अधिकांश लोगों ने ऐसी स्थिति का अनुभव किया है जहां दस्त महत्वपूर्ण योजनाओं को बाधित करने या किसी महत्वपूर्ण मामले को बाधित करने की धमकी देता है। बेचैनी के जल्दी समाप्ति के लिए, कई दवा लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का सहारा लेते हैं। यह दवा एंटी-पेरिस्टाल्टिक दवाओं के समूह से संबंधित है। इसका मतलब यह है कि लिपोरामाइड हाइड्रोक्लोराइड आंतों की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को धीमा कर देता है।
गोलियां एक छोटे से तरल के साथ ली जानी चाहिए। तीव्र दस्त: प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए 2 टैबलेट और बच्चों के लिए 1 टैबलेट है; बाद के प्रत्येक विकृत मल के बाद 1 टैबलेट का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक दस्त: प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए 2 गोलियां और प्रति दिन बच्चों के लिए 1 टैबलेट है; इस प्रारंभिक खुराक को तब तक समायोजित किया जाना चाहिए जब तक आप 1 प्राप्त नहीं कर लेते।
प्रति दिन ठोस निकासी, जो आमतौर पर प्रति दिन 1-6 गोलियों के रखरखाव की खुराक के साथ हासिल की जाती है। 2 साल से कम उम्र के बच्चे। पहले पास कम चयापचय। यह पैराग्राफ प्रश्नों का उत्तर देता है: जब आपको लोपरामाइड लेने की आवश्यकता नहीं है? सक्रिय पदार्थ या पैराग्राफ में सूचीबद्ध किसी भी excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड की कार्रवाई का तंत्र
आंतों की मांसपेशियों के अफीम रिसेप्टर्स पर लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, मांसपेशियों के संकुचन के बल में कमी होती है, और संकुचन का समय बढ़ जाता है।
इसके कारण, आंतों की लंबी अवधि के लिए आंतों में देरी हो जाती है, पानी और विभिन्न आवश्यक पदार्थों का बेहतर अवशोषण होता है।
साल्मोनेला सहित आक्रामक जीवों के कारण बैक्टीरियल एंटरोसाइट्स वाले रोगियों में। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़े pseudomembranous colitis के रोगियों में। यह पैराग्राफ प्रश्नों का उत्तर देता है: लोपरामाइड लेते समय आपको सावधान रहना चाहिए? लोपरामाइड थेरेपी के लिए क्या सावधानियां हैं?
जब भी अंतर्निहित एटियलजि को निर्धारित किया जा सकता है, यदि आवश्यक हो तो एक विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। दस्त के रोगियों में, विशेष रूप से बच्चों में, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट की कमी हो सकती है। इन मामलों में, सबसे महत्वपूर्ण उपाय पर्याप्त तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन चिकित्सा का प्रावधान है।
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड की एक और कार्रवाई गुदा मार्ग के स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाने के लिए है, जो शौच की आवृत्ति को कम करने की अनुमति देती है।
यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान संक्रमण के लिए लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
यह इस तथ्य के कारण है कि पेरिस्टलसिस में कमी के साथ, लगातार प्रजनन रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनके चयापचय उत्पादों के साथ एक वातावरण बनाया जाएगा। यदि ये पदार्थ अब दस्त के माध्यम से उत्सर्जित नहीं होते हैं, तो जीव जल्द ही गंभीर नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ जहर होगा।
इन संक्रामक रोगियों में, लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के साथ इलाज किए गए वायरल और बैक्टीरियल रोगजनकों के कारण, कब्ज के पृथक मामलों में स्ट्रोक का खतरा बढ़ गया था। यकृत की शिथिलता वाले रोगियों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्तता के संकेतों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
