Коли у людини з'являються тріщини, то у всіх випадках вони супроводжуються кровотечею, як правило, дуже яскравого червоного кольору. Краплі крові в невеликій кількості можуть залишатися на туалетному папері або ж в разі серйозного пошкодження навіть капати в досить великій кількості. Через деякий час після дефекації, кровотеча повністю зупиняється і може відновитися тільки після чергового походу в туалет. При цьому хворобливі відчуття турбують хвору людину досить довго, іноді біль не зникає і через кілька годин після дефекації. Потім тріщина поступово стягується і це стає причиною досить сильного свербіння.
Як діють загоюють свічки
Існує дві відмінності від методу, описаного для анального нетримання. По-перше, сухожилля можна розрізати досить високо на рівні м'ясистого тіла, тому що м'яз не буде транспонована навколо анального каналу, а просто вводиться в ректо-вагінальне перегородку проти прямої кишки на рівні фістули. По-друге, періанальний розріз не буде таким широким, як для лікування анального нетримання: він повинен просто дозволити після тунелювання принести м'ясисте тіло між двома первинними і вторинними отворами свинячого тракту, де він буде пошито декількома окремими точками повільно розсмоктується дроти.
Якщо не буде лікування тріщин, то самостійно вони не загояться. Їх розмір поступово ставатиме все більше, посилюється з часом кровотеча. Відповідно, без правильного і своєчасного може перерости в хронічну форму, Але найнебезпечнішим є те що в відкриту рану, яка буде часто кровоточити, без праці може потрапити небезпечна інфекція.
Хірургічне лікування анального і ректального стенозу хвороби Крона
Біль часта, численні шрами, і ефективність, мабуть, чи не більше, ніж у клаптя Мартіусом. Стенози є результатом кількох запальних поштовхів хвороби Крона в прямій кишці і анус, чиє зцілення або хірургічне лікування поступово призведе до сКлЕрОзНоЙ тканини, що зменшує розмір ректальної ампули і анального каналу. Всі проміжні сполуки можливі між анальним або супра-анальним стенозом, що не перевищує декількох міліметрів, все ще відносно гнучким, і істинної склеротичній мікроанорекціей, пов'язаної з декількома свиснемо шляхами, що викликають страх перед дегенерацією.
Фахівці рекомендують використовувати свічки при анальних тріщинах. Також досить ефективними вважаються різного роду ванни, проносні засоби, клізми. В особливо важких випадках можна обійтися без хірургічного втручання.
2 Причини захворювання
Як правило, причиною виникнення анальної тріщини може стати звичайнісінька травма прямої кишки. Крім того, викликають подібне ускладнення геморой або ж хвороба Крона. Фахівці відносять до числа причин такі, які можна зустріти найчастіше:
Це пояснює, чому кілька жестів можна пропагувати відповідно до ураженнями, але також в залежності від функціонального ефекту і бажання пацієнта, який повинен бути прекрасно обізнаний про деякі реалії, таких як незворотність деяких невеликих розтягнутих стенозов.
Розведення під загальною анестезією
Перший жест, найпростіший, полягає в тому, щоб запропонувати короткий стеноз дилатації під загальною анестезією. Насильство і жорстока цифрова дилатація в консультації повинні бути заборонені. Дилатація під загальною анестезією, яка виконується в першому пацієнта з промежини, повинна проводитися з використанням свічок Хегара: таким чином, можна визначити калібрування стенозу, просто відзначивши калібр першої свічки, проходження якої відповідальний за стрибок. Послідовний перехід свічок поступово збільшується калібру, добре покритий парафіновим маслом, повинен дозволити кінця жерсті пальпать розширений стеноз, а також пряму кишку і досліджувати його при ректоскопии.
- Родова діяльність. Коли жінка під час пологів тужитися, то на всі органи, які знаходяться в малому тазі в кілька разів збільшується навантаження. В результаті цього судини прямої кишки починають травмуватися, що призводить до розвитку геморою, а потім і появи анальної тріщини. У деяких ситуаціях геморой починає розвиватися ще до пологів, а потуги тільки погіршують ситуацію і призводять до сильного пошкодження слизової оболонки. В такому випадку анальна тріщина може мати досить великий розмір.
- Розвиток безпосередньо геморою. Дуже часто останні стадії розвитку захворювання закінчуються появою анальної тріщини. Коли геморой розривається, він починає кровоточити. Якщо не буде потрібного і своєчасного лікування, то уникнути неприємного ускладнення не вийде.
