बांझपन के लिए विश्लेषण और समर्थन. महिलाओं में बांझपन के लिए कौन से परीक्षण होते हैं?

बांझपन के हमारे दिनों में, हम अपने दिनों को अधिक सम्मान देते हैं। बांझपन की समस्याओं से निपटने के लिए स्त्री रोग विज्ञान के पास अब एक स्वतंत्र दिशा है। यह स्पष्ट है कि कोई प्रमुख प्रसवकालीन केंद्र नहीं हैं, और बांझपन के निदान और उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जा रहा है।

चूंकि गर्भावस्था की आवश्यकता या भ्रूण के साथ समस्याओं से निपटना मुश्किल है, इसलिए आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के पास जाना होगा और निम्नलिखित योजना के अनुसार बांझपन का इलाज करना होगा:

1) हम दोनों को संक्रमण के लिए पीएलआर विश्लेषण की आवश्यकता है: क्लैमाइडिया, गार्डनेरेली, मानव और मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, हर्पीस वायरस और सीएमवी। यह बांझपन का मुख्य कारण है, जो महिलाओं और पुरुषों की राज्य व्यवस्था के कई अधिकारियों और कार्यों को प्रभावित करता है। इन संक्रमणों के साथ, महिलाओं में, कई ल्यूकोसाइट्स गले में ऊपर चले जाते हैं, और वे सभी शुक्राणुओं को निगल जाते हैं। इसके अलावा, बदबू से मां और उपांगों में पुरानी सूजन हो जाती है, जिससे एंडोमेट्रियम की हीनता उजागर होती है, जिसे निषेचित अंडा अब स्वीकार नहीं कर सकता है और विश्वसनीय रूप से निपटान नहीं कर सकता है। सूजे हुए अंडाशय नियमित रूप से लयबद्ध रूप से अंडे का उत्पादन नहीं करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगातार संख्या में अनियमित चक्र होते हैं, ओव्यूलेशन के बिना या मासिक धर्म चक्र के अन्य चरणों की कमी के कारण। गर्भाशय और नलियों के बीच में आसंजन बनते हैं।

ये संक्रमण हैं, और इसलिए भागीदार संक्रमित हैं। पुरुषों में, हल्के, स्पर्शोन्मुख सूजन के परिणामस्वरूप, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस विकसित होता है, और शुक्राणु उत्पादन ख़राब हो जाता है। शुक्राणु की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, शुक्राणु कोशिकाओं की संख्या में कमी हो जाती है और शुक्राणु के गैर-ठंडे और रोगात्मक रूपों की संख्या में वृद्धि होती है। ज़ागलोम, ज़ेडपीएसएच गर्भावस्था के महत्व और गर्भावस्था के सामान्य असर का सम्मान करते हैं।

2) यदि कोई संक्रमण नहीं है (या उनके उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद), तो मानव को शुक्राणु की जांच करने की आवश्यकता है, और सैकड़ों सक्रिय-कमजोर शुक्राणुओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि केवल उनमें से, और गर्भावस्था हो सकती है। और इसका मतलब यह है कि बड़ी संख्या में गैर-सर्दी और पैथोलॉजिकल शुक्राणुजन हैं, क्योंकि इनकी मात्रा गंभीरता के स्तर को बहुत कम कर देती है और आते ही ऐसी हो जाएगी कि विकसित ही नहीं हो पाएगी।

मानक है: प्रति 1 घन सेमी 60 मिलियन शुक्राणु, 60% ढीलापन, संरचनात्मक परिवर्तन के बिना शुक्राणु की संख्या 80% से कम नहीं है।

यदि, आक्रामक चरण को पार करने के बाद, बीमार होने से पहले पुरुष पूरी तरह से स्वस्थ और स्वस्थ हो जाता है, तो सारा सम्मान महिला के पास चला जाता है।

3) महिलाओं को कम से कम 3 चक्रों तक जीवित रखा जाना चाहिए। यह आपके अंडाशय के सभी नाजुक कार्यों का अध्ययन करने का सबसे विश्वसनीय और सस्ता तरीका है, जो आपके अंडाशय के काम की एक पूर्ण और विश्वसनीय तस्वीर देता है, जो अंडाशय के असामान्य कार्य की सभी विशेषताओं को अधिक स्पष्ट और अधिक सटीक रूप से दिखाता है। निम्न हार्मोनल विश्लेषण जो चक्र में एक से अधिक क्षणों को रिकॉर्ड करते हैं, इस प्रकार बीटी एक तस्वीर देता है। एक पूरे के रूप में।

4) यदि आपको बेसल तापमान चार्ट को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, तो हार्मोनल विश्लेषण उस दिन किया जाता है जो चार्ट के पीछे दर्शाया गया है। निम्नलिखित हार्मोन का उत्पादन करने की आवश्यकता हो सकती है: एलएच, एफएसएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, 17-ओएचप्रोजेस्टेरोन और डीएचईए-एस। पिट्यूटरी और डिम्बग्रंथि, मानव और महिला हार्मोन के बीच संबंध की पहचान करते हुए, ओव्यूलेशन या एनोव्यूलेशन को स्पष्ट करने के लिए यह आवश्यक है।

5) यदि अंडाशय सामान्य रूप से कार्य करते हैं, कोई पीएसएस नहीं है और महिला का स्मीयर परिणाम अच्छा है, तो महिला की बांझपन के कारणों में से एक के रूप में फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की जांच की जाती है। इस प्रयोजन के लिए, या तो एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत से पेल्विक अंगों की एक्स-रे छवि प्राप्त करें, या इको-हाइड्रो-एचएसजी विधि, या गैस परट्यूबेशन (शेष तरीके आधुनिक हैं) का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड द्वारा ट्यूबों की जांच की जाती है।

चूँकि कोई मौजूदा तकनीक नहीं है, और केवल एक्स-रे और लैप्रोस्कोपी हैं, तो लेप्रोस्कोपी को सावधानीपूर्वक करने की आवश्यकता है, यदि कोई संक्रमण नहीं है, तो शुक्राणु को नुकसान पहुँचता है। यह आवश्यक है क्योंकि पहले 3-5 दशकों में, लैप्रोस्कोपी के बाद, योनि में रुकावट होने की संभावना होती है, जबकि ट्यूबल धैर्य का प्रभाव अनुभव किया जा रहा है, और लैप्रोस्कोपी के बाद चिपकने वाली प्रक्रिया अभी तक नहीं बनी है (और आसंजन खुद को वहीं हाइबरनेट करते हैं, जहां फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र के पास, सर्जनों के उपकरणों का उपयोग किया गया था)।

उवागा!!!
अंडाशय के "एक्सपोज़र" के माध्यम से एक्स-रे पर फैलोपियन ट्यूब की जांच करने की प्रक्रिया के बाद, तीन महीने तक योनि से बचना आवश्यक है!

