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ऑनलाइन शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस पर डिकोडिंग विश्लेषण। डिस्बैक्टीरियोसिस का विश्लेषण। जीनस कैंडिडा से संबंधित खमीर जैसी कवक

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डिस्बैक्टीरियोसिस के बारे में मुख्य बात

हम परिभाषा देते हैं: डिस्बैक्टीरियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंत में फायदेमंद और रोगजनक वनस्पतियों का संतुलन बदल जाता है, और यह परिवर्तन हानिकारक बैक्टीरिया के पक्ष में होता है।

किन अभिव्यक्तियों द्वारा यह स्थापित किया जा सकता है कि शिशु के आंतों के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी है?

  • आपका बच्चा दर्दनाक हो गया है, शरीर की रक्षा प्रणाली कमजोर हो गई है।
  • जांच करने पर, बाल रोग विशेषज्ञ ने पाया कि क्रंब खराब होना शुरू हो गया, या इसका वजन उसी स्तर पर बना रहा।
  • शिशु ने भोजन में रुचि खो दी।
  • आपने देखा है कि बच्चा अक्सर और बड़ी मात्रा में होता है।
  • पेट की गड़बड़ी और आंतों का शूल आपके वंश का लगातार साथी बन गया है।
  • मल की चिंता का विषय: बलगम, प्रतिकारक गंध, फोम, अजीब रंग और बनावट, आप रक्त की धारियाँ देख सकते हैं (जब आप इस मामले में अलार्म ध्वनि करते हैं, तो लेख पढ़ें)।
  • मल की आवृत्ति बढ़ गई या इसके विपरीत कम हो गई।
  • त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है।
  • डिस्बैक्टीरियोसिस पाचन तंत्र के रोगों का कारण बन सकता है।
  • आंतों की अभिव्यक्तियां भी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ समस्याओं पर संदेह करने का एक कारण हैं।
  • यदि आपके बच्चे को एंटीबायोटिक उपचार से गुजरना पड़ा, तो उसके पास डिस्बिओसिस का इतिहास प्राप्त करने का एक बड़ा मौका है।
  • आंत्र संक्रमण, जो बच्चों के जीव में मिला, अपने साथ लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के उत्पीड़न और रोगजनक प्रजनन को बढ़ाएगा।


इससे स्पष्ट अराजकता का पता चलता है, जो दस्त और अन्य अवसरवादी बैक्टीरियल संक्रमणों के नैदानिक ​​उपचार को बनाएगा, विशेष रूप से गंभीर कुपोषण और प्रतिरक्षाविहीनता वाले बच्चों में, बहुत मुश्किल है। सभी लेखकों ने अंतिम पांडुलिपि को पढ़ा और अनुमोदित किया है।

डेटा और सामग्री की उपलब्धता

लेखक घोषणा करते हैं कि उनका कोई प्रतिस्पर्धात्मक हित नहीं है। इस लेख पर डेटा विनिमय लागू नहीं है। इस अध्ययन में भाग लेने वाले बच्चों के माता-पिता या कानूनी अभिभावकों से पूर्व सूचित सहमति प्राप्त की गई थी। स्प्रिंगर की प्रकृति प्रकाशित नक्शे और संस्थागत संबद्धता में न्यायिक आवश्यकताओं के संबंध में तटस्थ है।

यदि डॉक्टर को यह धारणा है कि बच्चे को डिस्बिओसिस है, तो वह मल के एक या अधिक प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देगा।

मैं इन अध्ययनों को सूचीबद्ध करूंगा:

  • डिस्बैक्टीरियोसिस का विश्लेषण। इसका उपयोग लाभकारी बैक्टीरिया और सशर्त रूप से रोगजनक की संख्या को निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि वे एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं, क्या इन सभी सूक्ष्मजीवों की संख्या उनके लिए स्थापित सीमाओं के भीतर है। इसके अलावा, यह विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि बैक्टीरिया विभिन्न रसायनों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।
  • अवसरवादी बैक्टीरिया का पता लगाने पर सीडिंग। यह सूक्ष्मजीवों की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो उपयुक्त पूर्वापेक्षाएँ होने पर बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
  • मल या कोप्रोग्राम का सामान्य विश्लेषण। यह निर्धारित करने के लिए असाइन किया गया है कि क्या पाचन एंजाइमों के उत्पादन की प्रक्रिया शरीर में अच्छी तरह से स्थापित है, चाहे सूजन जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में मौजूद हो। इसके साथ ही आप कीड़े की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं।

लेकिन आज हम पहले सूचीबद्ध विश्लेषणों में रुचि लेंगे। केवल डिस्बिओसिस की पहचान के लिए फसलें शिशुओं की आंतों में क्या हो रहा है, इसका सबसे सटीक चित्र दे सकती हैं।

इंटरनेशनल सेंटर फॉर डायरियल डिजीज रिसर्च, बांग्लादेश। संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान। दिशानिर्देश: शिशुओं और बच्चों में तीव्र कुपोषण के उपचार पर अपडेट। जिनेवा: विश्व स्वास्थ्य संगठन; बांग्लादेश में स्वस्थ और कुपोषित बच्चों के आंतों के माइक्रोबायोटा। हैजा और रिकवरी के दौरान बच्चों में आंतों के माइक्रोबायोटा की मेगाहेनामिक प्रोफाइल। कमजोर समूहों के लिए अतिरिक्त खिला कार्यक्रमों के पोषण प्रभाव का आकलन करने के लिए दिशानिर्देश। जिनेवा: विश्व स्वास्थ्य संगठन; रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण की प्रभावशीलता के लिए मानक: बीसवीं जानकारी पूरक। तेजी से पता लगाने और बड़े और छोटे प्लास्मिड के अलगाव। रीटेल मीट से अलग किए गए मल्टीप्रोफाइलैक्टिक सल्फर युक्त साल्मोनेला के लक्षण। फेकल वनस्पतियों में रोगाणुरोधी प्रतिरोध: शहरी मेक्सिको के बच्चों के अनुदैर्ध्य निगरानी। स्वस्थ बच्चों को एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया का परिवहन। बांग्लादेश में कुपोषित बच्चों में आंतों के माइक्रोबायोटा की स्थायी अपरिपक्वता।

  • मानव आंत और इसके नियमन के सामान्य जीवाणु वनस्पति।
  • नेवी आंत एक भूले हुए शरीर की तरह।
  • बचपन की बीमारी के एकीकृत प्रबंधन पर 4-दिवसीय हैंडबुक तक पहुंच।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों में एरोबिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोबायोटा।

