Диарея туралы сайт. Танымал статистика

Білім берудің бактериологиялық әдісінің қадамы. Әдістемелік ұсыныстар

Жұқпалы ауруларды диагностикалау патологиялық процестің төмендеуіне тікелей байланысты барабар этиотропты терапияны жүзеге асыру үшін қажет. Патогендік микроорганизмдерді анықтау және анықтау зертханалық диагностиканың қосымша әдістерін қолдану арқылы жүзеге асырылады, олардың бірі бактериологиялық болып табылады.

Бактериология Як науки набуласының дамуы XIX vіtsі zavdyaki vvadzhennyu бактериологиялық прогресс әдістері.

Принцип – техниканың мәні

Бактериологиялық алдын ала зерттеудің негізгі әдісі – алдын ала тексеруде патогенді (ауру) микроорганизмді анықтау. Егіс үшін ортаңғы (ет-пептонды сорпа, қою ортаңғы агар), екінші жағынан, материалдан оригинатордың болуына байланысты, бір тәулікте микроорганизмдер колонияларының болуына байланысты себу арнайы тіршілік ету орындарында жүргізіледі. өсу. Х микроскопиялық (клитиннің өлшемі, іх пішіні, грам бойынша өсіру кезіндегі түсі), биохимиялық (көмірсулардың ыдырау сапасы немесе
білки) және антигендік (забудниктің негізгі кластарына антиденелермен әрекеттесу) билік. Бұл диагностика әдісін жүргізу үшін белгі 48 жастан 72 жасқа дейін, жасқа жету үшін қажет (әсіресе жұқпалы патологияның этиотропты терапиясын жылдам құлақтандыру қажеттілігі үшін). Зертханалық диагностиканың қарапайым түрі оның бүгінгі күндегі өзектілігіне кедергі келтірмейді, ол көптеген жұқпалы аурулар үшін сенімді болып көрінеді.

Көбінесе бактериологиялық прогреске бір сағат бұрын қазіргі антибиотиктердің негізгі топтарына көрінетін патогендік микроорганизмнің сезімталдығы жүргізіледі. Ең тиімді этиотропты терапияны бейімдеуге болады.

Егер бактериологиялық диагноз жүргізілсе

Инфекциялық аурулардың бактериялық бақылауға дейін диагностикасы көрсетілген, оған дейін болуы керек:


Сондай-ақ локализация процесінің шығу тегін анықтау үшін жүзеге асырылуы мүмкін әдістеме берілген. Процесті бастамас бұрын дамып келе жатқан микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығын бағалау қажет, сондай-ақ гнарлы процестің дамуына, педагогтар антибиотиктердің көп мөлшеріне жиі қатал болады.

Дисбактериозды бактериологиялық алаңдаушылықтың қосымша көмегі үшін диагностикалау интеллектуалды патогендік микроорганизмдердің түріне, сондай-ақ олардың кейбіреулеріне байланысты мүмкін, олардың негізінде қалыпты микроорганизмдердің зақымдану қаупі бар.

Бактериологиялық мөлшерлеуге арналған материал – кесу, қан, мұрыннан алынған жағындылар, уретра, пичви, тік ішек, нәжіс, холовиктегі шәует, қақырық. Зертханалық диагностика мен патологиялық процесті локализациялаудың берілген әдісін жүргізер алдында Vibir материалы көрсеткішке қойылады.

Нәтижелерді интерпретациялау

Көбінесе 2 индикаторға негізделу нәтижесінде анықталған факт болып табылады
микроорганизм (оң немесе теріс нәтиже), сондай-ақ алдын ала сезілген материалдың бір мөлшеріне бактерия жасушаларының саны ( Даниялық көрсеткішоң нәтижеге қол жеткізу үшін). Бактериялар саны колония түзетін бірліктердің (КҚБ) санында көрінеді. Chim vishche tsei индикатор болып табылады, предювенильдік материалда тим көп бактериялар. Сол сияқты, нәтиже микроорганизмнің антибиотиктерге сезімталдығының көрсеткіштері үшін кек болуы мүмкін. Негізгі бактерияға қарсы кластар тізімін ұтып алыңыз (

  • 5. Бактериялардың негізгі формалары
  • 6. Инфекциялық ауруларды диагностикалаудың микроскопиялық әдісі
  • 7. Жүктеудің қарапайым бүктеу әдісі
  • 8. Gram және Ziehl-Nilsen үшін механизм кітабы
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • 2-тақырып: Шаруашылық жүргізудің арнайы әдістері. Влаштування биологиялық микроскоп. Қараңыз
  • I. Өздігінен дайындалатын тағам:
  • II. Негізгі мәтін
  • 1. Бактериялардың құрылымдарын анықтауға арналған шаруашылықтың арнайы әдістері
  • 2. Farbuvannya okremich тобының әдістері қорғайды
  • 3. Микроорганизмдердің Вивчення ыдырауы
  • 4. Микроскоптарды қараңыз
  • 5. Vlashtuvannya биологиялық микроскоп
  • 6. Imers_naya микроскопиясын жүргізу тәртібі
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • 3-тақырып: Қоршаған микроорганизмдер топтарының морфологиясы мен ультрақұрылымы: рахит, хламидиоз, микроплазма, актиномицет, спирохета, саңырауқұлақтар, қарапайым.
  • I. Өздігінен дайындалатын тағам:
  • II. Негізгі мәтін
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • Кордонды бақылауға арналған теориялық тағам
  • Практикалық кеңестерді ауыстыру
  • ιι модулі «Микроорганизмдер физиологиясы»
  • I. Өздігінен дайындалатын тағам:
  • II. Негізгі мәтін
  • 1. Мал шаруашылығы орталықтарына арналған та вимоги қоймасы
  • 2. Жанды ортаңғылардың классификациясы
  • 3. Асептика және антисептика туралы түсінік
  • 4. Дезинфекция, дезинфекция әдістері және дезинфекция тиімділігін бақылау туралы түсінік
  • 5. Стерилизация, әдістері, жабдықтары және стерилизация режимдері туралы түсінік
  • 6. Стерилизацияның тиімділігін бағалау әдістері
  • 7. Микроорганизмдердің түрі, штаммы, колониясы, таза дақылы туралы түсінік беру
  • 8. Микроорганизмдердің таза дақылдарын көру әдістері
  • 9. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісі
  • 10. Микроорганизмдерді себу технологиясы
  • 11. Анаэробты бактерияларды өсіру ерекшеліктері
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • Жұқпалы аурулардың диагностикасы.
  • І кезең.
  • ІІ кезең. Мақсаты: таза мәдениетті жинақтау
  • ІІІ кезең. Мета: Дослижуван мәдениетінің сәйкестігі
  • ІV кезең.
  • Тақырып 2: Микробтар физиологиясы. Тірілік, дихання, өсіру, зат алмасу және ферменттік жүйелер мен бактериялар. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісі (2 күн).
  • I. Өздігінен дайындалатын тағам:
  • II. Негізгі мәтін
  • 1. Микроорганизмдердің зат алмасуы
  • 2. Ферменттік жүйелер және микроорганизмдер
  • 4. Бактериялардың қоректену механизмі
  • 6. Химиялық тотығу – биологиялық тотығу бойынша бактериялардың классификациясы.
  • 7. Сол його видиді кезіп жүру
  • 8. Бактерияларды өсіруді ойлаңыз
  • 9. Бактериялардың көбеюі және көбеюі. Бактериялардың өсу фазасы
  • 10. Мектепке дейінгі тәрбиенің бактериологиялық әдісі. Әуеден көрудің бактериологиялық әдісінің 2 кезеңін өткізу. Бактериялардың мәдени күші
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • 4. «Дичання түрлері бойынша микроорганизмдердің жіктелуі» кестесін жаттау.
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • 3-тақырып: Таза дақылдарды анықтау. Микробтардың биохимиялық белсенділігі. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісі (3-ші күн).
  • 1. Микроорганизмдердің таза дақылдарын көрудің бактериологиялық әдісінің үшінші кезеңін жүргізу. Микроорганизмдерді идентификациялау схемасы
  • 2. Тазалық құндылығы мен мәдениеттің көзқарасы
  • 3. Микроорганизмдерді идентификациялау үшін бактериялардың Виктория ферменттік белсенділігі
  • 4. Микроорганизмдердің гликольдық белсенділігін бағалау әдістері
  • 5. Бактериялардың протеолитикалық белсенділігін анықтау әдістері
  • 6. Бактериялардағы оксид-эссенциалды ферменттердің маңызы
  • 7. Бактерияларды биохимиялық идентификациялау жүйелері
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • III модуль «Бактерияға қарсы химиотерапия негіздері»
  • 2. Микроорганизмдерге антибиотиктердің әсер ету механизмдері
  • 3. Антибиотиктерді анықтау
  • 4. Микроорганизмдердің антибиотиктерге төзімділігінің механизмдері
  • 5. Микроорганизмдердің антибиотиктерге сезімталдығын анықтау әдістері
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • ІІІ модуль «Инфекциялар және инфекциялық процестер»
  • Тақырып 2: Инфекциялық процесс. Бактериялардың патогенділігі бойынша шенеуніктер. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың биологиялық әдісі
  • Негізгі мәтін
  • 1. Вчення инфекция туралы. «Инфекция» және «инфекция» туралы түсінік
  • 3. Жұқпалы аурулардың жіктелуі және инфекциялық аурулардың формалары
  • 4. Инфекциялық аурудың кезеңі және нәтижесі
  • 5. Патогенділік және вируленттілік, бір вируленттілік
  • 6. Микроорганизмдердің патогенділігінің негізгі факторлары
  • 7. Микробтық токсиндер
  • 8. Инфекциялық ауруларды диагностикалаудың биологиялық әдісі
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • ІІІ модуль «Микроорганизмдер экологиясы. Санитарлық микробиология негіздері»
  • 3-тақырып: Адам ағзасына микрофлора. Води, повитря, ґрунтудың санитарлық-бактериологиялық дозасы
  • I. Өздігінен дайындалатын тағам:
  • II.Негізгі мәтін
  • 2. Адам ағзаларына қалыпты микрофлораның қызметі
  • 3. Адам ағзаларына визнення микрофлорисының әдістері
  • 4. Визначення куәгері дисбактериоз және сіздің диагнозыңыздың себептері
  • 5. Дисбактериозды диагностикалау және емдеу принциптері
  • 6. Санитарлық микробиология пәні және олардың микроорганизмдерінің санитарлық көріністеріне дейінгі вимога.
  • 7. Микрофлора води, vіtrya және ґruntu
  • 8. Судағы олардың микроорганизмдерінің санитарлық көріністерін белгілеу әдістері
  • ІІІ. Практикалық робот жоспары
  • IV. Жағдайды ғимараттарға қосыңыз
  • Кордонды бақылауға арналған теориялық тағам
  • Практикалық кеңестерді ауыстыру
  • Әдебиет
  • 9. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісі

    Микробиологиялық диагностиканың негізгі әдісі және микробиологияның «алтын стандарты» бактериологиялық әдіс болып табылады.

    Метабактериологиялық әдісполиагус ата-бабаның таза мәдениетін көру, таза мәдениетті жинақтау және берілген мәдениетті қуаттардың жиынтығы үшін анықтау: морфологиялық, тинкториалды, мәдени токсикалық, биохимиялық, бактериялық, бактерияға қарсы, антибактериалды

    Бактериологиялық бақылау әдісі мыналарды қамтиды:

    1.Ортаның қонақ бөлмесіне кәмелетке толмағанға дейінгі материалды себу

    2.таза мәдениетті көру

    3. Микроорганизмдерді идентификациялау (сыртқы көрінісін визуализациялау).

    Таза мәдениеттерді визуализациялау және анықтау анаэробты бактерияларосындай хабарламаларды тасымалдау:

    I кезең (туған материалы бар робот)

    Мақсаты: оқшауланған колониялардан бас тарту

    1. Алдыңғы микроскопия алдында микроскопиялық флора туралы түсінік береді

    2. Күннің соңына дейін материалды дайындау

    3. Оқшауланған колонияларды қабылдамау үшін ошаққа себу

    4. Оңтайлы температура үшін инкубация, көбінесе 37 ° C жоғары, ұзақтығы 18-24 жыл

    ІІ кезең

    Мақсаты: таза мәдениеттен бас тарту

    1. Колонияларды макроскопиялық тірілту арқылы өту және соғылған жарық (көлемі, пішіні, түсі, енуі, консистенциясы, құрылымы, контуры, колониялар беті сипатталады).

    2. Оқшауланған колониялардың микроскопиялық селекциясы

    3. Аэротолеранттылыққа сынауды орнату (алдын ала сезімтал материалдардың болуын растау үшін).

    4. Әнші түрлерге тән колонияларды таза дақылдың жинақталуының ортасына немесе таңдаулы орта және оңтайлы саналарда инкубациялау.

    III кезең

    Мета: таза мәдениетті көру сәйкестігі

    1. Биологиялық органдар кешенінің артындағы мәдениеттің көрінісін анықтау үшін мыналарды білу керек:

      морфологиясы және тинкториалды күші

      мәдени күш ( тірі ортада өсу сипаты

      биохимиялық күш (микроорганизмдердің ферментативті белсенділігі)

      серологиялық органдар (антигендік)

      вирулент тік күш ( патогендік факторлар дың: токсиндердің, фермент тердің, қалпына келтіретін факторлардың және агрессия ның өндірілуіне дейін құру

      тіршілік иелері үшін патогенділік

      фаголизациялану (диагностикалық бактериофагтарға сезімталдық)

      антибиотиктерге сезімталдық

      ИНШИ ЖЕКЕ ОРГАНДАР

    IV кезең (Висновок)

    Мәдениет көзқарасынан аулақ болу үшін vyvcheny билік артында

    Бірінші қадам - ​​бұл doslіdzhen.Патологиялық материалды алдын ала өңдеуді микроскопиядан жөндеу керек. Жергілікті материалдың микроскопиялық дамуы микроорганизмдердің морфологиялық ерекшеліктеріне айналу үшін микробтық ландшафт объектілерінің ашық бастапқы қоймасын құруға мүмкіндік береді. Неліктен олар алдыңғы ұрпақтан асып түсе бастайтыны мол жергілікті материалдың микроскопиялық табиғатының нәтижелері, содан кейін ортаның өмір сүруіне инвестициялау кезінде алынған деректермен жолға қойылады.

    Егер патогендік микроорганизмдер жеткілікті болса, себуді топырақтың ортасында (оқшауланған колонияларды жою үшін) жүргізу керек. Бактериологиялық материалдар жетіспеген соң, ауылдың орта ғасырында тұқым себу керек. Тірі орта микроорганизмдердің жарқырауы негізінде таңдалады.

    Микроорганизмдерді өсіру оқуға болатын материалдың ластануын (бөтен микробтармен кедергі түрінде) қамтитын оңтайлы ақыл-ойды, өмір сүру стандарттарын және ережелерді дамытудан айыру ықтималдығы жоғары. Бөлшек ойлар, олар мәдениеттің басқа түрлермен кедергі жасауына кедергі келтіретіндіктен, сынаққа, колбаға немесе Петрдің тостағанына салуға болады. Ортасында тұратын барлық ыдыстар зарарсыздандырылғаны үшін және тосқауылдардан ұрланған микробтық материалды себу үшін кінәлі, осылайша сіз тығындар немесе металл дорбалар мен кришоктардың көмегімен қол жеткізе аласыз. Алдын ала кінәлі материалмен манипуляция сыртқы ортадан ластаушы материалды енгізу үшін жарты руханият аймағының жанында, сондай-ақ қауіпсіздік технологиясын ескере отырып жүзеге асырылады.

    Қоршау сәтінен бастап 2 жылдан аспайтын мерзімде жойылуға кінәлі болу үшін орта әлемнің өмір сүруіне арналған материалды беріңіз.