यदि वर्तमान गर्भावस्था को प्रभावित करने वाले सभी कारण समाप्त हो जाएं, तो आप गर्भधारण की योजना बना सकती हैं। दुर्भाग्य से, बांझपन हमेशा ठीक नहीं होता है। यदि आपको संदेह है कि आपकी मातृभूमि में बांझपन का कारक है, तो आपको कठोरता से गुजरना होगा। जितनी जल्दी आप इस महत्वपूर्ण समस्या के प्रति सम्मान हासिल कर लेंगे, आपके लिए इसे हल करना आसान हो जाएगा। और सबसे बढ़कर, बदनामी में मत पड़ो! जीवन में कभी-कभी चमत्कार होते हैं।

लॉगऑन-एज़ क्लिनिक में, डॉक्टर बांझपन के प्रभावी उपचार के बड़े सबूत के साथ काम करते हैं। यहां तक ​​कि आपकी पहली मुलाकात में भी, आपको आवश्यक सिफारिशें दी जाएंगी और फिर आप प्रक्रिया से गुजरने में सक्षम होंगे।

कई जोड़े बांझपन के इलाज की समस्या को लंबा खींचते हैं, उन लोगों के बारे में भूल जाते हैं जिनका अक्सर अपने परिवारों के साथ विवाद होता है, भले ही उन्होंने सोचा हो कि यह आसान हो सकता है - बस एक डॉक्टर से मिलें, और निःसंतानता का कारण पता करें।

प्रसव उत्सव से पहले बन्धन की योजना

जलन के चरणों के बारे में बात करते समय, आपको त्वचा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। परिणामस्वरूप, रजाई बनाने का अपना एक पैटर्न होता है। अधिकतर, पुरुषों और महिलाओं दोनों का इलाज किया जाता है।

कैसे एक महिला बंजर स्नान से पहले अपने कपड़े उतारती है

1. इससे पहले कि एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्राथमिक जांच और परामर्श ले। मरीज को देखने के बाद रजाई बनाने का एक रिपोर्ट पैटर्न सामने आता है।
2. पेट का उपचार हमेशा पेल्विक अल्ट्रासाउंड के साथ होता है, जहां गर्भाशय और अंडाशय के आकार का आकलन किया जाता है, सूजन, विसंगतियों और विकृति का पता लगाया जाता है, और संभावित सिस्ट की जांच की जाती है।
3. इसके बाद, Rh समूह निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं। एचआईवी, हेपेटाइटिस आदि के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। और, ज़ाहिर है, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।
4. अनुभाग का बाह्य विश्लेषण लिया जाता है.
5. हेमोस्टैसोग्राम।
6. पखवु की वनस्पतियों पर धब्बा
7. ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा का कोशिका विज्ञान
8. यौन संचारित रोगों के लिए परीक्षण। डॉक्टर के साथ विवरण पर चर्चा की गई है।
9. ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा का कोशिका विज्ञान
10. यौन संचारित रोगों के लिए परीक्षण। डॉक्टर के साथ विवरण पर चर्चा की गई है।
11. के लिए रक्त परीक्षण
12. यदि आवश्यक हो तो शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण।
13. आवश्यकतानुसार एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण।
14. सभी परिणाम एकत्र करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की प्रगति और फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की पुष्टि कर सकते हैं।

पी.एस. महिला की ड्रेसिंग करने से पहले, डॉक्टर व्यक्ति की बांझपन को पूरी तरह से बंद कर सकता है।

बांझ स्नान से पहले एक आदमी को अपने कपड़े कैसे उतारने चाहिए?

1. यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट की जांच।
2. राज्य द्वारा प्रसारित संक्रमणों का विश्लेषण। जांच का विवरण और तरीका डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
3. निर्दिष्ट आरएच कारक समूह के लिए रक्त परीक्षण।
4. आरडब्ल्यू, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण
5. शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण (दवा का संकेत देने के लिए)।
6. स्पर्मोग्राम + मार्च परीक्षण।
7. पोस्टकोटल टेस्ट (शुवार्स्की टेस्ट) एक ऐसा परीक्षण है जो जन्म के 3 साल बाद गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा में शुक्राणुओं की संख्या निर्धारित करने में मदद करता है। इस परीक्षण का उपयोग भागीदारों की प्रतिरक्षा क्षमता निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

बांझपन का आनंद कैसे लेना शुरू करें?

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महिलाओं में बांझपन का इलाज

डॉक्टर से पहली मुलाकात 1000a

योनि नियोजन (हार्मोन 1) 2670ए

योनि योजना (हार्मोन 2) 3770ए

योनिवाद योजना 13210ए

बाहरी रक्त परीक्षण 520ए

महिलाओं में बांझपन न केवल एक चिकित्सीय समस्या है, बल्कि एक सामाजिक समस्या भी है।

महिलाओं में बांझपन की प्रवृत्ति बढ़ती जा रही है; रूस में त्वचा कैंसर के कारण मिलनसार जोड़ों की संख्या बढ़ रही है, लेकिन बच्चों की मां नहीं। आइए शुरू करें: महिलाओं में बांझपन का कारण क्या है, महिलाओं में बांझपन का कारण क्या है और महिलाओं में बांझपन का इलाज कैसे करें। स्थिति का सही आकलन करने, अपने कार्यों का समन्वय करने और बच्चे के गर्भधारण और अपराधबोध के लिए प्रकृति द्वारा अनुमति दिए जाने वाले समय में देरी न करने के लिए यह न्यूनतम जानकारी आवश्यक है।

महिलाओं में बांझपन (विकिपीडिया से) का अर्थ है संतान के जन्म तक महिला की प्रजनन क्षमता में कमी।

महिलाओं में बांझपन का कारण क्या है?

महिलाओं में बांझपन के मुख्य कारण:

• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, जो चिपकने वाली प्रक्रिया का परिणाम है। इस बिंदु पर, पाइप वॉक के दौरान पत्नी की प्रजनन क्षमता की कमी के बारे में बात करें;
• ऑपरेशन और इग्निशन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया। ट्यूब और अंडाशय के बीच आसंजन बढ़ सकता है, जो अंडों को ट्यूब में प्रवेश करने से रोकता है;
• अंतःस्रावी (हार्मोनल) विकार, अंडाशय और आंतरिक स्राव के अन्य अंगों (हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि और सुप्राथायरॉइड ग्रंथि) की विकृति के परिणामस्वरूप। गंभीर हार्मोनल असंतुलन के मामले में, महिलाओं में हार्मोनल बांझपन का निदान किया जाता है;
• जन्मजात और पूर्ण विकसित गर्भाशय विकृति: आंतरिक गर्भाशय सेप्टम, गर्भाशय गर्भाशय, सर्जरी के बाद गर्भाशय पर निशान, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस, पॉलीपोसिस;
• एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं में बांझपन के कारणों में से एक है। एंडोमेट्रियोसिस का विकास आसंजन बनाता है जो ट्यूबो-पेरिटोनियल बांझपन का कारण बनता है।

महिला बांझपन का एक अन्य कारण क्रोमोसोमल विकृति है जो महिला को बांझ बना देती है। पत्नियों के बीच बांझपन का रोना और क्या है? 5-8% मामलों में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक (एंटीस्पर्म एंटीबॉडी) की उपस्थिति महिलाओं में प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन का संकेत देती है। महिलाओं में मनोवैज्ञानिक बांझपन के कारणों में योनि और पर्दे के डर से बच्चे की मां की अयोग्यता, इस पुरुष से बच्चे की मां की अयोग्यता शामिल है।

महिलाओं में बांझपन देखें

महिलाओं में पूर्ण रूप से बांझपन होता है, जो अपरिवर्तनीय रोग स्थितियों से जुड़ा होता है, और इसका मतलब है कि महिला कभी भी माँ नहीं बन पाएगी। तो, एक महिला में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय हो सकता है। सामान्य तौर पर, महिलाओं में बांझपन अस्थायी प्रकृति का होता है, इसका इलाज किया जा सकता है और यदि कारण की पहचान हो जाए तो महिला बच्चे को जन्म दे सकती है।

बांझपन का चरण भी दिखाई देता है: महिलाओं में बांझपन प्रथम चरण (या महिलाओं में प्राथमिक बांझपन) और महिलाओं में बांझपन दूसरा चरण (या महिलाओं में माध्यमिक बांझपन)। महिलाओं में बांझपन का मुख्य कारण यह है कि महिला का गर्भवती होना बहुत कम गंभीरता का होता है। गर्भधारण करने में समस्या होने पर महिलाओं में द्वितीयक बांझपन नहीं होता है और पहले भी गर्भधारण हो चुका है।