यह पैराग्राफ सवालों के जवाब देता है: क्या हैं साइड इफेक्ट loperamide? तालिका 1: वयस्कों और बच्चों में नैदानिक परीक्षणों से 12 साल की उम्र में लॉपरैमाइड हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग करके प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड, पोस्ट-मार्केटिंग प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर डेटा।
दवा चयापचय
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड इसकी शुरुआत करता है चिकित्सीय प्रभाव 1 घंटे से कम समय के बाद। इसका प्रभाव लगभग 5 घंटे तक रहता है।
रक्त में आंत से अवशोषित होता है, और फिर प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़े एक राज्य में यकृत में प्रवेश करता है, जहां यह चयापचय से गुजरता है और पित्त में प्रवेश करता है।
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के पोस्ट-मार्केटिंग प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का निर्धारण करने की प्रक्रिया पुरानी और तीव्र दस्त के संकेत या बच्चों और वयस्कों के बीच अंतर नहीं करती थी; इसलिए, नीचे सूचीबद्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं संयुक्त संकेत और विषय आबादी हैं। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के लिए विपणन के बाद की अवधि के दौरान पहचाने जाने वाले प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को वर्गीकरण और सिस्टम और ऑर्गेन्स के लिए वर्गीकरण में सूचीबद्ध किया गया है।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया। त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: गोजातीय सिंड्रोम, एंजियोएडेमा, पित्ती, खुजली। मूत्र और मूत्र संबंधी विकार: मूत्र प्रतिधारण। सिस्टम की स्थिति और प्रशासन की शर्तें: थकान।
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन मल के साथ अधिक हद तक होता है। चूंकि इस दवा के चयापचय और उत्सर्जन का मुख्य अंग यकृत है, इसकी कार्यात्मक गतिविधि के विघटन से रक्त में लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड की एकाग्रता में वृद्धि होती है।
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के उपयोग के लिए संकेत
इस दवा की नियुक्ति और उपयोग के लिए सबूत का सख्ती से पालन करना चाहिए:
संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना। लोपरामाइड ओवरडोज के लक्षण क्या हैं? वयस्कों की तुलना में बच्चे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। इसलिए, यह उत्पाद को बच्चों की पहुंच से बाहर रखने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि आकस्मिक भोजन, विशेष रूप से 4 साल से कम उम्र के बच्चों में पूर्ण या रिश्तेदार ओवरडोज के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कब्ज और अवसाद और धीमी गति से सांस लेने का कारण बन सकता है।
यह पैराग्राफ प्रश्नों का उत्तर देता है: लोपरामाइड नाम क्या है? प्रत्येक इफैक्ट्सेंट टैबलेट में होता है। सक्रिय संघटक: लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड 2 मिलीग्राम, लोपरामाइड 1, 8 मिलीग्राम के बराबर। मौखिक समाधान के प्रत्येक मिलीलीटर में होता है। सक्रिय संघटक: लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड 2 मिलीग्राम, लोपरामाइड के बराबर, 1, 8 मिलीग्राम। अनुभाग में। हार्ड कैप्सूल समग्र मौखिक समाधान को संपीड़ित करता है।
- कार्यात्मक विकारों से जुड़े दस्त (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, "भालू रोग", विकिरण चिकित्सा के बाद दस्त, दस्त की एलर्जी की उत्पत्ति, बिगड़ा आंतों के माइक्रोबायोनेसिस);
- दस्त की जैविक उत्पत्ति (ट्यूमर नियोप्लाज्म, गैर-संक्रामक कोलाइटिस);
- पश्चात दस्त;
- भड़काऊ संक्रामक दस्त के साथ कभी-कभी एक सहायता के रूप में निर्धारित किया जाता है!
यदि किसी कारण से यह दवा आपको सूट नहीं करती है, तो आपको ध्यान देना चाहिए और उपयोग के लिए इसके संकेत.