    Тағы бір қадам - ​​doslіdzhen.Вивчення колониялары және таза мәдениеттер туралы көзқарас. Шыныаяқтарда инкубацияларды қосу арқылы колониялар өседі, бірінші инсульт өсіп келе жатқан сорғышпен, тіпті шабуылда - оқшауланған колониялар. Колония – бір жасушадан өскен бір түрдегі бактерияларды сатып алу. Сонымен, материал көбінесе микробтардың қосындысы болғандықтан, колония түрлерінің саны өседі. Оливеттер төменгі жағынан шеңбермен қоршалған, өсіп келе жатқан колониялар туралы күбірледі және vivchayut їkh (кесте 11). Вивчают колониялар алдында мызғымас көз: макроскопиялық белгілер. Мен тостағанға (көрінбеймін) төменгі жағынан жарыққа қараймын, қалай өту керек, бұл колониялардың енуін білдіреді (жарық жабылмағандай ашылуы; мысалы, мен алатын сияқтымын. баған арқылы жарық арқылы өтеді, жарық болмады) колониялар. Біз колонияны кришка жағынан ала аламыз, бұл пішінді (дұрыс дөңгелек, дұрыс емес, тегіс, мөлдір емес), бетінің табиғатын (тегіс, ашық, қараңғылық, шорска, зморшкуват, волога, құрғақ, слизова), түсін білдіреді. (безбарвна, забарвлена).

    Кесте 11. Колонияларды егу схемасы

    Колониялардың мүмкін сипаттамалары

    Тегіс, опукла, күмбез тәрізді, ойық, дөңгелек, розетка тәрізді, циркаста

    Өлшемі, мм

    Үлкен (4-5 мм), ортаңғы (2-4 мм), кішкентай (1-2 мм), ергежейлі (< 1 мм)

    Бетінің табиғаты

    Тегіс (S-пішіні), қысқа (R-пішіні), шырышты (M-пішіні), күңгірт, бұдырлы, күңгірт, блискуч

    Безбарвный, пофарбоованый

    Мөлдірлік

    Прозор, мөлдір емес, прозор сияқты

    Территориялардың табиғаты

    Ривни, қырлы, қырлы бөліктер, талшықты, қырлы бөліктер

    Ішкі құрылым

    Біртекті, түйіршікті, гетерогенді

    Жүйелілік

    Тоқу, слизова, крыхтодибна

    Крапли Водыдағы эмульгування

    Жақсылық шірік

    Микроскопты шамалы үлкейту арқылы 5-7 нүктені енгізу керек.

    Одан да әдемі, сіз колониялардың ең кішкентайларынан қарау үшін бір сағат бойы көрінетіндігін көре аласыз. Тұтастай алғанда, шыныаяқты қыздырғыштың түбімен жабыңыз, оны сахнаға қойыңыз, конденсаторды сәл төмендетіңіз; түйіршіктелген, талшықты, бір жақты немесе шеткі ортада өсетін).

    Дали колониялардан микроб жасушаларының морфологиясын вивчают. Терінің тұтас бөлігі үшін, маңызды колониялардан бастап, жағындыларды шайқау, Грамнан кейін алу. Бір сағат бойы колонияларды алып, мен консистенциясын құрметтеймін (құрғақ, колония айқайлап, маңыздысы қабылданатын сияқты; ілгекке оңай ұсталатын мика; колония ілмекпен тартып алатындай; мықтап, сияқты бағанның бүкіл бағанасы ілмекті емес ).

    Жағындыларды қараған кезде сіз колония микробтың бір түрімен ұсынылғанын көресіз, сонымен қатар бактериялардың таза дақылын көруге болады. Егілген колониялардың кең алуан түрі үшін агар шабу әдісін қолданыңыз. Колониялардан ығысқан кезде, іргелес колониялардың ілмегін жұлып алмай, өте ұсынылған колонияларды алу керек. Түтіктер жазылады және термостатта 37 ° C температурада 24 жыл бойы инкубацияланады.

    Үшінші кезең қазіргі уақытта.Бейнелеу мәдениетін анықтау. Микробтарды идентификациялау – культура материалынан вариация түріне қарай жүйелі түрде көру жағдайын анықтау. Мәдениеттің тазалығы сәйкестендіру үмітінің бірінші ақылымен ессіз. Микробтарды анықтау үшін кешен мыналармен сипатталады: морфологиялық (формасы, мөлшері, құмыралардың, капсулалардың, споралардың сыртқы түрі, жағындыда өзара өсетін), тинкерлік (граммалау әдістерімен сақтау алдында орналастырылған), ДНҚ молекулалары), мәдени (тұрмыстық тұтыну, өсіру, ескі ауылдық жерлерде өсу қарқыны мен сипаты), ферментативті (өнеркәсіптік және химиялық өнімдерді қабылдаудан ескі өзендердің бөлінуі), серология, ерекшелік (антигендік құрылым) ), аллергия, антибиотиктерді инъекция және ішке).

    Биохимиялық дифференциация үшін өнеркәсіптік бекітуден көмірсулардағы бактериялардың zbrojuvati денсаулығы. эндсекс өнімдері, билка және пептония және vivchuyut тотығу туынды ферменттер бөлу сапасы.

    Дақыл түріндегі қант ферменттерін егу үшін олар жартылай сұйық орталары бар пробиркада, лактозаны, глюкозаны және басқа көмірсуларды және жоғары алкогольді спиртті алмастыру үшін қолданылады. Мысалы, орта курсты ортаңғы курсқа жақын жерде шаншу керек. Пробирканы ортасынан шаншу кезінде оны майлықпен кесіп, тығынын алып тастаңыз, пробирканың шетін күйдіріңіз. Стерильді ілмекпен материалды алыңыз және онымен тірі ортаның түбін түбіне дейін тесіңіз.

    Протеолитикалық ферменттерді анықтау үшін культураны пептонды суға және МПБ егеді. Барлығы үшін тұқымнан пробирканы қолыңызға жақынырақ алыңыз, ал ортасынан - өзіңізге қашықтықтан пробирканы алыңыз. Кейбір пробиркаларда митты жарып, оларды кішкене ыдысқа және аңғардың шетіне көміп, пробиркалардың шеттерін себіңіз, қуырылған, суық ілмекпен үш дақылды жұлып алып, оларды пробирканың ортасына апарыңыз, оларды үлгінің ортасында тазалаңыз

    Өсіп келе жатқан және шектен тыс құрмет болған жағдайда, кінәлі бедеулік ережелерін сақтауға кінәлі, сондықтан сіздің өміріңізге бөгде микрофлорамен кедергі жасамаңыз, сонымен қатар ауруыңызға кедергі жасамаңыз. Пробиркалар тегін және қосымша пайдалану үшін 37 ° C температурада инкубациялауға арналған термостат.

    Висновок

    Vrahuvannya нәтижелері. Visnovok doslіdzhennya. Иесі сипаттайтын типтік штаммдардың сипаттамасы бойынша спиральдық сукупністю отриманы данныхтарды идентификациялау нәтижелері Врахоюти (Берджи визничник, 1994-1996 ж.б.)

    "

    META жұмыс істейді: тектілік микроорганизмдерді өсіру принципі, тіршілік ортасы, їх классификациясы; микробиология мен медицинада бекітілген зарарсыздандыру және зарарсыздандыру әдістері; жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісінің кезеңі

    vmіti kultivuvannya bakterіy (aerobіv деп anaerobіv), вибрато zasobi, sterilіzatsії режимі үшін koristuvatisya Aparatura metoyu vidіlennya таза мәдениет dezіnfektsії vіdpovіdno бетон zavdan үшін, provoditi 1: Etap bakterіologіchnogo әдісі dіagnostiki іnfektsіynih zahvoryuvan (posіvi doslіdzhuvanogo materіalu деп rіdkі zhivilnі seredovischa schіlnі бойынша) деп.

