आयोडियम प्लस ड्रग, वापरासाठी सूचना, मतभेद. प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग. बालपण मध्ये अनुप्रयोग.

                 जॉन्सन आणि जॉनसन

मूळ देश

यूके / इटली

उत्पादन गट

वैद्यकीय

विक्री वैशिष्ट्ये

बीआर

अँटीडायरायल औषधे

प्रकाशन फॉर्म

• 10 पीसी - फोडे (2) - कार्डबोर्डची पॅक.
• 2 मिलीग्राम लियोफिलाइज्ड टॅब्लेट (0,002) - एका युनिटिक एंटरप्राइझसाठी 10 पीसी.
• लियोफिलाइज्ड गोळ्या - 6 पीसी.

औषधीय क्रिया

अँटीडायरायल औषधे लोपरामाईड, आतड्यांच्या भिंतीमध्ये ओपिओड रिसेप्टर्सला बंधनकारक, ऍसिट्लॉकोलिन आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिन्सच्या प्रकाशाची दडपशाही करते, यामुळे पेरिस्टॅलिसिस कमी होते आणि आंतड्यातून जाण्यासाठी सामग्री वाढवण्याची वेळ वाढते. गुदा स्फिंकेरचा आवाज वाढविते, यामुळे फिकल जनतेतील असंतुलन कमी होते आणि परागकण्याची इच्छा कमी होते.

फार्माकोकीनेटिक्स

अवशोषण लोपरामाइड शोषून घेणे औषध 40% आहे. वितरण प्लॅझमा प्रोटीन बाँडिंग सुमारे 9 5% आहे, प्रामुख्याने ऍल्बिनिनसह. मेटाबोलिझम यकृतमार्गे "प्रथम पास" दरम्यान ऑक्सिडेटिव्ह एन-डेमिथिलेशन प्रक्रियेत तीव्र चयापचय केला जातो. पैसे काढणे टी 1/2 सरासरी 10.8 तास (9 ते 14 तासांपर्यंत). मुख्यतः मल सह excreted. मूत्राशयामध्ये संयुग्मित मेटाबोलाइट्स म्हणून एक किरकोळ भाग उत्सर्जित केला जातो.

विशेष परिस्थिती

कब्ज किंवा फुफ्फुसाचा विकास झाल्यास औषध ताबडतोब थांबवावे. आयोडियमद्वारे अतिसाराचा उपचार केवळ लक्षणीय आहे, यासह, शक्य असल्यास, इटियोट्रॉपिक एजंट्स लागू करणे आवश्यक आहे. अतिसारामध्ये, विशेषतः मुलांमध्ये, हाइपोव्हेलेमिया आणि इलेक्ट्रोलाइट्समधील घट कमी होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, द्रवपदार्थ आणि इलेक्ट्रोलाइट्स पुन्हा भरण्याकरिता प्रतिस्थापन थेरेपी सर्वात महत्वाची आहे. तीव्र डायरियामध्ये, 48 तासांच्या आत नैदानिक ​​सुधारणा झाल्यास, इमोडियमचे व्यवस्थापन रोखले पाहिजे आणि संक्रामक डायरिया काढून टाकली पाहिजे. मल आणि रक्त मध्ये मिश्रित अतिसार सह वापरू नका उच्च ताप. एड्स असलेल्या रुग्णांनी ताबडतोब ओटीपोटाच्या विसर्जनच्या पहिल्या चिन्हावर उपचार बंद करावे. काही प्रकरणांमध्ये, आयोडियमसह उपचार करताना विषाणू आणि बॅक्टेरियाच्या स्वरुपाच्या संक्रामक कोलायटिस असलेल्या एड्स असलेल्या रुग्णांमुळे कोलनचा विषारी विस्तार होऊ शकतो. घातक यकृत फंक्शन असलेल्या रुग्णांना काळजीपूर्वक विषारी नुकसानांची लक्षणे ओळखण्यासाठी काळजीपूर्वक निरीक्षण करावे. उपचार कालावधी दरम्यान द्रव आहार आणि पुन्हा भरण्याची शिफारस केली जाते. हे लक्षात घ्यावे की लोझेंजे खूपच नाजूक आहेत, म्हणून हानी टाळण्यासाठी त्यांना फॉइलमधून सक्ती केली जाऊ शकत नाही. ब्लिस्टरमधून गोळी मिळविण्यासाठी ती कोपर्याने फॉइल घेण्यास आवश्यक आहे, त्या गोळ्यापासून पूर्णपणे काढून टाका आणि तळाशी काळजीपूर्वक दाबून पॅकेजमधून गोळी घ्या. मोटार वाहने चालवण्याची आणि यंत्रणेवर नियंत्रण ठेवण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव, गाडी चालविण्यास आणि संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे ज्यांचे लक्ष लक्ष केंद्रित करणे आणि मनोदशाच्या प्रतिक्रियांची उच्च गती आवश्यक आहे. ओव्हरडोज लक्षणे: सीएनएस उदासीनता - उदासीन, अशक्त समन्वय, उग्रपणा, मिलोसीस, वाढीव स्नायू टोन, श्वासोच्छवासाची थंडी, आतड्यांमधील अडथळा. सेंट्रल नर्वस सिस्टमवर मुलांच्या भावना अधिक संवेदनशील असतात. उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, सक्रिय कार्बनची नियुक्ती (इमोडियम घेतल्यानंतर 3 तासांनंतर नाही), यांत्रिक वेंटिलेशन. प्रतिपिंड नालॉक्सोन आहे. पासून इमोडियमची क्रिया कालावधी नालोक्सोन (1-3 तास) पेक्षा जास्त असते, नंतर पुन्हा पुन्हा लागू करणे आवश्यक असू शकते. केंद्रीय मज्जासंस्थाची संभाव्य प्रतिबंध ओळखण्यासाठी, रुग्णास कमीतकमी 48 तासांपर्यंत जवळजवळ पर्यवेक्षण करावे.

रचना

• लोपेरामाइड जी / एक्स - 2 मिलीग्राम; सहायक बेटे: जिलेटिन 5.863, मॅनिटोल 4.3 9 7, एस्पोर्टम 0.750, मिंट स्वाद 0.300, सोडियम हायड्रोकार्बोनेट 0.375.
• (प्रति टॅब्लेट): सक्रिय घटक: लोपेरामाइड हायड्रोक्लोराइड 2 मिग्रॅ. एक्सेसिएंट्स: जिलेटिन 5.863 मिलीग्राम, मॅनिटोल 4.3 9 7 मिलीग्राम, एस्पोर्टम 0.750 मिलीग्राम, मिंट स्वाद 0.300 मिलीग्राम, सोडियम बायकार्बोनेट 0.375 मिलीग्राम.
• प्रति टॅब्लेट): सक्रिय घटक: लोपेरामाइड हायड्रोक्लोराइड 2 मिग्रॅ. एक्सेसिएंट्स: जिलेटिन 5.863 मिलीग्राम, मॅनिटोल 4.3 9 7 मिलीग्राम, एस्पोर्टम 0.750 मिलीग्राम, मिंट स्वाद 0.300 मिलीग्राम, सोडियम बायकार्बोनेट 0.375 मिलीग्राम.