महिलाओं में माध्यमिक बांझपन 40% मामलों में होता है। महिलाओं में द्वितीयक बांझपन का सबसे आम कारण गर्भपात, आसंजन और स्त्री रोग संबंधी बीमारी हैं। इसलिए, महिलाओं में माध्यमिक बांझपन को स्त्री रोग संबंधी बीमारियों और सर्जिकल प्रक्रियाओं के बिगड़ने के रूप में देखा जाता है। महिलाओं में माध्यमिक बांझपन अक्सर ट्यूबल या पेरिटोनियल कारकों से जुड़ा होता है।

बांझपन: लक्षण

युवावस्था की अवधि के दौरान लड़कियों में बांझपन के लक्षण ध्यान में आते हैं: प्रजनन अंगों की जन्मजात विकृति, मासिक धर्म की देर से शुरुआत, तुच्छ मासिक धर्म चक्र, कम और नियमित मासिक धर्म। शारीरिक (जीवन शक्ति की कमी) और विकासात्मक विकास में गिरावट आते ही लड़कियों में बांझपन के लक्षणों का संदेह किया जा सकता है।

महिलाओं में बांझपन का पहला लक्षण मासिक धर्म चक्र में व्यवधान है। ये कम या हल्के, अनियमित और बेहद दर्दनाक मासिक धर्म होते हैं।

महिलाओं में बांझपन के संकेत से पहले गंभीर मुंहासे दिखाई देना और तैलीय त्वचा मानव हार्मोन की अधिकता का संकेत देती है। हेयरलाइन में बदलाव होने पर महिला के बांझपन के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। अंडरआर्म और स्तनों पर बालों की अत्यधिक वृद्धि मानव हार्मोन की अधिकता का संकेत दे सकती है। जघन बालों और कमर के हिस्सों में अपर्याप्त वृद्धि एस्ट्रोजेन के कम स्तर से संकेतित होती है। महिला बांझपन के लक्षणों में उन महिलाओं में दूध दिखना शामिल है जो उपजाऊ नहीं हैं। हार्मोन प्रोलैक्टिन की गतिविधि ओव्यूलेशन को दबा देती है, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन होता है।

महिलाओं में बांझपन के अवशेषों के परिणामस्वरूप विभिन्न रोग संबंधी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं, और नैदानिक ​​तस्वीर में प्रारंभिक लक्षण हावी होते हैं। इस प्रकार, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम मासिक धर्म और ओव्यूलेशन, मोटापा, हाइपरट्रिचोसिस की समाप्ति से जुड़ा हुआ है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, एक महिला दर्दनाक मासिक धर्म से पीड़ित होती है। अंतर्निहित बीमारी के लक्षण, जो महिलाओं में बांझपन का कारण है, विभेदक निदान और अवशिष्ट निदान की स्थापना की सुविधा प्रदान करते हैं।

महिलाओं में बांझपन का पता कैसे लगाएं. महिलाओं में बांझपन का निदान

महिला बांझपन का निदान महिला के स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य के बारे में जांच और जानकारी एकत्र करने से शुरू होता है। महिलाओं में बांझपन का निदान करने के लिए, मासिक धर्म समारोह की प्रकृति महत्वपूर्ण है: पहले मासिक धर्म का समय, नियमितता, मासिक धर्म की तुच्छता और दर्द, स्तन ग्रंथियों से दृश्यता। महिला बांझपन का निदान करने में, लक्षणों की संख्या, गंध कैसे उत्पन्न हुई और गंध कैसे आगे बढ़ी, इसकी पहचान करना महत्वपूर्ण है। महिला में संक्रमण और स्त्रीरोग संबंधी बीमारी का खतरा और मां में मंदी का कारक अपेक्षित है।

पत्नियों में बांझपन की जांच कैसे करें? महिलाओं में बांझपन के लिए कार्यात्मक परीक्षणों में से, सबसे व्यापक हैं:

• बेसल तापमान का विश्लेषण, जो आपको अंडाशय के कार्य और ओव्यूलेशन की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
• गर्भाशय ग्रीवा सूचकांक का मूल्य, जो एस्ट्रोजेन के साथ शरीर की संतृप्ति को कम करता है;
• गर्भाशय ग्रीवा के बजाय शुक्राणु की गतिविधि का परीक्षण करने के साथ-साथ एंटीस्पर्म कोशिकाओं का निर्धारण करने के लिए पोस्टकोटल परीक्षण।

महिलाओं में बांझपन का विश्लेषण रक्त में हार्मोन के बजाय रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है। महिलाओं में बांझपन का परीक्षण करते समय, जानकारीपूर्ण हार्मोनल परीक्षण: रक्त में डीएचईए-एस और 17-केटोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, थायराइड हार्मोन, कोर्टिसोल, प्रोजेस्टेरोन, कूप उत्तेजना अन्य, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल। बांझपन की स्थिति में संक्रमण की स्थिति को कम करना महत्वपूर्ण है।

ट्यूबों में चिपकने वाली रुकावट के मामले में, हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के परिसर में कोल्पोस्कोपी भी शामिल है।

एंडोमेट्रियम को स्पष्ट करने के लिए, खाली गर्भाशय की नैदानिक ​​जांच और हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपिक जांच सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। डॉक्टर गर्भाशय की आंतरिक सतह की जांच करते हैं और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए ऊतक लेते हैं। लैप्रोस्कोपी - सूक्ष्म चीरे के माध्यम से अंगों और खाली श्रोणि की जांच। बांझपन के मामले में लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी निदान और चिकित्सीय तरीकों से की जाती है।

औरत की तुरही मार्च की निरर्थकता

बांझपन का ट्यूबल रूप इसलिए होता है क्योंकि यह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडों के पारित होने में बाधा है। महिलाओं में ट्यूबल बांझपन होने से पहले, ट्यूबों की इग्निशन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, फैलोपियन ट्यूबों में रुकावट उत्पन्न होती है; सल्पिंगिटिस के स्प्लिंटर्स के परिणामस्वरूप अक्सर चिपकने वाली (चिपचिपी) प्रक्रिया होती है। ट्यूब में गर्भाशय की योनि या प्यूरुलेंट प्रक्रिया के कारण ट्यूब को सर्जिकल रूप से हटाने के बाद ट्यूबल मूवमेंट की बांझपन का संकेत मिलता है।

महिलाओं में अंतःस्रावी बांझपन (महिलाओं में हार्मोनल बांझपन)

महिलाओं में हार्मोनल बांझपन पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या डिम्बग्रंथि विफलता, आघात या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र की बीमारी के कारण होता है। महिलाओं में अंतःस्रावी बांझपन बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं और तनाव के कारण हो सकता है। बांझपन के इस रूप का मुख्य बिंदु ओव्यूलेशन तंत्र का टूटना है। महिलाओं में अंतःस्रावी बांझपन एनोव्यूलेशन द्वारा विशेषता है।

महिलाओं की बांझपन का उत्सव

महिला बांझपन के उपचार के बारे में नवीनतम जानकारी उपचार के परिणामों का आकलन करने और बांझपन के कारणों की पहचान करने के बाद अपनाई जाती है।

महिलाओं में अंतःस्रावी बांझपन के मामलों में, हार्मोनल असंतुलन का सुधार किया जाता है, इसलिए चिकित्सा उपचार का आधार हार्मोनल थेरेपी है। महिलाएं हार्मोनल उपचार से गुजरती हैं, और उपचार प्रक्रिया रक्त में हार्मोन की गतिशीलता द्वारा नियंत्रित होती है। बांझपन के ट्यूबो-पेरिटोनियल रूप के मामले में, बंधाव सीधे फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता में सुधार करता है। ऑपरेशन अतिरिक्त लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, लेप्रोस्कोपिक जमावट की मदद से रोग संबंधी गुहाएं देखी जा सकती हैं। लैप्रोस्कोपी के परिणाम की पुष्टि हार्मोनल हार्मोन के दवा सुधार के एक कोर्स से होती है। महिलाओं में प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन गर्भाशय ग्रीवा नहर की प्रतिरक्षा बाधा को दरकिनार करते हुए, मानव शुक्राणु के साथ व्यक्तिगत गर्भाधान के परिणामस्वरूप हो सकता है।