    1. Өзін-өзі дайындауға арналған тағам:

    1. Мал шаруашылығы орталықтарына арналған та вимоги қоймасы

    2. Жанды ортаңғылардың классификациясы

    3. Асептика және антисептика

    4. Дезинфекция, дезинфекцияның тиімділігін бақылау әдістері

    5. Стерилизация, әдістері, жабдықтары және зарарсыздандыру режимдері

    6. Стерилизацияның тиімділігін бағалау әдістері

    7. Микроорганизмдердің түрі, штамы, колониясы, таза дақылы

    8. Микроорганизмдердің таза дақылдарын көру әдістері

    9. Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бактериологиялық әдісі. Әуеден көрудің бактериологиялық әдісінің 1-кезеңінің мета және кейінгі презентациясы

    10. Ортаның туған және тіршілік ету орындарына микроорганизмдерді себу техникасы

    11. Анаэробты микроорганизмдерді өсіру ерекшеліктері. Анаэробты бактерияларды өсіруге арналған аппараттар

    2. Тамақты бақылау:

    1) Виписати вимоги - белсенді орталар

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



    2) Жанды орта таптың виписати классификациясы

    а) консистенциясы бойынша (түйінділері бар, агар-агар концентрациясын қолданыңыз): ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    б) циловим белгілері үшін (күні визначення, бөксесін қою)

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________

    3) Виписати стерилизация әдістері

    а) жеңістерден жоғары температуралар ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    б) жоғары температурасыз ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    4) зарарсыздандыруға арналған перерахувати жабдығы ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    5) Виписати ат зошит а) зарарсыздандыру режимін бақылау әдістері

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    б) малдың төлсіздігін бақылау әдістері ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    в) аспаптардың, таңғыштардың, тігіс материалдарының және ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ стерильділігін бақылау әдістері

    6) Аэрозольдерді өсірудің барлық әдістерін қайталап оқып шығу

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    7) Анаэробты өсірудің барлық әдістерін қайта оқып шығыңыз

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    8) Диагностиканың бактериологиялық әдісінің схемасын зерттеңіз, осы әдісті атаңыз

    Виписати қабылдаудың бактериологиялық әдісінің сол схемасы

    МЕТА БАКТЕРИОЛОГИЯЛЫҚ ӘДІСІ

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    БАКТЕРИОЛОГИЯЛЫҚ ӘДІСТІҢ СҰЛБАСЫ

    ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

    Өмір сыйлайтын орталармен танысып, «Жанды орталар» кестесін жаттау.

    «Стерилизацияның негізгі әдістері» кестесін сақтаңыз.

    Стерилизация әдісі Аппарат Стерилизация режимі: температура, вице, бір реттік немесе ату (бірнеше рет) және ішке. Қажеттілік: безпеченнядан шығу немесе өмірді жоғалту микроорганизмдер (дауласу, вирустар) Стерилденген материалдар
    1. Қуыру
    2. Kip'yatinnya
    3. Вицедегі жұппен бумен зарарсыздандыру
    4. Сұйық бумен бумен зарарсыздандыру
    5. Ұнтақты зарарсыздандыру (құрғақ қыздыру)
    6. Пастерлеу
    7. Иондаушы радиоактивтілік
    8. УК оңтайландыру
    9. Филтрування
    10. Газды зарарсыздандыру
    11. Химия

    Негізгі мәтін

    Малға арналған вимоги қоймасы

    Микроорганизмдердің таза дақылдарын жою қажеттілігінің ортасында өмір сүру, морфология мен физиологияның ерекше белгілерін дамыту және зертханалық және вирус саналарында таза дақылдар сияқты микроорганизмдерді сақтауға көмектесу.

    Неғұрлым жанды орта жер қорлайтын вимогтарды қанағаттандыруға кінәлі:

    1. Тіршілік (повноцинность) - микробтық лауазымды тұлғалардың қажетті тіршілік әрекетінің өзгеруі - көмір, азот, сирки, жерел энергиясы, көздерден алынған қажетті бейорганикалық ресурстар

    2.Изотоникалық, ол 0,85% NaCl (тірі ортадағы тұздардың концентрациясы микроб жасушаларында бұл концентрацияның себебіне жауап береді).

    3. Төмен биохимиялық көрсеткіштердің оңтайлы мәндері: су иондарының концентрациясы (рН диапазоны 4,5-8,5, босаңсу 7,2-7,4), тотығу-біріншілік потенциал (Эх анаэробтар үшін - төмен 0,0120-0,060 В, аэробтар үшін - жоғары понад. 0,080), осмостық орынсыз.

    4. Аналардың вологиясы жеткілікті (білімділер үшін 60% кем емес), кейбір микробтардың диффузия және осмос заңдары бойынша өмір сүруі үшін.

    5. Певна тұтқырлығы (сөздердің диффузиясы үшін ең оңтайлы).

    6. Бактериялардың өсуін визуализациялау үшін мөлдірлік.

    7. Стерилділік.

    Өмір беретін орталықтардың құрамдас бөліктері

    Микроорганизмдерге арналған Dzherelom азот є бөтелкелер, бірақ одан да көп микробтар жергілікті бөтелкелерде өспейді, сондықтан бөтелкенің қышқылдық және ферментативті ыдырау өнімдері: пептон, казеин. Кесек малдың негізгі құрамдас бөліктері - ет суы, қышқылдық және казеинге ферментті гидролиз, пептон және натрий хлориді негіз. Мясна кек алу үшін су Минералды сөйлеу, көмірсулар, витаминдер казеин, сүт өндіру жолымен қышқыл ұнтақ, амин қышқылдарының жоғарылатылған мөлшерін артықшылыққа және жоғары қуатпен сипатталады. Пептон - ет өнімдері немесе сүт казеин түріндегі ферментативті немесе қышқылдық гидролиз жолымен жойылатын бөтелкенің тазартылмаған шамадан тыс оюлануының өнімі. Амин қышқылдарының альбомдарын, пептонияларын және полипептидтерін бөлшектелген бөтелкеге ​​салу үшін қоймадан аз мөлшерде алып тастаңыз. Пептон – жарық ұнтағы Жовтой колорусудың жанында тұру жақсы, қызған кезде күйіп қалмаңыз. Vikoristovuєtsya Як dzherelo азот және көміртегі.

    Ортаның қайнаған тірлігі ошақтың жабайыларынан аттануға дайын. Як як сушилнювач звивый застосоват агар-агар. Агар-агар – теңіз суынан тазартылатын, є сұйық ұнтақпен немесе пластинкалармен, жоғары молекулалы полисахаридтермен, микроорганизмдердің көп мөлшері бөлінбейтін, автоклавтау кезінде шөгілмейтін өнім. құндылықпен өмір сүрортасы өзгермейді, бактериялардың көбеюіне ықпал етпейді. Ол су гельдерінде жинақталған, оны 100 ° C балқытып, 45 ° C және одан төмен температурада жағуға болады, ол өмір беретін субстрат сияқты микроорганизмдерге айналмайды. Балқытылған және қатты декал циклі агарға гельді құймайды, сондықтан агарды зарарсыздандыруға болады.

    Сондай-ақ, өмір сүру орталықтарының қоймасына, олар баспана, syrovatki, бейорганикалық тұздарды қамтиды. Ортаның барлық тірі орталықтарында, әдетте, 0,5% натрий хлориді бар, бұл микробтардың өмір сүруіне оңтайлы болып көрінеді. Минералды заттардың микробтық алмасудағы және ферменттердің активтенуіндегі қызметі. Сонымен қатар бейорганикалық иондар (негізінен Na+ және K+) флювиндерді жасуша мембранасы арқылы тасымалдауға, ақуыз синтезін реттеуге қатысады.

    Жаңашыл сөздер.Тотығу-тиімді потенциалды (Eh) төмендетіп, оны оңтайлы деңгейде теңестіру үшін анаэробты микроорганизмдерді өсіруге арналған жаңа сөздер ортасына жақын қосылады. Eh - қол жетімділік айырмашылығын салу немесе электрониканы қабылдау әлемінің орталығы. Анаэробты бактерияларды өсіру кезінде протагонисттерде натрий тиогликоллаты (0,1%), цистеин (0,1%), аскорбин қышқылы (0,1%) дамиды.

    Көмірсуларда, алкогольге бай, индикаторлар... Көмірсуларда є ірі гетеротрофты микроорганизмдер үшін көмірдегі ең әдемі джерель бар. Сасық иіс дифференциалды-диагностикалық орта таптың қоймасына түседі, микробтардың биологиялық күшінің белгілері.