- У людини постійно спостерігаються запори або ж діарея. При запорах слизова оболонка ушкоджується твердими масами калу. При діареї дуже сильно збільшується тиск на судини прямої кишки, що і викликає появу тріщин.
Добридень! У мене вже давненько хронічний геморой, причини якого, як я розумію, і спадкові, і придбані. Працюю переважно за комп'ютером, природно постійно сиджу і мало рухаюся. Вузли періодично запалюються, особливо, якщо не вдалося нормально сходити в туалет. А запори для мене - річ звичайна, причому з ранньої юності. Іноді п'ю проносне або роблю клізму. Так ось, питання наступне: недавно, після чергової клізми, у мене не тільки набрякли гемороїдальні вузли, а й з'явилися крапельки крові в калі. Таке відчуття, що в задньому проході є якісь ранки, можливо, я травмувала слизову при постановці клізми. У мене і раніше з'являлися біль, свербіння і невелика кількість крові під час спорожнення, в тому випадку, якщо я довго не ходила в туалет. Підкажіть, будь ласка, чи є якісь кошти - мазі або свічки для прямої кишки, які не тільки знімають запалення і біль, але і реально загоюють тріщинки і володіють регенеруючі властивості?
Свічки анальні протизапальні
Для продовження дилатації за це шкідливо, тому що свічки створюють рани, розриваючись, що буде болісно і чиє зцілення призведе в будь-якому випадку до дуже швидкого повторення стенозу. Доцільно, як тільки дилатація, проведена в операційній, продовжувати догляд щоденними серветками в домашніх умовах, або шляхом проходу пальця, покритого пальцем, або набором свічок, наданих пацієнту або за призначенням анускопов.
Якщо дилатації не проходять під загальною анестезією або якщо їх необхідно повторювати дуже часто, можна розглянути жест пластичного стенозу. Жест завжди починається з м'якою і прогресуючої дилатації, якщо тільки для підтвердження висоти стенозу і розрізання в прямій кишці, якщо це необхідно.
Доброго дня! Ваше питання є актуальним для багатьох людей, які страждають на хронічний запором. Причиною появи крові дійсно може бути як травмуючий дію клізми, так і те, що запалені гемороїдальні вузли легко пошкоджуються при дефекації. Травмування слизової прямої кишки призводить до виникнення на ній дрібних саден і ранок, які доставляють болісний дискомфорт хворому. Крім того, не варто виключати ймовірність наявності і анальної тріщини в задньому проході, і інших малоприємних захворювань, таких як хвороба Крона, виразковий коліт і т. П. Для встановлення точного діагнозу, Вам, безсумнівно, варто відвідати хірурга-проктолога. У разі відсутності необхідності хірургічного втручання, лікар призначить консервативне лікування, а заодно і підбере відповідні лікарські засоби, В тому числі і загоюють свічки, яких сьогодні в продажу чимало.
Свічки з обліпихою
У разі стенозу через дуже обмеженого склерозу на частини окружності шлунково-кишкового тракту можна прокачати склеротичну зону і опускати здорову слизову прямої кишки навпроти, зашиваючи її на нижньому березі. У випадках короткого аноректального стенозу можна відрізати його по вертикалі, випустити підстилають тканини з внутрішнього сфінктера і накласти губи розрізу на строгуропластіку. Коли ректальний стеноз більш великий, Фаціо описав методику кругового зрізання прямої кишки на кілька міліметрів нижче стенозу, що проникає в здорову тканину навколо поразки і переміщення площині розсічення до декількох сантиметрів над стенозом, підлягає лікуванню.
Чому з'являються тріщини при геморої?
Хронічний геморой погіршує кровообіг у слизовій оболонці анального каналу, що призводить до зменшення її регенеративних здібностей (загоєнню). Чи не рідкістю при запущеному геморої є і анальна. Лікування анальної тріщини, а також саден і ранок при загостренні геморою, слід почати з нормалізації стільця. Поки проблема щільного стільця і запорів не зникне, постійне травмування слизової призведе до появи хворобливих відчуттів і спазму сфінктера, що, безумовно, стане на заваді загоєнню ранок і тріщин. Саме регулювання транзиту вмісту кишечника по прямій кишці і зміна консистенції каловой маси (з твердої до м'якої) дасть найбільш стійку ремісію, яка може тривати місяці і навіть роки.