इस विश्लेषण को असाइन करते समय, बच्चे के मल के एक हिस्से को ठीक से इकट्ठा करना और तुरंत प्रयोगशाला में ले जाना बहुत महत्वपूर्ण है। यहां, प्यारे माता-पिता, एक असली परीक्षा आपको इंतजार कर रही है। क्योंकि शिशु की शुरुआती उम्र को देखते हुए ऐसा करना आसान नहीं है।

हम विश्लेषण के लिए मल इकट्ठा करना शुरू करते हैं


गार्स, als गोल्स हर्नांडेज़, Mart क्लारा मार्टिनेज़, Mar एना मार्केज़, ४ कैरोलिना लोपेज़ ५

² वेनेजुएला के केंद्रीय विश्वविद्यालय, कराकस-वेनेज़ुएला का बायोएनालिसिस स्कूल। "बुनियादी और अनुप्रयुक्त अनुसंधान की प्रयोगशाला।" वेनेजुएला के केंद्रीय विश्वविद्यालय के बायोमास का स्कूल। मेडिकल माइकोलॉजी विशेषज्ञ। फ्लोरस्टा मेडिकल इंस्टीट्यूट के माइक्रोबायोलॉजी विभाग से माइक्रोबायोलॉजिस्ट। महामारी विज्ञान, नैदानिक ​​और न्यूरोलॉजिकल व्यवहार को इकट्ठा करने के लिए एक सर्वेक्षण किया गया था। डिस्बिओसिस 31, डिस्बिओसिस 8 की अनुपस्थिति।

मुख्य शब्द: ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकार, डिस्बिओसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एरोबिक सूक्ष्मजीव, जठरांत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ, न्यूरोडेवलपमेंट में परिवर्तन। पृष्ठभूमि: आंतों के माइक्रोबायोटा या डिस्बिओसिस में परिवर्तन ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले रोगियों में तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के व्यवहार में परिवर्तन से जुड़ा था। महामारी विज्ञान, नैदानिक ​​और न्यूरोलॉजिकल व्यवहार को इकट्ठा करने के लिए एक सर्वेक्षण का उपयोग किया गया था। परिणाम: डिस्बैक्टीरियोसिस 31 की औसत आयु के साथ 27 बच्चे और 12 लड़कियां थीं, डिस्बिओसिस आठ गायब था।

मेरे पिछले लेखों में से एक में, मैंने पहले ही लिखा था कि विश्लेषण के लिए मल को ठीक से कैसे एकत्र किया जाए। मैं मुख्य बिंदुओं को संक्षेप में याद करूंगा:

  1. विश्लेषण को इकट्ठा करने के लिए, बच्चे को पहले से तैयार रहना चाहिए: आपको उसे नया भोजन नहीं देना चाहिए, बच्चे द्वारा ली गई सभी दवाएं (यदि संभव हो) रद्द करें।
  2. इससे पहले कि आप मल इकट्ठा करने का फैसला करें, बच्चे को पेशाब करने की प्रतीक्षा करें, फिर इसे धो लें।
  3. अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करते समय किसी भी प्रकार के एनीमा या जुलाब का उपयोग न करें। बच्चे को खुद को स्वाभाविक रूप से ठीक करना होगा।
  4. मल जितना संभव हो उतना ताजा होना चाहिए! यह एक अनिवार्य शर्त है, यह अध्ययन की गवाही की सटीकता पर निर्भर करता है। प्रयोगशाला के समय पर विचार करें। यदि वह सुबह 10 बजे परीक्षण लेना समाप्त कर देती है, तो विशेषज्ञ इस समय से पहले विश्लेषण शुरू करने में सक्षम होंगे। यह जानकर कि क्या संग्रह करना है एकत्रित मल  केवल 6 घंटे के भीतर हो सकता है (या इससे भी कम, अधिमानतः इसे 2 घंटे के बाद विश्लेषण में ला सकता है), आप इसके संग्रह के लिए इष्टतम समय को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। यानी सुबह 4 बजे से पहले ऐसा करने का कोई मतलब नहीं है।

सिद्धांत रूप में, ऐसा लगता है, सब कुछ स्पष्ट है, आप कहते हैं, लेकिन यह सब कैसे व्यवहार में लाना है? मुख्य कठिनाइयाँ क्या हैं: बच्चा अनुरोध पर बकवास नहीं कर सकता है, और वास्तव में बायोमेट्रिक की ताजगी सुनिश्चित करना आवश्यक है, अर्थात यह आवश्यक है कि एक निश्चित अवधि में शिशु में शौच होता है।

तंत्रिका संबंधी विकार: 50% ताली बजाना, 34% आत्मघात, 61% हिस्टीरिक्स और 3% अनिद्रा। मुख्य शब्द: ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकार, डिस्बिओसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के एरोबिक सूक्ष्मजीव, जठरांत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ, न्यूरो-विकास के विकार। साठ के दशक में, विशेष रूप से बैक्टीरिया, वायरस, कवक, और इंट्रासेल्युलर रोगजनकों जैसे सूक्ष्मजीवविज्ञानी कारण, एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्तर पर, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित कर सकते हैं, जिससे न्यूरोलॉजिकल सूजन, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं और संभव मस्तिष्क क्षति हो सकती है। 1, 5।

एक अन्य समस्या यह है कि डिस्बैक्टीरियोसिस (जिसमें किसी बच्चे में संदेह होने की आशंका नहीं है) के साथ, या तो कब्ज या दस्त आमतौर पर होते हैं, जिससे परीक्षण करना भी मुश्किल हो जाता है। कब्ज के साथ, सही समय पर बच्चे के मल का इंतजार करना मुश्किल होता है, और दस्त के साथ, सभी मल तुरंत डायपर या डायपर में अवशोषित हो जाएंगे।

तो क्या करें? विशेष रूप से इस अवसर पर मुझे आपके लिए कुछ सुझाव मिले, मुझे आशा है कि वे आपकी मदद करेंगे। ये सुझाव हैं:

आंतों की दीवार का संतुलन पोषक तत्वों के उचित अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो आपको भोजन से बैक्टीरिया, एलर्जी और पेप्टाइड्स से कुछ विषाक्त पदार्थों को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है जो आंत की पारगम्यता को बदलने के लिए प्रणालीगत परिसंचरण में स्विच करके आक्रामक हो सकते हैं, जिससे ऑटिज्म में वर्णित न्यूरोडेस्ट्रिशन में विभिन्न परिवर्तन होते हैं। । 2।