    Көмірсулар мен бай атомдық спирттерді қоса алғанда, тірі орта класты азық-түлік өнімдерінің қоймасына дейін көрсеткіш, Негізгі қышқыл-негізде. Қышқыл қышқыл жағдайында немесе ферментативті микроорганизмдердің белсенділігі бар шалғында микроорганизмдер жағдайында ортаның түсінің өзгеруі. Yak indikatori vikoristovuyut бейтарап червония, бромтимол көк, конго червониясы, розолий қышқылының және су-блакитин қышқылының (BP) қосындысы, Андреде индикаторы.

    Барвники.Барвниктердің денсаулығы алдын ала дайындалған пішіннен оңай және қайтымды түрде өзгереді және бактериологиялық тәжірибеде кеңінен қолданылады, лактозаны қамтитын лактозаны сақтай алатын бактерияларды саралау үшін зодиак. Лактоза-оң бактериялар процесіне қосымша, олар колониялардың ортасында, ал лактоза-теріс - қора жоқ. Малмен найбілш, scho жанды ортаңғы қоймаға кіруге, є базалық фуксин, метилен көгі мен эозин.

    Іngіbіtory.Патогендік бактериялар болса, микроорганизмдердің өсуін тұншықтыру керек. Ingibitories дамыту vikoristovuyut көп. Орталық қоймасына түсетін грамтеріс микроорганизмдерге натрий тетратионаты мен калий, калий телуриті, талий ацетаты, талий сульфаты, натрий селениті жатады. Грам-позитивті микробтардың өсуін арттыру үшін анилинді барвниктерді өсіру үшін қолдануға болады: гауһар жасылы, кристалды күлгін, күлгін этиловы, анилинді көк. Zhovch және zhovchnykh қышқылдарының тұздары viroshuvannya патогенді энтеробактериялар селективті орталықтарының қоймасына кіреді. Жовчтың гидролизі нәтижесінде жойылуы мүмкін қышқылдардың қосындысы Плоскирува орталығының қоймасына түседі. Селективті орталықтар қоймасындағы кордонның артында минералды қышқылдардың, жақсырақ натрий дезоксихолатының қатал тұзы бар.

    Ортаның құрғақ өмірі.Жанды орталықтарды дайындау ең көп таралған роботтар мен бактериологиялық зертханалардың бірі болып табылады. Циммен байланысты өндірістің биологиялық өнеркәсібі стандартты, консервіленген, құрғақ тірі орта, микроорганизмдерді өсіруге қолайлы белгі. Vony є гигроскопиялық ұнтақтар құрамы 10% дейін. Готуют орта таптың сөздері, этикет бойынша белгіленген. Қойманың төзімділігі, орта стандарты, роботтың қарапайымдылығы мен жылдамдығы, тасымалдаудың қарапайымдылығы және қорғанысы є құрғақ, жанды ортаның үлкен қиындығы. Арнайы рН орнату үшін ортасын қайнатады, сүзеді, жарықтандырады, бөтелкеге, пробиркаларға құйып, зарарсыздандырады. Слайд vrahovuvati, зарарсыздандырылған кезде, ортасы көбірек қышқыл өседі.

    Төмен нозологиялық формалар үшін кеңейтілген диагностиканың зертханалық әдістері кінәлі және клиникалық жағдайлардың тұтас сериясы үшін диагностикада және клиникалық нәтижелер жағдайында маңызды рөл атқарады. Ratsіonalnoї үшін Je негізінде dіagnoz рөлі dіagnostiki дәл факт ЩО rannіy жылы polyagaє, ерекше vicherpny Мен бұл efektivnoї terapії ЩО dozvolyaє жылы bіlshostі vipadkіv peredbachiti mozhlivі varіanti алыс spryamovanih protiepіdemіchnih profіlaktichnih енген деп naslіdkіv zahvoryuvannya provedennі svoєchasnih кезінде Pochatkova сәт қызмет етеді деп perebіgu.
    Жұқпалы ауруларды диагностикалау зертханалық әдістер кешеніне ауыстырылуы мүмкін.

    Жұқпалы ауруларды диагностикалаудың бақытты саналары соңғы он жылда тұжырымдалған бойда барлық дәстүрлі күрішті қабылдады. Сонымен қатар, ол ауруды анықтаудың бұрыннан белгілі әдістері мен әдістерінің бұрын-соңды болмаған күрделілігімен және жаңа, тиімді, соның ішінде экспресс-әзілдерімен сипатталады.
    Бактериялық инфекцияларды микробиологиялық диагностикалаудың осындай әдістерінің дамуы: бактериоскопиялық (микроскопиялық), бактериологиялық (мәдени), биологиялық (эксперименттік), иммунологиялық) (серологиялық.
    Негізгі әдіс – бактериологиялық мөлшерлеу. Ортаның тұрмыс-тіршілігі туралы материалға кіріспемен танысу, туған жердің таза мәдениетін көру және оны анықтау. Жануарлардың түрінің табиғаты төмен белгі бойынша дірілдейді: морфология, тинкторлық қуаттар (жағдайды ұсақ шаштараздар өшіреді), мәдени қуаттар (жеке тіршілік орталықтарында өсу сипаты), биохимиялық қуаттар (ашыту) . Дақылдың микроорганизмдердің сингулярлы түріне қалдық тиесілігі антигендік құрылымдардың, використік және даму иммунологиялық реакцияларының (агглютинация, преципитация, бейтараптандыру) дамуы үшін белгіленеді. Жалпы алғанда, бактериологиялық алдын-ала тексерудің және сынаудың бактериологиялық әдісі бар, өйткені әдетте бірнеше күн бойы 18-ден 24 жасқа дейін.

    Бактериологиялық әдісті байлаусыз қолдануға болады. Алғашқылардың бірі - бұрыннан бар биологиялық материалдың микрофлорасының қосымша қоймасын өндіру. Диагноз қою үшін 1 г сөйлеудегі микроорганизмдердің санын өлшеу маңыздырақ, ол 1 мл туылғаннан кейін, микроб саны деп аталады, ол жағдайлардың / мл-ден көрінуі керек. schіlnі zhivilnі seredovischa, pіslya іnkubatsії жылы termostatі pіdrahovuyut саны kolonіy ЩО virosli туралы tsogo өткізгіш posіv pevnoї kіlkostі doslіdzhuvanogo materіalu үшін (kolonіya - TSE көріну іzolovane skupchennya schіlnomu pozhivnomu seredovischі туралы rozmnozhennі odnієї kolonієutvoryuyuchoї odinitsі бір mіkroorganіzmіv ақыл ЩО utvoryuєtsya predstavnikіv).
    Микробиология қол жеткізген ең дұшпандық нәтижелерге дейін антибиотиктер тәжірибесі қолданылады. Рационалды химиотерапия мақсатында бактериялардың ликарского төзімді формаларының кең таралуына байланысты қарашықтың таза культурасын көру кезінде антибиотиктерді – бактерияға қарсы препараттарға сезімталдықты тағайындау қажет. Антибиотикограммалар үшін қағаз дискілер әдісі немесе сериялық сұйылту әдісі vikoristovuyut.
    Қағаз дискілерінің әдісі анықталған аймақтарға және антибиотиктермен енетін дискілердің айналасындағы бактериялардың таралуына негізделген. Сериялық сұйылту әдісін қолданғанда антибиотиктерді жүрек қабілеті бар пробиркаларда сұйылту керек, содан кейін пробиркада бактериялардың бірдей саны қолданылады. Бактериялардың көбею ұзақтығы үшін бірдей нәтижелерді орындаңыз. Сериялық сұйылтудың қосымша әдісі үшін антибиотиктердің минималды концентрациясы (МИК) жүргізіледі, ол препарат үшін емдік доза ретінде қызмет етеді.