वापरासाठी आयोडियम संकेत

• - तीव्र आणि तीव्र काळातील अतिसारा; - आयलोस्टॉमी असलेल्या रूग्णांमधील मल नियमांच्या हेतूने.
• तीव्र आणि तीव्र काळातील अतिसाराचे लक्षणे (उत्पत्ती: एलर्जी, भावनिक, औषधी, विकिरण; आहार बदलताना आणि अन्न गुणोत्तर रचना, चयापचय आणि शोषण यांचे उल्लंघन करतेवेळी). सहायक म्हणून औषधी उत्पादन  अतिसार संक्रामक उत्पत्तीसह. आयलॉस्टॉमी असलेल्या रूग्णांमध्ये मल यांचे नियमन.

आयोडियम contraindications

• - तीव्र डासेंट्री आणि इतर जठरांत्रांच्या संक्रमण (कारण, साल्मोनेला एसपीपी., शिगेला एसपीपी., कॅम्पिलोबॅक्टर एसपीपी.); - आतड्यांमधील अडथळा (आवश्यक असल्यास, पेरिस्टॅलिसिसच्या दडपशाही टाळण्यासाठी); - डायव्हर्टिकुलोसिस; - तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस; - स्यूडोमब्रब्रॅनस एन्टरोकॉलिसिस (अँटीबायोटिक्समुळे होणारे अतिसार); - मी गर्भावस्थेचा त्रैमासिक आहे; - स्तनपानाचा कालावधी (स्तनपान) - 6 वर्षे वयाची मुले; - लोपरायमाइड आणि / किंवा औषधांच्या इतर घटकांवर अतिसंवेदनशीलता. यकृताच्या विफलतेसाठी औषधांची काळजी घ्यावी. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा इमेडिया® गर्भधारणाच्या पहिल्या तिमाहीत contraindicated आहे. टेराटोजेनिक किंवा भ्रूणप्रतिकारणाच्या प्रभावांच्या अनुपस्थिती असूनही, गर्भधारणाच्या दुसर्या आणि तिसर्या तिमाहीमध्ये इमोडियम® केवळ अशा प्रकरणात निर्धारित केले जाऊ शकते जेथे आईसाठी थेरपीचा संभाव्य वापर गर्भाला संभाव्य जोखीमपेक्षा जास्त असतो. कारण अल्प प्रमाणात औषध आत प्रवेश करू शकते स्तन दूधस्तनपानाच्या वेळी गोळ्या घेताना गोळ्या घेतल्या जातात. यकृत फळीच्या उल्लंघनासाठी वापरा सावधगिरीने यकृताच्या विफलतेसाठी औषध ठरवावे. केंद्रिय तंत्रिका तंत्रास विषारी नुकसान वेळेवर ओळखण्यासाठी विकृत यकृत फंक्शन असलेल्या रुग्णांवर काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे.
• आयोडियम® लियोफिलाइज्ड गोळ्या 6 वर्षांखालील मुलांमध्ये वापरली जाऊ नयेत. आयोमियम® रुग्णांमध्ये लोपरायमाइड आणि / किंवा औषधांच्या कोणत्याही घटकांसह, तसेच गर्भावस्थेच्या पहिल्या तिमाहीमध्ये अतिसंवेदनशीलता असलेल्या रुग्णांमध्ये contraindicated आहे. स्तनपान दरम्यान वापरण्यासाठी आयोडियम शिफारस केली जात नाही. इमोडियम® टॅब्लेट फिनीलाकेट्टन्यिया असलेल्या रूग्णांमध्ये लियोफिलाइज्ड कॉन्ट्राइंडिकेटेड असतात. इमोडियमचा प्राथमिक उपचार म्हणून वापर केला जाऊ शकत नाही: तीव्र दाहदार असलेल्या रुग्णांमध्ये, ज्याचे रक्त आणि उच्च ताप असलेली कुर्सी असते. तीव्र अवस्थेत अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये; बॅक्टेरियल एन्टरोकॉलिसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये पॅथोजेनिक सूक्ष्मजीवांद्वारे होणारे रोग, सॅल्मोनेला, शिगेला आणि कॅम्पिलोबॅक्टरसह; ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्ससह थेरपीशी संबंधित स्यूडोमब्रब्रॅनस कोलायटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये. आयोडियम® चा वापर अशा परिस्थितीत केला जाऊ नये जेथे पेरिस्टॅलिसचा गती कमी होण्यासारख्या गंभीर गुंतागुंतांच्या संभाव्य जोखमीमुळे अवांछित आहे, ज्यात आतड्यांमधील अडथळा, मेगाकोलिया आणि विषारी मेगॅकॉलॉन समाविष्ट आहे. कब्ज, पोटदुखी किंवा आतड्यांमधील अडथळा झाल्यास इमोडियम® त्वरित रद्द करणे आवश्यक आहे. सावधगिरीने धीमे प्राणायामक चयापचयमुळे अयोग्य यकृत कार्यासह रुग्णांमध्ये सावधगिरीने इमोडियमचा वापर केला पाहिजे. गर्भधारणा आणि स्तनपानाच्या वेळी वापरा. ​​गर्भधारणेदरम्यान वापरा. लोपरायमाइडमध्ये टेराटोजेनिक किंवा गर्भसंसर्गक प्रभाव असल्याचा कोणताही पुरावा नाही. इमोडियम® गर्भधारणाच्या पहिल्या तिमाहीमध्ये contraindicated आहे. गर्भावस्थेच्या दुसर्या-तिसर्या तिमाहीत, आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आयोडियम®चा वापर केला जाऊ शकतो. आईचा वापर केवळ गर्भाच्या संभाव्य जोखीमापेक्षा जास्त असेल तरच हे उपचार वापरले जाऊ शकते. स्तनपानाच्या वेळी वापरा स्तनपानामध्ये थोडा प्रमाणात लोपरामाईड आत प्रवेश करू शकतो, म्हणूनच स्तनपान करताना इमोडियम® घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