मानचित्र को मेडिकल रिकॉर्ड, डॉक्टर और माता-पिता की टिप्पणियों से जानकारी एकत्र करने के लिए तैयार किया गया था; न्यूरोडेवलपमेंट के संबंध में उम्र, नैदानिक ​​लिंग, संकेत, जठरांत्र संबंधी लक्षण और व्यवहार का पंजीकरण। सगुरो-डेक्सट्रोज एगर, सैगुरो-डेक्सट्रोज एगर-जेंटामाइसिन, क्रोमियम-अगर और मायसिल-अगर को खमीर और फिलामेंटस कवक निकालने के लिए इस्तेमाल किया गया था। बाद के पढ़ने और व्याख्या के लिए कुर्सी के नमूने चार चतुर्भुजों के आधार पर तैयार किए गए थे। अध्ययन किए गए सूक्ष्मजीवों की पहचान पारंपरिक जैव रासायनिक परीक्षणों, सीरम फिलामेंटेशन परीक्षणों, स्वचालित मीडिया और एग्लूटीनेशन परीक्षणों का उपयोग करके की गई थी।

  • आपको याद दिलाता हूं कि ऑयलक्लोथ से तरल मल इकट्ठा किया जाता है, लेकिन यह सबसे अच्छा विकल्प नहीं है, बच्चे को ठंडे ऑयलक्लोथ पर झूठ बोलना पसंद नहीं है।
  • आप मूत्र इकट्ठा करने के लिए फार्मेसी बैग में खरीद सकते हैं और इसे बच्चे के पोप के लिए अनुकूलित कर सकते हैं। ठीक है, अगर एक ही समय में वह सो जाएगा, क्योंकि अन्यथा बच्चा फिजूल होगा और एक विदेशी वस्तु से छुटकारा पाने की कोशिश करेगा। विश्वसनीयता के लिए, शीर्ष पर एक डायपर रखें, ताकि बैग बेहतर हो।
  • इस स्थिति में मदद गैसों को हटाने के लिए एक विशेष ट्यूब कर सकती है। लेकिन एक साधारण पिपेट भी उपयुक्त है अगर हाथ में कोई ट्यूब नहीं है। ये उपकरण आपके लिए उपयुक्त समय पर एक बच्चे में शौच का कार्य करेंगे। कैसे? ट्यूब को लगभग आधा सेंटीमीटर या थोड़ा अधिक के लिए गुदा में डाला जाता है। फिर इसे घंटे के हाथ की दिशा में अपनी धुरी पर कई बार घुमाया जाना चाहिए। शिशु को इस समय पेट के बल लेटे हुए पैरों के साथ लेटना चाहिए। इस प्रक्रिया के बाद, कुर्सी को लंबा नहीं लगेगा।

विश्लेषण कैसे करते हैं


डिस्बिओसिस का अभाव: क्षणिक जठरांत्र माइक्रोबायोटा अनुपस्थित है या पहले चतुर्थांश में वृद्धि के साथ है, जिसे इस प्रकार के रोगाणुओं के लिए सामान्य माना जाता है। 1. सभी चर को प्रतिशत का उपयोग करके वर्णित किया गया है। गुणात्मक डेटा की तुलना करने के लिए, ची-स्क्वायर का उपयोग किया गया था, साथ ही माइक्रोबियल आबादी की तुलना करने के लिए क्रुस्ल वालिस परीक्षण किया गया था।

तालिका 1 डिस्बिओसिस और प्रतिशत के अलग-अलग डिग्री में शामिल सूक्ष्मजीवों की संख्या

अध्ययन किए गए समूह में 3 से 13 वर्ष की आयु के 39 बच्चे थे, जिसका औसत मूल्य 8 था, जिनमें से 28 पुरुष और 11 महिलाएं थीं। 8 बच्चों में कोई डिस्बैक्टीरियम नहीं बताया गया। यह भी ध्यान दिया जाता है कि डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास में बहुतायत एक कम प्रतिशत है, क्योंकि डिग्री में अधिक से अधिक सूक्ष्मजीव शामिल हैं।

तालिका 4 जठरांत्र संबंधी मार्ग के संकेत, तंत्रिका तंत्र के विकास में परिवर्तन

  यदि अंतर मौजूद है, तो यह निर्धारित करने के लिए तालिका 5 क्रुस्कल-वालिस परीक्षण।

डिस्बैक्टीरियोसिस की पहचान के लिए मल के प्रयोगशाला परीक्षण पूरे एक सप्ताह तक रहते हैं। एकत्र बायोमेट्रिक को उन स्थितियों में रखा जाता है जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए सबसे अधिक आरामदायक होते हैं। बुवाई के सात दिन बाद, सूक्ष्मजीवों की संख्या कई गुना बढ़ जाती है। उसके बाद, मल के नमूने का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है, यह सभी उपभेदों की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना को निर्धारित करता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण को ठीक से कैसे पारित करें?

हाल के वर्षों में, परिकल्पना का वर्णन किया गया है कि आंतों के माइक्रोबायोटा की संरचना में भिन्नता कैसे मानी जाती है संभव कारण इन बच्चों के न्यूरोडेवलपमेंट व्यवहार में परिवर्तन। ये परिवर्तन चयनित अध्ययन जनसंख्या के साथ जुड़े हैं, जो अध्ययन में उच्च घटना प्राप्त करने के लिए प्रत्यक्ष लेकिन यादृच्छिक नहीं होना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माइक्रोबायोटा पारिस्थितिकी तंत्र को बनाने वाले सूक्ष्मजीवों को दो महत्वपूर्ण समूहों में विभाजित किया जाता है: सूक्ष्मजीवों का एक समूह जो लगातार कॉलोनाइजर्स के रूप में रहते हैं और जो सिस्टम के लिए उपयोगी होंगे, और सूक्ष्मजीवों का एक समूह दैनिक उपभोग और भोजन के पाचन से एक संक्रमणकालीन माइक्रोबायोटा के रूप में व्यवहार करता है। 14।

प्राप्त परिणामों के आधार पर, चिकित्सक डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण को कम करता है। प्राप्त संकेतकों में नमूने के एक ग्राम में बैक्टीरिया के कितने सीएफयू (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयां) की जानकारी होती है।

प्रयोगशाला सहायक एक अर्क देता है जिसमें सभी ज्ञात सूक्ष्मजीवों से प्रत्येक विविधता की संख्या को विस्तार से इंगित किया गया है। इसके अलावा यहां आप विभिन्न रासायनिक प्रभावों पर उपभेदों की प्रतिक्रिया के परीक्षण के परिणाम देख सकते हैं।

इस अध्ययन ने कोलाइटिस के प्रेरक एजेंट की पुष्टि नहीं की। कैंपिलोबैक्टीरियोसिस का इलाज नहीं होने पर 5-10% मामलों में रिलैप्स मौजूद होते हैं। हालाँकि, जैसा कि अध्ययन में कहा गया है, इस अध्ययन में कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया। डिस्बिओसिस की डिग्री को वर्गीकृत करने का प्रस्ताव उपचार के प्रकार और अवधि का आकलन करने की अनुमति देता है।

ई। कोलाई - मानदंड या डिस्बैक्टीरियोसिस?