महिला बांझपन की रोकथाम

मानव और महिला बांझपन की रोकथाम के बारे में बात करना उचित होगा, लेकिन बांझ प्रेमियों के 50% मामलों में मानव बांझपन से बचा जा सकता है।

मानव और महिला बांझपन की रोकथाम में, बांझपन के मुख्य कारण के रूप में, सेकोस्टैटिक प्रणाली की सूजन वाली बीमारियों की रोकथाम और तत्काल उपचार एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। विशेष रूप से महत्वपूर्ण वह बीमारी है जो राज्य के माध्यम से फैलती है।

स्वच्छता के बुनियादी नियमों और आलीशान जीवन की स्वच्छता का विकास विशेष महत्व रखता है। अव्यवस्थित सामाजिक जीवन का प्रमाण, साझेदारों का बार-बार बदलना और व्यक्तिगत सुरक्षा की समाप्ति के बिना आधिकारिक कार्रवाइयां, राज्य क्षेत्र में एक दोषपूर्ण बीमारी का कारण बनती हैं।

महिला बांझपन की रोकथाम स्त्री रोग संबंधी बीमारियों की रोकथाम में निहित है, मासिक धर्म के दौरान आलीशान जीवन जीना अस्वीकार्य है, बांझपन विरोधी उपायों का स्व-प्रशासन, अपने तरीके से रसायनों से स्नान करना। बांझपन के मुख्य कारण के रूप में गर्भपात की विरासत को भूलना अच्छा नहीं है।

"पत्नियों में बांझपन" के विषय पर अक्सर मंच पर चर्चा की जाती है। जैसा कि आप स्वयं समझते हैं, जानकारी अक्सर ऐसे व्यक्तियों द्वारा साझा की जाती है जिनके पास चिकित्सा संबंधी समझ नहीं होती है। "महिला बांझपन" मंच के कारण, स्वयं की देखभाल करना और व्यंजनों को "खुद पर आज़माना" संभव नहीं है। उस विषय से अधिक परिचित होने के लिए जो आपके लिए महत्वपूर्ण है, आप फखिवत्सेव द्वारा लिखित "महिलाओं के लिए प्रजनन क्षमता" विषय पर एक निबंध पढ़ सकते हैं।

महिलाओं की बांझपन कई विवाहित जोड़ों के लिए इतनी गंभीर समस्या है कि किसी भी संभावित उपचार को खत्म करना आवश्यक है: जैसे कि चिकित्सा उपचार, उदाहरण के लिए, इज़राइल में महिलाओं की बांझपन का क्रूरता की हद तक इलाज और अत्यधिक ताकत के लिए प्रार्थना।

हम पृथ्वी के जन्मस्थान "शक्ति के स्थान" के बारे में जानते हैं, जब लोग इसका दौरा करते हैं, तो वे अपने स्वास्थ्य में सुधार करते हैं। इन ताकतों की शक्ति अक्सर अप्रत्याशित प्राकृतिक घटनाओं से जुड़ी होती है। और चर्च और मठ "प्रार्थनापूर्ण" स्थानों को ताकत देते हैं। ऐसी ही एक जगह है मुरम महिला मठ, जो उन महिलाओं को आश्रय देती है जो बिना निदान के बांझपन का सामना करती हैं और मातृत्व के कारण मर जाती हैं। यह माना जाता है कि जो तीर्थयात्री इस मठ में संत पीटर और फेवरोनिया के अवशेषों के दर्शन करेंगे, वे खुद को बांझपन से बचा लेंगे।

महिलाओं में बांझपन का निदान बांझपन के कारण की पहचान करने में एक महत्वपूर्ण कदम है। आज बहुत सारी निदान विधियां हैं और इस लेख में हम उनके बारे में विस्तार से बात करेंगे।

महिला बांझपन का निदान क्लिनिक में रोगी की आगे की निगरानी और महिला परामर्श से शुरू होता है। कई दौरों में, इस चरण के बाद भी, समस्या की पहचान की जा सकती है और प्रभावी उपचार पर विचार किया जा सकता है। पॉलीक्लिनिक के रोगियों में, बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन और स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के कारण होने वाली बांझपन के प्रकारों का इलाज करना बेहतर होता है जो फैलोपियन ट्यूब के अवरोध से जुड़े नहीं होते हैं।

यदि स्पष्ट हो, तो रजाई बनाने के दूसरे चरण पर आगे बढ़ें। मरीजों को विशेष निदान विधियों (गैर-आक्रामक हार्डवेयर, एंडोस्कोपी, हार्मोनल परिवर्तन) की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में उपचार प्रकट विकृति विज्ञान पर आधारित होना चाहिए और या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल (लैप्रोस्कोपिक, लैपरोटोमिक और हिस्टेरोस्कोपिक तरीकों का उपयोग करके) हो सकता है।

ऐसे मामलों में, रोगी के लिए एकमात्र समाधान अतिरिक्त प्रजनन तकनीक (डीआरटी) है। उनसे पहले, ईकेजेड प्रक्रियाएं हैं, साथ ही व्यक्तिगत गर्भाधान भी (ये दृष्टिकोण विभिन्न संशोधनों के साथ भिन्न हो सकते हैं)।

विशिष्ट चिकित्सा सहायता राज्य प्रजनन और परिवार नियोजन केंद्र, चिकित्सा संस्थानों के स्त्री रोग विभागों, बांझपन उपचार के लिए निजी केंद्रों से, एनडीआई के नैदानिक ​​​​आधारों से और इन समस्याओं से निपटने वाले विभागों से प्राप्त की जा सकती है।

महिलाओं में बांझपन के लिए निदान योजना

1. महिला का चिकित्सीय इतिहास (दैहिक, स्त्री रोग संबंधी और प्रजनन संबंधी) लेना।

2. ज़ैगल्नी लुक (योनि, वृद्धि, त्वचा के कर्ल, दूध की सिलवटों की रजाई)।

3. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा.

4. मानव शुक्राणु विश्लेषण.

5. रक्त परीक्षण: प्रारंभिक और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम, आरडब्ल्यू, वीआईएल, एचबीएसएजी, ग्लूकोज, रक्त समूह और आरएच कारक के लिए रक्त परीक्षण।

6. अनुभाग का बाहरी विश्लेषण.

7. ZPSSH पर जटिल रजाई।

8. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

9. कोल्पोस्कोपी।

10. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी।

11. डिम्बग्रंथि गतिविधि का कार्यात्मक निदान:

2-3 महीनों के लिए बेसल तापमान में परिवर्तन;

थायराइड हार्मोनल कोल्पोसाइटोलॉजी;

बलगम आर्बराइजेशन की घटना की गहन जांच;

कूप का व्यास निर्धारित करने के लिए, चक्र के 12-14-16वें दिन एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करें;

प्लाज्मा में निम्नलिखित स्तर होते हैं: एस्ट्रोजेन, टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, एफएसएच, एलएच;

मासिक धर्म चक्र के 3-5वें दिन, चक्र के मध्य में और चरण 2 में, रक्त में प्रोजेस्टेरोन और मूत्र में प्रेगनेंसीओल का स्तर निर्धारित किया जाता है;

प्रति माह 2 बार, अनुभाग में 17-केएस की खुराक जोड़ें।

12. हार्मोनल परीक्षण.

