कारण उल्टी हो सकती है।

यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, जो कोमा या मृत्यु में बदल सकती है, अगर डॉक्टर तुरंत मदद न करें। मधुमेह में उल्टी से बुखार हो सकता है, जो रोगी के लिए भयानक होता है।

पोराडा: बीमारी को खत्म करने के लिए, स्वीडिश सहायता के आने से पहले बीमार व्यक्ति का इलाज करना आवश्यक है: उसे मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए पीने के लिए भरपूर पानी दें, जिससे पानी-नमक संतुलन बना रहेगा।

उल्टी के मुख्य कारणों के अलावा, अन्य भी कम महत्वपूर्ण कारक नहीं हैं जो सम्मान बढ़ाते हैं:

1. यदि कोई मधुमेह रोगी तुरंत इंसुलिन की आवश्यक खुराक नहीं लेता है, तो इससे थैली तुरंत फट सकती है।
2. कम ग्लूकोज स्तर या हाइपोग्लाइसीमिया लोगों के लिए गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है। शरीर एक संकेत देता है कि जो परिवर्तन गंभीर हैं, वे घातक परिणाम दे सकते हैं।
3. उल्टी की प्रक्रिया उन दवाओं के कारण हो सकती है जो इंसुलिन के स्राव को बढ़ाती हैं।
4. स्कोलियो-आंत्र पथ की बीमारी गैस्ट्रोपैरेसिस है, जब व्यक्ति पहले शरीर में तनाव का अनुभव करता है, जिससे पेट में भारीपन, सूजन, भूख न लगना और शरीर का वजन कम होने लगता है। हेजहोग बुरी तरह ज़हरग्रस्त है और उसे उल्टी हो सकती है।
5. इस प्रकार मधुमेह का एक रूप स्वयं प्रकट हो सकता है, यदि कोई व्यक्ति, जो विकसित हो रही बीमारी के बारे में नहीं जानता है, एक दोष के लिए अनुपचारित पेट लेता है। यदि आप तुरंत शरीर की रक्षा नहीं करते हैं, तो इसका रूप स्पष्ट प्रकार 2 बीमारी में विकसित हो सकता है

लक्षण जो रुकावट का संकेत देते हैं

यदि आप मधुमेह में योनी के विकार का कारण बनने वाली मुख्य समस्याओं के लक्षणों से अवगत हो जाते हैं, तो आप बीमार अवस्था में जा सकते हैं और सहायता प्राप्त कर सकते हैं। मधुमेह मधुमेह में उल्टी अंतर्निहित बीमारी के अतिरिक्त लक्षणों के कारण विकसित हो सकती है, जिनमें से एक प्रकार है।

hyperglycemia

यदि रोगी का शरीर कोमा के करीब है तो पेट को जोर से हिलाने पर व्यक्ति को उल्टी होने लगती है। यदि स्थिति एक से अधिक बार दोहराई जाती है तो यह सुरक्षित नहीं है। हाइपरग्लेसेमिया के मामले में, सीबम का उत्पादन तेज होने लगता है, जिससे जीवन में शानदार वापसी होती है। थकाऊपन को अब अपने आप दूर नहीं किया जा सकता।

निम्नलिखित लक्षण ग्लूकोज के स्तर में बिंदु 19 तक वृद्धि की विशेषता हैं:

• वझे दिखन्न्या;
• धुंधली दृष्टि;
• कमजोरी और उदासीनता;
• अंत में ठंड, ठिठुरन;
• शुष्क त्वचा और होंठ, दरारें दिखाई देना;
• नासोलैबियल ट्राइक्यूट्यूल का नीला मलिनकिरण;
• स्तनों के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
• जीभ पर भूरे रंग का लेप.

हाइपोग्लाइसीमिया

यदि हाइपोग्लाइसीमिया के चरण में रक्त का स्तर 3 mmol/l से कम है, तो थैली क्षण भर के लिए खाली हो सकती है। डेनमार्क को तुरंत मधुमेह रोगियों को सचेत करना चाहिए जो जानते हैं कि मधुमेह के रोगियों में विभिन्न कारणों से उल्टी होती है।

पोराडा: वे सभी लोग जिन्हें रक्त शर्करा प्रदर्शित करने में समस्या है, वे अपने ग्लूकोमीटर का उपयोग कर रहे हैं। यदि हल्के लक्षण दिखाई देते हैं जो चिंता का कारण बनते हैं, तो संकेतों के लिए तुरंत प्रक्रिया का पालन करना आवश्यक है। यह सामान्य मधुमेह पर काबू पाने में मदद करेगा।

ज़ागलनी संकेत:

• अधिक जाग्रत;
• न्यायाधीश किन्त्सिवोक;
• मुँह से एसीटोन की गंध आना।

कम ग्लूकोज़ स्तर की गंभीर स्थितियाँ मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकती हैं। इस देश को अक्सर भोजन की महत्वहीन और कुछ हद तक महत्वहीन स्थिति के लिए दोषी ठहराया जाता है। यदि आप बीमार हैं, तो इंसुलिन का इंजेक्शन लगाते समय आपका भोजन छूट सकता है। शरीर प्रतिक्रिया करता है और संकेत देता है।

कीटोअसिदोसिस

यह गंभीर रूप से जटिल है, जो आहार संबंधी मधुमेह के अपर्याप्त उपचार के कारण होता है। यदि इंसुलिन की गलत खुराक निर्धारित की गई है, तो आप गलती पर हो सकते हैं, जो कि टाइप 1 मधुमेह के लिए दवाएं लेते समय नहीं भरी जाएगी, जब तक कि डॉक्टर आवश्यक इंसुलिन खुराक में वृद्धि का ध्यान नहीं रखता। अक्सर, यह शर्म की बात है कि लोग बीमारी की उपस्थिति के बारे में नहीं जानते हैं, अप्रत्याशित परिवर्तनों के प्रति सम्मान नहीं दिखाते हैं, जिससे असुरक्षित स्थिति पैदा होती है।

उल्टी कीटोन बॉडी के साथ रक्त की अत्यधिक संतृप्ति के माध्यम से प्रकट होती है। विषाक्त पदार्थों को आंखों के माध्यम से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन उनके उन्नत रोबोट के माध्यम से, जिससे मुंह के माध्यम से उन्मूलन शुरू होता है।

निम्नलिखित लक्षण बहुत मौजूद हैं:

• कमजोरी;
• स्प्रैग;
• समन्वय की हानि;
• मुंह में एसीटोन की गंध;
• अलगाव तक सकारात्मक भाग.

लिकुवन्न्या

आहार "चाहे मधुमेह या मधुमेह के मामले में उल्टी हो" गलत है, और टुकड़ों को मानव स्थिति के लिए दोषी ठहराया जा सकता है। यदि मधुमेह रोगी में उल्टी प्रतिक्रिया प्रकट होती है तो स्व-देखभाल में संलग्न होना संभव नहीं है।

तुरंत एक डॉक्टर को घर बुलाना आवश्यक है, जो स्थिति का आकलन करेगा, आवश्यक दवाएं लिखेगा, और आपातकालीन दवाओं के आगे उपयोग के लिए सिफारिशें देगा।

अक्सर, थेरेपी में निम्नलिखित बिंदु शामिल होते हैं:

1. एनीमिया को बढ़ाने वाली दवाओं का समय पर प्रशासन (सेचोगिनिक, गैर-स्टेरायडल पदार्थ)।
2. थकावट की हद तक स्वादिष्ट उपवास का परिचय।
3. जूस की एक बूंद जो खाने से पहले लेनी चाहिए।
4. आप मधुमेह के लिए इंसुलिन और गोलियां लेना जारी रख सकते हैं। जैसे ही गति धीमी होगी, डॉक्टर से इंसुलिन की बढ़ी हुई खुराक पर चर्चा की जाएगी।
5. कमरे के तापमान पर छोटे-छोटे हिस्सों में बड़ी मात्रा में लें।
6. अस्पताल में इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ ड्रिप का एक कोर्स आयोजित करें, जो बर्फ से बचाता है।

पोराडा: इस शिविर में उल्टीरोधी गोलियाँ पीने से रोका गया।

मधुमेह में ले जाना

अक्सर, सीलिएक मधुमेह के मामले में, दस्त अस्वीकार्य परिणामों से वंचित होने के रूप में प्रकट होता है। आप सिर्फ दिखावा नहीं कर सकते, दस्त हमेशा सिस्टम में समस्याओं का संकेत देता है। खासतौर पर अगर कोई मधुमेह रोगी इस बीमारी से पीड़ित हो तो यह विशेष रूप से खतरनाक है। यह स्पष्ट है कि अंतर्निहित बीमारी के अनुचित उपचार के कारण जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

बिना आत्मा के सोनाऐसे कारणों से जो अतिरिक्त ग्लूकोज से संबंधित नहीं हो सकते हैं, मधुमेह में योगदान नहीं देते हैं:

1. वायरस या बैक्टीरिया जो संक्रमण विकसित करते हैं- यदि विशेष स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो सुनिश्चित करें कि बदबू मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर जाए। मुख्य बीमारी पर काबू पाने में शामिल न हों। पेचिश, टाइफस, साल्मोनेला, हैजा को संक्रमण में जोड़ा जा सकता है।
2. बड़ी आंत की सूजन- ऐसी बीमारी जिसमें पेट में दर्द होता है, जिसके लिए कोई अन्य कारण नहीं है जो बीमारी पैदा करता हो। सूजन होने पर दस्त या कब्ज हावी हो सकता है।
3. क्रोहन रोग- संपूर्ण स्कोलियो-आंत्र पथ, श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। यह बीमारी (हृदय रोग, मधुमेह, तनाव) के कारण होता है, और अक्सर टाइप 2 मधुमेह के कारण होता है।
4. मस्तिष्क संबंधी विकार- एक बीमारी जो शरीर के प्रतिवर्ती कार्य को प्रभावित करती है।
5. ग्लूटेन एंटरोपैथी- यदि शरीर, आवश्यक एंजाइमों के नुकसान के कारण, कई उत्पादों (गेहूं, गेहूं, जई) में पाए जाने वाले ग्लूटेन को संसाधित करने में असमर्थ है।
6. कुछ दवाएँ लेने के बाद दुष्प्रभाव- एंटीबायोटिक्स या कैरियर लेने के बाद आप बीमार हो सकते हैं।
7. मधुमेह आंत्रविकृति- इससे भी बदतर मधुमेह का विकास है, जो तब होता है जब उपचार के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। Shkt प्रभावित है.
8. स्टीटोरिया- आंतों में वसा का अवशोषण बाधित हो जाता है और शराब मल में उत्सर्जित होने लगती है, जिससे दस्त हो जाता है।

मधुमेह का कारण चाहे जो भी हो, इस देश की विशेषता वाले अंतर्निहित लक्षण हैं:

• कमजोरी;
• ठंडा, चिपचिपा पसीना दिखाना;
• ठंड लगना और बुखार;
• न्यायाधीश;
• पेट के विभिन्न क्षेत्रों में बारी-बारी से दर्द, लेकिन अधिक बार नीचे;
• ड्रिब्नी विसिप;
• काली में आश्रय;
• खाल की चमक.