आयोडियम डोस

• औषध आत वापरले जाते. प्रौढ आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये तीव्र अतिसारामध्ये: प्रारंभिक डोस 4 मिलीग्राम आहे, प्रत्येक मिसळण्याच्या घटनेनंतर 2 मिग्रॅ. सैल मल. 6 वर्षापेक्षा जुने मुले: प्रारंभिक डोस 2 मिग्रॅ आहे, भविष्यात - द्रव मलच्या बाबतीत प्रत्येक मिसळल्यानंतर 2 मिलीग्राम. तीव्र डायरियामध्ये, प्रौढ आणि वृद्ध रुग्णांना 4 मिलीग्राम / दिवसाच्या प्रारंभिक डोसमध्ये निर्धारित केले जाते. पुढे, डोस समायोजित केले जाते जेणेकरून स्टूल वारंवारता 1-2 वेळा / दिवस असते, जे सहसा 2-12 मिलीग्राम / दिवसाच्या देखभाल डोससह प्राप्त होते. 6 मिली पेक्षा जुने मुले 2 मिलीग्राम / दिवसाच्या प्रारंभिक डोसमध्ये निर्धारित करतात. पुढे, डोस समायोजित केले जाते जेणेकरून स्टूल वारंवारता 1-2 वेळा / दिवस असते, जे सहसा 2-12 मिलीग्राम / दिवसाच्या देखभाल डोससह प्राप्त होते. प्रौढांमध्ये तीव्र आणि तीव्र काळातील अतिसारासाठी जास्तीत जास्त दैनिक डोस 16 मिलीग्राम आहे; मुलांमध्ये - 20 किलो वजनाच्या प्रति किलो 6 मिलीग्राम - 16 मिलीग्राम पर्यंत. सामान्य मल किंवा 12 तासांपेक्षा अधिक काळ मलच्या अनुपस्थितीसह औषधे रद्द केली जाते. जीभ वर एक lozenge ठेवले पाहिजे. काही सेकंदांच्या आत ते जीभच्या पृष्ठभागावर विरघळते आणि पिण्याचे पाणी न घेता त्याला लाळले जाऊ शकते.
• आत गोळी जीभवर ठेवली जाते, ती काही सेकंदांसाठी विरघळली जाते, त्यानंतर ती पिण्याचे पाणी न घेता लवणाने गिळून जाते. प्रौढ आणि मुले 6 वर्षापेक्षा जास्त वयातील: तीव्र अतिसार: प्रारंभिक डोस - प्रौढांसाठी 2 गोळ्या (4 मिलीग्राम) आणि मुलांसाठी 1 टॅब्लेट (2 मिलीग्राम), तर द्रव मल यांच्या बाबतीत प्रत्येक आंत्र चळवळीनंतर 1 टॅब्लेट (2 मिलीग्राम). तीव्र अतिसार: प्रारंभिक डोस म्हणजे 2 गोळ्या (4 मिलीग्राम) प्रौढांसाठी दररोज आणि 1 टॅब्लेट (2 मिलीग्राम) मुलांसाठी; नंतर प्रारंभिक डोस समायोजित करावा जेणेकरून सामान्य मलच्या वारंवारता 1-2 वेळा दररोज होण्याची शक्यता असते दररोज 1 ते 6 गोळ्या (2-12 मिलीग्राम) ची देखभाल डोस. जास्तीत जास्त दैनिक डोस 6 गोळ्या (12 मिलीग्रामपेक्षा जास्त) नसावी; मुलांमध्ये जास्तीत जास्त दैनिक डोस शरीराचे वजन (मुलाचे वजन 20 किलो प्रति 3 गोळ्या) आधारावर मोजले जाते परंतु 6 गोळ्या (12 मिलीग्राम) पेक्षा जास्त नसावे. खुर्चीच्या सामान्यपणासह किंवा 12 तासांपेक्षा अधिक काळ मलच्या अनुपस्थितीसह औषध रद्द केले जाते. मुलांमध्ये वापरा 6 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आयोडियम® वापरू नका. वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरा वयोवृद्ध रुग्णांवर उपचार करताना, डोस समायोजन आवश्यक नाही. खराब झालेल्या रानटी फंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये वापरा तेव्हा अपंग रानटी फंक्शन असलेल्या रुग्णांवर उपचार करताना, डोस समायोजन आवश्यक नाही. विकृत यकृत फंक्शन असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरा. ​​हिपॅटिक अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये कोणतेही फार्माकोकायनेटिक डेटा नसले तरी, विलंब प्रक्रियेच्या चयापचय (विभाग "विशेष निर्देश" पहा) म्हणून अशा रूग्णांमध्ये इमोडियमचा सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

आयोडियम साइड इफेक्ट्स

• बाजूला पाचन तंत्र: कब्ज आणि / किंवा ओटीपोटात अंतर, आतड्यांसंबंधी काळी, ओटीपोटात वेदना किंवा अस्वस्थता, मळमळ, उलट्या, कोरडे तोंड; अत्यंत क्वचितच - आतड्यांमधील अडथळा. सेंट्रल नर्वस सिस्टम आणि परिधीय तंत्रिका तंत्राच्या बाजूला: थकवा, थेंब, चक्कर येणे. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचा फोड. इतर: कदाचित लज्जास्पद स्वरूपात औषध घेतल्यानंतर लगेच उद्भवणारी जीभ जळजळ किंवा चिडचिडणे; क्वचितच - मूत्र धारणा.

औषध संवाद

ड्रॉज परस्परसंवाद औषध इमोडियम® आढळला नाही.

अँटीडायरायल औषधे

लोपरामाइड आंतड्याच्या भिंतीमध्ये ओपिओड रिसेप्टर्सला बांधून ठेवते, ज्यामुळे प्रणोदक पेरीस्टॅलिसिसचा प्रतिबंध होतो, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे पुनरुत्थान वाढते. लोपरामाइड आतड्याच्या शिरस्त्राणाच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल करीत नाही आणि गुदाच्या स्फिंकेरचा आवाज वाढवितो.

सिमेथिकॉन एक निष्क्रिय सर्फक्टंट कंपाऊंड आहे. त्याचे डीफॉमेमिंग प्रभाव आहे आणि त्यामुळे अतिसार (फ्लॅट्युलेंस, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना) संबंधित लक्षणे कमी होते.

इमोडियम ® प्लसमध्ये कोणतीही केंद्रीय क्रिया नाही.

फार्माकोकीनेटिक्स

सक्शन

लोपरामाईड आतड्यांपासून चांगले शोषले जाते. सिमेथिकॉन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जात नाही.

चयापचय

लोपरामाईड "प्रथम पास" प्रभावाखाली आहे, यकृतमध्ये जवळजवळ पूर्णतः चयापचय केला जातो आणि बाळामध्ये संयुग्मित मेटाबोलाइट्स म्हणून बाहेर टाकला जातो. तीव्र चयापचयमुळे, रक्तातील प्लाजमामध्ये अपरिवर्तित लोपेरामाइडचे प्रमाण कमी आहे.

काढणे

टी 1/2 लोपेरामाइड सरासरी 10.8 एच (9 ते 14 एच पर्यंत श्रेणी). मेटाबॉलाइट्स लोपेरामाइड विष्ठेत विरघळली.

प्रकाशन फॉर्म

पांढरा चवण्यायोग्य गोळ्या, गोलाकार, गोल, सपाट " आयएमओ"एकेरी वर, व्हॅनिला आणि पुदीना च्या वास सह.

एक्सीसिएंट्स: सक्रोस, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज, पॉलिमॅथेक्रायलेट, सेल्युलोज एसीटेट, सोरबिटल, डेक्सट्रेट्स (हायड्रेटेड), व्हॅनिला-मिंट (नैसर्गिक-सिंथेटिक) स्वाद, सोडियम सॅकचेरिनेट, स्टियरिक ऍसिड, कॅल्शियम फॉस्फेट.

4 तुकडे - फोडे (1) - पिट्सबोर्ड पॅक.
6 तुकडे - फोडे (2) - कार्डबोर्डची पॅक.

