लेटेक्स लीजिंग कितना है। बवासीर की लेटेक्स बंधाव की प्रक्रिया बवासीर के लिए एक दर्द रहित उपचार विकल्प है।

हाल ही में, बवासीर के उपचार में एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक जैसे कि बंधाव तेजी से लोकप्रिय हो गया है। बवासीर लेटेक्स के छल्ले। यह कट्टरपंथी हस्तक्षेपों का एक उत्कृष्ट विकल्प माना जाता है, एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और थोड़े समय में रोग के उन्मूलन के लिए अनुमति देता है।

बंधाव एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है, जिसका सार विशेष लेटेक्स के छल्ले के साथ रक्तस्रावी के आधार को चुटकी देना है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि वह पोषण की आवश्यकता को प्राप्त करना बंद कर देता है, मर जाता है और शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है।

लेटेक्स के छल्ले की संरचना रबर के समान होती है, हालांकि, इसमें हानिकारक घटक नहीं होते हैं और न ही कारण होते हैं एलर्जी। उनका बाहरी व्यास 5 मिमी, आंतरिक - 1 मिमी है। उनकी उत्कृष्ट लोच के कारण, उन्हें आसानी से गाँठ पर फेंक दिया जा सकता है और इसके आधार पर निचोड़ा जा सकता है। आपको बाद में उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे प्राकृतिक तरीके से मृत नोड्स के साथ बाहर आते हैं। एक नोड के साथ पैर का पूर्ण विच्छेदन 12-14 दिनों के भीतर होता है।

प्रक्रिया आपको बवासीर के सभी अप्रिय लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देती है, सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, और पुनर्वास अवधि में थोड़ा समय लगता है।

प्रक्रिया की दर्द रहितता इस तथ्य के कारण है कि लेटेक्स के छल्ले सीधे आंतरिक नोड्स पर लागू होते हैं - आयताकार क्षेत्र में स्थानीयकृत।

आज प्रदर्शन करने के दो तरीके हैं लेटेक्स बंधाव:

• मैकेनिकल - जब नोड को एक विशेष क्लिप के साथ कैप्चर किया जाता है;
• वैक्यूम - जब उपकरण के कामकाजी हिस्से में इकाई को दबाव में चूसा जाता है।

वर्तमान में, गांठों की वैक्यूम मिश्र धातु की प्रक्रिया अधिक सामान्य है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन की प्रक्रिया में, सर्जन एक सहायक की सहायता की आवश्यकता को समाप्त करता है।

एक नियम के रूप में, लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के बंधाव में कई सत्र होते हैं। सबसे अच्छा 1-2 नोड्स प्रति प्रक्रिया है।

संकेत और मतभेद

मिनी-इनवेसिव सर्जरी के लिए मुख्य संकेत 2-3 चरणों के आंतरिक बवासीर है, जब नोड्स पहले से ही काफी बड़े होते हैं और पेरिनाल क्षेत्र में रक्तस्राव, दर्द, खुजली और जलन जैसे स्पष्ट लक्षण देते हैं।

कभी-कभी लेटेक्स बंधाव के लिए संकेत बवासीर के 4 डिग्री है, जो नोड्स के निरंतर प्रसार द्वारा विशेषता है। लेकिन केवल इस शर्त के तहत कि उनकी सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं और कोई बाहरी बवासीर नहीं हैं।

लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधन नहीं किया जाता है:

• रोग की संयुक्त प्रकृति के साथ, जब आंतरिक और बाहरी नोड्स के बीच स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएं नहीं होती हैं (इस मामले में, बंधाव प्रक्रिया कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करती है और अव्यवहारिक है);
• एनोरेक्टल ज़ोन की सूजन में: प्रोक्टाइटिस, क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस,।

फायदे और नुकसान

बवासीर के छल्ले के साथ बवासीर के फायदे और नुकसान हैं। कई समीक्षाओं के अनुसार, तकनीक का सबसे महत्वपूर्ण और निर्विवाद लाभ कट्टरपंथी सर्जरी से बचने की क्षमता है। प्रक्रिया के तहत आने वाले 80% रोगियों में एक स्थायी सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। समय के साथ, नोड की साइट पर निशान संयोजी ऊतक का गठन होता है, और रिलेप्स की संभावना कम से कम होती है।

प्रक्रिया काफी सरल, दर्द रहित है, और इसके कार्यान्वयन के लिए समय केवल 10-15 मिनट की आवश्यकता होती है। रोगी के अनुरोध पर, लेटेक्स के छल्ले के साथ रक्तस्रावी बंधाव स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।

सर्जरी के तुरंत बाद मरीज सामान्य जीवन में लौट सकता है। अस्पताल में अतिरिक्त प्रवास और एक लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद जटिलताओं बेहद दुर्लभ हैं।

बंधाव के नुकसान में थोड़ी सी असुविधा (गुदा में एक विदेशी वस्तु की भावना), साथ ही शौच के साथ संभावित कठिनाइयां शामिल हैं। ये घटनाएं तेजी से गुजर रही हैं।

सर्जरी की तैयारी

डोपिंग बवासीर में रोगी की एक निश्चित तैयारी शामिल होती है। इसलिए, डॉक्टर अवांछनीय परिणामों की संभावना को समाप्त करने के लिए नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना आवश्यक होगा। बंधाव से एक सप्ताह पहले, आपको एंटीकोआगुलंट्स और एनएसएआईडी लेना बंद कर देना चाहिए।

सर्जरी से कुछ घंटे पहले, आपको एक सफाई एनीमा करने की आवश्यकता है। यह आंत्र खाली करने से बचने की प्रक्रिया के बाद पहले दिनों में अनुमति देगा, जो अत्यधिक अवांछनीय है।

यदि रोगी आंतों को साफ करने के अन्य तरीकों को प्राथमिकता देता है, तो आप बृहदान्त्र हाइड्रोथेरेपी या जुलाब की दर्द रहित प्रक्रिया का सहारा ले सकते हैं।

ऑपरेशन की तकनीक

ऑपरेशन "लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधाव" कुंडली, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो प्रोक्टोलॉजिस्ट रोगी के गुदा में डालता है। गाँठ पर कब्जा कर लिया है और लेटेक्स रिंग में वापस आ गया है। हेरफेर के दौरान, डॉक्टर मरीज से पूछता है कि क्या इलाज के बाद अत्यधिक दर्द से बचने के लिए अंगूठी बहुत तंग है।

यदि रोगी को हेरफेर प्रक्रिया के दौरान दर्द महसूस होता है, तो एक संज्ञाहरण उसे इंजेक्ट किया जाता है। एक सत्र के दौरान, चिकित्सक दो से अधिक नोड्स नहीं रख सकता है, इसलिए, कई फ़ॉसी के लिए, चरणबद्ध बंधाव को 4-6 सप्ताह के ब्रेक के साथ करने की सिफारिश की जाती है।