संभावित घावों के लक्षणों को जानने से आपको अपनी स्थिति से निपटने में मदद मिलेगी।

तालिका - लक्षण और बीमारियाँ:

निदान	लक्षण
संक्रमणों	पेट में दर्द, बार-बार खालीपन, मतली और उल्टी, अंत में ठंड लगना, कमजोरी।
बृहदान्त्र की सूजन	नाभि में दर्द है, जाने के बाद इसे टॉयलेट में डाल दें। शौच के बाद मल त्यागने में कष्ट होता है।
क्रोहन रोग	अक्सर, आप टाइप 2 मधुमेह के मामले में दस्त देख सकते हैं, जो मल में रक्त, ठंड लगना, मुंह में सूजन, शरीर में वसा की अचानक हानि, धुंधली दृष्टि जैसे लक्षणों के साथ होता है।
मस्तिष्क संबंधी विकार	शुष्क मुँह, अनियंत्रित स्राव और मल, असहनीय हो सकता है।
ग्लूटेन एंटरोपैथी	जब आप शौचालय में कुछ डालते हैं, तो मल झागदार और चिकना होता है, एक अप्रिय गंध छोड़ता है और पेट फूलने का कारण बनता है।
मधुमेह आंत्रविकृति	एक उन्नत प्रकरण के कारण मल की हानि हो सकती है और दिन में 25 बार तक उल्टी हो सकती है।
स्टीटोरिया	वसायुक्त, वसायुक्त मल, कुछ को शौचालय में डालें।
लिपिड से दुष्प्रभाव	थकान, उनींदापन, दस्त, पेट दर्द।

लिकुवन्न्या

परीक्षण पूरा होने और बीमारी की पहचान होने के बाद इसे क्लिनिक में निर्धारित किया जाता है:

• संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लेना;
• बर्फ से पानी की मात्रा बहुत अधिक है;
• जड़ी-बूटियों (केला) पर आधारित उपयुक्त तैयारी;
• मधुमेह रोगियों का प्रारंभिक बचपन;
• जल-नमक संतुलन (रीहाइड्रॉन) में सुधार।

अंत में, मैं यह कहना चाहूंगा कि आपको यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि मधुमेह मधुमेह या दस्त में उल्टी होती है या लोगों के लिए खतरनाक बात क्या है? किसी डॉक्टर से संपर्क करना ज़रूरी है जो आपको बता सके कि इस लक्षण का कारण क्या है। हम सर्वोत्तम निर्णय लेंगे और बिना किसी नुकसान के स्वस्थ रहेंगे।

- यह संवहनी मधुमेह की बिगड़ती स्थिति है, जो मधुमेह स्वायत्त न्यूरोपैथी का एक प्रकार है, अगर हर्बल पथ का संरक्षण ख़राब हो जाता है। इसके लक्षण डायरिया और स्टीटोरिया हैं। डंठल साफ, पीड़ादायक, पानीदार हो जाता है, खाली होने की आवृत्ति प्रति दिन 4-6 से 30 बार तक होती है। अक्सर दस्त रात में विकसित होता है और भद्दे मल के साथ जुड़ा होता है - एन्कोपेरेसिस। मल पदार्थ बड़ी मात्रा में वसा से बना होता है, जो एक तैलीय पदार्थ बनता है। निदान करते समय, डेटा के नैदानिक ​​संग्रह के बाद, मल और रक्त परीक्षण और वाद्य आंत्र पथ परीक्षण किए जाते हैं। दवाओं के साथ उपचार का उद्देश्य नॉर्मोग्लाइसीमिया में सुधार करना और एंटरोपैथी के लक्षणों को कम करना है।

आईसीडी -10

G99.0 E10-E14.4

ज़गल्नी विडोमोस्ती

कारण

पुरानी मधुमेह के दौरान डिस्मेटाबोलिक विकारों के परिणामस्वरूप जटिलताएं विकसित होती हैं जो परिधीय तंत्रिका तंत्र (पीएनएस) के कामकाज को प्रभावित करती हैं। गर्भाशय ग्रीवा पथ के अंगों के संरक्षण की प्रक्रियाओं में असंतुलन से चिकने ऊतकों की बिगड़ा गतिशीलता, एंजाइमैटिक और एसिड गतिविधि में कमी और काठ-आंतों के विकारों का विकास होता है। मधुमेह एंटरोपैथी के विकास के सटीक कारण स्थापित नहीं किए गए हैं, लेकिन इसके कई कारक देखे गए हैं:

• कैसे बनते हैं।आंकड़ों के अनुसार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम 40-45 वर्ष से अधिक उम्र के वृद्ध रोगियों में होते हैं। आंतों के कार्य संबंधी विकारों का सबसे अधिक निदान मनुष्यों में किया जाता है।
• आहार संबंधी मधुमेह के कष्ट।एंटरोपैथी का विकास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तुच्छ परिसंचरण के साथ होता है। इस स्थिति में बीमारी पर काबू पाने की औसत गंभीरता 8 दिन है।
• अप्रतिपूरित हाइपरग्लेसेमिया।अक्सर, रक्त में शर्करा के स्तर में वृद्धि से डिस्मेटाबोलिक परिवर्तन होते हैं जो पीएनआर के कामकाज को प्रभावित करते हैं। जितनी अधिक बार और लंबे समय तक रोगी विघटन के चरण में रहता है, न्यूरोपैथी उतनी ही अधिक सामान्य होती है।
• लिपिड चयापचय की हानि.स्टीटोरिया का विकास हाइपरलिपिडेमिया और मोटापे से जुड़ा है। धूम्रपान से जोखिम बढ़ जाता है और रोगी में धमनी उच्च रक्तचाप का प्रमाण मिलता है।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।जब शरीर के प्राकृतिक सुखाने के कार्य कम हो जाते हैं, तो मानसिक रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा हो जाता है। अवसरवादी संक्रमण एंटरोपैथी में बदल जाता है।

रोगजनन

क्लिनिकल एंडोक्रिनोलॉजी में, डायबिटिक एंटरोपैथी का रोगजन्य आधार पीएनआर की शिथिलता माना जाता है, साथ ही हार्मोन का असंतुलन भी माना जाता है जो कि सिलि-आंत्र पथ और सबग्लॉटिक ग्रंथि द्वारा प्रसारित होते हैं। न्यूरोपैथिक घटक आंतों की गतिशीलता और मूत्र गति में बाधा के रूप में प्रकट होता है। पैथोमॉर्फोलॉजिकल स्तर पर, रक्त वाहिकाओं और श्लेष्मा झिल्ली के संरक्षण के साथ तंत्रिका तंतुओं और गैन्ग्लिया में अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान की जाती है।

हार्मोनल प्रोफ़ाइल में परिवर्तन आंतों की गतिशीलता और स्राव से प्रभावित होता है: एड्रीनर्जिक प्रतिक्रियाओं का दमन हाइपरसेक्रिशन को उत्तेजित करता है और पानी का अवशोषण कम कर देता है, जिससे दस्त का खतरा बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ क्रमाकुंचन के बीच में, आंतों की छद्म-रुकावट की प्रवृत्ति के साथ दबी हुई गतिशीलता देखी जाती है।

आंतों की दीवारों की ताकत में वृद्धि, आंतों की दीवारों का घनत्व कम होना, रोगजनक और मस्तिष्क संबंधी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को समाप्त करना, अनावश्यक पाचन संक्रामक एजेंटों के प्रसार के लिए मिट्टी बनाता है और सुपरमाइडल बैक्टीरियल ग्रोथ सिंड्रोम को विकसित करता है। एंजाइमों की कमी विकसित हो जाती है, सूक्ष्मजीव मूत्र एसिड को तोड़ देते हैं, और आंत की उपकला कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इन सभी प्रक्रियाओं से ऑस्मोटिक डायरिया और स्टीटोरिया का विकास होता है।

मधुमेह एंटरोपैथी के लक्षण

इसकी विशेषता लक्षणों की उतार-चढ़ाव वाली अभिव्यक्ति, गंभीर बीमारी और अस्थायी छूट है। स्वादात्मक अवधि महत्वपूर्ण है, जो प्रति माह कई वर्षों तक चलती है। छूट कभी नहीं रहती, और हल्के लक्षण बने रहते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, दस्त और स्टीटोरिया की अभिव्यक्तियाँ महत्वपूर्ण हैं। पैटर्न दुर्लभ है, एंटरोपैथी के हल्के रूप के मामले में आवृत्ति 5 और 10 मिनट हो जाती है, गंभीर प्रवाह के मामले में 20-30 तक। मल भूरे रंग का, तैलीय और पानी से अच्छी तरह धोने वाला होता है।

सकारात्मक लक्षण रात में अधिक बार हो जाते हैं, मल त्याग अनैच्छिक रूप से हो सकता है (नर्नल एन्कोपेरेसिस)। स्टीटोरिया योनि द्रव के महत्वपूर्ण अपशिष्ट के बिना होता है, और दस्त शायद ही कभी मतली का कारण बनता है, क्योंकि गैस्ट्रोपेरेसिस और पॉल्यूरिया के लक्षण जुड़े नहीं होते हैं। बार-बार मलत्याग के साथ, रोगियों में टेनेसमस विकसित हो जाता है - मल को देखे बिना मलाशय क्षेत्र में काटने, रेशेदार और बेकिंग प्रकृति का लगातार दर्द। आंत की पुरानी छद्म रुकावट बोरियत के बार-बार होने वाले हमलों से प्रकट होती है, जिसमें उल्टी, सूजन और पेट के निचले हिस्से में बेचैनी शामिल है, जो खाने के बाद भी बनी रहती है। दस्त का संबंध कब्ज से हो सकता है।

अत्यधिक अधिकता से कुअवशोषण सिंड्रोम विकसित होता है, जीवित पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया ख़राब हो जाती है और शरीर का वजन कम हो जाता है। कुछ लोग खाने के बाद चिंता महसूस करते हैं, मरीज़ उत्पादों के चुनाव में चयनात्मक हो जाते हैं, खाने से पहले डर और तनाव महसूस करते हैं। ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो सीटी के मुख्य भागों - स्लिंग और डक्ट के खराब मोटर कौशल का संकेत देते हैं। ज़ोक्रेमा, रोगी डिस्पैगिया, अधिजठर दर्द, यकृत से पीड़ित हैं।

शांत

एंटरोपैथी मृत्यु दर के बड़े जोखिम से जुड़ी नहीं है, लेकिन यह रोगियों के जीवन की गंभीरता और हृदय मधुमेह के मुआवजे के चरण में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाती है। स्कोलियो-आंत्र पथ के किनारे की क्षति बीमारी की पारंपरिक जटिलताओं तक नहीं बढ़ती है, इसलिए बड़ी संख्या में रोगियों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का निदान नहीं किया जाता है और अप्रिय होता है। ट्राइवल एंटरोपैथी गैस्ट्रोपेरेसिस और नाइट्रिक की कमी वाले रोगियों में होती है। जल-इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का एक स्पष्ट जोखिम है, जो हृदय, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों में परिवर्तन का कारण बन सकता है।

निदान

निदान एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। उपवास करते समय मुख्य कार्य डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों की पहचान करना, दस्त के अन्य कारणों, जैसे दस्त, सीलिएक रोग, हेल्मिंथिक संक्रमण और सुक्रोज संक्रमण को बाहर करना है। व्यापक निदान के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का पालन किया जाता है:

• नैदानिक ​​और इतिहास संबंधी डेटा का संग्रह।निदान करने के लिए, डॉक्टर हृदय संबंधी मधुमेह की उपस्थिति, विकार की गंभीरता और प्रकृति पर विचार करेगा और उपचार के नियमों का पालन करेगा। मरीजों को पेट में दर्द, दस्त की समस्या होती है, जो अक्सर सोने के बाद और सोने से पहले होती है।
• SHKT का वाद्य अनुसंधान।बेरियम एक्स-रे, छोटी आंत की कंप्यूटेड टोमोग्राफी और छोटी और बड़ी आंतों की एंडोस्कोपिक जांच की जाती है। एंटरोपैथी की विशेषता छोटी आंत के ऊपरी हिस्सों की बढ़ी हुई गतिशीलता और निचले हिस्सों की त्वरित क्रमाकुंचन है। छद्म-रुकावट के मामले में, सूजी हुई आंतों की लूप का निदान किया जाता है।
• रक्त और मल परीक्षण.डायबिटिक एंटरोपैथी को ग्लूटेन एंटरोपैथी से अलग करने के लिए, एंडोमिसिया और ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। अग्नाशयी अपर्याप्तता को कम करने के लिए, मल में अग्नाशयी इलास्टेसिस की गतिविधि का पता लगाया जाता है। इसके अतिरिक्त, एक कोप्रोग्राम, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण और हेल्मिंथ अंडे की आवश्यकता होती है।