    Бактериологиялық әдіс визуалды дақылдардың антибиотиктерге төзімділік механизмдерін (метициллинге төзімділік, b-лактамазалардың өндірісі) қадағалауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ инфекциялық процесті анықтауда антибиотиктердің концентрациясын, аурудың динамикасында антибиотиктерге сезімталдықтың өзгеруін бағалауға болады.
    Клиник-клиник үшін микробқа қарсы тиімдірек дворян үшін маңызды, сондықтан ауру мен терапия барысында жақсылық пен үлкен қойманың өзгеру динамизмін бағалай аласыз. Диагностиканың қосымша бактериологиялық әдісі үшін инфекциялық процестің нәтижесін көруге болады - тозу, тозу, хронизация.
    Жұқпалы аурулардың негізгі протегелері зияткерлік патогенді микроорганизмдер болып көрінеді, олардың аурулардың генезисіндегі рөлі оңай әкелінеді. Сондықтан психикалық патогендік микрофлорияның көрінісінің патогенділігін бағалау маңызды.
    Қалыпты микрофлория өкілдерінің қоныстанған адамдарының ағзасы, дисбиотикалық зақымданулардың дамуында рөл атқаратын қойманың өзгеруі. Адам ағзаларына қосымша микроорганизмдерді жүргізуге болады - нормада дисбиозбен, микробиотикалық терапия жағдайында.
    Ішкі инфекцияның дамуына дейін медициналық мекемені құруды ұмытпаңыз. її диагностикасы, институтты анықтау, ауру инфекциясын анықтау, штаммдардың идентификациясын растау – роботтың қойма бөлігі мен бактериологиялық зертхана (3).
    Микробиологияның қазіргі даму кезеңі жаңа көрсеткіштермен, ыдырау және қалыптасу механизмдерімен сипатталады. патологиялық станів... Олардың негізгілері адам организмдерінде микробтардың ерте дамуының нәтижесі болып табылатын биоотын деп аталатын шағын популяциялардың қоймаларында адам ағзасында бактериялардың болуы фактісін анықтау болып табылады. Биопластикадағы бактериялардың күші микроб пен жаңадан пайда болған ортаның өзара әрекеттесуінің барлық аспектілерінен, соның ішінде иммундық жүйенің факторы мен микробқа қарсы агентті (4.5) тануға болатын оқшауланған жасушалардан алынған.
    Bіoplіvka - микроорганизмдердің рухтары жақсы ұйымдастырылған, сондай-ақ vzaєmodіє (Кворум сезу - дерлік кворум). Табиғи экожүйелерде 99% бактериялар, 80% бактериялар Жұқпалы ауруларБиофильманың көз алдында серуендеу.

    Жасушалардың, органикалық және бейорганикалық субстраттардың биопластикасы бактериялардың тағамға кез келген беттерде адгезиясына ықпал етеді (тірі және жансыз жүру), бактерияға қарсы терапияның тиімділігін төмендетеді, қосымша бактерияға қарсы терапия Биоплвцидегі микроорганизмдер бактерияға қарсы препараттарға қарағанда көп, сонымен қатар адам ағзалары үшін спецификалық емес инфекцияға қарсы аурулардың факторлары.
    Антибиотиктердің антибиотиктерге енуі, бактериологияны антибиотиктерге дейін төмендету, антибиотиктерді қажет ететіндерге тамақтандыру жағдайында генетикадағы антибиотиктерге бактериологияны жақсарту механизмдері
    Қосымша бактериологиялық әдіс үшін микробты алу механизмдерін қолдануға болады иммундық жүйеорганизм, макроорганизмдегі көру стратегиясы – табандылық. Микробиология иммундық жүйенің және адамдардың механизмдеріне жауап береді - антилизозим, антикомплементарлы, антилактоферрин белсенділігі.
    Осылайша, диагностиканың тоғызыншы бактериологиялық әдісі ауру бактериялардың өмірінің көптеген аспектілері, даму механизмдері, көру және басу мүмкіндігі бар дәрежеде мүмкіндік береді.

    Әдебиет

    1. Тец В.В. Микроорганизмдер және антибиотиктер. Шкири, жұмсақ маталар, кисталар мен ілмектер инфекциялары. - СПб .: KLE T, 2006 .-- 128 б.
    2. Инфекцияға қарсы химиотерапияның практикалық анықтамалығы / Ред. Л.С.Страчунский, Ю.Б.Билоусова, С.Н.Козлова. Смоленск: МАКМАХ, 2007 .-- 464 б.
    3. Руднов В.А.Синогниологиялық инфекцияның клиникалық маңызы және реанимациялық және микробқа қарсы терапиясы бар науқастардағы терапия мүмкіндігі 2002. - 4-том, №3.
    4. Сидоренко С.В. Адам патологиясындағы бактериялық биоотынның рөлі // Хирургиядағы инфекциялар. 2004. - Т. 2, № 3. - С. 16-20.
    5. Анвар Х., Strap JL, Costerton JW. Алтын стафилококктың тобрамицин мен цефалексиннің био?Лм жасушаларының эрадикациясы. // мүмкін. J. Микробиол. 1992. - V. 38. - Б. 618-625.

    1. Материалды алыңыз. Материалдың табиғаты микроб-жануардың бастапқы және қайталама локализациясында жатыр. Материал є viporozhnennya ретінде, бірақ көбінесе ол болады, содан кейін оны құлаққа апарыңыз немесе бактерияға қарсы терапияны үзгіңіз келсе. Материалды тік ішек түтігімен, стерильді түйіршіктері бар тампонмен немесе стерильді пергамент қағазымен, нәжіс жинауға арналған арнайы қондырмамен (дезинфекциялық заттармен жанаспаған жағдайда) алу әдемірек. Егер материал баспана ретінде қызмет ететін болса, онда сүт қышқылының венасынан 10 мл қан алынады.

    2. Материалды тасымалдау медициналық кеңесші«скло, металл» жүйесінде қоршауға бару немесе құжаттармен консервантқа, қадағалауға үш жылдан аспайды.

    3. Бактериологиялық білім бойынша жеңіске жетуі мүмкін тірі орта тапты үш топқа бөлуге болады:

    A. Микробтың өсуінің ортасы, бірақ микробтың өсуін басу принципі бойынша. Бірінші топ ортаңғы Рапопорттан, екіншісі Селенитовадан, Магньевтен, Мюллерден, пенициллин тошо;

    B. Дифференциалды диагностиканың ортасы жүректің жүрегі болып табылады, ол дифференциалды көмірсу - лактозаны және индикаторды алмастырады. Ішек таяқшалары, лактоза (лактоза-оң), лактозада өседі (лактоза-оң), орта түріне сәйкес өскен колониялардың ортасында өседі - таңқурай-червония мен рубийде (Эндо, Плоскирєва ортасында) немесе қою көк. (Левинаның ортасы) Пневмониялық тазарту лактозаны бромтимол көк индикаторымен ортаға салып, лактозаны теріс биоварлардың колониялары ортадағы колонияны орнатқандай, сол түсті колонияны белгілейді. Эндо, Левина, Плоскирєва ортасында сальмонели мен шигели де лактозаны салмайды және бос колониялар береді;

    C. Таза дақыл жинақтау ортасы. Ең көп таралған жері Олкеницкийдің ортасы (үш циклді агар). Ол қоймада, қиғаш бөліктерде, оның ішінде лактоза, глюкоза және сахароза, индикатор, су мен уреазаны белгілеуге арналған реагенттерде сақталады. Инсульт жасағаннан кейін пешке шаншуды және қиғаш бөліктің бетіне штрихты қолданыңыз. Микробтардың көбеюімен глюкоза қабатта әдемірек орналасады, лактоза - қиғашта, дифференциация нәтижесінде ортасының түсі өзгереді. Газды орнатқанда, шамдар қалыпқа келтіріліп, ортасында тойтарылады, суды өндіру арқылы айдау процесінде жағуға мүмкіндік береді, уреаза өндіру арқылы ортаның түсі өзгереді. қызғылт сарыға.