यांत्रिक बंधाव

लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के बंध को रोगी की स्थिति में यांत्रिक रूप से बाहर ले जाया जाता है, जो उसकी तरफ या पीठ पर उसके पैरों के साथ पेट तक खींचा जाता है। एक कुंडली को गुदा में इस तरह से डाला जाता है कि लुमेन में नोड स्पष्ट रूप से दिखाई दे। मैकेनिकल लिगेटर को कुंडली में पेश किया जाता है और नोड को एक नरम क्लैंप के साथ पकड़ लिया जाता है, और इसे लेटेक्स लिगेटर में खींचा जाता है।

गाँठ पीछे हटने के बाद, प्रोक्टोलॉजिस्ट डिवाइस के ट्रिगर को खींचता है, और पैर पर लिगचर को गिरा दिया जाता है। रिंग कसकर कसता है, आस-पास के ऊतक को प्रभावित किए बिना आधार को जकड़ लेता है।

मैकेनिकल लिगेटर का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जब आंतरिक किनारों को स्पष्ट किनारों और अच्छी तरह से पैर के साथ। पूरी प्रक्रिया में लगभग 10 मिनट लगते हैं।

वैक्यूम बंधाव

कुंडली के माध्यम से नोड को वैक्यूम लिगेटर की आपूर्ति की जाती है। लिगेटर से जुड़े सक्शन, एक नकारात्मक दबाव बनाते हैं। जब इसे चालू किया जाता है, तो सर्जन दबाव बनाने के लिए एक उंगली से लिगेटर के सिर में छेद को बंद कर देता है, और रक्तस्रावी शाब्दिक रूप से अंदर चूसा जाता है।

आवश्यक नकारात्मक दबाव तक पहुंचने पर, दो रिंग एक ट्रिगर तंत्र के साथ गाँठ पैर पर फेंक दिए जाते हैं। उसके बाद, डॉक्टर छेद से उंगली को हटाता है और लिगेटर के सिर में दबाव को स्थिर करता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो गाँठ को फाड़ना और खून बहाना संभव है।

बवासीर के वैक्यूम डोपिंग अधिक सुविधाजनक और सरल है, एक सहायक की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं है, और उन मामलों में भी लागू होता है जब नोड की सीमाएं स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं।

सर्जरी के बाद

उपचार के बाद, रोगी को लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, वह अस्पताल में कई घंटे बिताता है, जिसके बाद, बशर्ते कोई जटिलता न हो, उसे छोड़ दिया जाता है।

कब्ज से बचने के लिए तरल और गैर-चिकना भोजन, साथ ही फल और सब्जियां खाने के हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों में इसकी सिफारिश की जाती है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। आपको अधिक तरल पीने की ज़रूरत है, ओवरवॉल्टेज से बचें और एक ही स्थान पर लंबे समय तक न बैठें, अधिक स्थानांतरित करें।

संभव जटिलताओं

बवासीर के उपचार के बाद पहले दिनों में, रोगियों को मामूली दर्द और असुविधा का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, वे अनुचित ओवरले लिगमेंट्स या एक साथ तीन या अधिक नोड्स के बंधाव का परिणाम हैं।

बाहरी नोड्स के घनास्त्रता जैसे लेटेक्स के छल्ले के साथ रक्तस्रावी बंधाव की ऐसी जटिलता को बाहर नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह बवासीर के संयुक्त रूप वाले रोगियों में होता है। इस मामले में, रोगी को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, रोगी को अधिक तनाव, या नोड के एक अपर्याप्त आकार (जिस स्थिति में यह सिर्फ संयुक्ताक्षर बंद हो जाता है) के कारण एक लेटेक्स रिंग फटने के कारण गुदा से रक्तस्राव होता है। इसके अलावा, पश्चात की अवधि में अनुचित आहार या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है।

यदि उपचार के बाद स्वच्छता पर सिफारिशों या अन्य कारणों से अनुपालन नहीं किया जाता है, तो संक्रमण को बाहर नहीं किया जाता है। इस मामले में, रोगी दर्द और कमजोरी, बुखार, पेशाब के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकता है। उपचार के लिए चिकित्सा सहायता लेने की तत्काल आवश्यकता है।

बवासीर का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जाता है। रोग के पहले चरणों में, रूढ़िवादी तरीकों से रक्तस्राव को हटा दिया जाता है, तीसरे और चौथे चरण में, चिकित्सा की एक न्यूनतम इनवेसिव विधि का उपयोग किया जाता है। पुरानी बवासीर में, एक शर्त सर्जरी है।

प्रोक्टोलॉजिस्ट एक सरल और प्रभावी विधि का उपयोग करते हैं - लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधाव। प्रक्रिया को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, यह अक्सर प्रोक्टोलॉजी में लागू होता है।

बंधाव - चिकित्सा की Malyonvazivny विधि, जिसमें बवासीर के जहाजों को एक विशेष लेटेक्स रिंग के साथ संकुचित हो जाता है। नतीजा यह है कि प्लाज्मा टकराता नहीं है; थोड़ी देर बाद वह मर जाता है और गायब हो जाता है।

लेटेक्स के छल्ले रबर के समान एक सामग्री का प्रतिनिधित्व करते हैं - हानिरहित और जब इस्तेमाल किया जाता है तो एलर्जी का कारण नहीं बनता है। प्रक्रिया विकास के दूसरे और तीसरे चरण में की जाती है। आंतरिक बवासीर। शंकु बड़े हैं, अप्रिय भावनाएं पैदा करते हैं। गुदा में रक्तस्राव, सूजन, खुजली के साथ।

चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रोगी को असुविधा, रक्तस्राव से छुटकारा मिलेगा। ऑपरेशन सरल है, अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है, संज्ञाहरण के बिना किया जाता है, पुनर्वास अवधि अन्य साधनों द्वारा शंकु को हटाने के लिए ऑपरेशन के दौरान कम रहती है।

जब थेरेपी लागू नहीं कर सकते

1. रक्तस्रावी बंधाव के पहले चरण में उपयोग नहीं किया जाता है - धक्कों को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया जाता है।
2. एक संयुक्त बीमारी के साथ - शंकु के बीच की सीमा की पहचान करना मुश्किल है।
3. प्रक्रिया आंतरिक रक्तस्राव, दरारें की उपस्थिति और पुरानी बीमारी के अन्य लक्षणों के लिए contraindicated है।
4. रक्तस्राव के विकास के चरण 4 में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

चिकित्सा के उपयोग के लिए प्रारंभिक पाठ्यक्रम

उपचार में एक प्रारंभिक पाठ्यक्रम शामिल है ताकि उपचार जटिलताओं का कारण न बने। प्रोक्टोलॉजिस्ट अनिवार्य आवश्यकताओं की एक सूची प्रदान करेगा। प्लाज्मा के थक्के को कम करने वाली दवाओं के उपयोग को सीमित करने के लिए, परीक्षणों को पारित करने की सिफारिश की जाती है। गैर-स्टेरॉयड दवाओं - इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल - वृद्धि हुई रक्तस्राव के स्रोतों को बाहर करना आवश्यक है।

एनीमा या जुलाब का उपयोग करके रोगी को मलाशय को साफ करना वांछनीय है - फोर्ट्रान्स, लैवाकोल। चिकित्सा के बाद पहले दिनों में मल त्याग करना बेहद अवांछनीय है। अतिरिक्त सिफारिशें एक प्रोक्टोलॉजिस्ट देगी।