मधुमेह एंटरोपैथी का उपचार

थेरेपी कई जगहों पर सीधे तौर पर की जाती है। मुख्य फोकस एटियोट्रोपिक उपचार पर है, जिसका उद्देश्य हाइपरग्लेसेमिया को कम करना और मधुमेह के लिए क्षतिपूर्ति प्राप्त करना है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं विकसित की जा रही हैं जो पीपीआर के काम में सुधार करती हैं और तीव्र दस्त के लक्षणों से राहत देती हैं। इस प्रकार, उपचार योजना में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• हाइपरग्लेसेमिया का सुधार.प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर को सामान्य और स्थिरीकरण में कमी न्यूरोपैथी के विकास को रोकती है। टाइप 1 सीडी वाले रोगियों के लिए, इंसुलिन थेरेपी के लिए इष्टतम विकल्प का चयन किया जाना चाहिए। टाइप 2 सीडी के लिए, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। दोनों समूहों के लिए, हम कार्बोहाइड्रेट में कमी के साथ स्वस्थ आहार की सलाह देते हैं, और शारीरिक गतिविधि के साथ सिस्टम को तोड़ते हैं।
• न्यूरोट्रोपिक उपचार.मरीजों का इलाज समूह बी विटामिन से किया जाता है, जिसमें न्यूरोट्रॉफिक, पुनर्योजी और न्यूरोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और तंत्रिका तंत्र पर डिस्मेटाबोलिक उछाल को कम करने के लिए, अल्फा-लिपोइक एसिड की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
• दस्त के लक्षण.छद्म-रुकावट की अनुपस्थिति में, आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाएं, जैसे लोपरामाइड, का उपयोग किया जा सकता है। एड्रीनर्जिक प्रवाह को नवीनीकृत करने, पुनर्अवशोषण को बढ़ाने और पेरिस्टलसिस पर पैरासिम्पेथेटिक प्रवाह को दबाने के लिए, अल्फा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। हाइपोग्लाइसेमिक विकारों के मामले में, पोटेशियम की तैयारी के साथ चिकित्सा की जाती है, और जीवाणु संक्रमण के लक्षणों के मामले में - एंटीबायोटिक थेरेपी।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

डायबिटिक एंटरोपैथी में पूर्वानुमानित लक्षण होते हैं। एटियोट्रोपिक थेरेपी और रोगसूचक उपचार के उपयोग से बीमारी के लक्षणों में तेजी से सुधार हो सकता है और न्यूरोपैथी के विकास को रोका जा सकता है। कोई विशेष रोकथाम नहीं है. एंटरोपैथी के जोखिम को कम करने के लिए, रक्त शर्करा के सामान्य स्तर को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर के औषधीय निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना, स्वयं दवा लेने/देने की खुराक और आहार में बदलाव न करना, कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करना और शरीर को नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम देना आवश्यक है।

शुल्पेकोवा यू.ओ.

मधुमेही न्यूरोपैथी- अधिक मात्रा में पियें और प्रारंभिक मधुमेह को रोकें। हाल के शोध के आधार पर, मधुमेह न्यूरोपैथी किसी न किसी रूप में (दैहिक या स्वायत्त) 90-100% रोगियों में विकसित होती है, और कुछ मामलों में यह रोगी में मधुमेह का निदान होने से पहले भी प्रकट होती है।

मधुमेह मधुमेह में तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारणों में चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन शामिल हैं, जिन्हें मुख्य रूप से हाइपरग्लेसेमिया कहा जाता है। एन्डोथेलियम और श्वान कोशिकाओं में प्रोटीन का ग्लाइकेशन बिगड़ा हुआ एक्सोनल परिवहन, उत्सर्जन और Na+/K+-ATPase की गतिविधि में कमी के साथ होता है, एक एंजाइम जो कोशिका के जीवन के लिए मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क में, प्रोटीन के ग्लाइकेशन से एंडोथेलियम का प्रतिरोध बदल जाता है और ह्यूमरल नियामकों के प्रति इसकी प्रतिक्रिया बाधित हो जाती है। उच्चारण इस्किमिया और हाइपरग्लेसेमिया परिधीय तंत्रिकाओं में चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनेंगे: वे एल्डोज रिडक्टेस के अति-सक्रिय सक्रियण को दबा देंगे, जो संचित फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल के साथ पॉलीओल मार्ग के साथ ग्लूकोज को तोड़ता है, जिससे मायोइनोसिटोल और प्रोटीन सक्रियण की कमी हो जाती है। क्षतिग्रस्त परिधीय नसों में ऑक्सीडेटिव तनाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। स्वायत्त मधुमेह न्यूरोपैथी की गंभीरता दैहिक न्यूरोपैथी के लक्षणों की गंभीरता के साथ-साथ देर से शुरू होने वाले अन्य मधुमेह की गंभीरता से संबंधित है।

पिछली शताब्दी के दौरान, स्वायत्त मधुमेह न्यूरोपैथी की अभिव्यक्तियों पर डेटा का एक बड़ा भंडार जमा हो गया है। निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों को वर्गीकृत किया गया है:

कार्डियोवास्कुलर, जिसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ आराम के समय टैचीकार्डिया हैं, योनि परीक्षणों की दैनिक प्रतिक्रिया के साथ हृदय की लय का स्थिर होना (हृदय की "संकरात्मकता" का लक्षण), ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, ईसीजी परिवर्तन (क्यूटी आदि का दमन), के एपिसोड कार्डियो-श्वसन की गिरफ्तारी, अंडकोश की गति, इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन। ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी का यह रूप सबसे अधिक स्पष्ट होता है और अक्सर मधुमेह पर काबू पाने के पहले 3-5 वर्षों के भीतर विकसित होता है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल, जैसा कि नीचे वर्णित है।

यूरोजेनिटल, जिसमें मूत्र पथ और मूत्र पथ का हाइपोटेंशन, पैल्विक संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता, स्तंभन दोष, एनोर्गेज्म, अंडकोष का बिगड़ा हुआ दर्द संक्रमण शामिल है।

श्वसन प्रणाली को नुकसान: एपनिया के एपिसोड, हाइपरवेंटिलेशन, सर्फेक्टेंट के उत्पादन में कमी।

क्षेत्र का बिगड़ा हुआ कार्य: व्यास में परिवर्तन, क्षेत्र के सहज दोलनों में कमी और गायब होना, प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया में वृद्धि, सर्कैडियन दृष्टि में व्यवधान।

पसीने की ग्रंथियों का बिगड़ा हुआ कार्य: यूर्चिन लेते समय डिस्टल हाइपोटा-एनहाइड्रोसिस, हाइपरहाइड्रोसिस।

बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन।

प्रणालीगत अंतःस्रावी विकार: प्रति-नियामक हार्मोन के स्राव के लिए बढ़ी हुई सीमा, स्पर्शोन्मुख हाइपोग्लाइसीमिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन के संतुलन में व्यवधान, एटी के हार्मोन-नियामकों के लिए एंडोथेलियम की प्रतिक्रिया में परिवर्तन, हृदय का अपर्याप्त उत्पादन एक नया नैट्रियूरेटिक कारक।

प्रगतिशील दौरे ("मधुमेह कैशेक्सिया")।

स्वायत्त मधुमेह न्यूरोपैथी की अभिव्यक्ति रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है, जो आगे की जटिलताओं की उच्च संभावना और बीमारी की प्रगति पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण की आवश्यकता का संकेत देती है।

सेरेब्रोवास्कुलर मधुमेह से पीड़ित अधिकांश रोगियों में, आंत्र पथ के विकृति विज्ञान के विभिन्न रूप धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जो स्वायत्त न्यूरोपैथी के "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल" रूप की तस्वीर बनाते हैं। ऑटोनोमिक डायबिटिक न्यूरोपैथी विकास में एक आवश्यक भूमिका निभाती है। विषाक्तता के अंगों के कार्य के विकार में योगदान देने वाले महत्वपूर्ण अतिरिक्त कारकों में आंत हार्मोन की प्रोफ़ाइल में बदलाव और ऊतक चयापचय में विकार, जैसे ग्लूकोज और एंजियोपैथी का बिगड़ा हुआ अवशोषण शामिल है। इसमें एक महत्वपूर्ण भूमिका बिगड़ी हुई प्रतिरक्षा द्वारा निभाई जाती है, जो अवसरवादी संक्रमण की ओर ले जाती है।

सर्वाइकल मधुमेह के मामले में, पूरे कृत्रिम अंग में आंत्र पथ प्रभावित होता है, और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अक्सर "मोज़ेक" चरित्र की होती हैं। ऊपरी लोब के किनारे पर विशिष्ट विकारों में दिलकश हाइपरसैलिवेशन, डिस्केनेसिया, योनी (गैस्ट्रोपेरेसिस) के निकासी कार्य की गहरी हानि, कार्यात्मक हाइपोएसिडिटी, पैथोलॉजिकल गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स शामिल हैं, जो खुद को बेकिंग और डिस्पैगिया, रिफ्लक्स एसोफेजियल रिफ्लक्स के रूप में प्रकट करता है। रक्त मधुमेह के रोगियों में, गैस्ट्रिटिस (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण से जुड़ा ज़ोक्रेमा) हो गया है, और वायरल बीमारी की अपनी विशेषताएं हैं।

मधुमेह के रोगियों में मसूड़ों की बीमारी के हाइपोकिनेसिया/एटॉनी की विशेषता होती है, जो मसूड़ों की बीमारी के जोखिम से जुड़ी होती है।

मधुमेह मधुमेह में छोटी आंत की क्षति बिगड़ा हुआ पेरिस्टाल्टिक गतिविधि से प्रकट होती है, कुछ मामलों में - आंतों के छद्म-रुकावट के विकास से, छोटी आंत में अत्यधिक जीवाणु अतिवृद्धि, दस्त और स्टीटोरिया। सबसे आम मामलों में बृहदान्त्र के किनारे परिवर्तन में कब्ज शामिल है (यहां तक ​​कि "निष्क्रिय बृहदान्त्र" की तस्वीर तक)। एनोरेक्टल विकारों को पहचानना और भी आम है - अनिवार्य स्थिति, गैर-मल मल। मधुमेह के रोगियों में न्यूरोपैथी पेट दर्द के रूप में प्रकट हो सकती है।

यकृत रोग, रोगजनक रूप से टाइप 2 मधुमेह या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता से जुड़ा हुआ, गैर-अल्कोहल फैटी यकृत रोग माना जाता है। टाइप 1 मधुमेह लीवर की ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा हो सकता है। कृपया ध्यान दें कि यदि लीवर परीक्षण और हाइपरग्लेसेमिया होता है, तो हेमोक्रोमैटोसिस को बंद करना आवश्यक है।

दुर्भाग्य से, स्वायत्त मधुमेह न्यूरोपैथी से जुड़े विषाक्तता के अंगों की शिथिलता के निदान के लिए सबसे सरल और बिल्कुल विश्वसनीय शोध कभी सामने नहीं आता है। हृदय संबंधी रूप के साथ मिलकर दैहिक और स्वायत्त न्यूरोपैथी के अन्य लक्षणों को समझने से सही निदान की संभावना काफी बढ़ जाती है। बिगड़ा हुआ मोटर कौशल की पहचान करने के लिए, विज़ुअलाइज़ेशन विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मधुमेह जठराग्नि

गैस्ट्रोपेरेसिस योनी के श्रवण कार्य का एक विकार है, जिसमें यांत्रिक व्यवधान के बिना, निकासी की प्रक्रिया गंभीर रूप से बाधित होती है। टाइप 1 मधुमेह वाले 25-55% रोगियों में और टाइप 2 मधुमेह वाले 30% रोगियों में स्कूटम की ख़राब निकासी के लक्षण पाए जाते हैं।

गैस्ट्रोपेरेसिस की उपस्थिति से अस्पताल में भर्ती होने और उपचार की संख्या बढ़ जाती है, और रक्त मधुमेह के रोगियों की मृत्यु दर भी बढ़ जाती है, जो काफी हद तक भूख विकार, डीसिंक्रनाइज़ेशन से जुड़ा होता है। जैसे ही इंसुलिन छोटी आंत में पहुंचता है, टैबलेट दवाओं की गतिशीलता बाधित हो जाती है।