हम अपने आंशिक वित्तीय योगदान के लिए सेंट्रल यूनिवर्सिटी ऑफ वेनेजुएला के वैज्ञानिक और मानवतावादी विकास परिषद का धन्यवाद करते हैं। बुनियादी और अनुप्रयुक्त अनुसंधान की प्रयोगशालाएँ। गुस्तावो मार्टिनेज, इस काम के प्रयोगात्मक भाग के आंशिक विकास में अपने बहुमूल्य सहयोग के लिए। विषय: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोबायोटा। प्रायोजन: केंद्रीय विश्वविद्यालय वेनेजुएला के वैज्ञानिक और मानवतावादी विकास परिषद द्वारा आर्थिक स्तर पर आंशिक योगदान।

अब मैं आपको अधिक विस्तार से डिस्बैक्टीरियोसिस के मल के विश्लेषण के मुख्य संकेतकों के बारे में बताऊंगा।

यार दोस्त


मैंने सिर्फ अगला उपशीर्षक कहा है, क्योंकि प्रश्न में फायदेमंद बैक्टीरिया वास्तव में प्रत्येक व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। शिशुओं को उनकी जरूरत है जैसे कोई और नहीं। यहाँ इन लाभकारी सूक्ष्मजीवों की एक सूची दी गई है:

आत्मकेंद्रित के सैद्धांतिक पहलू: कारण - एक समीक्षा। ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकारों में जठरांत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ। 8 वर्ष की आयु के बच्चों में ऑटिज्म स्पेक्ट्रम की व्यापकता? विकलांगों की निगरानी के लिए नेटवर्क और विकलांग व्यक्तियों, 11 साइटों, संयुक्त राज्य अमेरिका। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार: बायोमार्कर के माध्यम से लक्षण वर्णन।

आंतों के डिस्बिओसिस के कारण: एक समीक्षा। आंत का सिंड्रोम और बीमारियों के साथ इसका संबंध। आंतों के माइक्रोबायोटा और पुरानी आंतों के विकार। आंतों के जीवाणु वनस्पतियों की संरचना और कार्य। नैदानिक ​​सूक्ष्म जीव विज्ञान के लिए गाइड। 7 वां संस्करण। स्वस्थ बच्चों के आंतों के माइक्रोबायोटा में अंतर और टाइप 1 डायबिटीज। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लोरा और बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति और आत्मकेंद्रित बच्चों के साथ तुलना और ऑटिज्म की गंभीरता के साथ संबंध। गोंजालेज एल। लोपेज के। नेवरो डी। नेग्रोन एल। फ्लोर्स एल। रोड्रिग्ज आर। एट अल।

  • लैक्टोबैसिलस बैक्टीरिया के लैक्टिक एसिड समूह का एक सदस्य है। उन्हें लैक्टोज को तोड़ने और आंत में अम्लता के एक सामान्य स्तर को बनाए रखने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, ये बैक्टीरिया रोगजनक रोगाणुओं से लड़ते हैं। वे मानव दूध में पाए जा सकते हैं। इन सूक्ष्मजीवों की कमी से लैक्टोज असहिष्णुता, लगातार कब्ज होता है।
  • बिफीडोबैक्टीरिया - इस प्रजाति के बैक्टीरिया की कॉलोनियां बच्चे के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा का एक बहुत महत्वपूर्ण घटक हैं। वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के दमन में योगदान करते हैं, उन्हें अपनी संख्या बढ़ने और बढ़ाने की अनुमति नहीं देते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, विषाक्त पदार्थों को खत्म करता है, शरीर को भोजन से लाभकारी सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करने में मदद करता है। यदि बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या सामान्य से कम है, तो बच्चे में डिस्बिओसिस विकसित होता है।
  • एस्केरिचिया - ई। कोलाई  गैर-रोगजनक प्रकृति, जो आंत के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है और इसकी वनस्पतियों का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को शरीर में गुणा करने से रोकता है और कई अन्य महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह भोजन के पाचन में मदद करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार करता है, ऑक्सीजन को समाप्त करता है।

यदि ई। कोलाई की संख्या कम हो गई, तो आप एक बच्चे में कीड़े की उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं। परख नमूने में, छड़ें मौजूद हो सकती हैं जिन्होंने एंजाइम गतिविधि को कम कर दिया है। वे नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन उपयोगी नहीं हैं। सभी ज्ञात सूक्ष्मजीवों की संख्या के 10% से अधिक की संख्या में वृद्धि के मामले में, कोई डिस्बिओसिस की शुरुआत की बात कर सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के साथ ऑटिस्टिक बच्चों में पाचन श्लेष्म के एंडोस्कोपिक, हिस्टोलॉजिकल और प्रतिरक्षात्मक विशेषताएं। इंस्टीट्यूट ऑफ बायोलॉजिकल एंड एंटी-एजिंग मेडिसिन। जठरांत्र संबंधी मार्ग और भड़काऊ रोगों के पैथोबियोन्ट्स माइक्रोबायोटा।

ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकारों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण: एक मेटा-विश्लेषण। परिचय हम मनुष्य और उसके बीच रहने वाले सूक्ष्मजीवों के बीच के दिलचस्प संबंधों के बारे में हाल के वर्षों में कई बार जान चुके हैं। अब हम इन जीवित प्राणियों को "आंतों की वनस्पति" नहीं कहते हैं और उन्हें केवल कॉमन्सल के रूप में नहीं देखते हैं। लोग, वास्तव में, "सुपरऑर्गनिज़्म" नियंत्रित होते हैं, विशेष रूप से, सूक्ष्मजीवों द्वारा जिन्हें हम स्वीकार करते हैं। इस समीक्षा के उद्देश्य वर्तमान में मानव माइक्रोबायोटा के अस्थायी क्षेत्र में उपयोग किए जाने वाले शब्दों के करीब आने के लिए हैं, विशेष रूप से आंतों के माइक्रोबायोटा, आहार और पर्यावरण के गहन प्रभावों को जानने के लिए एक सामान्य और विषम माइक्रोबायोटा में, आखिरकार, बीमारी के बीच संबंधों को रेखांकित करने के लिए। माइक्रोबायोटा और जठरांत्र संबंधी मार्ग।

प्रतिनिधि रोगजनक वनस्पतियां


अलग-अलग, हम आंतों के माइक्रोफ़्लोरा के ऐसे प्रतिनिधियों के बारे में कह सकते हैं जैसे कि बैक्टेरॉइड। उन्हें अवसरवादी बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। हालांकि, वे पाचन की प्रक्रियाओं में शामिल हैं, उनकी मुख्य भूमिका वसा के टूटने में है। ये सूक्ष्मजीव 6 महीने की उम्र से बच्चों में दिखाई देते हैं।