बवासीर और बंधाव के प्रकार के उपचार के लिए विधि

लेटेक्स के छल्ले शंकु की गर्दन को गाँठ खिलाते हैं। जल्द ही गांठ सूख जाती है, मर जाती है और मल त्याग के समय बाहर निकल जाती है। कुंडली और लिगेटर का उपयोग करने की प्रक्रिया करने के लिए:

• एनोस्कोप - लगभग 1 सेंटीमीटर के व्यास के साथ एक धातु की छड़।
• लिगेटर एक चिकित्सा उपकरण है जो कठिन अंगों तक पहुंचने वाले अंगों को बांधे रखता है।

डॉक्टर ग्लिसरीन मरहम के साथ कुंडली को लुब्रिकेट करता है, धीरे-धीरे एक गोलाकार रोटेशन में लिगेटर को गुदा में प्रवेश करता है, गांठ को पकड़ता है और लेटेक्स रिंग में वापस ले जाता है। तंग अंगूठी के कारण रक्त रक्तस्रावी गाँठ में बहना बंद कर देता है। धक्कों के नुकसान के बाद निशान रहता है।

ऑपरेशन के दौरान, चिकित्सक रोगी की भलाई, दर्द की अभिव्यक्ति को स्पष्ट करता है। इस तरह के एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की स्थिति में, शरीर में एक संवेदनाहारी इंजेक्शन पेश किया जाता है, जो संवेदनशीलता को कम करता है।

लेटेक्स के छल्ले के साथ रक्तस्रावी नोड्स के बंधाव की प्रक्रिया विशेष रूप से चिकित्सा संस्थानों में की जाती है। एक बार में दो शंकुओं को हटाया जा सकता है। तकनीक चरणों में की जाती है, आवृत्ति 1-2 महीने है।

चिकित्सा में, 2 प्रकार के बंधाव का उपयोग करें:

वैक्यूम लेजिंग एक सरल और सुविधाजनक प्रक्रिया है जिसमें सहायक की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन शंकु की गर्दन की उज्ज्वल अभिव्यक्ति में लागू होता है और जब नोड के किनारों को स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देता है।

दोनों तकनीकों को क्रमशः 5 मिमी और 1 मिमी के व्यास के साथ लोचदार छल्ले का उपयोग करके लागू किया जाता है - बाहर और अंदर, क्रमशः। सामग्री टिकाऊ और लोचदार है, मज़बूती से शंकु की गर्दन को निचोड़ती है, जिससे प्लाज्मा की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। गांठ सूख जाती है, गायब हो जाती है और मल के साथ चली जाती है।

जब बहुत सारे नोड होते हैं, तो बवासीर का बंधन फिर से असाइन करने के लिए स्वीकार्य है। दोहराया प्रक्रिया 4-5 सप्ताह में की जाती है। कई दिनों तक सर्जरी के बाद, मरीजों को एक एहसास होता है विदेशी शरीर   में गुदा, दबानेवाला यंत्र में दर्द। एनाल्जेसिक निर्धारित हैं।

प्रक्रिया की जटिलताओं

बंधाव के बाद समस्याओं का खतरा होता है:

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

85% मामलों में, रोगी की समीक्षा सकारात्मक थी और उपचार पद्धति को मंजूरी दी। विधि कट्टरपंथी सर्जरी को समाप्त करती है। रिलैप्स को लगभग खारिज कर दिया गया है। हेरफेर सरल और जल्दी से किया जाता है - 15-20 मिनट में, दर्द का कारण नहीं बनता है। दुर्लभ मामलों में, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

अगले दिन हस्तक्षेप के बाद, काम पर जाने की अनुमति है। प्रक्रिया को अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं है, जटिलताओं दुर्लभ हैं।

नुकसान: बेचैनी, दर्द सिंड्रोम, विदेशी शरीर सनसनी, मल त्याग के दौरान रक्तस्राव। इससे बचने के लिए, आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट के निर्देशों का पालन करना होगा, अपनी जीवन शैली को बदलना होगा।

आधुनिक चिकित्सा बवासीर के उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है: मलहम, सपोसिटरी, सर्जिकल हटाने। बवासीर के लिए लेटेक्स रिंग लगाने की न्यूनतम इनवेसिव विधि प्रदर्शन को खोने के बिना 12-14 दिनों के भीतर बीमारी से निपटने में मदद करती है। बवासीर के लेटेक्स बंधाव आपको सामान्य जीवन को बाधित किए बिना रोगी को ठीक करने की अनुमति देता है। यह आंतरिक बवासीर के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप का एक उत्कृष्ट विकल्प है।

बवासीर एक अप्रिय बीमारी है जिसके साथ हर तीसरा वयस्क परिचित है। इसकी उपस्थिति के कारण हैं, जीवन के रास्ते से स्वतंत्र: गर्भावस्था, प्रसव, वंशानुगत नसों के विकास के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति। लेकिन अधिकांश बीमारी के उत्तेजक जीवनशैली, मानव आहार से जुड़े हैं। गतिहीन गतिहीन कार्य, लगातार कब्ज, या, इसके विपरीत, दस्त, मसालेदार भोजन, शराब - ये रोग के मुख्य अपराधी हैं।

बवासीर के विकास के चरण

विकास की डिग्री के आधार पर, रूढ़िवादी और कट्टरपंथी उपचार विधियां हैं। रोग की पहली और दूसरी डिग्री प्रभावी रूप से मरहम, सपोसिटरी और स्नान के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है। 2 और 3 चरणों में बंधाव विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मलाशय पर सर्जरी द्वारा नोड्स की अस्वीकृति सबसे अधिक रहती है एक कट्टरपंथी तरीके से   चिकित्सा। सर्जिकल विधि का उपयोग बीमारी के सबसे गंभीर 4 वें चरण के मामले में किया जाता है, जब रूढ़िवादी और न्यूनतम इनवेसिव विधियां शक्तिहीन होती हैं।

संकेत और मतभेद

बंधाव प्रक्रिया क्या है? क्या वह बवासीर से पीड़ित व्यक्ति को कुछ नया दे सकती है? हिप्पोक्रेट्स के दिनों के बाद से बंधाव द्वारा बाहरी और आंतरिक बवासीर के थेरेपी को जाना जाता है। सदियों से चली आ रही प्रचलित शल्यचिकित्साओं द्वारा प्रचलित प्रक्रिया ने बड़े बदलाव नहीं किए हैं। विधि का सार लेटेक्स के छल्ले के साथ गाँठ पैर को कसने में शामिल है। रक्त कोशिकाओं में बहना बंद कर देता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। अस्वीकृति का स्थान घने संयोजी ऊतक के साथ ऊंचा हो जाता है, और अलग-अलग नोड्यूल को हेरफेर के बाद बारह से तेरह दिनों के बाद खारिज कर दिया जाता है।