ओस्टियोस्टोमी के बाद, यह निर्वहन की संख्या और मात्रा को कम करने और स्थिरता को बढ़ाने की अनुमति देता है। समाधान के लिए: 2 मिलीग्राम = 30 बूंदें। कैप्सूल को एक छोटे तरल के साथ लिया जाना चाहिए। एक गिलास पानी में एफिशिएंट टैबलेट्स को घोलना चाहिए। व्यसक: प्रारंभिक खुराक 2 कैप्सूल या 2 अण्डाकार गोलियाँ या वयस्कों के लिए 60 बूँदें और 1 कैप्सूल या 1 प्याला गोली या बच्चों के लिए 30 बूँदें हैं; इसके बाद प्रत्येक कैप्सूल के बाद 1 कैप्सूल या 1 फ्लुवसेंट टैबलेट या 30 बूंदों का उपयोग किया जाता है।
आप प्रत्येक रोगी के लिए समायोजित खुराक के साथ लगभग हमेशा एक सामान्य आंत्र आंदोलन प्राप्त कर सकते हैं। वयस्क: प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए प्रति दिन 2 कैप्सूल या 2 इमोशनल टैबलेट या 60 बूंदें और 1 कैप्सूल या 1 प्याला टैबलेट या बच्चों के लिए 30 बूंदें हैं।
रिसेप्शन विधि
- 2 से 5 साल के बच्चों के लिए, आवश्यक खुराक दिन में तीन बार 1 मिलीग्राम है।
- 6 से 8 साल के बच्चों को 2 मिलीग्राम दो पी लेना चाहिए। दिनों में
- 9 से 12 साल के बच्चे 2 मिलीग्राम तीन पी नियुक्त करते हैं। दिनों में
- वृद्धावस्था समूह को 4 मिलीग्राम के साथ इलाज शुरू करना चाहिए। फिर तरल मल के साथ आंत्र आंदोलन के एक अधिनियम के बाद 2 मिलीग्राम दवा लें।
साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज
साइड इफेक्ट यह दवा दीर्घकालिक उपयोग के मामले में होती है और व्यक्त की जाती है:
बेसलाइन मान को प्रति दिन 1 या 2 मल प्राप्त करने के लिए समायोजित किया जाता है, जो आमतौर पर प्रति दिन 1-6 कैप्सूल या प्रतिदीप्त गोलियों की लंबी खुराक के साथ संभव है। सावधानी: वयस्कों के लिए, तीव्र और पुरानी डायरिया के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 8 कैप्सूल या प्रवाहयुक्त गोलियां हैं।
2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे। लूपरमाइड हाइड्रोक्लोराइड उपचार को मल के सामान्य होते ही बंद कर देना चाहिए या यदि आपके पास 12 घंटे से अधिक समय तक मल का निर्माण नहीं होता है। सावधानी: अधिकतम दैनिक खुराक शरीर के वजन के 10 किलोग्राम प्रति 3 मिलीग्राम लोपरामाइड है।
- त्वचा लाल चकत्ते,
- पाचन संबंधी विकार,
- सिर दर्द
- नाभि में दर्द, अधिजठर,
- पेट के निचले हिस्से में असुविधा,
- कभी-कभी मतली और उल्टी।
ओवरडोज के कारण गंभीर लक्षण होते हैं:
- चेतना की गड़बड़ी
- तंत्रिका तंत्र का अवसाद
- आंतों की रुकावट।
पदार्थ पाउडर; दो-परत पॉलीथीन बैग (थैली) 1 किलो बैरल (केग) 1;
पदार्थ पाउडर; दो-परत पॉलीथीन बैग (थैली) 5 किलो बैरल (केग) 1;
पदार्थ पाउडर; दो-परत पॉलीथीन बैग (थैली) 10 किलो बैरल (केग) 1;
2 साल से कम उम्र के बच्चे। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। गुर्दे की विफलता गुर्दे की कमी वाले रोगियों में कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में कोई फार्माकोकाइनेटिक डेटा नहीं है, पहले-पास चयापचय में कमी के कारण इन रोगियों में लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता या लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड में सूचीबद्ध किसी भी अंश का उपयोग 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का प्राथमिक चिकित्सा के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। तीव्र पेचिश के रोगियों में, जिनमें उच्च रक्त मल और उच्च तापमान होता है।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड के फार्माकोडायनामिक्स
यह आंतों की दीवार के अनुदैर्ध्य और कुंडलाकार मांसपेशियों के अफीम रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है और एसिटाइलकोलाइन और पीजी की रिहाई को रोकता है। आंतों के पेरिस्टलसिस को धीमा कर देता है और आंतों की सामग्री के पारित होने के समय को बढ़ाता है। गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाता है, मल को बनाए रखने और शौच को कम करने में मदद करता है। आंतों के लुमेन में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट स्राव को रोकता है और / या आंत से लवण और पानी के अवशोषण को उत्तेजित करता है। उच्च खुराक में स्राव को रोक सकता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड पेट में। कार्रवाई जल्दी से विकसित होती है और 4-6 घंटे तक रहती है।