वर्तमान में शर्तों की एक श्रृंखला का उपयोग किया जाता है जिसके साथ हमें परिचित होना चाहिए। शब्द "माइक्रोबायोटा" एक निश्चित पारिस्थितिक क्षेत्र में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के समुदाय को संदर्भित करता है। मानव आंत में निवासी माइक्रोबायोटा सबसे घनी आबादी वाले समुदायों में से एक है, यहां तक ​​कि मिट्टी, सबसॉइल और महासागरों से भी अधिक। यह संख्या मानव कोशिकाओं से भी अधिक है। आंतों के माइक्रोबियल पारिस्थितिकी तंत्र में कई देशी प्रजातियां शामिल हैं जो लगातार जठरांत्र संबंधी मार्ग को उपनिवेशित करती हैं, और सूक्ष्मजीवों की एक चर संख्या जो केवल अस्थायी रूप से ऐसा करती हैं।

मैं अवसरवादी बैक्टीरिया के बारे में कुछ और शब्द जोड़ूंगा। बच्चे के मल में इन जीवाणुओं की उपस्थिति पैथोलॉजी की बात नहीं कर सकती है जब तक कि सामान्य मूल्यों को पार नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसे सूक्ष्मजीवों की उपनिवेशों की वृद्धि के मामले में (जो कुछ शर्तों के तहत हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा को कमजोर करना, एंटीबायोटिक लेना), उनकी उपस्थिति पहले से ही खतरनाक हो रही है और डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकती है।

सूक्ष्मजीवों, उनके जीन और उनके चयापचयों द्वारा गठित समूह को माइक्रोबायोम कहा जाता है। मानव माइक्रोबायोम उनके जीन और चयापचयों के साथ सूक्ष्मजीवों की सामान्य आबादी को संदर्भित करता है जो मानव शरीर को उपनिवेशित करते हैं, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र पथ, मौखिक गुहा, नासॉफरीनक्स, श्वसन पथ और त्वचा शामिल हैं। मानव माइक्रोबायोम परियोजना ने आंतों के माइक्रोबायोटा के लगभग 30% की पहचान की है और, यूरोप में मानव आंतों के मेटागेनोमिक परियोजना के साथ मिलकर, और कई अन्य समूह सक्रिय रूप से माइक्रोबायोटा जीन के सभी की पहचान करने के लिए काम कर रहे हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस: क्या परीक्षण लेना है?

आंतों के माइक्रोबायोटा में परिवर्तन और इन परिवर्तनों के लिए मेजबान की नकारात्मक प्रतिक्रिया को डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता था। डिस्बिओसिस अस्थमा, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों, मोटापा और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस जैसी बीमारियों से जुड़ा है। अतीत में माइक्रोबायोम का अध्ययन करने से कई समस्याएं सामने आई हैं: सभी सूक्ष्मजीव आसानी से विकसित नहीं होते हैं। हालांकि, आनुवंशिक सामग्री के अध्ययन के आधुनिक तरीकों ने माइक्रोबायोम के हमारे ज्ञान को मौलिक रूप से बदल दिया है। माइक्रोबायोटा के कुछ घटकों को उनकी खेती के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है, इसलिए उन्हें पारंपरिक रूप से पता नहीं चला है या अज्ञात नहीं है।

मैं आपको अवसरवादी बैक्टीरिया के मुख्य प्रतिनिधि दूंगा:

  • क्लोस्ट्रीडियम (103),
  • एंटरोकॉकस (107),
  • कवक कैंडिडा (103),
  • सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस (104),
  • पेप्टोस्ट्रेप्टोकॉक (105),
  • बैक्टेरॉइड्स (108),
  • क्लेबसिएला (104)।

कोष्ठक में, मैंने स्वस्थ आंत्र माइक्रोफ्लोरा में इन जीवाणुओं की उपस्थिति की अधिकतम दर का संकेत दिया। इन आंकड़ों का अर्थ है कि एक ग्राम मल में इस प्रजाति की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों (सीएफयू) की निर्दिष्ट संख्या होती है।

अब मैं अच्छे बैक्टीरिया के लिए भी यही करूंगा:

  • बिफीडोबैक्टीरियम (109),
  • लैक्टोबैसिलस (107),
  • एस्केरिचिया (107)।

रोगजनक वनस्पतियाँ


आम तौर पर, मल में बच्चे को रोगजनक वनस्पतियों के किसी भी प्रतिनिधि का पता नहीं लगाया जाना चाहिए। ये मनुष्य के दुश्मन हैं। शरीर में रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति (और यह वे है) गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है, और ये समस्याएं सामान्य आंत के वनस्पतियों के असंतुलन से बहुत खराब होंगी।

ये रोगाणु हैं:

  1. शिगेला, वे शिगेलोसिस (लक्षण: उल्टी, दस्त, बुखार) का कारण बनते हैं।
  2. स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एलर्जी का कारण बन सकता है, आंतों की गड़बड़ी, त्वचा की सूजन।
  3. साल्मोनेला, सैल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट (लक्षण: नशा, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान)।
  4. हेमोलाइजिंग स्टिक। यह स्टेफिलोकोकस ऑरियस के साथ अभिव्यक्तियों में समान है।

फेकल विश्लेषण है अच्छा उपाय संदिग्ध डिस्बिओसिस का एक सटीक निदान स्थापित करें। लेकिन सब कुछ आप पर निर्भर करेगा, प्यारे माता-पिता, कितनी जल्दी और सही तरीके से आप विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र कर सकते हैं।

और एक और अधिक चेतावनी: यदि अध्ययन ने मानदंडों से संकेतकों के एक मामूली विचलन का खुलासा किया, तो निष्कर्ष पर जल्दी न जाएं, जब तक कि बच्चा अच्छा महसूस करता है।

अपने लेख को समाप्त करते हुए, हमेशा की तरह, मैं आपको स्वास्थ्य की कामना करना चाहता हूं, और याद रखें कि अतिरिक्त ज्ञान ने किसी को पढ़ने, पढ़ने से नहीं रोका है, नई जानकारी से परिचित हों, अपने बच्चों की भलाई से संबंधित चीजों को बेहतर ढंग से समझने के लिए शिक्षित हों।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए प्रत्येक विश्लेषण के रूप में माइक्रोफ्लोरा के संकेतक हैं।

उनका क्या मतलब है?

रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया। सूक्ष्मजीवों के इस समूह में बैक्टीरिया शामिल हैं जो तीव्र का कारण बनते हैं आंतों का संक्रमण  (साल्मोनेला, शिगेला - पेचिश के प्रेरक एजेंट, टाइफाइड बुखार के प्रेरक एजेंट)। इन सूक्ष्मजीवों की पहचान अब डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेतक नहीं है, बल्कि आंत की एक गंभीर संक्रामक बीमारी का संकेतक है।

bifidobacteria। ये सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधि हैं, जिनमें आंत में संख्या 95 - 99% होनी चाहिए। बिफिडोबैक्टीरिया विभिन्न खाद्य घटकों के टूटने, पाचन और अवशोषण पर महत्वपूर्ण कार्य करता है, जैसे कि कार्बोहाइड्रेट; वे स्वयं विटामिन को संश्लेषित करते हैं, और भोजन से उनके अवशोषण को भी बढ़ावा देते हैं; बिफीडोबैक्टीरिया की भागीदारी के साथ, आंत में लोहे, कैल्शियम और अन्य महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों का अवशोषण होता है; बिफीडोबैक्टीरिया आंतों की दीवार की गतिशीलता को उत्तेजित करता है और सामान्य आंत्र आंदोलन में योगदान देता है; बिफिडोबैक्टीरिया विभिन्न विषाक्त पदार्थों को बाहर से आंत में प्रवेश करने या न्यूट्रीएक्टिव सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनता है। विश्लेषण प्रपत्र बिफीडोबैक्टीरिया के अनुमापांक को इंगित करता है, जो 107 - 109 से कम नहीं होना चाहिए। बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में एक महत्वपूर्ण कमी हमेशा स्पष्ट डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत है।

lactobacilli(लैक्टोबैसिली, लैक्टिक एसिड रोगाणुओं, लैक्टिक स्ट्रेप्टोकोकी)। प्रतिनिधित्व में दूसरा (आंतों के सूक्ष्मजीवों के कुल में 5%) और महत्व में सामान्य वनस्पतियों का प्रतिनिधि है। लैक्टोबैसिली या लैक्टिक एसिड रोगाणुओं, जैसा कि उनके नाम से संकेत मिलता है, लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं - आंत के सामान्य कामकाज के लिए एक आवश्यक घटक। लैक्टोबैसिली एंटीएलर्जिक सुरक्षा प्रदान करते हैं, सामान्य आंत्र खाली करने को बढ़ावा देते हैं, अत्यधिक सक्रिय लैक्टेज का उत्पादन करते हैं - एक एंजाइम जो दूध की शर्करा (लैक्टोज) को तोड़ता है। विश्लेषण में, उनकी संख्या 106 - 107 से कम नहीं होनी चाहिए। लैक्टोबैसिलस की कमी से एलर्जी रोग, कब्ज और लैक्टेज की कमी का विकास हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य आंत के वनस्पतियों के बैक्टीरिया आंतों की दीवार से जुड़कर और अंदर से आंतों को कवर करने वाली फिल्म बनाते हैं। इस फिल्म के माध्यम से, आंत में सभी अवशोषण होता है। सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया कुल पाचन में 50 - 80% प्रदान करते हैं, और सुरक्षात्मक (एंटी-एलर्जी सहित) कार्य भी करते हैं, विदेशी और putrefactive बैक्टीरिया की कार्रवाई को बेअसर करते हैं, आंत्र खाली करने को बढ़ावा देते हैं, पोषण और बाहरी प्रभावों को अनुकूलन प्रदान करते हैं।

कम एंजाइम गतिविधि के साथ ई। कोलाई। यह एक अवर ई। कोलाई है, जो किसी भी नुकसान का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन यह अपने उपयोगी कार्यों को नहीं करता है। विश्लेषण में इस सूचक की उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस की शुरुआत का संकेत है, साथ ही साथ ई। कोलाई की कुल संख्या में कमी आंतों में कीड़े या प्रोटोजोआ की उपस्थिति का अप्रत्यक्ष संकेत हो सकती है।

कुछ विश्लेषण बैक्टेरॉइड का वर्णन करते हैं, जिनकी भूमिका स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह ज्ञात है कि ये हानिकारक बैक्टीरिया नहीं हैं, आमतौर पर उनकी संख्या का कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है।

माइक्रोफ्लोरा के अन्य सभी संकेतक सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां हैं। शब्द "सशर्त रूप से रोगजनक" इन रोगाणुओं के सार को दर्शाता है। वे कुछ शर्तों के तहत रोगजनक (आंतों के सामान्य कार्यों को बाधित) करते हैं: एक अप्रभावी रक्षा तंत्र या प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में कमी के साथ उनकी पूर्ण संख्या या सामान्य वनस्पतियों के प्रतिशत में वृद्धि। अवसरवादी वनस्पति - है lactosonegative Enterobacteriaceae (क्लेबसिएला, प्रोतयूस, tsitrobakter, Enterobacter, हेफ़नियम, सेराटिया), रक्तलायी ई कोलाई और विभिन्न COCCI (Enterococci, एपिडर्मल या मृतोपजीवी staphylococci, स्ताफ्य्लोकोच्चुस)। इसके अलावा, सशर्त रूप से रोगजनक में क्लॉस्ट्रिडिया शामिल हैं, जो सभी प्रयोगशालाओं में बोया नहीं जाता है। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को पेश किया जाता है, फायदेमंद बैक्टीरिया के साथ, आंत की माइक्रोफाइबर फिल्म में प्रतिस्पर्धा, आंतों की दीवार को उपनिवेशित करता है और पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग के विघटन का कारण बनता है। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों की एक उच्च सामग्री के साथ आंत्र डिस्बिओसिस एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं, असामान्य मल (कब्ज, दस्त, दस्त और मल में बलगम), पेट में दर्द, पेट में गड़बड़ी, regurgitation, उल्टी के साथ हो सकता है। इस मामले में, आमतौर पर शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है।

कोयल के रूप  रोगाणुओं की कुल मात्रा में। Enterococci अवसरवादी वनस्पतियों के सबसे हानिरहित प्रतिनिधि हैं। वे ज्यादातर स्वस्थ लोगों की आंतों में पाए जाते हैं, उनकी संख्या 25% तक स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है। यदि राशि 25% (107 से अधिक) से अधिक है, तो यह अक्सर सामान्य वनस्पतियों में कमी के साथ जुड़ा होता है। दुर्लभ मामलों में, एंटरोकोकी की संख्या में वृद्धि होती है मुख्य कारण  डिस्बिओसिस के साथ जुड़े शिथिलता।

एपिडर्मल (या सैप्रोफाइटिक) स्टेफिलोकोकस  (एस। एपिडर्मिडिस, एस। सैप्रोफाइटिकस)। इस प्रकार के स्टेफिलोकोसी के कारण उल्लंघन हो सकता है, लेकिन उनकी संख्या 25% तक स्वीकार्य है।