मधुमेह गैस्ट्रोपेरेसिस का रोगजनन बहुघटकीय होने की संभावना है, और मुख्य कारण स्वायत्त तंत्रिका विनियमन का विघटन है (शायद योनि संक्रमण विशेष रूप से प्रभावित होता है)। काजल कोशिकाओं की आबादी में बदलाव और पोलोरिक प्रजातियों में एनओ-सिंथेज़ की गतिविधि में बदलाव भी महत्वपूर्ण है। हाइपरग्लेसेमिया मोटिलिन की गतिविधि, एंट्रम की गतिशीलता और विश्राम से पहले योनी के फंडस के तनाव को कम कर देता है, और पाइलोरोस्पाज्म में सुस्ती को बढ़ावा देता है। गंभीर बीमारी के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन घ्रेलिन के उत्पादन में व्यवधान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिससे भूख कम हो जाती है, मांस द्रव्यमान में परिवर्तन होता है और स्कुटुलो-आंत्र पारगमन की तरलता में तेज कमी आती है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जो गैस्ट्रोपेरसिस के संदेह को जन्म दे सकती हैं उनमें स्पष्ट थकान शामिल है, जिससे बचना महत्वपूर्ण है, इसे लेने के बाद एपिगैस्ट्रिक, मेसोगैस्ट्रिक डिवीजन में दर्द, सूजन, ऐसा लगता है कि "प्रारंभिक संतृप्ति", उल्टी, जो हेजहोग के कुछ हिस्सों को हटा देगी और राहत लाओ. उन अध्ययनों में जहां गैस्ट्रोपेरेसिस की उपस्थिति की वाद्य निदान विधियों द्वारा निष्पक्ष रूप से पुष्टि की गई थी, 92% में मतली, 84% में उल्टी, और 75 और 60% रोगियों में सूजन और प्रारंभिक संतृप्ति का पता चला था। लेकिन... 90% रोगियों में एपिडर्मिस में दर्द परेशान करने वाला होता है - आज या यदि आप चाहें तो। ऐसे रोगियों का जीवन बहुत कष्टमय होता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर चिंता और अवसाद होता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस की अभिव्यक्तियाँ अस्थिर हो सकती हैं: अध:पतन की अवधि कई महीनों तक चलती है और "हल्के अंतराल" के साथ बदलती रहती है। जब त्वचा संक्रमित हो जाती है (विशेषकर वसा के साथ) तो लक्षण तीव्र हो जाते हैं। तनाव और कीटोएसिडोसिस के कारण पुनरावृत्ति देखी गई है।

सच्चे मधुमेह गैस्ट्रोपेरेसिस के लक्षणों को अन्य विकारों की अभिव्यक्तियों से अलग किया जाना चाहिए - कार्यात्मक अफवाह सिंड्रोम, चक्रीय उल्टी, बुलिमिया, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी सिंड्रोम और उच्च रक्तचाप। सेरेब्रोवास्कुलर रुकावट, वायरल रोग, लुमेन का स्टेनोसिस, यकृत रोग, यकृत रोग। टाइप 1 मधुमेह के मामले में, ग्लूटेन एंटरोपैथी को बंद करना आवश्यक है।

रेविकी डी.ए. और स्पिवट. हमने एक विशेष उपकरण, गैस्ट्रोपेरेसिस कार्डिनल लक्षण सूचकांक (जीसीएसआई) विकसित और परीक्षण किया है, जो आपको मुख्य सहित गैस्ट्रोपेरेसिस के 9 नैदानिक ​​लक्षणों की त्वचा का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रोपेरसिस से पीड़ित रोगी की शारीरिक जांच के दौरान प्रतिदिन विशिष्ट परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर अधिभार के मामले में, निर्जलीकरण का पता चलता है, ट्रॉफोलॉजिकल स्थिति ख़राब होती है, और "छींटदार शोर" आमतौर पर अधिजठर और मेसोगैस्ट्रिक क्षेत्रों में देखा जाता है। इसके बाद, प्रणालीगत विकृति विज्ञान के लक्षणों की पहचान करने और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पक्ष में अन्य परिवर्तनों की पहचान करने के लिए एक सीधी परीक्षा करें।

कई मामलों में गैस्ट्रोपैरिसिस का निदान स्थापित करने के लिए, नैदानिक ​​लक्षणों का विश्लेषण करना और अन्य प्रकार के कार्बनिक और कार्यात्मक विकृति को बाहर करना पर्याप्त है। हालाँकि, तेल शैंक की निकासी में व्यवधान की निष्पक्ष पुष्टि करना आवश्यक है।

वे विधियाँ जो आपको गैस्ट्रोपेरेसिस की उपस्थिति की निष्पक्ष पुष्टि करने की अनुमति देती हैं। एक नियम के रूप में, "संदिग्ध लक्षणों" वाले रोगियों का मूल्यांकन गर्भाशय ग्रीवा के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच और एंडोस्कोपी से शुरू होता है। गंभीर गैस्ट्रोपेरेसिस के मामले में, एंडोस्कोपिक जांच से थैली में अतिरिक्त तरल पदार्थ का पता चल सकता है; बार-बार उल्टी होने पर, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण सामने आते हैं।

अतिरिक्त निगरानी के लिए, बेरियम मार्ग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी में छोटी आंत की यांत्रिक रुकावट शामिल होनी चाहिए।

एक अध्ययन विकसित किया गया है जो हमें स्कूटम से निकासी की प्रक्रिया का मूल्यांकन करने और गैस्ट्रोपेरेसिस की उपस्थिति की निष्पक्ष पुष्टि करने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रोपेरेसिस के निदान के लिए योनी की सिंटिग्राफी को "स्वर्ण मानक" माना जाता है। गर्भावस्था के समय का अनुमान लगाने के लिए, भोजन (टोस्ट, आलू, अंडे) पर एक अध्ययन किया जाता है, जो कैलोरी सामग्री के लिए मानकीकृत होता है और जिसमें ठोस कणों को टेक्नेटियम -99 एम आइसोटोप के साथ लेबल किया जाता है। अनुवर्ती कार्रवाई की न्यूनतम अवधि 2 वर्ष है, इष्टतम 4 वर्ष है। परिणाम एक ही समय बिंदु पर खाली नहीं की गई नाव की अधिकतम संख्या पर प्रदर्शित होते हैं। यदि आप 4 वर्षों के बाद योनी में 10% से अधिक बचाते हैं (या 2 वर्षों के बाद 60% से अधिक), तो आपको भोजन प्राप्त करते समय गैस्ट्रोपेरेसिस की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

स्कूटम के निकासी कार्य की अल्ट्रासाउंड निगरानी स्किंटिग्राफी डेटा के साथ अच्छी तरह से मेल खाती है।

गैर-रेडियोधर्मी आइसोटोप 13सी के साथ लेबल किए गए सब्सट्रेट्स के साथ डिहेलेशन परीक्षण। एक नियम के रूप में, लैंकुग के मध्याह्न से ट्राइग्लिसराइड्स का उत्पादन होता है, जो रक्त आपूर्ति में शामिल होता है। परीक्षण स्किंटिग्राफी से संबंधित है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अनुक्रमिक स्कैनिंग के अलावा, खाली थैली की गतिशीलता का सटीक मूल्यांकन प्रदान करती है।

कैप्सूल टेलीमेट्री आपको स्पूल के दबाव में चरण परिवर्तन के पीएच, आवृत्ति और ताकत का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। स्किंटिग्राफी के साथ सहसंबंध द्वारा दिखाया गया है।

कुछ मामलों में गैस्ट्रोपेरेसिस के साथ एंथ्रो-डुओडेनल मैनोमेट्री एंट्रम की गतिशीलता में कमी का संकेत देती है, दूसरों में - 12-अंकीय बृहदान्त्र की गतिशीलता के परिणामस्वरूप थैली को खाली करने में कठिनाई। यह अध्ययन न्यूरोपैथिक और मायोपैथिक प्रकार के गैस्ट्रोपैरेसिस के बीच अंतर करने में भी मदद करता है।

इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी आपको शंट पेसमेकर से निकलने वाली लय के साथ-साथ पूरे शरीर की गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

गैस्ट्रोपैरिसिस के रोगियों के प्रबंधन की विशेषताएं। रोगी और उसके परिवार को शिक्षित करना, गंभीर लक्षणों के प्रकट होने के कारणों और खाने की शैली को बदलने की आवश्यकता को स्पष्ट रूप से समझाना बहुत महत्वपूर्ण है। रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि उपचार के दौरान दवाएँ बदलना आवश्यक हो सकता है और बार-बार उपचार संभव नहीं हो सकता है।

भोजन को बदलकर एक महत्वपूर्ण प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है: इसे भागों में खाना (प्रति भोजन 6-8 बार), छोटे भागों में (भाग का आकार चिकन अंडे की मात्रा के बराबर है)। हेजहोग को खोल से निकासी बढ़ाने के लिए तरल पदार्थ की मात्रा को बदलने के लिए बाध्य किया जाता है - वसा (खाना पकाने की अवधि के दौरान - प्रति फसल 40 ग्राम तक) और ग्रब फाइबर। कच्चे फलों और सब्जियों, साबुत अनाज, फलियों के सेवन से बचना महत्वपूर्ण है (बेज़ार के विकास के जोखिम को बढ़ाता है)। शराब और चिकन पीने से मल मजबूत होगा। परिष्कृत या शायद ही कभी, हेजहोग जल्द ही नाव से निकल जाएगा और राहत लाएगा।

कुछ रोगियों के लिए बलगम को सहन करना मुश्किल होता है, इसकी खराब स्थिरता के कारण, और ट्रॉफोलॉजिकल अपर्याप्तता के लक्षण विकसित होते हैं। ऐसे मामलों में, एंटरल फीडिंग नासोगैस्ट्रिक या (यदि सहनशीलता खराब है) नासोजेजुनल ट्यूब के माध्यम से दी जाती है। प्रशासन की तरलता में उत्तरोत्तर वृद्धि के साथ, एंटरल फीडिंग के लिए दुर्लभ आइसोस्मोलर मिश्रण का उपयोग करें। लार, फोलिक एसिड, कैल्शियम, विटामिन डी, के12 के पूरक सेवन की सलाह दी जाती है। नासो-गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से भोजन की संतोषजनक सहनशीलता के साथ, गैस्ट्रोस्टोमी का उपयोग किया जाता है, और नासो-जेजुनल ट्यूब के माध्यम से भोजन की बेहतर सहनशीलता के साथ - इलियोस्टॉमी का उपयोग किया जाता है। पृथक मामलों में, यदि एंटरल फीडिंग के दौरान सूजन और पेट दर्द से बचा जाता है, तो पैरेंट्रल फीडिंग का संकेत दिया जाता है।

क्लिनिकल फॉलो-अप डेटा की कमी के कारण गैस्ट्रोपेरसिस के लिए रोगसूचक दवा चिकित्सा का बड़े पैमाने पर अभाव है। दवाओं को आंतरिक रूप से निलंबन, मुख अनुप्रयोग या सपोसिटरी या पैरेन्टेरली के रूप में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।

रोगसूचक उपचार के लिए प्रोकेनेटिक्स प्रथम-पंक्ति दवाएं हैं। प्रोकेनेटिक्स एंट्रम की गतिशीलता को बढ़ाता है, एंथ्रो-डुओडेनल समन्वय में सुधार करता है; हालाँकि, नैदानिक ​​लालिमा सीधे तौर पर इन प्रभावों से संबंधित नहीं है। मेटोक्लोप्रमाइड टाइप 4 सेरोटोनिन रिसेप्टर्स (5-HT4) का एक एगोनिस्ट है, जो इंटरलिंगुअल प्लेक्सस में उच्च-ग्रेड एसिटाइलकोलाइन जारी करता है; यह निकासी कार्य में सुधार करता है और डोपामाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी प्रकार 2 (डी2) की उपस्थिति से जुड़ी थकान को कम करता है। डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस के इलाज के लिए इस दवा की एफडीए द्वारा सराहना की जाती है। छोटे नियंत्रित अध्ययनों से पता चला है कि यह दवा 25-62% मामलों में गैस्ट्रोपेरसिस के हल्के लक्षणों में प्रभावी है। हालाँकि, दवा के बार-बार उपयोग से अवांछित प्रभावों में कमी का जोखिम रहता है।