साल्मोनेला, शिगेला और कैम्पिलोबैक्टर सहित आक्रामक जीवों के कारण होने वाले बैक्टीरियल एंटरोसाइट्स वाले रोगियों में। कब्ज, पेट में गड़बड़ी या इलियम होने पर लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड को तुरंत बंद कर देना चाहिए। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के साथ मधुमेह का उपचार रोगसूचक है।
दस्त के रोगियों, विशेष रूप से बच्चों में, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी का अनुभव हो सकता है। इन मामलों में, सबसे महत्वपूर्ण उपाय तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के आधार पर पर्याप्त प्रतिस्थापन चिकित्सा की शुरूआत है। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड को बिना प्रिस्क्रिप्शन और मेडिकल देखरेख के 2 से 6 साल के बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड के फार्माकोकाइनेटिक्स
खराब (लगभग 40% खुराक) पाचन तंत्र में अवशोषित। आंतों की दीवार के रिसेप्टर्स के लिए उच्च आत्मीयता और यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान बायोट्रांसफॉर्म की एक उच्च डिग्री के कारण, 2 मिलीग्राम लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड (1 कैप्सूल) लेने के बाद अपरिवर्तित पदार्थ का प्लाज्मा स्तर 2 एनजी / एमएल से नीचे है। Tmax - समाधान लेने के लगभग 2.5 घंटे और कैप्सूल लेने के बाद 5 घंटे, जबकि Cmax लगभग दोनों रूपों के लिए समान है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी - 97%। T1 / 2 9.1-14.4 घंटे (औसत 10.8 घंटे) है। जिगर में चयापचय, मुख्य रूप से पित्त और मल के साथ संयुग्म के रूप में प्रदर्शित होता है, आंशिक रूप से मूत्र के साथ।
तीव्र दस्त में, यदि नैदानिक लक्षणों में सुधार 48 घंटों के भीतर नहीं होता है, तो लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए, और रोगियों को अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जानी चाहिए। हालांकि बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में कोई फार्माकोकाइनेटिक डेटा नहीं है, पहले-पास चयापचय में कमी के कारण इन रोगियों में लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का उल्लंघन: बैल का विस्फोट, एंजियोएडेमा, पित्ती, प्रुरिटस। प्रणालीगत विकृति और प्रशासन की साइट की स्थिति। इसलिए, बच्चों की पहुंच से उत्पाद को बाहर रखने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि 4 साल से कम उम्र के बच्चों में गलत प्रशासन के मामलों में, निरपेक्ष या सापेक्ष अतिवृद्धि के लिए, कब्ज हो सकता है और, कई अन्य दवाओं की तरह, रक्त-मस्तिष्क बाधा की अपरिपक्वता, दुष्प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के रूप में, ब्रैडीपाल के साथ।
गर्भावस्था के दौरान ड्रग Loperamide हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग
यह गर्भावस्था के दौरान (विशेष रूप से पहली तिमाही में) और स्तनपान (गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं) के दौरान उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड के उपयोग के लिए मतभेद
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के कारण अतिसंवेदनशीलता, आंतों में रुकावट, डायवर्टीकुलोसिस, तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस; अन्य स्थितियां जिनमें आंतों के पेरिस्टलसिस का अवरोध अस्वीकार्य है; तीव्र पेचिश (विशेष रूप से मल में रक्त की उपस्थिति और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ) और अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमण (साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी और कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी सहित)। बच्चों की उम्र 6 साल तक।
इस मामले में, रोगी को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद पर जोर देने के लिए 48 घंटों तक सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। ओवरडोज उपाय: गैस्ट्रिक पानी से धोना, उल्टी उकसाव, कील, या रेचक प्रशासन। यदि ओवरडोज लक्षण होते हैं, तो नालोक्सोन को एक मारक के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। चूंकि लोपरामाइड नालोक्सोन की तुलना में लंबा है, इसलिए नालोक्सोन के साथ बार-बार उपचार द्वारा लोपरामाइड की अवधि का संकेत दिया जा सकता है।