Склеротична зона захоплюється одним або декількома зажимами і притягується через анальний край. Потім стенотичну зону піддають резекції, а шов виготовляють декількома точками нитки, які повільно розсмоктуються, як для ректального, але по круговому опускається клапану. Важко дати дуже точне правило щодо зазначення запропонувати стому походження матерії, коли існує аноректальная хвороба Крона, або визначити, з якого моменту еволюції вона повинна обговорюватися, визначити, як довго він повинен зберігатися, коли його вказівку зберігається.
Специфіка дії загоюють свічок
Паралельно регулювання дефекації, потрібно використовувати патентовані свічки з регенерує і загоює ефектом. Дія таких свічок спрямоване не тільки на прискорене загоєння ранок і тріщин заднього проходу і регенерації пошкоджених тканин, але і на зняття запалення, набряків і хворобливості гемороїдальних вузлів, А також на полегшення дефекації. У порівнянні з мазями, таблетками та суспензиями саме ректальні свічки є найбільш дієвим і простим засобом для загоєння тріщин прямої кишки за рахунок легкості застосування, швидкої дії і гарного всмоктування активних лікарських речовин, до складу яких поряд з фармакологічними засобами можуть бути включені компоненти рослинного або тваринного походження.
Свічки від тріщини для дітей
Екстрене лікування гострого аноректального нагноєння в контексті хвороби Крона добре кодифіковані і не вимагає висхідній стоми, як обговорювалося вище, але обговорення відбувається тільки після тривалого поясніть зацікавленість пацієнта в отриманні матеріалів.
Свічки з ихтиолом
Ця стома може бути запропонована, коли є діарея, яка є бунтівної для лікування, будь то через коротке тонкого кишечника, Запальної спалаху, рефрактерного скорочення або жорсткого стенозу. Створення стоми може принести більший комфорт для пацієнта.
Найпопулярніші та ефективні свічки з загоює дією
Сучасна фармакологія пропонує споживачам свічки-супозиторії різного складу і дії, тому при виборі найбільш ефективних дивно і розгубитися. Бажано, щоб необхідний препарат був призначений лікарем виходячи з анамнезу хвороби пацієнта з урахуванням всіх можливих побічних ефектів, В тому числі і виникнення алергічних реакцій.
Що таке геморой
Це може бути запропоновано при повторенні анального або ректального фістули, щоб зменшити потік, а з іншого боку, сприяти загоєнню після нового медичного і хірургічного лікування, пов'язаного, наприклад, з новим опускають клапаном, помістивши клей або пробку або виконуючи пластику Мартіусом для інфузімаб-інфузій на тлі підтримуючого лікування.
У разі рецидивуючої ректавагінальной фістули, зокрема, верхня стома не тільки зменшує потік і сприяє загоєнню, як в попередньому випадку, але зводить до мінімуму тягар вагініту або висхідну інфекцію сечових шляхів і в деяких випадках, відновлення сексуальної активності.
Основним компонентом цього препарату є топический глюкокортикостероїд - флуокортолон. Під його дією знижується проникність стінок судин і тканинних бар'єрів, зменшується набряклість, свербіж, а також прискорюється загоєння і регенерація слизової оболонки прямої кишки. Свічки рекомендовані при внутрішньому і зовнішньому і заднього проходу.
Болі менше, що дозволяє прийняти все краще тимчасову стому. Після цього пацієнти часто хочуть зберегти висновок матеріалу на більш тривалий період, ніж очікувалося б від поліпшення, одержуваного стомой. В іншому випадку відновлення травної безперервності може бути розглянуто, коли причина діареї буде лікувати ефективно, аноректальная хвороба покоїться, тобто запалення зникло, фістула закрита і що пряма кишка щодо гнучка.
Показання абдоміноперінной ампутації
На відміну від тимчасової стоми, вказівка на абдоміноперінеальную ампутацію прямої кишки в контексті аноректальної хвороби Крона досить легко встановити. Офіційним показником є, звичайно ж, відкриття раку прямої кишки або ануса при вже важких локальних ураженнях або свідоцтва наявності важкої дисплазії при хронічних поразках. Іншою ознакою є наявність серйозних і необоротних ректальних поразок, зв'язування інтенсивного фіброзного стенозу, множинні повторювані свіщковие шляху і рясна діарея.