डोमपरिडोन एक विशिष्ट D2 रिसेप्टर विरोधी है। इसकी सहनशीलता मेटोक्लोप्रामाइड की तुलना में काफी कम है। कई अध्ययनों में गैस्ट्रोपेरेसिस में प्रभावशीलता दिखाई गई है।

एरिथ्रोमाइसिन मोटिलिन रिसेप्टर एगोनिस्ट शक्ति प्रदर्शित करता है। एरिथ्रोमाइसिन सूजन से राहत दिलाता है। विकास चरण में ठहराव मोड पाया जाता है; एक नियम के रूप में, प्रोकेनेटिक्स में जोड़े जाने पर, एरिथ्रोमाइसिन बदलते प्रोकेनेटिक्स की अवधि के दौरान या एक छोटे कोर्स के दौरान स्थिर हो जाता है। खुराक - निलंबन के रूप में बिस्तर पर जाने से पहले हर दिन 50 मिलीग्राम, खुराक को हर दिन 25-50 मिलीग्राम बढ़ाकर 250 मिलीग्राम प्रति खुराक 3 बार करें। मेयो क्लिनिक (यूएसए) अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन के लघु पाठ्यक्रम प्रदान करता है। सहनशीलता के तेजी से विकास का संकेत मिलता है, जिसे दिन में 4 बार 50-100 मिलीग्राम तक कम खुराक के साथ देखा जा सकता है।

गैस्ट्रोपेरसिस के दौरान असुविधा से राहत के लिए विभिन्न वर्गों के एंटीमेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें प्रोकेनेटिक्स के साथ संयोजन भी शामिल है। एक नियम के रूप में, गुर्दे को फेनोथियाज़िन (प्रोक्लोरपेरज़िन) या टाइप 1 हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी (साइक्लिसिन, पाइपरज़िन) के उपयोग से पहले प्रशासित किया जाता है। यदि यह अप्रभावी है, तो 5-HT3 ट्रिगर ज़ोन प्रतिपक्षी (ओंडेंसट्रॉन, ग्रैनिसट्रॉन) और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (मर्टज़ापाइन) निर्धारित किए जाते हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, डेसिप्रामाइन, डॉक्सपिन, इमिप्रामाइन) की कम खुराक गंभीर लक्षणों - मतली, उल्टी, दर्द से राहत देती है। प्रारंभिक खुराक सोने से 2 साल पहले 10 मिलीग्राम होनी चाहिए; खुराक बढ़ाकर 25-50 मिलीग्राम कर दी।

कॉलर क्षेत्र में बोटुलिनम विष का इंजेक्शन एक सकारात्मक प्रभाव पैदा करता है जो कई महीनों तक रहता है। साक्ष्य आधार की कमी के कारण इस पद्धति का व्यापक रूप से विस्तार नहीं हुआ है।

योनी की विद्युत उत्तेजना डिस्टल वल्वा को छोटा करने को बढ़ावा देती है, मधुमेह के रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करती है, और प्रोकेनेटिक्स की खुराक को कम करने की अनुमति देती है। विधि की सुरक्षा के लिए साक्ष्य आधार अपर्याप्त है, और यह कई मामलों में स्थिर हो जाता है - जब उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं, या नैदानिक ​​​​जांच के ढांचे के भीतर बोरियत और उल्टी से राहत मिलती है।

रूक्स के अनुसार थैली के सर्जिकल डीकंप्रेसन - ओवरले गैस्ट्रोजेजुनोस्टॉमी के साथ उच्छेदन की प्रभावशीलता का खराब प्रदर्शन किया गया है। गैस्ट्रेक्टोमी गंभीर दुर्दम्य पोस्टऑपरेटिव और डायबिटिक गैस्ट्रोपेरेसिस के मामलों में की जाती है, जिसमें जटिलताओं और घातक परिणामों का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है।

मधुमेह आंत्रविकृति

मधुमेह के रोगियों में बिगड़ा हुआ आंत्र कार्य के कारण मधुमेह एंटरोपैथी हो सकती है, जो दस्त के रूप में प्रकट होती है।

कुछ लेखक छोटी आंत में घाव का वर्णन करने के लिए इस शब्द का उपयोग करते हैं, जबकि अन्य आंत को आंत के पथ के रूप में संदर्भित करते हैं। एक स्पष्ट और व्यापक दृष्टिकोण अपनाना संभव है, जो गैस्ट्रोपेरेसिस को डायबिटिक एंटरोपैथी की तस्वीर का एक अदृश्य तत्व मानता है। योग्यता को पहचानना असंभव नहीं है, क्योंकि उपनैदानिक ​​​​स्तर पर स्वायत्त न्यूरोपैथी किसी भी एक क्षेत्र में अलग-अलग लक्षणों में प्रकट नहीं हो सकती है, और गैस्ट्रोपेरसिस के साथ, बढ़ी हुई मोटर शक्ति से बचा जाता है और छोटी आंत के कोब शैल से बचा जाता है।

डायरिया, मेनिफेस्ट का याक एक मेनिफेस्ट डायल-एंटरोपैथी है, 20% तक की आवृत्ति के साथ डेग्नोस्टा, टाइप 1 प्रकार की बीमारियों की बीमारियां, बीमारी के तुच्छ के मध्य सॉर्टहेम - 8 रॉकिवस, अक्सर चोलोविकिव में खुजली होती है।

रोगजनन स्वायत्त न्यूरोपैथी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन के प्रोफाइल में परिवर्तन पर आधारित है, जिससे आंतों की गतिशीलता और स्राव में व्यवधान होता है। ज़ोक्रेम, एड्रीनर्जिक प्रवाह का दमन नोट किया गया था, जो हाइपरसेक्रिशन और पानी के दमन अवशोषण (दस्त का एक स्रावी घटक) के साथ होता है। मूत्र पथ और आंतों की गतिशीलता की कठिनाई एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। आंतों की दीवार की हिस्टोलॉजिकल जांच के साथ, मॉर्फोलॉजिस्ट माइक्रोवेसल्स और श्लेष्म झिल्ली में स्पष्ट परिवर्तन के बिना, गैन्ग्लिया और तंत्रिका फाइबर में अपक्षयी परिवर्तनों का वर्णन करते हैं।

डायबिटिक एंटरोपैथी में पेरिस्टलसिस और आंतों के पारगमन समय की हानि के कारण, अति-संवेदनशील डेटा प्रारंभिक चरण में हैं। रोबोट में, पुरानी आंत्र छद्म-अवरोध विकसित करने की प्रवृत्ति के कारण मोटर कौशल को दबाना अधिक महत्वपूर्ण है। इलेक्ट्रोलाइट विकारों के साथ, पेरिस्टलसिस को दबाने वाली दवाओं के सहवर्ती सेवन से आंत की तीव्र छद्म रुकावट के एपिसोड विकसित हो सकते हैं। बढ़ी हुई क्रमाकुंचन और छोटी आंत की बिगड़ा निकासी, साथ ही असामयिक पाचन के बेसिन में, आसपास की आबादी के आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विश्वव्यापी प्रसार के लिए अनुकूल जलाशय बनाए जाते हैं - सिंड्रोम के विकास के लिए एक आधार है सुपर-वर्ल्ड बैक्टीरियल ग्रोथ (एसआईबीआर) में बनाया गया। छोटी आंत में अत्यधिक जीवाणु वृद्धि के परिणामस्वरूप एंटरोसाइट्स की ब्रश परत खराब हो जाती है, डिसैकराइडेज़ और डाइपेप्टिडेज़ की कमी का विकास होता है, और जेस्टेशनल एसिड का डिकंजुगेशन होता है। इन परिवर्तनों से ऑस्मोटिक डायरिया और स्टीटोरिया का विकास हो सकता है।

अत्यधिक जीवाणु वृद्धि के मानदंड में छोटी आंत के एस्पिरेट का कम से कम 105 केयू प्रति मिलीलीटर का मान शामिल है, जो अक्सर छोटी आंत में रहने वाले रोगाणुओं द्वारा दर्शाया जाता है, या सैकराइड्स के साथ श्वसन परीक्षणों के समान परिणाम होते हैं। चिकित्सकीय रूप से, एसआईबीओ स्वयं को स्पष्ट रूप से गैर-विशिष्ट तरीके से प्रकट करता है - सूजन, दस्त-स्टीटोरिया और विटामिन बी 12 की कमी के रूप में।

जुगाली करने वालों और छोटी आंतों की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन स्टीटोरिया के विकास को रोकती है। यह संभव है कि अंतर-हर्बल अवधि के दौरान फैटी एसिड की उपस्थिति ग्रहणी और बृहदान्त्र में फैटी एसिड लवण की अभियोजन क्रिया के दस्त को बढ़ाएगी। हालाँकि, डायबिटिक एंटरोपैथी के लिए कोलेस्टारामिन थेरेपी में डायरियारोधी प्रभाव नहीं होता है। यह संभव है कि मधुमेह के रोगियों में डायरिया-स्टीटोरिया अग्न्याशय एंजाइमों की कमी के कारण हो सकता है।

इस प्रकार, मधुमेह न्यूरोपैथी में दस्त/स्टीटोरिया के तात्कालिक कारणों में शामिल हैं: सहानुभूति तंत्रिकाओं का दब जाना, क्रमाकुंचन में कमी और छोटी आंत में माध्यमिक जीवाणु अतिवृद्धि, अग्न्याशय की अपर्याप्तता, जुगाली करने वाले एसिड का कुपोषण अवशोषण।

नैदानिक ​​तस्वीर। गैस्ट्रोपेरेसिस की तरह, डायबिटिक एंटरोपैथी एक बीमार तरीके से आगे बढ़ती है, जिसमें तीव्र लक्षणों की अलग-अलग अवधि (कभी-कभी गंभीर और दर्दनाक) कई वर्षों या दिनों तक कई वर्षों तक रहती है। और उल्लेखनीय समृद्धि की अवधि होती है। उकसाने वाला कारण स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं दे रहा है.