डोस

12 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या 2 टॅब्सच्या प्रारंभिक डोसमध्ये प्रौढ आणि मुलांसाठी औषध दिले जाते., त्यानंतर - 1 टॅब. प्रत्येक ढीग मलळा नंतर. कमाल दैनिक डोस - 4 टॅब. स्वागत कालावधी - 2 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

ओव्हरडोज

खराब झालेल्या यकृत कार्यामुळे अति प्रमाणात समाविष्ट असते.

लक्षणे: सीएनएस उदासीनता (मूर्खपणा, विसंगती, उष्मायन, मैलाशय, स्नायूंचा टोन वाढणे, श्वासोच्छवासाचे नैराश्य) आणि आतड्यांवरील पक्षाघातक ileus. मुलांमध्ये, प्रौढांपेक्षा सीएनएस उदासीनता बर्याचदा येऊ शकते.

उपचार: प्रतिजैविक - नालोक्सोन. नालोक्सोन (1-3 तास) पेक्षा लोपरामाइडचा दीर्घ काळ प्रभाव असल्यामुळे, अतिरिक्त नालोक्सोन आवश्यक असू शकते. केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचा संभाव्य प्रतिबंध ओळखण्यासाठी, 48 तासांपर्यंत रुग्णाची देखरेख करणे आवश्यक आहे.

संवाद

समान परस्परविरोधी प्रभावांसह औषधे अपवाद वगळता, परिणामांच्या परस्पर संवर्धन, इतरांशी परस्परसंवादामुळे औषधे  स्थापित नाही.

साइड इफेक्ट्स

खाली सूचीबद्ध दुष्परिणाम  खालील प्रमाणे वर्गीकृत: बर्याचदा (≥10%), नेहमी (≥1%, परंतु<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%), включая единичные случаи.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: फारच क्वचितच - त्वचेच्या फॅश, अर्टिकारिया, खोकला; दुर्मिळ अवस्थेत - एंजियोएडेमा, बुलस विस्फोट (स्टीफन-जॉन्सन सिंड्रोमसह), एरिथेमा मल्टीफोर्मी, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, ऍनाफिलेक्टिक शॉक, ऍनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया.

पाचन तंत्राच्या भागावर: फारच क्वचितच - चव विकृती, ओटीपोटात वेदना, मळमळ, कब्ज, ओटीपोटात विषाणू, उलट्या, डिस्पेप्सिया, आतड्यांमधील अडथळा, मेगाकोलॉन (विषारी मार्गांच्या प्रकारासह).

अनुवंशिक प्रणालीच्या भागावर: पृथक प्रकरणांमध्ये - मूत्र धारणा.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या बाजूला: फार क्वचितच - चक्कर येणे; वेगळ्या प्रकरणात - उदासीनता.

लिपेरामाइडच्या क्लिनिकल आणि पोस्ट-मार्केटिंग अभ्यासांच्या दरम्यान प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल डायरिया सिंड्रोम (कोरडे तोंड, ओटीपोटात वेदना, ओटीपोटात अस्वस्थता, मळमळ, उलट्या, कब्ज, फुफ्फुसा, थकवा, थेंब, चक्कर येणे) या वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. म्हणून, उपरोक्त सूचीबद्ध औषध आणि लक्षणे दरम्यान एक विश्वासार्ह जोडणी स्थापित करणे अवघड आहे.

संकेत

कोणत्याही एटिओलॉजीचे अतिसार आणि त्याच्या सावध लक्षणे (पेट भरणे, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना).

विरोधाभास

• तीव्र खसखस, ज्याला खूनी मल किंवा उच्च ताप (मोनोथेरपी म्हणून) द्वारे दर्शविले जाते;
• सॅल्मोनेला एसपीपीमुळे उद्भवलेली बॅक्टीरियल एन्टरोकॉलिसिस, शिगेला एसपीपी., कॅम्पिलोबॅक्टर एसपीपी.
• तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;
• अँटिबायोटिक्समुळे स्यूडोमब्रब्रॅनस कोलिटिस;
• 12 वर्षांपर्यंतचे मुले;
• औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता.

विशेष सूचना

गर्भधारणा आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणादरम्यान (विशेषतः पहिल्या तिमाहीत) आयोडियम प्लसचा वापर कठोर संकेतांच्या बाबतीत शक्य आहे.

स्तन दुधात थोडा प्रमाणात लोपरायमाइड होतो. म्हणूनच, स्तनपान करताना औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

सध्या, लॅपरॅमाइड आणि सिमेथिकॉनची टेराटोजेनिक किंवा भ्रूणपेशी क्रिया स्थापित केली गेली नाही.

यकृत च्या उल्लंघनासाठी अर्ज

खराब झालेले यकृत कार्य असलेल्या इमोडियम प्लस रूग्णांची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

रानटी फंक्शन उल्लंघनासाठी अर्ज

रोगग्रस्त रानटी फंक्शन असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध वापरताना, डोस कमी करणे आवश्यक नसते.

मुलांमध्ये वापरा

Contraindications: 12 वर्षे मुले.

वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरा

वृद्ध रुग्णांमध्ये औषध वापरताना डोस समायोजन आवश्यक नाही.

विशेष सूचना

इमोडियम ® प्लसचा वापर खराब होणा-या यकृतातील रुग्णांमध्ये सावधगिरीने केला पाहिजे त्यांच्याकडे "प्रथम पास" चा धीमा चयापचय असतो. या बाबतीत, रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीतील बदलावर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे.

इमोडियम ® प्लसचे उपचार लक्षणीय असल्यामुळे, एकाचवेळी इयियोट्रॉपिक आणि रीहायड्रेशन थेरपी आयोजित करणे आवश्यक आहे.

48 तासांच्या आत क्लिनिकल सुधारणा न झाल्यास, आयोडियम प्लस बंद करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की या परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

आयोडियम प्लस उपचारांदरम्यान कब्ज आणि / किंवा ओटीपोटात विषाणू आढळल्यास, औषधोपचार ताबडतोब थांबवावे.

बालरोगतज्ञांमध्ये वापरा

12 वर्षांखालील मुलांसाठी औषध निर्धारित केलेले नाही.

मोटर वाहतूक आणि नियंत्रण यंत्रणे चालविण्याची क्षमता यावर प्रभाव

इमोडियम ® प्लस मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रियांच्या गतीवर प्रभाव पाडत नाही. तथापि, औषधे घेतल्यानंतर झोपेची, थकवा किंवा चक्कर आल्यास रुग्णांना गाडी चालविण्यास आणि संभाव्य धोकादायक यंत्रणा कार्य करण्यास मनाई करावी.

नोंदणी प्रमाणपत्र धारक:
  जॉन्सन आणि जॉन्सन एलएलसी

द्वारा उत्पादितः
  जान्ससेन-सिलॅग एसपी.ए.

इमॉडियम प्लससाठी एटीएक्स कोड

ए 077 53 (लॅपरमाइड इतर औषधे बरोबर संयोजन)

औषध इमोडियम प्लस वापरण्यापूर्वी आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ही सूचना पुस्तिका संपूर्णपणे माहितीसाठी आहे. अधिक माहितीसाठी, निर्माता च्या भाष्य पहा.