बवासीर के साथ बवासीर का उपचार रोग के चरण 2 और 3 पर किया जाता है। इन चरणों में, नोड्स के पैर अच्छी तरह से मलाशय के ऊतकों से अलग होते हैं, आसानी से प्रक्रिया को सहन करते हैं। एक सत्र के दौरान, 1-2 शिरापरक प्लेक्सस की अस्वीकृति शुरू करना उचित है। प्रक्रिया के बाद चिकित्सक को दर्द की उपस्थिति के बारे में पूछताछ करनी चाहिए। बंधाव के बाद का दर्द हल्का होता है, और गैर-मादक दर्द की दवाएं बेचैनी से राहत दिलाती हैं। उच्चारण दर्द दर्द जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत देता है।

यह कारकों में से एक के मामले में बवासीर के बंधाव करने के लिए contraindicated है:

• मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• मलाशय में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
• गुदा विदर की उपस्थिति।

लेटेक्स के छल्ले के साथ रक्तस्रावी बंधाव

पहला और चौथा चरण टागिंग की प्रक्रिया के साथ व्यावहारिक रूप से असंगत है। पहले चरण में रोग के मामलों का सफलतापूर्वक एक रूढ़िवादी विधि, मलहम, मोमबत्तियों के साथ इलाज किया जाता है। रोग के चौथे चरण में नोड्स का बंधाव केवल पैर के अच्छे आकृति के साथ संभव है। आमतौर पर, चौथा चरण दर्दनाक लक्षणों के साथ होता है, बाहरी और आंतरिक नोड्स के बीच अंतर की कमी। इस तरह के देर से मंच पर खींचने की प्रक्रिया अनुचित है, क्योंकि यह जटिलताओं से भरा है।

विधि को लागू करने के तरीके

लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के बंधाव दो तरीकों से किया जाता है।

1. वैक्यूम उपचार

वैक्यूम लिगेशन ड्रॉप-डाउन नोड्स के साथ बवासीर का एक प्रगतिशील उपचार है, जिसमें छल्ले द्वारा सूजन वाले क्षेत्र में रक्त का प्रवाह रोक दिया जाता है। वैक्यूम तंत्र की मदद से बंधाव की विधि का उपयोग करते हुए, स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाओं की उपस्थिति में और उनकी अनुपस्थिति में, नसों के बाहरी और आंतरिक फैलाव के लक्षणों का इलाज करना उचित है। वैक्यूम लिगेटर सर्कुलर बवासीर के उपचार को बहुत सरल करता है, जो पैर के खराब पता लगाने योग्य सीमांकन से भिन्न होता है।

प्रक्रिया के लिए, रोगी, सोफे पर अपनी तरफ, झूठ बोलकर, अपने घुटनों को शरीर पर कसकर दबाता है। वैक्यूम लिगेटर का उपयोग करके बवासीर पर लेटेक्स के छल्ले पहने जाते हैं। हेरफेर करने के लिए, एक कुंडली गुदा में डाली जाती है, टिप पर दो लेटेक्स के छल्ले के साथ एक कुंडली को कुंडली के माध्यम से डाला जाता है। डिवाइस के अंदर लीवर को दबाकर, एक नकारात्मक दबाव बनाया जाता है, जो मलाशय के शिरापरक जाल को टिप में खींचता है। फिर, दो लेटेक्स के छल्ले गाँठ पैर पर गिराए जाते हैं, लिगेटर का दबाव बराबर होता है, और प्रक्रिया पूरी हो जाती है।

बवासीर के यांत्रिक बंधाव

1. मैकेनिकल लिगेटर ट्रीटमेंट

एक यांत्रिक उपकरण के साथ प्रक्रिया का संभावित संस्करण। विधि का सार वैक्यूम उपचार के समान है, लेकिन वैक्यूम पंप के बजाय लिगेटर एक नरम क्लैंप से सुसज्जित है, जिसके साथ रोग केंद्र के ऊपरी हिस्से को तंत्र के सिर में खींचा जाता है। यांत्रिक उपकरण एक आंतरिक नोड को साफ करने के लिए सुविधाजनक है जिसमें स्पष्ट सीमाएं हैं। लेटेक्स के छल्ले को लगाने का काम सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि मलाशय के स्वस्थ ऊतक को चोट न पहुंचे।

दोनों विकल्प लेटेक्स का उपयोग करते हैं। प्राकृतिक रबर जिसमें से वे बने होते हैं, एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। सामग्री के लोचदार गुण ऊतक का क्रमिक संपीड़न और रोगी को कम से कम असुविधा प्रदान करते हैं।

पुनर्वास प्रक्रिया में संभावित जटिलताएं

एक डॉक्टर के साथ एक अच्छा अनुभव होने पर लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंध 10 मिनट तक रहता है। पुनर्वास अवधि में रोगी की इन-पेशेंट निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है। बवासीर पर छल्ले फेंकने के बाद, बीमार घंटे और एक आधा अस्पताल की दीवारों के भीतर रहता है। सत्र के चौदह दिन बाद, रोगी को कुछ सुझावों का पालन करना चाहिए:

• सीमा व्यायाम, भारोत्तोलन;
• कब्ज की रोकथाम के लिए आहार के साथ क्रमशः नेतृत्व करने के लिए राशन;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का मूल नियम कमरे के तापमान पर पानी के साथ मल के बाद धोना है;
• बवासीर होने के 24 घंटे के भीतर मल त्याग करने से मना करने की कोशिश करें।

पश्चात की अवधि के दौरान वजन उठाना सख्त वर्जित है।

पहले दो दिनों में रोगी को मलाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति महसूस होती है। प्रक्रिया के बाद तीसरे या चौथे दिन, प्लेक्सस के साथ लिगचर को खारिज कर दिया जाता है। यदि, मल त्याग के बाद, रोगी को टॉयलेट पेपर पर रक्त है, तो उन्हें डर नहीं होना चाहिए। उपचार सत्र के बाद कुछ दिनों के भीतर खूनी निशान की उपस्थिति को सामान्य माना जाता है। रक्त के निशान रक्तस्राव के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। शौचालय जाने के बाद निशान दिखाई देते हैं, स्वच्छता प्रक्रियाएं उनकी अभिव्यक्तियों को दूर करने में सक्षम हैं। रक्तस्राव निरंतर है, अगर रक्त को धोना संभव नहीं है, तो रोगी को तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जिसने ऑपरेशन किया था। गलत तरीके से किए गए सत्र के साथ ऐसी जटिलता संभव है, जब एक ही बार में दो से अधिक प्लेक्सस खींच लिए जाते हैं।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने पर बंधाव के बाद जटिलताओं को ट्रिगर किया जा सकता है। अप्रत्याशित परिणामों का कारण भी एक गलत प्रक्रिया है। पश्चात की अवधि में तीव्र दर्द, अव्यवसायिक रक्तस्रावी सर्जरी के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट कर सकता है।

बंधाव के बाद दर्द इंगित करता है कि प्रक्रिया बहुत बड़ी है। यदि प्लेक्सस की एक बड़ी संख्या है, तो लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव कई सत्रों के लिए किया जाना चाहिए। यदि चिकित्सक एक प्रक्रिया में दो से अधिक नोड्स पर छल्ले डालता है, तो रोगी को दर्द महसूस होगा जो एनेस्थेटिक्स को हटा नहीं सकता है। केवल जब लिगचर दर्द सिंड्रोम को हटा दिया जाता है।