13. रीडिंग की निगरानी के लिए अतिरिक्त तरीकों की स्थापना:

हार्मोनल नियंत्रण: कोर्टिसोल, डीएचईए-एस (डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन - सल्फेट), इंसुलिन, टी3, टी4, टीएसएच, थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी;

शुवार्स्की-गनर सहवास के बाद का परीक्षण;

प्रीवुलेटरी दिनों के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम में महिलाओं में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी का महत्व (इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के बराबर);

कुर्ज़रॉक-मिलर परीक्षण (ओव्यूलेशन के दौरान एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा बलगम में शुक्राणु का प्रवेश);

फ़्राइबर्ग परीक्षण (अतिरिक्त माइक्रोएग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया के लिए शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण);

क्रेमर परीक्षण (गर्भाशय ग्रीवा बलगम के साथ शुक्राणु के संपर्क के एक घंटे के बाद किसी व्यक्ति में स्थानीय एंटीबॉडी का पता लगाना);

स्थिरीकरण परीक्षण;

इम्यूनोलॉजिकल परीक्षण.

14. मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच, मैमोग्राफी।

15. सेला टरिका और खोपड़ी का एक्स-रे।

16. आंतरिक तल और दृष्टि क्षेत्र का अनुवर्ती।

18. लेप्रोस्कोपी।

महिला बांझपन का इतिहास लेना

बांझपन से पीड़ित महिला की चिंता सावधानीपूर्वक इतिहास जानने से शुरू होती है। रोगी के साथ रोज़मोवा का उपचार डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार सख्ती से किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर निम्नलिखित बातें स्पष्ट कर सकते हैं:

मरीज के बच्चे हैं और उनमें से कितने संक्रमित हैं।

बांझपन को लेकर कितनी परेशानियां हैं.

अतीत में कितनी उथल-पुथल और परिस्थितियाँ आई हैं और उनका परिणाम क्या होगा।

जन्म और गर्भपात के बाद जटिलताएँ।

महिला ने लंबे समय तक गर्भनिरोधक के किन तरीकों का इस्तेमाल किया?

ये सभी प्रकार की पुरानी बीमारियाँ हैं (अधिवृक्क ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त मधुमेह, तपेदिक, आदि के काम में समस्याएं)।

उसने कौन सी दवाएँ ली हैं और ले रही हैं (ट्रैंक्विलाइज़र, साइकोट्रोपिक दवाएं, साइटोटॉक्सिक एजेंट)।

ची ने चिपकने वाली प्रक्रिया के जोखिम (अंडाशय, मां और ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, गुर्दे, आंतों पर ऑपरेशन, एपेंडिसाइटिस पर सर्जरी) से संबंधित ऑपरेशन किए हैं।

अतीत में, श्रोणि में सूजन और भोजन से फैलने वाले संक्रमण का पता चला था। (यदि ऐसी बीमारी छोटी हो तो दैनिक दिनचर्या का प्रकार तथा उपचार का विवरण स्पष्ट करना आवश्यक है)।

क्या गैलेक्टोरिआ से बचा गया था या स्तनपान से जुड़ा था।

शारीरिक कार्य में गड़बड़ी, जैसे संपर्क रक्त धुंधलापन और डिस्पेर्यूनिया की पहचान की गई।

किस प्रकार के गर्भाशय ग्रीवा रोग का निदान किया गया था और कौन सी चिकित्सा निर्धारित की गई थी (रूढ़िवादी, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, रक्त पंपिंग, लेजर)।

बीमार व्यक्ति के जीवन के तरीके को समझना, बीमारी के लक्षणों (बीमारी, शराब और नशीली दवाओं की लत) के प्रमाण, वायरल, महामारी और मंदी के कारकों की आमद को स्पष्ट करना (मंदी की बीमारियों की उपस्थिति की पहचान करना) को समझना भी आवश्यक है। रोगी के रिश्तेदार स्पोरिडिटी के पहले और दूसरे चरण में)।

महिला बांझपन के निदान में बहुत महत्व है एक बांझ महिला का मासिक धर्म इतिहास (मासिक धर्म, चक्र की अनियमितता, अनियमित चक्र, मासिक धर्म के बीच में, मासिक धर्म के घंटे के आसपास)।

बांझ महिलाओं की शारीरिक जांच

मूल्यांकन के किस चरण में निम्नलिखित नैदानिक ​​​​दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है:

बढ़ते मरीज़ मर रहे हैं.

बॉडी मास इंडेक्स (किलोग्राम में वजन को मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित करके) निर्धारित करें। इस सूचक का सामान्य मान 20 से 26 है। मोटापे का संकेत कैसे दिया जाता है (द्रव्यमान सूचकांक 30 के मान से अधिक है), बताएं कि क्या मोटापा प्रकट हुआ है, यह कैसे विकसित हुआ और इसका क्या कारण हो सकता है।

त्वचा की त्वचा (शुष्क या तैलीय त्वचा, बाल) पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, खिंचाव के निशान, मुँहासे की उपस्थिति पर ध्यान दें। बालों के विकास की प्रकृति का आकलन करें। यदि यह हाइपरट्रिचोसिस है, तो इसे डी. फेरिमैन, जे. गैलवे के पैमाने का उपयोग करके रूबर्ब द्वारा इंगित किया जाता है। यदि अलौकिक बाल गायब हो गए हैं तो स्पष्ट रहें।

स्तन ग्रंथियों की जांच करें, उनके विकास के चरण का आकलन करें, निपल्स और स्पर्श करने योग्य संरचनाओं से क्या दिखाई देता है इसकी जांच करें।

एक द्वि-हाथीय स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करें, एक स्पेकुलम का उपयोग करके गर्दन की जांच करें, और कोल्पोस्कोपी के साथ आगे बढ़ें।

इस स्तर पर, चिकित्सक को वेजिनोसिस के सफल उपचार की संभावना और सफल उपचार के बारे में सूचित करना भी आवश्यक है। यदि मानसिक, अंतःस्रावी, या अन्य बीमारियों के लक्षणों की पहचान की गई है, यदि विकास होता है, तो एक विशेष चिकित्सक - मनोचिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आनुवंशिकीविद्, आदि से परामर्श आवश्यक होगा।

महिला बांझपन के लिए प्रयोगशाला निदान विधियाँ

महिलाओं में बांझपन के लिए संक्रमण जांच

संक्रमण की जांच रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 572एन के आदेश के अधीन है। निम्नलिखित प्रविष्टियों का सम्मान किया जा सकता है:

साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए गर्दन से स्मीयर लेना।

- ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग की वनस्पतियों पर धब्बा।

मिट्टी की शुद्धता पर शोध.