इमोडियम प्लस: क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल ग्रुप

11.056 (लक्षणेजन्य अँटीडायरायल औषध)

इमोडियम प्लस: रिलीझ फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

व्हॅनिला आणि मिंटचा वास घेऊन, एका बाजूला "आयएमओ" च्या उत्कीर्णनसह चवण्यायोग्य गोळ्या पांढऱ्या, गोल, सपाट होत्या.

एक्सीसिएंट्स: सक्रोस, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज, पॉलिमॅथेक्रायलेट, सेल्युलोज एसीटेट, सोरबिटल, डेक्सट्रेट्स (हायड्रेटेड), व्हॅनिला-मिंट (नैसर्गिक-सिंथेटिक) स्वाद, सोडियम सॅकचेरिनेट, स्टियरिक ऍसिड, कॅल्शियम फॉस्फेट.

4 तुकडे - फोड (1) - कार्डबोर्डची पॅक 6 पीसी. - फोडे (2) - कार्डबोर्डची पॅक.

इमोडियम प्लस: औषधीय क्रिया

अँटीडायरायल औषधे

लोपरामाइड आंतड्याच्या भिंतीमध्ये ओपिओड रिसेप्टर्सला बांधून ठेवते, ज्यामुळे प्रणोदक पेरीस्टॅलिसिसचा प्रतिबंध होतो, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे पुनरुत्थान वाढते. लोपरामाइड आतड्याच्या शिरस्त्राणाच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल करीत नाही आणि गुदाच्या स्फिंकेरचा आवाज वाढवितो.

सिमेथिकॉन एक निष्क्रिय सर्फक्टंट कंपाऊंड आहे. त्याचे डीफॉमेमिंग प्रभाव आहे आणि त्यामुळे अतिसार (फ्लॅट्युलेंस, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना) संबंधित लक्षणे कमी होते.

इमोडियम® प्लसचा कोणताही केंद्रीय प्रभाव नाही.

इमोडियम प्लस: फार्माकोकीनेटिक्स

सक्शन

लोपरामाईड आतड्यांपासून चांगले शोषले जाते. सिमेथिकॉन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जात नाही.

चयापचय

लोपरामाईड "प्रथम पास" प्रभावाखाली आहे, यकृतमध्ये जवळजवळ पूर्णतः चयापचय केला जातो आणि पित्ताने संयुग्मित मेटाबोलाइट्स म्हणून बाहेर टाकला जातो. तीव्र चयापचयमुळे, रक्तातील प्लाजमामध्ये अपरिवर्तित लोपेरामाइडचे प्रमाण कमी आहे.

काढणे

टी 1/2 लोपेरामाइड सरासरी 10.8 एच (9 ते 14 एच पर्यंत). मेटाबॉलाइट्स लोपेरामाइड विष्ठेत विरघळली.

इमोडियम प्लसः डोस

12 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या 2 टॅब्सच्या प्रारंभिक डोसमध्ये प्रौढ आणि मुलांसाठी औषध दिले जाते., त्यानंतर - 1 टॅब. प्रत्येक ढीग मलळा नंतर. कमाल दैनिक डोस - 4 टॅब. स्वागत कालावधी - 2 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

वृद्ध रुग्णांमध्ये औषध वापरताना डोस समायोजन आवश्यक नाही.

इमोडियम प्लसः ओव्हरडोज

खराब झालेल्या यकृत कार्यामुळे अति प्रमाणात समाविष्ट असते.

लक्षणे: सीएनएस उदासीनता (मूर्खपणा, विसंगती, उष्मायन, मैलाशय, स्नायूंचा टोन वाढणे, श्वासोच्छवासाचे नैराश्य) आणि आतड्यांवरील पक्षाघातक ileus. मुलांमध्ये, प्रौढांपेक्षा सीएनएस उदासीनता बर्याचदा येऊ शकते.

उपचार: प्रतिजैविक - नालोक्सोन. नालोक्सोन (1-3 तास) पेक्षा लोपरामाइडचा दीर्घ काळ प्रभाव असल्यामुळे, अतिरिक्त नालोक्सोन आवश्यक असू शकते. केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचा संभाव्य प्रतिबंध ओळखण्यासाठी, 48 तासांपर्यंत रुग्णाची देखरेख करणे आवश्यक आहे.

इमोडियम प्लस: ड्रग इंटरएक्शन

समान औषधी क्रियांसह औषधे अपवाद वगळता, परिणामांच्या परस्पर संवर्धनमुळे, इतर औषधासह परस्परसंवाद स्थापित होत नाही.

इमोडियम प्लसः गर्भधारणे आणि स्तनपान

कठोर संकेतांच्या बाबतीत गर्भधारणेदरम्यान (विशेषकर पहिल्या तिमाहीत) प्लसचा वापर करणे शक्य आहे.

स्तन दुधात थोडा प्रमाणात लोपरायमाइड होतो. म्हणूनच, स्तनपान करताना औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

सध्या, लॅपरॅमाइड आणि सिमेथिकॉनची टेराटोजेनिक किंवा भ्रूणपेशी क्रिया स्थापित केली गेली नाही.

इमोडियम प्लस: साइड इफेक्ट्स

खालील साइड इफेक्ट्स खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केले गेले: बर्याचदा (≥10%), नेहमी (≥1%, परंतु

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: फारच क्वचितच - त्वचेच्या फॅश, अर्टिकारिया, खोकला; दुर्मिळ अवस्थेत - एंजियोएडेमा, बुलस विस्फोट (स्टीफन-जॉन्सन सिंड्रोमसह), एरिथेमा मल्टीफोर्मी, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, ऍनाफिलेक्टिक शॉक, ऍनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया.

पाचन तंत्राच्या भागावर: फारच क्वचितच - चव विकृती, ओटीपोटात वेदना, मळमळ, कब्ज, ओटीपोटात विषाणू, उलट्या, डिस्पेप्सिया, आतड्यांमधील अडथळा, मेगाकोलॉन (विषारी मार्गांच्या प्रकारासह).

अनुवंशिक प्रणालीच्या भागावर: पृथक प्रकरणांमध्ये - मूत्र धारणा.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या बाजूला: फार क्वचितच - चक्कर येणे; वेगळ्या प्रकरणात - उदासीनता.

लिपेरामाइडच्या क्लिनिकल आणि पोस्ट-मार्केटिंग अभ्यासांच्या दरम्यान प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल डायरिया सिंड्रोम (कोरडे तोंड, ओटीपोटात वेदना, ओटीपोटात अस्वस्थता, मळमळ, उलट्या, कब्ज, फुफ्फुसा, थकवा, थेंब, चक्कर येणे) या वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. म्हणून, उपरोक्त सूचीबद्ध औषध आणि लक्षणे दरम्यान एक विश्वासार्ह जोडणी स्थापित करणे अवघड आहे.