रिंगों को लगाने की प्रक्रिया के बाद लगभग हर तीसरे मरीज को इस तरह का सामना करना पड़ता है साइड इफेक्टमलाशय के बाहरी ऊतकों के घनास्त्रता के गठन के रूप में। यह बीमारी के मिश्रित रूप के साथ ऑपरेशन के कारण है। फेलोबोटोनिक का रिसेप्शन दवाओं   जटिलताओं के हल्के रूप से रोगी को राहत देने में सक्षम, जब गठित रक्त के थक्के छोटे होते हैं और सूजन के साथ होते हैं। शायद व्यक्तिगत रक्त के थक्कों के सर्जिकल हटाने, और साथ में बीमारी का फोकस। दूसरा विकल्प अधिक उपयुक्त माना जाता है, यह रक्त के थक्कों के गठन की पुनरावृत्ति और गुदा के चारों ओर रक्तस्रावी फ्रिंज की उपस्थिति को समाप्त करता है।

निवारण

ठीक से आयोजित सत्र के साथ लेटेक्स के छल्ले रोगियों को बीमारी से राहत देते हैं। बहुमत ने राय बनाई कि यह बीमारी केवल चंगा की जा सकती है, और समय-समय पर यह स्वयं को याद दिलाएगा। लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के इलाज वाले रोगियों की समीक्षा चिकित्सा की न्यूनतम इनवेसिव विधि की व्यापक लोकप्रियता और प्रभावशीलता को दर्शाती है। रिंगों के साथ बवासीर के उपचार ने रोगियों को जीवन के सामान्य तरीके को बदलने के बिना, बीमारी से छुटकारा पाने का अवसर दिया। लगभग 80% मरीज जो इस विधि से ठीक हुए, वे हमेशा के लिए बीमारी को भूल जाते हैं।

लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव 80% गारंटी देता है कि आप स्थायी रूप से बवासीर से छुटकारा पा लेंगे।

पश्चात की अवधि में रोग की रोकथाम की आवश्यकता है। आपको आहार में भारी बदलाव नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको हर दिन लिए जाने वाले भोजन की गुणवत्ता की समीक्षा करनी चाहिए। रोग का कारण भोजन को पचाने के लिए कठिन भोजन करने की आदत है। लगातार कब्ज के कारण बवासीर से पीड़ित लोगों को चुने हुए आहार की शुद्धता के बारे में सोचना चाहिए। सर्जन के साथ मेज पर लेटने की तुलना में अपने दैनिक भोजन में फाइबर युक्त फलों और सब्जियों को शामिल करना बेहतर है। शारीरिक व्यायाम सुबह को शक्तिशाली और शरीर को स्वस्थ बनाएगा।

आंत्र आंदोलनों के बाद हाइजेनिक प्रक्रियाएं पानी होनी चाहिए, यह साबुन के उपयोग से ठंडे पानी से धोने के लिए वांछनीय है, न कि मलाशय के श्लेष्म को परेशान करने के लिए। बवासीर के गठन के लिए प्रवण लोगों को टॉयलेट पेपर को पूरी तरह से त्यागने की सलाह दी जाती है। ऐसे मामलों में जहां ऐसी विफलता असंभव है, नरम बहु-स्तरित नैपकिन चुनने की सिफारिश की जाती है। आपको यह समझने की ज़रूरत है कि यह बीमारी इलाज से रोकने के लिए आसान है।

रूस के कई कोलोप्रोक्टोलॉजिकल क्लीनिकों में, लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के बंधाव के रूप में इस तरह के न्यूनतम आक्रमण अधिक आम हो रहे हैं। इसे करने के लिए, एक विशेष यांत्रिक या वैक्यूम डिवाइस का उपयोग किया जाता है, जो आपको लेटेक्स रबर लिगचर को फेंकने की अनुमति देता है।

उपचार की यह विधि अपनी सादगी और प्रभावशीलता के कारण डॉक्टरों और रोगियों के बीच लोकप्रिय हो गई है। इसका उपयोग रोगियों के एक विस्तृत समूह में किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं और उन रोगियों में जो कट्टरपंथी सर्जरी या अन्य में contraindicated हैं।

बंधाव की विधि के अनुसार उपचार की आगे की प्रभावकारिता मोटे तौर पर उसके आचरण के लिए संकेतों के निर्धारण की शुद्धता पर निर्भर करती है। ऐसा करने के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट को रोगी को एक व्यापक नैदानिक ​​परिसर लिखना चाहिए और बवासीर के चरण को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना चाहिए।

निम्नलिखित नैदानिक ​​मामलों में रक्तस्रावी बंधाव प्रदर्शन के लिए संकेत हैं:

• स्टेज II-III बवासीर;
• स्टेज IV रोग, नोड्स के प्रसार के साथ (बाहरी बवासीर की अनुपस्थिति में)।

प्रक्रिया को सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल एनेस्थेसिया के उपयोग के बिना किया जा सकता है, और यह उन रोगियों के समूहों के बीच इसके संकेत को काफी विस्तारित करता है जो इस प्रकार के संज्ञाहरण के लिए contraindicated हैं। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान बवासीर का उपचार, लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव के लिए मतभेद की उपस्थिति में, इस पद्धति का उपयोग करके किया जा सकता है।

मतभेद

किसी भी अन्य उपचार पद्धति की तरह, इस बीमारी के कुछ नैदानिक ​​मामलों में लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर के बंधाव को contraindicated किया जा सकता है:

• स्टेज I बवासीर;
• बाहरी और आंतरिक नोड्स के बीच बवासीर के संयुक्त रूप में धुंधली सीमाएं;
• गुदा विदर;
• तीव्र या पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव से बाहर ले जाने से पहले, रोगी को एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा एक मानक परीक्षा और इस तरह के अतिरिक्त अनुसंधान विधियों जैसे रक्त परीक्षण (जैव रासायनिक, नैदानिक) और गुदा वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए। उसके बाद, डॉक्टर अनुसंधान के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, रोगी की आगे की तैयारी की रणनीति निर्धारित कर सकते हैं।

दूसरों के बिना अंगूठियों के साथ बवासीर की तैयारी के लिए मानक प्रक्रिया जुड़े रोग   सरल है, और रोगी इसे स्वतंत्र रूप से कर सकते हैं (यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल में एक सफाई एनीमा आयोजित किया जाएगा)।

इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. हेरफेर से दो दिन पहले, रोगी को उन आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो कब्ज पैदा कर सकते हैं: चावल, आटा उत्पाद, अनार का रस, आदि।
2. बंधाव से एक दिन पहले, आंतों को साफ करना आवश्यक है: इसके लिए, आप प्रक्रिया से 5-6 घंटे पहले एक दिन पहले जुलाब (बेड़े या किले) का उपयोग कर सकते हैं (यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आंत में पेश किया गया सारा पानी बाहर निकल जाए) ।
3. रोगी की पूर्व संध्या पर गुदा और पेरिनेम में बाल दाढ़ना चाहिए।
4. प्रक्रिया से पहले रात का खाना 18 बजे से पहले होना चाहिए। यह बेहतर है कि इसमें केवल शोरबा और मीठी चाय शामिल है।

यदि आवश्यक हो, तो गतिविधियों की अनुसूची को विभिन्न के रिसेप्शन की नियुक्ति या अस्थायी रद्दीकरण द्वारा पूरक किया जा सकता है दवाओंजिसे रोगी लगातार लेता है।

प्रक्रिया कैसी है?