12 संक्रमणों के लिए पीएलआर विश्लेषण: क्लैमाइडिया, पेपिलोमावायरस संक्रमण, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, आदि। इस प्रयोजन के लिए, ग्रीवा नहर से एक स्मीयर लें।

सांस्कृतिक विधि का निलंबन (यदि वनस्पतियों को टीका लगाने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए ग्रीवा नहर के ऊतकों से नमूनों की संस्कृति की जाती है)।

एचआईवी/एड्स, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण।

यदि रोगी को सबसे आम संक्रमणों में से एक का निदान किया गया है, तो एटियोट्रोपिक थेरेपी के एक कोर्स की आवश्यकता होगी, जिसके बाद एक और (नियंत्रण) समापन होगा। इस स्तर पर, रोगी को विशेष उपचार के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी (यदि वीआईएल का पता चला है) या एक त्वचा विशेषज्ञ (गोनोरिया और सिफलिस के लिए) के पास भेजा जा सकता है।

टॉर्च-कॉम्प्लेक्स

टॉर्च कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं:

रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस (टाइप 1 और 2) के प्रति एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन - आईजी) जी और एम का पता लगाना। यदि रूबेला से पहले आईजीजी एंटीबॉडी का पता नहीं चला था, तो रोगियों को क्लीफ्टिंग की आवश्यकता होती है।

हार्मोनल स्क्रीनिंग

पैथोलॉजी (एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी) की अंतःस्रावी प्रकृति की पुष्टि या बाहर करने के लिए, एक मानक पॉलीक्लिनिक कार्यक्रम के हिस्से के रूप में हार्मोनल स्क्रीनिंग की जाती है। चक्र विकारों और बिगड़ा हुआ डिंबग्रंथि समारोह के मामले में, हार्मोनल स्तर की निगरानी से विकृति के कारण की पहचान करने में मदद मिलती है।

हार्मोनल स्क्रीनिंग में ऐसे हार्मोन के स्तर का आकलन शामिल है: ल्यूटिन-उत्तेजक और कूप-उत्तेजक हार्मोन, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरोन, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन, डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट, थायरोक्सिन (दूसरी या दूसरी बार)। टूटा हुआ चक्र) और प्रोजेस्टेरोन (चक्र के 21-23वें दिन)।

चूंकि अध्ययनों ने हार्मोन के स्तर में सुधार दिखाया है, इसलिए रोगियों को हार्मोनल असंतुलन के कारणों की पहचान करने के उद्देश्य से आगे के निदान की आवश्यकता होगी। इस स्तर पर, विशेष वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

सेला टरिका क्षेत्र की कंप्यूटर टोमोग्राफी।

थायरॉइड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड जांच।

हार्मोनल परीक्षण.

इस तरह के निदान एक विशेष चिकित्सक - स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की क्षमता के अंतर्गत आते हैं। यह डॉक्टर चिकित्सा पद्धति के परिणाम निर्धारित करता है।

महिला बांझपन के निदान के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीके

इसके अलावा, महिलाओं में बांझपन का निदान प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच के माध्यम से किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा नहर (आईजीजी, आईजीएम, आईजीए) से नमूनों में एंटीबॉडी का पता लगाना।

महिलाओं में बांझपन के निदान के लिए सहायक तरीके

पॉलीक्लिनिक उपवास के घंटे के तहत, जो रोगी बांझपन से पीड़ित हैं, वे तिरछी विधि का उपयोग करते हैं और एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड करते हैं। स्तन के ऊतकों के मूल्यांकन और उनमें नई वृद्धि (36 वर्ष तक) को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा की भी सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड स्कैन का संकेत दिया जाता है।

यदि अंतर्गर्भाशयी या ट्यूबल बांझपन के कारणों का संदेह है, तो मरीज़ हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) से गुजरते हैं। जांच सामान्य मासिक धर्म या ऑलिगोमेनोरिया के साथ चक्र के 5 से 7 दिनों की अवधि में शुरू होती है। एमेनोरिया के रोगियों के लिए, एचएसजी कभी भी किया जा सकता है।

इसकी नैदानिक ​​क्षमता को देखते हुए, एचएसजी का उपयोग फैलोपियन ट्यूब का पता लगाने के लिए नहीं किया जा सकता है। दाईं ओर, जैसे-जैसे ट्यूबल धैर्य बढ़ता है, एचएसजी और लैप्रोस्कोपिक फॉलो-अप के परिणामों (50% तक) में एक महत्वपूर्ण विसंगति होती है, जो मिथाइलीन ब्लू के साथ क्रोमोसल्पिंगोस्कोपी द्वारा पूरक होती है। इसका मतलब यह है कि ट्यूबल-पेरिटोनियल इनफर्टिलिटी (टीपीबी) का निदान और ट्यूबल परिवर्तनों की तस्वीर को पूरी तरह से स्पष्ट करना केवल लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। एचएसजी के बारे में क्या, यह विधि अंतर्गर्भाशयी रोगों के निदान में जानकारीपूर्ण है।

महिला बांझपन के लिए रेडियोलॉजिकल निदान विधियों से पहले, निम्नलिखित पर विचार किया जाना चाहिए:

टोमोग्राफी (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

क्रैनियोग्राम।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी।

मैमोग्राफी (36 वर्ष के बाद)।

खोपड़ी की टोमोग्राफी और सेला टरिका का क्षेत्र अंतःस्रावी बांझपन के लिए संकेत दिया गया है, जो हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया या पिट्यूटरी अपर्याप्तता (कम एफएसएच स्तर के साथ) से जुड़ा हुआ है। यह विधि डॉक्टरों को पिट्यूटरी ग्रंथि के मैक्रो-माइक्रोप्रोलैक्टिनोमा का पता लगाने की अनुमति देती है। इसके अलावा, खाली सेला सिंड्रोम का निदान करना संभव है।

यदि पैल्विक अंगों की सर्जिकल विकृति का संदेह है, तो रोगी को पैल्विक के सर्पिल सीटी स्कैन के लिए भेजा जा सकता है। इस तरह के अनुवर्ती से अंगों के बारे में नई जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है, जिसके बाद सर्जिकल प्रक्रियाओं की योजना बनाई जा सकती है। दौरे के मामलों में सर्पिल टोमोग्राफी के बजाय एमआरआई की अनुमति है। हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस पद्धति की निदान क्षमता इतनी अधिक नहीं है, और इसे पूरा होने में एक घंटे से अधिक समय लगता है।

थायरॉयड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन उन रोगियों पर किया जाना चाहिए, जो अंतःस्रावी बांझपन के कारण, हाइपो-या हाइपरथायरायडिज्म, थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी और हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लक्षणों पर नजर रखनी चाहिए।

सुप्रा-न्यूरल नसों के अल्ट्रासाउंड को सुप्रा-न्यूरल एण्ड्रोजन और हाइपरएंड्रोजेनिज्म के ऊंचे स्तर के लिए संकेत दिया जाता है। कभी-कभी आपको ऊपरी नसों का सीटी स्कैन कराने की आवश्यकता होती है।

महिला बांझपन के लिए एंडोस्कोपिक निदान

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी से बेहतर है। यदि एंडोमेट्रियम में कोई विकृति है, तो प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी ली जानी चाहिए।

लेप्रोस्कोपी को बांझपन के पेरिटोनियल और ट्यूबल कारकों के लिए सबसे जानकारीपूर्ण तरीका माना जाता है। इसके अलावा, यह पैथोलॉजी का पता लगाना संभव बनाता है: ट्यूबल धैर्य की पहचान करना, आसंजनों को अलग करना, अंडाशय में फाइब्रॉएड (इंट्राम्यूरल, सबसेरोसल) और अवधारण संरचनाओं को हटाना, एंडोमेट्रियल हेटरोटोपियास के कोगुलम येशन को हटाना।

हिस्टेरोस्कोपी विधि का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

परीक्षा और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर अंतर्गर्भाशयी विकृति का संदेह।

रोगी में निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति, इसकी तीव्रता की परवाह किए बिना।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी विभिन्न प्रकार की विकृति की पहचान करने में मदद करती है: पॉलीप्स, एडेनोमायोसिस, मायोमेटस नोड्यूल्स, जीपीई, जीर्ण रूप में एंडोमेट्रैटिस, सिंटेकिया, विकास और एक विदेशी शरीर की उपस्थिति। इस प्रक्रिया के दौरान, निदान उद्देश्यों के लिए ग्रीवा नहर और खाली गर्भाशय को परेशान किया जा सकता है। इसके अलावा, हिस्टेरोस्कोपिक नियंत्रण के तहत, विभिन्न अंतर्गर्भाशयी विकृति के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।