इमोडियम प्लस: स्टोरेज अटी आणि नियम

औषध 15% ते 30 डिग्री सेल्सियस तपमानावर मुलांच्या पोहोचापेक्षा साठवून ठेवावे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

इमोडियम प्लस: निर्देश

• कोणत्याही एटिओलॉजीचे अतिसार आणि त्याच्या सावध लक्षणे (फ्लॅट्युलन्स,
• उदर अस्वस्थता,
• स्पास्टिक वेदना).

इमोडियम प्लस: कंट्राइंडिकेशन्स

• तीव्र दाह,
• ज्याला खूनी मल किंवा उच्च ताप (मोनोथेरपी म्हणून) द्वारे दर्शविले जाते;
• बॅक्टीरियल एन्टरोकॉलिसिस
• साल्मोनेला एसपीपीमुळे झाले.
• शिगेला एसपीपी.
• कॅम्पिलोबॅक्टर एसपीपी.
• तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;
• स्यूडोमॅमब्रॅनस कोलिटिस
• अँटीबायोटिक्समुळे झाले;
• 12 वर्षांपर्यंतचे मुले;
• औषधासाठी अतिसंवेदनशीलता.

इमोडियम प्लस: विशेष सूचना

काळजी घेतल्यास यकृत रोगग्रस्त रुग्णांना इमोडियम® प्लस नियुक्त करणे आवश्यक आहे त्यांचे "पहिले पास" चयापचय कमी होते. या बाबतीत, रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीतील बदलावर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे.

इमोडियम® प्लससह उपचार हे लक्षणीय असल्यामुळे, एकाचवेळी इयियोट्रॉपिक आणि रीहायड्रेशन थेरपी आयोजित करणे आवश्यक आहे.

48 तासांच्या आत क्लिनिकल सुधारणा न झाल्यास, आयोडियम प्लस बंद करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की या परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

आयोडियम प्लस उपचारांदरम्यान कब्ज आणि / किंवा ओटीपोटात विषाणू आढळल्यास, औषधोपचार ताबडतोब थांबवावे.

बालरोगतज्ञांमध्ये वापरा

12 वर्षांखालील मुलांसाठी औषध निर्धारित केलेले नाही.

मोटर वाहतूक आणि नियंत्रण यंत्रणे चालविण्याची क्षमता यावर प्रभाव

इमोडियम® प्लस मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रियांच्या गतीवर प्रभाव पाडत नाही. तथापि, औषधे घेतल्यानंतर झोपेची, थकवा किंवा चक्कर आल्यास रुग्णांना गाडी चालविण्यास आणि संभाव्य धोकादायक यंत्रणा कार्य करण्यास मनाई करावी.

इमोडियम प्लस: खराब झालेल्या रानटी फंक्शनसाठी वापरा

रोगग्रस्त रानटी फंक्शन असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध वापरताना, डोस कमी करणे आवश्यक नसते.

इमोडियम प्लस: यकृत डिसफंक्शनसाठी वापरा

खराब झालेले यकृत कार्य असलेल्या इमोडियम प्लस रूग्णांची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

इमोडियम प्लस: फार्मेसिसमधून सुट्टीची परिस्थिती

औषधे ओटीसीच्या साधन म्हणून वापरण्यासाठी मंजूर केली गेली आहे.

लक्षणजन्य अँटीडायरायल औषध

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

◊ चापण्यायोग्य टॅब्लेट   पांढरा, गोल, सपाट, उत्कीर्ण " आयएमओ"एकेरी वर, व्हॅनिला आणि पुदीना च्या वास सह.

सहायक पदार्थ  सक्रोस, मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्यूलोज, पोलिमेथेक्रायलेट, सेल्युलोज एसीटेट, सोरबिटल, डेक्स्ट्रेट्स (हायड्रेटेड), व्हॅनिला-मिंट स्वाद (नैसर्गिक-सिंथेटिक), सोडियम सॅकचेरिनेट, स्टियरिक ऍसिड, कॅल्शियम फॉस्फेट.

4 तुकडे - फोडे (1) - पिट्सबोर्ड पॅक.
6 तुकडे - फोडे (2) - कार्डबोर्डची पॅक.

औषधीय क्रिया

अँटीडायरायल औषधे

लोपरामाइड आंतड्याच्या भिंतीमध्ये ओपिओड रिसेप्टर्सला बांधून ठेवते, ज्यामुळे प्रणोदक पेरीस्टॅलिसिसचा प्रतिबंध होतो, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे पुनरुत्थान वाढते. लोपरामाइड आतड्याच्या शिरस्त्राणाच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल करीत नाही आणि गुदाच्या स्फिंकेरचा आवाज वाढवितो.

सिमेथिकॉन एक निष्क्रिय सर्फक्टंट कंपाऊंड आहे. त्याचे डीफॉमेमिंग प्रभाव आहे आणि त्यामुळे अतिसार (फ्लॅट्युलेंस, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना) संबंधित लक्षणे कमी होते.

इमोडियम प्लसकडे केंद्रीय क्रिया नाही.

फार्माकोकीनेटिक्स

सक्शन

लोपरामाईड आतड्यांपासून चांगले शोषले जाते. सिमेथिकॉन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जात नाही.

चयापचय

लोपरामाईड "प्रथम पास" प्रभावाखाली आहे, यकृतमध्ये जवळजवळ पूर्णतः चयापचय केला जातो आणि बाळामध्ये संयुग्मित मेटाबोलाइट्स म्हणून बाहेर टाकला जातो. तीव्र चयापचयमुळे, रक्तातील प्लाजमामध्ये अपरिवर्तित लोपेरामाइडचे प्रमाण कमी आहे.

काढणे

टी 1/2 लोपेरामाइड सरासरी 10.8 एच (9 ते 14 एच पर्यंत श्रेणी). मेटाबॉलाइट्स लोपेरामाइड विष्ठेत विरघळली.

संकेत

- कोणत्याही एटिओलॉजीचे अतिसार आणि त्याच्या सावध लक्षणे (पेट भरणे, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना).

विरोधाभास

तीव्र रक्तस्त्राव, ज्याला खूनी मल किंवा उच्च ताप (मोनोथेरपी म्हणून) दर्शविले जाते;

- बॅक्टेरियल एन्टरोकॉलिसिस सॅल्मोनेला एसपीपीमुळे होतो., शिगेला एसपीपी., कॅम्पिलोबॅक्टर एसपीपी.

- तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;

- एन्टीबायोटिक थेरपीमुळे, स्यूडोमब्रब्रॅनस कोलिटिस;

- 12 वर्षे वयाची मुले;

- औषधे अतिसंवेदनशीलता.

डोस

औषध निर्धारित आहे प्रौढ आणि मुले 12 वर्षे वयापेक्षा जास्त  2 टॅबच्या प्रारंभिक डोसमध्ये, नंतर - 1 टॅब. प्रत्येक ढीग मलळा नंतर. कमाल दैनिक डोस - 4 टॅब. स्वागत कालावधी - 2 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

औषध वापरताना वृद्ध रुग्ण  डोस समायोजन आवश्यक नाही.