औषधीय गुण
यह खंड सवालों के जवाब देता है: लोपरामाइड किस श्रेणी की दवाओं से संबंधित है? लोपरामाइड की कार्रवाई का तंत्र क्या है? लोपरामाइड एक मौखिक विरोधी मधुमेह सिंथेटिक पदार्थ है जो मौखिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है। यह आंत की चयनात्मक गतिशीलता को धीमा करके कार्य करता है, आंतों की दीवार की चिकनी अनुदैर्ध्य और परिपत्र मांसपेशियों पर सीधी कार्रवाई करके, चोलिनर्जिक और गैर-परस्पर प्रकार के आंतरिक वनस्पति न्यूरॉन्स के साथ बातचीत करता है। पृथक अंगों के एक प्रायोगिक अध्ययन से पता चला है कि लोपरामाइड इलियम में पेरिस्टाल्टिक गतिविधि में एक खुराक पर निर्भर कमी का कारण बनता है और विद्युत उत्तेजना या निकोटीन और प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रशासन के कारण होने वाले स्पस्मोजेनिक प्रभावों को रोकने में सक्षम है।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड के साइड इफेक्ट
पाचन तंत्र की ओर से: कब्ज और / या सूजन, आंतों का शूल, पेट में दर्द या बेचैनी, मतली, उल्टी, शुष्क मुंह, आंतों में बाधा (बहुत दुर्लभ); लोज़ेंज़ के लिए (वैकल्पिक) - जीभ की जलन या झुनझुनी जो गोलियों को लेने के तुरंत बाद होती है।
अन्य औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि पदार्थ चूहों में कार्बोहाइड्रेट के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रगति को धीमा करने और चूहों और चूहों में कैस्टर ऑयल का इंजेक्शन लगाकर दस्त को कम करने में डिपेनोक्सिलेट, मॉर्फिन या कोडीन की तुलना में अधिक प्रभावी है। चिकित्सीय खुराक में, मनुष्यों में लोपरामाइड ओपिओइड प्रभावों से रहित होता है।
इसका सक्रिय संघटक लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड है, जो आंतों को लक्षित करता है, इस अंग के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलनों को कम करता है, जिससे लगातार निकासी होती है। यह दवा तीव्र दस्त के प्रकरणों के उपचार के लिए अनुमोदित है, जिसमें लगातार निकासी और गंभीर पेट में ऐंठन होती है। यह उन मामलों के लिए इंगित नहीं किया जाता है जहां यह बहुत अधिक लगातार अभिव्यक्ति है, जिसके लिए अधिक सटीक निदान के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना उचित है।
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: थकान, उनींदापन, चक्कर आना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, अत्यंत दुर्लभ - एनाफिलेक्टिक झटका और जहरीले एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित उकसाने वाले दाने (ज्यादातर मामलों में, रोगियों ने अन्य दवाएं लीं जो प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं या उनकी उपस्थिति को बढ़ावा दे सकती हैं)।
जब यह सक्रिय सिद्धांत इन रिसेप्टर्स को बांधता है, तो आंतों की सिकुड़ा गतिविधि में कमी होती है, जो आंतों के मार्ग को धीमा कर देती है, जो उत्सर्जन की आवृत्ति को कम करते हुए पानी के अवशोषण में वृद्धि की अनुमति देता है। इसके अलावा, लोपरामाइड से बचा जाना चाहिए, भले ही दवाएं जो मल त्याग को धीमा कर देती हैं और तीन साल से कम उम्र के बच्चों में संकेत नहीं दी जाती हैं।
बाजार पर तीन अलग-अलग सूत्रीकरण हैं: घुलनशील गोलियां, नरम कैप्सूल और कठोर कैप्सूल। घुलनशील गोलियों के लिए कीमत 9, 50 यूरो और हार्ड कैप्सूल के लिए 6, 60 है। इस उम्र में ली जाने वाली अधिकतम खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है, और गणना तीन कैप्सूल हर 20 किलो वजन की होती है। किसी भी मामले में, इस दवा को लगातार दो दिनों से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए, और यदि यह समय समाप्त हो गया है, तो लक्षणों में सुधार नहीं होता है, जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से परामर्श करें।
अन्य: मूत्र प्रतिधारण (दुर्लभ)।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड की खुराक और प्रशासन