राज्य भागीदार निदान

समापन के समानांतर, रोगी को उसी साथी के निदान के लिए भेजा जाता है। मानव बांझपन कारक को बंद करने के लिए यह आवश्यक है। इस मामले का प्रमुख एक शुक्राणु है। यदि विश्लेषण में शुक्राणुओं की संख्या में सुधार दिखता है, तो व्यक्ति को एक एंड्रोलॉजिस्ट को देखने के लिए बाध्य किया जाता है। इसके बाद, आप समस्या को हल करने के संभावित तरीकों (मानव उपचार और ईकेजेड) के बारे में निर्णय ले सकते हैं।

उपवास के घंटे के तहत शुक्राणुओं का उपयोग करने के लिए, एमएपी परीक्षण विधि (शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना) का उपयोग करें। चूँकि परीक्षण का परिणाम 30% से अधिक है, हम कह सकते हैं कि किसी व्यक्ति की बांझपन प्रतिरक्षा प्रकृति की है। ऐसे मामलों में, ईकेजेड या टुकड़ा गर्भाधान की विधि का संकेत दिया जाता है।

यदि रोगी को सर्जिकल पैथोलॉजी (डिम्बग्रंथि पुटी, ट्यूबल रोड़ा, गर्भाशय ट्यूमर, एंडोमेट्रियल या मायोमेटस प्रक्रिया, अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया, पेरिटोनियल आसंजन) में से एक का संदेह है, तो विशेषज्ञ को एक विशेषज्ञ चिकित्सा जमा भेजना आवश्यक है। वहां, आगे का निदान करें, अवशिष्ट निदान करें और आवश्यक उपचार (सर्जिकल या एंडोस्कोपिक) करें। मानव बांझपन का निदान हमारी वेबसाइट पर एक अन्य लेख में विस्तार से वर्णित है।

यदि महिला ने आवश्यक जांचों की पूरी श्रृंखला पूरी नहीं की है, तो अवशिष्ट निदान स्थापित करना असंभव है। खैर, थेरेपी अप्रभावी साबित होती है। इस बिंदु पर यह याद रखना महत्वपूर्ण है: किसी भी रूढ़िवादी उपचार का अधिकतम मूल्य दोगुना है (इस और अन्य स्त्री रोग संबंधी विकृति को खत्म करने के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद उपचार की भी आवश्यकता है)। यदि यार्ड थेरेपी के बाद योनि की स्थिति ठीक नहीं होती है, तो महिला को बिना बुलाए डीआरटी केंद्र भेजा जाना चाहिए। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोगियों की एक शताब्दी (35 वर्ष से अधिक) ऐसी तकनीकों के सफल कार्यान्वयन की सुविधा प्रदान कर सकती है। यह याद रखना आवश्यक है: वृद्ध श्रेणी की बांझ महिलाओं में, चिकित्सा का वह चरण जो गर्भाधान (पॉलीक्लिनिकल चरण) से पहले स्थापित तरीकों को सीधे अद्यतन प्राकृतिक डेटा में स्थानांतरित करता है, उन्हें बंद किया जा सकता है, जिससे उन्हें जलन होने लगती है।

सक्रिय जीवन के दौरान 12 महीने के असफल गर्भावस्था परीक्षणों और गर्भनिरोधक के उपयोग के बाद "बांझपन" का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, 20% जोड़े ऐसी समस्या से पीड़ित हैं। लेकिन यह निदान सत्य नहीं है. ज्यादातर मामलों में स्थिति को ठीक किया जा सकता है। बांझपन के कारण को स्पष्ट रूप से पहचानना और उस देखभाल को पहचानना आवश्यक है जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की प्रजनन क्षमता और प्रजनन का विकास होता है।

बांझपन (लैटिन स्टेरिलिटास) - महिलाओं और पुरुषों की गर्भवती होने में असमर्थता।

आप अनुपजाऊ हो सकते हैं:

• निरपेक्ष - एक विकृति विज्ञान की उपस्थिति जो गर्भधारण करना मुश्किल बनाती है (महिलाओं में - गर्भाशय, अंडाशय की अनुपस्थिति; पुरुषों में - शुक्राणु, अंडे की अनुपस्थिति);
• जाहिर है - एक कारण की उपस्थिति जिसे पहचाना जा सकता है।

यह भी देखें:

• प्राथमिक बांझपन - जीवन के सक्रिय भाग के रूप में, जोड़े में गर्भाधान की अनुपस्थिति;
• माध्यमिक बांझपन - गर्भावस्था के बाद गर्भधारण में विफलता।

बांझपन के मुख्य कारण नीचे दिए गए हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• संक्रामक रोग;
• राज्य अंगों का बुडोवा गलत है;
• राज्य अंगों की चोटें;
• प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं;
• मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

बांझपन के निदान के तरीके

बांझपन में महिला को बुलाना सबसे आम है। एले सी ग्लिबोके ओमानु। किए गए शोध के आधार पर, बांझपन के 40% मामलों का निदान महिलाओं में, 40% पुरुषों में किया जाता है। जिन 20% ने इसे खोया उनके पास संयोजन और अज्ञात कारण हैं। इसलिए, महिलाओं और पुरुषों दोनों में बांझपन का निदान करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, व्यक्ति से ही समस्या की गंभीरता का पता लगाना संभव है, क्योंकि व्यक्ति की निरर्थकता में योगदान करने वाले कारक कम और सरल होते हैं।

पुरुषों में बांझपन का निदान

किसी व्यक्ति को बांझपन की हद तक सीमित करना कई चरणों में होता है। मुख्य जांच शुरुआत को सौंपी गई है। यदि उनके बाद डॉक्टर भोजन से वंचित रह जाता है तो पूरक आहार दिया जाता है।

मानव बांझपन के निदान की मुख्य विधियों में निम्नलिखित चरण शामिल हैं।

1. किसी एंड्रोलॉजिस्ट या प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श।

Opituvannya. हम बीमारी के इतिहास, अन्य भागीदारों में गर्भावस्था की स्थिति, सामाजिक जीवन की ख़ासियत और नकारात्मक कारकों (लाभहीन भोजन, चिकन, शराब) के प्रवाह के स्तर को स्पष्ट करेंगे।

चारों ओर देखो। द्वितीयक संकेतों की गंभीरता के स्तर का संकेत दिया जाता है, अंडकोश को पल्पेट किया जाता है।

1. बांझपन का प्रयोगशाला निदान.

स्पर्मोग्राम - विवचेन्न्या स्खलन। विश्लेषण से पहले तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है और जांच से एक सप्ताह पहले शुरू हो जाती है। प्रसव पूर्व देखभाल, शराब, सॉना और लेज़ने से परहेज, तनाव, दो दिनों के लिए राज्य अधिनियम की अनुपस्थिति। यदि आपको सर्दी है, तो आपको कपड़े पहनने तक इंतजार करना चाहिए। जांच प्रक्रिया तीन चरणों में होती है: हस्तमैथुन (विशेष मामलों में चिकित्सा कक्ष या बूथ में), नमूना परीक्षण, विश्लेषण। स्खलन को प्रयोगशाला तक पहुंचने और कमरे के तापमान पर एक लंबी परिवहन प्रक्रिया से गुजरने में एक वर्ष तक का समय लगना चाहिए। शुक्राणुओं के परिणाम स्खलन, शुक्राणुओं की संख्या, उनकी शिथिलता, आकृति विज्ञान और कई अन्य संकेतकों का मूल्यांकन करते हैं। यदि मानक से विचलन का पता चला है, तो अन्य कारकों को जोड़ने से बचने के लिए विश्लेषण 2 बार दोहराया जाता है।

हार्मोन के स्तर का विश्लेषण. मुख्य रूप से कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), टेस्टोस्टेरोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और प्रोलैक्टिन। जब इन हार्मोनों का सामान्य स्तर असामान्य होता है, तो हम अंतःस्रावी विकारों के बारे में बात कर सकते हैं।