विशिष्ट प्रकरणों में, मल त्याग की आवृत्ति प्रति दिन 15-20-30 बार तक पहुंच जाती है; दस्त आम तौर पर रात में होता है, साथ ही खाने के बाद बढ़ जाता है (भोजन के बाद दस्त)। स्टिलेटो दुर्लभ, भूरा है, और इसे टेनेसमस माना जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि मल विश्लेषण के दौरान स्टीटोरिया का पता लगाया जा सकता है, रोगियों में शरीर के वजन में दैनिक कमी की आमतौर पर निगरानी नहीं की जाती है। विद्युत संबंधी विकारों का खतरा उल्टी और नाइट्रिक की कमी के साथ सहवर्ती गैस्ट्रोपेरेसिस से होता है।

तीव्र और पुरानी आंत्र छद्म-अवरोधन (ओगिल्वी सिंड्रोम) की तस्वीर का साहित्य में विस्तार से वर्णन किया गया है। आंतों की पैरेसिस और पेट में सूजन के स्पष्ट संकेतों के बावजूद, ऐसे रोगियों को शायद ही कभी मल त्याग करना पड़ता है।

निदान एक्स-रे विधियों (छोटी आंत में बेरियम की जांच, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एंटरोग्राफी) का उपयोग करके आंतों के कार्य और क्रमाकुंचन का आकलन करना महत्वपूर्ण है। मधुमेह एंटरोपैथी में, ऊपरी लोब की गतिशीलता में कमी होती है, आमतौर पर छोटी आंत के निचले लोब के माध्यम से कंट्रास्ट सामग्री के तेजी से पारित होने के कारण। गर्भाशय ग्रीवा खाली करने की वेधशाला रेडियोग्राफी आंतों के छद्म-अवरोध के निदान में मदद करती है, जो कि विस्तारित आंतों के लूप से संकेत मिलता है।

विभेदक निदान में क्रोनिक डायरिया के कारण होने वाली अन्य बीमारियों का बहिष्कार शामिल है। न्यूरोपैथी की अन्य अभिव्यक्तियाँ इस संभावना को बढ़ाती हैं कि दस्त को मधुमेह न्यूरोपैथी माना जाता है। इसके अलावा, चीनी के विकल्प के उपयोग के परिणामस्वरूप, आसमाटिक दस्त को बंद कर दें। टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित रोगियों में, ग्लूटेन एंटरोपैथी को बंद करना महत्वपूर्ण है, जो एक महत्वपूर्ण अनुपात में अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा हुआ है। 12वीं आंत के निचले क्षैतिज स्तंभ से एंडोमिसियम, ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज़ और म्यूकोसल बायोप्सी के एंटीबॉडी का संकेत दिया गया है; प्रारंभिक गर्भावस्था में, ग्लूटेन-मुक्त आहार का प्रयास करें। स्टीटोरिया के मामले में, अग्नाशयी अपर्याप्तता को बाहर करने के लिए, मल में अग्नाशयी इलास्टेज की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।

मधुमेह एंटरोपैथी वाले रोगियों के प्रबंधन की विशेषताएं। आंत की छद्म रुकावट की तस्वीर की उपस्थिति के लिए, दस्त से राहत के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग करना प्रभावी होता है जो आंतों की गतिशीलता को दबाती हैं और श्लेष्म झिल्ली के बजाय एक घंटे तक संपर्क बनाए रखती हैं - लोपरामाइड (2 मिलीग्राम की खुराक पर 4 बार) प्रति डोबा), कोडीन, डिफेनोक्सिलेट, वेरापामियोट (वेरापामियोटी) (50 प्रत्येक मिलीग्राम प्रति खुराक 3 बार)।

इसके अलावा, केंद्रीय α1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स क्लोनिडाइन के उत्तेजक का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जो आंतों में एड्रीनर्जिक प्रवाह को नवीनीकृत करता है, पेट के पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है और पैरासिम्पेथेटिक पथ के सुपरइमियल प्रवाह को पेरिस्टलसिस में स्थानांतरित करता है।

हाइपोकैलिमिया के मामले में, स्कोलियो-आंत्र विकारों की गंभीरता पोटेशियम की तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा को प्रभावी ढंग से बदल देती है।

बैक्टीरिया की आबादी को कम करने और एफिड्स पर अलौकिक बैक्टीरिया के विकास की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने के लिए, मुख्य चिकित्सा न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण (उदाहरण के लिए, नियोमाइसिन, रिफैक्सिमिन) के साथ व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं हैं।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, मधुमेह एंटरोपैथी में अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी का उपयोग अक्सर कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है।

स्वायत्त मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचार और रोकथाम के बुनियादी सिद्धांत

बाहरी पथरी का इलाज और मधुमेह में न्यूरोपैथी की रोकथाम - ग्लाइसेमिक स्तर का प्रभावी नियंत्रण। सबसे महत्वपूर्ण भूमिका रोगजनक चिकित्सा के दैनिक तरीकों द्वारा भी निभाई जाती है, जैसा कि नीचे वर्णित है।

एल्डोज रिडक्टेस के अवरोधक - एक साइटोप्लाज्मिक एंजाइम जो अनफॉस्फोराइलेटेड ग्लूकोज को फ्रुक्टोज और सोर्बिटोल में परिवर्तित करता है - इन अणुओं के संचय को रोकता है, आसमाटिक रुकावट और श्वानियन कोशिकाओं के अध: पतन को रोकता है। न्यायपालिका, क्रिस्टलीय में सोर्बिटोल के संचय को कम करें। इस वर्ग में दवाओं की प्रभावशीलता के लिए साक्ष्य आधार अपर्याप्त है।

एसिटाइल-एल-कार्निटाइन एक विटामिन जैसा यौगिक (विटामिन बी11) है, जो चयापचय प्रक्रियाओं का एक सहकारक है जो कोएंजाइम ए की गतिविधि को बढ़ावा देता है। उपचारित संवेदी न्यूरोपैथी की प्रभावशीलता की पुष्टि मेटा-विश्लेषण नैदानिक ​​​​शोध में की गई है; स्वायत्त न्यूरोपैथी के प्रसार का बहुत कम इलाज किया गया है।

वृद्धि कारक (तंत्रिका वृद्धि कारक - एनजीएफ, संवहनी एंडोथेलियल वृद्धि कारक - वीईजीएफ) ने प्रयोगों में प्रभावशीलता दिखाई है; क्लिनिकल डेटा अभी भी जमा है.

न्यूरोपैथी के जटिल उपचार के लिए न्यूरोट्रोपिक विटामिन की आवश्यकता होती है। विटामिन बी 6, बी 12 और बेनफोटियामाइन के संयोजन की प्रभावशीलता - विटामिन बी 1 का एक वसा युक्त रूप जो प्रवेश की उच्च दर के साथ तंत्रिका ऊतक में प्रवेश कर सकता है - उप-बेड प्लेसबो-नियंत्रित अनुवर्ती अध्ययनों में दिखाया गया है। विटामिन ग्लाइकेशन के अंतिम उत्पादों के संचय को कम करते हैं।

α-लिपोइक (थियोक्टिक) एसिड पाइरूवेट डिहाइड्रोजनेज और α-कीटोग्लूटारेट डिहाइड्रोजनेज कॉम्प्लेक्स का एक महत्वपूर्ण सहकारक है। माइटोकॉन्ड्रिया में स्थानीयकृत इन एंजाइम प्रणालियों में वेरोविस और α-कीटो एसिड के ऑक्साइड डीकार्बाक्सिलेशन होते हैं - कोशिकाओं के लिए एटीपी ऊर्जा का स्रोत। थियोक्टिक एसिड पानी के परमाणुओं और एसाइल समूहों के एक मध्यवर्ती वाहक की भूमिका निभाता है और, ऊर्जा चयापचय के लिए इसके महत्व में, समूह बी के विटामिन के समान है।

प्रयोगों में, थियोक्टिक एसिड की बढ़ी हुई एंटीऑक्सीडेंट क्षमता का संकेत दिया गया था, जो रोगजनक मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी में बहुत महत्वपूर्ण है।

थियोक्टिक एसिड की अनूठी शक्ति इस तथ्य में भी निहित है कि यह इंसुलिन रिसेप्टर से इंट्रासेल्युलर ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर GLUT4 तक सिग्नल के संचालन में हस्तक्षेप करता है और इस प्रकार इंसुलिन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ावा देता है। iv. जैसे ही एफिड्स इंसुलिन प्रतिरोध को बदलते हैं, एडिपोसाइट्स, हेपेटोसाइट्स और कंकाल के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के भंडारण में सुधार होता है; यकृत में ग्लाइकोजन भंडार बढ़ता है, एनाबॉलिक प्रभाव हल्का दिखाई देता है, और रक्त ग्लूकोज एकाग्रता और कम हो जाती है।

आंतरिक रूप से लेने पर α-लिपोइक एसिड की जैव उपलब्धता तुरंत 30% हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत के माध्यम से "पहला पास" प्रभाव होता है। इन खाद्य पदार्थों को लेने से जैवउपलब्धता कम हो सकती है। बचने का मुख्य मार्ग वध से है। मधुमेह के रोगियों में, विशेष रूप से भुट्टे पर, थियोक्टिक एसिड की तैयारी के साथ उपचार के लिए लगातार ग्लाइसेमिक नियंत्रण की आवश्यकता होती है। परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर को नियंत्रित करना भी आवश्यक है।

रक्त मधुमेह के रोगियों में प्रयोगों और नैदानिक ​​अध्ययनों ने एंडोथेलियल सिस्टम, तंत्रिकाओं की कार्यात्मक स्थिति और कोलेस्ट्रॉल चयापचय में थियोक्टिक एसिड का सकारात्मक प्रवाह दिखाया। ज़ोक्रेमा, लिपोइक एसिड का परिधीय तंत्रिका तंतुओं में ऊर्जा चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: यह तंत्रिका तंतुओं में ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, सोर्बिटोल और मायोइनोसिटोल को सामान्य करता है, और क्रिएटिन फॉस्फेट की कम सांद्रता पर काबू पाता है। न्यूरोट्रॉफिक कारकों (एनजीएफ) के स्थान पर लिपोइक एसिड का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों ने मधुमेह न्यूरोपैथी के उपचार और रोकथाम में थियोक्टिक एसिड की प्रभावशीलता और सुरक्षा का प्रदर्शन किया है। एक बड़े केंद्र में, यादृच्छिक, उप-अंधा, प्लेसबो-नियंत्रित अनुवर्ती अध्ययन में, अलादीन (मधुमेह न्यूरोपैथी में अल्फा-लिपोइक एसिड) ने थियोक्टिक एसिड के सेवन वाले रोगियों में दर्द, दर्द और पेरेस्टेसिया में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। उच्च खुराक (600 और 1200 मिलीग्राम)। अलादीन II अध्ययन में, रोगियों का 2 दिनों तक इलाज किया गया और थियोक्टिक एसिड या प्लेसिबो (मौखिक रूप से छोटे पाठ्यक्रमों में या मौखिक रूप से ट्रिवलो के साथ) के साथ इलाज किया गया। α-लिपोइक एसिड के साथ उपचार को देखते हुए, परिधीय तंत्रिका तंतुओं की चालकता में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत मिलता है; सामान्य तौर पर, पैरेंट्रल प्रशासन के संक्षिप्त कोर्स और पारंपरिक मौखिक प्रशासन के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया।

टिक एसिड का प्रभाव खुराक पर निर्भर है, इसलिए अध्ययन का उद्देश्य विभिन्न खुराकों की प्रभावशीलता और सुरक्षा की इष्टतम स्थिरता स्थापित करना था।

अनुवर्ती अध्ययन ओआरपीआईएल (ओरल पायलट) से पता चलता है कि थियोक्टिक एसिड को उच्च खुराक में आंतरिक रूप से लिया जा सकता है - प्रति खुराक 600 से 1800 मिलीग्राम तक। 3 वर्षों के दौरान, न्यूरोपैथी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा है। सिडनी अध्ययन (मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण) ने 600 मिलीग्राम प्रति खुराक की खुराक पर थियोक्टिक एसिड के आंतरिक प्रशासन के साथ पहले के अध्ययनों के परिणामों को समेकित किया। 14 दिनों की अवधि में मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षणों की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी आई, और सिडनी II ने दिखाया कि इलाज किया गया दर्दनाक न्यूरोपैथी नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से प्रभावी और सुरक्षित था "पर्याप्त" उपचार वें (4-7 महीने तक) थियोक्टिक एसिड को आंतरिक रूप से 600 मिलीग्राम/खुराक पर लेना।

विभिन्न अध्ययनों (एन = 1258) के मेटा-विश्लेषण के आधार पर, यह स्थापित किया गया था कि प्रति खुराक 600 मिलीग्राम की खुराक पर थियोक्टिक एसिड का अंतःशिरा प्रशासन। 3 लंबाई खींचना। सुरक्षित रूप से और सांख्यिकीय रूप से मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षणों की गंभीरता को काफी कम कर देता है और नैदानिक ​​दृष्टिकोण से इस खुराक को इष्टतम माना जा सकता है।

यद्यपि संवेदी पोलीन्यूरोपैथी की उपस्थिति स्वायत्त मधुमेह में स्वायत्त न्यूरोपैथी की उपस्थिति से संबंधित है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में थियोक्टिक एसिड जलसेक का खराब अध्ययन किया गया है, जो मानकीकरण में कठिनाइयों के कारण हो सकता है। विभिन्न पूर्व में इसकी विविधता का आकलन करने के लिए रैखिक और वाद्य दृष्टिकोण -अनुसंधान केंद्र.