    4. Бейнелеу мәдениеттерін анықтау

    Белгілер отбасына арналған Загалной - грамм - таяқшалар;

    Капсулаларды анықтау (клебсил үшін);

    Тостаған орталықтарындағы колонияларды бояу;

    Ш Рухливости (салмонели және эшерихижи рухливи, шигели және клебсиєли нерухоми);

    Ш Биохимичный күші;

    Антигендік құрылым;

    Бактерияға қарсы препараттарға сезімталдық;

    Бактериофагтарға сезімталдық.

    5. Антигендік құрылым көбінесе монорецепторлы адсорбцияланған сероварлармен, кейде адсорбцияланған сероварлармен серогруппаның алдын ала құрылғаннан кейін қалыптасады.

    6. Серологиялық диагностика: сыроватокты аурудан бас тартудан қалпына келтіру. РСК або агглютинация, гемагглютинация, латекс-агглютинация реакциясында иістер антиденелер пайда болады. Диагностика диагностикалық титрде анықталған антиденелерге немесе динамикалық аурудағы антиденелер титрінің жоғарылауына негізделген. (5)

    Автордың мәліметтері бойынша (6) аса маңызды ішек инфекцияларының ортасында виккликандар ауырады, олардың адамдағы ОКІ патогенезіндегі рөлі соңғы уақытта анықталған. Олардың ішінде кемпилобактериозды оның кең ауқымына қарағанда қарызға алу орны, еңбекке жарамсыздықтың үздіксіз өсу үрдісі және өсімдік сияқты маңызды әлеуметтік-экономикалық мектеп маңыздырақ. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша, облыс аймақтарындағы ОКИ құрылымдарында кампилобактериоз ең жиі кездесетін этиологиялық формада және барлық ішек инфекцияларының 3-тен 73%-ға дейін төмендеген. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бастамасымен әлемнің 100-ге жуық елінде кампилобактериозды енгізу аса ауыр науқастармен күресу жөніндегі ұлттық бағдарламаларға енгізілді. Энергетикалық жүйелерде және биомониторингте болуы мүмкін шетелдік державалардағы кампилобактериоз ауруының орташа көрсеткіштері 100 йеге 50-100 құрайды. халық. Мониторингке бөлінген провинцияларда нақты көріністен бірнеше жолмен көруге болатын аурудың статистикалық дәлелі жоқ.

    Campilobacteri ортада, ортада және құстарда кеңінен таралған. Сасық иіс алохтонды және автохтонды микрофлораның қоймасына түседі. Кампилобактериялар қалыпты микрофлораның өкілдері, сонымен қатар сіз көріп отырған тіршілік иелері мен адамдар үшін қоздырғыштар, ауыр патологиярепродуктивті сфералар және диарея аурулары.

    Кампилобактериялар үшін маңызды мәселе ветеринариялық қызмет, oskіlki TSE zahvoryuvannya zavadaє айтарлықтай экономика shkodi tvarinnytvu. Осы сағатта қолайсыз аймақтарда алдын алу мақсатында егу жұмыстары жүргізілуде. Вивчення кампилобактериозы Ресей ФедерациясыТөмен себептермен байланыстырылған кейбір керемет естеліктер бар: зертханалық диагностиканың күрделі және жоғары класының алдында, кампилобактерияларды өсіру ерекшеліктеріне байланысты, сондай-ақ дамуына байланысты. негізгі көріністеріғұламалардың ағартылуы мен дамуы және ғұламаларды жеткізу факторлары.

    Қазіргі уақытта кампилобактериоз Америка Құрама Штаттарында кең таралған және оның пайда болу жиілігіне байланысты сальмонеллез себеп болуы мүмкін, Ресей Федерациясында практикалық зертханаларда диагноз қойылмаған. Сонымен, 2002 ж. Бүкіл Ресейде инфекцияның 461 түрі тіркелді, бұл көрсеткіш 100 мыңға шаққанда. халық саны 0,32 құрайды. Себебі, дәл осы уақыт аралығында сальмонеллезбен сырқаттанушылық сәйкесінше 49 480 және 34,27 құрады. Берілген әдебиеттер үшін 2002 жылға дейін Липецк облысында кампилобактериоз ауруының тағдыры тіркелмеген. Дегенмен, өз пікіріңізді өзгертіп, осы инфекцияның дәрігеріне микробиологиялық мониторинг жүргізу қажеттігін көрсетіңіз: қонақжайлылықтағы тұрақты аурудың жоғары деңгейі. ішек инфекциялары, қалыптаспаған этология санының айтарлықтай өсуі, облыс аумағында өнеркәсіптік құс шаруашылығының дамуының жоғары деңгейі, құс етіндегі өнімдердің болуы (кампилобактериозды таратудың негізгі факторы) егде жастағы қауымдастықтар үшін халық.

    Клиникалық жұқпалы аурулар зертханасында кампилобактериоздың бактериологиялық диагностикасы саласындағы жетекшілер, алғаш 2002 ж. Липецк облысының аумағында кампилобактериоз ауруы тіркелгені анықталды.

    2002 жылдан 2005 жылға дейінгі кезеңде екі мақаланың 11607 ауруы 1 айдан 77 жасқа дейін қаралды, ішек-қарын-ішек ауруларының белгілеріне байланысты Липецк қаласындағы клиникалық инфекциялық ауруларға ауруханаға жатқызылды.

    Жасөспірімге дейінгі балаларда олар ауыр аурулардан байқалған campilobacter штаммдарымен сыналған (2-кесте), сондай-ақ C.jejuni ATCC 11322 бақылау штаммдарымен (Бектон Дикинсон, АҚШ-тың Microtrol дискілері).

    Алдын ала зерттеуге арналған материал тік ішектен алынғанға дейін, қосымша тік ішек ілмегінен алып тастағанға дейін аурулардың табиғи нәжісі болды. Зертханаға әрі қарай ілгерілету үшін материалды тез жеткізу бақытсыз болған жағдайда, ол Санкт-Петербург м.Кери-Блэр virobnitstva ZAT NDCF көлік орталығына орналастырылады.

    Як алғашқы егу vicoristov ортасында ғылым орталығыҚосымша аэротолерантты қоспалар үшін Оболенск м.-ның қолданбалы микробиологиясы: тұз II сульфаты және натрий пируваты.

    Кампилобактерияларды көру үшін ядролық сүзгілер әдісі ескерілді, осылайша ортаның селективті өмірінде тұқым жағдайында асқын кернеудің төмен мәні бар. Диаметрі пир 0,46 және 0,55 мкм Vikoristovuvali сүзгілері Дубна атындағы Ядролық Дослижен институтына Объеданный. Селективті факторлардың (антибиотиктер) ортасына енгізілген түр түрі селективті факторлардың (антибиотиктер) ортасына енгізілген кемпилобактерияларды көрудің ең қысқа мерзімі 24 жылға дейін инкубация (штаммдардың 54,2%), анықтау мүмкіндігі. жаңа түрлеркампилобактериялар; Егіннің нәтижесін сұраған таза мәдениетті азамат болып өсті.

    42,0С температурада микроаэрофильді және капнофильді бастарда инкубациялауға арналған арнайы жүйелерде Genbox фирмасының bio Merieux (Франция) «Campilogas» жеңімпаз газ түзетін пакеттерімен инкубациялауды жалғастырыңыз. Көлемі 2,5-3 л ыдыстан «Кампилогаз» қаптамасынан жасалған кесек атмосфера қоймасы: O2 - 5-7% көлем, СО2 8-10% көлем. Инкубацияның тривиальдылығы 24 жылдан кейін жыл мезгілдеріне бақылау тұрғысынан қарағанда 48 жаста болды.

    Кампилобактериазға сезімтал колониялардың бастапқы идентификациясы OXOID компаниясының (Ұлыбритания) латексті агглютинацияланған латексті агглютинациялаушы Campylobacter сынақ жинағында сыналған. Әдістеме қоянның кампилобактериялық антиденелерімен сенсибилизацияланған зерттелетін бетінің латекс бөлшектерінің, кампилобактериозға сезімтал айналымдағы жасушалардың беткі антигендерімен әрекеттесуіне негізделген.