1. अल्ट्रासाउंड ट्रैकिंग (यूएसडी)।

अंडकोशीय अंगों का अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री। कोशिकाओं और उनके उपांगों की संभावित विकृति का आकलन करना आवश्यक है।

पूर्वकाल श्रोणि क्षेत्र और बल्बर बल्ब का मूल्यांकन करने के लिए TRUS (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड) किया जाता है।

मनुष्यों में बांझपन के अतिरिक्त निदान में निम्नलिखित जांच शामिल हैं:

• शुक्राणुओं की परिपक्वता और निषेचन या उनकी उपलब्धता में हानि के मामले में आनुवंशिक विश्लेषण का संकेत दिया जाता है;
• बीमारी का विश्लेषण, जो राज्य मार्ग (जेडपीएसएच) द्वारा प्रसारित होता है, सूजन के मामले में किया जाता है, जो असामान्य शुक्राणु से जुड़ा होता है;
• प्रोस्टेट के रहस्य में प्रोस्टेट की सूजन शामिल है और इसकी पुष्टि करता है;
• संदिग्ध घातकता के मामलों में ट्यूमर मार्करों का महत्व दर्शाया गया है;
• इम्यूनोलॉजिकल रिसर्च (MAR परीक्षण) एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति और उपस्थिति को प्रकट कर सकता है;
• शुक्राणु की अनुपस्थिति या शुक्राणुओं की संख्या में गंभीर रूप से कमी होने पर वृषण बायोप्सी का संकेत दिया जाता है;
• संभोगोत्तर वीर्य की निगरानी स्खलन की अनुपस्थिति में या कम से कम कुछ हद तक सेचोवी मिखुर में शुक्राणु के इंजेक्शन को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए की जाती है।

बांझपन के कारणों के निदान के लिए अतिरिक्त तरीकों के कारण, जांच के लिए गंभीर साक्ष्य की आवश्यकता होती है और इसे जांचकर्ताओं द्वारा किया जाना चाहिए।

महिलाओं में बांझपन का निदान

एक महिला की बांझपन के लिए गंभीर जांच की आवश्यकता होती है, लेकिन कम बांझपन के लिए। यहां तक ​​कि महिला शरीर न केवल स्पष्ट अंडों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, बल्कि किण्वन, वाइन बनाने और बच्चों के उत्पादन के लिए विशेष जलाशयों के निर्माण के लिए भी जिम्मेदार है।

मानव बांझपन के मामलों की तरह, महिला बांझपन का निदान चरणों में किया जाता है।

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श।

Opituvannya. पिछली बीमारियों का इतिहास, सर्जरी (विशेषकर पैल्विक अंगों पर), जन्म के समय आनुवंशिक असामान्यताएं, गर्भधारण की उपस्थिति, राज्य जीवन और मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं और अनावश्यक कारकों की उपस्थिति को स्पष्ट किया गया है।

चारों ओर देखो। द्वितीयक आलेख चिन्हों की नवीन वृद्धि एवं विकास का आकलन प्रारंभ से ही किया जा रहा है। फिर गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय और अंडाशय की परत की स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है।

1. प्रयोगशाला निदान.

धब्बा। ग्रीवा नहर से छवियों का विश्लेषण एक आग लगाने वाली प्रक्रिया या पीवीएसएस की उपस्थिति दिखाएगा।

हार्मोन (एफएसएच, एलएच, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन), संक्रमण और गले में खराश के लिए रक्त परीक्षण।

1. गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड निदान। ओव्यूलेशन का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय तरीका है। इसके अलावा, गर्भाशय और अंडाशय की संरचना का मूल्यांकन करना, एंडोमेट्रियम की वृद्धि की निगरानी करना और मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के कारणों की पहचान करना संभव है।
2. मलाशय के तापमान में परिवर्तन. यह अतिरिक्त अनुवर्ती विधि 3 महीने की अवधि में की जाती है और उपस्थिति (37°C) या उपस्थिति (<37°С) овуляции. Наблюдение и измерение женщина проводит самостоятельно.
3. हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी)। यह एक एक्स-रे प्रकार का बन्धन है, जो ट्यूबल बांझपन के निदान और गर्भाशय के मूल्यांकन के लिए निर्देशित करता है। यह अनुवर्ती विधि गर्भाशय में एक कंट्रास्ट एजेंट को पेश करके और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से प्रवाह का आकलन करके चक्र के 5-7 दिनों में की जाती है। फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता का आकलन करने के लिए यह विधि फिर से जानकारीपूर्ण होगी, क्योंकि रोगी उन अप्रिय परिणामों को समझता है जो परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। यह विधि गर्भाशय विकृति की पहचान के लिए सबसे उपयुक्त है। फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता का आकलन करने का सबसे विश्वसनीय तरीका लैप्रोस्कोपी है।
4. लैप्रोस्कोपी इस प्रकार की जांच गर्भाशय ग्रीवा के छोटे छिद्रों के माध्यम से एक विशेष उपकरण का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इस शोध का एक निर्विवाद लाभ न केवल इसकी उच्च सूचना सामग्री है, बल्कि क्षति के संकेतों को ठीक करने की संभावना भी है (फैलोपियन ट्यूब के कार्य को अद्यतन करना, मायोमा को हटाना और अंडाशय को नष्ट करना)।
5. हिस्टेरोस्कोपी। गर्भाशय की एंडोस्कोपिक जांच की यह विधि न केवल गर्भाशय का मूल्यांकन करती है, बल्कि लगभग किसी भी गर्भाशय विकृति के इलाज की अनुमति भी देती है।
6. यदि अंतःस्रावी बांझपन का संदेह हो तो खोपड़ी और सेला टरिका की टोमोग्राफी का संकेत दिया जाता है।
7. पैल्विक अंगों की सर्पिल गणना टोमोग्राफी का उपयोग आंतरिक अंगों की विकृति को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

साझेदारों के पागलपन का निदान

Є एपिसोड, यदि साझेदारों के पागलपन के कारण गर्भाधान प्राप्त नहीं होता है। बांझपन के ऐसे प्रकरणों का निदान करने के लिए कई तरीके हैं।

• कैरियोटाइपिंग साझेदारों की आनुवंशिक संरचना का परीक्षण है। विश्लेषण के लिए सामग्री नस से रक्त है।
• एचएलए टाइपिंग - प्रतिरक्षाविज्ञानी क्षमता का आकलन। जितने अधिक एंटीजन विदेशी कोशिकाओं पर आक्रामक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं, गर्भावस्था की संभावना उतनी ही कम होती है।
• कुर्ज़रॉक-मिलर परीक्षण। यह निदान पद्धति मानव और महिला ऊतकों के बीच परस्पर क्रिया पर नज़र रखती है। फ़ाहिवेट्स गर्भाशय ग्रीवा गुहा को एक टेस्ट ट्यूब और शुक्राणु में रखता है और कोशिकाओं के व्यवहार की निगरानी करता है।
• शुवार्स्की का परीक्षण। यह विधि पहले के समान है, सिवाय इसके कि गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र एकत्र किया जाता है और प्राकृतिक लोगों से शुक्राणु एकत्र किया जाता है। महिला वैधानिक अधिनियम के 6 साल से अधिक समय बाद यह विश्लेषण नहीं करती है।

समस्याएँ उत्पन्न होने के अनेक कारण हैं। ज्यादातर मामलों में बांझपन का शीघ्र निदान और उचित उपचार उन्हें खत्म कर सकता है। मुख्य बात पुरुषों और महिलाओं दोनों की व्यापक जांच करना है। परिणामस्वरूप, जो जोड़े प्यार में नहीं हैं उनके दीर्घकालिक बच्चे के खुश पिता बनने की संभावना अधिक होती है।