DEKAN (डॉयचे कार्डिएल ऑटोनोम न्यूरोपैथी) अध्ययन में ऑटोनोमिक डायबिटिक न्यूरोपैथी के लक्षणों पर थियोक्टिक एसिड के प्रभाव का मूल्यांकन किया गया था। अनुवर्ती अध्ययन में प्रतिभागियों, टाइप 2 मधुमेह के रोगियों ने 800 मिलीग्राम प्रति खुराक पर α-लिपोइक एसिड लिया। 4 महीने तक चलने वाला. इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय प्रणाली के कार्यात्मक संकेतकों में सुधार दिखाया गया है।

एक बंद, नियंत्रित, यादृच्छिक अध्ययन में, 10 दिनों के लिए मौखिक रूप से 600 मिलीग्राम प्रति खुराक की खुराक पर थियोक्टिक एसिड की प्रभावशीलता देखी गई, इसके बाद 50 दिनों के लिए उसी खुराक पर मौखिक प्रशासन में बदलाव किया गया। स्वायत्त मधुमेह के लिए उपचार का घंटा न्यूरोपैथी. मुख्य समूह में 46 शामिल थे, और द्वितीयक समूह में स्वायत्त न्यूरोपैथी के विभिन्न रूपों के साथ रक्त मधुमेह के 29 रोगी शामिल थे। मुख्य समूह में, उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्वायत्त विकारों (पोस्टुरल हाइपोटेंशन, कोलोनिक विकार, स्तंभन दोष) की अभिव्यक्तियों और परिधीय पोलीन्यूरोपैथी पेटिया की अभिव्यक्तियों के पक्ष में एक सकारात्मक गतिशीलता थी। ग्लाइसेमिक संकेतक बिल्कुल नहीं बदले।

थियोक्टिक एसिड की तैयारी को अभी तक ऑटोनोमिक डायबिटिक न्यूरोपैथी के इलाज के लिए अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों में जगह नहीं मिली है, लेकिन वे सेंसरिमोटर न्यूरोपैथी में और यादृच्छिक अध्ययनों के अनुसार लगातार प्रभावी हैं। ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी के उपचार का निदान हमें तुरंत पर्याप्त स्तर का न्याय करने की अनुमति देता है वनस्पति विकारों के उपचार के लिए चिकित्सा देखभाल और उपचार की संभावना। .

रूस में, विभिन्न पौधों से लिपोइक एसिड की तैयारी, टैबलेट के रूप में और आंतरिक प्रशासन के लिए 300 से 600 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गैस्ट्रोपैरिसिस के उपचार के लिए थियोक्टिक एसिड के टैबलेट रूपों का उपयोग अप्रभावी है, ऐसे रोगियों में खाली थैली के टुकड़े बहुत जल्दी दिखाई देते हैं और फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर गंभीर रूप से बाधित होते हैं। ऐसी स्थिति में, प्रशासन के आंतरिक तरीके का उपयोग करना इष्टतम है।

मधुमेह के उपचार के लिए एक क्रीम, थियोक्टिक एसिड का उपयोग शराबी न्यूरोपैथी, महत्वपूर्ण धातुओं के लवण के साथ नशा, एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम में, यकृत रोगों इंकी के लिए जटिल चिकित्सा में सफलतापूर्वक किया जाता है।

इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक तरीकों से एक घंटे के उपचार के दौरान, रक्त शर्करा के स्तर का निरंतर नियंत्रण आवश्यक है, खासकर दिन की शुरुआत में। हाइपोग्लाइसीमिया को कम करने के लिए इन दवाओं की खुराक को बदलना आवश्यक हो सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया क्रीम, जब अंतःशिरा रूप से दी जाती है, तो अल्पकालिक मरोड़, चक्कर आना, इंट्राक्रैनील दबाव का विस्थापन, सूजन और डिप्लोपिया का खतरा होता है। यह संभव है कि प्लेटलेट डिसफंक्शन हो सकता है।

थियोक्टिक एसिड रिंगर और ग्लूकोज यौगिकों के प्रति प्रतिरोधी है जो डाइसल्फ़ाइड और एसएच समूहों के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। शराब थियोक्टिक एसिड के प्रभाव को कमजोर कर देती है। दवा में अतिसंवेदनशीलता, उल्टी और स्तनपान के लिए मतभेद हैं।

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शरीर की विभिन्न प्रणालियों में.

उनमें से एक ले जा रहा है. यदि अनिवार्य अल्सर का लक्षण पाया जाता है, तो परिणाम और भी गंभीर हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, लक्षण प्रकट होने के कुछ वर्षों बाद भी, आप बहुत उदास हो सकते हैं और जाग सकते हैं।

यदि आपको पहले प्रकार या किसी अन्य प्रकार का मधुमेह है तो आप इस बीमारी को कैसे ले जा सकते हैं?

हर्बल प्रणाली की विशेषता का एक विशिष्ट विकार। हालाँकि, इसका मरीज़ की त्वचा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मधुमेह से पीड़ित लगभग 20% लोग मधुमेह के कारण होते हैं।

यहां हर्बल प्रणाली के टूटने के पीछे के कारणों पर एक नजर डाली गई है:

• शरीर का संक्रमण;
• लस व्यग्रता;
• तंत्रिका तनाव खत्म हो गया है;
• क्रोहन रोग;
• मधुमेह एंटरोपैथी;
• नई दवाओं के आकर्षण पर प्रतिक्रिया.

इमारत को अंदर ले जाने से पहले अन्य अधिकारियों को सूचित किया जाता है, लेकिन इस मामले में वे सीडी से नहीं, बल्कि कुछ और से भड़के हुए हैं।

डायबिटिक एंटरोपैथी दस्त के कारण के रूप में

एक विशेष बीमारी है जो सीडी की विशेषता है, और चिकित्सा पद्धति में इसे अक्सर पीना आवश्यक है। इसे डायबिटिक एंटरोपैथी कहा जाता है।

एंटरोपैथी थायरॉयड ग्रंथि की एक विकृति है, जो दस्त का कारण बनती है और लगभग एक सप्ताह तक रहती है. वहीं, बीमार व्यक्ति के लिए इसके साथ रहना जरूरी है, लेकिन उसे यह नहीं बताना कि वह कौन है, जिसका शरीर जीवन भर के लिए इससे कड़वे शब्द लेने की कोशिश कर रहा है।

इस बीमारी की एक विशेष विशेषता सकारात्मक मल त्याग की उच्च आवृत्ति है - प्रति दिन लगभग 30 बार। जब भी रोगी की बीमारी नहीं बदलती है, तो इस संकेत से रोगविज्ञान का निदान करना आसान होता है। इसके अलावा, एंटरोपैथी वाले मरीज़ अक्सर अपने गालों पर लालिमा लाने से बचते हैं।

सीलिएक रोग और क्रोहन रोग

सीलिएक मधुमेह के साथ, एक या दो बहुत गंभीर विकृति एक साथ विकसित हो सकती है। इनमें से एक है सीलिएक रोग और दूसरा है क्रोहन रोग। दस्त भी सामान्य है।

सीलिएक रोग (जिसे ग्लूटेन एंटरोपैथी के रूप में भी जाना जाता है) छोटी आंत में विली को नुकसान होने के कारण होने वाली बीमारी है।

वे ऐसे शिविर का आह्वान करते हैं, प्रोटीन की क्रीम ग्लूटेन है। सामान्य सिद्धांत यह है कि यह विकृति मधुमेह को ट्रिगर करने वाले ट्रिगर में से एक के रूप में कार्य कर सकती है।

सीलिएक रोग में दस्त हर बार नहीं होता है और हम कह सकते हैं कि यह दुर्लभ है।

क्रोहन सिंड्रोम, अपने तरीके से, पहले से ही मधुमेह की विरासत है। इसका सटीक निदान केवल क्लिनिक में ही किया जा सकता है, लेकिन इसे पहले से ही आसानी से पहचाना जा सकता है।

क्रोहन सिंड्रोम की विशेषता है:

• प्रबल भय;
• कंपनी में अन्य रूपों का विकास।

क्रोहन रोग का अब सफलतापूर्वक आनंद उठाया जा रहा है।

हालाँकि, चाहे कुछ भी हो, सभी मरीज़ों को जल्दी या देर से दोबारा बीमारी का सामना करना पड़ता है। इस प्रकार की विकृति जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है, और तत्काल मृत्यु की संभावना को भी लगभग दोगुना बढ़ा देती है।

मधुमेह रोगियों में दुर्लभ मल त्याग के अन्य कारण

सीडी के रोगियों में खराब उपचार में योगदान देने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: आंतों का संक्रमण और दवाओं पर प्रतिक्रिया।

मधुमेह का प्रतिरक्षा प्रणाली सहित शरीर की कई प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विभिन्न सूक्ष्मजीवों के आगमन और उनमें से रोगजनकों की उपस्थिति तक लोग लगातार बीमार रहते हैं।

एक संकेत यह है कि इस समस्या का कारण सहवर्ती लक्षणों की उपस्थिति की बाहरीता में निहित है। हालाँकि, इसमें कोई सच्चाई नहीं है, लेकिन हम उन लोगों के बारे में पूरी तरह से बात नहीं कर सकते हैं जो मधुमेह के बिगड़ने के कारण नहीं बल्कि मधुमेह के कारण हुए थे।

सभी दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उनमें से कुछ में दस्त भी शामिल है।

यह निर्धारित करने के लिए कि समस्या स्वयं लोगों के कारण हुई है, यह जानना आवश्यक है कि पिछले कुछ दिनों में कौन सी नई दवाएँ निर्धारित की गई हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आप दवा पर क्लिक करके इसे अपने साथ रख सकते हैं और फिर डॉक्टर को बुला सकते हैं।

डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको इस समय काम करने की ज़रूरत है, और इस बीच, आपको एक अपॉइंटमेंट पर आने की सलाह देंगे जहां आप अपनी दैनिक दिनचर्या के समान दवा लिखेंगे।

सम्बंधित लक्षण

दस्त के अलावा, सीडी से पीड़ित मरीज़ जो गर्भवती हो जाते हैं, उन्हें अक्सर कई लक्षणों का अनुभव होता है:

• धुंधली जानकारी;
• छलनी मिखुर का त्वरित निषेचन;
• नेत्रिमन्न्या कालू.

मधुमेह रोगियों में किसी भी चीज की क्रीम को अधिक मात्रा में ले जाने पर उसके फैलने की संभावना अधिक होती है। इसका कारण इलेक्ट्रोलाइट्स का तेजी से नष्ट होना है।

यह महत्वपूर्ण है कि नींद के एक घंटे के दौरान विकृति खराब हो सकती है।

मधुमेह से उत्पन्न होने वाली माध्यमिक बीमारियों की अन्य अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं, जैसे क्रोहन रोग।

आनन्द क्यों?

दस्त के लिए स्व-चिकित्सा संभव है, क्योंकि शरीर में दैनिक गंभीर विकृति होती है, और कारणों का प्रसार एक गंभीर संक्रमण है।

नतीजे के फैसले पर, ऐसे दृष्टिकोण अस्वीकार्य हैं, क्योंकि वे शिविर को खराब कर देंगे, और इसे नष्ट कर देंगे।

मधुमेह रोगियों के मामलों में जिनमें मधुमेह का निदान विकसित हो गया है, यह अनुशंसा की जाती है कि वे तुरंत (अधिमानतः कुछ वर्षों के भीतर) चिकित्सा सहायता लें। ऐसे बुरे वक्त में आप अपनी जान बचा सकते हैं.