औषध वापरताना अपंग रानटी फंक्शन असलेल्या रुग्ण  डोस कमी करणे आवश्यक नाही.

साइड इफेक्ट्स

खालील साइड इफेक्ट्स खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केले गेले: बर्याचदा (≥10%), नेहमी (≥1%, परंतु<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%), включая единичные случаи.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:  फारच क्वचितच - त्वचेच्या फॅश, शिंपल्या, खोकला; दुर्मिळ अवस्थेत - एंजियोएडेमा, बुलस विस्फोट (स्टीफन-जॉन्सन सिंड्रोमसह), एरिथेमा मल्टीफोर्मी, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, ऍनाफिलेक्टिक शॉक, ऍनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया.

पाचन तंत्रावरून:  स्वाद विरूपण, ओटीपोटात वेदना, मळमळ, कब्ज, पोटदुखी, उलट्या, डिस्पेप्सिया, आतड्यांमधील अडथळा, मेगाकोलॉन (विषारी मार्गाच्या प्रकारासह).

अनुवांशिक प्रणालीपासून:पृथक प्रकरणांमध्ये - मूत्रपिंड धारण.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या बाजूला:फारच क्वचितच - चक्कर येणे; वेगळ्या प्रकरणात - उदासीनता.

लिपेरामाइडच्या क्लिनिकल आणि पोस्ट-मार्केटिंग अभ्यासांच्या दरम्यान प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल डायरिया सिंड्रोम (कोरडे तोंड, ओटीपोटात वेदना, ओटीपोटात अस्वस्थता, मळमळ, उलट्या, कब्ज, फुफ्फुसा, थकवा, थेंब, चक्कर येणे) या वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. म्हणून, उपरोक्त सूचीबद्ध औषध आणि लक्षणे दरम्यान एक विश्वासार्ह जोडणी स्थापित करणे अवघड आहे.

ओव्हरडोज

खराब झालेल्या यकृत कार्यामुळे अति प्रमाणात समाविष्ट असते.

लक्षणे सीएनएस (उदासीनता, विसंगती, उष्मायन, मैलाशय, वाढलेली स्नायू टोन, श्वासोच्छवासाची नैराश्य) आणि आतड्यांवरील पक्षाघातक ileus. मुलांमध्ये, प्रौढांपेक्षा सीएनएस उदासीनता बर्याचदा येऊ शकते.

उपचारः  एन्टीडोट नालोक्सोन. नालोक्सोन (1-3 तास) पेक्षा लोपरामाइडचा दीर्घ काळ प्रभाव असल्यामुळे, अतिरिक्त नालोक्सोन आवश्यक असू शकते. केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचा संभाव्य प्रतिबंध ओळखण्यासाठी, 48 तासांपर्यंत रुग्णाची देखरेख करणे आवश्यक आहे.

औषध संवाद

समान औषधी क्रियांसह औषधे अपवाद वगळता, परिणामांच्या परस्पर संवर्धनमुळे, इतर औषधासह परस्परसंवाद स्थापित होत नाही.

विशेष सूचना

इमोडियम प्लस अपयशी यकृत फंक्शन असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने ठरवावे त्यांच्याकडे "प्रथम पास" चा धीमा चयापचय असतो. या बाबतीत रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीमध्ये बदल करणे आवश्यक आहे.

इमोडियम प्लससह उपचार लक्षण म्हणून असल्यामुळे, एकाच वेळी इटियोट्रॉपिक आणि रीहायड्रेशन थेरपी आयोजित करणे आवश्यक आहे.

48 तासांच्या आत क्लिनिकल सुधारणा न झाल्यास, आयोडियम प्लस बंद करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की या परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

आयोडियम प्लस उपचारांदरम्यान कब्ज आणि / किंवा ओटीपोटात विषाणू आढळल्यास, औषधोपचार ताबडतोब थांबवावे.

बालरोगतज्ञांमध्ये वापरा

औषध निर्धारित नाही 12 वर्षाखालील मुले.

मोटर वाहतूक आणि नियंत्रण यंत्रणे चालविण्याची क्षमता यावर प्रभाव

इमोडियम प्लस मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रियांच्या गतीवर प्रभाव पाडत नाही. तथापि, औषधे घेतल्यानंतर झोपेची, थकवा किंवा चक्कर आल्यास रुग्णांना गाडी चालविण्यास आणि संभाव्य धोकादायक यंत्रणा कार्य करण्यास मनाई करावी.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणादरम्यान (विशेषतः पहिल्या तिमाहीत) आयोडियम प्लसचा वापर कठोर संकेतांच्या बाबतीत शक्य आहे.

स्तन दुधात थोडा प्रमाणात लोपरायमाइड होतो. म्हणूनच, स्तनपान करताना औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

सध्या, लॅपरॅमाइड आणि सिमेथिकॉनची टेराटोजेनिक किंवा भ्रूणपेशी क्रिया स्थापित केली गेली नाही.

डोस समायोजन आवश्यक नाही.

फार्मसी विक्री अटी

औषधे ओटीसीच्या साधन म्हणून वापरण्यासाठी मंजूर केली गेली आहे.

स्टोरेज अटी आणि नियम

औषध 15% ते 30 डिग्री सेल्सियस तपमानावर मुलांच्या पोहोचापेक्षा साठवून ठेवावे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

औषधीय क्रिया

अँटीडायरायल औषधे

लोपरामाइड आंतड्याच्या भिंतीमध्ये ओपिओड रिसेप्टर्सला बांधून ठेवते, ज्यामुळे प्रणोदक पेरीस्टॅलिसिसचा प्रतिबंध होतो, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे पुनरुत्थान वाढते. लोपरामाइड आतड्याच्या शिरस्त्राणाच्या मायक्रोफ्लोरामध्ये बदल करीत नाही आणि गुदाच्या स्फिंकेरचा आवाज वाढवितो.

सिमेथिकॉन एक निष्क्रिय सर्फक्टंट कंपाऊंड आहे. त्याचे डीफॉमेमिंग प्रभाव आहे आणि त्यामुळे अतिसार (फ्लॅट्युलेंस, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना) संबंधित लक्षणे कमी होते.

इमोडियम ® प्लसमध्ये कोणतीही केंद्रीय क्रिया नाही.

फार्माकोकीनेटिक्स

सक्शन

लोपरामाईड आतड्यांपासून चांगले शोषले जाते. सिमेथिकॉन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जात नाही.

चयापचय

लोपरामाईड "प्रथम पास" प्रभावाखाली आहे, यकृतमध्ये जवळजवळ पूर्णतः चयापचय केला जातो आणि बाळामध्ये संयुग्मित मेटाबोलाइट्स म्हणून बाहेर टाकला जातो. तीव्र चयापचयमुळे, रक्तातील प्लाजमामध्ये अपरिवर्तित लोपेरामाइडचे प्रमाण कमी आहे.

काढणे

टी 1/2 लोपेरामाइड सरासरी 10.8 एच (9 ते 14 एच पर्यंत श्रेणी). मेटाबॉलाइट्स लोपेरामाइड विष्ठेत विरघळली.