हेमोर्रोइडल रिंग्स के बंधाव की प्रक्रिया को प्रोक्टोलॉजिकल या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, डॉक्टर रोगी को "उसके बाईं ओर झूठ बोलने" की स्थिति में ले जाने के लिए कह सकता है, उसके पैरों को उसके पेट पर दबाया जा सकता है या "उसकी पीठ पर झूठ बोल सकता है" विशेष समर्थन पर उसके पैरों के साथ उलटा हो सकता है। इसके बाद, प्रोक्टोलॉजिस्ट कुंडली को मलाशय में पेश करता है और इसे ठीक करता है ताकि रक्तस्रावी डिवाइस के लुमेन में स्थित हो।

इन तैयारी जोड़तोड़ करने के बाद, प्रक्रिया दो तरीकों से की जा सकती है:

• मैकेनिकल लिगेटर;
• वैक्यूम लिगेटर।

मैकेनिकल लिगेटर का उपयोग करते समय प्रोक्टोलॉजिस्ट की प्रक्रिया निम्नानुसार है:

1. डिवाइस को कुंडली में पेश किया गया है।
2. नोड को एक विशेष क्लिप के साथ जकड़ लिया जाता है और लिगेटर के सिर के माध्यम से खींचा जाता है।
3. डॉक्टर ट्रिगर दबाता है, और लेटेक्स लिगचर गाँठ पैर पर चढ़ता है।
4. इसके बाद, जिस स्थान पर लिगचर लगाया जाता है, उसकी जाँच की जाती है: इसे आस-पास के ऊतकों को नहीं फंसाना चाहिए जो दांतेदार किनारे से नीचे होते हैं।

आमतौर पर बंधाव की इस पद्धति का उपयोग उन नोड्स के लिए किया जाएगा जिनकी स्पष्ट सीमाएं और अच्छी तरह से परिभाषित पैर हैं। प्रक्रिया में लगभग 7-10 मिनट लगते हैं।

वैक्यूम लिगेटर का उपयोग करते समय प्रोक्टोलॉजिस्ट की प्रक्रिया निम्नानुसार है:

1. रक्तस्रावी साइट के लिए नीचे वैक्यूम डिवाइस लिगेटर, जो एक विशेष सक्शन से जुड़ा हुआ है।
2. जब सक्शन चालू होता है, तो डॉक्टर वैक्यूम लिगेटर के सिर को उंगली से खोलना बंद कर देता है और नोड को सिर के अंदर वैक्यूम द्वारा चूसा जाता है।
3. कुछ समय बाद, एक लेटेक्स संयुक्ताक्षर गाँठ पर थपथपाया जाता है।
4. डॉक्टर सिर पर छेद से उंगली को हटाता है और, डिवाइस में दबाव बराबर होने के बाद, कुंडली से लाइगेटर निकालता है।

मैकेनिकल लिगेटर की मदद से की गई प्रक्रिया के विपरीत, एक वैक्यूम डिवाइस प्रक्रिया को उन मामलों में ले जाने की अनुमति देगा जहां रक्तस्राव स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है और एक धुंधला पैर है।

कुंडली से लिगचर स्लेजिंग और लिगेटर को हटाने के बाद, डॉक्टर धीरे से कुंडली को हटा देता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रोगी कपड़े पहन सकता है और, डॉक्टर की सलाह प्राप्त कर घर जा सकता है।

एक लीज़िंग सत्र में, लेटेक्स के छल्ले एक या दो नोड्स पर आरोपित किए जा सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जब तीन या अधिक नोड्स में लिगचर लगाने की कोशिश की जाती है, तो रोगी को गंभीर दर्द और अन्य जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। यदि कई नोड्स के बंधाव की आवश्यकता होती है, तो रोगी को ऐसे कई और हेरफेर करने की आवश्यकता हो सकती है।

लेटेक्स रिंग के कारण होने वाली एक्ससैंगुलेशन के बाद, हेमोराहाइडल यूनिट सूख जाती है और मल के साथ दर्द रहित रूप से बाहर निकाल दी जाती है। बंधाव के बाद पहले दो या तीन दिनों में, रोगी को मामूली दर्द का अनुभव हो सकता है, जिसे पारंपरिक एनाल्जेसिक (डिक्लोफेनाक, नूरोफ़ेन, आदि), या मलाशय में विदेशी शरीर सनसनी लेने से समाप्त हो जाता है, जो जल्द ही अपने आप ही गुजरता है।

संभव जटिलताओं

  यदि लिगचर टूट गया है या पश्चात की अवधि ठीक से प्रबंधित नहीं है, तो रोगी को शौच के बाद रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, बवासीर के बंधाव के बाद जटिलताएं शायद ही कभी विकसित होती हैं और पश्चात की अवधि के नियमों का पालन करने के लिए अनुचित तरीके से निष्पादित प्रक्रिया या विफलता के परिणामस्वरूप होती हैं। इनमें शामिल हैं:

• मलाशय में तीव्र दर्द - तब होता है जब संयुक्ताक्षर को अनुचित तरीके से लागू किया जाता है या जब इसे दो से अधिक नोड्स पर लागू किया जाता है;
• बाहरी नोड्स का घनास्त्रता - बंधाव के लिए रोगी समूहों की गलत पसंद द्वारा ट्रिगर, बाहरी और आंतरिक नोड्स के बीच एक फजी सीमा के साथ विकसित होता है;
• रक्तस्राव - तब होता है जब लेटेक्स रिंग के अपर्याप्त आकार के कारण लिगचर टूट जाता है, रोगी की अनुचित तैयारी, भारी शारीरिक परिश्रम या भार उठाने के साथ प्रक्रिया के तुरंत बाद शौच के पहले कार्य के दौरान गाँठ को कसने या लेटेक्स रिंग को बंद करने से जकड़ना;
• मलाशय संक्रमण - प्रक्रिया के दौरान संक्रमण की शुरूआत से शुरू हुआ।

उपरोक्त सभी जटिलताओं को रोका जा सकता है यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का अनुपालन करता है और बवासीर के बंधाव के लिए ब्लेड और प्रोक्टोलॉजिस्ट की पसंद पर ध्यान से विचार करेगा।

प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्ष

लेटेक्स के छल्ले के साथ नोड्स को लिग करने की प्रक्रिया के निम्नलिखित फायदे हैं:

• उन मामलों में कट्टरपंथी सर्जरी से इनकार करने की क्षमता जहां रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन करता है और प्रक्रिया की नियुक्ति सही ढंग से की गई थी;
• सामान्य संज्ञाहरण और स्पाइनल एनेस्थेसिया का उपयोग करके संज्ञाहरण प्रक्रिया की कोई आवश्यकता नहीं है;
• बंधाव सत्र एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है;
• एक रोगी जिसका पेशा कठिन शारीरिक श्रम से संबंधित नहीं है, आवश्यक नहीं है लंबे समय तक   काम करने से इनकार;
• उन रोगियों में तकनीक का उपयोग करने की संभावना जो कट्टरपंथी हस्तक्षेप के कार्यान्वयन में contraindicated हैं (उदाहरण के लिए, साथ);
• उचित आचरण के साथ प्रक्रिया, जटिलताओं का कारण नहीं है;
अक्सर गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद एक महिला को बवासीर की उपस्थिति जैसी नाजुक समस्या से निपटना पड़ता है। लेख के अनुसार ...

लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधाव एक न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप है, जो बड़े दर्दनाक धक्कों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। प्रक्रिया को स्थानीय संवेदनाहारी के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। उसके पास कुछ contraindications हैं, एक सही तरीके से किया गया ऑपरेशन रिलेपेस का कारण नहीं बनता है।

जब बंधाव आवश्यक हो

रक्तस्रावी विकास लगभग अपूर्ण रूप से शुरू हो सकता है। हालांकि, अगर इलाज नहीं किया गया, तो बीमारी खुद को अधिक स्पष्ट रूप से महसूस करती है। श्रोणि क्षेत्र से रक्त के खराब बहिर्वाह के साथ, नसें सूज जाती हैं, उनकी दीवारें विकृत हो जाती हैं, जिससे बड़े दर्दनाक नोड्स बनते हैं। धीरे-धीरे, धक्कों का आकार बढ़ जाता है, और वे तनाव से गुदा से बाहर निकल सकते हैं। थोड़ी सी भी तनाव, संभव गुदा से खून बह रहा है, सूजन, सूजन के साथ वेसल्स भी घायल हो गए हैं।

रोग का प्रारंभिक चरण विभिन्न प्रकार की दवाओं के साथ इलाज किया जाता है: वेनोटोनिक गोलियां, रेचक सपोसिटरी, फर्मिंग और रीजनरेटिंग मलहम। हालांकि, ये उपाय हमेशा मदद नहीं करते हैं, रोग प्रगति पर जारी है, रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है। 2 और 3 चरणों में, डॉक्टर सर्जरी के बारे में सोचने की पेशकश करता है।

कट्टरपंथी रक्तस्रावी का सहारा लेने के लिए आवश्यक नहीं है, अधिक सौम्य तरीके हैं जिनके लिए लंबे अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। उनमें से एक लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का बंधाव है।

विधि का सार बड़े एकल नोड्स को अवरुद्ध करने और उन्हें भोजन से वंचित करने में शामिल है। रक्तस्रावी गांठ के पैर में, एक विशेष लिगेटर जैविक रूप से तटस्थ सामग्री की एक अंगूठी को कवर करता है। यह रक्त की पहुंच के नवोप्लाज्म से वंचित धमनियों को पिन करता है। नतीजतन, नोड धीरे-धीरे सूख जाता है, गिर जाता है और स्वतंत्र रूप से शरीर से उत्सर्जित होता है। इस प्रक्रिया के कारण रोगी को कम से कम चिंता होती है, घाव से खून नहीं निकलता है, सुट्योरिंग होती है, और उनके बाद के निष्कासन की आवश्यकता नहीं होती है।

लेटेक्स के छल्ले के साथ बवासीर का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर पर्याप्त रूप से योग्य है, वह प्रदर्शन की सटीकता और पश्चात की जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी देता है।

संकेत और मतभेद

2 या 3 चरणों में रोग के आंतरिक रूप वाले रोगियों के लिए रक्तस्रावी बंधाव की सिफारिश की जाती है। इस समय, जहाजों को दृढ़ता से विकृत किया जाता है, उन पर बड़े नोड्स का गठन होता है, धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है। वे चोटिल होते हैं, अक्सर घायल होते हैं, सूजन होती है और फस्टर होते हैं।

ऑपरेशन के अच्छे कारण होंगे:

• लगातार मलाशय से खून बह रहा है;
• घनास्त्रता का खतरा;
• लगातार सूजन;
• पुरानी कब्ज।

इससे पहले कि आप ऑपरेशन असाइन करें, डॉक्टर को नोड्स के स्थानीयकरण और आकार को सुनिश्चित करना चाहिए। उन्हें स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाना चाहिए, कुछ, बल्कि बड़े। उसी समय, शिरापरक दीवारों को लोचदार रहना चाहिए और बहुत अधिक पारगम्य नहीं होना चाहिए।

लेटेक्स बंधाव निम्नलिखित स्थितियों के लिए उपयुक्त नहीं है:

1. बवासीर चरण 1। इस समय, नोड्स अभी तक नहीं बने हैं, बैंडेजिंग का वांछित प्रभाव नहीं होगा।
2. बाहरी या संयुक्त धक्कों जिसमें कोई स्पष्ट सीमा नहीं है।
3. गहरा गुदा विदर   या तीव्र चरण में पैराप्रोक्टाइटिस।
4. ऊतक नेक्रोसिस और एनीमिया के साथ एक उपेक्षित बीमारी।

बाहरी बवासीर के लिए, अन्य उपचार की आवश्यकता होगी। उपस्थित चिकित्सक द्वारा न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के पक्ष में अंतिम विकल्प बनाया जाना चाहिए।

कभी-कभी संयुक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, बंधाव को स्क्लेरोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है।

हस्तक्षेप के विकल्प

यह समझना कि बंधाव क्या आसान है। प्रक्रिया का सार एक विशेष रूप से तटस्थ सामग्री से विशेष उपकरणों के साथ नोड के आधार का बंधाव है। लेटेक्स के छल्ले मज़बूती से धमनी को चुटकी लेते हैं और रक्त की आपूर्ति को रोकते हैं। कसने की डिग्री रोगी की भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर को नियंत्रित करती है। यदि आवश्यक हो, तो एनेस्थेटिक्स पेश किए जाते हैं जो पूरी तरह से दर्द से राहत देते हैं। लगभग 2 सप्ताह के बाद, अवरुद्ध बवासीर स्वतंत्र रूप से अलग हो जाते हैं और मल के साथ हटा दिए जाते हैं। धक्कों के स्थान पर एक धब्बा बना रहता है, जिससे रोगी को चिंता नहीं होती है। 1 प्रक्रिया के लिए आप 2 से अधिक नोड्स नहीं संभाल सकते हैं, महत्वपूर्ण संख्या में संरचनाओं के साथ, ऑपरेशन को दोहराया जाना होगा। रक्तस्रावी छल्ले 1x से अधिक नहीं के आंतरिक व्यास के साथ लेटेक्स स्ट्रिप्स हैं। वे टिकाऊ, विश्वसनीय हैं, कपड़े को जलन नहीं करते हैं।

प्रक्रिया से पहले, रोगी परीक्षणों की एक श्रृंखला लेता है। फिर वह दवाओं को निर्धारित करता है जो रक्त को पतला करता है। यह एस्पिरिन या नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स हो सकता है। एनीमा या सुरक्षित जुलाब के साथ अनिवार्य आंत्र सफाई। एक अधिक कट्टरपंथी विकल्प - हाइड्रोकार्बन थेरेपी, जो एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है।

2 मुख्य विधियाँ हैं।

1. जब पहली बार मैकेनिकल लिगेटर लगाया गया।
2. कोई कम लोकप्रिय वैक्यूम विधि नहीं है।