उपचार स्वयं, एक नियम के रूप में, ड्रग थेरेपी से पहले होता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं प्रोबायोटिक्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट, एंटरोसॉर्बेंट्स और कोलिनोमिमेटिक्स हैं। तत्काल बीमारी के इलाज के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, जो आंखों की उपस्थिति को भड़काती हैं।

लोगों द्वारा लिकुवन्न्या

इस प्रकार की चिकित्सा पूरी तरह से वर्जित है। इसलिए, चूंकि यह दवा से स्वतंत्र है, यह केवल गंभीर बीमारी की अनुपस्थिति में ही संभव है।

मधुमेह, बदले में, ऐसी विकृति का कारण बन सकता है जिससे मृत्यु हो सकती है।

विषय पर वीडियो

वीडियो में स्कोलियो-आंत्र पथ में मधुमेह के प्रवेश के बारे में:

मध्य जिले में पीड़ित किसी भी व्यक्ति को यदि दस्त का पता चलता है, तो उसे या तो स्वयं डॉक्टर के पास जाना चाहिए, या मदद के लिए किसी स्वीडिश को बुलाना चाहिए।

मुझे याद रखना चाहिए कि ऐसी गंभीर बीमारी की उपस्थिति में स्वयं की रक्षा करने में विफलता व्यक्तिगत बर्बादी और मृत्यु का कारण बन सकती है। आगे बढ़ें और 99% निश्चितता के साथ अपना जीवन और स्वास्थ्य बचाएं।

किसी भी व्यक्ति में अत्यधिक दस्त गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है, जो मधुमेह रोगियों के लिए मामला है, लेकिन उनके लिए ऐसी स्थिति जीवन में असुरक्षित है। ले जाने पर, शरीर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करता है, जिससे मृत्यु और मृत्यु हो सकती है।

त्वचा रोगियों में मधुमेह के कारण होने वाले दस्त से बचा जा सकता है। किसी भी प्रकार का मधुमेह होना बेहद खतरनाक है। धन की हानि और सूचना की हानि को दूर करने के लिए यह एक अच्छा विचार है (जिसका अर्थ है कुछ छोटे वर्षों के दौरान)। बढ़ा हुआ ग्लाइसेमिक स्तर महत्वपूर्ण है जिसके लिए रोगियों का इलाज केवल गहन देखभाल इकाई में ही किया जा सकता है।

कैसी लापरवाही भरी तस्करी है

मातृ मधुमेह को जारी रखना सुरक्षित नहीं है क्योंकि इससे गंभीर बुखार होता है। आपके रक्त में, बुखार मधुमेह संबंधी कोमा को बुलावा देता है। यदि उल्टी बंद नहीं होती है और उल्टी कई बार दोहराई गई है तो अब डॉक्टर को बुलाना जरूरी है। यदि आप अपने जीवन के सभी खतरों को कम आंकते हैं, तो आप एक मूल्यवान घंटा बर्बाद कर सकते हैं। दुर्भाग्यवश, कभी-कभी ऐसे व्यक्ति को धोखा देना असंभव हो जाता है।

परिणामस्वरूप, रोगी का शरीर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करता है। आंत्र पथ में इसकी भरपाई के लिए, शरीर रक्त से पानी लेता है। इसका मतलब यह है कि कोशिकाएं तीव्रता से तरल पदार्थ को सोख लेती हैं, जिससे परिसंचारी रक्त की मात्रा बदल जाती है (यह गाढ़ा हो जाता है)। समारोह के माध्यम से त्सुकरू तेजी से आगे बढ़ना शुरू कर देता है।

यह त्सोमू के लिए सुरक्षित नहीं है। जाहिर है, केशिकाओं का व्यास बहुत छोटा होता है। जब रक्त गाढ़ा हो जाता है, तो उनमें सिलाई करना बहुत आसान हो जाता है। खैर, कपड़े खट्टेपन, जीवित अपशिष्ट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जो क्षय उत्पादों को जमा करते हैं। बदबू इंसुलिन को अधिक मजबूती से अवशोषित करने लगती है। इस स्थिति को इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है और यह ट्यूमर के विकास को और बढ़ावा देता है। उन लोगों के माध्यम से जो शरीर से ज़ुकोर को हटाने की कोशिश करते हैं, रोग मजबूत हो जाएगा।

एक बेहद खतरनाक स्थिति एक संक्रामक बीमारी है जो दस्त और मधुमेह के साथ होती है। क्योंकि शरीर में कोई भी संक्रमण ग्लाइसेमिया को बढ़ावा देता है। पानी पीने से ग्लाइसेमिया का स्तर अगले स्तर तक बढ़ जाता है।

ले जाने पर निरक्स क्यों दिखाई दे सकते हैं?

रक्त में ग्लूकोज की गति के माध्यम से, वसा भूखा रखना और ऊर्जा बर्बाद करना शुरू कर देती है क्योंकि वसा ऊर्जा को ख़त्म कर देती है। वसा के टूटने से, कीटोन्स अनिवार्य रूप से रक्त में जमा हो जाएंगे। रक्त में कीटोन्स की मात्रा बढ़ने से डिस्चार्ज होने तक सकारात्मक प्रभाव बढ़ता है। परिणामस्वरूप, व्यक्ति अपना ज्ञान खो देता है, और रोबोट पूरी तरह से नशे में हो जाता है।

ऐसे लक्षण लोगों में जितनी जल्दी हो सके विकसित हो जाते हैं। रक्त शर्करा के स्तर में लगातार गिरावट और शरीर में कीटोन्स के संचय के कारण कुछ ही वर्षों में कोमा हो सकता है। किसी व्यक्ति को इससे बाहर निकालने के लिए मुझे गहन चिकित्सा इकाई में जाना होगा।

मधुमेह में दस्त के कारण

मधुमेह में दस्त के मुख्य कारण नीचे प्रस्तुत किये गये हैं।

1. वायरस और बैक्टीरिया का शरीर में प्रवेश। वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस, पेचिश, टाइफस, पैराटाइफाइड, रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, विषाक्त संक्रमण, हैजा और साल्मोनेलोसिस के व्यापक कारण हैं।
2. यदि कोई व्यक्ति अनाज में पाए जाने वाले प्रोटीन ग्लूटेन को सहन नहीं कर पाता है, तो उसमें ग्लूटेन एंटरोपैथी विकसित हो जाती है।
3. आंत्र चिढ़ाने वाला सिंड्रोम. जब किसी व्यक्ति के शरीर में कृमि या जीवाणु संक्रमण नहीं होता है, तो शौच संबंधी विकारों से बचाव होता है।
4. क्रोहन रोग।
5. मधुमेह तंत्रिका क्षति.
6. ओक्रामी औषधीय औषधियाँ। सम्मानजनक होना आवश्यक है: दस्त के लिए दस्त, एंटासिड, मैग्नीशियम, अतालता के इलाज के लिए दवाएं, एंटीकोआगुलंट्स, दवाएं, पोटेशियम, डिजिटलिस, आदि और मूत्रवर्धक की आवश्यकता होती है। आपको इस या किसी अन्य दवा को लेने से पहले खांसने की आवश्यकता क्यों है, ताकि आप दस्त से बच सकें?

दस्त के सबसे आम लक्षण

मातृ मधुमेह के मामले में थकान, उल्टी, घरघराहट, कमजोरी और पीलापन होता है। ग्लूटेन एंटरोपैथी के मामले में, स्टेलियम बहुत आंशिक (प्रति खुराक नौ गुना तक), झागदार होता है, और इसमें एक अप्रिय तीखी गंध होती है।

आंत्र रिसाव सिंड्रोम के मामले में, अंतर्ग्रहण के बाद बीजाणुओं से पहले सकारात्मकता का विकास होता है। जिनके लिए ऐसी सकारात्मक भावनाएं भावनात्मक तनाव, भय और पेट फूलना के साथ होती हैं। ये सभी लक्षण शौच के बाद दिखाई देते हैं।

क्रोहन सिंड्रोम के साथ, सबसे पहले जो लक्षण दिखाई देते हैं वे हैं बुखार, ठंड लगना, शरीर का वजन कम होना और बड़ी संख्या में मुंह के छालों का दिखना। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने के कारण, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• थकावट, उल्टी (विशेषकर झूठ);
• रात में पुरानी दस्त की उपस्थिति;
• मल त्याग पर नियंत्रण खो जाता है (मल पदार्थ अनजाने में निकल सकता है);
• सूखा खाली मुँह;
• सरल शिविर;
• सेचोविम मिखुर पर नियंत्रण का नुकसान।

यदि किसी व्यक्ति के रक्त में तीव्र गति होती है तो उसे गंभीर स्फटिक रोग होता है। स्वाभाविक रूप से, लोग खूब पानी पीना शुरू कर देते हैं। समस्या यह है कि आपका शरीर इलेक्ट्रोलाइट्स बर्बाद करना शुरू कर देता है, जिससे शरीर में पानी की कमी बढ़ जाती है। थोड़ी मात्रा में नमक और सोडा लेने से इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई की जा सकती है।

दस्त होने पर क्या करें

मधुमेह के रोगियों के लिए मुख्य सिफारिश यह है कि दस्त होते ही खाना बंद कर दें। पैसा कमाना कठिन है, विशेषकर इसलिए क्योंकि ऐसे दिमागों में, एक नियम के रूप में, कोई भूख नहीं होती है। पर्याप्त मात्रा में पानी पीना जरूरी है। अल्ट्रा-शॉर्ट या अल्पकालिक इंसुलिन के इंजेक्शन के साथ अनिवार्य अनुवर्ती कार्रवाई। लंबे समय तक इंसुलिन का उपयोग नहीं किया जा सकता: यह रक्त में शर्करा के सामान्य स्तर को बनाए रखता है।

एक बार जब मैं गोलियाँ ले लेता हूँ, तो उसके सामने मुझे जो समस्याएँ अनुभव होती हैं, वे तुरंत समाप्त हो जाएँगी। इस तरह के अतिरिक्त दृष्टिकोण रक्त परिसंचरण के विकास को बंद कर देते हैं, जो जीवन के लिए खतरनाक है।

यदि आप लूर्च ले जा रहे हैं, तो आपको निर्जलीकरण को विकसित होने से रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है। एक लीटर पानी में, आपको इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान को कम करने के लिए एक चौथाई चम्मच सोडियम क्लोराइड मिलाना होगा।

जैसे ही बुखार के साथ उच्च तापमान आता है, रोगी को भारी पसीना आना शुरू हो जाता है, और परिणामस्वरूप, बुखार तेजी से विकसित होता है। इस प्रयोजन के लिए, थोड़ा अधिक से थोड़ा अधिक तरल पदार्थ पियें। उच्च तापमान पर, नींद सुरक्षित नहीं है: इस तरह आप नींद की कमी और बढ़ते हाइपरग्लेसेमिया के लक्षणों को अनदेखा कर सकते हैं। हर पांच साल के बाद, आपको रक्त के थक्के को खत्म करने और विशिष्ट त्वचा की स्थिति के लिए आवश्यक उपाय करने की आवश्यकता होती है।

जब निर्जलीकरण विकसित होता है, तो निर्जलीकरण (रेजिड्रॉन प्रकार) के लिए पेय पीना आवश्यक होता है। फार्मेसियों में बदबू खुलेआम बेची जाती है। यदि किसी को परेशानी नहीं होती है, तो मधुमेह कोमा विकसित होने की बहुत अधिक संभावना है। अपने घरेलू दवा कैबिनेट में हमेशा इस प्रकार के कुछ पाउच का स्टॉक रखना महत्वपूर्ण है।

बार-बार और दुर्लभ मल त्याग से निपटने के लिए, आपको डायरिया रोधी दवा लेने की आवश्यकता है। इस संबंध में सबसे प्रभावी और सस्ती हिलक ड्रॉप्स हैं। अन्य मजबूत दवाओं का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए यदि वे मदद नहीं करते हैं।

खैर, मधुमेह को साथ रखना बहुत खतरनाक है। यदि रोगी को दस्त है, तो तुरंत दस्त का इलाज शुरू करना और अधिक तरल पदार्थ पीना आवश्यक है। इस तरह आप परेशान जीवन के विकास से बच सकते हैं। इस मामले में, रक्त में रूबर्ब के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और हाइपरग्लेसेमिया को तुरंत रोकना शुरू करना महत्वपूर्ण है।