संकेत

- कोणत्याही एटिओलॉजीचे अतिसार आणि त्याच्या सावध लक्षणे (पेट भरणे, ओटीपोटात अस्वस्थता, स्पास्टिक वेदना).

डोझिंग रेजिमेन

औषध निर्धारित आहे प्रौढ आणि मुले 12 वर्षे वयापेक्षा जास्त  2 टॅबच्या प्रारंभिक डोसमध्ये, नंतर - 1 टॅब. प्रत्येक ढीग मलळा नंतर. कमाल दैनिक डोस - 4 टॅब. स्वागत कालावधी - 2 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

औषध वापरताना वृद्ध रुग्ण  डोस समायोजन आवश्यक नाही.

औषध वापरताना

साइड इफेक्ट्स

खालील साइड इफेक्ट्स खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केले गेले: बर्याचदा (≥10%), नेहमी (≥1%, परंतु<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%), включая единичные случаи.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:  फारच क्वचितच - त्वचेच्या फॅश, शिंपल्या, खोकला; दुर्मिळ अवस्थेत - एंजियोडेमा, बुलस फॅश (स्टीफन-जॉन्सन सिंड्रोमसह), एरिथेमा मल्टीफोर्मी, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, ऍनाफिलेक्टिक शॉक, ऍनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया.

पाचन तंत्रावरून:  स्वाद विरूपण, ओटीपोटात वेदना, मळमळ, कब्ज, पोटदुखी, उलट्या, डिस्पेप्सिया, आतड्यांमधील अडथळा, मेगाकोलॉन (विषारी मार्गाच्या प्रकारासह).

अनुवांशिक प्रणालीपासून:पृथक प्रकरणांमध्ये - मूत्रपिंड धारण.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्राच्या बाजूला:फारच क्वचितच - चक्कर येणे; वेगळ्या प्रकरणात - उदासीनता.

लिपेरामाइडच्या क्लिनिकल आणि पोस्ट-मार्केटिंग अभ्यासांच्या दरम्यान प्रतिकूल प्रतिक्रियांचे अहवाल डायरिया सिंड्रोम (कोरडे तोंड, ओटीपोटात वेदना, ओटीपोटात अस्वस्थता, मळमळ, उलट्या, कब्ज, फुफ्फुसा, थकवा, थेंब, चक्कर येणे) या वैशिष्ट्यांचा समावेश आहे. म्हणून, उपरोक्त सूचीबद्ध औषध आणि लक्षणे दरम्यान एक विश्वासार्ह जोडणी स्थापित करणे अवघड आहे.

विरोधाभास

तीव्र रक्तस्त्राव, ज्याला खूनी मल किंवा उच्च ताप (मोनोथेरपी म्हणून) दर्शविले जाते;

- बॅक्टेरियल एन्टरोकॉलिसिस सॅल्मोनेला एसपीपीमुळे होतो., शिगेला एसपीपी., कॅम्पिलोबॅक्टर एसपीपी.

- तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;

- एन्टीबायोटिक थेरपीमुळे, स्यूडोमब्रब्रॅनस कोलिटिस;

- 12 वर्षे वयाची मुले;

- औषधे अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणा आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणादरम्यान (विशेषतः पहिल्या तिमाहीत) आयोडियम प्लसचा वापर कठोर संकेतांच्या बाबतीत शक्य आहे.

स्तन दुधात थोडा प्रमाणात लोपरायमाइड होतो. म्हणूनच, स्तनपान करताना औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

सध्या, लॅपरॅमाइड आणि सिमेथिकॉनची टेराटोजेनिक किंवा भ्रूणपेशी क्रिया स्थापित केली गेली नाही.

मुलांमध्ये वापरा

Contraindications: 12 वर्षे मुले.

ओव्हरडोज

खराब झालेल्या यकृत कार्यामुळे अति प्रमाणात समाविष्ट असते.

लक्षणे सीएनएस (उदासीनता, विसंगती, उष्मायन, मैलाशय, वाढलेली स्नायू टोन, श्वासोच्छवासाची नैराश्य) आणि आतड्यांवरील पक्षाघातक ileus. मुलांमध्ये, प्रौढांपेक्षा सीएनएस उदासीनता बर्याचदा येऊ शकते.

उपचारः  एन्टीडोट नालोक्सोन. नालोक्सोन (1-3 तास) पेक्षा लोपरामाइडचा दीर्घ काळ प्रभाव असल्यामुळे, अतिरिक्त नालोक्सोन आवश्यक असू शकते. केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचा संभाव्य प्रतिबंध ओळखण्यासाठी, 48 तासांपर्यंत रुग्णाची देखरेख करणे आवश्यक आहे.

औषध संवाद

समान औषधी क्रियांसह औषधे अपवाद वगळता, परिणामांच्या परस्पर संवर्धनमुळे, इतर औषधासह परस्परसंवाद स्थापित होत नाही.

फार्मसी विक्री अटी

औषधे ओटीसीच्या साधन म्हणून वापरण्यासाठी मंजूर केली गेली आहे.

स्टोरेज अटी आणि नियम

औषध 15% ते 30 डिग्री सेल्सियस तपमानावर मुलांच्या पोहोचापेक्षा साठवून ठेवावे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

यकृत च्या उल्लंघनासाठी अर्ज

खराब झालेले यकृत कार्य असलेल्या इमोडियम प्लस रूग्णांची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

रानटी फंक्शन उल्लंघनासाठी अर्ज

औषध वापरताना अपंग रानटी फंक्शन असलेल्या रुग्ण  डोस कमी करणे आवश्यक नाही.

वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरा

औषध वापरताना वृद्ध रुग्ण  डोस समायोजन आवश्यक नाही.

विशेष सूचना

इमोडियम ® प्लसचा वापर खराब होणा-या यकृतातील रुग्णांमध्ये सावधगिरीने केला पाहिजे त्यांच्याकडे "प्रथम पास" चा धीमा चयापचय असतो. या बाबतीत, रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीतील बदलावर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे.

इमोडियम ® प्लसचे उपचार लक्षणीय असल्यामुळे, एकाचवेळी इयियोट्रॉपिक आणि रीहायड्रेशन थेरपी आयोजित करणे आवश्यक आहे.

48 तासांच्या आत क्लिनिकल सुधारणा न झाल्यास, आयोडियम प्लस बंद करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की या परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

आयोडियम प्लस उपचारांदरम्यान कब्ज आणि / किंवा ओटीपोटात विषाणू आढळल्यास, औषधोपचार ताबडतोब थांबवावे.

बालरोगतज्ञांमध्ये वापरा

औषध निर्धारित नाही 12 वर्षाखालील मुले.

मोटर वाहतूक आणि नियंत्रण यंत्रणे चालविण्याची क्षमता यावर प्रभाव

इमोडियम ® प्लस मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रियांच्या गतीवर प्रभाव पाडत नाही. तथापि, औषधे घेतल्यानंतर झोपेची, थकवा किंवा चक्कर आल्यास रुग्णांना गाडी चालविण्यास आणि संभाव्य धोकादायक यंत्रणा कार्य करण्यास मनाई करावी.