    Кампилобактериялардың түрлерін анықтау үшін, қазіргі заманғы диагностикалық жүйелер (жолақтар) api Campy компаниясы bio Merieux (Франция) vikorisovyvuyutsya,

    Нәтижелерді тексеру және интерпретациялау 35-37 ° C температурада 24 жыл инкубациядан кейін визуалды түрде жүргізілді, содан кейін сәйкестендіру кестесінің негізінде талданды.

    Ресейде де, кордоннан тыс жерде де сағаттың соңына дейін кампилобактериялардың бактерияға қарсы препараттарға сезімталдығының нәтижелерін анықтау және анықтау тәртібін нақты реттейтін нормативтік құжат жоқ. Француздық микробиологтарды тоқтату (SFM) және британдық микробқа қарсы терапияны тоқтату (BSAC) MIK пен ұсынылған өсу аймақтарының диаметрі арасындағы корреляцияны жүргізудің күрделілігі туралы айта отырып, көп уақытты қажет ететін ұсыныстар бермейді, иә, NCCLS болмайды

    1. Липецк облысындағы ОКИ құрылымдарының губерниялық миссияларының бірінен алынған несиенің кампилобактериологиялық инфекциясы. Склавтардың 100 мың тұрғынына шаққандағы ауру көрсеткіші 2002 жылы 1,46, 2003 жылы 3,34 құрады. Аурудың ең жоғары көрсеткіштері өмірдің бірінші тағдырындағы балалар арасында өздігінен пайда болады - 100 мың халыққа 147,6, ал 1-2 жастағы балаларда - 100 мың халыққа 43,05. Є Ресей Федерациясының басқа аймақтарында кездесетін нозология тізбегін кеңейту ерекшеліктерінің егжей-тегжейлері.

    2. Липецк облысында байқалған Camp_lobacter штамдары 1-ші ұрпақтың цефалоспориндер виньеткасы (цефалексин, цефазолин) артында сыналған антибиотиктердің үлкен мөлшеріне сезімталдықтың жоғары деңгейі болуы мүмкін.

    3. Кампилобактериоздың микробтық диагностикасының тиімділігі аясында кампилобактериозды бактериологиялық культивациялау және сигналдық скринингтік экспресс әдісі ретінде коагглютинация реакцияларының дамуы. (6)

    Бірнеше авторлардың деректері бойынша (4.5) ОКИ бойынша ауру деңгейі жоғары болғанша сақталмайтыны және төмендеу тенденциясы байқалмайтыны анықталды !!! Сонымен қатар, бірқатар OKI (Shigeliasis Flexner 2a, Escherichiosis 0157, Clostridiasis) кезінде аурулардың ауырлығы және қалған жыныстардың аздаған жеделдетулері өседі және аурудың болжамы көбінесе нашарлайды. Өкінішке орай, Багатохта ХКИ диагностикасы азайып барады, ал диагностикалық кешірім саны біздің емхананың мәліметтері бойынша соңғы 20 жылда 12,2-14,7 пайызға жетіп, тұрақты болып отыр.

    Диагностикалық кешірім жасаудың негізгі себебі - ауруларды этиологиялық тануға негізделген нозологиялық диагностикаға арналған диагностиканың прагматизмі. Дегенмен, ананың құрметке деген қажеттілігі - қазіргі бактериологиялық, вирусологиялық және серологиялық мөлшерлеу деңгейі оптимистік емес.

    Ресми деректерге сәйкес, жұқпалы аурулардың білікті зертханаларында интеллектуалды патогенді бактериялар мен нәжіс ауруларының монокультурасы бір уақытта 3 күннен астам ортада - 50% өткен.

    Серологиялық алдын ала жүргізілген жағдайда науқас адамның қанындағы антиденелер титрінің жоғарылауы сауатсыз түрінде болуы ықтималдығы аз, бірақ одан да маңыздысы организмнің реактивтілігіне байланысты және көбінесе бұл аз ғана. аурудан зардап шегеді.

    ГКИ ерте диагностикасы науқас адам ауырған кезде, сондай-ақ медициналық себептер бойынша, терапевтік себептер бойынша және соматикалық аурулар үшін қысқа уақыт ішінде қажет, бірақ менде ұқсас симптоматология болуы мүмкін. Сонымен қатар, ГКИ этиологиялық дешифрлеу талап етілмейді, және кейбір аурулардың басым санына (шигеллездің кінәсі бар) этиотропты (бактерияға қарсы) терапия ешқандай қосымша сипатта жүргізілмейді.

    Этиологиялық шифрды шешу негізгі нысанда антидемократиялық сапарларды жүзеге асыру қажеттілігінің басы болып табылады және үш жағдай бар:

    тырысқақ үшін жасөспірім кезінде;

    OKI тобының ұйқысымен;

    Ш ішкі инфекциямен.

    Cich vipadkah-да өлі эпидемиологиялық, бактериологиялық және серологиялық дозаларды жүргізу қажет. Өкінішке орай, ГКИ-нің сипаттамалық диагностикасы үшін аз ақпараттық және аспаптық доза (сигмоидоскопия, колоноскопия, иригоскопия).

    HKI ерте диагностикасы интоксикация және жеткіліксіз тамақтану синдромдарымен байланысты симптомдардың синдромдық сипатына жауап береді. Оның көп бөлігі ғана қауіпсіз: диагностикалық кешірім санының төмендеуі және ішкі емес патогенетикалық терапияны уақтылы және барабар енгізу. Соңғы 20 жылда ГКИ-де өлім азайған жоқ. Мұның себептері:

    v диагностикалық гранттардың көп саны (12,2-14,7%);

    v аурулардың әлеуметтік бейімділігінің өзгеруі (қайтыс болғандардың 60%-ы созылмалы алкоголизммен ауырған, адамдардың үштен бірінен астамы әлеуметтік ұрланбаған);

    v серовар циркуляциялық шигел (Флекснер 2а);

    v жіті ішек инфекцияларының патоморфозы – ішектің үлкен зақымдалуымен випадтардың көбеюі және перитониттің дамуы. Біздің сыныпта улы токсикоинфекция және сальмонеллез кезіндегі өлім 0,1%, шигелозда 1,4% құрайды.

    HKI-мен өлімді азайту үшін сізге қажет:

    ауыр және орташа ауырлықтағы инфекциялық стационарларға, сондай-ақ ауыр сырқаттар жағдайында әлеуметтік жауапсыз тұлғаларды ерте емдеуге жатқызу;

    v барабар регидратациялық терапия;

    v II-III ұрпақ цефалоспориндерімен және фторохинолондармен шигеллезге рационалды этиотропты терапия, әсіресе ауыр ауру кезінде;

    v акселерацияны ерте анықтау: инфекциялық-токсикалық шок (ИТШ),

    v диссеминирленген тамырішілік коагуляция синдромы, госстра нирков тапшылығы (ГНН), пневмония да;

    v vyavlennya бұл барабар lykuvannya жақтастары ауру;

    v ауруларды диагностикалау кезінде тайғақ емес диірмендер(ИТШ, диссеминирленген тамырішілік коагуляция синдромы, респираторлық дистресс-синдром, энцефалопатия, госстра нирков тапшылығы, тұрақсыз гемодинамика) реанимациядағы ауруларды жедел көшіру.

    Мұндай дәрежеде ГКИ синдромдарына қарсы тұратын полиэтиологиялық аурулардың үлкен тобы болып табылады shlunkovo-ішек жолдары, іntoksikatsії және vnevodnennya тәуекелді қадамайырмашылықтар.

    HKI диагностикасы синдромдық, этиологиялық емес (холера мен шигеллездің кінәсі бар).

    HKI-мен диагностикалық помодки маңызды әлем соматикалық аурулармен клиникалық симптомдар класын түсіндіреді ( асханалық аппендицит, ішектің жетілмегендігі, миокард инфарктісі, аурудан кейінгі, декомпенсация қант диабетіта in.).

    HKI емдеудің негізі ауызша немесе ішке қолдануға болатын полионды кристалдардың бұзылуымен регидратациялық терапияға айналу болып табылады. GCI жеделдетілген түрлерінің ликуваниясы (ІTSh, DIC-синдром, RDSV, OPNі в.) (7.8)

    ішек инфекциясы