रक्तस्रावी कोक्सी का प्रतिशत  सभी coccal रूपों के संबंध में। यहां तक ​​कि अपेक्षाकृत निर्दोष कोक्सी के बीच, ऊपर वर्णित, अधिक रोगजनक हो सकता है, जो इस स्थिति में इंगित किया गया है। यदि कोकोसी की कुल मात्रा, उदाहरण के लिए, 16% है, और हेमोलीजिंग कोसी का प्रतिशत 50% है, तो इसका मतलब है कि 16% में से आधे से अधिक हानिकारक कोको हैं, और सामान्य वनस्पतियों के संबंध में उनका प्रतिशत 8% है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एस। ऑरियस)। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिनिधियों में से एक सबसे अप्रिय (हेमोलीजिंग एस्केरिचिया कोलाई, प्रोटियस और क्लेबसिएला के साथ)। यहां तक ​​कि छोटी मात्रा भी स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का कारण बन सकती है, खासकर जीवन के पहले महीनों के बच्चों में। इसलिए, यह आम तौर पर विश्लेषण के रूप में दिए गए मानदंडों में है कि यह नहीं होना चाहिए (वास्तव में, 103 से अधिक मात्रा अनुमेय नहीं है)। स्टैफिलोकोकस ऑरियस की रोगजनकता सीधे सामान्य वनस्पतियों की स्थिति पर निर्भर करती है: अधिक बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और सामान्य एस्चेरिचिया कोलाई, कम नुकसान स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। आंत में इसकी उपस्थिति से एलर्जी की प्रतिक्रिया, पुष्ठीय त्वचा पर चकत्ते, आंतों की शिथिलता हो सकती है। स्टेफिलोकोसी पर्यावरण के सामान्य रोगाणु हैं, विशेष रूप से, वे ऊपरी श्वसन पथ की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर बड़ी मात्रा में रहते हैं। वे स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को पारित कर सकते हैं। स्टैफिलोकोसी (समस्या गर्भावस्था, समयपूर्वता, सिजेरियन सेक्शन) के साथ संक्रमित बच्चे सबसे अधिक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, बोतल से खाना(एंटीबायोटिक का उपयोग बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली समारोह के लिए एक जोखिम कारक है)। यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्टेफिलोकोकस के साथ-साथ अन्य अवसरवादी बैक्टीरिया कुछ शर्तों के तहत खुद को प्रकट करते हैं, जिनमें से मुख्य प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर रहा है, इसलिए, स्टेफिलोकोकस के साथ जुड़े डिस्बिओसिस के उपचार में इम्युनोक्रेक्टिव थेरेपी का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

हेमोलाइजिंग ई। कोलाई।  यह लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया का प्रतिनिधि है, लेकिन इसकी व्यापकता और महत्व के कारण अलग से आवंटित किया जाता है। आम तौर पर अनुपस्थित होना चाहिए। व्यावहारिक रूप से सब कुछ जो स्टेफिलोकोकस ऑरियस पर लागू होता है, वह इस सूक्ष्म जीव पर लागू होता है। यही है, यह एलर्जी और आंतों की समस्याओं का कारण बन सकता है, पर्यावरण में बहुत आम है (हालांकि यह लगभग कभी नहीं होता है स्तन का दूध), कमजोर बच्चों में समस्याओं का कारण बनता है, इम्यूनोसेराइजेशन की आवश्यकता होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "हेमोलाइजिंग" शब्द का मतलब यह नहीं है कि रक्त पर कोई प्रभाव पड़ता है। डिस्बिओसिस के साथ सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को आंतों की दीवार से दूर नहीं करना चाहिए और रक्त में प्रवेश करना चाहिए। यह एक नियम के रूप में, गंभीर इम्युनोडिफीसिअन्सी वाले बच्चों में डिस्बिओसिस के अत्यंत स्पष्ट रूपों के साथ ही संभव है, जीवन के लिए खतरा। सौभाग्य से, ऐसी स्थितियां दुर्लभ हैं।

लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया। अवसरवादी बैक्टीरिया का एक बड़ा समूह कम या ज्यादा रोगजनक है। उनकी संख्या 5% से अधिक नहीं होनी चाहिए (या क्रेडिट में: 103 - 106 - एक मध्यम वृद्धि, 106 से अधिक - एक महत्वपूर्ण वृद्धि)। इस समूह में सबसे अप्रिय बैक्टीरिया प्रोटीज हैं (कब्ज सबसे अधिक बार उनके साथ जुड़ा हुआ है) और क्लेबसिएला (लैक्टोबैसिली के प्रत्यक्ष प्रतिपक्षी (प्रतियोगी) हैं, जो एलर्जी और कब्ज के विकास की ओर जाता है, साथ ही लैक्टस की कमी की अभिव्यक्तियों के लिए भी होता है)। अक्सर, विश्लेषण प्रपत्र लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया (सबसे जानकारीपूर्ण प्रतिशत) की कुल संख्या को इंगित करता है, और फिर डिकोडिंग:

क्लेबसिएला;

सेराटिया;

Enterobacteriaceae;

Tsitrobakery।


आमतौर पर, इन बैक्टीरिया की कुछ मात्रा लगातार आंतों में रहती है, बिना किसी समस्या के। मानदंड में 103 से 106 तक अंक हो सकते हैं, जो मान्य हैं।

जीनस कैंडिडा के मशरूम। 104 तक की उपस्थिति स्वीकार्य है। इस पैरामीटर में वृद्धि एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद हो सकती है। यदि कवक की संख्या बढ़ जाती है, और सामान्य आंतों की वनस्पतियों की संख्या तेजी से कम हो जाती है, तो दृश्य श्लेष्म झिल्ली (मौखिक गुहा, जननांग अंगों) के कैंडिडिआसिस (थ्रश) का उल्लेख किया जाता है - ये प्रणालीगत कैंडिडिआसिस की अभिव्यक्तियाँ हैं, अर्थात्, आंतों के कवक के साथ संक्रमण है। यदि डिस्बैक्टीरियोसिस के विश्लेषण में कवक की संख्या में वृद्धि हुई है, लेकिन सामान्य आंतों की वनस्पतियों में कोई कमी नहीं है, तो यह इंगित करता है कि कवक आसपास की त्वचा पर रहते हैं गुदाऔर आंतों में नहीं, इस मामले में, एंटिफंगल मलहम या क्रीम के साथ बाहरी चिकित्सा पर्याप्त है।

clostridia। तकनीकी कठिनाइयों और कम व्यावहारिक मूल्य के कारण, सभी प्रयोगशालाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। स्वीकार्य राशि 107 तक है। वे अन्य अवसरवादी वनस्पतियों के साथ आमतौर पर रोगजनकता दिखाते हैं, शायद ही कभी अलगाव में समस्याएं पैदा करते हैं (सबसे अधिक बार - मल का पतला होना, दस्त)। उनकी संख्या स्थानीय आंतों की प्रतिरक्षा के कार्य पर निर्भर करती है।