विकल्प डॉक्टर और रोगी की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है। सभी गतिविधियों को कुंडली की मदद से किया जाता है, जो आंतरिक नोड्स के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

लेजिंग कैसी है

शास्त्रीय विधि के साथ, रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाता है, अपने घुटनों को पेट तक खींचता है। बाहरी गाँठ के लिए एक अलग मुद्रा की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, इसके किनारे। गुदा में मलाशय डाला जाता है। एक नियोप्लाज्म का पता चलने के बाद, एक यांत्रिक लिगेटर को उपकरण में पेश किया जाता है और इसकी मदद से नोड को सिर में खींच लिया जाता है।
रक्तस्रावी नोड पर ट्रिगर को दबाकर लेटेक्स रिंग को फेंक दें और पैर पर कस लें। कुंडली की मदद से, डॉक्टर सुनिश्चित करता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई है और अगले नोड के प्रसंस्करण के लिए आगे बढ़ती है। पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक नहीं लगता है। रोगी के अनुरोध पर स्थानीय संज्ञाहरण लागू किया जाता है, कई विशेषज्ञ इसके बिना करने की सलाह देते हैं।

वैक्यूम लिगेशन को स्पष्ट रूप से परिभाषित पैर के साथ नोड्स को हटाने के लिए संकेत दिया गया है। ऑपरेशन जल्दी से होता है और वस्तुतः सर्जन की गलतियों को समाप्त करता है। कुंडली को मलाशय में डाला जाता है, इसकी मदद से एक वैक्यूम लिगेटर को नोड में लाया जाता है। सक्शन चालू करने के बाद, नियोप्लाज्म को अंदर की ओर खींचा जाता है, एक लेटेक्स रिंग को पैर पर उछालकर अंदर खींचा जाता है। ट्यूब में दबाव बराबर होता है और नोड अपने मूल स्थान पर वापस आ जाता है। इसके बाद, कुंडली को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।

वसूली अवधि और संभव जटिलताओं

बंधाव के बाद, रोगी को पुनर्वास की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के बिना होता है, इसलिए इसकी समाप्ति के बाद रोगी अप्रिय उत्तेजनाओं का अनुभव नहीं करता है। एक ही समय में 3 या अधिक नोड्स को लिगेट करते समय थोड़ा दर्द संभव है। यह किसी भी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा लेने से आसानी से हटा दिया जाता है।

महत्वपूर्ण!   दर्द निवारक दवाओं का दुरुपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, प्रति दिन अधिकतम 2 गोलियां देने की अनुमति है।

पश्चात की अवधि में कुछ सीमाओं को ध्यान में रखना चाहिए:

1. सर्जरी के बाद पहले दिन, शौच बेहद अवांछनीय है।
2. रोगी को भोजन प्राप्त नहीं होता है, पीने का मोड भी सीमित होता है।
3. बिस्तर आराम आवश्यक नहीं है, लेकिन रोगी को अधिक आराम करने और तनाव से बचने के लिए सिफारिश की जाती है।
4. हॉट टब को बाहर रखा गया है, सभी स्वच्छता प्रक्रियाएं गर्म स्नान तक सीमित हैं।

ऑपरेशन के अप्रिय प्रभाव मलाशय के रक्तस्राव से जुड़े हो सकते हैं। जब वे दिखाई देते हैं, तो कारण निर्धारित करने के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता होती है। आमतौर पर समस्या रिंग के आकस्मिक टूटने के कारण होती है। अगर लिगेटर बंद हो जाता है, तो लेटेक्स दृढ़ता से पैर पर लॉक नहीं करेगा और अलग हो सकता है। बार-बार ऑपरेशन दोष को खत्म करने में मदद करेगा। कभी-कभी कारण बन जाता है एक केशिका केशिका टूटना। माइनर रक्तस्राव का इलाज मलाशय में एड्रेनालाईन इंजेक्शन के साथ स्वास के साथ किया जाता है।

ऑपरेशन का एक और अधिक गंभीर परिणाम बाहरी नोड्स का घनास्त्रता है। समस्या बवासीर के संयुक्त रूप के साथ होती है। बाहरी शंकु को एक और न्यूनतम इनवेसिव तरीके से निकालना संभव है। घनास्त्रता के जोखिम को हटा दें गोलियों में थक्कारोधी लेने में मदद मिलेगी।

जटिलताओं से कैसे बचें

प्रोक्टोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुपालन से अप्रिय परिणाम और रिलैप्स से बचने में मदद मिलेगी।

1. पहले दिन में बंधाव के बाद, आप ओवरस्ट्रेन नहीं कर सकते, भार उठा सकते हैं, खेल खेल सकते हैं। एक मध्यम शारीरिक गतिविधि स्वीकार्य है: चलना, चिकित्सीय अभ्यास, सरल घरेलू काम।
2. संतुलित आहार का पालन करना बहुत जरूरी है। दर्द, कब्ज, रक्तस्राव और अन्य जटिलताओं में वसायुक्त मांस, गर्म सॉस, स्मोक्ड मीट और अचार हो सकते हैं। शराब को किसी भी मात्रा में सख्त वर्जित है। पुनर्प्राप्ति अवधि में, आपको सब्जी सूप, भाप कटलेट और पानी में उबला हुआ दलिया खाने की जरूरत है। कुछ दिनों के बाद, आप वनस्पति तेल, फलों और जामुन, कम वसा वाले डेयरी उत्पादों, दुबला मुर्गी मांस और मछली के साथ ताजा सब्जी सलाद के साथ आहार में विविधता ला सकते हैं।
3. बवासीर के लिए शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी, घर का बना फल पेय और कॉम्पोट्स, हर्बल या ग्रीन टी की प्रबलता के साथ सही पीने के शासन में मदद करता है।
4. सर्जरी के बाद, धूम्रपान को पूरी तरह से रोकने की सलाह दी जाती है। निकोटीन, तम्बाकू टार, और दहन उत्पादों का रक्त वाहिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे अक्सर रक्तस्राव और सूजन होती है। भारी धूम्रपान करने वाले लोग रिलेप्स से बचते नहीं हैं।

महत्वपूर्ण!   यह विचार करने योग्य है कि शरीर दोहराए गए ऑपरेशनों को बदतर बनाता है, वसूली की अवधि में देरी होती है।

5. निवारक दवाओं को रोकने में मदद मिलेगी। रोगी को गोलियों और मलहम के रूप में फ़ेलबॉटोनिक्स और फोर्टिफाइंग ड्रग्स निर्धारित किए जाते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड, रेटिनॉल, जस्ता, मैग्नीशियम और लोहे की एक उच्च सामग्री के साथ पूरक प्रतिरक्षा को मजबूत करने में मदद करेगा।

इस प्रकार, बवासीर का इलाज न केवल रूढ़िवादी तरीकों से किया जा सकता है। स्पष्ट समुद्री मील के साथ, लेटेक्स के छल्ले के साथ बंधाव उत्कृष्ट परिणाम देता है। एक चिकित्सक की गवाही के अनुसार प्रक्रिया की जाती है, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, अनुशंसित दवाओं और जीवन के सही मोड को लेना आवश्यक है।

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