У складі ректальних супозиторіїв - інактивовані мікробні клітини кишкової палички і гідрокортизон. Крім імуностимулюючої, протисвербіжну і протизапального ефекту, свічки сприяють загоєнню тріщин і відновленню пошкоджених тканин слизової прямої кишки.
Третя ознака, який легко повторити, - це наявність важкого анального нетримання, будь то через саму хворобу Крона або викликаного хірургічним лікуванням. Абдомінотерапевтіческая ампутація може бути знову виконана лапароскопией. Реальна дискусія насправді відноситься до типу жестів, які повинні виконуватися в анус: крім класичної аноректальної ампутації, такий як операція, яка виконується в разі анального раку, можна зберегти зовнішній сфінктер, виконуючи ампутації, званої межсфінкерной, або навіть для проведення анапроктектоміі при збереженні обох сфінктерів.
свічки Натальсід
Активна речовина цих супозиторіїв - природний полісахарид з бурих морських водоростей - альгінат натрію. Засіб відмінно загоює тріщини заднього проходу і підходить для лікування хронічного кровоточить геморою, проктосигмоидита і запалення прямої кишки в післяопераційний період. Оскільки препарат натуральний, то його можна застосовувати навіть в період вагітності і лактації (якщо немає алергічних реакцій).
Нарешті, можна зберегти анус в цілому, виконуючи операцію Хартмана з ультрависокою пнем. Всі ці методи, звичайно, не підлягають лікуванню в разі раку, і не рекомендуються, коли анальні пошкодження є основними, асоціюючи великі виразки, свищі і стенози.
Однак вони виправдані з трьох причин. Перший, очевидно, психологічний: пацієнтові легше приймати проктектомію, якщо анус залишається на місці для дуже гіпотетичного відновлення більш пізньої травної безперервності навіть пізно. Друга причина, знову ж очевидна, є естетичною, особливо у молодих жінок: збереження нормального ануса може допомогти прийняти задовільну сексуальну активність.
Метілураціловие свічки мають здатність швидко регенерувати слизову оболонку прямої кишки. Завдяки анаболической активності, прискорює появу нових кров'яних тілець, ці супозиторії стимулюють фактори захисту на рівні клітин, зупиняють кровотечу, знімають запалення і прискорюють процеси загоєння пошкоджених тканин.
Проте, майже в 20% випадків неіндуцірующей хвороби Крона в медіанної дозі 43 місяці і в усіх випадках перианального абсцесу потрібно хірургічна процедура. Якщо лікування досить недвозначне, лікування складних форм і ускладнень засноване на численні методи, показання яких мають грунтуватися на ефективності лікування, можливості його переслідування, передбачуваних розладах, анатомічних уражень і думки пацієнта.
З преднізолоном ректальні
Як уклала кілька місяців тому голландська команда, результат хірургічного лікування складних форм хвороби аноперіального Крона залишається невтішним, а рецидивізму залишається непередбачуваним. Двадцятирічний огляд хірургічного лікування періанальній хвороби Крона. Ановагінальние і ректовагінальні свищі при хворобі Крона. Довгострокові результати обструктивного анастомозу у пацієнтів з хворобою Крона. Природна історія і лікування аноректальних стриктур, що ускладнюють хвороба Крона. Аденокарцинома в проміжних свищах хвороби Крона. Довгостроковий дренаж стогонів для високих анальних свищів при хворобі Крона. Досвід з перманентними фистулами у пацієнтів з хворобою Крона. Ріжучий Сетрон для анальних свищів: високий ризик незначних дефектів управління. Ріжучий Сетрон проти двоступеневої фістулотоміі сітківки при хірургічному лікуванні високої анальної фістули. Фібринових Клейн обробка складних анальних свищів має низький рівень успіху. Ефективність анальної фістули в закритті аноректальних свищів Крона. Ефективність пробки з фістули проти фибринового клею при закритті аноректальних свищів. Ранній досвід використання біоабсорбіруемой пробки для анальної фістули. Лікування складних анальних свищів за допомогою пробки коллагеновой фістули. Ефективність анальної фістули в комплексних ауторектальних свищах. Початковий досвід по ефективності при закритті кріптогландулярних і трансфінфікулярних свищів Крона з використанням штекера анальної фістули. Коллагеновая фістульного пробка для лікування анальних