अन्य सूक्ष्मजीव।  यह पैरामीटर बैक्टीरिया की दुर्लभ प्रजातियों का वर्णन करता है, जिनमें से सबसे खतरनाक है स्यूडोमोनास एरुगेनोसा (स्यूडोमोनस एरुगेनोसा)। सबसे अधिक बार, विश्लेषण की इस स्थिति में वर्णित सूक्ष्मजीवों का कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है।

"एब्स" शब्द का अर्थ इस सूक्ष्मजीव की अनुपस्थिति है, जिसका उपयोग "पता नहीं" भी किया जाता है।

ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब सामान्य आंत के वनस्पतियों की संरचना में गड़बड़ी को सूक्ष्मजीवविज्ञानी सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति बहुत परिवर्तनशील है। विभिन्न कारक, जैसे कि शुरुआती, तीव्र श्वसन संक्रमण, नए उत्पादों की शुरूआत से आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन हो सकता है। ये विचलन अस्थायी हो सकते हैं और आंत्र कार्यों के उल्लंघन के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं। यदि आंतों की डिस्बिओसिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (कब्ज, दस्त) की लगातार समस्याओं के साथ नहीं है, बिना पचा हुआ भोजन, मल में बलगम या साग, कुछ खाद्य पदार्थों के लिए असहिष्णुता, दर्द और सूजन, मैथुन या उल्टी, भूख में कमी), एलर्जी  (एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, खाद्य एलर्जी), विकास में देरी, यह संभव है कि अपेक्षित रणनीति का चयन करें और उनका इलाज न करें। लेकिन डायनेमिक क्या हैं, यह जानने के लिए माइक्रोफ्लोरा की स्थिति (डिस्बैक्टीरियोसिस पर मल) का नियंत्रण अध्ययन करना आवश्यक है, और क्या शरीर में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बराबर करने के लिए अपने स्वयं के बलों के लिए पर्याप्त है।

बड़े बच्चों और वयस्कों में, आंतों के डिस्बिओसिस के मुआवजे के रूप होते हैं, जब शरीर में शिथिलता को विकसित होने से रोकने की पर्याप्त क्षमता होती है। आमतौर पर, ऐसे लोग तीन प्रकार के सामान्य आंतों के वनस्पतियों (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैक्टीरिया, ई। कोलाई) से लंबे समय तक अनुपस्थित या तीव्र रूप से कम होते हैं, लेकिन अन्य सामान्य जीवाणुओं की संख्या में वृद्धि हो सकती है, और फिर ये जीवाणु लापता लोगों के कार्यों को लेते हैं। यदि कोई व्यक्ति सूक्ष्मजीवविज्ञानी सुधार की कोई शिकायत नहीं करता है, तो आवश्यक नहीं है।

ऐसी स्थितियां हैं जब सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति आंत में मौजूद है, चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी है, लेकिन फिर से कोई शिकायत नहीं है। यह इस वनस्पति के एंजाइमों की कम प्रोटियोलिटिक गतिविधि के कारण हो सकता है या, दूसरे शब्दों में, कम रोगज़नक़ी (रोग)। इन मामलों में, आप इस कमजोर रोगजनक वनस्पतियों को अकेला छोड़ सकते हैं।

इस प्रकार, जब डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने का निर्णय लिया जाता है, तो डॉक्टर को सबसे पहले रोगी की स्थिति का मार्गदर्शन करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में जहां डिस्बैक्टीरियोसिस शरीर के सामान्य कार्यों से लगातार विचलन का कारण नहीं बनता है, आप गतिशीलता को नियंत्रित करने या सहायक चिकित्सा को सीमित करने के साथ एक प्रतीक्षा रणनीति चुन सकते हैं।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में निम्नलिखित विचलन को सूक्ष्मजीवविज्ञानी सुधार की आवश्यकता नहीं है:

सामान्य एंजाइमिक गतिविधि (300 से अधिक - 400 मिलियन / जी) के साथ ई कोलाई की संख्या में वृद्धि;

यदि कोई शिकायत नहीं है, तो कम एंजाइमिक गतिविधि (10% से अधिक) के साथ ई कोलाई की मात्रा में वृद्धि;

यदि कोई शिकायत नहीं है, तो एंटरोकॉसी की संख्या 25% से अधिक बढ़ाना;

यदि कोई शिकायत नहीं है, तो गैर-हेमोलिटिक कोक्सी (एपिडर्मल या सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकी) की उपस्थिति 25% तक है;

सशर्त रूप से रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति (हेमोलीजिंग ई। कोलाई, प्रोटीन, क्लेबसिएला, लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस) 10% से अधिक नहीं की मात्रा में, अगर कोई शिकायत नहीं है (यह क्षणिक बैक्टीरिया हो सकता है);

104 की राशि में कैंडिडा कवक की उपस्थिति या 103 से अधिक नहीं की राशि में किसी भी अवसरवादी बैक्टीरिया सामान्य मूल्य);

बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या में कोई वृद्धि;

बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या को 106 तक कम करना;

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 100 मिलियन / जी तक और बड़े बच्चों और वयस्कों में 200 मिलियन / जी तक सामान्य एंजाइमिक गतिविधि के साथ ई। कोलाई की संख्या को कम करना;

ई। कोलाई की मात्रा को सामान्य एंजाइमेटिक गतिविधि के साथ कम करने से कोलाई युक्त दवाओं (कोलीबैक्टेरिन) की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं होती है, सबसे अधिक बार, इस तरह की कमी पुरानी संक्रमण (अक्सर कीड़े) और ई कोलाई के foci के शरीर में अस्तित्व की प्रतिक्रिया में माध्यमिक होती है जब ये foci समाप्त हो जाते हैं तो स्वतंत्र रूप से बहाल किया जाता है।

यदि चिकित्सक विश्लेषण द्वारा चिह्नित डिस्बैक्टीरियोसिस देखता है, लेकिन कोई महत्वपूर्ण शिकायत नहीं है, अर्थात्। नैदानिक ​​तस्वीर के विश्लेषण की असंगति, विस्तार से पता लगाना आवश्यक है कि क्या विश्लेषण ठीक से इकट्ठा किया गया है (बाँझ व्यंजन और सामग्री लेने के लिए एक चम्मच, प्रयोगशाला में प्रसव का समय)। जब संदेह में, विश्लेषण दोहराने के लिए वांछनीय है।