अंदर। तीव्र और पुरानी दस्त वाले वयस्कों के लिए, प्रारंभिक खुराक 4 मिलीग्राम है, बाद में, प्रत्येक आंत्र आंदोलन के बाद 2 मिलीग्राम, धीरे-धीरे रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की प्रकृति के आधार पर खुराक को कम करना। स्थापित इष्टतम खुराक एक बार या कई खुराक में निर्धारित है। औसत दैनिक रखरखाव खुराक आमतौर पर 4-8 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 16 मिलीग्राम है। चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर 48 घंटों के भीतर विकसित होता है। यदि 10 दिनों के भीतर, दैनिक 16 मिलीग्राम दवा का उपयोग करना, तो यह संभव नहीं है चिकित्सीय प्रभावनिदान पर पुनर्विचार करना चाहिए। डाइटिंग या विशिष्ट उपचार से डायरिया खत्म नहीं होता है तो दवा का उपयोग दोहराया जा सकता है। तीव्र दस्त के मामले में, 2 से 5 साल के बच्चों को दिन में 1 मिलीग्राम 3 बार, 6 से 8 साल की उम्र में - 2 मिलीग्राम दिन में 9 से 12 साल - 2 मिलीग्राम 3 बार एक दिन में निर्धारित किया जाता है। उपचार के दूसरे दिन, अगर दस्त जारी रहता है, तो दवा को बच्चे के शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम / 10 किलोग्राम की खुराक में निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक उपचार के पहले दिन के समान होना चाहिए। बाल चिकित्सा अभ्यास में लंबे समय तक उपयोग के लिए, चिकित्सीय खुराक स्थापित नहीं की गई है।
लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का एक ओवरडोज
लक्षण: सीएनएस अवसाद (स्तूप, झुकाव, उनींदापन, मिओसिस, मांसपेशी हाइपरटोनस, श्वसन अवसाद), आंतों में रुकावट।
उपचार: एंटीडोट का उपयोग (यदि आवश्यक हो) - नालोक्सोन। यह देखते हुए कि लोपरामाइड की कार्रवाई की अवधि नालोक्सोन की तुलना में लंबी है, एक विरोधी को फिर से प्रशासित करना संभव है। रोगी की लंबी अवधि और सावधान अवलोकन (कम से कम 1 दिन के लिए) और रोगसूचक चिकित्सा, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन की नियुक्ति, यांत्रिक वेंटिलेशन।
अन्य दवाओं के साथ ड्रग इंटरैक्शन लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड
ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ लोपरामाइड का एक साथ उपयोग गंभीर कब्ज के जोखिम को बढ़ा सकता है।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड लेते समय सावधानियां
यदि कोई नैदानिक सुधार या तीव्र कब्ज नहीं है, पेट में गड़बड़ी, तीव्र दस्त में 48 घंटों के भीतर आंशिक आंत की रुकावट, लोपरामाइड को रोका जाना चाहिए।
पुरानी डायरिया में, लोपरामाइड केवल पर्चे द्वारा लिया जा सकता है।
लिपोरामाइड का उपयोग छोटे बच्चों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जो लिपोरामाइड के अफीम जैसे प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशीलता के कारण होता है - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई। दस्त (विशेष रूप से बच्चों में) के उपचार के दौरान द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की भरपाई करना आवश्यक है। डिहाइड्रेशन, लोपरामाइड की प्रतिक्रिया में बदलाव में योगदान दे सकता है।
बुजुर्ग रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें (निर्जलीकरण के लक्षणों के संभावित मास्किंग और लोपरामाइड की प्रतिक्रिया की परिवर्तनशीलता)।
जिगर की शिथिलता वाले रोगियों में, विषाक्त सीएनएस क्षति के संकेतों के सावधानीपूर्वक नियंत्रण की आवश्यकता होती है (लोपरामाइड चयापचय धीमा हो जाता है)।
यात्रियों के दस्त के रोगियों में, लोपरामाइड के कारण आंतों की गतिशीलता में कमी से सूक्ष्मजीवों के धीमे उन्मूलन (शिगेला, साल्मोनेला, कुछ एस्चेरिचिया कोलिन उपभेदों, आदि) के कारण तापमान में लंबे समय तक वृद्धि हो सकती है और आंतों के श्लेष्म में उनकी पैठ हो सकती है।
उपचार की अवधि के दौरान, कार चलाते समय या उपकरणों के साथ काम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड की भंडारण की स्थिति
सूची बी।: 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर अंधेरी जगह में सील पैकेजिंग में।
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड का शेल्फ जीवन
दवा Loperamide हाइड्रोक्लोराइड ATX- वर्गीकरण के अंतर्गत आता है:
एक पाचन तंत्र और चयापचय
A07 Antidiarrheal, आंत्र विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी दवाओं
A07D जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन को कम करने वाली तैयारी
A07DA जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन को कम करने वाली तैयारी