свищів. Щоб визначити ефективність анальної фістулярной пробки для лікування високою фістули в ану. Біопротезние пробки для складних анальних свищів: ранній досвід. Аноректальная фістула з бесклеточной позаклітинною матрицею: нова методика. Анокутальное закриття клаптя з високими анальними свищами. Результати первинного ремонту аноректальних і ректовагінальное свищів з використанням клаптя ендоректального просування. Ендоректальний клапоть поліпшення: чи існують предикати відмови? Довгостроковий результат після клаптя поліпшення слизової оболонки для високих періанальних свищів і фістулотоміі для нізкопереносних свищів. Повторні перінальние свищі: відмова від лікування або рецидивуюче захворювання? Ендоректальний лапароскопи при лікуванні високої анальної фістули кріптогландорального походження: повнота проти слизисто-прямої кишки. Хірургічне лікування анальних свищів: систематичний огляд. Використання мішка тонкої кишки з клубової інтерлейціей в рятувальній хірургії після реституційної проктокоектоміі. Анатомічна основа для взаємодії шлункового мішечка між ілеумом і анусом після загальної проктокомектоміі. Подовжувальні втулки для лікування важкої періанальній хвороби Крона. Недавні тенденції в хірургічному лікуванні запальних захворювань кишечника. Ефект розщепленої ілеостоміі на перианальную хвороба Крона. Хірургічне лікування аноперіальной хвороби Крона: чи може бути передбачена абдоміноперінная резекція? Процедура низького Хартмана для важкої аноректальної хвороби Крона. Стійкий перінеальний синус після проктокоектоміі для хвороби Крона. Довгостроковий результат неперфулірующей хвороби Періано Крона у пацієнтів, які отримували инфликсимаб. Результати хірургічного лікування свищів в ано в хвороби Крона. Існує кілька методів хірургічного лікування складної анальної фістули при хворобі Крона: фістулотомія; дренаж Сетон; ректальний клапоть; ін'єкція біологічного клею; вставка вилки; транспозиція різних м'язових клаптів.
- Технічний огляд хвороби Періанала Крона.
- Результати місцевого хірургічного лікування.
- Оцінка хірургії для свинячих свищів Періанала.
свічки Проктозан
Мають протизапальну, ранозагоювальну, підсушує і анестезуючу дію. Препарат показаний при проктиті, хронічної і гострої анальної екземі, тріщинах заднього проходу, геморої 1-2 ступеня. У складі - вісмуту субгаллат, діоксид титану і лідокаїну гідрохлорид.
свічки Салофальк
Ректальні супозиторії з месазаліном, що є основним компонентом препарату, мають протизапальну і загоює при лікуванні неспецифічного виразкового коліту. Їх застосування можливе тільки за строгими показаннями і за призначенням лікаря через великої кількості негативних побічних ефектів.
Свічки з прополісом є відмінним знеболюючим, протизапальну, регенеруючу і ранозагоювальну засобом. Головне діюча речовина - прополіс - надає яскраво виражений терапевтичний ефект при запорах, проктитах, геморої і тріщинах прямої кишки.
Свічки з обліпихою
Основний компонент цих цілющих супозиторіїв - обліпихову олію, що володіє протизапальною, антибактеріальною і загоює ефектом. Відновлення пошкоджених тканин досягається за рахунок незамінних жирних кислот (лінолевої, альфа-ліноленової, арахідонової). Свічки з олією обліпихи підсилюють захисні функції судин, знімають набряк, свербіж і прискорюють загоєння тріщин і ран при геморої.
свічки Реліф
Вважаються одним з найбільш дієвих протигеморойних засобів і препаратом першого застосування при анальної тріщині, Мікротравми або ерозії ануса. Фармакологічна дія супозиторіїв обумовлено цілющими властивостями масла печінки акули. Це масло славиться гемостатическим, імуномодулюючою, протизапальною і загоює дією.
висновок
список ректальних свічок, Що володіють загоюючими властивостями, не обмежується перерахованими вище. Як правило, пацієнти часто знаходять підходящі для себе свічки не тільки за рекомендацією лікаря, а й самостійно. Однак слід пам'ятати, що навіть самий кращий препарат хоч і в силах істотно полегшити проблему, не зможе повністю позбавити від захворювання.
Для успішного позбавлення від геморою і запобігання появи тріщин і ранок потрібен цілий комплекс відповідних заходів, а іноді і більш радикальні методи лікування.